UMOWA

UMOWA

nr SPZOZ.MOR.502.03.2024

o udzielenie zamówienia na wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie wykonywania opisów badań tomografii komputerowej, cyfrowej radiografii pośredniej oraz konsultacji wyników badań obrazowych w sytuacjach trudnych diagnostycznie lub wymagających złożonej interpretacji

w oparciu o dane uzyskane drogą teletransmisji

dla pacjentów Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Parczewie (wzór)

zawarta w dniu r. w Parczewie, pomiędzy:

Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Parczewie z siedzibą w Parczewie przy ul. Xxxxxxxxxx 000, 00-000 Xxxxxxx, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego - Rejestru Stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji oraz samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, prowadzonego przez Sąd Rejonowy Lublin-Wschód w Lublinie z siedzibą w Świdniku, VI Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS 0000015873, wpisanym do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą pod numerem 000000002950, prowadzonego przez Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx, REGON: 000306489, NIP: 5391333279,

reprezentowanym przez ,

zwanym dalej Udzielającym Zamówienia

a

…………………………………………………………………………………………………………………

…………………., reprezentowaną przez , zwaną dalej

Przyjmującym Zamówienie

o treści następującej:

§ 1

Przedmiotem niniejszej umowy jest udzielanie świadczeń zdrowotnych, w zakresie dokonywania oceny i opisów badań tomografii komputerowej, cyfrowej radiografii pośredniej (dalej: „badania”) oraz konsultacji wyników badań obrazowych w sytuacjach trudnych diagnostycznie lub wymagających złożonej interpretacji, w oparciu o dane uzyskane drogą teletransmisji na rzecz pacjentów Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Parczewie.

§ 2

Strony ustaliły, że „Materiały informacyjne i szczegółowe warunki konkursu na zawarcie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne” (dalej MI) wraz z załącznikami, w szczególności z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr 2 do MI, w zakresie w jakim regulują wzajemne zobowiązania umowne włączone są do stosunku umownego łączącego strony.

§ 3

1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do wykonywania opisu badań, o których mowa w § 1, wykonanych przez Udzielającego Zamówienia i przesłanych do Przyjmującego Zamówienie przy użyciu łącza teleinformatycznego (teleradiologii).

2. Usługa teleradiologiczna polega na:

1) ocenie i opisie obrazu radiologicznego dokonywanych poza miejscem jego akwizycji lub

2) konsultacji polegającej na:

a) ponownej ocenie obrazu radiologicznego, wyjaśnieniu, potwierdzeniu rozpoznania lub określeniu dalszego postępowania diagnostycznego dokonywanych poza miejscem akwizycji obrazu radiologicznego, lub

b) wymianie opinii między lekarzem, o którym mowa w § 3 ust. 3 pkt. 1, a innym lekarzem posiadającym specjalizację I stopnia w dziedzinie rentgenodiagnostyki, radiologii lub radiodiagnostyki lub specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie rentgenodiagnostyki, radiologii, radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej nadzorującym badanie w miejscu akwizycji obrazu radiologicznego, lub lekarzem prowadzącym pacjenta.

3) Udzielający Zamówienia stosuje środki techniczno-organizacyjne służące zapewnieniu bezpiecznej transmisji dokumentów elektronicznych w postaci graficznej (obraz radiologiczny) i tekstowej (zlecenie wykonania usługi teleradiologicznej, ocena i opis obrazu radiologicznego) w sposób zapewniający ich ochronę przed nieuprawnionym wykorzystaniem.

4) Udzielający Zamówienia zapewnia wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną, w tym stanowisko opisowe oraz warunki dotyczące opisu i przeglądu obrazów radiologicznych rejestrowanych w postaci elektronicznej, określone w przepisach wydanych na podstawie ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. - Prawo atomowe.

5) Udzielający Zamówienia zapewnia łącze oraz wyposażenie elektroniczne umożliwiające odpowiednią szybkość i jakość transmisji danych (obrazu i dźwięku).

6) Przyjmujący Zamówienie zapewnia lekarzowi, o którym mowa w § 3 ust. 3 pkt. 1, dostęp do obrazu radiologicznego i oceny prawidłowości badania radiologicznego w trakcie jego trwania

- w przypadku tomografii komputerowej.

7) Strony zobowiązują się do zachowania kompresji bezstratnej danych obrazowych.

8) Udzielający Zamówienia zapewni lekarzowi, o którym mowa w § 3 ust. 3 pkt. 1, możliwość kontaktu z osobą wykonującą badanie radiologiczne, w tym za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej lub publicznie dostępnych usług telekomunikacyjnych.

9) Przyjmujący Zamówienie bezpośrednio przekazuje ocenę i opis obrazu radiologicznego Udzielającemu Zamówienia.

3. Opisy i konsultacje wykonywane będą:

1) tylko przez lekarzy:

a) posiadających specjalizację I stopnia w dziedzinie rentgenodiagnostyki, radiologii lub radiodiagnostyki lub specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie rentgenodiagnostyki, radiologii, radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej - w przypadku badań radiograficznych,

b) posiadających specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie rentgenodiagnostyki, radiologii, radiodiagnostyki lub radiologii i diagnostyki obrazowej - w przypadku badań tomografii komputerowej.

