FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 1 do SIWZ

FORMULARZ OFERTOWY

OFERTA Dyrektor Urzędu Morskiego w Gdyni ul. Xxxxxxxxxxxxxx 00 00 – 000 Xxxxxx W postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych na Podczyszczenie i uzupełnienie przegłębień w Porcie Jastarnia Nr sprawy: ZP-JBC-3800-38/17
DANE WYKONAWCY: Xxxxx upoważniona do reprezentacji Wykonawcy/ów i podpisująca ofertę:………………..……………. Wykonawca/Wykonawcy:……………..……………..………………………………………….……….……… ………………………………………………………………………………………………………..…….……… Adres:………………………………………………………………………………………………………..……..……..……..…... …….………………………………wa na Wykonawcyania,ac rozwojowych (Dz. owych na inwestycje w zakresie dużej infrastrukt.………………………………………………………………………………………………… Osoba odpowiedzialna za kontakty z Zamawiającym:.…………………………………………..…… Dane teleadresowe, na które należy przekazywać korespondencję związaną z niniejszym postępowaniem: faks ………………………………… e-mail ………………………………………………………………………ji o ……… Adres do korespondencji (jeżeli inny niż adres siedziby): ……………………………………………………….……………………….. ………………………………………………………………………………… Czy wykonawca jest mikroprzedsiębiorstwem bądź małym lub średnim przedsiębiorstwem1? […] Tak [….] Nie
OFEROWANY PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: Oferuję wykonanie podczyszczenia i uzupełnienia przegłębień w Porcie Jastarnia. W kryterium „Termin płatności”, oświadczam, że termin płatności faktury wynosi …. dni (30 dni albo 21 dni albo 14 dni). W kryterium „Rodzaj zastosowanych pogłębiarek”, oświadczam, że zamówienie wykonam całość prac podczyszczeniowych i zasypowych* / prace podczyszczeniowe i zasypowe tylko w okolicach nabrzeży* przy pomocy pogłębiarek chwytakowych. * niepotrzebne skreślić
ŁĄCZNA CENA OFERTOWA: Niniejszym oferuję realizację przedmiotu zamówienia za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ***nia za ŁĄCZNĄ CENĘ OFERTOWĄ**riumma w rozdziale III SIWZmacją o podstawie do dysponowania tymi osobami, konania zamówienia, a: ŁĄCZNA CENA OFERTOWA BRUTTO PLN * ŁĄCZNA CENA OFERTOWA stanowi całkowite wynagrodzenie Wykonawcy, uwzględniające wszystkie koszty związane z realizacją przedmiotu zamówienia zgodnie z niniejszą SIWZ.
OŚWIADCZENIA: zamówienie zostanie zrealizowane w terminie określonym w SIWZ oraz we wzorze umowy, tj. w terminie 1 miesiąca od dnia podpisania umowy; udzielam gwarancji – nie dotyczy; w cenie naszej oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia; zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia oraz wzorem umowy i nie wnosimy do nich zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w nich zawarte; akceptujemy, iż zapłata za wykonanie usługi następować będzie, w terminie określonym przez Wykonawcę w formularzu oferty i na zasadach opisanych we wzorze umowy; uważamy się za związanych niniejszą ofertą na okres 30 dni licząc od dnia otwarcia ofert (włącznie z tym dniem); zobowiązuje się posiadać przez cały okres realizacji Umowy ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia, przy czym suma ubezpieczenia nie może być niższa niż całkowite wynagrodzenie Wykonawcy brutto.
ZOBOWIĄZANIA W PRZYPADKU PRZYZNANIA ZAMÓWIENIA: zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego; osobą upoważnioną do kontaktów z Zamawiającym w sprawach dotyczących realizacji umowy jest ..................................................................................................................................... e-mail: ………...…………..……....….
PODWYKONAWCY: Podwykonawcom zamierzam powierzyć poniższe części zamówienia (jeżeli jest to wiadome, należy podać również dane proponowanych podwykonawców) ......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... .........................................................................................................................................................
SPIS TREŚCI: Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty: Oświadczenie o braku podstaw wykluczenia; ......................................................................................................................................................... Oferta została złożona na .............. kolejno ponumerowanych stronach.
………………………………………………………. pieczęć Wykonawcy	...................................................................................... Data i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