2) zgodnie z obowiązującą wiedzą medyczną i standardami,

3) z zachowaniem najwyższej staranności.

4. Podstawą wykonania usługi teleradiologicznej, z wyłączeniem usług określonych w ust. 7 pkt 4-6, jest zlecenie, które zawiera:

a) dane pacjenta:

− imię (xxxxxx) i nazwisko,

− adres miejsca zamieszkania,

− datę urodzenia,

− numer PESEL, a w przypadku osób, którym nie nadano numeru PESEL – serię i numer paszportu albo innego dokumentu stwierdzającego tożsamość albo niepowtarzalny identyfikator nadany przez państwo członkowskie Unii Europejskiej dla celów transgranicznej identyfikacji, o którym mowa w rozporządzeniu wykonawczym Komisji (UE) 2015/1501

z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ram interoperacyjności na podstawie art. 12 ust. 8 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 910/2014 w sprawie identyfikacji elektronicznej i usług zaufania w odniesieniu do transakcji elektronicznych na rynku wewnętrznym (Dz. Urz. UE L 235 z 09.09.2015, str. 1, z późn. zm.), zwanym dalej "rozporządzeniem wykonawczym Komisji (UE) 2015/1501",

b) datę wykonania badania radiologicznego,

c) informacje dotyczące:

− rodzaju badania radiologicznego,

− użytej metody obrazowania, zastosowanych parametrów fizycznych oraz ilości i rodzaju zastosowanego środka kontrastującego oraz drogi jego podania,

− zakresu zobrazowanych struktur anatomicznych,

d) oznaczenie osoby zlecającej usługę teleradiologiczną,

e) datę wystawienia zlecenia na usługę teleradiologiczną,

f) nazwę i adres podmiotu zlecającego,

g) identyfikator podmiotu zlecającego - I część jego kodu resortowego z systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, tj. numer księgi rejestrowej w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą,

h) nazwę i adres podmiotu świadczącego.

5. Udzielający Zamówienia zobowiązuje się do odwzorowania cyfrowego skierowania oraz wyników poprzednich badań radiologicznych lub innej dokumentacji medycznej istotnej w procesie diagnozowania pacjenta, jeżeli została sporządzona w postaci papierowej, oraz przesłania jej wraz ze zleceniem, o którym mowa w ust. 4, lekarzowi, o którym mowa w § 3 ust. 3 pkt. 1.

6. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do przeprowadzenia stosownych szkoleń dla wskazanego przez Udzielającego Zamówienia personelu medycznego i technicznego w siedzibie Udzielającego Zamówienia, w celu realizacji świadczeń z zakresu diagnostyki obrazowej, zgodnie z obowiązującymi zasadami przy uwzględnieniu najnowszych standardów.

7. Opisy badań oraz konsultacje będą wykonywane i dostarczane Udzielającemu Zamówienia całodobowo, przez 7 dni w tygodniu w terminie:

1) ocena i opis badania tomografii komputerowej/cyfrowej radiografii pośredniej w ciągu 3 godzin od chwili otrzymania pełnej transmisji danych i powiadomieniu telefonicznym – w przypadku badań pilnych – CITO (uznanych za takie przez Udzielającego zamówienia),

2) ocena i opis badania tomografii komputerowej w ciągu 72 godzin od chwili otrzymania pełnej transmisji danych oraz skierowania – w przypadku badań zwykłych,

3) ocena i opis badania cyfrowej radiografii pośredniej w ciągu 48 godzin od chwili otrzymania pełnej

transmisji danych oraz skierowania – w przypadku badań zwykłych,

4) ocena i opis badania tomografii komputerowej w ciągu 1 godziny od chwili otrzymania pełnej transmisji danych i powiadomieniu telefonicznym – w przypadku badań bardzo pilnych – TK udarowe/zatorowości (uznanych za takie przez Udzielającego zamówienia),

5) ocena i opis badania tomografii komputerowej w ciągu 3 godzin od chwili otrzymania pełnej transmisji danych i powiadomieniu telefonicznym – w przypadku badań TK wielourazowych tzw. Polytrauma (uznanych za takie przez Udzielającego Zamówienia),

6) konsultacja badania tomografii komputerowej/cyfrowej radiografii pośredniej w ciągu 3 godzin od chwili otrzymania pełnej transmisji danych i powiadomieniu telefonicznym – w przypadku badań pilnych – CITO (uznanych za takie przez Udzielającego Zamówienia),

7) konsultacja badania tomografii komputerowej/cyfrowej radiografii pośredniej w ciągu 48 godzin od chwili otrzymania pełnej transmisji danych oraz skierowania – w przypadku badań zwykłych,

8) konsultacja badania tomografii komputerowej w ciągu 3 godzin od chwili otrzymania pełnej transmisji danych i powiadomieniu telefonicznym – w przypadku badań TK wielourazowych tzw. Polytrauma (uznanych za takie przez Udzielającego Zamówienia).

8. „Chwilę otrzymania danych” strony rozumieją jako datę i godzinę zarejestrowania kompletnego, wykonanego wg standardów, badania, przesłanego w formie elektronicznej i widocznego w systemie RIS/PACS Przyjmującego zamówienia.