Załącznik nr 2 do SIWZ

OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA I SPEŁNIENIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

Podczyszczenie i uzupełnienie przegłębień w Porcie Jastarnia Nr sprawy: ZP-JBC-3800-38/17
działając w imieniu Wykonawcy: …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… (podać nazwę i adres Wykonawcy)
Oświadczam, że na dzień składania ofert nie podlegam wykluczeniu z postępowania i spełniam warunki udziału w postępowaniu.
W przedmiotowym postępowaniu Zamawiający zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt. 12-23 ustawy PZP wykluczy: wykonawcę, który nie wykazał spełniania warunków udziału w postępowaniu lub nie został zaproszony do negocjacji lub złożenia ofert wstępnych albo ofert, lub nie wykazał braku podstaw wykluczenia; wykonawcę będącego osobą fizyczną, którego prawomocnie skazano za przestępstwo: o którym mowa w­ art. 165a, art. 181–188, art. 189a, art. 218–221, art. 228–230a, art. 250a, art. 258 lub art. 270–309 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553, z późn. zm.) lub­ art. 46 lub art. 48 ustawy z dnia 25 czerwca 2010 r. o sporcie (Dz. U. z 2016 r. poz. 176), o charakterze terrorystycznym, o którym mowa w art. 115 § 20 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny, skarbowe, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769); wykonawcę, jeżeli urzędującego członka jego organu zarządzającego lub nadzorczego, wspólnika spółki w spółce jawnej lub partnerskiej albo komplementariusza w spółce komandytowej lub komandytowo-akcyjnej lub prokurenta prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w pkt 2; wykonawcę, wobec którego wydano prawomocny wyrok sądu lub ostateczną decyzję administracyjną o zaleganiu z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, chyba że wykonawca dokonał płatności należnych podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne wraz z odsetkami lub grzywnami lub zawarł wiążące porozumienie w sprawie spłaty tych należności; wykonawcę, który w wyniku zamierzonego działania lub rażącego niedbalstwa wprowadził zamawiającego w błąd przy przedstawieniu informacji, że nie podlega wykluczeniu, spełnia warunki udziału w postępowaniu lub kryteria selekcji, lub który zataił te informacje lub nie jest w stanie przedstawić wymaganych dokumentów; wykonawcę, który w wyniku lekkomyślności lub niedbalstwa przedstawił informacje wprowadzające w błąd zamawiającego, mogące mieć istotny wpływ na decyzje podejmowane przez zamawiającego w postępowaniu o udzielenie zamówienia; wykonawcę, który bezprawnie wpływał lub próbował wpłynąć na czynności zamawiającego lub pozyskać informacje poufne, mogące dać mu przewagę w postępowaniu o udzielenie zamówienia; wykonawcę, który brał udział w przygotowaniu postępowania o udzielenie zamówienia lub którego pracownik, a także osoba wykonująca pracę na podstawie umowy zlecenia, o dzieło, agencyjnej lub innej umowy o świadczenie usług, brał udział w przygotowaniu takiego postępowania, chyba że spowodowane tym zakłócenie konkurencji może być wyeliminowane w inny sposób niż przez wykluczenie wykonawcy z udziału w postępowaniu; wykonawcę, który z innymi wykonawcami zawarł porozumienie mające na celu zakłócenie konkurencji między wykonawcami w postępowaniu o udzielenie zamówienia, co zamawiający jest w stanie wykazać za pomocą stosownych środków dowodowych; wykonawcę będącego podmiotem zbiorowym, wobec którego sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia publiczne na podstawie ustawy z dnia 28 października 2002 r. o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary (Dz. U. z 2015 r. poz. 1212, 1844 i 1855 oraz z 2016 r. poz. 437); wykonawcę, wobec którego orzeczono tytułem środka zapobiegawczego zakaz ubiegania się o zamówienia publiczne; wykonawców, którzy należąc do tej samej grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2015 r. poz. 184, 1618 i 1634), złożyli odrębne oferty, oferty częściowe lub wnioski o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, chyba że wykażą, że istniejące między nimi powiązania nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia.
Wykonawca ubiegający się o przedmiotowe zamówienie musi spełniać również warunki udziału w postępowaniu dotyczące: zdolności technicznej lub zawodowej. Wykonawca spełni warunek jeżeli wykaże, że W okresie ostatnich 3 (trzech) lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, wykonał 1 (jedną) usługę (robotę) polegającą na wykonaniu robót podczyszczeniowych o wartości nie mniejszej niż 250 000,00 zł brutto (dwieście pięćdziesiąt tysięcy 00/100 złotych ), skieruje do realizacji zamówienia publicznego (w szczególności) niżej wymienione osoby: - 1 (jedną) osobą, która będzie pełniła funkcję Kierownika budowy, posiadającą wykształcenie techniczne budowlane i uprawnienia budowlane w specjalności inżynieryjnej  hydrotechnicznej w rozumieniu Ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz. U. 2013 poz. 1409 t.j.) oraz Rozporządzenia Ministra Infrastruktury i Rozwoju z dnia 11 września  2014 r., w sprawie samodzielnych funkcji technicznych w budownictwie (Dz. U. 2014 poz. 1278 t.j) i co najmniej 3 (trzy) lata doświadczenia zawodowego na stanowisku kierownika budowy (lub robót). Zamawiający akceptuje uprawnienia budowlane zdobyte na podstawie przepisów wcześniej obowiązujących oraz zagraniczne kwalifikacje uznane w zakresie i na zasadach opisanych w ustawie z dnia 22.12.2015 r. o zasadach uznawania kwalifikacjach zawodowych nabytych w państwach członkowskich w Unii Europejskiej.
Informacja w związku z poleganiem na zasobach innych podmiotów Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w rozdz. V SIWZ polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: ………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………….. (wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu)
Oświadczenie dotyczące podmiotu, na którego zasoby powołuje się wykonawca Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.: …………………………………………………………… (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia
Oświadczenie dotyczące podwykonawcy niebędącego podmiotem, na którego zasoby powołuje się wykonawca Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, będącego/ych podwykonawcą/ami: ……………………………………………………………………..….…… (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia.
……………………………………………… pieczęć Wykonawcy	..................................................................................... Data i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