9. Ocena i opis obrazu radiologicznego w ramach teleradiologii zawiera:

1) Dane pacjenta:

a) imię (xxxxxx) i nazwisko,

b) adres miejsca zamieszkania,

c) datę urodzenia,

d) numer PESEL, a w przypadku osób, którym nie nadano numeru PESEL – serię i numer paszportu albo innego dokumentu stwierdzającego tożsamość albo niepowtarzalny identyfikator nadany przez państwo członkowskie Unii Europejskiej dla celów transgra- nicznej identyfikacji, o którym mowa w rozporządzeniu wykonawczym Komisji (UE) 2015/1501;

2) Informacje dotyczące:

a) rodzaju badania radiologicznego,

b) użytej metody obrazowania, zastosowanych parametrów fizycznych oraz ilości i rodzaju zastosowanego środka kontrastującego oraz drogi jego podania,

c) zakresu zobrazowanych struktur anatomicznych;

3) Datę wystawienia zlecenia na usługę teleradiologiczną;

4) Datę wykonania usługi teleradiologicznej;

5) Nazwę i adres Przyjmującego Zamówienie;

6) Identyfikator Przyjmującego Zamówienie - I część jego kodu resortowego z systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, a w przypadku gdy podmiotem świad- czącym jest podmiot działający na podstawie wpisu do rejestru prowadzonego przez okręgową radę lekarską lub Wojskową Xxxx Xxxxxxxx, identyfikatorem jest numer wpisu tego podmiotu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą wraz z kodem właściwej izby, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 105 ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej;

7) Oznaczenie lekarza, o którym mowa w § 3 ust. 3 pkt 1:

a) imię (xxxxxx) i nazwisko,

b) informację o uzyskanych specjalizacjach,

c) numer prawa wykonywania zawodu,

d) kwalifikowany podpis elektroniczny albo podpis zaufany;

8) Nazwę i adres Udzielającego Zamówienia oraz datę wykonania badania;

9) Omówienie obrazu radiologicznego obejmujące stwierdzone nieprawidłowości, ich rozmiar i umiejscowienie oraz wskazanie elementów lub procesów utrudniających interpretację obrazu radiologicznego; w przypadku odmowy wykonania opisu obrazu radiologicznego informację, że obraz nie jest wystarczający do oceny;

10) Zalecenia dotyczące dalszego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego.

10. Przyjmujący Zamówienie zapewni konfigurację przesyłanych transakcji w taki sposób, aby było możliwe zlecanie badań do opisu i odbiór wyników bezpośrednio w systemie informatycznym RIS/PACS Udzielającego Zamówienia albo Przyjmujący Zamówienie umożliwi dostęp do wyników badań w systemie informatycznym PACS osobom uprawnionym wskazanym przez Udzielającego Zamówienia.

11. Udzielający Zamówienia oświadcza, iż dysponuje niezbędną wiedzą, doświadczeniem, personelem oraz warunkami technicznymi i lokalowymi umożliwiającymi należyte wykonanie Umowy.

12. Udzielający Zamówienia umożliwi przeprowadzenie wizji lokalnej i/lub audytu kontrolnego w celu sprawdzenia zastosowania środków bezpieczeństwa informacji przez audytora wskazanego przez Przyjmującego Zamówienie.

13. Przyjmujący Zamówienie zapewni zastosowanie środków bezpieczeństwa fizycznego, organizacyjnego oraz technicznego odpowiedniego dla poziomu wysokiego zgodnie z wytycznymi Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (EU) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych osobowych) określane jako RODO.

14. W razie wątpliwości co do poprawności opisu badania Udzielający Zamówienia może zwrócić się telefonicznie do Przyjmującego Zamówienie o wyjaśnienie wątpliwości. W przypadku niewystarczających wyjaśnień Udzielający Zamówienia może zwrócić się do Przyjmującego Zamówienie o wyjaśnienie pisemne lub zwrócić się do zewnętrznego podmiotu leczniczego o wyższym stopniu referencyjności dysponującego pracownią realizującą świadczenia z zakresu badań tomografii komputerowej/cyfrowej radiografii pośredniej lub do Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej o ocenę badania. W przypadku potwierdzenia wątpliwości ze strony Udzielającego Zamówienia koszt takiej konsultacji ponosi Przyjmujący Zamówienie. W przypadku niepotwierdzenia wątpliwości Udzielającego Zamówienia i niestwierdzenia nieprawidłowo przeprowadzonego badania koszt takich konsultacji ponosi Udzielający Zamówienia, przy czym za nieprawidłowo przeprowadzone badanie może być uznane tylko takie badanie, którego nieprawidłowość potwierdzona jest przez zewnętrzny podmiot leczniczy o wyższym stopniu referencyjności dysponujący pracownią realizującą świadczenia w zakresie badań tomografii komputerowej/cyfrowej radiografii pośredniej Krajowego lub Wojewódzkiego Konsultanta w dziedzinie Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

15. Przyjmujący Zamówienie w przypadku braku/awarii integracji/prawidłowej pracy systemów prześle Udzielającego Zamówienia sporządzone opisy wyników badań w postaci zaszyfrowanych plików danych pocztą elektroniczną osobom uprawnionym wskazanym w Załączniku nr 4 do Umowy w formacie PDF (zawierającą podpis i pieczęć lekarza) w formacie tekstowym (umożliwiającym skopiowanie opisu do programu) oraz w standardzie umożliwiającym import danych do systemu Udzielającego Zamówienia lub w przypadku awarii drogi elektronicznej w formie faksu.

16. Przyjmujący Zamówienie może odmówić wykonania usługi teleradiologicznej, jeżeli sposób wykonania badania radiologicznego, jakość obrazu radiologicznego lub dane kliniczne przesłane przez Udzielającego Zamówienia są niewystarczające do oceny obrazu radiologicznego. Odmowa wykonania tej usługi wymaga pisemnego uzasadnienia przekazanego Udzielającego Zamówienia.

§ 4

Przyjmujący Zamówienie jest zobowiązany do prowadzenia dokumentacji medycznej oraz sprawozdawczości statystycznej, na zasadach obowiązujących w podmiotach leczniczych.

§ 5

1. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, iż ocena i opisy badań będą wykonywane przez osoby legitymujące się wymaganymi w § 3 ust. 3 pkt 1 kwalifikacjami oraz wiedzą fachową niezbędną do rzetelnego wykonywania niniejszej umowy - wykaz lekarzy stanowi załącznik nr 4 do Umowy. Lista osób wykonujących oceny, opisy i konsultacje może ulec zmianie, z tym, że osoby wykonujące przedmiot zamówienia muszą spełniać wymagania określone w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 11 kwietnia 2019 r. w sprawie standardów organizacyjnych opieki zdrowotnej w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej wykonywanej za pośrednictwem systemów teleinformatycznych

oraz posiadać minimum 3-letnie doświadczenie w wykonywaniu i opisywaniu badań tomografii komputerowej oraz cyfrowej radiologii pośredniej. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się niezwłocznie dostarczyć aktualną listę personelu każdorazowo po dokonanej zmianie.

2. Przyjmujący Zamówienie zapozna personel Udzielającego Zamówienia - techników radiologii z procedurami medycznymi obowiązującymi u Przyjmującego Zamówienie w zakresie niezbędnym do prawidłowego wykonywania usług na podstawie niniejszej umowy.

3. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do zapewnienia ciągłości udzielania świadczeń zdrowotnych.

4. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do rzetelnego wykonywania świadczeń będących przedmiotem niniejszej umowy z wykorzystaniem wiedzy medycznej i umiejętności zawodowych oraz z uwzględnieniem postępu w zakresie diagnostyki obrazowej.

5. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się przestrzegać:

a) przepisów określających prawa pacjenta,

b) przepisów prawnych obowiązujących w ochronie zdrowia, w szczególności wszelkich przepisów wprowadzonych przez Narodowy Fundusz Zdrowia obowiązujących podmioty wykonujące działalność leczniczą.

§ 6

1. W przypadku wystąpienia okoliczności, gdy dane świadczenie nie będzie mogło być wykonane na warunkach określonych niniejszą umową, w szczególności zgodnie z § 3 ust. 4 umowy, Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się wykonać je na swój koszt w innym podmiocie leczniczym, spełniającym warunki wymagane niniejszą umową od Przyjmującego Zamówienie.

2. Niewywiązanie się przez Przyjmującego Zamówienie z obowiązku określonego w ust. 1 spowoduje, iż Udzielający zamówienia skorzysta z usług innego świadczeniodawcy, a wszelkie z tego tytułu poniesione koszty zostaną pokryte przez Przyjmującego Zamówienie.

§ 7

1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do poddania się kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia w zakresie spełniania wymagań niezbędnych do wykonania usług medycznych będących przedmiotem niniejszej umowy, na zasadach określonych w Ustawie z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

2. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, iż spełnia standardy określone przez Narodowy Fundusz Zdrowia w zakresie świadczeń będących przedmiotem niniejszej umowy.

3. Przyjmujący Zamówienie przyjmuje obowiązek poddania się kontroli przeprowadzonej przez organy zewnętrze upoważnione ustawowo do kontrolowania jednostki, co do:

a) sposobu udzielania świadczeń,

b) dokonywania rozliczeń ustalających koszty udzielanych świadczeń i należności za udzielane świadczenia,

c) prowadzenia wymaganej dokumentacji medycznej związanej z udzielanym świadczeniem zdrowotnym zgodnie z obowiązującymi przepisami, w szczególności zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.

4. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest poddać się kontroli przeprowadzanej przez Udzielającego Zamówienia, w zakresie wykonywania świadczeń zdrowotnych objętych niniejszą umową.

5. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do terminowej realizacji zaleceń pokontrolnych.

6. Udzielający Zamówienia prowadzi stałą kontrolę jakości usług teleradiologicznych, która obejmuje nadzór i monitoring:

1) prawidłowości wykonywania badań radiologicznych,

2) zgodności i kompletności informacji zawartych w skierowaniu na badanie radiologiczne oraz w ocenie i opisie obrazu radiologicznego,

3) błędów w ocenie i opisie obrazu radiologicznego,

4) problemów technicznych oraz sposobu ich rozwiązywania,

5) przyczyn odmów świadczenia tych usług.

7. Udzielający Zamówienia prowadzi dokumentację kontroli jakości usług teleradiologicznych umożliwiającą prześledzenie całego procesu diagnostycznego pod względem merytorycznym i technicznym.

8. Za prowadzenie kontroli jakości usług teleradiologicznych odpowiada kierownik Udzielającego Zamówienia lub upoważniony przez niego pracownik.

9. Dokumentacja kontroli jakości usług teleradiologicznych jest przechowywana przez okres co najmniej 5 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym przeprowadzono kontrolę.

10. W przypadku stwierdzenia błędów Udzielający Zamówienia wprowadza działania korygujące i zapobiegawcze.

§ 8

1. Odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną przy udzielaniu świadczeń będących przedmiotem umowy ponoszą solidarnie Udzielający Zamówienia i Przyjmujący Zamówienie.

2. Przyjmujący Zamówienie ponosi odpowiedzialność za nienależyte i nieterminowe wykonywanie obowiązków związanych z wykonywaniem świadczeń stanowiących przedmiot niniejszej umowy.

3. W zakresie rozliczeń regresowych między stronami umowy w związku z odpowiedzialnością solidarną, o której mowa w ust. 1 Udzielający Zamówienia nie ponosi odpowiedzialności, jeśli szkoda powstała z przyczyn leżących po stronie Przyjmującego Zamówienie lub też nie ponosi odpowiedzialności w stopniu w jakim szkoda była następstwem przyczyn leżących po stronie Przyjmującego Zamówienie. Powyższe oznacza w szczególności, że w przypadku, kiedy Udzielający Zamówienia zapłaci odszkodowanie (w tym zadośćuczynienie) jako dłużnik solidarny, Udzielający Zamówienia będzie uprawniony do żądania od Przyjmującego Zamówienie zwrotu całości lub części zapłaconej przez niego kwoty tytułem takiego odszkodowania (w tym zadośćuczynienia) w zależności od okoliczności, a zwłaszcza od winy Przyjmującego Zamówienie oraz od stopnia w jakim przyczynił się do powstania szkody.

§ 9

1. Przyjmujący Zamówienie posiada umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, która obejmuje szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych zgodnie z art. 17 ust. 1 pkt 4 lit. a ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej.

2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do utrzymywania ważnego ubezpieczenia i niezmniejszania jego zakresu oraz sumy przez cały okres obowiązywania umowy.

3. W przypadku, gdy umowa ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej ulega rozwiązaniu w trakcie obowiązywania umowy, Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest dostarczyć kopię nowej polisy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej lub inny dokument potwierdzający zawarcie umowy ubezpieczenia na następny okres, najpóźniej w ostatnim dniu obowiązywania poprzedniej umowy.

§ 10

1. Udzielający Zamówienia będzie wykonywał badania na urządzeniu TK i CR we własnym zakresie (przy użyciu własnego sprzętu), a następnie przesyłał obrazy do Przyjmującego Zamówienie.

2. Udzielający Zamówienia zapewnia dostęp do sieci Internet.

3. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się najpóźniej w terminie 7 dni roboczych od podpisania Umowy do:

1) nieodpłatnej konfiguracji i ewentualnej integracji pomiędzy systemami informatycznym Udzielającego Zamówienia a Przyjmującego Zamówienie, a jeżeli termin nie zostanie dotrzymany nastąpi wypowiedzenie umowy w trybie natychmiastowym. Wydłużenie terminu może nastąpić tylko i wyłącznie w przypadku, kiedy opóźnienie wynika ze strony firmy dostarczającej system RIS/PACS;

2) nieodpłatnego dostarczenia niezbędnego sprzętu wraz z oprogramowaniem w celu zestawienia połączenia oraz zapewnienia skutecznego i bezpiecznego przesyłania/odbierania obrazów opisów. Wraz z dostarczeniem sprzętu i oprogramowania Przyjmujący Zamówienie dostarczy Udzielającemu Zamówienia dokumenty licencji obowiązującej w okresie trwania niniejszej umowy na użytkowanie oprogramowania i sprzętu.

4. Przyjmujący Zamówienie zapewni stałe nieodpłatne wsparcie informatyczne (helpdesk 24h/dobę) gwarantującą szybkie rozwiązanie ewentualnych problemów związanych z przesyłaniem danych od i do Udzielającego Zamówienia.

5. Koszt instalacji, uruchomienia, dostarczenia i opieki sprzętowej w pełni pokrywa Przyjmujący Zamówienie.

6. Przyjmujący Zamówienie zainstaluje oraz będzie utrzymywał w okresie obowiązywania niniejszej Umowy bezpieczne łącza teleradiologii zgodne z przepisami prawa, stosownymi normami i wymogami w zakresie bezpieczeństwa przesyłu informacji oraz wymaganiami technicznymi.

7. Przyjmujący Zamówienie zapewni konfigurację połączenia w zakresie szyfrowanego kanału VPN oraz dostarczonego przez siebie sprzętu.

8. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do zapewnienia należytego zabezpieczenia dostępu do transmitowanych danych przed osobami niepowołanymi, w szczególności do zaszyfrowania danych tak by bez stosownego klucza były bezużyteczne i nieczytelne.

9. Przyjmujący Zamówienie zapewni konfigurację umożliwiającą odbiór z systemu Udzielającego Zamówienia tylko wybranych/wskazanych przez technika badań do opisu.

10. Ewentualny sprzęt z oprogramowaniem Przyjmującego Zamówienie ma być skonfigurowany tak, aby po awarii/restarcie sam uruchamiał wszystkie niezbędne usługi i aplikacje - bez potrzeby niczyjej ingerencji.

§ 11

1. Strony wskazują następujące osoby jako koordynatorów i osoby do pierwszego kontaktu w związku z wykonywaniem niniejszej Umowy:

1) ze strony Przyjmującego Zamówienie ,

2) ze strony Udzielającego Zamówienia: Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx (Kierownik zespołu techników Pracowni Rentgenodiagnostyki i Pracowni Tomografii Komputerowej).

2. Strony zobowiązują się niezwłocznie wzajemnie informować o jakichkolwiek awariach łączy lub innych okolicznościach uniemożliwiających przekazywanie badań lub opisów. W takim wypadku strony wspólnie podejmą działania w celu przywrócenia sprawności połączeń bądź podjęcia innych kroków (w zależności od okoliczności).

§ 12

1. Za wykonanie przedmiotu umowy określonego w § 1 strony ustalają wynagrodzenie określone w formularzu cenowym stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszej umowy, zgodne z załącznikiem nr 1 do oferty złożonej przez Przyjmującego Zamówienie.

2. Wynagrodzenie umowne ustalone w ust. 1 obejmuje wszystkie koszty związane z realizacją umowy.

3. Wypłata wynagrodzenia za realizację przedmiotu umowy określonego w § 1 uzależniona jest od prawidłowego sporządzenia faktury, do której załączona będzie specyfikacja rodzajowo- ilościowa i cenowa świadczeń zdrowotnych, podpisana przez Przyjmującego Zamówienie lub upoważnioną przez niego osobę, zgodnie z załącznikiem nr 2 do niniejszej umowy.

4. Faktura powinna być wystawiona na koniec miesiąca obrachunkowego (kalendarzowego) przez Przyjmującego Zamówienie i doręczona Udzielającemu zamówienia wraz z zestawieniem, o którym mowa w ust. 3.

5. Zapłata z tytułu wykonania umowy nastąpi w terminie do 60 dni od dnia złożenia Udzielającemu Zamówienia prawidłowo wystawionej faktury z załączonym zestawieniem, o którym mowa w ust. 3 na rachunek bankowy Przyjmującego Zamówienie wskazany na fakturze. Jeżeli termin płatności upływa w sobotę, niedzielę lub inny dzień wolny od pracy, to płatności dokonuje się następnego dnia roboczego.

6. Jako datę zapłaty przyjmuje się dzień obciążenia rachunku bankowego Udzielającego Zamówienia.

7. Wynagrodzenie ustalone w ust. 1 jest niezmienne przez okres …….. miesięcy od dnia podpisania niniejszej umowy, z zastrzeżeniem ust. 8.

8. Po upływie okresu wskazanego w ust. 7 dopuszcza się możliwość zmiany wysokości wynagrodzenia na pisemny wniosek Przyjmującego Zamówienie, nie więcej niż o średnioroczny wskaźnik zmiany cen towarów i usług za ostatni rok kalendarzowy ogłaszany przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego. Każdorazowa zmiana wysokości wynagrodzenia może być dokonana nie wcześniej niż po upływie 12 miesięcy od daty poprzedniej waloryzacji.

9. Udzielający Zamówienia zastrzega sobie prawo do potrącania kar wynikających z umowy, jak też kar (innych obciążeń) nałożonych przez np.: NFZ w związku ze stwierdzonymi nieprawidłowościami w udzielaniu świadczeń zdrowotnych objętych niniejszą umową, z należnościami wynikającymi z faktur wystawionych przez Przyjmującego Zamówienie.

10. Ewentualna czynność mająca na celu zmianę wierzyciela z niniejszej umowy może odbyć się wyłącznie za zgodą podmiotu, który utworzył Udzielającego Zamówienie, wyrażoną pod rygorem nieważności na piśmie.

§ 13

1. Udzielającemu Zamówienia przysługują kary umowne za zwłokę w sporządzeniu opisów lub wykonania konsultacji ponad terminy określone w § 3 ust. 7 pkt. 4, w wysokości 20% wartości ceny jednostkowej świadczenia wskazanej w formularzu cenowym stanowiącym załącznik numer 1 do niniejszej umowy za każdą kolejną godzinę zwłoki.

2. Przyjmujący Zamówienie zapłaci Udzielającemu zamówienia karę umowną z tytułu rozwiązania umowy z przyczyn leżących po stronie Przyjmującego Zamówienie, w wysokości odpowiadającej wynagrodzeniu Przyjmującego Zamówienie z ostatnich pełnych trzech miesięcy sprzed miesiąca, w którym umowa uległa rozwiązaniu.

3. Udzielający Zamówienia wprowadza kary umowne za nieprzestrzeganie lub niewykonywanie postanowień umowy oraz naruszenie praw pacjenta w wysokości: 1000,00 zł (tysiąc złotych) za każdy stwierdzony przypadek:

1) nienależytej realizacji umowy, tj. w szczególności wykazanie w fakturach i sprawozdaniach większej liczby świadczeń niż faktycznie udzielono lub realizację świadczeń niezgodnie z wymogami określonymi w umowie,

2) nieuzasadnionej odmowy realizacji przedmiotu zamówienia,

3) obniżenia jakości świadczeń zdrowotnych polegające na braku wymaganych kwalifikacji osób udzielających świadczeń zdrowotnych,

4) odmowy udzielania świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem umowy,

5) przerwy w udzielaniu świadczeń zdrowotnych bez podania uzasadnionej przyczyny i uzyskania zgody Udzielającego Zamówienia,

6) braku lub nie w pełni prowadzonej dokumentacji (również w systemie informatycznym),

7) nieprzeprowadzenia szkoleń personelu medycznego Szpitala,

8) braku wsparcia informatycznego (helpdesk 24h/dobę).

4. Obciążenie karą umowną może nastąpić w razie niezłożenia pisemnych wyjaśnień przez Przyjmującego Zamówienie w terminie zakreślonym przez Udzielającego Zamówienie lub nieuwzględnienia wyjaśnień Przyjmującego Zamówienie i wymaga uzasadnienia na piśmie przez Udzielającego Zamówienie.

5. Potrącenie kary umownej nastąpi z wynagrodzenia za udzielanie świadczeń zdrowotnych w pierwszym terminie płatności, na co Przyjmujący Zamówienie wyraża zgodę.

6. Łączna wysokość kar przewidzianych umową w skali jednego miesiąca nie może przekroczyć 100 % miesięcznego wynagrodzenia.

7. Stosowanie kar umownych jest niezależne od postanowień umowy w zakresie jej rozwiązania z zachowaniem okresu wypowiedzenia.

8. Jeżeli wysokość zastosowanych kar umownych nie pokrywa poniesionej szkody, Udzielający Zamówienia zastrzega sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego.

§ 14

1. Strony zobowiązują się traktować wszelkie informacje otrzymane w związku z realizacją niniejszej umowy jako informacje poufne. Udzielający Zamówienia oświadcza, że zapewni pełną ochronę wszelkich danych pacjenta, którego dotyczą badania, do której jest zobowiązany na podstawie ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz ustawy o ochronie danych osobowych.

2. W szczególności strony zobowiązują się przestrzegać wszelkich przepisów i wewnętrznych procedur drugiej strony w celu zapewnienia ochrony informacji medycznych. Informacje takie nie mogą być przekazywane pośrednio lub bezpośrednio jakiejkolwiek osobie trzeciej, natomiast w ramach struktur organizacyjnych stron, dostęp do tych informacji posiadać będą jedynie pracownicy, których dostęp do informacji jest uzasadniony ze względu na ich udział w realizacji umowy.

3. Ujawnienie przez którąkolwiek ze stron jakiejkolwiek informacji poufnej innym niż opisane powyżej osobom fizycznym lub prawnym, wymagać będzie każdorazowo pisemnej zgody przedstawiciela drugiej strony, chyba że są to informacje publiczne dostępne, a ich upublicznienie nie nastąpiło w wyniku naruszenia postanowień niniejszej umowy.

4. Każda ze stron zobowiązuje się do ochrony (zgodnie z obowiązującymi przepisami) wszelkich danych stanowiących tajemnicę zawodową, objętych ochroną danych osobowych oraz wszystkich innych danych, których ochrona wynika z obowiązujących przepisów prawa.

5. W związku przetwarzaniem danych osób reprezentujących strony umowy i zaangażowanych w jej realizację, które jest niezbędne do wykonania przedmiotu niniejszej umowy, zarówno Udzielający Zamówienia, jak i Przyjmujący Zamówienie są odrębnymi administratorami w rozumieniu Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE oraz odpowiadają za zgodność z prawem przetwarzania danych osobowych w zakresie posiadanych kompetencji

6. Strony zobowiązują się do zachowania w tajemnicy wszelkich informacji, o których powzięły wiadomość przy realizacji postanowień niniejszej umowy i które stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji oraz/lub podlegają ochronie w rozumieniu ustawy o ochronie danych osobowych.

7. W przypadku naruszenia postanowień ust. 6 ze strony Przyjmującego Zamówienie, Udzielający Zamówienia może rozwiązać umowę w trybie natychmiastowym oraz zażądać odszkodowania w wysokości do 5 000,00 zł (pięć tysięcy złotych).

§ 15

1. Niniejsza umowa zostaje zawarta na czas określony od dnia 01.08.2024 r. do dnia 31.07.2027 r.

2. Umowa może być rozwiązana w każdym czasie na mocy porozumienia Stron.

3. Umowa ulega rozwiązaniu z upływem czasu na jaki została zawarta.

4. Umowa może zostać rozwiązana za jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia przez Udzielającego Zamówienia, w szczególności, gdy:

1) w wyniku kontroli wykonania niniejszej umowy i realizacji zaleceń pokontrolnych stwierdzono niewypełnianie warunków umowy lub jej wadliwe wykonanie,

2) Przyjmujący Zamówienie swoje prawa i obowiązki wynikające z niniejszej umowy przeniósł na osoby trzecie bez uzyskania pisemnej zgody Udzielającego Zamówienia,

3) dane zawarte w ofercie Przyjmującego Zamówienie okażą się nieprawdziwe,

4) Przyjmujący Zamówienie popełni przestępstwo, które uniemożliwia dalszą realizację umowy, jeżeli zostało ono stwierdzone prawomocnym wyrokiem,

5) Przyjmujący Zamówienie utraci uprawnienia konieczne dla realizacji umowy,

6) rozwiązana zostanie umowa na świadczenia zdrowotne w zakresie objętym przedmiotem niniejszej umowy przez Narodowy Fundusz Zdrowia z SPZOZ w Parczewie,

7) zmianami organizacyjnymi, zmianami statutowymi w SPZOZ w Parczewie spowodowanymi przede wszystkim przepisami dotyczącymi funkcjonowania samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej,

8) zmianami sposobu rozliczania z płatnikiem świadczeń.

5. Umowa może ulec rozwiązaniu za jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia na koniec miesiąca kalendarzowego przez Przyjmującego Zamówienie w przypadku niezapłacenia przez Udzielającego Zamówienia należności, o których mowa w § 12 ust. 3, za okres co najmniej trzech pełnych, kolejnych miesięcznych okresów rozliczeniowych.

6. Przed podjęciem decyzji o rozwiązaniu umowy za jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia, o którym mowa w ust. 5, Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się wezwać Udzielającego zamówienie do zapłaty zaległości wyznaczając mu dodatkowy 30 dniowy termin. Po bezskutecznym upływie ww. 30 dniowego terminu, Przyjmujący Zamówienie może skorzystać z możliwości rozwiązania umowy za jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia, o którym mowa w ust. 5. W przypadku uregulowania zaległości, o której mowa w ust. 5 przez Udzielającego zamówienie w dodatkowo wyznaczonym terminie bądź w okresie wypowiedzenia, umowa nie ulega rozwiązaniu.

7. W razie rozwiązania lub ustania niniejszej umowy Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest niezwłocznie przekazać Udzielającemu Zamówienia wszelkie dokumenty i inne materiały podlegające tajemnicy zawodowej oraz inne dokumenty, jakie sporządził, zebrał, opracował lub otrzymał w trakcie trwania umowy w związku z jej wykonywaniem.

8. Umowa może zostać rozwiązana bez okresu wypowiedzenia, gdy druga Strona w sposób rażący narusza postanowienia umowy.

9. Za rażące naruszenie istotnych postanowień umowy przez Przyjmującego Zamówienie, uprawniające Udzielającego Zamówienia do rozwiązania umowy w trybie, o którym mowa w ust. 8 uznaje się w szczególności: podanie nieprawdziwych danych w ofercie, naruszenie zapisów § 3 ust. 1, 2, 4, 6, § 9 oraz przypadki naruszeń wymienionych w § 13 ust. 3.

§ 16

1. Strony są zwolnione od odpowiedzialności z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania umowy w przypadku, gdy niewykonania lub nienależyte wykonania jest następstwem siły wyższej, w tym awarii łącza leżącej po stronie operatora.

2. Zdarzeniami siły wyższej w rozumieniu niniejszej umowy są w szczególności: niezawiniona przez stronę przerwa w dostawie elektryczności, strajk generalny, walki wewnętrzne w kraju, trzęsienie ziemi, powodzie, epidemia i inne zdarzenia elementarnych sił przyrody, których strony nie mogą przewidzieć, których ponadto nie przewidziały i nie mogły przewidzieć i które są zewnętrzne w stosunku do ich samych i ich działalności.

§ 17

1. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej, Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, Ustawy z dnia 5 grudnia 1996r.o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz przepisy Kodeksu Cywilnego i statut SPZOZ w Parczewie.

2. Spory, które mogą wyniknąć w trakcie realizacji umowy, a które nie zostaną rozstrzygnięte polubownie, będą rozpatrywane przez sąd właściwy miejscowo dla Udzielającego Zamówienia.

§ 18

1. Strony oświadczają, że mają prawo do zawarcia umowy o niniejszej treści i że postanowienia umowy nie naruszają praw osób trzecich.

2. Wszelkie zmiany i uzupełnienia niniejszej umowy wymagają formy pisemnej w postaci aneksu pod rygorem nieważności.

3. Integralną część umowy stanowią załączniki, a ich zmiana jest zmianą umowy.

4. Umowę niniejszą sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron.

............................................... .............................................

Przyjmujący Zamówienie Udzielający Zamówienia

Załączniki do umowy:

1. Załącznik nr 1 - Formularz cenowy

2. Załącznik nr 2 - Specyfikacja rodzajowo-ilościowa i cenowa

3. Załącznik nr 3 - Kopia polisy ubezpieczeniowej

4. Załącznik nr 4 do umowy - Wykaz osób uprawnionych do odbioru opisów badań

Załącznik nr 2 do umowy nr SPZOZ.MOR.502.03.2024

Specyfikacja rodzajowo-ilościowa i cenowa

Lp.	Nr badania	Imię i Nazwisko pacjenta	Część numeru PESEL (ostatnie 8 cyfr)	Oddział kierujący	Lekarz kierujący	Lekarz opisujący	Tryb badania (PILNE/ZWYKŁE)	Ilość jednostek TK /CR/ konsultacji	Cena jednostkowa (w zł)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.
2.
3.
4.
5.
6.

…...............................................

Podpis Przyjmującego Zamówienia

13