Załącznik nr 3 do SIWZ

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWEINIA

Nr sprawy: ZP-JBC-3800-38/17

„Wykonanie usług podczyszczeniowych i zasypowych w Porcie Jastarnia”

Przedmiotem zamówienia jest wykonanie usługi polegających podczyszczeniu i zasypaniu przegłębień w okolicach nabrzeży w Jastarni. Roboty w szczególności będą obejmowały:

• Podczyszczeniu toru i części portu w okolicach nabrzeży (Zachodniego; postojowo wyładunkowego; wschodniego) i pomostu postojowego o łącznej kubaturze 12 743,88m3

Uwaga ze względu zły stan nabrzeży opisanym w przeglądzie 5 – letnim, ekspertyzie technicznej i nakazie WINB-u prace przy nabrzeżach należy wykonać przy pomocy pogłębiarek chwytakowych ustawionych na pontonach lub innych sprzęcie pływającym

• Zasypanie przegłębień w opilcach nabrzeży (Zachodniego; postojowo wyładunkowego; wschodniego), pomostu postojowego o łącznej kubaturze dna 14 095,25m3 wykazanych w przeglądzie 5 – letnim i uzupełnienie wydmy po zachodniej stronie Portu.

Uwaga ze względu zły stan nabrzeży opisanym w przeglądzie 5 – letnim, ekspertyzie technicznej i nakazie WINB-u prace przy nabrzeżach należy wykonać przy pomocy pogłębiarek chwytakowych ustawionych na pontonach lub innych sprzęcie pływającym

Port w Jastarni należy podczyścić do głębokości 4m, uzupełnić przegłębienia przy nabrzeżach do głębokości 4 m. Piasek do zasypów należy w pierwszej kolejności zyskać z basenu portowego i zaznaczonego fragmentu toru podejsciowego, przy niewystarczającej ilości piasku należy wykorzystać piasek leżący w pobliżu tory
w wyznaczonych miejscach na planie sytuacyjnym.

1Por. zalecenie Komisji z dnia 6 maja 2003 r. dotyczące definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw (Dz.U. L 124 z 20.5.2003, s. 36). Te informacje są wymagane wyłącznie do celów statystycznych.

Mikroprzedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 10 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EUR.

Małe przedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR.

Średnie przedsiębiorstwa: przedsiębiorstwa, które nie są mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR.