Ogólne Warunki Uczestnictwa w Imprezach Turystycznych organizowanych przez EASY SURF Travel Lussa & Kamiński Spółka Jawna z siedzibą w Dąbrówce, ul. Akacjowa 7/2, 62-070 Dąbrówka, wpisana do KRS pod numerem 0000680187 oraz do Centralnej Ewidencji...
Ogólne Warunki Uczestnictwa w Imprezach Turystycznych organizowanych przez EASY SURF Travel Lussa & Xxxxxxxx Spółka Jawna z siedzibą w Dąbrówce, ul. Akacjowa 7/2, 62-070 Dąbrówka, wpisana do KRS pod numerem 0000680187 oraz do Centralnej Ewidencji Organizatorów Turystyki i Przedsiębiorców Ułatwiających Nabywanie Powiązanych Usług Turystycznych pod numerem 859, NIP: 7773286456, REGON: 367408490 (dalej:
„EASY SURF Travel” lub „Organizator”), obowiązują̨ dla imprez turystycznych zarezerwowanych na stronie internetowej xxx.xxxx-xxxx.xxx/xxxxxx, przez biuro obsługi klienta oraz sieć agencyjną od dnia 10.12.2020 r.
1. Zawarcie umowy
1.1 Podróżny i Organizator zawierają̨ umowę̨ [dalej „Umowa”] dotyczącą̨ zorganizowania przez Organizatora Imprezy Turystycznej [dalej „Impreza”]. Podróżny zawierając Umowę̨ zobowiązany jest podać następujące dane Podróżnego: imię, nazwisko, data urodzenia, adres zamieszkania, numer telefonu kontaktowego, pod którym Podróżny będzie dostępny przed rozpoczęciem i podczas trwania Imprezy, adres e-mail, a w przypadku gdy Impreza będzie realizowana samolotami rejsowymi serię, numer oraz datę ważności paszportu. Podanie błędnych lub niepełnych danych osobowych może skutkować dodatkowymi kosztami. Organizator oświadcza, że jest administratorem danych osobowych w rozumieniu art. 4 pkt 7
rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady [UE] 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE.
1.2 Podróżny zobowiązany jest przed zawarciem Umowy do zapoznania się z informacjami zawartymi w „Ogólne Warunkach Uczestnictwa w Imprezach Turystycznych” [zwane dalej: „OWU”],
„Ogólnymi Warunkami Ubezpieczenia w Podróży Globtroter Allianz” [zwanymi dalej: „Warunki ubezpieczenia”], „Informatorem dla podróżnych”, Standardowym formularzem informacyjnym do umów o udział w Imprezie Turystycznej” oraz „Polityką prywatności”. Wszystkie dokumenty są dostępne na stronie internetowej Organizatora pod adresem xxxxx://xxxx-xxxx.xxx/xxxxxx/xx/xxxxx- dokumenty Dokumenty, o których mowa w zdaniu poprzednim stanowią integralną część Umowy i zostaną przekazane Podróżnemu w sposób jasny, zrozumiały i przed zawarciem Umowy.
1.3 Dokonana przez Podróżnego rezerwacja możliwości udziału w Imprezie traktowana jest jako propozycja zawarcia umowy o zorganizowanie przez Organizatora Imprezy. Zawarcie Umowy następuje w momencie otrzymania przez Podróżnego oryginału podpisanego przez Organizatora lub Agenta i Podróżnego formularza Umowy - zgłoszenie lub poprzez zapłatę całości lub części ceny [zaliczki] za Imprezę oraz pełnej kwoty za ubezpieczenie.
1.4 Podróżny jest zobowiązany do podania poprawnej daty urodzenia dziecka, zgodnej z jego dokumentem tożsamości. W przypadku niezgodności w tym zakresie, Podróżny zobowiązany będzie do poniesienie wszelkich kosztów wynikłych z podania błędnej daty urodzenia dziecka.
1.5 Jeśli Podróżny zawiera umowę w imieniu osoby trzeciej, oznacza to, że posiada on ważne w świetle prawa pełnomocnictwo. Za działanie bez pełnomocnictwa lub z przekroczeniem jego granic Podróżny ponosi pełną odpowiedzialność. Każde nieuprawnione działanie tego rodzaju będzie zgłaszane odpowiednim organom ścigania.Osoba, która podpisze Umowę czyni to także w imieniu wszystkich zgłoszonych w rezerwacji Podróżnych i przejmuje tym samym odpowiedzialność za dotrzymanie warunków Umowy przez tychże Podróżnych. W przypadku osób nieletnich Umowę podpisują rodzice lub opiekunowie prawni. Xxxx Xxxxxxxxxxx [nazwisko, imię, data urodzenia] wpisane w Umowie muszą być zgodne z danymi w paszporcie lub dowodzie osobistym w przypadku Imprezy do krajów Unii Europejskiej [bez znaków specjalnych oraz polskich liter j.ą,ę,ś,ć,ń,ó,ł,ż,ź].
1.6 Wszelkie świadczenia dodatkowe zarezerwowane przez Podróżnego samodzielnie lub za pośrednictwem innych podmiotów niż Organizator lub jego lokalny przedstawiciel, w miejscowości wypoczynkowej nie są traktowane jako element Imprezy i nie są objęte postanowieniami Umowy.
1.7 Impreza zaczyna się i kończy, zgodnie z zakupionym przez Podróżnego czasem trwania Imprezy wskazanym w Umowie. Pierwszy i ostatni dzień Imprezy przeznaczony jest na transport. Wyjątkiem mogą być Imprezy realizowane samolotami rejsowymi, gdzie transport może trwać dłużej niż 1 doba zarówno na wylocie jak i na powrocie.
1.8 Za dziecko w wieku poniżej 2 lat podróżujące samolotem, w przypadku Imprezy obejmującej przelot i zakwaterowanie, pobierane są jedynie opłaty za ubezpieczenie oraz opłaty ustalone indywidualnie przez przewoźnika lotniczego. Dziecko w wieku poniżej 2 lat podróżuje bez prawa do własnego miejsca siedzącego oraz nie przysługuje mu prawo przewozu bagażu.
1.9 Informacje zawarte na stronie internetowej www.easy- xxxx.xxx/xxxxxx wyłącznie w momencie zawarcia umowy stanowią̨ część Umowy.
1.10 Podróżny jest zobowiązany niezwłocznie powiadomić Organizatora o wszelkich zmianach danych wskazanych w Umowie, w szczególności o zmianie numeru telefonu kontaktowego lub adresu e-mail.
2. Warunki płatności
2.1 Jeżeli Umowa zostaje zawarta na więcej niż 30 dni przed rozpoczęciem Imprezy, Podróżny zobowiązany jest do:
a) wpłaty zaliczki w wysokości 30% ceny Imprezy, w terminie 24 godzin liczonych od momentu zawarcia Umowy,
b) dopłaty do 100% ceny Imprezy w terminie 40 dni przed rozpoczęciem Imprezy.
2.2 Jeżeli Umowa zostaje zawarta na 30 lub mniej dni przed dniem rozpoczęcia Imprezy, Podróżny zobowiązany jest do zapłaty 100% ceny Imprezy w momencie zawarcia Umowy.
2.3 W przypadku nieuiszczenia przez Podróżnego którejkolwiek płatności składającej się na cenę Imprezy w terminach, określonych w ust. 2.1, 2.2 OWU, Organizator ma prawo rozwiązać Umowę w trybie natychmiastowym. W takim przypadku Organizator jest uprawniony do pobrania od Podróżnego rzeczywistych kosztów poniesionych przez Organizatora zgodnie z ust. 4.4 OWU.
2.4 Wpłaty opisane w ust. 2.1, 2.2 Podróżny zobowiązany jest dokonać na jeden z poniższych rachunków bankowych Organizatora: Rachunek PLN:
Mbank 29 0000 0000 0000 3402 7906 6123
Rachunek EUR:
Mbank PL 33 0000 0000 0000 3912 0914 6038 kod BIC/SWIFT mBanku: XXXXXXXXXXX
Opłaty bankowe za dokonanie przelewu są ponoszone przez wpłacającego.
2.5 Za termin dokonania płatności uznaje się wpływ środków pieniężnych na rachunek bankowy Organizatora.
3. Zmiany cen i świadczeń turystycznych
3.1 Zmiana ceny Imprezy może nastąpić wyłącznie z powodu zmiany ceny przewozów pasażerskich wynikających ze zmiany kosztów paliwa lub innych źródeł zasilania, zmiany wysokości podatków lub opłat od usług turystycznych objętych umową o udział w Imprezie, nałożonych przez podmioty, które nie biorą bezpośredniego udziału w realizacji Imprezy, w tym podatków turystycznych, zmiany opłat lotniskowych lub opłaty za wejście na pokład i zejście na ląd w portach oraz na lotniskach, a także kursów walut mających znaczenie dla danej Imprezy. Zmiana ceny może prowadzić także do jej obniżenia. W przypadku gdy podwyższenie ceny przekroczy 8 % całkowitej ceny Imprezy, Podróżny jest uprawniony do przyjęcia proponowanych zmian, albo odstąpienia od Umowy bez uiszczania kosztów, albo do skorzystania z Imprezy zastępczej, o ile Organizator będzie w stanie taką zaproponować Podróżnemu. Niezależnie od powyższego w okresie 20 dni przed datą wyjazdu cena ustalona w Umowie nie może ulec zmianie.
3.2 Organizator przed rozpoczęciem Imprezy może dokonać jednostronnie zmiany warunków umowy o udział w Imprezie, gdy zmiana ta jest nieznaczna. W takim przypadku Organizator niezwłocznie poinformuje Podróżnego o zmianie w sposób jasny, zrozumiały i widoczny, na trwałym nośniku.
3.3 Z zastrzeżeniem ust. 3.1 i 3.2 OWU Organizator, który przed rozpoczęciem Imprezy jest zmuszony:
a) zmienić w sposób znaczny główne właściwości usług turystycznych,
b) podwyższyć cenę Imprezy o ponad 8 %
powinien niezwłocznie o tym powiadomić Podróżnego w sposób jasny, zrozumiały i widoczny, na trwałym nośniku.
3.4 W związku z informacją o odwołaniu lub zmianie Imprezy opisanej w ust. 3.3, Podróżny powinien niezwłocznie, nie późnej jednak niż w terminie kolejnych 7 dni od chwili otrzymania informacji od Organizatora, poinformować na trwałym nośniku Organizatora, czy:
a) przyjmuje proponowaną zmianę Umowy, lub
b) odstępuje od Umowy za natychmiastowym zwrotem wszystkich wniesionych świadczeń i bez obowiązku uiszczenia kosztów, o których mowa w ust. 4.4 OWU,
c) odstępuje od Umowy o udział w Imprezie turystycznej oraz przyjmuje Imprezę zastępczą, o ile taka została mu oferowana. Impreza zastępcza, o ile Organizator ją zaproponuje, powinna być w tym samym lub wyższym standardzie, chyba że Podróżny zgodzi się na Imprezę o niższym standardzie za zwrotem różnicy w cenie. Jeśli w ciągu wymaganych 7 dni do Organizatora nie wpłynie odpowiedź Podróżnego, uznaje się, że Podróżny odstąpił od Umowy.
3.5 Podróżny może, bez zgody Organizatora, przenieść na osobę spełniającą warunki udziału w Imprezie wszystkie przysługujące mu z tytułu Umowy uprawnienia, jeśli osoba ta przejmuje wszystkie wynikające z tej Umowy prawa i obowiązki. Przeniesienie uprawnień i obowiązków, jest skuteczne, jeżeli Podróżny zawiadomi o tym Organizatora na trwałym nośniku nie później niż 40 dni przed rozpoczęciem Imprezy. Opłata zależna jest od rzeczywistych kosztów zmian rezerwacji poniesionych przez Organizatora. Organizator może rozwiązać dotychczasową umowę z Podróżnym i zawrzeć nową umowę na tych samych warunkach z osobą przejmującą prawa i obowiązki.
3.6 Zmiana Umowy na życzenie Podróżnego, inna niż wskazana w ust. 3.5, zawsze wiąże się z uwzględnieniem ewentualnej różnicy w cenie Imprezy, dostępnością miejsc w hotelu i samolocie oraz opłatą manipulacyjną zależną od rzeczywistych kosztów poniesionych przez Organizatora. Każda zmiana wymaga akceptacji i potwierdzenia na trwałym nośniku przez Organizatora. Zmiana rezerwacji na mniej niż
31 dni przed dniem rozpoczęcia Imprezy może zostać dokonana jedynie po rozwiązaniu dotychczasowej Umowy oraz pokryciu przez Podróżnego kosztów rezygnacji zgodnie z ust. 4.4 OWU i zawarciu nowej Umowy oraz zapłacie ceny za Imprezę obowiązującej w dniu dokonania zmiany. Wszelkie faktycznie poniesione koszty przez Organizatora w wyniku zmiany Umowy ponosi Podróżny.
4. Xxxxxxxxxx, odstąpienie od umowy, zmiana uczestnika i umowy
4.1 W każdej chwili przed rozpoczęciem Imprezy Podróżny może zrezygnować z uczestnictwa w Imprezie. Oświadczenie woli o rezygnacji z Imprezy [dalej „Rezygnacja”] powinno być złożone w formie prostej, zrozumiałej i czytelnej na trwałym nośniku pod adres: xxxxxx@xxxx-xxxx.xxx
4.2 Wszelkie zmiany, ewentualna Xxxxxxxxxx z udziału w Imprezie czy odstąpienie od Umowy dokonywane są przez Podróżnego, który podpisał Umowę w imieniu własnym. W przypadku, gdy Podróżny ten reprezentuje innych uczestników, działa on w ich imieniu i na ich rzecz, ponosząc pełną odpowiedzialność za podejmowane czynności dotyczące tych uczestników.
4.3 Jeżeli Podróżny nie rozpocznie Imprezy, rozwiąże Umowę lub złoży skuteczne oświadczenie o Rezygnacji, z przyczyn nieleżących po stronie Organizatora, Organizator uprawniony będzie do pobrania kwot stanowiących równowartość rzeczywiście poniesionych kosztów w związku z dokonanymi już przygotowaniami do zorganizowania Imprezy oraz pełnych kosztów ubezpieczenia, zgodnie z punktem 4.4 OWU.
4.4 W przypadku Imprezy realizowanej bez przelotu:
a) 30% ceny Imprezy, jeżeli Rezygnacja nastąpi do 31 dni przed rozpoczęciem Imprezy,
b) 90% ceny Imprezy, jeżeli Rezygnacja nastąpi od 31 do 7 dni przed rozpoczęciem imprezy
c) 100% ceny jeżeli Rezygnacja nastąpi na mniej niż 7 dni przed rozpoczęciem Imprezy.
4.5 W przypadku Imprezy realizowanej samolotem rejsowym / liniowym [nieczarterowym] powyższe warunki Rezygnacji nie znajdują zastosowania. Koszty Rezygnacji naliczone przez Organizatora będą uzależnione od kosztów naliczonych przez przewoźnika oraz hotel. Przed potwierdzeniem Rezygnacji Podróżny zobowiązany jest skontaktować się z Organizatorem w celu uzyskania informacji na temat ewentualnych kosztów wynikających z tego tytułu.
4.6 Na prośbę Podróżnego, przesłaną na trwałym nośniku, Organizator przedstawi zestawienie rzeczywiście poniesionych kosztów w związku z nierozpoczęciem Imprezy, rozwiązaniem Umowy lub złożeniem skutecznego oświadczenia o Rezygnacji, z przyczyn nieleżących po stronie Organizatora, w ciągu 30 dni od zakończenia Imprezy, z której Podróżny zrezygnował, lub 30 dni od wpłynięcia prośby, jeżeli ta wpłynie w terminie późniejszym.
4.7 Organizator zastrzega sobie prawo odwołania Imprezy najpóźniej:
a) 20 dni przed rozpoczęciem Imprezy trwającej ponad 6 dni,
b) 7 dni przed rozpoczęciem Imprezy trwającej 2–6 dni,
c) 48 godzin przed rozpoczęciem Imprezy trwającej krócej niż 2 dni, w przypadku braku minimalnej liczby uczestników wymaganej do jej zorganizowania, wynoszącej 80% planowanych na daną Imprezę miejsc, o czym niezwłocznie poinformuje Podróżnego na trwałym nośniku. W takim wypadku Podróżnemu przysługuje niezwłoczny
zwrot wpłaconych kwot lub prawo uczestniczenia w imprezie zastępczej o tym samym lub wyższym standardzie, chyba że zgodzi się na Imprezę o niższym standardzie za zwrotem różnicy w cenie. W związku z powyższym Podróżny nie może dochodzić odszkodowania za niewykonanie Umowy.
4.8 Z zastrzeżeniem ust. 4.9 OWU, niestawienie się przez Podróżnego w dniu rozpoczęcia Imprezy na lotnisku, w miejscu rozpoczęcia Imprezy, jak i nierozpoczęcie podróży z przyczyn leżących po stronie Podróżnego uważa się za rezygnację Podróżnego z uczestnictwa w Imprezie z przyczyn nieleżących po stronie Organizatora. Umowa zostaje uznana za rozwiązaną przez Podróżnego, zaś Organizator jest uprawniony do potrącenia kosztów Imprezy zgodnie z ust. 4.4 OWU.
4.9 W przypadku gdy Podróżny nie może stawić się na lotnisku przed rozpoczęciem Imprezy lub nie może rozpocząć podróży z winy nieleżącej po stronie Organizatora, powinien niezwłocznie poinformować Organizatora, że dotrze do miejsca docelowego pobytu w trakcie trwania Imprezy we własnym zakresie i na własny koszt i będzie uczestniczył w Imprezie na nowo określonych zasadach. W takim przypadku Podróżny ponosi koszt zakupu nowego biletu lotniczego oraz wszelkie inne koszty związane z dotarciem do miejsca docelowego pobytu. Podróżnemu nie przysługuje zwrot za rzeczywiście poniesione przez Organizatora koszty związane z realizacją Umowy, w szczególności za niewykorzystane, a opłacone przez Organizatora bilety lotnicze, doby hotelowe i transfer lotniskowy, ubezpieczenie. W przypadku lotów samolotem rejsowym w sytuacji nierozpoczęcia podróży bilet lotniczy zostaje anulowany w obie strony.
4.10. Podczas podróży autokarem oraz podczas przebywania w autokarze obowiązuje całkowity zakaz picia alkoholu i palenia tytoniu oraz przyjmowania innych używek. W przypadku skandalicznego zachowania (picie alkoholu w nadmiernych ilościach, palenie tytoniu) organizatorowi przysługuje prawo do wysadzenia takich osób z autokaru. Jest to równoznaczne z odstąpieniem od umowy z winy Podróżnego. W tej sytuacji organizator potrąci z zapłaconej ceny koszty, jakie poniósł w związku z przygotowaniem Imprezy jak również swoje wynagrodzenie za poczynione przygotowania do realizacji Umowy. Organizator zwolniony jest ze zwrotu kosztów za nieodbytą podróż.
5. Przelot samolotem
5.1 Istnieje możliwość zawarcia odrębnej umowy zlecenia, na podstawie której Organizator zawrze umowę przewozu w imieniu własnym, na rzecz Podróżnego z wybranym Przewoźnikiem. Podkreślić należy, że w tym wypadku Organizator będzie działał w charakterze pośrednika i w tym zakresie jest zobowiązany do starannego działania.
5.2 Przewóz Podróżnych wykonywany jest przez przedsiębiorców prowadzących działalność gospodarczą w tym zakresie, zwanych dalej Przewoźnikiem, przy wykorzystaniu odpowiednich środków transportu. Przewoźnik, środki transportu oraz warunki usług Przewoźnika oraz umowy z nim zawarte Organizator przedstawia Podróżnemu do akceptacji. Z chwilą podpisania Umowy zlecenia Podróżny oświadcza, iż zapoznał się z warunkami przewozu i je akceptuje.
5.3 Organizator nie ponosi odpowiedzialności za niewykonanie lub niewłaściwe wykonanie usług przewozu lotniczego i działania Przewoźnika, w tym również za niewłaściwe wykonanie Umowy spowodowane działaniem Przewoźnika.
6. Ubezpieczenie
6.1 Zgodnie z obowiązkiem wynikającym z przepisów Ustawy z dnia
24 listopada 2017 r. o imprezach turystycznych i powiązanych usługach turystycznych zagwarantowane jest na rzecz Podróżnego podstawowe ubezpieczenie w zakresie kosztów leczenia i następstw nieszczęśliwych wypadków „Globtroter”, wykupione przez Organizatora w Towarzystwie Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna z siedzibą w Warszawie pod adresem xx. Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxxxx [dalej „Ubezpieczyciel”]. Pakiet podstawowego ubezpieczenia „Globtroter” zawiera następujące sumy ubezpieczenia:
a) koszty leczenia i assistance do 500 000 zł
b) z tytułu następstw nieszczęśliwych wypadków do 60 000 zł
c) poszukiwanie i ratownictwo do 75 000 zł
d) odpowiedzialność cywilna do 400 000 zł
e) bagaż podróżny do 1 000 zł
f) sprzęt sportowy w bagażu podróżnym do 1000 zł.
6.2 Podczas każdej wizyty w placówce medycznej w trakcie trwania Imprezy, Podróżny powinien podać na żądanie personelu numer polisy ubezpieczeniowej, która została przesłana Podróżnemu wraz z dokumentami podróży. Podróżny przyjmuje do wiadomości, że niektóre placówki medyczne w miejscu jego pobytu mogą nie
współpracować z Ubezpieczycielem. Niezależnie od powyższego, Ubezpieczyciel zwróci Podróżnemu poniesione i udokumentowane koszty leczenia w placówce medycznej niewspółpracującej z Ubezpieczycielem po zakończeniu Imprezy, w granicach całkowitej sumy ubezpieczenia.
6.3 Podróżny zawierając Umowę może rozszerzyć pakiet ubezpieczenia podstawowego dokupując dodatkowy pakiet ubezpieczeniowy obejmujący np. OC, wyższy zakres oraz sumę ubezpieczenia, następstwa uprawiania sportów wysokiego ryzyka lub chorobę przewlekłą. Ponadto Organizator zaleca wykupić dodatkowo ubezpieczenie od kosztów rezygnacji z wyjazdu w wysokości 5,0 % ceny Imprezy ze zwrotem 100% ceny Imprezy.
6.4 Przedmiotem ubezpieczenia są koszty rezygnacji z uczestnictwa w Imprezie z przyczyn losowych: nieszczęśliwy wypadek, zachorowanie, poważna szkoda w mieniu ubezpieczonego lub członka najbliższej rodziny.
6.5 Szczegółowe Warunki Ubezpieczenia oraz Instrukcja postępowania w razie zaistnienia szkody w czasie pobytu za granicą dostępne są na stronie internetowej xxxxx://xxxx- xxxx.xxx/xxxxxx/xx/xxxxx-xxxxxxxxx. Podróżny jest zobowiązany niezwłocznie poinformować przedstawiciela Ubezpieczyciela dzwoniąc pod numer alarmowy oraz postępować zgodnie z Instrukcją postępowanie w przypadku szkody.
6.6 Organizator nie uczestniczy w procesie likwidacji szkód przez Ubezpieczyciela.
7. Reklamacje I odpowiedzialność
7.1 Organizator ponosi odpowiedzialność za wykonanie wszystkich usług turystycznych objętych Umową o udział w Imprezie.
7.2 Organizator nie ponosi odpowiedzialności za niewykonanie lub nienależyte wykonanie usług objętych Umową o udział w Imprezie, jeżeli wynika to z:
a) winy Podróżnego lub
b) winy osoby trzeciej niezwiązanej z wykonywaniem usług turystycznych objętych Umową, jeżeli nie dało się tego przewidzieć lub uniknąć lub
c) nieuniknionych i nadzwyczajnych okoliczności.
7.3 Jeżeli w trakcie Imprezy Podróżny stwierdzi wadliwe wykonywanie Umowy, powinien niezwłoczne zawiadomić o tym na trwałym nośniku wykonawcę usługi oraz przedstawiciela Organizatora w celu umożliwienia wykonania świadczeń wynikających z Umowy w sposób niewadliwy.
7.4 Jeżeli Podróżny składa reklamację po zakończeniu Imprezy, powinien skutecznie doręczyć ją w formie prostej, zrozumiałej i czytelnej na trwałym nośniku w terminie do 30 dni od daty zakończenia Imprezy pod adresem: xxxxxx@xxxx-xxxx.xxx.
Datą złożenia reklamacji jest data jej wpływu do Organizatora lub agenta, u którego została zawarta Umowa. Aby usprawnić proces reklamacyjny prosimy aby Podróżny składając reklamację podał numer rezerwacji oraz adres korespondencyjny. Reklamacje przesłane pod inny adres, niż wskazany powyżej, nie będą rozpatrywane.
7.5 Organizator ustosunkuje się do reklamacji na trwałym nośniku w terminie 45 dni od zakończenia Imprezy, a w przypadku gdy reklamacja zgłoszona została po zakończeniu Imprezy, w terminie 45 dni od jej złożenia. Reklamacje złożone z uchybieniem wskazanego terminu nie będą rozpatrywane. W wypadku odmowy uwzględnienia reklamacji Organizator uzasadni przyczyny odmowy.
7.6 Organizator niezwłocznie udziela odpowiedniej pomocy Podróżnemu, który znalazł się w trudnej sytuacji, w tym w nieuniknionych i nadzwyczajnych okolicznościach. Organizator ponosi koszty niezbędnego zakwaterowania podróżnego, w miarę możliwości o kategorii równoważnej do określonej w Umowie o udział w Imprezie, przez okres do 3 nocy.
7.7 Organizator ogranicza swoją odpowiedzialność za niewykonanie lub nienależyte wykonanie Umowy do dwukrotności ceny Imprezy w stosunku do każdego Podróżnego. Powyższe ograniczenie nie dotyczy szkód na osobie lub szkody spowodowanej umyślnie lub w wyniku niedbalstwa.
7.8 Podróżny zobowiązany jest do pokrycia wartości szkód powstałych w trakcie trwania Imprezy wyrządzonych przez siebie oraz osoby wymienione w Umowie.
7.9 Reklamacje dotyczące przelotu do/z miejsca docelowego oraz bagażu zniszczonego lub uszkodzonego w czasie przelotu samolotem podlegają regulacjom Konwencji Warszawskiej z 1929 z późniejszymi zmianami, Konwencji Montrealskiej z 1999 r., rozporządzeniu Parlamentu Europejskiego i Rady nr 261/2004 z dnia 11 lutego 2004 [o zasadach odszkodowań i pomocy dla pasażerów w przypadku odmowy przyjęcia na pokład lub odwołania lub dużego opóźnienia lotów] oraz polskiej ustawy Prawo Lotnicze. Zgodnie z
tymi regulacjami pasażer [posiadający imiennie wystawiony bilet] może złożyć reklamację do przedstawicielstwa właściwej linii lotniczej, a w przypadku wyczerpania drogi reklamacyjnej – skargę do Urzędu Lotnictwa Cywilnego [ul. Xxxxxxx Xxxxx 0, 00-000 Xxxxxxxx].
8. Postanowienia organizacyjne
8.1 Wszelkie informacje zawarte na stronie www.easy- xxxx.xxx/xxxxxx oraz OWU obowiązują od chwili ich opublikowania. Organizator zobowiązuje się każdorazowo informować Podróżnego o wszelkich wiadomych mu zmianach.
8.2 Organizator nie ponosi jakiejkolwiek odpowiedzialności za treści prospektów hotelowych, drukowanych lub zamieszczanych na stronach internetowych hotelu oraz informacji miejscowych przygotowanych przez osoby trzecie, chyba że zostały one włączone do Umowy.
8.3 W Imprezie mogą uczestniczyć osoby o ograniczonej zdolności do czynności prawnych oraz osoby niepełnosprawne w stopniu uniemożliwiającym samodzielne podróżowanie, ale w obu przypadkach wyłącznie pod opieką osób dorosłych / mających pełną zdolność do czynności prawnych.
8.4 Podróżny jest zobowiązany do posiadania dokumentów uprawniających go do przekroczenia granicy oraz do przestrzegania przepisów celnych i dewizowych Rzeczpospolitej Polskiej oraz krajów tranzytowych i docelowych. Podróżny ponosi koszty rezygnacji określone w ust. 4.4 OWU wówczas, gdy nie jest możliwe uczestniczenie przez niego w Imprezie ze względu na brak niezbędnych dokumentów.
8.5 Podróżny jest zobowiązany przestrzegać wskazówek i zaleceń Organizatora niezbędnych do przeprowadzenia Imprezy zgodnie z Umową, w szczególności zobowiązany jest do przestrzegania przepisów porządkowych oraz bezpieczeństwa obowiązujących na lotnisku, w hotelu, podczas transferu, w zwiedzanych obiektach.
8.6 W razie braku możliwości rozstrzygnięcia sporu wynikającego z Umowy w postępowaniu reklamacyjnym, Podróżny może dochodzić roszczeń wynikających z Umowy przed sądem powszechnym właściwym według przepisów kodeksu postępowania cywilnego. Powyższe nie wyklucza prawa Podróżnego dochodzenia roszczeń bezpośrednio na drodze sądowej przed sądem powszechnym właściwym według przepisów kodeksu postępowania cywilnego.
8.7 W sprawach nieuregulowanych w OWU mają zastosowanie w szczególności: przepisy Ustawy z dnia 24 listopada 2017 r. o imprezach turystycznych i powiązanych usługach turystycznych.
8.8 Pojęcia: „Podróżny”, „trwały nośnik”, „nieuniknione i nadzwyczajne okoliczności” są używane w OWU, w znaczeniu nadanym im przez przepisy, tj. art. 4 ustawy z dnia 24 listopada 2017 r. o imprezach turystycznych i powiązanych usługach turystycznych.
8.9 Organizator ustala, że za informację / oświadczenie przekazane na trwałym nośniku uważa jedynie informację / oświadczenie przekazane wiadomością elektroniczną lub listem na wskazane w OWU adresy.
9. Oświadczenie
9.1 Prawa i obowiązki Podróżnego [dalej „Podróżny”] określają x.xx. wydane w oparciu o art. 384 ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny [Dz. U. z 2018 r. poz. 1025 – tekst jednolity z późniejszymi zmianami] oraz Ustawę o imprezach turystycznych i powiązanych usługach turystycznych [dalej „Ustawa”], niniejsze OWU.
9.2 Organizatorem usług turystycznych [dalej „Organizator”] jest EASY SURF Travel.
9.3 Organizator informuje, iż dla zabezpieczenia ewentualnych roszczeń o zwrot kwot wpłaconych przez Podróżnych Organizator odprowadza składki w należnej wysokości do Turystycznego Funduszu Gwarancyjnego.
9.4 Organizator oświadcza, iż dla zabezpieczenia ewentualnych roszczeń o zwrot kwot wpłaconych przez Podróżnych, Organizator zawarł umowę gwarancji ubezpieczeniowej [„Gwarancja”] z Towarzystwem Ubezpieczeń Europa Spółka Akcyjna, z siedzibą we Wrocławiu, xx. Xxxxxxxxxxxx 00 XXX 0000000000, XXX: 895-10-07- 276, REGON: 272324625
9.5 Potwierdzeniem zawarcia Umowy Ubezpieczenia jest Certyfikat, który zamieszczony jest na stronie internetowej: xxxxx://xxxx- xxxx.xxx/xxxxxx/xx/xxxxx-xxxxxxxxx
10. Bezpieczeństwo
10.1 Organizator informuje Podróżnego wyjeżdżającego za granicę o obowiązku zapoznania się przed podpisaniem Umowy z informacjami zamieszczonymi na stronie internetowej Ministerstwa Spraw Zagranicznych, w dziale Informacje konsularne pod adresem xxxx://xxx.xxx.xxx.xx/xx/xxxxxxxxxx_xxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx/.
Podróżny podpisując Umowę potwierdza znajomość powyższych komunikatów.
10.2 Organizator informuje Podróżnego wyjeżdżającego za granicę o obowiązku zapoznania się przed podpisaniem Umowy z informacjami zamieszczonymi na stronach internetowych nt. aktualnych zagrożeń oraz ewentualnych wymaganych szczepień ochronnych lub profilaktyki antymalarycznej. Aktualne informacje znajdują się na stronie internetowej Głównego Inspektoratu Sanitarnego xxxx://xxx.xxx.xxx.xx. Podróżny podpisując Umowę potwierdza znajomość powyższych komunikatów.
11. Zgoda na wykorzystanie wizerunku
11.1 Podróżni wyrażą zgodę na przetwarzanie wizerunku – przetwarzanie odbywa się na podstawie udzielonej zgody na nieodpłatne wykorzystanie wizerunku, stanowiącego dane osobowe, utrwalonego w formie nagrania audio/audio-video/zdjęć podczas Imprezy, bez ograniczeń terytorialnych i czasowych – zgoda obejmuje wykorzystanie wizerunku zarówno jako samodzielnego materiału jak i w ramach innych utworów;
11.2 Organizator jest uprawniony do dokonywania opracowań wizerunku umożliwiających włączenie go do większej całości i tak może go łączyć z innymi utworami, w tym utworami audio-wizualnymi, dokonywać ekstrakcji poszczególnych warstw materiału zawierającego wizerunek, w tym ekstrakcji warstwy audio i video;
11.3 Zgoda obejmuje wykorzystanie wizerunku dla celu promocyjnego wskazanego powyżej; wykorzystywanie wizerunku, będące jednocześnie jego przetwarzaniem jako danych osobowych, oznacza: utrwalanie i zwielokrotnianie w każdy sposób, w tym w pamięci komputera, na nośnikach danych zarówno cyfrowych jak i analogowych, techniką zapisu cyfrowego oraz techniką drukarską i reprograficzną (np. zdjęcia cyfrowe, wydrukowane plakaty); rozpowszechnianie poprzez wprowadzanie egzemplarzy do obrotu, rozpowszechnianie bez pośrednictwa egzemplarzy poprzez wyświetlanie, odtwarzanie, nadawanie, reemitowanie w formacie analogowym i cyfrowym, w sieciach teleinformatycznych (w tym sieci Internet), w sieciach telefonicznych i urządzeniach mobilnych (np. poprzez – Facebook, Instagram, Google+, YouTube, Twitter, Pinterest, strony www, w szczególności strona internetowa Organizatora); rozpowszechnianie w środkach masowego przekazu;
podstawą prawną przetwarzania stanowi art. 81 ust. 1 ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych.
12. Postanowienia końcowe
12.1 W przypadku wykupienia przez Podróżnego tylko jednego miejsca w pokoju, jeśli Organizator nie dysponuje pokojami jednoosobowymi, Podróżny godzi się na to, aby do zajmowanego przez niego pokoju dokwaterowano innego uczestnika Imprezy lub na dokonanie dopłaty za pozostałe miejsca noclegowe znajdujące się w pokoju.
12.2 Podróżny w czasie trwania Imprezy jest zobowiązany stosować się do wskazówek i poleceń pilota Imprezy (w tym instruktora i wychowawcy) oraz rezydenta.
12.3 Podróżny w czasie trwania Imprezy zobowiązany jest do przestrzegania przepisów prawa, w tym przepisów celno-wizowych, dewizowych i innych obowiązujących w RP, krajach tranzytowych, kraju docelowym, miejscach pobytu, zwiedzanych obiektach, autokarze lub innych środkach przewozu oraz obowiązujących tam regulaminów i zwyczajów.
12.4 Za wszelkie ewentualne szkody na osobie lub mieniu Podróżnego lub osoby trzeciej spowodowane przez Podróżnego jazdą na windsurfingu, kitesurfingu, surfingu lub wakeboardzie poza czasem prowadzonego przez Organizatora szkolenia i bez nadzoru Instruktora, jak również jazdą poza wyznaczonymi szlakami i wyznaczonymi do tego miejscami odpowiedzialność ponosi Podróżny.
12.5 Podróżnego obowiązuje również zakaz spożywania alkoholu oraz przyjmowania używek podczas uczestniczenia w programie szkoleniowym windsurfingowym, kitesurfingowym, surfingowym lub wakeboadowym prowadzonym przez Organizatora. Za wszelkie ewentualne szkody na osobie lub mieniu Podróżnego lub osoby trzeciej, jak również w sprzęcie wypożyczonym od Organizatora spowodowane przez Podróżnego będącego pod wpływem alkoholu lub innych używek odpowiedzialność ponosi Podróżny.
12.6 W przypadku Imprez ze szkoleniem windsurfingowym, kitesurfingowym, surfingowym lub wakeboadowym w cenie wyjazdu, Podróżny zobowiązany jest do złożenia przed wyjazdem pisemnej deklaracji chęci udziału w szkoleniu. W innym przypadku organizator nie ma obowiązku zapewnienia udziału w szkolenia tej osobie.
Informator dla Podróżnych
1. Przed odlotem – rozkład lotów
1.1 Na dzień przed rozpoczęciem Imprezy Podróżny powinien potwierdzić godziny odlotu bezpośrednio u Organizatora lub u agenta, u którego została zawarta Umowa.
1.2 Data wyjazdu jest dniem rozpoczęcia Imprezy, data powrotu jest dniem zakończenia Imprezy. Pierwszy i ostatni dzień Imprezy przeznaczony jest w szczególności na podróż. Dzień odlotu i powrotu wlicza się w całkowity czas trwania Imprezy.
1.3 W związku ze specyfiką połączeń lotniczych, mogą nastąpić zmiany godzin rozpoczęcia lub zakończenia Imprezy. Organizator informuje o możliwości zmiany godziny lotu do miejsca docelowego Imprezy albo powrotu na wcześniejszą lub późniejszą względem podanej w rozkładzie lotów oraz Umowie. Powyższe Organizator wprowadza na wypadek zaistnienia okoliczności, których nie można było przewidzieć lub uniknąć, w szczególności przez wzgląd na decyzje Organizatora lub przewoźników lotniczych spowodowane koniecznością zapewnienia bezpieczeństwa Podróżnego w związku z nadzwyczajnymi okolicznościami wywołanymi x.xx. działaniami przyrody, niekorzystnymi warunkami atmosferycznymi i innymi zdarzeniami o charakterze faktycznym, prawnym, lub administracyjnym, które mimo dołożenia wszelkich rozsądnych starań pozostają poza kontrolą stron Umowy.
1.4 Jeżeli w dniu zawarcia Umowy nie jest jeszcze znany przewoźnik lotniczy oraz rozkład lotów, Organizator podaje w Umowie przybliżony, przewidywany czas wyjazdu i powrotu. Po uzyskaniu informacji o właściwym przewoźniku oraz rozkładzie lotu Organizator niezwłocznie przekaże je Podróżnemu. Prosimy jednak, aby Xxxxxxxxx osobiście w ciągu ostatniej doby przed datą wylotu z kraju lub powrotu do kraju potwierdził datę i godzinę odlotu.
1.5 Informacja o godzinach powrotu do kraju zostanie udostępniona Podróżnemu w miejscu jego pobytu przez Organizatora lub lokalnego przedstawiciela Organizatora najpóźniej w ciągu ostatniej doby przed terminem powrotu.
1.6 W sytuacji gdy Podróżny od momentu zawarcia Umowy do dnia powrotu do kraju zmienił bądź utracił numer telefonu kontaktowego lub adres e-mail wskazany w Umowie i nie poinformował o tym Organizatora, bądź też w sytuacji, gdy w trakcie pobytu za granicą
utracił numer telefonu kontaktowego wskazany w Umowie lub nie będzie odbierał telefonu pod tym numerem, Podróżny powinien osobiście w ciągu ostatniej doby przed datą wylotu z kraju lub powrotu do kraju potwierdzić datę i godzinę odlotu.
1.7 Przelot samolotem rejsowym może nie być połączeniem bezpośrednim, z reguły jest to połączenie z międzylądowaniem, co wiąże się z oczekiwaniem na kolejne połączenie i zmianę samolotu. Podczas przelotu rejsowego linia lotnicza może wykonać międzylądowanie techniczne. Prosimy o dokładne zapoznanie się z warunkami taryfy biletu lotniczego. Informujemy, że w większości przypadków nierozpoczęcie pierwszego etapu podróży powoduje anulowanie przez linię lotniczą biletu w obie strony. W przypadku opóźnienia lotu charterowego/rejsowego Podróżny składa roszczenia bezpośrednio do przewoźnika, zgodnie z jego przepisami i w określonym przez niego czasie, po zdarzeniu załączając niezbędne dokumenty wskazane przez linię lotniczą. Organizator nie wystawia duplikatów dokumentów związanych z Umową i realizacją Imprezy.
2. Odprawa na lotnisku
2.1 Zbiórka na lotnisku, przy stanowisku odpraw biletowo- bagażowych, odbywa się 3 godz. przed odlotem. Klienci odprawiają się samodzielnie.
2.2 Odprawa biletowo-bagażowa kończy się 60 minut przed odlotem.
2.3 Ze względu na fakt, iż czas na odprawę jest ograniczony, prosimy o punktualność. Szczególnie zwracamy na to uwagę osobom wykupującym bilet na lot (dolot) krajowy oraz osobom o ograniczonej mobilności, które mogą zostać poproszone przez służby lotniskowe np. o zdemontowanie baterii zasilającej wózek elektryczny na podstawie przepisów bezpieczeństwa FAA. Ze względu na ściśle określone godziny odlotów należy liczyć się z faktem, że osoby znacznie spóźnione nie zostaną odprawione. Podróżny zobowiązany jest do posiadania wydrukowanych dokumentów podróży.
2.4 Dziecku, które nie ukończyło 2 roku życia [INFANT - mniej niż 24 miesiące], nie przysługuje miejsce w samolocie oraz bagaż i miejsce w autokarze. Dziecko podróżuje na kolanach rodziców.
3. Bagaż
3.1 Podróżny powinien zgłosić w chwili zawierania Umowy, iż posiada dodatkowy, niestandardowy, ponadwymiarowy bagaż [w szczególności kitesurfing, windsurfing, sprzęt do nurkowania, sprzęt do golfa, rowery, wózek inwalidzki] w celu ustalenia możliwości transportu samolotem lub/i autokarem w miejscu docelowym tego sprzętu oraz ustalenia kosztów przewozu.
3.2 Dopuszczalny ciężar bagażu wliczonego w cenę biletu lotniczego uzależniony jest od linii lotniczych. Szczegółowe informacje umieszczone są na stronie Organizatora w ofercie danego wyjazdu.
3.3 Ryzyko utraty pieniędzy, przedmiotów wartościowych, kosztowności, urządzeń technicznych i lekarstw, znajdujących się w oddanym do transportu bagażu, ponosi Podróżny.
3.4 W przypadku uszkodzenia lub zagubienia bagażu podczas lotu, Podróżny zobowiązany jest do niezwłocznego zgłoszenia tego faktu obsłudze lotniska w punkcie LOST&FOUND przed opuszczeniem strefy przylotu na lotnisku. Punkt LOST&FOUND znajduje się najczęściej poza strefą odbioru bagażu. Wypełniony formularz Property Irregularity Report [PIR], dotyczący zniszczenia lub zagubienia bagażu Podróżny zobowiązany jest zachować i przekazać wraz z odcinkiem biletu lotniczego, zawieszką bagażową, kartą pokładową odpowiednim liniom lotniczym w celu wszczęcia procedury reklamacyjnej w terminie nie dłuższym niż 7 dni. Brak powyższego dokumentu spowoduje odrzucenie reklamacji ze względów formalnych. Organizator zastrzega, iż każda linia lotnicza może wymagać dodatkowych dokumentów, x.xx. zdjęć uszkodzonego bagażu, okazania rachunku za zakupiony bagaż, kopii paszportu, karty pokładowej czy odcinka bagażowego.
4. Paszport
4.1 Podróżny powinien posiadać ważny dokument tożsamości [dowód osobisty lub paszport] uprawniający do przekroczenia granicy. Paszport ze zdjęciem wymagany jest także dla dzieci i niemowląt.
4.2 Organizator nie ponosi odpowiedzialności za Podróżnego, który nie zostanie przepuszczony przez granicę z przyczyn niezależnych od Organizatora.
4.3 Za zagubienie dokumentu tożsamości oraz koszty związane z procedurą otrzymania nowych odpowiada Podróżny [koszty uzależnione są od placówek wydających te dokumenty]. Zalecamy wykonanie kopii paszportu [strony ze zdjęciem] oraz przechowywanie jej w miejscu odrębnym od dokumentu oryginalnego, co znacznie uprości formalności w przypadku zagubienia tego dokumentu czy kradzieży.
4.4 Jeżeli z powodu zagubienia dokumentów Podróżny spóźni się na środek transportu [w szczególności: samolot, transfer, rejs statkiem, wycieczkę fakultatywną], na który miał zarezerwowane miejsce, będzie musiał pokryć wszelkie dodatkowe koszty transportu we własnym zakresie.
4.5 Jeżeli zagubiony zostanie dokument podróży, w szczególności bilet lotniczy lub voucher hotelowy, a wymagane będzie wystawienie nowego, wówczas Podróżny powinien niezwłocznie poinformować Organizatora lub jego przedstawiciela w celu wydania duplikatu. Wydanie duplikatu może wiązać się z poniesieniem dodatkowych kosztów.
4.6 Podróżny posiadający obywatelstwo polskie, legitymujący się paszportem zagranicznym korzystający z usług Organizatora, powinien zapoznać się z przepisami wizowymi i paszportowymi kraju docelowego.
4.7 Podróżny posiadający obywatelstwo inne niż polskie, zobowiązany jest zasięgnąć informacji o przepisach wjazdowych w odpowiednich placówkach dyplomatycznych oraz ich bezwzględnie przestrzegać.
4.8 Podróżny przyjmuje odpowiedzialność za przestrzeganie obowiązujących przepisów, niezbędnych do przeprowadzenia Imprezy. Wszelkie następstwa nieprzestrzegania tych przepisów, a w tym koszty rezygnacji z Imprezy, , z wyjątkiem takich, które zostały zawinione przez Organizatora, obciążają Podróżnego.
4.9 Dane Podróżnego [w szczególności imię, nazwisko, data urodzenia, informacje paszportowe] wpisane w dokumentach podróży [bilet lotniczy, voucher hotelowy, wiza] muszą być zgodne z danymi w dokumencie tożsamości.
5. Przepisy wjazdowe, wyjazdowe i wizowe
5.1 Grecja – wjazd na podstawie dokumentu tożsamości [dowód osobisty lub paszport], ważnego co najmniej do dnia planowanego powrotu, jest gwarantowany dla obywateli polskich w ramach swobodnego przepływu osób w Unii Europejskiej.
5.1.1 W Grecji od dnia 01.01.2018, zgodnie z decyzją rządu greckiego, jest pobierany podatek turystyczny. Zapłata za podatek odbywa się podczas zakwaterowania. Wysokość podatku
turystycznego zależy od kategorii lokalnej hotelu/kwatery. Opłaty kształtują się następująco:
a) Hotel 5*- 4,00 EUR za pokój / doba,
b) Hotel 4* - 3,00 EUR za pokój / doba,
c) Hotel 3* - 1,50 EUR za pokój / doba,
d) Hotel 1* i 2* - 0,50 EUR za pokój / doba,
e) Apartament 4 Klucze - 1,00 EUR za pokój / doba,
f) Apartament 3 Klucze-0,50EURzapokój/doba,
g) Apartament 1 i 2 Klucze - 0,25 EUR za pokój / doba.
5.2 Egipt - wjazd na podstawie paszportu ważnego co najmniej 6 miesięcy od daty planowanego powrotu, od obywateli polskich wymagane jest posiadanie wizy wjazdowej. Koszt zakupu wizy przy wjeździe do Egiptu wynosi 25 USD.
5.3 Wszelkie szczegółowe informacje dotyczące przepisów wizowych znajdują się na stronie xxxx://xxxxxxxx.xxxxxx.xxx.xx/.
5.4 W związku z wystąpieniem pandemii COVID-19 podróżni są zobowiązani do bieżącego sprawdzania przepisów wjazdowych danego kraju, w szczególności kwestii związanych z wjazdem na terytorium danego kraju, kwarantanną oraz koniecznością wykonania testów na COVID-19.
6. Przedstawiciel organizatora / lokalny partner
6.1 Podróżnemu podczas lotu nie towarzyszy żaden przedstawiciel Organizatora.
6.2 Po przylocie, w miejscu docelowym, Podróżny zobowiązany jest do odnalezienia przedstawiciela Organizatora / lokalnego partnera, który pokieruje Podróżnego do odpowiedniego autokaru, minibusa transferowego lub taksówki.
6.3 Przedstawiciel Organizatora / lokalny partner nie posiada uprawnień do wejścia do hali odlotów i przylotów w krajach i nie zawsze posługuje się językiem polskim.
6.4 W niektórych miejscach docelowych po przylocie Podróżny otrzyma kopertę lub broszurkę z informacjami dotyczącymi kraju pobytu oraz telefonem kontaktowym do lokalnego przedstawiciela Organizatora.
6.5 W trakcie pobytu zazwyczaj odbywa się spotkanie organizacyjne, na którym przedstawiciel Organizatora / lokalny partner przekazuje podstawowe informacje dotyczące hotelu, regionu oraz przedstawia ofertę wycieczek fakultatywnych [oferowanych przez naszego kontrahenta, posiadającego wszelkie wymagane licencje oraz ubezpieczenia]. W przypadku jakichkolwiek niezgodności dotyczących wycieczek fakultatywnych należy je rozwiązywać podczas pobytu na miejscu u organizatora tych wycieczek.
6.6 W razie jakichkolwiek pytań, problemów lub w sprawach nagłych Podróżny powinien skontaktować się bezpośrednio z przedstawicielem Organizatora / lokalnym partnerem podczas dyżuru w hotelu, jeśli taki zostanie wyznaczony lub z biurem kontrahenta. Numery kontaktowe umieszczone są na dokumencie podróży [bilet lotniczy lub voucher hotelowy]. Informacje dotyczące kontaktu z Organizatorem zostały zamieszczone na stronie xxxxx://xxxx- xxxx.xxx/xxxxxx/xx/xxxxx-xxxxxxxxx
7. Transfer
7.1 Podróżny w ramach wykupionej Imprezy ma zapewniony standardowy transfer grupowy na trasie lotnisko – hotel - lotnisko, który odbywa się według rozmieszczenia hoteli zgodnie z ustalonym przez kontrahenta programem i może trwać nawet do kilku godzin. W trakcie transferu może być przewidziany postój i / lub zmiana środka transportu.
7.2 Ze względu na ukształtowanie terenu, infrastrukturę drogową oraz położenie hotelu transfer nie zawsze musi kończyć się bezpośrednio przed hotelem. Osoby poruszające się niesamodzielnie [w szczególności za pomocą wózka inwalidzkiego] zobowiązane są do podróży w asyście osoby, która będzie służyła pomocą podczas transferu oraz pobytu.
7.3 Organizator zastrzega, iż nie każdy autokar ma możliwość przewozu wózka inwalidzkiego. Każdorazowo Podróżny przed zawarciem Umowy zobowiązany jest do potwierdzenia u Organizatora możliwości zabrania wózka inwalidzkiego na pokład samolotu, autokaru lub innego środka transportu.
7.4 Przedstawiciel Organizatora nie jest przeszkolony do asystowania osobom niepełnosprawnym podczas transferu lub/i pobytu w hotelu. Nie udziela on również pomocy w zapakowaniu i rozpakowaniu bagaży.
8. Zakwaterowanie
8.1 Większość hoteli składa się z budynku głównego oraz innych budynków należących do kompleksu, niekiedy rozdzielone ulicą lub usytuowane w znacznej odległości od kompleksu. Organizator nie ma wpływu, w której części obiektu będzie kwaterowany Podróżny, gdyż
leży to wyłącznie w gestii hotelu i uwarunkowane jest ilością wolnych pokoi oraz miejsca ich usytuowania w danym momencie.
8.2 Według międzynarodowych przepisów doba hotelowa w dniu przyjazdu rozpoczyna się o godzinie 14:00, a w dniu wyjazdu kończy o godzinie 12:00, z wyjątkiem krajów egzotycznych, gdzie rozpoczyna się o godzinie 15:00, a kończy o godzinie 10:00. W związku z powyższym świadczenia hotelowe [zakwaterowanie, wyżywienie, serwis] zaczynają / kończą się wraz z rozpoczęciem / zakończeniem doby hotelowej. W dniu wyjazdu, niezależnie od godziny odlotu samolotu, Podróżni powinni wraz z bagażami opuścić pokoje do godziny, w której kończy się doba hotelowa. Podróżni mogą przedłużyć dobę hotelową, zgłaszając taką prośbę na miejscu w recepcji hotelowej. Przedłużenie doby hotelowej wiąże się z dodatkową opłatą i uzależnione jest od dostępności wolnych pokoi w danym momencie w hotelu.
8.3 Organizator zastrzega, iż nie każdy hotel ma możliwość rezerwacji pokoju dla osoby niepełnosprawnej. Podróżny każdorazowo przed zawarciem umowy zobowiązany jest do potwierdzenia u Organizatora możliwości zakwaterowania oraz dostosowania danego obiektu hotelowego. Organizator nie gwarantuje, iż pokój tego typu będzie posiadał widok na morze, na ogród itp. Pokoje te usytuowane są zazwyczaj w dogodnej lokalizacji [na dolnych kondygnacjach].
8.4 Jeżeli Podróżny zdecyduje się na przedłużenie Imprezy, powinien zwrócić się odpowiednio wcześniej do przedstawiciela Organizatora / lokalnego partnera w miejscu pobytu. Przedłużenie jest możliwe w miarę wolnych miejsc w hotelu oraz w środku transportu, w szczególności w samolocie. W przypadku możliwości przedłużenia Imprezy Organizator przedstawia Podróżnemu ofertę.Jeżeli Podróżny ofertę tę przyjmuje, to wszelkie koszty związane z przedłużeniem pobytu Podróżny pokrywa zgodnie z ustaleniamiPodróżnego i Organizatora: na rachunek bankowy Organizatora w umówionym terminie, albo na miejscu Imprezy w walucie miejscowej albo w walucie wymienialnej w danym kraju, o ile nie jest to sprzeczne z przepisami obowiązującymi w tym kraju i w Polsce.
8.5 Organizator nie jest odpowiedzialny za dodatkowe świadczenia hotelowe, których wykonanie na rzecz Podróżnego zaoferuje obsługa hotelu w trakcie pobytu.
9. Pozostawione rzeczy
9.1 Podróżny, za każdym razem, zobowiązany jest przed opuszczeniem samolotu, autokaru, pokoju lub hotelu o dokładne sprawdzenie siedzenia, pokoju [w szczególności sejfu, szafy, szuflady, balkonu], miejsca pobytu w hotelu – recepcji, czy nie pozostawił w nich swoich rzeczy [w szczególności paszport, dowód osobisty, prawo jazdy, biżuterię, pieniądze, urządzenia elektroniczne, klucze itp.]
9.2 Podróżny jest odpowiedzialny za dopilnowanie, aby jego bagaż został umieszczony w luku bagażowym pojazdu podczas transferu z/na lotnisko lub z/do hotelu, z/na wycieczkę fakultatywną.
9.3 Za rzeczy pozostawione, zagubione odpowiada Podróżny.
9.4 Ze względu na przepisy i opłaty celne, regulacje sanitarno- epidemiologiczne oraz względy bezpieczeństwa Organizator nie zajmuje się pośredniczeniem oraz sprowadzaniem rzeczy pozostawionych, zagubionych, zapomnianych przez Podróżnego w trakcie Imprezy.
10. Woda
10.1 Woda w kranach jest czysta, ale nie zalecamy jej spożywania.
10.2 W niektórych hotelach woda w kranie i w basenie może być słona. Jest to związane z systemem doprowadzającym wodę do hotelu z naturalnych zasobów wodnych.
10.3 Woda zwykle podgrzewana jest dzięki bateriom słonecznym. Jej temperatura jest uzależniona od nasłonecznienia.
10.4 Ilość ciepłej wody zależy także od ilości korzystających z niej osób w danej chwili.
10.5 Ilość wody doprowadzonej do hotelu może być ograniczona ze względu na położenie hotelu, porę roku, nasłonecznienie itp.
11. Usługi medyczne i ubezpieczenie
W związku z występującymi na świecie licznymi przypadkami rozprzestrzeniania się tropikalnych chorób, uprzejmie informujemy, że wszyscy wyjeżdżający za granicę zobowiązani są do zapoznania się z informacjami nt. aktualnych zagrożeń oraz ewentualnych wymaganych szczepień ochronnych lub profilaktyki antymalarycznej. Aktualne informacje Podróżny znajdzie na stronie internetowej Głównego Inspektoratu Sanitarnego xxxxx://xxx.xxx.xxx.xx Większość lekarstw Podróżny znajdzie w lokalnej aptece. Warto jednak znać ich skład chemiczny, ponieważ lekarstwa występują zazwyczaj pod innymi nazwami niż w Polsce. Radzimy Podróżnemu przed wyjazdem zaopatrzyć się w najpotrzebniejsze lekarstwa, które
mogą okazać się niezbędne przy problemach zdrowotnych. W przypadku Imprez w krajach śródziemnomorskich i regionach tropikalnych Podróżny może być narażony na częste infekcje żołądkowo-jelitowe spowodowane odmienną florą bakteryjną czy sposobem przyrządzania potraw. Dlatego sugerujemy, aby Podróżny zaopatrzył się w odpowiednie leki przeciwskurczowe, przeciwbiegunkowe i przeciwwymiotne. W przypadku konieczności wizyty u lekarza, hospitalizacji lub specjalistycznej opieki Podróżny zobowiązany jest, w pierwszej kolejności do poinformowania telefonicznie Centrum Alarmowego Ubezpieczyciela czynnego 24h
x00 000 000 000 oraz przedstawiciela Organizatora. Wyciąg z Ogólnych Warunków Ubezpieczenia, kontakt do centrum alarmowego oraz numer polisy ubezpieczeniowej znajdują się w dokumentach podróży. Kontaktując się z lekarzem prosimy o przekazanie mu kopii paszportu, numeru polisy ubezpieczeniowej i numeru rezerwacji. Jednak, gdy Podróżny uda się do lekarza niewskazanego przez Ubezpieczyciela, to będzie musiał pokryć koszt porady w całości. W takim przypadku nie ma możliwości bezgotówkowego rozliczenia usługi. Niezależnie od powyższego, Ubezpieczyciel zwróci Podróżnemu poniesione i udokumentowane koszty leczenia w placówce medycznej niewspółpracującej z Ubezpieczycielem po zakończeniu Imprezy, pomniejszone o wkład własny, w granicach całkowitej sumy ubezpieczenia. Do obowiązków Podróżnego należy skompletowanie i dostarczenie Ubezpieczycielowi prawidłowo wypełnionego formularza zgłoszenia szkody, oryginałów dokumentów z tytułu poniesionych kosztów zawierających diagnozy lekarskie oraz innych dokumentów zawierających zakres udzielonej pomocy. Ubezpieczenie medyczne obejmuje standardowy pakiet do ustalonej kwoty ubezpieczenia.
XXXXXX WARUNKI UBEZPIECZENIA
W PODRÓŻY
GLOBTROTER
224 224 224 xxxxxxx.xx
SPIS TREŚCI
§ 1.3 Zakres ochrony ubezpieczeniowej 8
§ 1.4 Rodzaje umów i zawarcie umowy ubezpieczenia 9
§ 1.5 Zakres terytorialny ochrony 9
§ 1.6 Początek i koniec odpowiedzialności Allianz 9
§ 1.7 Obowiązki ubezpieczającego i ubezpieczonego związane
z zawarciem i wykonywaniem umowy ubezpieczenia 10
§ 1.8 Składka ubezpieczeniowa 10
§ 1.10 Ogólne przesłanki odmowy lub zmniejszenia
§ 2. Ubezpieczenie kosztów leczenia i ubezpieczenie assistance 11
§ 2.3 Wyłączenia odpowiedzialności Allianz 14
§ 2.4 Postępowanie w razie zajścia wypadku
§ 3. Ubezpieczenie assistance w podróży po terytorium RP 16
§ 3.3 Wyłączenia odpowiedzialności Allianz 18
§ 3.4 Postępowanie w razie zajścia wypadku
§ 5. Ubezpieczenie – pakiet usług medycznych i assistance
§ 5.2 Limity odpowiedzialności 24
§ 5.3 Wyłączenia odpowiedzialności Allianz 24
§ 6. Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków 24
§ 6.3 Wyłączenia odpowiedzialności Allianz 25
§ 6.4 Postępowanie w razie zajścia wypadku
§ 7. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych
§ 7.3 Wyłączenia odpowiedzialności Allianz 26
§ 7.4 Postępowanie w razie zajścia wypadku
§ 8. Ubezpieczenie bagażu podróżnego 27
§ 8.3 Wyłączenia odpowiedzialności Allianz 28
§ 8.4 Postępowanie w razie zajścia wypadku
§ 9. Ubezpieczenie moto assistance – w podróży samochodem 29
§ 9.2 Limity odpowiedzialności 29
§ 9.3 Wyłączenia odpowiedzialności Allianz 29
§ 9.4 Postępowanie w razie zajścia wypadku
§ 10. Ubezpieczenie kosztów rezygnacji z wyjazdu i kosztów
skrócenia uczestnictwa w imprezie 30
§ 10.3 Wyłączenia odpowiedzialności Allianz 32
§ 10.4 Postępowanie w razie zajścia wypadku
§ 11. Ubezpieczenie kosztów rezygnacji z wyjazdu All-risk i kosztów skrócenia uczestnictwa w imprezie 33
§ 11.3 Wyłączenia odpowiedzialności Allianz 35
§ 11.4 Postępowanie w razie zajścia wypadku
§ 12. Postępowanie w przypadku składania reklamacji 36
§ 13. Ochrona danych osobowych 37
§ 14. Postanowienia końcowe 37
Załącznik nr 1 – Tabela norm oceny stopnia urazu ciała Allianz 38
Załącznik nr 2 – Wykaz procedur medycznych 40
OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA W PODRÓŻY GLOBTROTER
– 3 –
Poniższa tabela wskazuje informacje, o których mowa w art. 17 ust. 1 ustawy z dnia 11 września 2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej:
RODZAJ INFORMACJI | NUMER JEDNOSTKI REDAKCYJNEJ WZORCA UMOWY |
1. Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń | §1.2, §1.3, §1.9, §2.1, §2.4, §3.1, §3.4, §4, §5.1, §5.4, §6.1, §6.4, §7.1, §7.4, §8.1, §8.4, §9.1, §9.4, §10.1, §10.4, §11.1, §11.4, Załącznik nr 1 – Tabela norm oceny stopnia urazu ciała Allianz, Załącznik nr 2 – Wykaz procedur medycznych. Informacje zawarte w tej tabeli należy odczytywać z uwzględnieniem definicji zawartych w §1.2. |
2. Ograniczenia oraz wyłączenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia | §1.2, §1.10, §2.1 ust.1 pkt 11-12, §2.3, §2.4 ust. 3, §3.2, §3.3, §3.4 ust. 3, §4, §5.2, §5.3, §5.4, §6.2. ust. 3, §6.3, §6.4 ust.7, §7.2, §7.3, §7.4 ust. 2, §8.2, §8.3, §8.4, §9.2, §9.3, §9.4 ust. 3, §10.2, §10.3, §10.4 ust. 4, §11.2, §11.3, §11.4 ust. 4, Załącznik nr 1 – Tabela norm oceny stopnia urazu ciała Allianz, Załącznik nr 2 – Wykaz procedur medycznych. Informacje zawarte w tej tabeli należy odczytywać z uwzględnieniem definicji zawartych w §1.2. |
§ 1. POSTANOWIENIA WSPÓLNE
§ 1.1 POSTANOWIENIA OGÓLNE
§ 1.2 DEFINICJE
Użyte w niniejszych OWU określenia mają następujące znaczenia:
7. Bilet – dokument wydany przez Przewoźnika zawodowego lub
9. Bójka – starcie fizyczne pomiędzy co najmniej trzema osobami,
13. Choroba psychiczna – choroba zakwalifikowana
14. Choroba zakaźna – choroba, która została wywołana przez Biologiczny czynnik chorobotwórczy.
1) stężenia we krwi powyżej 0,2‰ alkoholu lub
2) obecności w wydychanym powietrzu powyżej 0,1 mg alkoholu w 1 dm3.
27. Grad – opad atmosferyczny składający się z bryłek lodu.
31. Hotel – odpłatne miejsce zakwaterowania poza Miejscem zamiesz- kania.
ska ziemi, masowe występowanie szkodników, chorób roślin i zwie- rząt.
37. Koszty hotelu – koszty odpłatnego miejsca zakwaterowania poza Miejscem zamieszkania.
1) na pokładzie jednostki pływającej objętej kwarantanną lub
45. Lekarz Centrum operacyjnego – lekarz konsultant Centrum opera- cyjnego.
Ubezpieczonego, jak również do przeprowadzania ekspertyz lekar- skich.
48. Miejsce zamieszkania – adres posesji, budynku lub lokalu na teryto- rium Kraju zamieszkania.
50. NBP – Narodowy Bank Polski.
56. Nocleg – usługa turystyczna obejmująca co najmniej jeden nocleg w Hotelu.
62. Osuwanie się ziemi – nagłe, nieprzewidziane przemieszczanie się mas ziemnych podłoża.
66. Podróż – podróż obejmująca następujące bezpośrednio po sobie okresy:
1) w przypadku Podróży po terytorium RP:
b) powrotu bezpośrednio z miejsca pobytu na terytorium RP do Miejsca zamieszkania;
2) w przypadku Podróży poza terytorium Kraju zamieszkania:
72. Praca fizyczna – wykonywane przez Ubezpieczonego podczas Podróży:
2) prace fizyczne w transporcie, a także wykonywanie prac
73. Praca fizyczna wysokiego ryzyka – wykonywanie przez Ubezpieczonego podczas Podróży:
3) energii termicznej, elektrycznej – powodujących obrażenia wskutek oparzeń;
4) czynników chemicznych powodujących obrażenia wskutek opa- rzeń i zatruć;
5) czynników akustycznych powodujących obrażenia wskutek ura- zów akustycznych;
76. Regulamin – regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną.
80. RP – Rzeczpospolita Polska.
82. Samochód zastępczy – samochód tej samej klasy co Samochód osobowy, lecz nie wyższej niż klasa C.
83. Sprzęt AGD – następujące urządzenia:
1) kuchnie gazowe, elektryczne, indukcyjne, mikrofalowe;
2) pralki, pralko-suszarki, suszarki, elektryczne suszarki ubraniowe;
3) lodówki, chłodziarki, chłodziarko-zamrażarki, zamrażarki, zmy- warki.
84. Sprzęt elektroniczny – telefon komórkowy oraz przenośny:
85. Sprzęt PC – komputer stacjonarny, laptop, konsola do gier.
87. Sprzęt RTV – następujące urządzenia zasilane wyłącznie z sie-
ci elektrycznej, których zasilanie z baterii lub akumulatora nie jest możliwe:
3) odtwarzacz i nagrywarka video i dvd;
1) narty do uprawiania wszystkich odmian narciarstwa;
2) deska do uprawiania snowboardu i jego odmian;
3) deska do uprawiania surfingu i jego odmian;
5) specjalistyczny sprzęt używany do nurkowania;
6) specjalistyczny sprzęt używany do gry w golfa;
7) rakiety tenisowe do gry w tenisa ziemnego;
8) sprzęt używany do wspinaczki górskiej lub skałkowej, wraz z osprzętem i ekwipunkiem.
91. Suma ubezpieczenia – górny limit odpowiedzialności Allianz ustalo- ny na poszczególne ryzyka.
92. Szkoda – Szkoda na osobie lub Szkoda rzeczowa.
93. Szkoda na osobie – szkoda powstała wskutek uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub śmierć.
98. Trudna sytuacja losowa – urodzenie martwego dziecka Ubezpieczonego lub śmierć Członka rodziny.
100. Ubezpieczony – osoba fizyczna, na rachunek której została zawarta Umowa ubezpieczenia.
112. Utrata Samochodu osobowego – zatopienie, spalenie, całkowite zniszczenie Samochodu osobowego.
116. Współuczestnik Wyjazdu – Członek rodziny Ubezpieczonego lub inna osoba, która wraz z Ubezpieczonym jest imiennie wska- zana w jednej umowie rezerwacji Wyjazdu i w jednej Umowie Ubezpieczenia kosztów rezygnacji z Wyjazdu i kosztów skróce- nia uczestnictwa w Imprezie albo Umowie Ubezpieczenia kosz-
tów rezygnacji z Wyjazdu All-risk i kosztów skrócenia uczestnictwa w Imprezie.
117. Wydostanie się wody z urządzeń wodno-kanalizacyjnych – wydo- stanie się wody lub pary z przewodów i urządzeń wodociągowych, kanalizacyjnych, centralnego ogrzewania, cofnięcie się wody lub ścieków z urządzeń kanalizacyjnych.
118. Wyczynowe uprawianie sportu – uprawianie dyscyplin sportowych polegające na regularnym uczestniczeniu w treningach, przy jedno- czesnym udziale w zawodach lub imprezach sportowych lub obo- zach kondycyjnych lub szkoleniowych w celu uzyskania w drodze współzawodnictwa sportowego maksymalnych wyników sporto- wych; obejmuje również zawodowe uprawianie sportu.
119. Wyjazd – zorganizowane przez Organizatora Wyjazdu i opłacone przez Ubezpieczonego w związku z Podróżą: Impreza, Nocleg lub Bilet lub Usługa Turystyczna.
120. Wymuszenie rozbójnicze – dokonanie czynu, w wyniku którego
w celu osiągnięcia korzyści majątkowej, przemocą, groźbą zamachu na życie lub zdrowie, albo gwałtownego zamachu na mienie dana osoba doprowadza inną osobę do rozporządzenia mieniem włas- nym lub cudzym albo do zaprzestania działalności gospodarczej.
121. Wypadek – zdarzenie, podczas którego Samochód osobowy uległ uszkodzeniu lub zniszczeniu powodującemu Unieruchomienie w na- stępstwie:
1) wypadku drogowego lub kolizji z innym Pojazdem, przedmio- tem, przeszkodą znajdującą się na zewnątrz a także uczestni- kiem ruchu drogowego lub zwierzęciem;
2) nieumyślnego uszkodzenia przez osoby trzecie.
122. Wypadek rowerowy – zderzenie się Ubezpieczonego podczas jaz- dy Rowerem z Pojazdem, osobą, zwierzęciem, przedmiotem, a tak- że wywrócenie się Ubezpieczonego w czasie jazdy lub nieumyślne uszkodzenie Xxxxxx przez osoby trzecie.
123. Wypadek ubezpieczeniowy – zdarzenie objęte odpowiedzialnością Allianz zgodnie z postanowieniami niniejszych OWU.
124. Zamieszki – spontaniczne, niezorganizowane, zwykle połączone
z aktami przemocy fizycznej wystąpienie określonej grupy społecz- nej, wywołane poczuciem niezadowolenia z istniejącej sytuacji po- litycznej, ekonomicznej lub społecznej, skierowane przeciw struktu- rom sprawującym, na mocy obowiązującego prawa, władzę.
125. Zaostrzenia lub powikłania Choroby przewlekłej – nagłe nasilenie objawów chorobowych ze strony tego samego lub innego narządu lub układu, pozostające w bezpośrednim związku z Chorobą prze- wlekłą, wymagające udzielenia natychmiastowej pomocy medycz- nej.
126. Zapadanie się ziemi – obniżenie się terenu z powodu zawalenia się podziemnych pustych przestrzeni w gruncie.
127. Zdarzenie losowe – przypadkowe i niezależne od woli Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego zdarzenie: Deszcz nawalny, Eksplozja, Grad, Huragan, Lawina, Pożar, Powódź, Uderzenie pioru- na, Upadek statku powietrznego, Wydostanie się wody z urządzeń wodno-kanalizacyjnych, Zapadanie się ziemi, Osuwanie się ziemi.
§ 1.3 ZAKRES OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ
1. Allianz udziela ochrony ubezpieczeniowej:
1) w Umowie ubezpieczenia w Podróży poza terytorium Kraju zamieszkania – w zakresie Ubezpieczenia kosztów lecze-
nia i Ubezpieczenia assistance, obejmującej ryzyka związane z wykonywaniem Pracy umysłowej i Uprawianiem sportów re-
kreacyjnych, która na wniosek Ubezpieczającego i po opłaceniu dodatkowej składki ubezpieczeniowej może zostać rozszerzona o usługi typu assistance poprzez włączenie do Umowy ubezpie- czenia wybranych z następujących klauzul:
a) Klauzula nr 1 – Ubezpieczenie assistance – kontynuacja le- czenia na terytorium RP,
b) Klauzula nr 2 – Ubezpieczenie business assistance,
c) Klauzula nr 3 – Ubezpieczenie assistance sport,
d) Klauzula nr 4 – Ubezpieczenie bezpieczna kieszeń,
e) Klauzula nr 5 – Ubezpieczenie medical assistance dla Członków rodziny na terytorium RP,
f) Klauzula nr 6 – Ubezpieczenie home assistance na teryto- rium RP,
g) Klauzula nr 7 – Concierge – osobisty asystent, oraz ryzyk
h) Ubezpieczenie – Pakiet usług medycznych i assistance po powrocie do RP,
i) Ubezpieczenie następstw Nieszczęśliwych wypadków,
j) Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych w życiu prywatnym,
k) Ubezpieczenie Bagażu podróżnego,
l) Ubezpieczenie moto assistance – w podróży samochodem;
2) w Umowie ubezpieczenia w Podróży po terytorium RP – w za- kresie Ubezpieczenia assistance w Podróży po terytorium RP, obejmującej ryzyka związane z wykonywaniem Pracy umysło- wej i Uprawianiem sportów rekreacyjnych, która na wniosek Ubezpieczającego i po opłaceniu dodatkowej składki ubezpie- czeniowej może zostać rozszerzona o usługi typu assistance po- przez włączenie do Umowy ubezpieczenia wybranych z nastę- pujących klauzul:
a) Klauzula nr 2 – Ubezpieczenie business assistance,
b) Klauzula nr 3 – Ubezpieczenie assistance sport,
c) Klauzula nr 4 – Ubezpieczenie bezpieczna kieszeń,
d) Klauzula nr 7 – Concierge – osobisty asystent, oraz ryzyk
e) Ubezpieczenie następstw Nieszczęśliwych wypadków;
f) Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych w życiu prywatnym;
g) Ubezpieczenie Bagażu podróżnego;
h) Ubezpieczenie moto assistance – w podróży samochodem;
i) Ubezpieczenie – Pakiet usług medycznych i assistance po powrocie do RP,
3) w zakresie Ubezpieczenia kosztów rezygnacji z Wyjazdu i kosz- tów skrócenia uczestnictwa w Imprezie;
4) w zakresie Ubezpieczenia kosztów rezygnacji z Wyjazdu All-risk i kosztów skrócenia uczestnictwa w Imprezie.
2. W Umowie ubezpieczenia w Podróży poza terytorium Kraju za- mieszkania, odpowiedzialność Allianz może być rozszerzona:
1) w Ubezpieczeniu kosztów leczenia i Ubezpieczeniu assistance – o ryzyko Zaostrzeń lub powikłań Choroby przewlekłej;
2) w Ubezpieczeniu kosztów leczenia i Ubezpieczeniu assistance, Ubezpieczeniu następstw Nieszczęśliwych wypadków – o ryzy- ko Biernego uczestnictwa w Działaniach wojennych lub Aktach terroru;
3) w Ubezpieczeniu kosztów leczenia i Ubezpieczeniu assistance, Ubezpieczeniu następstw Nieszczęśliwych wypadków – o ryzy- ko Działania pod wpływem alkoholu:
4) w Ubezpieczeniu kosztów leczenia i Ubezpieczeniu assistan- ce, Ubezpieczeniu następstw Nieszczęśliwych wypadków,
Ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych w ży- ciu prywatnym – o ryzyko:
a) Uprawiania sportów wysokiego ryzyka,
b) Uprawiania sportów zimowych,
c) Uprawiania sportów ekstremalnych,
5) w Ubezpieczeniu kosztów leczenia i Ubezpieczeniu assistance, Ubezpieczeniu następstw Nieszczęśliwych wypadków – o ryzy- ko Wyczynowego uprawiania sportów;
6) w Ubezpieczeniu kosztów leczenia i Ubezpieczeniu assistance, Ubezpieczeniu następstw Nieszczęśliwych wypadków – o ryzy- ko:
a) wykonywania Pracy fizycznej,
b) wykonywania Pracy fizycznej wysokiego ryzyka,
7) w Ubezpieczeniu Bagażu podróżnego – o szkody dotyczące:
a) Sprzętu sportowego,
b) Sprzętu elektronicznego.
3. W Umowie ubezpieczenia w Podróży po terytorium RP, odpowie- dzialność Allianz może być rozszerzona:
1) w Ubezpieczeniu assistance w Podróży po terytorium RP – o ry- zyko Zaostrzeń lub powikłań Choroby przewlekłej;
2) w Ubezpieczeniu assistance w Podróży po terytorium RP, Ubezpieczeniu następstw Nieszczęśliwych wypadków – o ryzy- ko Działania pod wpływem alkoholu;
3) w Ubezpieczeniu assistance w Podróży po terytorium
RP, Ubezpieczeniu następstw Nieszczęśliwych wypadków, Ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych w ży- ciu prywatnym – o ryzyko:
a) Uprawiania sportów wysokiego ryzyka,
b) Uprawiania sportów zimowych,
c) Uprawiania sportów ekstremalnych;
4) w Ubezpieczeniu assistance w Podróży po terytorium RP, Ubezpieczeniu następstw Nieszczęśliwych wypadków – o ryzy- ko Wyczynowego uprawiania sportów;
5) w Ubezpieczeniu assistance w Podróży po terytorium RP, Ubezpieczeniu następstw Nieszczęśliwych wypadków – o ryzy- ko:
a) wykonywania Pracy fizycznej,
b) wykonywania Pracy fizycznej wysokiego ryzyka;
6) w Ubezpieczeniu Bagażu podróżnego – o szkody dotyczące:
b) Sprzętu elektronicznego.
4. W Ubezpieczeniu kosztów rezygnacji z Wyjazdu i kosztów skrócenia uczestnictwa w Imprezie, odpowiedzialność Allianz może być roz- szerzona o ryzyko Zaostrzeń lub powikłań Choroby przewlekłej.
5. Rozszerzenie odpowiedzialności Allianz o ryzyko związane
z Uprawianiem sportów wysokiego ryzyka oznacza również odpo- wiedzialność Allianz związaną z ryzykiem Uprawiania sportów re- kreacyjnych.
6. Rozszerzenie odpowiedzialności Allianz o ryzyko związane
z Uprawianiem sportów zimowych oznacza również odpowiedzial- ność Allianz związaną z ryzykiem Uprawiania sportów wysokiego ryzyka i Uprawiania sportów rekreacyjnych.
7. Rozszerzenie odpowiedzialności Allianz o ryzyko związane
z Uprawianiem sportów ekstremalnych oznacza również odpowie- dzialność Allianz związaną z ryzykiem Uprawiania sportów zimo- wych, Uprawiania sportów wysokiego ryzyka i Uprawiania sportów rekreacyjnych.
§ 1.4 RODZAJE UMÓW I ZAWARCIE UMOWY UBEZPIECZENIA
1. Umowa ubezpieczenia może być zawarta na czas oznaczony nie dłuższy niż jeden rok.
2. Umowa ubezpieczenia może być zawarta w formie:
1) Umowy indywidualnej – na rachunek jednej wskazanej osoby fi- zycznej;
2) Umowy grupowej – obejmującej co najmniej dwie wskazane osoby fizyczne.
3. W przypadku zawarcia Umowy ubezpieczenia w formie Umowy grupowej, Okres ubezpieczenia oraz Suma ubezpieczenia są jed- nakowe dla wszystkich Ubezpieczonych i odnoszą się do każdego Ubezpieczonego oddzielnie.
4. Przy zawieraniu Umowy ubezpieczenia, Ubezpieczający zobowiąza- ny jest dostarczyć Allianz imienny wykaz Ubezpieczonych. Jeżeli nie umówiono się inaczej wykaz ten powinien zawierać imię, nazwisko oraz datę urodzenia. W przypadku zawierania Umowy ubezpiecze- nia przy wykorzystaniu środków porozumiewania się na odległość wykaz, o którym wyżej mowa, Ubezpieczający jest zobowiązany przedstawić Allianz w uzgodniony przez strony sposób.
5. Umowę ubezpieczenia zawiera się na podstawie informacji prze- kazanych Allianz przez Ubezpieczającego, niezbędnych do doko- nania oceny ryzyka i określenia należnej składki ubezpieczeniowej. Umowa ubezpieczenia może być również zawarta przy wykorzysta- niu środków porozumiewania się na odległość.
6. W przypadku zawierania Umowy ubezpieczenia drogą elektronicz- ną zawarcie umowy następuje po uprzednim:
1) nieodpłatnym udostępnieniu Ubezpieczającemu Regulaminu, a także – na jego żądanie – w taki sposób, który umożliwia po- zyskanie, odtwarzanie i utrwalanie treści Regulaminu za po- mocą systemu teleinformatycznego, którym posługuje się Ubezpieczający,
2) potwierdzeniu przez Ubezpieczającego udostępnienia mu OWU przed zawarciem Umowy ubezpieczenia, w taki sposób, że może OWU przechowywać i odtwarzać w zwykłym toku czynności.
7. Jeżeli Umowa ubezpieczenia zawierana jest na cudzy rachunek, Ubezpieczający jest zobowiązany przekazać Ubezpieczonemu otrzymane od Allianz OWU na piśmie lub, jeżeli Ubezpieczony wyra- zi na to zgodę, na innym trwałym nośniku.
8. Allianz potwierdza zawarcie Umowy ubezpieczenia Dokumentem ubezpieczenia.
9. Tam, gdzie mowa w OWU o wskazaniu informacji w Umowie ubez- pieczenia, rozumie się przez to zamieszczenie informacji w tre-
ści Wniosku składanego przez Ubezpieczającego i powtórzenie jej w treści Dokumentu ubezpieczenia.
§ 1.5 ZAKRES TERYTORIALNY OCHRONY
Ochrona ubezpieczeniowa jest udzielana w określonej w Umowie ubez- pieczenia strefie geograficznej. W zależności od terytorium geograficz- nego rozróżniamy następujące strefy geograficzne:
1) Strefa A – europejskie terytoria państw europejskich (w tym część europejska Rosji), oraz wszystkich państw położonych w basenie Morza Śródziemnego wraz z Wyspami Kanaryjskimi, z wyłączeniem terytorium Kraju zamieszkania Ubezpieczonego;
2) Strefa B – terytoria wszystkich państw świata, z wyłączeniem teryto- rium Kraju zamieszkania Ubezpieczonego;
3) Strefa P – terytorium Rzeczpospolitej Polskiej (RP) oraz pas teryto- rium państw bezpośrednio graniczących z RP (Rosji, Litwy, Białorusi, Ukrainy, Słowacji, Czech, Niemiec) o szerokości 30 km od granicy RP.
§ 1.6 POCZĄTEK I KONIEC ODPOWIEDZIALNOŚCI ALLIANZ
1. Odpowiedzialność Allianz rozpoczyna się w terminach określonych w ust. 2 (z zastrzeżeniem ust. 8), ust. 3 (z zastrzeżeniem ust. 9) i ust. 4 , jednak nie wcześniej niż po zapłaceniu składki ubezpieczeniowej.
2. W Umowie ubezpieczenia w Podróży poza terytorium Kraju za- mieszkania odpowiedzialność Allianz w zakresie:
1) Ubezpieczenia kosztów leczenia i Ubezpieczenia assistance;
2) Ubezpieczenia – Pakiet usług medycznych i assistance po po- wrocie do RP;
3) Ubezpieczenia następstw Nieszczęśliwych wypadków;
4) Ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych w życiu prywatnym;
5) Ubezpieczenia Bagażu podróżnego;
6) Ubezpieczenia moto assistance – w podróży samochodem; rozpoczyna się z pierwszym dniem Okresu ubezpieczenia wska- zanego w Umowie ubezpieczenia lecz nie wcześniej niż po prze- kroczeniu granicy Kraju zamieszkania przy wyjeździe (rozpo- częcie Podróży), i kończy się z przekroczeniem granicy Kraju zamieszkania przy wjeździe (zakończenie Podróży), lecz nie póź- niej niż z upływem ostatniego dnia Okresu ubezpieczenia wska- zanego w Umowie ubezpieczenia.
3. W Umowie ubezpieczenia w Podróży po terytorium RP odpowie- dzialność Allianz w zakresie:
1) Ubezpieczenia assistance w Podróży po terytorium RP;
2) Ubezpieczenia następstw Nieszczęśliwych wypadków;
3) Ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej osób fizycznych w życiu prywatnym;
4) Ubezpieczenia Bagażu podróżnego,
rozpoczyna się z pierwszym dniem Okresu ubezpieczenia wska- zanego w Umowie ubezpieczenia lecz nie wcześniej niż z chwilą opuszczenia Miejsca zamieszkania (rozpoczęcie Podróży), i koń- czy się z wraz z powrotem do Miejsca zamieszkania (zakończe- nie Podróży), lecz nie później niż z upływem ostatniego dnia Okresu ubezpieczenia wskazanego w Umowie ubezpieczenia;
5) Ubezpieczenia moto assistance – w podróży samochodem, rozpoczyna się z pierwszym dniem Okresu ubezpieczenia wska- zanego w Umowie ubezpieczenia lecz nie wcześniej niż z chwi- lą opuszczenia Miejsca zamieszkania (rozpoczęcie Podróży) i nie wcześniej niż po przekroczeniu odległości 30 km od wskazane- go w dowodzie rejestracyjnym miejsca zamieszkania właściciela Samochodu osobowego oraz kończy się wraz z przekroczeniem odległości 30 km do miejsca zamieszkania wskazanego w do- wodzie rejestracyjnym właściciela Samochodu osobowego i nie później niż z upływem ostatniego dnia Okresu ubezpieczenia wskazanego w Umowie ubezpieczenia.
4. W Umowie ubezpieczenia kosztów rezygnacji z Wyjazdu i kosz- tów skrócenia uczestnictwa w Imprezie oraz Ubezpieczenia kosz- tów rezygnacji z Wyjazdu All-risk i kosztów skrócenia uczestnictwa w Imprezie, odpowiedzialność Allianz w odniesieniu do:
1) Ubezpieczenia kosztów rezygnacji z Wyjazdu i Ubezpieczenia kosztów rezygnacji z Wyjazdu All-risk,
rozpoczyna się chwilą zawarcia Umowy ubezpieczenia, i kończy się z datą rozpoczęcia Wyjazdu wskazaną w Umowie ubezpie- czenia,
2) Ubezpieczenia kosztów skrócenia uczestnictwa w Imprezie, rozpoczyna się z datą rozpoczęcia Imprezy, i kończy się z koń- cem dnia poprzedzającego datę końca Imprezy.
5. Odpowiedzialność Allianz w zakresie Ubezpieczenia kosztów lecze- nia i Ubezpieczenia assistance, Ubezpieczenia assistance w Podróży po terytorium RP i Ubezpieczenia następstw Nieszczęśliwych wy- padków w ramach jednego Wypadku ubezpieczeniowego ograni- czona jest do wysokości Sumy ubezpieczenia, która stanowi górną granicę odpowiedzialności dla każdego Wypadku ubezpieczenio- wego z zastrzeżeniem ust. 6.
6. Świadczenia opisane w § 2.1 ust. 1 pkt 11-12, w ramach Ubezpieczenia kosztów leczenia i Ubezpieczenia assistance nie są ograniczone wysokością Sumy ubezpieczenia.
7. Odpowiedzialność Allianz w zakresie Ubezpieczenia odpowie- dzialności cywilnej osób fizycznych w życiu prywatnym oraz Ubezpieczenia Bagażu podróżnego kończy się po wyczerpaniu Sumy ubezpieczenia ustalonej w Umowie ubezpieczenia dla danego ubezpieczenia.
8. W przypadku Umowy ubezpieczenia w Podróży poza terytorium Kraju zamieszkania – jeżeli w chwili zawierania Umowy ubezpiecze- nia Ubezpieczony przebywa poza terytorium Kraju zamieszkania, odpowiedzialność Allianz w zakresie Ubezpieczenia kosztów lecze- nia i Ubezpieczenia assistance, Ubezpieczenia – Pakiet usług me- dycznych i assistance po powrocie do RP, Ubezpieczenia następstw Nieszczęśliwych wypadków, Ubezpieczenia odpowiedzialności
9. W przypadku Umowy ubezpieczenia w Podróży po terytorium RP – jeżeli Ubezpieczony przebywa na terytorium RP i początek Okresu ubezpieczenia przypada w dniu zawarcia Umowy ubez-
pieczenia, odpowiedzialność Allianz w zakresie Ubezpieczenia as- sistance w Podróży po terytorium RP, Ubezpieczenia następstw Nieszczęśliwych wypadków, Ubezpieczenia odpowiedzialności cy- wilnej osób fizycznych w życiu prywatnym, Ubezpieczenia Bagażu podróżnego, Ubezpieczenia moto assistance – w Podróży samocho- dem, rozpoczyna się najwcześniej po upływie 6 godzin od godziny zawarcia Umowy ubezpieczenia. W przypadku, gdy do końca dnia, w którym Umowa ubezpieczenia jest zawierana pozostaje nie wię- cej niż 6 godzin, odpowiedzialność Allianz rozpoczyna się od dnia następnego.
10. Zastrzeżenia o których mowa w ust. 8 i 9, nie obowiązują przy konty- nuacji Umów ubezpieczenia, pod warunkiem że przedłużenie okresu ubezpieczenia nastąpi przed upływem Okresu ubezpieczenia wyni- kającego z poprzedniej Umowy ubezpieczenia zawartej z Allianz.
11. Ochrona Allianz kończy się:
1) z dniem śmierci Ubezpieczonego, w stosunku do tego Ubezpieczonego;
2) z dniem rozwiązania Umowy ubezpieczenia przed upływem umówionego terminu zakończenia ochrony ubezpieczeniowej, na mocy porozumienia stron lub wypowiedzenia na podstawie ust. 15,lub § 1.8 ust. 6;
3) z dniem odstąpienia od Umowy ubezpieczenia na podstawie ust. 12, 13, 14.
12. Jeżeli Umowa ubezpieczenia jest zawarta na okres dłuższy niż 6 miesięcy, Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od Umowy ubezpieczenia na piśmie w terminie 30 dni, a w przypadku gdy
Ubezpieczający jest przedsiębiorcą – w terminie 7 dni od dnia za- warcia Umowy ubezpieczenia. Jeżeli najpóźniej w chwili zawarcia Umowy ubezpieczenia, Allianz nie poinformował Ubezpieczającego będącego konsumentem o prawie odstąpienia od Umowy ubezpie- czenia, termin 30 dni biegnie od dnia, w którym Ubezpieczający bę- dący konsumentem dowiedział się o tym prawie.
13. Jeżeli Umowa ubezpieczenia jest zawarta na okres nie dłuższy niż sześć miesięcy, Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od Umowy ubezpieczenia przed rozpoczęciem Okresu ubezpieczenia.
14. W przypadku zawarcia Umowy ubezpieczenia przy wykorzystaniu środków porozumiewania się na odległość, w której Ubezpieczający jest konsumentem, termin, w którym Ubezpieczający może odstą- pić od Umowy ubezpieczenia wynosi 30 dni od dnia poinformowa- nia go o zawarciu Umowy ubezpieczenia lub od dnia doręczenia Ubezpieczającemu informacji, które należy przekazać konsumen- towi na podstawie przepisów o ochronie konsumentów dotyczą- cych zawierania umów na odległość, jeżeli jest to termin później- szy. Termin uważa się za zachowany, jeżeli przed jego upływem oświadczenie o odstąpieniu od Umowy ubezpieczenia zostało wy- słane do Allianz. Odstąpienie od Umowy ubezpieczenia nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku opłacenia składki za okres, w jakim zakład ubezpieczeń udzielał ochrony ubezpieczeniowej.
15. Ubezpieczający ma prawo wypowiedzieć Umowę ubezpiecze- nia w każdym czasie z zachowaniem 7-dniowego okresu wypo- wiedzenia. Wypowiedzenie Umowy ubezpieczenia nie zwalania Ubezpieczającego z obowiązku opłacenia składki za okres, w któ- rym Allianz udzielał ochrony ubezpieczeniowej.
§ 1.7 OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO I UBEZPIECZONEGO ZWIĄZANE Z ZAWARCIEM I WYKONYWANIEM UMOWY UBEZPIECZENIA
1. Ubezpieczający zobowiązany jest podać do wiadomości Allianz wszystkie znane sobie okoliczności, o które Allianz zapytywał w for- mularzu oferty albo przed zawarciem Umowy ubezpieczenia w in- nych pismach. Jeżeli Ubezpieczający zawiera Umowę ubezpieczenia przez przedstawiciela, obowiązek ten ciąży również na przedstawi- cielu i obejmuje ponadto okoliczności jemu znane.
2. Jeżeli Ubezpieczający zawiera Umowę ubezpieczenia na rachunek Ubezpieczonego, Ubezpieczający jest zobowiązany poinformować Ubezpieczonego o obowiązkach, o których mowa w ust. 1 i 3 niniej- szego paragrafu.
3. Jeżeli w czasie trwania Umowy ubezpieczenia zmieniły się okolicz- ności o których mowa w ust.1, Ubezpieczający i Ubezpieczony, zo- bowiązani są do zgłoszenia zmian do Allianz niezwłocznie po otrzy- maniu o nich wiadomości. Zgłoszenie wymaga formy pisemnej lub
za pomocą wiadomości e-mail na adres wskazany w Dokumencie ubezpieczenia.
4. Allianz nie ponosi odpowiedzialności za skutki okoliczności, któ- re z naruszeniem ust. 1 i 3 nie zostały podane do jego wiadomo-
ści. Jeżeli do naruszenia ust. 1–3 doszło z winy umyślnej, w razie wąt- pliwości przyjmuje się, że Wypadek ubezpieczeniowy przewidziany Umową ubezpieczenia i jego następstwa są skutkiem okoliczności, o których mowa w zdaniu poprzedzającym.
5. W razie zajścia Wypadku ubezpieczeniowego, Ubezpieczający jest zobowiązany użyć dostępnych środków w celu ratowania przed- miotu ubezpieczenia oraz zapobieżenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów. Jeżeli Ubezpieczający umyślnie lub wskutek rażące- go niedbalstwa nie zastosował środków określonych w zdaniu po- przedzającym, Allianz jest wolny od odpowiedzialności za szko-
dy powstałe z tego powodu. Allianz zobowiązany jest, w granicach Sumy Ubezpieczenia, zwrócić koszty wynikłe z zastosowania środ- ków, o których mowa w zdaniu pierwszym, jeżeli środki te były celo- we, chociażby okazały się bezskuteczne. W razie ubezpieczenia na cudzy rachunek przepisy zdań poprzedzających stosuje się również do Ubezpieczonego. Zasada wskazana w niniejszym ust. 5 nie doty- czy Ubezpieczenia Następstw nieszczęśliwych wypadków.
6. Allianz może wystąpić do Ubezpieczonego albo jego przedstawicie- la ustawowego o wyrażenie zgody (w tym również w formie pisem- nej) na wystąpienie Allianz do podmiotów, które udzielały świad- czeń zdrowotnych Ubezpieczonemu, w celu uzyskania informacji związanych z weryfikacją podanych przez tę osobę danych o jej sta- nie zdrowia (z wyłączeniem wyników badań genetycznych), usta- leniu praw osoby do świadczenia z tytułu zawartej Umowy ubez- pieczenia i wysokości tego świadczenia, w szczególności do lekarzy, którzy nad Ubezpieczonym sprawowali lub nadal sprawują opiekę po Nagłym zachorowaniu lub Nieszczęśliwym wypadku.
7. W razie naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego obowiązków dotyczących powiadomienia o Wypadku ubezpieczeniowym, Allianz może odpo- wiednio zmniejszyć świadczenie, jeżeli naruszenie przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło Allianz ustalenie okoliczno- ści i skutków Wypadku ubezpieczeniowego. Skutki braku zawiado- mienia o Wypadku ubezpieczeniowym przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego, który ma wiedzę o zawartej na jego rzecz umo- wie, nie nastąpią, jeżeli Allianz w terminie wyznaczonym na zawia- domienie otrzymał wiadomość o okolicznościach, które należało po- dać do jego wiadomości.
8. W razie zajścia Wypadku ubezpieczeniowego, Ubezpieczony, jest obowiązany zabezpieczyć możliwość dochodzenia roszczeń odszko- dowawczych wobec osób odpowiedzialnych za szkodę (nie dotyczy Ubezpieczenia następstw Nieszczęśliwych wypadków).
9. Obowiązki Ubezpieczonego, nałożone niniejszymi OWU, obciążają go jedynie wówczas, gdy Ubezpieczony wiedział o zawarciu na jego rzecz Umowy ubezpieczenia.
§ 1.8 SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA
1. Składkę ubezpieczeniową oblicza się za czas trwania ochrony ubez- pieczeniowej Allianz. Składka jest ustalana i pobierana w złotych (PLN).
2. Składka ubezpieczeniowa jest ustalana w oparciu o ryzyko ubezpie- czeniowe z uwzględnieniem:
1) zakresu i Sumy ubezpieczenia;
2) Okresu ubezpieczenia;
3) zakresu terytorialnego ubezpieczenia;
4) formy (Umowa indywidualna lub Umowa grupowa);
5) wieku Ubezpieczonych;
6) liczby Ubezpieczonych;
7) rozszerzenia zakresu ochrony o następujące ryzyka: wykonywa- nia Pracy fizycznej, wykonywania Pracy fizycznej wysokiego ry- zyka, Wyczynowego uprawiania sportów, Uprawiania sportów wysokiego ryzyka, Uprawiania sportów zimowych, Uprawiania sportów ekstremalnych, Zaostrzeń lub powikłań Chorób prze- wlekłych, Biernego uczestnictwa w Działaniach wojennych lub Aktach terroru.
3. Ubezpieczający zobowiązany jest dokonać zapłaty składki ubezpie- czeniowej jednorazowo jednocześnie z zawarciem Umowy ubezpie- czenia, o ile nie umówiono się inaczej.
4. W Umowach ubezpieczenia zawieranych przy wykorzystaniu środ- ków porozumiewania się na odległość składka może być płatna tyl- ko jednorazowo.
5. Składkę uważa się za nieopłaconą, jeżeli wysokość składki przeka- zanej na rachunek Allianz jest niższa niż określona w Umowie ubez- pieczenia. W przypadku, gdy w Umowie ubezpieczenia postano- wiono, że rozpoczęcie ochrony ubezpieczeniowej rozpoczyna się
6. Jeżeli Allianz ponosi odpowiedzialność przed zapłaceniem skład- ki lub jej pierwszej raty, a składka lub jej pierwsza rata nie zosta-
ła zapłacona w terminie, Allianz może wypowiedzieć Umowę ubez- pieczenia ze skutkiem natychmiastowym i żądać zapłaty składki za okres, przez który ponosił odpowiedzialność. W przypadku braku wypowiedzenia Umowy ubezpieczenia, wygasa ona z końcem okre- su, za który przypadała niezapłacona składka.
7. W razie rozwiązania Umowy ubezpieczenia przed rozpoczęciem ochrony ubezpieczeniowej Ubezpieczającemu przysługuje zwrot za- płaconej składki w pełnej wysokości.
8. W przypadku zakończenia Umowy ubezpieczenia przed końcem Okresu ubezpieczenia, Ubezpieczający zobowiązany jest do opła- cenia składki należnej za okres, w którym Allianz udzielał ochrony ubezpieczeniowej.
9. W razie ujawnienia okoliczności, która pociąga za sobą istotną zmianę prawdopodobieństwa Wypadku ubezpieczeniowego, każda ze stron może żądać odpowiedniej zmiany wysokości składki, poczy- nając od chwili, w której zaszła ta okoliczność, nie wcześniej jednak niż od początku bieżącego Okresu ubezpieczenia. W razie zgłosze- nia takiego żądania druga strona może w terminie 14 dni wypowie- dzieć Umowę ubezpieczenia ze skutkiem natychmiastowym.
10. W przypadku zakończenia ochrony ubezpieczeniowej przed upły- wem Okresu ubezpieczenia, Ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki za okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej. Wysokość składki podlegającej zwrotowi za niewykorzystany Okres ubezpieczenia ustala się proporcjonalnie do niewykorzystanego Okresu ubezpieczenia.
§ 1.9 WYPŁATA ŚWIADCZEŃ
1. Świadczenia wypłacane Ubezpieczonemu lub osobie uprawnionej są realizowane w walucie Kraju zamieszkania Ubezpieczonego i sta- nowią równowartość kwot w innych walutach, przeliczonych na wa- lutę Kraju zamieszkania Ubezpieczonego, według kursu opubliko- wanego przez NBP w tabeli A kursów średnich walut obcych z dnia poniesienia kosztu przez Ubezpieczonego, z zastrzeżeniem ust. 2 ni- niejszego paragrafu, i są realizowane maksymalnie do wysokości ustalonych w Umowie ubezpieczenia, właściwych Sum ubezpiecze- nia.
2. Wysokość świadczenia z tytułu Urazu ciała jest określana na pod- stawie orzeczonego w stopniach Urazu ciała, odnoszonego do Sumy ubezpieczenia, zgodnie z „Tabelą norm oceny stopnia Urazu ciała Allianz” (Załącznik Nr 1 do OWU).
3. W razie śmierci Ubezpieczonego zwrot wcześniej poniesionych przez niego kosztów związanych ze zdarzeniem objętym odpowiedzial- nością Allianz z tytułu ubezpieczeń i ryzyk wskazanych w Umowie ubezpieczenia przysługuje spadkobiercom Ubezpieczonego, na podstawie aktu zgonu, notarialnego aktu poświadczenia dziedzi- czenia lub postanowienia o stwierdzeniu nabycia spadku i udoku- mentowania poniesionych kosztów.
4. Wykonanie usług assistance gwarantowanych w niniejszych OWU może być opóźnione na skutek strajków, Zamieszek, Aktów terroru, wojny domowej, wojny o zasięgu międzynarodowym, promieniowa- nia radioaktywnego lub jonizującego, zaistnienia Zdarzenia losowe- go lub Działania siły wyższej, udokumentowanych przez Allianz.
5. Allianz wypłaca świadczenie w terminie 30 dni, licząc od daty otrzy- mania zawiadomienia o zajściu Wypadku ubezpieczeniowego, z za- strzeżeniem ust. 6 niniejszego paragrafu.
6. Gdyby w terminie wskazanym w ust. 5 wyjaśnienie okoliczności ko- niecznych do ustalenia odpowiedzialności Allianz lub wysokości wy- płaty świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie zostanie spełnione w ciągu 14 dni, licząc od dnia, w którym przy zachowa- niu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możli- we. Jednakże bezsporną część świadczenia Allianz spełnia w termi- nie przewidzianym w ust. 5 niniejszego paragrafu.
7. W przypadku Umowy ubezpieczenia zawartej na cudzy rachu- nek, zawiadomienie o wystąpieniu zdarzenia może zgłosić również Ubezpieczony albo jego spadkobiercy.
§ 1.10 OGÓLNE PRZESŁANKI ODMOWY LUB ZMNIEJSZENIA ŚWIADCZENIA
1. Allianz nie odpowiada za Wypadki ubezpieczeniowe, które miały miejsce:
1) przed zawarciem Umowy ubezpieczenia lub przed Okresem ubezpieczenia; lub
2) na terytorium Kraju zamieszkania Ubezpieczonego (jeżeli Kraj zamieszkania Ubezpieczonego jest inny niż RP); lub
3) w Miejscu zamieszkania Ubezpieczonego, za wyjątkiem
a) Klauzuli nr 6 – Ubezpieczenie home assistance na teryto- rium RP,
i
b) Klauzuli nr 5 – Ubezpieczenie medical assistance dla Członków rodziny na terytorium RP – jeżeli miejscem pobytu Członka rodziny jest Miejsce zamieszkania Ubezpieczonego.
2. Zakres ochrony ubezpieczeniowej Allianz nie obejmuje kosztów:
1) powstałych z tytułu lub w następstwie opóźnienia lub braku świadczenia Allianz wskutek Działania siły wyższej;
2) leczenia przez lekarza będącego Członkiem rodziny Ubezpieczonego lub Ubezpieczonym;
3) leczenia we własnym zakresie;
4) rutynowych badań fizykalnych, w tym badań i testów ginekolo- gicznych, szczepień.
3. Rozmiar doznanych krzywd, cierpień i bólu nie jest przedmiotem świadczenia Allianz ani nie wpływa na jego wysokość.
4. Allianz nie ponosi odpowiedzialności za przebieg leczenia i jego efekty, stawiane diagnozy, nieskierowanie na dodatkowe bada- nie co do których decyzje podejmuje Lekarz prowadzący leczenie Ubezpieczonego.
5. Niezależnie od ogólnych przesłanek wyłączenia odpowiedzialności Allianz bądź jej ograniczenia na podstawie niniejszego paragrafu, w stosunku do poszczególnych zakresów ochrony ubezpieczeniowej zastosowanie mają przepisy § 2.3, § 3.3, § 5.3, § 6.3, § 7.3, § 8.3, § 9.3,
§ 10.3, § 11.3.
§ 2. UBEZPIECZENIE KOSZTÓW LECZENIA I UBEZPIECZENIE ASSISTANCE
§ 2.1 PRZEDMIOT I ZAKRES
1. Przedmiotem Ubezpieczenia kosztów leczenia jest ryzyko Nagłego zachorowania, w tym ochrona z tytułu Nagłego zachorowa-
nia wskutek Choroby w związku z wystąpieniem której ogło- szono Epidemię lub Pandemię (w szczególności COVID-19) lub
Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego, zaistniałych w Okresie ubezpieczenia podczas Podróży Ubezpieczonego, z zastrzeże- niem zakresu wyłączeń odpowiedzialności wskazanego w § 2.3.
Zakresem Ubezpieczenia kosztów leczenia objęta jest organizacja pomocy medycznej, wymaganej stanem zdrowia Ubezpieczonego i powstałej w Okresie ubezpieczenia – świadczonej do dnia, w któ- rym stan zdrowia Ubezpieczonego umożliwi kontynuację Podróży
lub umożliwi jego powrót lub transport do Miejsca zamieszkania lub do Placówki medycznej w Kraju zamieszkania oraz pokrycie kosz- tów tej pomocy, obejmujących:
1) koszty Hospitalizacji i Leczenia ambulatoryjnego Ubezpieczonego, w tym zabiegów i przeprowadzanych Operacji ze wskazań nagłych lub pilnych;
2) koszty wizyt lekarskich;
3) koszty badań pomocniczych zleconych przez Xxxxxxx prowa- dzącego leczenie w razie Choroby, niezbędnych – na podstawie wiedzy medycznej oraz dokumentacji medycznej – do rozpozna- nia lub leczenia Choroby,
4) koszty transportów:
a) do Placówki medycznej z miejsca pobytu Ubezpieczonego lub z miejsca Wypadku ubezpieczeniowego,
b) między Placówkami medycznymi, gdzie udzielano kolejno pomocy medycznej,
c) do innego Szpitala, jeżeli Placówka medyczna, w której Ubezpieczony jest Hospitalizowany nie zapewnia opieki me- dycznej dostosowanej do jego stanu zdrowia,
d) do miejsca zakwaterowania Ubezpieczonego po udziele- niu pomocy medycznej, gdy zgodnie z zaleceniem Lekarza prowadzącego leczenie, Ubezpieczony nie powinien korzy- stać z własnego środka transportu lub publicznych środków transportu lokalnego,
e) koszty zastosowania komory dekompresyjnej w przypad- kach zaleconych przez Lekarza prowadzącego leczenie Ubezpieczonego;
5) koszty leczenia stomatologicznego w przypadku Nagłego za- chorowania objętego odpowiedzialnością Allianz w posta-
ci stanów zapalnych i bólowych lub w przypadku, gdy ko- nieczność podjęcia tego leczenia wynika z Nieszczęśliwego wypadku objętego odpowiedzialnością Allianz i została zaleco- na przez Lekarza prowadzącego leczenie Ubezpieczonego, do
równowartości kwoty 1 000 PLN, która stanowi górną granicę odpowiedzialności Allianz w Okresie ubezpieczenia;
6) koszty leczenia związanego z ciążą i porodem, nie później jed- nak niż do zakończenia 32 tygodnia ciąży, ograniczone do 2 wi- zyt i do równowartości kwoty 10 000 PLN łącznie, która stanowi górną granicę odpowiedzialności Allianz w Okresie ubezpiecze- nia;
7) koszty zakupu lekarstw i środków opatrunkowych przepisa- nych przez Xxxxxxx prowadzącego leczenie Ubezpieczonego, w związku z leczeniem, o którym mowa w pkt 1), 2) i 5);
8) koszty naprawy lub zakupu protez (z wyłączeniem protez dentystycznych), szkieł korekcyjnych, uszkodzonych w wyni- ku Nieszczęśliwego wypadku objętego odpowiedzialnością Allianz;
9) koszty zakupu lub wypożyczenia Sprzętu rehabilitacyjnego, którego konieczność używania przez Ubezpieczonego wyni- ka z Nieszczęśliwego wypadku objętego odpowiedzialnością Allianz;
10) koszty leczenia w okolicznościach określonych w definicji Xxxxxxxx nieoczekiwanych Działań wojennych lub Aktu terroru – jeżeli w trakcie pobytu Ubezpieczonego poza terytorium Kraju zamieszkania w sposób nagły i nieoczekiwany rozpoczęły się Działania wojenne albo doszło do Aktu terroru, w następstwie których Ubezpieczony doznał Urazu ciała, zachorował lub zmarł, Allianz zapewnia organizację i pokrywa koszty:
a) jednej wizyty lekarskiej,
b) Hospitalizacji Ubezpieczonego do równowartości kwoty
8 000 PLN, która stanowi górną granicę odpowiedzialności Allianz w Okresie ubezpieczenia,
c) transportu medycznego Ubezpieczonego na terytorium Kraju zamieszkania Ubezpieczonego do równowartości kwoty 8 000 PLN, która stanowi górną granicę odpowie- dzialności Allianz w Okresie ubezpieczenia,
d) transportu zwłok Ubezpieczonego do miejsca pochówku na terytorium Kraju zamieszkania Ubezpieczonego do równo- wartości kwoty 8 000 PLN, która stanowi górną granicę od- powiedzialności Allianz w Okresie ubezpieczenia;
Allianz pokrywa koszty leczenia do wysokości kwot określonych w pkt 10) lit. b)-d) powyżej, o ile w Umowie ubezpieczenia nie ustalono inaczej;
11) transport Ubezpieczonego do Kraju zamieszkania – jeżeli stan zdrowia Ubezpieczonego w wyniku Nieszczęśliwego wypad- ku lub Nagłego zachorowania objętego odpowiedzialnością Allianz nie pozwoli skorzystać Ubezpieczonemu z uprzednio za- rezerwowanego środka transportu, Allianz zapewni organiza- cję i pokryje koszty transportu Ubezpieczonego do Miejsca za-
mieszkania Ubezpieczonego lub do Placówki medycznej w Kraju zamieszkania Ubezpieczonego; usługa będzie organizowana
po udzieleniu Ubezpieczonemu pomocy medycznej, dostosowa- nym do jego stanu zdrowia środkiem transportu; celowość, ter- min i sposób transportu Ubezpieczonego zostanie uzgodniony przez Lekarza Centrum operacyjnego na podstawie diagnozy stanu zdrowia Ubezpieczonego dokonanej w oparciu o posia- daną wiedzę medyczną oraz po konsultacji z Lekarzem prowa- dzącym leczenie Ubezpieczonego; jeżeli Ubezpieczony nie wy- razi zgody na powrót do Kraju zamieszkania, wówczas z chwilą odmowy Ubezpieczony nie będzie podlegał dalszej ochronie ubezpieczeniowej w zakresie kosztów leczenia i usług assistance związanych z tym Wypadkiem ubezpieczeniowym; jeżeli trans- portowane będzie Niepełnoletnie dziecko lub Osoba niesamo- dzielna, Allianz, po uzgodnieniu przez Lekarza Centrum opera- cyjnego na podstawie diagnozy stanu zdrowia Ubezpieczonego dokonanej w oparciu o posiadaną wiedzę medyczną oraz po konsultacji z Lekarzem prowadzącym leczenie Ubezpieczonego, potrzeby zapewnienia opieki w czasie transportu przez rodzica albo opiekuna prawnego, pokryje dodatkowo Koszty transportu w obie strony tej osoby;
12) transport zwłok Ubezpieczonego do miejsca pochów- ku – w przypadku, gdy Ubezpieczony zmarł w wyniku
Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania objętego odpowiedzialnością Allianz, Allianz zapewni organizację i po- kryje koszty transportu zwłok do miejsca pochówku w Kraju za- mieszkania Ubezpieczonego; ponadto Allianz pokryje koszty zakupu trumny przewozowej maksymalnie do równowartości kwoty 6 000 PLN; w przypadku kremacji zwłok w kraju, w któ- rym miał miejsce Wypadek ubezpieczeniowy, Allianz pokryje koszty kremacji i koszty transportu prochów do miejsca pochów- ku w Kraju zamieszkania Ubezpieczonego do wysokości kosz- tów jakie zostałyby poniesione przez Allianz w przypadku trans- portu zwłok Ubezpieczonego.
2. Przedmiotem Ubezpieczenia assistance jest organizacja usług assistance i pokrycie ich kosztów lub zwrot kosztów z tytułu Nagłego zachorowania, w tym Nagłego zachorowania wskutek Choroby, w związku z wystąpieniem której ogłoszono Epidemię lub Pandemię (w szczególności COVID-19) lub Nieszczęśliwego wypad- ku Ubezpieczonego, powstałych w Okresie ubezpieczenia podczas Podróży Ubezpieczonego, z zastrzeżeniem zakresu wyłączeń odpo- wiedzialności wskazanego w § 2.3. Zakresem Ubezpieczenia assi- stance objęte są następujące usługi:
1) Telefoniczna konsultacja medyczna – Allianz zapewnia możli- wość rozmowy telefonicznej z Lekarzem Centrum operacyjnego, który w oparciu o przekazane przez Ubezpieczonego informacje udzieli rekomendacji na temat dalszego postępowania w związ- ku ze zgłoszonym zdarzeniem;
2) Pomoc tłumacza w związku z pomocą medyczną – jeżeli Ubezpieczonemu udzielana jest pomoc w związku z Nagłym za- chorowaniem lub Nieszczęśliwym wypadkiem objętym odpo- wiedzialnością Allianz, Allianz zapewni telefoniczną pomoc tłu- macza języka angielskiego w zakresie koniecznym do realizacji pomocy medycznej;
3) Transport Członków rodziny lub innej osoby towarzyszącej Ubezpieczonemu w Podróży:
a) w przypadku transportu Ubezpieczonego do Miejsca za- mieszkania w Kraju zamieszkania ze względu na stan zdro- wia w wyniku Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego za- chorowania objętego odpowiedzialnością Allianz, Allianz zapewni organizację i pokryje Koszty transportu oraz za- kwaterowania do równowartości kwoty 400 zł za dzień/oso- bę i maksymalnie do 3 dni, dla Członków rodziny, którzy to- warzyszyli Ubezpieczonemu w Podróży lub jednej innej osoby,
b) w przypadku śmierci Ubezpieczonego w wyniku Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania ob- jętego odpowiedzialnością Allianz, Allianz zapewni orga- nizację i pokryje Koszty transportu do Kraju zamieszkania Ubezpieczonego dla Członków rodziny lub jednej innej oso- by, która towarzyszyła Ubezpieczonemu w Podróży,
Koszty transportu zostaną pokryte pod warunkiem, że nie bę- dzie możliwe wykorzystanie pierwotnie zarezerwowanych środ- ków transportu;
4) Opieka nad Niepełnoletnimi dziećmi Ubezpieczonego – je- żeli rodzic lub opiekun, podróżujący z Niepełnoletnimi dzieć- mi (któremu nie towarzyszy żadna osoba pełnoletnia) będzie Hospitalizowany, Allianz zapewni organizację i pokryje:
a) Xxxxxx transportu Niepełnoletnich dzieci do ich domu albo do miejsca zamieszkania Osoby wyznaczonej do sprawo- wania opieki nad nimi w czasie tego transportu, pod warun- kiem wyrażenia pisemnej zgody rodzica albo opiekuna na ten transport, albo
b) Koszty transportu rodzica albo opiekuna w obydwie stro-
ny po Niepełnoletnie dzieci łącznie z pokryciem kosztów jed- nego noclegu dla rodzica lub opiekuna oraz kosztów prze- jazdu Niepełnoletnich dzieci z rodzicem lub opiekunem, o ile środek transportu, którym podróżowały Niepełnoletnie dzieci nie może być wykorzystany.
W przypadku, gdy Allianz nie uda się skontaktować z Osobą wyznaczoną do sprawowania opieki w ciągu 24 godzin od mo- mentu zawiadomienia Centrum operacyjnego o konieczności organizacji tej usługi przy wykorzystaniu wskazanych przez ro- dzica albo opiekuna danych do kontaktu z tą osobą lub oso-
ba ta nie zgodzi się na sprawowanie tej opieki i w związku z tym nie będzie możliwości wykonania świadczeń wymienionych
w lit. a lub b, Allianz zapewni organizację i pokryje koszty opie- ki nad Niepełnoletnimi dziećmi łącznie do równowartości kwoty 1 500 PLN i przez okres do 3 dni; świadczenie będzie realizowa- ne na wniosek rodzica albo opiekuna i za jego pisemną zgodą;
5) Wizyta Członka rodziny – w razie Hospitalizacji Ubezpieczonego przez okres dłuższy niż 7 dni w wyniku Nieszczęśliwego wy- padku lub Nagłego zachorowania objętego odpowiedzialnoś- cią Allianz, i jeżeli Ubezpieczonemu nie towarzyszy w Podróży żadna osoba pełnoletnia, Allianz zapewni organizację i pokryje Koszty transportu w obydwie strony dla jednego Członka rodzi- ny wskazanego przez Ubezpieczonego; dodatkowo Allianz za- pewni organizację i pokryje Koszty hotelu dla tej osoby maksy- malnie do równowartości kwoty 400 PLN za dzień i do 7 dni;
6) Kontynuacja Podróży Ubezpieczonego – w razie gdy stan zdro- wia Ubezpieczonego po Nieszczęśliwym wypadku lub Nagłym zachorowania objętym odpowiedzialnością Allianz, zgodnie
z informacją uzyskaną od Lekarza prowadzącego leczenie, uległ poprawie, Allianz zapewni organizację i pokryje Koszty trans- portu z miejsca Wypadku ubezpieczeniowego do następnego
planowanego etapu Podróży; Allianz zapewni również organi- zację i pokryje koszty zakwaterowania Ubezpieczonego w ocze- kiwaniu na organizację przez Allianz kontynuacji Podróży do równowartości kwoty 400 PLN za dzień i maksymalnie do 5 dni;
7) Zakwaterowanie na czas rekonwalescencji – jeżeli stan zdro- wia Ubezpieczonego w wyniku Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania objętego odpowiedzialnością Allianz, zgodnie z pisemnym zaświadczeniem Lekarza prowadzące- go leczenie nie pozwoli Ubezpieczonemu na kontynuowanie
Podróży bezpośrednio po wypisaniu ze Szpitala, Allianz zapew- ni organizację i pokryje Koszty hotelu dla Ubezpieczonego, do równowartości kwoty 400 PLN za dzień i maksymalnie do 7 dni;
8) Przedłużenie ochrony ubezpieczeniowej – jeżeli powrót Ubezpieczonego na terytorium Kraju zamieszkania opóźni się z następujących przyczyn:
a) awarii środka transportu lub wypadku, który wystąpił w ko- munikacji lądowej, wodnej lub powietrznej,
b) odwołania lub opóźnienia środka transportu publicznego, ze względu na złe warunki atmosferyczne,
ochrona ubezpieczeniowa będzie przedłużona bez konieczno- ści opłacenia dodatkowej składki, o nie więcej niż 48 godzin; wa- runkiem świadczenia ochrony ubezpieczeniowej przez Allianz będzie udokumentowanie przez Ubezpieczonego zajścia ww. zdarzeń (dowód poniesienia kosztu za naprawę lub holowanie samochodu, pisemne potwierdzenie od Przewoźnika zawodo- wego odwołania, opóźnienia lub awarii środka transportu, ra- port policji o wypadku komunikacyjnym);
9) Przekazywanie wiadomości – jeżeli nieprzewidziane zdarzenie: Nieszczęśliwy wypadek, Nagłe zachorowanie, Choroba, strajk lub opóźnienie środka transportu (pociągu, samolotu, auto- busu, promu) spowoduje zwłokę lub zmieni przebieg Podróży Ubezpieczonego, na życzenie Ubezpieczonego Allianz za po- średnictwem Centrum operacyjnego przekaże niezbędne wia- domości osobom wskazanym przez Ubezpieczonego, a także udzieli pomocy informacyjnej dotyczącej zmiany rezerwacji ho- telu, biletu lub wynajmu samochodu;
10) Pokrycie kosztów poniesionych w związku z opóźnieniem Podróży – jeżeli dojdzie do udokumentowanego opóźnienia o co najmniej 6 godzin wylotu samolotu linii rejsowych, odjazdu po- ciągu lub autobusu lub wypłynięcia promu, Allianz na podsta- wie dostarczonych dowodów zapłaty zwróci Ubezpieczonemu koszty poniesione na zakup artykułów pierwszej potrzeby: arty- kułów spożywczych, posiłków, przyborów toaletowych, maksy- malnie do równowartości kwoty 600 PLN, która stanowi górną granicę odpowiedzialności Allianz; ochroną Allianz nie są objęte opóźnienia w przewozach czarterowych;
11) Koszty pomocy tłumacza – jeżeli Ubezpieczony naruszy przepi- sy kraju pobytu, w związku z czym zostanie wszczęte przeciw- ko niemu postępowanie przez organy państwa pobytu właś- ciwe do karania danego rodzaju naruszeń Allianz zapewni organizację i pokryje koszty pomocy tłumacza do równowar- tości kwoty 2 000 PLN, która stanowi górną granicę odpowie- dzialności Allianz; w przypadku kosztów pomocy tłumacza przekraczających równowartość kwoty 2 000 PLN, Allianz za- pewni organizację pomocy w przekazaniu tłumaczowi wyna- grodzenia po uprzednim jego wpłaceniu przez osobę wskaza- ną przez Ubezpieczonego na rachunek bankowy Allianz; Allianz nie pokryje kosztów pomocy tłumacza, jeżeli problem prawny Ubezpieczonego będzie związany z jego działalnością zawodo- wą, posiadaniem lub przechowywaniem Pojazdu albo usiłowa- niem bądź popełnieniem przestępstwa umyślnego;
12) Pomoc w przekazaniu kaucji – jeżeli Ubezpieczony zosta-
nie zatrzymany poza terytorium RP w związku z zaistnieniem zdarzenia (wypadku), za które może ponosić odpowiedzial- ność, a w celu zwolnienia z aresztu albo innej formy ogranicze- nia lub pozbawienia wolności albo w celu zabezpieczenia po- krycia kosztów postępowania i kar pieniężnych, wymagana jest przez prawodawstwo danego kraju zapłata kaucji, Allianz na życzenie Ubezpieczonego będzie pośredniczył w przekaza-
niu kwoty kaucji, pod warunkiem uprzedniego wpłacenia kwoty kaucji przez osobę wskazaną przez Ubezpieczonego na poda- ny przez Allianz rachunek bankowy; Allianz nie będzie pośredni- czył w przekazaniu kwoty kaucji w przypadku, gdy zatrzymanie albo inna forma ograniczenia lub pozbawienia Ubezpieczonego wolności będzie miała związek z przemytem, handlem środkami odurzającymi, substancjami psychotropowymi lub środkami za- stępczymi lub nowymi substancjami psychoaktywnymi w rozu- mieniu ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, alkoholem, bro- nią albo udziałem Ubezpieczonego w działaniach o charakterze politycznym lub terrorystycznym;
13) Pomoc finansowa w przypadku utraty gotówki w wyni-
ku Rozboju lub Wymuszenia rozbójniczego – jeżeli w wyniku Rozboju lub Wymuszenia rozbójniczego Ubezpieczony utraci gotówkę pobraną z banku lub z bankomatu podczas Podróży poza terytorium Kraju zamieszkania, Allianz zapewni zwrot utraconej gotówki do równowartości kwoty 3 000 PLN; warun- kiem dokonania zwrotu gotówki będzie dostarczenie Allianz ra- portu Policji potwierdzającego zgłoszenie utraty gotówki w wy- niku Rozboju lub Wymuszenia rozbójniczego (a w przypadku braku możliwości uzyskania raportu Policji – dokumentu urzędo- wego potwierdzającego fakt zaistnienia zdarzenia) oraz wydru- ku z bankomatu lub zaświadczenia z banku potwierdzającego wypłacenie gotówki podczas Podróży poza terytorium Kraju za- mieszkania;
14) Pokrycie kosztów poszukiwań i ratownictwa – jeżeli zostanie zgłoszone zaginięcie Ubezpieczonego, Allianz pokryje kosz- ty poszukiwań Ubezpieczonego w górach, na lądzie i wodzie, prowadzonych przez wyspecjalizowane w tym celu jednost-
ki uprawnione do poszukiwania (koszty poszukiwania) oraz po- kryje koszty udzielenia doraźnej pomocy medycznej (koszty ra- townictwa); za poszukiwanie Ubezpieczonego uznaje się okres od zgłoszenia zaginięcia Ubezpieczonego przez Członków ro- dziny lub osoby trzecie do jednostki uprawnionej do prowadze- nia poszukiwania do momentu odnalezienia Ubezpieczonego lub zaprzestania akcji poszukiwawczej; za ratownictwo uzna- je się udzielenie doraźnej pomocy medycznej, świadczonej
od chwili odnalezienia Ubezpieczonego do czasu przewiezie- nia go do najbliższej Placówki medycznej; Allianz pokryje kosz- ty poszukiwania i ratownictwa łącznie do równowartości kwo- ty 50 000 PLN, która stanowi górną granicę odpowiedzialności Allianz;
15) Pomoc w razie konieczności wcześniejszego powrotu Ubezpieczonego do Miejsca zamieszkania – jeżeli Ubezpieczony zmuszony będzie do nagłego, wcześniejszego powrotu do Miejsca zamieszkania, a pierwotnie zarezerwowany środek transportu nie będzie mógł być wykorzystany, Allianz zapewni organizację i pokryje Koszty transportu Ubezpieczonego; usłu- ga będzie świadczona tylko w przypadku:
a) Nagłego zachorowania Członka rodziny lub zgonu Członka rodziny lub,
b) wystąpienia szkody w Miejscu zamieszkania Ubezpieczonego powstałej w wyniku Kradzieży z włama- niem lub Zdarzenia losowego, o ile zdarzenie to będzie mia- ło miejsce na terytorium RP i pod warunkiem, że koniecz- ność dokonania czynności prawnych lub administracyjnych będzie wymagała obecności Ubezpieczonego;
konieczność wcześniejszego powrotu Ubezpieczonego do Miejsca zamieszkania powinna być potwierdzona, w zależności od przyczyny powrotu: dokumentacją medyczną lub dokumen- tacją tych służb, które prowadziły akcję ratunkową lub zaświad- czeniem Policji;
16) Kierowca zastępczy – jeżeli stan zdrowia Ubezpieczonego w wy- niku Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowa-
nia objętego odpowiedzialnością Allianz, pisemnie potwier- dzony przez Lekarza prowadzącego leczenie, nie pozwala Ubezpieczonemu na kierowanie Pojazdem i żaden z Pasażerów nie posiada uprawnień do kierowania Pojazdem, Allianz po- kryje Koszty transportu wynajętego kierowcy w celu powrotu Pojazdem do uzgodnionego z Ubezpieczonym miejsca w Kraju zamieszkania; podróż powrotna do Kraju zamieszkania odbę- dzie się najkrótszą drogą przez okres maksymalnie 2 dni na tery- torium Kraju zamieszkania i maksymalnie 3 dni poza terytorium Kraju zamieszkania; świadczenie nie obejmuje pokrycia kosz- tów paliwa, opłat za autostrady ani kosztów parkingów; w przy- padku braku miejsca dla Ubezpieczonego w Pojeździe/moto- cyklu, na skutek zaangażowania kierowcy zastępczego, Allianz pokryje Koszty transportu Ubezpieczonego do uzgodnionego
z Ubezpieczonym miejsca na terytorium Kraju zamieszkania;
17) Dzienne świadczenie szpitalne – jeżeli Ubezpieczony był Hospitalizowany w wyniku Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania objętego odpowiedzialnością Allianz przez okres co najmniej 2 dni, Allianz wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie w wysokości 50 PLN za każdy dzień Hospitalizacji, maksymalnie do wysokości 500 PLN; jeżeli Szpital, w któ-
rym Ubezpieczony był Hospitalizowany zaakceptował oka- zaną przez Ubezpieczonego kartę EKUZ (Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego), Allianz wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie w wysokości 200 PLN za każdy dzień Hospitalizacji, maksymalnie do wysokości kwoty 2 000 PLN;
18) Dzienne świadczenie szpitalne w RP – jeżeli Allianz zorganizo- wał transport Ubezpieczonego do Szpitala na terytorium RP,
ści 50 PLN za każdy dzień Hospitalizacji, maksymalnie do kwoty 500 PLN;
19) Pomoc Prawna – jeżeli Ubezpieczony naruszy przepisy pra- wa powszechnie obowiązującego w kraju pobytu, w związ- ku z czym zostanie wszczęte przeciwko niemu postępowanie
przez organy państwa pobytu właściwe do karania danego ro- dzaju naruszeń Allianz udzieli pomocy w wynajęciu prawni-
ka oraz zwróci koszty sądowe i koszty obsługi prawnej do rów- nowartości kwoty 10 000 PLN; Ubezpieczonemu przysługuje prawo swobodnego wyboru adwokata lub radcy prawnego
w zakresie obrony lub reprezentowania jego interesów w postę- powaniu sądowym, co oznacza, że Ubezpieczony może wybrać adwokata lub radcę prawnego wskazanego przez Allianz lub może wskazać innego adwokata lub radcę prawnego; ochrona ubezpieczeniowa istnieje pod warunkiem, że problem prawny Ubezpieczonego nie jest związany z jego działalnością zawodo- wą, prowadzeniem lub przechowywaniem Pojazdu, usiłowa- niem bądź popełnieniem przestępstwa, działalnością o charak- terze politycznym, przemytem, handlem środkami odurzającymi, substancjami psychotropowymi lub środkami zastępczymi lub nowymi substancjami psychoaktywnymi w rozumieniu ustawy
o przeciwdziałaniu narkomanii, alkoholem, bronią albo udzia- łem Ubezpieczonego w działaniach o charakterze politycznym lub terrorystycznym;
20) Pomoc Psychologa – jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypad- ku objętego odpowiedzialnością Allianz, zgodnie z pisemną opi- nią Lekarza prowadzącego leczenie, wskazana jest konsultacja Ubezpieczonego z psychologiem, Allianz pokryje koszty konsul- tacji do równowartości kwoty 500 PLN;
21) Zwrot kosztów opieki nad zwierzęciem – jeżeli Ubezpieczony będzie Hospitalizowany na terytorium RP w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objętego odpowiedzialnością Allianz w Podróży poza terytorium RP i poniesie koszty organi- zacji opieki nad należącym do Ubezpieczonego psem lub ko- tem, Allianz zwróci Ubezpieczonemu koszty takiej opieki do czasu zakończenia Hospitalizacji Ubezpieczonego, do kwoty 800 PLN w odniesieniu do jednego Wypadku ubezpieczeniowe- go w Okresie ubezpieczenia; Allianz zwróci Ubezpieczonemu wyżej wymienione koszty na podstawie wniosku przesłane-
go do Allianz i dostarczonego dowodu potwierdzającego spra- wowanie opieki nad zwierzęciem wraz z dowodem zapłaty za usługę;
22) Zwrot kosztów przedłużenia opieki nad zwierzęciem – je- żeli w związku z Hospitalizacją Ubezpieczonego w wyniku
Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania objętego odpowiedzialnością Allianz podczas Podróży poza terytorium RP, jego powrót na terytorium RP opóźni się poza datę końcową Okresu ubezpieczenia, i Ubezpieczony poniesie koszty organi- zacji opieki nad należącym do Ubezpieczonego psem lub kotem, Allianz zwróci Ubezpieczonemu koszty takiej opieki do kwoty 100 PLN za dzień i do 7 dni; Allianz zwróci Ubezpieczonemu wy- żej wymienione koszty na podstawie wniosku przesłanego do Allianz i dostarczonego dowodu potwierdzającego sprawowa- nie opieki nad zwierzęciem wraz z dowodem zapłaty za usługę;
23) Zwrot kosztów wizyty w klinice weterynaryjnej – jeżeli zajdzie konieczność wizyty w klinice weterynaryjnej w związku z zaist- niałym podczas Podróży Ubezpieczonego urazem lub choro- bą należącego do Ubezpieczonego psa lub kota, Allianz zwró- ci Ubezpieczonemu poniesione koszty wizyty weterynaryjnej do równowartości kwoty 800 PLN w odniesieniu do jedne-
go Wypadku ubezpieczeniowego w Okresie ubezpieczenia; Allianz zwróci Ubezpieczonemu wyżej wymienione koszty na podstawie wniosku przesłanego do Allianz i dostarczonego do- wodu potwierdzającego odbycie wizyty w klinice weterynaryj- nej wraz z dowodem zapłaty;
24) Zwrot kosztów opieki nad zwierzęciem poza terytorium
RP – jeżeli Ubezpieczony będzie Hospitalizowany w wyniku Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania objęte- go odpowiedzialnością Allianz przez okres przekraczający 3 dni, i w Podróży towarzyszy mu należący do Ubezpieczonego pies lub kot, Allianz zwróci Ubezpieczonemu poniesione kosz- ty organizacji opieki nad psem lub kotem do czasu zakończe- nia Hospitalizacji, do kwoty 800 PLN w odniesieniu do jedne- go Wypadku ubezpieczeniowego w Okresie ubezpieczenia; Allianz zwróci Ubezpieczonemu wyżej wymienione koszty na podstawie wniosku przesłanego do Allianz i dostarczonego
dowodu potwierdzającego sprawowanie opieki nad zwierzę- ciem wraz z dowodem zapłaty za usługę.
§ 2.2 SUMA UBEZPIECZENIA
1. Suma ubezpieczenia ustalona w Umowie ubezpieczenia odnosi się do każdego Wypadku ubezpieczeniowego, a każda wypłacona na rzecz Ubezpieczonego w związku z tym samym Wypadkiem ubez- pieczeniowym kwota świadczenia pomniejsza Sumę ubezpieczenia w odniesieniu do danego Wypadku ubezpieczeniowego.
2. W Ubezpieczeniu kosztów leczenia wysokość świadczeń z tytu- łu jednego Wypadku ubezpieczeniowego nie może przekroczyć Sumy ubezpieczenia ustalonej w Umowie ubezpieczenia, z wy- jątkiem świadczeń opisanych w § 2.1 ust. 1 pkt 11 (Transport
Ubezpieczonego do Kraju zamieszkania) oraz w § 2.1 ust. 1 pkt 12 (Transport zwłok Ubezpieczonego do miejsca pochówku), które nie są ograniczone Sumą ubezpieczenia.
3. Suma ubezpieczenia jest ustalana w Umowie ubezpieczenia w zło- tych (PLN).
§ 2.3 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI ALLIANZ
1. Zakres udzielanej ochrony ubezpieczeniowej nie obejmuje kosztów leczenia i usług assistance:
1) przekraczających zakres niezbędny do przywrócenia stanu zdrowia, który w opinii Lekarza prowadzącego leczenie wy- danej według kryteriów wiedzy medycznej umożliwia powrót Ubezpieczonego na terytorium Kraju zamieszkania;
2) gdy przed wyjazdem za granicę istniały wskazania do wy- konania zabiegu operacyjnego lub poddania się innemu le- czeniu w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych, o ile Ubezpieczony wiedział o wyżej wymienionych wskazaniach do wykonania zabiegu operacyjnego lub poddania się leczeniu;
2. Z odpowiedzialności Allianz wyłączone są koszty leczenia, koszty transportu i koszty usług assistance, które powstały bezpośrednio w następstwie (wymagany jest związek przyczynowo – skutkowy):
1) leczenia niezwiązanego z Nagłym zachorowaniem lub Nieszczęśliwym wypadkiem;
2) leczenia Chorób przewlekłych;
3) leczenia Zaostrzeń lub powikłań Chorób przewlekłych, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
4) leczenia Chorób psychicznych, nawet jeżeli są konsekwencją Wypadku ubezpieczeniowego;
5) zdiagnozowanych Chorób, co do których istniały przeciwwska- zania lekarskie do odbycia Podróży, o których Ubezpieczony uprzednio wiedział;
6) leczenia sanatoryjnego, fizykoterapii, helioterapii, zabiegów ze wskazań estetycznych;
7) leczenia Chorób przenoszonych drogą płciową, AIDS i zakaże- nia wirusem HIV, a także Chorób, które nastąpiły wskutek choro- by alkoholowej Ubezpieczonego.
8) niepoddania się obowiązkowym szczepieniom prewencyj- nym przed Podróżami do tych krajów, w których powyższe za- biegi są wymagane przez władze danego kraju na podstawie Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych (IHR) publikowa- nych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO);
9) przerwania ciąży, sztucznego zapłodnienia lub każdego innego leczenia bezpłodności lub ograniczonej płodności, jak również koszty środków antykoncepcyjnych, testów ciążowych;
10) kierowania przez Ubezpieczonego Pojazdem:
a) jeżeli Ubezpieczony nie posiadał uprawnień do kierowania danym Pojazdem według prawa państwa, w którym prowa- dził Pojazd,
b) po spożyciu alkoholu lub pod wpływem środków odurzają- cych, substancji psychotropowych lub środków zastępczych lub nowych substancji psychoaktywnych w rozumieniu prze- pisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
chyba że nie miało to wpływu na zajście Wypadku ubezpiecze- niowego;
11) Działania pod wpływem alkoholu, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatko- wej składki;
12) pozostawania pod wpływem środków odurzających, substan- cji psychotropowych lub środków zastępczych lub nowych sub- stancji psychoaktywnych w rozumieniu przepisów o przeciw- działaniu narkomanii, chyba że nie miało to wpływu na zajście Wypadku ubezpieczeniowego;
14) Podróży podjętej wbrew zaleceniom wydanym przez upraw- nione organy administracji publicznej Kraju zamieszkania lub wbrew zaleceniom wydanym przez uprawnione organy admini- stracji publicznej w miejscu docelowym podróży. W przypadku, gdy Krajem zamieszkania Ubezpieczonego jest Rzeczpospolita Polska, za zalecenia te uważa się ostrzeżenia dla podróż-
nych wydawane i ogłaszane przez Ministerstwo Spraw Zagranicznych RP;
15) skażeń, promieniowania radioaktywnego i jonizującego stwier- dzonych przez służby administracyjne kraju zajścia Wypadku ubezpieczeniowego;
16) czynnego udziału Ubezpieczonego w Zamieszkach, sabotażu oraz zamachach;
17) bezpośrednich Działań wojennych o zasięgu lokalnym lub mię- dzynarodowym lub Aktu terroru, powstałych na terenach ob- jętych Działaniami wojennymi o zasięgu lokalnym i między- narodowym lub Aktami terroru, z uwzględnieniem Klauzuli nieoczekiwanych Działań wojennych lub Aktu terroru;
18) Aktywnego uczestnictwa Ubezpieczonego w Działaniach wo- jennych lub Aktach terroru;
19) Biernego uczestnictwa Ubezpieczonego w Działaniach wojen- nych lub Aktach terroru, chyba że odpowiedzialność Allianz zo- stała rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
20) popełnienia przestępstwa umyślnego przez Ubezpieczonego;
21) udziału w Bójce, z wyjątkiem działania Ubezpieczonego w obro- nie koniecznej lub w stanie wyższej konieczności;
22) leczenia we własnym zakresie;
23) zdiagnozowanych u Ubezpieczonego wad wrodzonych;
24) Katastrof naturalnych;
25) szczepień;
26) kosztów leczenia stomatologicznego (z zastrzeżeniem § 2.1 ust. 1 pkt 5);
27) naprawy i zakupu protez dentystycznych;
28) Nieszczęśliwych wypadków wynikających z Wyczynowego uprawiania sportu, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
29) Nieszczęśliwych wypadków wynikających z Uprawiania spor- tów ekstremalnych, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
30) Nieszczęśliwych wypadków wynikających z Uprawiania spor- tów zimowych, chyba że odpowiedzialność Allianz została roz- szerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
31) Nieszczęśliwych wypadków wynikających z Uprawiania spor- tów wysokiego ryzyka, chyba że odpowiedzialność Allianz zo- stała rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
32) zabiegów lub leczenia nieuznanego w sposób naukowy i me- dyczny przez Światową Organizację Zdrowia (WHO);
33) Nieszczęśliwych wypadków podczas wykonywania Pracy fi- zycznej, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
34) Nieszczęśliwych wypadków podczas wykonywania Pracy fizycz- nej wysokiego ryzyka, chyba że odpowiedzialność Allianz zosta- ła rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
35) działań wykonywanych przez Ubezpieczonego pod kontrolą służb mundurowych;
36) niestosowania się Ubezpieczonego do zaleceń Lekarza prowa- dzącego leczenie;
37) encefalopatii pourazowych, przepukliny powłok brzusznych i przepukliny pachwinowej, nawet jeżeli są konsekwencją Nieszczęśliwego wypadku;
38) dyskopatii, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozsze- rzona za opłatą dodatkowej składki o ryzyko Zaostrzeń lub po- wikłań Chorób przewlekłych;
39) użycia biologicznych lub chemicznych materiałów, substancji lub składników w celu spowodowania zagrożenia życia lub zdrowia ludzkiego;
40) opóźnienia w przewozach czarterowych w odniesieniu do kosz- tów poniesionych na zakup artykułów pierwszej potrzeby.
3. Allianz jest wolny od odpowiedzialności, jeżeli Ubezpieczony wyrzą- dził szkodę umyślnie. W razie rażącego niedbalstwa odszkodowa- nie nie należy się, chyba że Umowa ubezpieczenia stanowi inaczej lub zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności
§ 2.4 POSTĘPOWANIE W RAZIE ZAJŚCIA WYPADKU UBEZPIECZENIOWEGO
1. W razie zajścia Wypadku ubezpieczeniowego, Ubezpieczający,
a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek, jest zobowiązany:
1) w sytuacji gdy konieczne będzie skorzystanie z pomocy medycz- nej, transportu lub innych usług assistance objętych ubezpiecze- niem oraz pokrycia ich kosztów – przed podjęciem jakichkolwiek działań we własnym zakresie – zgłosić telefonicznie, faksem lub e-mail prośbę o pomoc do Centrum operacyjnego w celu uzy- skania gwarancji pokrycia lub zwrotu kosztów, oraz podać:
a) imię i nazwisko Ubezpieczonego,
b) adres miejsca zajścia Wypadku ubezpieczeniowego,
c) numer telefonu, pod którym można skontaktować się z Ubezpieczonym lub wskazaną przez niego osobą,
d) opis zdarzenia i rodzaj wymaganej pomocy.
2) osoba kontaktująca się z Centrum operacyjnym powinna wyjaś- nić dyżurującemu pracownikowi Centrum operacyjnego okolicz- ności, w jakich Ubezpieczony się znajduje i jakiej pomocy potrze- buje, oraz umożliwić Lekarzom Centrum operacyjnego dostęp do wszystkich informacji medycznych;
3) stosować się do zaleceń Centrum operacyjnego, udzielając in- formacji i niezbędnych pełnomocnictw;
4) umożliwić Centrum operacyjnemu dokonanie czynności nie- zbędnych do ustalenia okoliczności powstania szkody, zasadno- ści i wysokości roszczenia oraz udzielić w tym celu pomocy i wy- jaśnień.
2. Jeżeli Ubezpieczający, a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek, z przyczyn niezależnych od sie- bie nie skontaktowali się uprzednio z Centrum operacyjnym w celu uzyskania gwarancji pokrycia lub zwrotu kosztów z zastrzeżeniem ust. 4 – są oni zobowiązani:
1) powiadomić Centrum operacyjne w ciągu 10 dni od daty zaist- nienia zdarzenia o powstałych kosztach;
2) przesłać do Centrum operacyjnego posiadaną dokumentację potwierdzającą zasadność roszczeń.
3. Po upływie terminu, o którym mowa w ust. 2 pkt 1, Allianz ma pra- wo zmniejszyć świadczenie, jeżeli naruszenie powyższego obowiąz- ku nastąpiło z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa i przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło ustalenie okoliczno-
ści i skutków wypadku, chyba że brak kontaktu z Centrum ope- racyjnym nastąpił z powodu Zdarzenia losowego lub Działania siły wyższej. Allianz ma prawo wystąpić do Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego z wnioskiem o przedstawienie dokumentów po- twierdzających przyczynę braku kontaktu z Centrum operacyjnym.
4. W przypadku, gdy zawiadomienie Centrum operacyjnego było nie- możliwe z powodu wystąpienia Zdarzeń losowych lub Działania siły wyższej, Ubezpieczający lub Ubezpieczony jest zobowiązany powia- domić Centrum operacyjne po ustaniu przyczyn uniemożliwiających zgłoszenie Wypadku ubezpieczeniowego w terminie 10 dni od dnia ustania przyczyny. Allianz ma prawo wystąpić do Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego z wnioskiem o przedstawienie dokumentów potwierdzających przyczynę braku kontaktu z Centrum operacyj- nym.
5. Jeżeli Ubezpieczony lub osoba występująca w jego imieniu nie wy- stąpili o pokrycie lub zwrot kosztów bądź uzyskali zgodę Centrum operacyjnego na zwrot kosztów po powrocie na terytorium Kraju zamieszkania – są zobowiązani zgłosić roszczenie do Centrum ope- racyjnego po powrocie na terytorium Kraju zamieszkania i przed- stawić posiadaną dokumentację potwierdzającą zasadność i wy- sokość roszczeń. Dla przyśpieszenia rozpatrywania roszczenia, Ubezpieczony powinien przedstawić:
1) wypełniony druk zgłoszenia roszczenia;
2) dokument zawierający diagnozę lekarską;
3) dokument stwierdzający przyczyny i zakres udzielonej pomo- cy medycznej lub dotyczący innych kosztów objętych zakresem ubezpieczenia;
4) dowody poniesionych kosztów;
5) notatkę Policji z miejsca zdarzenia – jeżeli była sporządzona;
6) orzeczenie kończące postępowanie karne lub w sprawie o wy- kroczenie, jeżeli postępowanie takie było w danym wypadku prowadzone, a także inne posiadane dokumenty dotyczące po- stępowania będącego jeszcze w toku, które mogą potwierdzić zasadność lub wysokość roszczenia;
7) dokumenty niezbędne do rozpatrzenia roszczeń i ustalenia zo- bowiązań Allianz z tytułu Umowy ubezpieczenia wskazane przez Centrum operacyjne oraz dokumentację medyczną w za- kresie niezbędnym do rozpatrzenia roszczenia.
§ 3. UBEZPIECZENIE ASSISTANCE W PODRÓŻY PO TERYTORIUM RP
§ 3.1 PRZEDMIOT I ZAKRES
w Umowie ubezpieczenia w odniesieniu do jednego Wypadku ubez- pieczeniowego:
z Placówki medycznej do Miejsca zamieszkania; usługa jest rea- lizowana do kwoty 1 000 PLN;
Allianz zapewni organizację i pokryje koszty wizyt lekarskich
Ubezpieczonego (bilety kolejowe lub autobusowe pierwszej klasy),
w odniesieniu do jednego Nieszczęśliwego wypadku, albo
12) Opieka psychologa – zwrot kosztów z tytułu opieki psychologa przysługuje, w przypadku gdy:
z Kradzieży kart płatniczych lub czeków,
a) informowanie o państwowych i prywatnych placówkach służby zdrowia
c) informowanie o placówkach prowadzących zabiegi rehabili- tacyjne,
d) informowanie o placówkach handlowych oferujących sprzęt rehabilitacyjny,
f) informacje o odpowiednich dietach, zdrowym żywieniu,
z miejsca Wypadku ubezpieczeniowego;
8) transport zwłok Ubezpieczonego do miejsca pochów-
ku w RP – w przypadku, gdy Ubezpieczony zmarł w wyniku Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania objętego odpowiedzialnością Allianz, Allianz zapewni organizację i po- kryje koszty transportu zwłok do miejsca pochówku na teryto- rium RP do wysokości poniesionych przez Allianz rzeczywistych kosztów; ponadto Allianz pokryje koszty zakupu trumny przewo- zowej maksymalnie do równowartości kwoty 6 000 PLN; w przy- padku kremacji zwłok w kraju, w którym miał miejsce Wypadek ubezpieczeniowy, Allianz pokryje koszty kremacji i koszty trans- portu prochów do miejsca pochówku na terytorium RP do wy- sokości kosztów jakie zostałyby poniesione przez Allianz w przy- padku transportu zwłok Ubezpieczonego.
§ 3.2 SUMA UBEZPIECZENIA
1. Suma ubezpieczenia ustalona w Umowie ubezpieczenia odnosi się do każdego Wypadku ubezpieczeniowego.
2. Koszty zrealizowanych świadczeń w związku z tym samym Wypadkiem ubezpieczeniowym pomniejszają Sumę ubezpieczenia w odniesieniu do danego Wypadku ubezpieczeniowego.
§ 3.3 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI ALLIANZ
1. Z odpowiedzialności Allianz wyłączone są koszty usług assistance, które powstały w następstwie (wymagany jest związek przyczyno- wo-skutkowy):
1) Leczenia niezwiązanego z Nagłym zachorowaniem lub Nieszczęśliwym wypadkiem;
2) leczenia Chorób przewlekłych;
3) leczenia Zaostrzeń lub powikłań Chorób przewlekłych, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
4) leczenia Chorób psychicznych, nawet jeżeli są konsekwencją Wypadku ubezpieczeniowego;
5) zdiagnozowanych Chorób, co do których istniały przeciwwska- zania lekarskie do odbycia Podróży, o których Ubezpieczony uprzednio wiedział;
6) leczenia sanatoryjnego, fizykoterapii, helioterapii, zabiegów ze wskazań estetycznych;
7) leczenia Chorób przenoszonych drogą płciową, AIDS i zakaże- nia wirusem HIV, a także Chorób, które nastąpiły wskutek choro- by alkoholowej Ubezpieczonego.
8) przerwania ciąży, sztucznego zapłodnienia lub każdego innego leczenia bezpłodności lub ograniczonej płodności, jak również koszty środków antykoncepcyjnych, testów ciążowych;
9) kierowania przez Ubezpieczonego Pojazdem:
a) jeżeli Ubezpieczony nie posiadał uprawnień do kierowania danym Pojazdem według prawa państwa, w którym prowa- dził Pojazd,
b) po spożyciu alkoholu lub pod wpływem środków odurzają- cych, substancji psychotropowych lub środków zastępczych lub nowych substancji psychoaktywnych w rozumieniu prze- pisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
chyba że nie miało to wpływu na zajście Wypadku ubezpiecze- niowego;
10) Działania pod wpływem alkoholu, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatko- wej składki;
11) pozostawania przez Ubezpieczonego pod wpływem środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastęp- czych lub nowych substancji psychoaktywnych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, chyba że nie miało to wpływu na zajście Wypadku ubezpieczeniowego;
12) wypadków spowodowanych umyślnie przez Ubezpieczonego, samookaleczenia, usiłowania popełnienia samobójstwa i skut- ków samobójstwa, niezależnie od stanu jego poczytalności;
13) Podróży podjętej wbrew zaleceniom wydanym przez upraw- nione organy administracji publicznej Kraju zamieszkania lub wbrew zaleceniom wydanym przez uprawnione organy admini- stracji publicznej w miejscu docelowym podróży. W przypadku, gdy Krajem zamieszkania Ubezpieczonego jest Rzeczpospolita Polska, za zalecenia te uważa się ostrzeżenia dla podróż-
nych wydawane i ogłaszane przez Ministerstwo Spraw Zagranicznych RP;
14) skażeń, promieniowania radioaktywnego i jonizującego stwier- dzonych przez służby administracyjne kraju zajścia Wypadku ubezpieczeniowego;
15) czynnego udziału Ubezpieczonego w Zamieszkach, sabotażu oraz zamachach;
16) bezpośrednich Działań wojennych o zasięgu lokalnym lub mię- dzynarodowym lub Aktu terroru i powstałych na terenach ob- jętych Działaniami wojennymi o zasięgu lokalnym i między- narodowym lub Aktami terroru, z uwzględnieniem Klauzuli nieoczekiwanych Działań wojennych lub Aktu terroru;
17) Aktywnego uczestnictwa Ubezpieczonego w Działaniach wo- jennych lub Aktach terroru;
18) Biernego uczestnictwa Ubezpieczonego w Działaniach wojen- nych lub Aktach terroru;
19) popełnienia przestępstwa umyślnego przez Ubezpieczonego;
20) udziału w Bójce, z wyjątkiem działania Ubezpieczonego w obro- nie koniecznej lub w stanie wyższej konieczności;
21) leczenia we własnym zakresie;
22) zdiagnozowanych u Ubezpieczonego wad wrodzonych;
23) Katastrof naturalnych;
24) leczenia stomatologicznego;
25) naprawy i zakupu protez (w tym dentystycznych), okularów;
26) Nieszczęśliwych wypadków wynikających z Wyczynowego uprawiania sportu, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
27) Nieszczęśliwych wypadków wynikających z Uprawiania spor- tów ekstremalnych, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
28) Nieszczęśliwych wypadków wynikających z Uprawiania spor- tów zimowych, chyba że odpowiedzialność Allianz została roz- szerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
29) Nieszczęśliwych wypadków wynikających z Uprawiania spor- tów wysokiego ryzyka, chyba że odpowiedzialność Allianz zo- stała rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
30) zabiegów lub leczenia nieuznanego w sposób naukowy i me- dyczny przez Światową Organizację Zdrowia (WHO);
31) Nieszczęśliwych wypadków podczas wykonywania przez Ubezpieczonego Pracy fizycznej, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatko- wej składki;
32) Nieszczęśliwych wypadków wynikających z wykonywania przez Ubezpieczonego Pracy fizycznej wysokiego ryzyka, chyba że od- powiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
33) działań wykonywanych przez Ubezpieczonego pod kontrolą służb mundurowych;
34) niestosowania się Ubezpieczonego do zaleceń Lekarza prowa- dzącego leczenie;
35) encefalopatii pourazowych, przepukliny powłok brzusznych i przepukliny pachwinowej, nawet jeżeli są konsekwencją Nieszczęśliwego wypadku;
36) dyskopatii, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozsze- rzona za opłatą dodatkowej składki o ryzyko Zaostrzeń lub po- wikłań Chorób przewlekłych;
37) użycia biologicznych lub chemicznych materiałów, substancji lub składników w celu spowodowania zagrożenia życia lub zdrowia ludzkiego.
2. Zakres ochrony ubezpieczeniowej nie obejmuje kosztów świadczeń i usług medycznych w związku z Wypadkami ubezpieczeniowymi,
które miały miejsce poza terytorium RP lub poza pasem o szerokości 30 km od granicy RP.
3. Allianz jest wolny od odpowiedzialności, jeżeli Ubezpieczony wyrzą- dził szkodę umyślnie. W razie rażącego niedbalstwa odszkodowa- nie nie należy się, chyba że Umowa ubezpieczenia stanowi inaczej lub zapłata odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności.
§ 3.4 POSTĘPOWANIE W RAZIE ZAJŚCIA WYPADKU UBEZPIECZENIOWEGO
1. W razie zajścia Wypadku ubezpieczeniowego Ubezpieczający
(a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek) są zobowiązani:
1) w sytuacji, gdy konieczne będzie skorzystanie z pomocy me- dycznej, transportu lub innych usług assistance objętych ubez- pieczeniem oraz pokrycia ich kosztów – przed podjęciem ja- kichkolwiek działań we własnym zakresie – zgłosić telefonicznie, faksem lub e-mail prośbę o pomoc do Centrum operacyjnego
w celu uzyskania gwarancji pokrycia lub zwrotu kosztów, oraz podać:
a) imię i nazwisko Ubezpieczonego,
b) adres miejsca powstania Wypadku ubezpieczeniowego,
c) numer telefonu, pod którym można skontaktować się z Ubezpieczonym lub wskazaną przez niego osobą,
d) opis zdarzenia i rodzaj wymaganej pomocy;
2) Ubezpieczony lub osoba kontaktująca się w jego imieniu
z Centrum operacyjnym powinni umożliwić Lekarzom Centrum operacyjnego dostęp do wszystkich informacji medycznych;
3) stosować się do zaleceń Centrum operacyjnego, udzielając in- formacji i niezbędnych pełnomocnictw;
4) umożliwić Centrum operacyjnemu dokonanie czynności nie- zbędnych do ustalenia okoliczności powstania szkody, zasadno- ści i wysokości roszczenia oraz udzielić w tym celu pomocy i wy- jaśnień.
2. Jeżeli Ubezpieczony lub osoba występująca w jego imieniu z przy- czyn niezależnych od siebie nie skontaktowali się uprzednio
z Centrum operacyjnym w celu uzyskania gwarancji pokrycia lub zwrotu kosztów z zastrzeżeniem ust. 4 – są oni zobowiązani:
1) powiadomić Centrum operacyjne w ciągu 10 dni od daty zaist- nienia zdarzenia o powstałych kosztach;
2) przesłać do Centrum operacyjnego posiadaną dokumentację potwierdzającą zasadność roszczeń.
3. Po upływie terminu, o którym mowa w ust. 2 pkt 1, Allianz ma pra- wo zmniejszyć świadczenie, jeżeli naruszenie powyższego obowiąz- ku nastąpiło z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa i przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło ustalenie okoliczności
i skutków wypadku, chyba że Ubezpieczający (a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek) nie skon- taktowali się z Centrum operacyjnym z powodu Zdarzenia losowe- go lub Działania siły wyższej.
4. W przypadku gdy zawiadomienie Centrum operacyjnego było nie- możliwe z powodu wystąpienia Zdarzeń losowych lub Działania siły, Ubezpieczający lub Ubezpieczony, o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek, jest zobowiązany powiadomić Centrum operacyjne po ustaniu przyczyn uniemożliwiających zgło-
szenie Wypadku ubezpieczeniowego w terminie 10 dni od dnia usta- nia przyczyny.
5. W przypadku braku zgłoszenia Nieszczęśliwego wypadku (Wypadku ubezpieczeniowego) roszczenie zostanie rozpatrzone po przedłożeniu przez Ubezpieczonego dokumentacji umożliwiającej ustalenie zasadności roszczenia i wysokości świadczenia, tj. na przy- kład kserokopii diagnozy lekarskiej, dokumentów stwierdzających przyczyny i zakres udzielonej pomocy medycznej lub dotyczących innych kosztów objętych zakresem ubezpieczenia oraz dowodów ich zapłaty.
§ 4. KLAUZULE DODATKOWE
KLAUZULA NR 1 UBEZPIECZENIE ASSISTANCE – KONTYNUACJA LECZENIA NA TERYTORIUM RP
1. Pod warunkiem zapłaty przez Ubezpieczającego dodatkowej składki ubezpieczeniowej, przedmiotem ubezpieczenia jest or- ganizacja i pokrycie kosztów usług lub zwrot kosztów wymienio- nych w ust. 2 do wysokości limitu odpowiedzialności ustalonego
w Umowie ubezpieczenia w odniesieniu do jednego Wypadku ubez- pieczeniowego w ramach Sumy ubezpieczenia dla Ubezpieczenia kosztów leczenia i Ubezpieczenia assistance, jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania objętego od- powiedzialnością Allianz w Okresie ubezpieczenia podczas Podróży Ubezpieczonego, Allianz zorganizował transport Ubezpieczonego do Szpitala lub do Miejsca zamieszkania Ubezpieczonego na teryto- rium RP.
2. Zakresem ubezpieczenia objęte są następujące usługi:
1) Wizyta lekarza – Allianz zapewni organizację i pokryje koszty wizyt lekarskich w Placówce medycznej lub zorganizuje i pokry- je koszty dojazdu lekarza do miejsca pobytu Ubezpieczonego oraz pokryje koszty honorarium; w ramach usługi Allianz pokry- je koszty maksymalnie dwóch wizyt w odniesieniu do jednego Wypadku ubezpieczeniowego;
2) Wizyta pielęgniarki – Allianz zapewni organizację i pokryje koszty dojazdu pielęgniarki do miejsca pobytu Ubezpieczonego oraz pokryje koszty honorarium; w ramach usługi Allianz pokry- je koszty maksymalnie dwóch wizyt, w odniesieniu do jednego Wypadku ubezpieczeniowego;
3) Organizacja wypożyczenia albo zakup Sprzętu rehabilita- cyjnego – jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objęte- go odpowiedzialnością Allianz, Ubezpieczony powinien uży-
wać Sprzętu rehabilitacyjnego zgodnie z pisemnym zaleceniem Lekarza prowadzącego leczenie Ubezpieczonego na terytorium RP, Allianz zapewni podanie informacji dotyczących placówek
handlowych lub wypożyczalni oferujących Sprzęt rehabilita- cyjny oraz pokryje koszty zakupu lub wypożyczenia Sprzętu re- habilitacyjnego; Allianz zorganizuje transport Sprzętu reha- bilitacyjnego do Miejsca zamieszkania Ubezpieczonego na terytorium RP i pokryje jego koszty;
4) Zwrot kosztów rehabilitacji – jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objętego odpowiedzialnością Allianz, Ubezpieczony podda się zabiegom rehabilitacji, zgodnie z pisemnym zalece- niem Lekarza prowadzącego leczenie Ubezpieczonego na te- rytorium RP, wydanym na podstawie dokumentacji medycznej i zgodnie z kryteriami wiedzy medycznej, Allianz na podstawie dostarczonych dokumentów: skierowania na zabiegi rehabili- tacyjne wystawionego przez Lekarza prowadzącego leczenie Ubezpieczonego na terytorium RP oraz dowodu zapłaty za wy- konane zabiegi, zwróci Ubezpieczonemu poniesione koszty;
5) Zwrot kosztów dodatkowych w związku
z Hospitalizacją – w przypadku gdy Allianz organizował trans- port Ubezpieczonego do Szpitala na terytorium RP w wyni-
ku Nieszczęśliwego wypadku objętego odpowiedzialnością Allianz, Allianz zwróci Ubezpieczonemu, na podstawie dostar- czonych dowodów zapłaty, poniesione koszty związane z poby- tem w Szpitalu: koszty zakupu środków higieny osobistej, odzie- ży szpitalnej, posiłków, napojów bezalkoholowych oraz prasy.
3. Do świadczeń objętych niniejszą klauzulą stosuje się ogranicze- nia zakresu i wyłączenia wskazane w § 2.3 i zasady postępowania wskazane w § 2.4
KLAUZULA NR 2 UBEZPIECZENIE BUSINESS ASSISTANCE
1. Pod warunkiem zapłaty przez Ubezpieczającego dodatkowej skład- ki ubezpieczeniowej, przedmiotem ubezpieczenia jest organiza-
cja i pokrycie kosztów usług lub zwrot kosztów wymienionych w ust. 2 do wysokości limitu odpowiedzialności ustalonego w Umowie ubezpieczenia w odniesieniu do jednego Wypadku ubezpieczenio- wego w ramach Sumy ubezpieczenia dla Ubezpieczenia kosztów le- czenia i Ubezpieczenia assistance, w przypadku zajścia Wypadku ubezpieczeniowego w Okresie ubezpieczenia podczas Podróży Ubezpieczonego.
2. Zakresem ubezpieczenia objęte są następujące usługi:
1) Zwrot kosztów przesłania niezbędnych przedmiotów – jeże- li Ubezpieczony poniesie koszty wynajęcia lub przesłania do jego miejsca pobytu, niezbędnych do wykonywania obowiąz- ków służbowych: komputera przenośnego (laptopa) lub tele- fonu komórkowego utraconych wskutek Kradzieży z włama- niem, Rozboju lub Wymuszenia rozbójniczego, Allianz zwróci Ubezpieczonemu poniesione wyżej wymienione koszty na pod- stawie wniosku przesłanego do Allianz i dostarczonych doku- mentów:
a) potwierdzających wynajęcie komputera przenośnego lub telefonu komórkowego z dowodem jego opłacenia,
b) potwierdzających przesyłkę komputera przenośnego (lapto- pa) i/lub telefonu komórkowego z dowodem jego opłacenia;
2) Zastępstwo w podróży służbowej – jeżeli w wyniku Nagłego zachorowania lub Nieszczęśliwego wypadku objętego odpo- wiedzialnością Allianz Ubezpieczony nie będzie w stanie wyko- nywać obowiązków służbowych, Allianz zapewni organizację
i pokryje Koszty transportu oraz koszty zakwaterowania i wy- żywienia do kwoty 200 PLN za dzień i maksymalnie do 5 dni dla pracownika oddelegowanego do zastąpienia Ubezpieczonego; usługa dotyczy umów ubezpieczenia zawieranych przez praco- dawców na rachunek swoich pracowników oraz w przypadku umów ubezpieczenia zawieranych przez przedsiębiorców pro- wadzących indywidualną działalność gospodarczą;
3) Kontynuacja podróży służbowej – jeżeli w wyniku Nagłego za- chorowania lub Nieszczęśliwego wypadku objętego odpowie- dzialnością Allianz Ubezpieczony utraci możliwość wykorzy- stania pierwotnie zarezerwowanego środka transportu, Allianz zapewni organizację i pokryje Koszty transportu z miejsca poby- tu Ubezpieczonego do miejsca docelowego podróży służbowej;
4) Pokrycie kosztów poniesionych w związku z opóźnie- niem Podróży – jeżeli dojdzie do udokumentowanego opóź- nienia o co najmniej 4 godziny wylotu samolotu linii rejso-
wych, odjazdu pociągu lub autobusu lub wypłynięcia promu, Allianz na podstawie dostarczonych dowodów zapłaty zwróci Ubezpieczonemu koszty poniesione na zakup artykułów pierw- szej potrzeby: artykułów spożywczych, posiłków, przyborów toa- letowych maksymalnie do kwoty 300 PLN; z odpowiedzialności Allianz są wyłączone koszty poniesione w związku z opóźnie- niem w przewozach czarterowych.
3. Do świadczeń objętych niniejszą klauzulą stosuje się ogranicze- nia zakresu i wyłączenia wskazane w § 2.3 i zasady postępowania wskazane w § 2.4
KLAUZULA NR 3 UBEZPIECZENIE ASSISTANCE SPORT
1. Pod warunkiem zapłaty przez Ubezpieczającego dodatkowej składki ubezpieczeniowej, przedmiotem ubezpieczenia jest or- ganizacja i pokrycie kosztów usług lub zwrot kosztów wymienio- nych w ust. 2 do wysokości limitów odpowiedzialności określonych w OWU w odniesieniu do wszystkich Wypadków ubezpieczenio- wych łącznie w Okresie ubezpieczenia w ramach Sumy ubezpiecze- nia dla Ubezpieczenia kosztów leczenia i Ubezpieczenia assistance, w przypadku zajścia Wypadku ubezpieczeniowego w Okresie ubez- pieczenia podczas Podróży Ubezpieczonego.
2. Zakresem ubezpieczenia objęte są następujące usługi:
1) Zwrot kosztów niewykorzystanego karnetu lub ski-pass – je- żeli w wyniku Nagłego zachorowania lub Nieszczęśliwego wy- padku wymagających natychmiastowej Hospitalizacji lub powodujących znaczne ograniczenie samodzielności rucho- wej Ubezpieczonego (co oznacza niemożność poruszania się
i samoobsługi bez pomocy innych osób), które zostaną po- świadczone dokumentem wystawionym przez Lekarza pro- wadzącego leczenie i zostaną zaakceptowane przez Lekarza Centrum operacyjnego na podstawie diagnozy stanu zdrowia Ubezpieczonego dokonanej w oparciu o posiadaną wiedzę me- dyczną, Ubezpieczony nie będzie w stanie wykorzystać posia- danego karnetu imiennego lub karnetu Ski-Pass (uprawniają- cego do korzystania z wyciągów narciarskich), Allianz zwróci Ubezpieczonemu koszt niewykorzystanego karnetu imienne- go lub karnetu Ski-Pass; zwrot zostanie dokonywany proporcjo-
nalnie do niewykorzystanej jego części; zwrot nastąpi wyłącznie w sytuacji, gdy Ubezpieczony nie będzie miał możliwości doko- nania zwrotu niewykorzystanego karnetu imiennego lub karne- tu Ski-Pass do sprzedawcy; koszty niewykorzystanego karne-
tu imiennego lub karnetu Ski-Pass zostaną zwrócone do kwoty 1 000 PLN;
2) Świadczenie w przypadku zamknięcia tras zjazdowych – jeżeli z powodu niekorzystnych warunków pogodowych dojdzie do za- mknięcia oznakowanych tras zjazdowych położonych w miejsco- wości, w której przebywa Ubezpieczony, przez co Ubezpieczony zostanie pozbawiony możliwości uprawiania narciarstwa lub snowboardu, Allianz wypłaci Ubezpieczonemu kwotę 100 PLN za każdy pełny dzień zamknięcia oznakowanych tras, lecz nie więcej niż do kwoty 1 000 PLN, o ile zostaną spełnione oba po- niższe warunki:
a) nastąpi zamknięcie wszystkich oznakowanych tras zjaz- dowych położonych w miejscowości w której przebywa Ubezpieczony w okresie od 15 grudnia do 15 kwietnia i nie wcześniej niż w dniu rozpoczęcia pobytu Ubezpieczonego w Okresie ubezpieczenia,
oraz
b) nastąpi zamknięcie wszystkich dróg wyjazdowych z miej- scowości, w której przebywa Ubezpieczony w okresie od 15 grudnia do 15 kwietnia i nie wcześniej niż w dniu rozpo- częcia pobytu Ubezpieczonego w Okresie ubezpieczenia;
3) Zwrot kosztów wypożyczenia Sprzętu sportowego – jeże-
li w wyniku Zdarzenia losowego dojdzie do uszkodzenia Sprzętu sportowego i Ubezpieczony zostanie pozbawiony możliwo-
ści korzystania z niego, Allianz zwróci Ubezpieczonemu kwo- tę 100 PLN za każdy pełny dzień wypożyczenia Sprzętu spor- towego lecz nie więcej niż do kwoty 1 000 PLN, na podstawie
dostarczonego Allianz imiennego dokumentu wystawionego na Ubezpieczonego i dowodu jego opłacenia;
4) Organizacja wypożyczenia albo zakup Sprzętu rehabilita- cyjnego – jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objęte- go odpowiedzialnością Allianz, Lekarz prowadzący leczenie zaleci Ubezpieczonemu używanie Sprzętu rehabilitacyjne-
go, Allianz zapewni podanie informacji dotyczących placówek handlowych lub wypożyczalni oferujących Sprzęt rehabilitacyj- ny oraz pokryje koszty zakupu lub wypożyczenia Sprzętu reha- bilitacyjnego; Allianz zapewnia organizację i pokrywa koszty transportu Sprzętu rehabilitacyjnego do Miejsca zamieszkania Ubezpieczonego na terytorium RP;
5) Pokrycie kosztów poszukiwań i ratownictwa – jeżeli zosta- nie zgłoszone zaginięcie Ubezpieczonego, Allianz pokryje kosz-
ty poszukiwań Ubezpieczonego w górach, na lądzie i na wodzie prowadzonych przez wyspecjalizowane w tym celu jednost-
ki (koszty poszukiwania) oraz pokryje koszty udzielenia doraź- nej pomocy medycznej (koszty ratownictwa); za poszukiwanie
Ubezpieczonego uznaje się okres od zgłoszenia jego zaginięcia przez Członków rodziny lub osoby trzeciej do policji lub upraw- nionej jednostki wykonującej poszukiwanie do momentu odna- lezienia Ubezpieczonego lub zaprzestania akcji poszukiwaw- czej; za ratownictwo uznaje się udzielenie Ubezpieczonemu doraźnej pomocy medycznej, świadczonej od chwili jego odna- lezienia do czasu przewiezienia Ubezpieczonego do najbliższe- go Szpitala lub innej Placówki medycznej; Allianz pokryje kosz- ty poszukiwania i ratownictwa łącznie do równowartości kwoty 25 000 PLN;
6) Organizacja i pokrycie kosztów badań funkcjonalnych, moto- rycznych i wydolnościowych – jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objętego odpowiedzialnością Allianz, zgodnie z wy- maganiami pracodawcy, Ubezpieczony będzie zobowiązany do przeprowadzenia badań funkcjonalnych, motorycznych lub wy- dolnościowych, Allianz zapewni organizację i pokryje koszty ta- kich badań na terytorium RP;
7) Ochrona rowerzysty – jeżeli dojdzie do uszkodzenia, zniszcze- nia lub utraty Roweru w wyniku Zdarzenia losowego, Wypadku rowerowego lub Rozboju, Ubezpieczonemu przysługuje jedno
z następujących świadczeń:
a) zwrot kosztów wypożyczenia Roweru na okres do 7 dni, ale nie dłużej niż do końca Okresu ubezpieczenia albo
c) zwrot Kosztów transportu Ubezpieczonego wraz z uszko- dzonym lub zniszczonym Xxxxxxx do najbliższego warszta- tu naprawczego lub do Miejsca zamieszkania albo
d) zwrot Kosztów transportu Ubezpieczonego (gdy Rower zo- stał utracony wskutek Rozboju lub został zezłomowany przez Ubezpieczonego) do następnego etapu Podróży lub do Miejsca zamieszkania albo
e) zwrot kosztów naprawy Roweru wykonanej podczas Podróży, umożliwiającej kontynuowanie Podróży;
wybrane przez Ubezpieczonego świadczenie, o którym mowa
w lit. a)-d), przysługuje Ubezpieczonemu maksymalnie do kwoty 1 000 PLN; zwrot kosztów naprawy Roweru albo kosztów wypo- życzenia Roweru odbywa się na podstawie imiennych rachun- ków za wypożyczenie albo naprawę Roweru i dowodów ich za- płaty, dokumentacji zdjęciowej z datownikiem potwierdzającej fakt uszkodzenia Xxxxxx, a w przypadku utraty Roweru wsku- tek Rozboju – dokumentu potwierdzającego zgłoszenia tego faktu Policji; zwrot Kosztów transportu odbywa się na podsta- wie imiennych rachunków za zakup biletów i dowodów ich za- płaty, biletów, dokumentacji zdjęciowej z datownikiem potwier- dzającej fakt uszkodzenia Xxxxxx, w przypadku utraty Xxxxxx wskutek Rozboju – dokumentu potwierdzającego zgłoszenie tego faktu Policji.
3. Do świadczeń objętych niniejszą klauzulą stosuje się wyłączenia wskazane w § 2.3 i zasady postępowania wskazane w § 2.4
KLAUZULA NR 4 UBEZPIECZENIE BEZPIECZNA KIESZEŃ
1. Pod warunkiem zapłaty przez Ubezpieczającego dodatkowej skład- ki ubezpieczeniowej, przedmiotem ubezpieczenia jest zwrot kosz- tów wymienionych w ust. 2 do wysokości limitu odpowiedzialno-
ści ustalonego w Umowie ubezpieczenia w odniesieniu do jednego Wypadku ubezpieczeniowego w ramach Sumy ubezpieczenia dla Ubezpieczenia kosztów leczenia i Ubezpieczenia assistance, po- niesionych przez Ubezpieczonego w przypadku zajścia Wypadku ubezpieczeniowego w Okresie ubezpieczenia podczas Podróży Ubezpieczonego.
2. Zakresem ubezpieczenia objęte są następujące usługi:
1) Zwrot kosztów zakupu zamka – jeżeli w wyniku Kradzieży
z włamaniem, Rozboju lub Wymuszenia rozbójniczego objęte- go odpowiedzialnością Allianz Ubezpieczony utraci klucze do Miejsca zamieszkania, Allianz zwróci Ubezpieczonemu kosz- ty zakupu nowego zamka wraz z kompletem kluczy lub zwró- ci koszty dorobienia kompletu kluczy do drzwi wejściowych
w Miejscu zamieszkania; Allianz zwróci Ubezpieczonemu ponie- sione wyżej wymienione koszty na podstawie wniosku przesła- nego do Allianz i dostarczonych następujących dokumentów:
a) dokumentu potwierdzającego zgłoszenie Policji utraty klu- czy w wyniku odpowiednio w wyniku Kradzieży z włama- niem, Rozboju lub Wymuszenia rozbójniczego,
b) dowodu zapłaty za zakup nowego zamka wraz z komple- tem kluczy lub dowodu zapłaty za usługę dorobienia kom- pletu kluczy;
2) Zwrot kosztów wydania nowych dokumentów – jeżeli w wyni- ku Kradzieży z włamaniem, Rozboju lub Wymuszenia rozbójni- czego objętego odpowiedzialnością Allianz Ubezpieczony utra- ci dokumenty (dowód osobisty, paszport, prawo jazdy, dowód
rejestracyjny), Allianz zwróci Ubezpieczonemu koszty wydania nowych dokumentów; Allianz zwróci Ubezpieczonemu poniesio- ne wyżej wymienione koszty na podstawie wniosku przesłanego do Allianz i dostarczonych następujących dokumentów:
a) dokumentu potwierdzającego zgłoszenie Policji utraty do- kumentów odpowiednio w wyniku Kradzieży z włamaniem, Rozboju lub Wymuszenia rozbójniczego,
b) dowodów zapłaty potwierdzających poniesienie przez Ubezpieczonego kosztów wydania nowych dokumentów;
3) Zwrot kosztów zakupu portfela – jeżeli w wyniku Kradzieży z włamaniem, Rozboju lub Wymuszenia rozbójniczego obję- tego odpowiedzialnością Allianz Ubezpieczony utraci portfel,
Allianz zwróci Ubezpieczonemu koszty zakupu nowego portfe- la; Allianz zwróci Ubezpieczonemu poniesione wyżej wymienio- ne koszty zakupu nowego portfela na podstawie wniosku prze- słanego do Allianz i dostarczonych następujących dokumentów:
a) dokumentu potwierdzającego zgłoszenie Policji utraty portfela odpowiednio w wyniku Kradzieży z włamaniem, Rozboju lub Wymuszenia rozbójniczego,
b) dowodu zapłaty za nowy portfel;
4) Zwrot kosztów zakupu telefonu komórkowego – jeżeli w wyni- ku Kradzieży z włamaniem, Rozboju lub Wymuszenia rozbójni- czego objętego odpowiedzialnością Allianz Ubezpieczony utra- ci telefon komórkowy, Allianz zwróci Ubezpieczonemu koszty zakupu nowego telefonu komórkowego oraz koszty wydania przez operatora sieci telefonii komórkowej duplikatu karty SIM; Allianz zwróci Ubezpieczonemu poniesione wyżej wymienione koszty na podstawie wniosku przesłanego do Allianz i dostar- czonych następujących dokumentów:
a) dokumentu potwierdzającego zgłoszenie Policji utraty tele- fonu komórkowego odpowiednio w wyniku Kradzieży z wła- maniem, Rozboju lub Wymuszenia rozbójniczego,
b) dokumentu potwierdzającego zablokowanie telefonu przez operatora telefonii komórkowej,
c) dokumentu potwierdzającego zakup utraconego telefonu komórkowego oraz zakup nowego telefonu komórkowego.
3. Do świadczeń objętych niniejszą klauzulą stosuje się wyłączenia wskazane w § 2.3 i zasady postępowania wskazane w § 2.4.
KLAUZULA NR 5 UBEZPIECZENIE MEDICAL ASSISTANCE DLA CZŁONKÓW RODZINY NA TERYTORIUM RP
1. Pod warunkiem zapłaty przez Ubezpieczającego dodatkowej składki ubezpieczeniowej, przedmiotem ubezpieczenia jest orga- nizacja i pokrycie kosztów usług wymienionych w ust. 2, do wy- sokości limitu odpowiedzialności ustalonego w Umowie ubezpie- czenia w odniesieniu do jednego Wypadku ubezpieczeniowego w ramach Sumy ubezpieczenia dla Ubezpieczenia kosztów lecze-
nia i Ubezpieczenia assistance, w przypadku zajścia na terytorium RP Nieszczęśliwego wypadku Członka rodziny w Okresie ubezpie- czenia podczas Podróży Ubezpieczonego poza terytorium RP.
2. Zakresem ubezpieczenia objęte są:
1) Wizyta lekarza – w razie Nieszczęśliwego wypadku Członka rodziny objętego odpowiedzialnością Allianz, Allianz zapew-
ni organizację i pokryje koszty wizyt lekarskich w Placówce me- dycznej lub zapewni organizację i pokryje koszty dojazdów lekarza do miejsca pobytu Członka rodziny oraz pokryje kosz- ty honorarium; Allianz pokryje koszty wizyty lekarza w odnie- sieniu do maksymalnie jednego Nieszczęśliwego wypadku Członka rodziny;
2) Wizyta pielęgniarki – w razie Nieszczęśliwego wypadku Członka rodziny objętego odpowiedzialnością Allianz, Allianz na podstawie pisemnego zalecenia Lekarza prowadzącego le- czenie Członka rodziny, zapewni organizację i pokryje koszty dojazdów pielęgniarki do miejsca pobytu Członka rodziny oraz pokryje koszty honorarium; Allianz pokryje koszty wizyty pielęg- niarki, w odniesieniu do maksymalnie jednego Nieszczęśliwego wypadku Członka rodziny;
3) Transporty medyczne:
a) jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objętego odpo- wiedzialnością Allianz, Członek rodziny zostanie skierowany do Placówki medycznej, Allianz zapewni organizację trans- portu medycznego do Placówki medycznej wskazanej przez Lekarza prowadzącego leczenie Członka rodziny; transport będzie organizowany, o ile zgodnie z decyzją dyspozytora pogotowia ratunkowego nie będzie konieczna interwencja pogotowia ratunkowego,
b) jeżeli po pobycie Członka rodziny w Placówce medycz- nej w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objętego odpo- wiedzialnością Allianz, zgodnie z pisemnym zaleceniem
Lekarza prowadzącego leczenie, będzie wymagany trans- port medyczny do Miejsca zamieszkania Członka rodziny, Allianz zapewni organizację i pokryje koszty transportu me- dycznego,
c) jeżeli Placówka medyczna, w której będzie przebywał Członek rodziny w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objęte- go odpowiedzialnością Allianz, nie będzie odpowiadała wy- mogom leczenia odpowiednim dla jego stanu zdrowia lub gdy Członek rodziny skierowany zostanie na badania spe- cjalistyczne lub zabieg chirurgiczny w innej Placówce me- dycznej, Allianz zgodnie z pisemnym zaleceniem Lekarza prowadzącego leczenie, zapewni organizację i pokryje koszty transportu medycznego Członka rodziny do innej Placówki medycznej na terytorium RP;
Allianz zapewni organizację i pokryje koszty transportów me- dycznych (wskazanych w lit. a)-c)), w odniesieniu do maksy- malnie jednego Nieszczęśliwego wypadku Członka rodziny w Okresie ubezpieczenia;
4) Organizacja wypożyczenia albo zakup Sprzętu rehabilitacyj- nego – jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objętego od- powiedzialnością Allianz Członek rodziny powinien, zgodnie
z pisemnym zaleceniem Lekarza prowadzącego leczenie, uży- wać Sprzętu rehabilitacyjnego, Allianz, zapewni podanie infor- macji dotyczących placówek handlowych lub wypożyczalni ofe- rujących Sprzęt rehabilitacyjny oraz pokryje koszty zakupu lub wypożyczenia Sprzętu rehabilitacyjnego; Allianz zapewni orga- nizację transportu Sprzętu rehabilitacyjnego do miejsca pobytu Członka rodziny i pokryje jego koszty oraz pokryje koszty zaku- pu lub wypożyczenia Sprzętu rehabilitacyjnego;
5) Pomoc domowa – jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objętego odpowiedzialnością Allianz, Członek rodziny będzie Hospitalizowany przez okres dłuższy niż 7 dni, Allianz zapewni organizację pomocy domowej w miejscu pobytu Członka rodzi- ny po zakończeniu Hospitalizacji oraz pokryje koszty związane z pomocą domową; zakres pomocy domowej obejmuje: przy- gotowanie posiłków, robienie zakupów, pomoc w ubraniu i my- ciu oraz czynnościach pielęgnacyjnych, wykonywanie drobnych prac porządkowych (odkurzanie, mycie podłóg, mycie naczyń, wyrzucanie śmieci);
6) Opieka nad Niepełnoletnimi dziećmi/Osobami niesamo- dzielnymi – jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypadku ob- jętego odpowiedzialnością Allianz, Członek rodziny będzie Hospitalizowany przez okres dłuższy niż 3 dni, Allianz zorganizu- je w zależności od wyboru Ubezpieczonego:
a) przewóz Niepełnoletnich dzieci Członka rodziny/Osób nie- samodzielnych w towarzystwie osoby uprawnionej przez Allianz do miejsca zamieszkania Osoby wyznaczonej do sprawowania opieki i ich powrotu do miejsca wskazane- go przez Ubezpieczonego (bilety kolejowe lub autobusowe pierwszej klasy),
albo
b) przejazd Osoby wyznaczonej do sprawowania opieki
z jej miejsca zamieszkania do miejsca wskazanego przez Członka rodziny i jej powrót do miejsca zamieszkania (bile- ty kolejowe lub autobusowe pierwszej klasy) oraz pokryje koszty przejazdu (przewozu);
Allianz będzie świadczył powyższe usługi po uzyskaniu przez Lekarza Centrum operacyjnego informacji ze Szpitala co do przewidywanego czasu Hospitalizacji Członka rodziny oraz gdy będzie istniała możliwość skontaktowania się z Osobą wyzna- czoną do sprawowania opieki; w przypadku gdyby nie udało się skontaktować z Osobą wyznaczoną do sprawowania opie- ki w ciągu 24 godzin od momentu zgłoszenia roszczenia przez Ubezpieczonego pod wskazanym przez Członka rodziny adre- sem lub osoba ta nie zgodzi się na sprawowanie tej opieki
i w związku z tym nie będzie możliwości wykonania świadczeń wymienionych pod literą a) lub b), Allianz zapewni organizację opieki nad Niepełnoletnimi dziećmi/Osobami niesamodzielny- mi w Miejscu zamieszkania Członka rodziny i pokryje koszt opie- ki do kwoty 600 PLN; powyższe świadczenia są realizowane na wniosek Ubezpieczonego i za pisemną zgodą Członka rodziny.
3. Do świadczeń objętych niniejszą klauzulą stosuje się wyłączenia wskazane w § 2.3 i zasady postępowania wskazane w § 2.4.
KLAUZULA NR 6 UBEZPIECZENIE HOME ASSISTANCE NA TERYTORIUM RP
1. Pod warunkiem zapłaty przez Ubezpieczającego dodatkowej składki ubezpieczeniowej, przedmiotem ubezpieczenia jest or- ganizacja i pokrycie kosztów usług wymienionych w ust. 2, do
2. Zakresem ubezpieczenia objęte są:
1) Pomoc interwencyjna specjalisty w razie ryzyka utraty lub zniszczenia mienia – jeżeli w wyniku Zdarzenia losowego
w Miejscu zamieszkania Ubezpieczonego na terytorium RP, po- wstanie ryzyko utraty lub dalszego uszkodzenia mienia, Allianz zapewni organizację i pokryje koszty interwencji specjalisty: koszty dojazdu, koszty robocizny odpowiedniego specjalisty (de- karz, elektryk, hydraulik, stolarz, szklarz, ślusarz, technik urzą- dzeń grzewczych), oraz koszty użytych do dokonania naprawy materiałów i części zamiennych; interwencja specjalisty będzie wymagała zgody Centrum operacyjnego; Allianz pokryje kosz- ty interwencji specjalisty w odniesieniu do maksymalnie jednego Zdarzenia losowego do wysokości limitu ustalonego w Umowie ubezpieczenia;
2) Pomoc interwencyjna specjalisty w razie Awarii Sprzętu AGD – jeżeli Awarii ulegnie Sprzęt AGD (nie starszy niż 5 lat), znajdują- cy się w Miejscu zamieszkania Ubezpieczonego na terytorium RP, Allianz zapewni w czasie nieprzekraczającym 3 dni robo- czych od dnia przyjęcia zgłoszenia, organizację i pokryje koszty interwencji specjalisty: koszty dojazdu, koszty robocizny, koszty ewentualnego transportu Sprzętu AGD z Miejsca zamieszkania Ubezpieczonego do serwisu naprawczego/z serwisu napraw- czego do Miejsca zamieszkania Ubezpieczonego oraz koszty użytych do dokonania naprawy materiałów i części zamiennych; warunkiem interwencji specjalisty będzie udokumentowa-
nie przez Ubezpieczonego daty nabycia Sprzętu AGD poprzez przedstawienie dowodu zakupu, Gwarancji producenta lub in- nego dokumentu potwierdzającego tę datę; w przypadku braku dowodu zakupu, Gwarancji producenta lub innego dokumentu potwierdzającego datę zakupu Sprzętu AGD, wiek Sprzętu AGD zostanie zweryfikowany przez przybyłego specjalistę, w opar- ciu o prawdopodobieństwo wyprodukowania danego mode-
lu urządzenia w odpowiednim roku; Allianz pokryje koszty inter- wencji specjalisty w odniesieniu do maksymalnie jednej Awarii do wysokości limitu ustalonego w Umowie ubezpieczenia;
3) Pomoc interwencyjna specjalisty w razie Awarii sprzętu RTV – jeżeli Awarii ulegnie Sprzęt RTV (nie starszy niż 5 lat), znajdują- cy się w Miejscu zamieszkania Ubezpieczonego na terytorium RP, Allianz zapewni w czasie nieprzekraczającym 3 dni robo- czych od dnia przyjęcia zgłoszenia, organizację i pokryje koszty interwencji specjalisty: koszty dojazdu, koszty robocizny, koszty ewentualnego transportu Sprzętu RTV z Miejsca zamieszkania Ubezpieczonego do serwisu naprawczego/z serwisu napraw- czego do Miejsca zamieszkania Ubezpieczonego oraz koszty użytych do dokonania naprawy materiałów i części zamiennych; warunkiem interwencji specjalisty będzie udokumentowa-
nie przez Ubezpieczonego daty nabycia Sprzętu RTV poprzez przedstawienie dowodu zakupu, Gwarancji producenta lub in- nego dokumentu potwierdzającego tę datę; w przypadku braku dowodu zakupu, Gwarancji producenta lub innego dokumentu potwierdzającego datę zakupu Sprzętu RTV, wiek Sprzętu RTV zostanie zweryfikowany przez przybyłego specjalistę, w opar- ciu o prawdopodobieństwo wyprodukowania danego mode-
lu urządzenia w odpowiednim roku; Allianz pokryje koszty inter- wencji specjalisty w odniesieniu do maksymalnie jednej Awarii do wysokości limitu ustalonego w Umowie ubezpieczenia;
4) Pomoc interwencyjna specjalisty w razie Awarii sprzętu PC – jeżeli Awarii ulegnie Sprzęt PC (nie starszy niż 5 lat), znajdują- cy się w Miejscu zamieszkania Ubezpieczonego na terytorium RP, Allianz zapewni w czasie nieprzekraczającym 3 dni robo- czych od dnia przyjęcia zgłoszenia, organizację i pokryje kosz- ty interwencji specjalisty: koszty dojazdu, koszty robocizny, kosz- ty ewentualnego transportu Sprzętu PC z Miejsca zamieszkania Ubezpieczonego do serwisu naprawczego/z serwisu napraw- czego do Miejsca zamieszkania Ubezpieczonego oraz koszty
użytych do dokonania naprawy materiałów i części zamiennych; warunkiem interwencji specjalisty będzie udokumentowanie przez Ubezpieczonego daty nabycia Sprzętu PC poprzez przed- stawienie dowodu zakupu, Gwarancji producenta lub inne-
go dokumentu potwierdzającego tę datę; w przypadku braku dowodu zakupu, Gwarancji producenta lub innego dokumen- tu potwierdzającego datę zakupu Sprzętu PC, wiek Sprzętu PC zostanie zweryfikowany przez przybyłego specjalistę, w opar- ciu o prawdopodobieństwo wyprodukowania danego mo- delu urządzenia w odpowiednim roku; Allianz pokryje koszty
interwencji specjalisty w odniesieniu do maksymalnie jednej Awarii do wysokości limitu ustalonego w Umowie ubezpieczenia;
5) Usługi informacyjne o sieci usługodawców – jeżeli w wyniku Zdarzenia losowego w Miejscu zamieszkania Ubezpieczonego na terytorium RP, powstanie ryzyko utraty lub dalszego uszko- dzenia mienia, Allianz za pośrednictwem Centrum operacyjne- go zapewni Ubezpieczonemu całodobowy dostęp do informacji o numerach telefonów usługodawców (ślusarz, hydraulik, tech- nik urządzeń grzewczych, elektryk, dekarz, szklarz, stolarz, mu- rarz, malarz, glazurnik, parkieciarz, pomoc domowa, agencja ochrony, firma transportowa, przechowalnia rzeczy).
3. Do świadczeń objętych niniejszą klauzulą stosuje się wyłączenia wskazane w § 2.3 i zasady postępowania wskazane w § 2.4
KLAUZULA NR 7 CONCIERGE – OSOBISTY ASYSTENT
W razie zgłoszenia przez Ubezpieczonego potrzeby skorzysta-
nia z usług organizacji i usług informacyjnych, Allianz zapewnia za po- średnictwem Centrum operacyjnego pomoc w niżej wymienionych za- kresach:
1) organizacja rezerwacji Biletów,
2) organizacja rezerwacji hotelu, pensjonatu,
3) organizacja rezerwacji biletów do kin i teatrów,
4) organizacja rezerwacji miejsc w restauracji,
5) organizacja zamówienia taksówki,
6) organizacja wynajęcia limuzyny z kierowcą,
7) organizacja rezerwacji sal konferencyjnych,
8) udzielanie informacji o najdogodniejszej trasie przejazdu,
9) udzielanie informacji o aktualnych warunkach drogowych. Usługa Concierge – osobisty asystent świadczona jest na wniosek Ubezpieczonego i na jego koszt.
§ 5. UBEZPIECZENIE – PAKIET USŁUG MEDYCZNYCH I ASSISTANCE PO POWROCIE DO RP
§ 5.1 PRZEDMIOT I ZAKRES
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest organizacja i pokrycie kosztów świadczeń wymienionych w ust. 4 do wysokości limitów odpowie- dzialności wskazanych w ust. 3 (tabela), w odniesieniu do maksymal- nie jednego Nieszczęśliwego wypadku lub Nagłego zachorowania objętego odpowiedzialnością Allianz w Okresie ubezpieczenia pod- czas Podróży Ubezpieczonego, w związku z którym Allianz udzielał Ubezpieczonemu pomocy medycznej podczas Podróży.
2. Allianz zapewni organizację na terytorium RP i pokryje koszty usług medycznych, koszty usług assistance oraz koszty zabiegu opera- cyjnego wymienionych w ust. 4 na podstawie pisemnego skierowa- xxx Xxxxxxx prowadzącego leczenie Ubezpieczonego na terytorium RP i po konsultacji z Lekarzem Centrum operacyjnego dokonanej
w oparciu o dokumentację medyczną i kryterium wiedzy medycznej.
3. Zakres i limity odpowiedzialności.
Wypadek ubezpieczeniowy Nieszczęśliwy
wypadek w Okre- sie ubezpieczenia podczas Podróży
Usługi medyczne
Nagłe zachorowa- nie w Okresie ubez- pieczenia podczas Podróży
4. Allianz zapewni organizację i pokryje do wysokości limitów odpo- wiedzialności podanych w ust. 3 (Tabela):
1) koszty usług medycznych:
a) konsultacje lekarzy specjalistów – koszty wizyt Ubezpieczonego u niżej wymienionych lekarzy specjalistów:
– chirurg,
– okulista,
Maksymalna liczba usług medycznych do wykorzystania w odniesieniu do jednego Wypadku ubezpieczeniowego
10 5
– otolaryngolog,
– ortopeda,
– kardiolog,
– neurolog,
– pulmonolog,
1. konsultacja chirurga do wyczerpania
maksymalnej
do wyczerpania maksymalnej
– lekarz rehabilitacji,
– neurochirurg,
2. konsultacja okulisty
3. konsultacja otolaryngo- loga
4. konsultacja ortopedy
5. konsultacja kardiologa
6. konsultacja neurologa
7. konsultacja pulmonologa
8. konsultacja lekarza reha- bilitacji
9. konsultacja neurochirurga
10. konsultacja psychologa
11. zabiegi ambulatoryjne
12. badania laboratoryjne
13. badania radiologiczne
14. badanie ultrasonogra- ficzne
liczby usług medycznych do wykorzystania
liczby usług medycznych do wykorzystania
– psychiatra,
b) zabiegi ambulatoryjne – koszty zabiegów medycznych wy- konanych na rzecz Ubezpieczonego w warunkach ambula- toryjnych, w zakresie procedur medycznych wymienionych w Załączniku nr 2 do OWU,
c) badania laboratoryjne – koszty badań laboratoryjnych Ubezpieczonego w zakresie procedur medycznych wymie- nionych w Załączniku nr 2 do OWU,
d) badania radiologiczne – koszty badań radiologicznych Ubezpieczonego w zakresie procedur medycznych wymie- nionych w Załączniku nr 2 do OWU,
e) badania ultrasonograficzne – koszty badań ultrasonogra- ficznych Ubezpieczonego w zakresie procedur medycznych wymienionych w Załączniku nr 2 do OWU,
f) rehabilitacja – koszty jednego z poniższych:
i. wizyt fizjoterapeuty w Miejscu zamieszkania Ubezpieczonego albo
ii. wizyt Ubezpieczonego w poradni rehabilitacyjnej, w zakresie procedur medycznych wymienionych
w Załączniku nr 2 do OWU;
g) tomografia komputerowa – koszty tomografii komputero- wej Ubezpieczonego w zakresie procedur medycznych wy- mienionych w Załączniku nr 2 do OWU;
h) rezonans magnetyczny – koszty rezonansu magnetycznego Ubezpieczonego w zakresie procedur medycznych wymie- nionych w Załączniku nr 2 do OWU.
15. tomografia komputerowa maksymalnie
1 badanie na Wypadek ubez- pieczeniowy
16. rezonans magnetyczny maksymalnie
1 badanie na Wypadek ubez- pieczeniowy
maksymalnie 1 badanie na
Wypadek ubez- pieczeniowy
maksymalnie 1 badanie na
Wypadek ubez- pieczeniowy
2) koszty usług assistance – koszty niżej wymienionych usług assi- stance do wysokości maksymalnego łącznego limitu 2 000 PLN:
a) wizyta lekarza internisty/rodzinnego – Allianz zapewni or- ganizację i pokryje koszty wizyty Ubezpieczonego u leka- rza internisty/rodzinnego w Placówce medycznej lub pokry- je koszty dojazdu lekarza internisty/rodzinnego do miejsca pobytu Ubezpieczonego oraz koszty jego honorarium,
b) transport do Placówki medycznej – jeżeli, zgodnie z pi- semnym zaleceniem Lekarza prowadzącego leczenie Ubezpieczonego, zachodzi koniczność przewiezienia
17. rehabilitacja – w odniesie-
niu do 1 zdarzenia można skorzystać max. jednokrot- nie z tego świadczenia
maksymalnie
30 zabiegów (sta- nowiących łącznie 1 świadczenie) na Wypadek ubez- pieczeniowy
brak
Ubezpieczonego do Placówki medycznej, Allianz zapewni organizację i pokryje koszty transportu z Miejsca zamieszka- nia Ubezpieczonego do Placówki medycznej,
c) transport pomiędzy Placówkami medycznymi – jeże-
li Ubezpieczony przebywa w Placówce medycznej, któ-
ra nie zapewnia opieki medycznej dostosowanej do stanu
telefoniczna informacja medycz- na
Usługi assistance
bez limitu bez limitu
jego zdrowia lub jest on skierowany na zabieg bądź bada- nia lekarskie do innej Placówki medycznej, Allianz, zgod- nie z pisemnym zaleceniem Lekarza prowadzącego lecze- nie Ubezpieczonego, zapewni organizację i pokryje koszty
transportu Ubezpieczonego pomiędzy Placówkami medycz-
Transport ( w tym transport medyczny):
– do Placówki medycznej
– z Placówki medycznej
– pomiędzy Placówkami medycz- nymi
dostarczenie leków wizyta pielęgniarki
maksymalnie 1 wizyta lekarza internista lub lekarza rodzinnego
sprzęt rehabilitacyjny
Zabieg operacyjny
Łączny limit 2 000 PLN na Wypadek ubezpieczeniowy
brak
nymi,
d) transport z Placówki medycznej – jeżeli, zgodnie z pi- semnym zaleceniem Lekarza prowadzącego leczenie Ubezpieczonego, Ubezpieczony po pobycie w Placówce medycznej wymaga transportu do Miejsca zamieszkania, Allianz zapewni organizację i pokryje koszty takiego trans- portu,
e) dostarczenie leków – jeżeli Ubezpieczonemu zostały za- ordynowane leki przez Lekarza prowadzącego leczenie Ubezpieczonego i, zgodnie z jego pisemnym zaleceniem, Ubezpieczony (z uwagi na rodzaj obrażeń, jakich doznał) nie może opuszczać Miejsca zamieszkania, Allianz za- pewni organizację i pokryje koszty dostarczenia leków do Miejsca zamieszkania Ubezpieczonego; warunkiem reali- zacji usługi jest udostępnienie przedstawicielowi Centrum Operacyjnego recepty niezbędnej do wykupienia leków oraz pokrycie przez Ubezpieczonego kosztów zakupu ww.
organizacja i pokrycie kosztów
zabiegu operacyjnego z zakresu chirurgii ortopedycznej
do 15 000 PLN brak
leków; Allianz nie ponosi odpowiedzialności za braki w asor- tymencie leków w aptekach;
w zakresie zaleconym przez Xxxxxxx prowadzącego lecze- nie; koszty sprawowania opieki pielęgniarskiej (zakupu żyw- ności, leków, środków medycznych lub innych materiałów używanych w ramach sprawowania opieki pielęgniarskiej) pokrywa Ubezpieczony,
g) Sprzęt rehabilitacyjny – jeżeli, zgodnie z pisemnym zalece- niem Lekarza prowadzącego leczenie, Ubezpieczony powi- nien używać Sprzętu rehabilitacyjnego, Allianz zapewni or- ganizację i pokryje koszty wypożyczenia albo zakupu oraz koszty transportu Sprzętu rehabilitacyjnego do Miejsca za- mieszkania Ubezpieczonego; Allianz nie ponosi odpowie- dzialności za braki w asortymencie Sprzętu rehabilitacyjne- go w sklepach lub wypożyczalniach.
3) koszty zabiegu operacyjnego – koszty jednego zabiegu opera- cyjnego z zakresu chirurgii ortopedycznej do wysokości limitu 15 000 PLN;
4) telefoniczna informacja medyczna – za pośrednictwem Centrum Operacyjnego Allianz zapewnia Ubezpieczonemu uzyskanie te- lefonicznej informacji na temat:
a) danych teleadresowych państwowych i prywatnych placó- wek służby zdrowia,
b) działania leków, skutków ubocznych ich stosowania, interak- cji z innymi lekami,
c) danych teleadresowych placówek prowadzących zabiegi re- habilitacyjne,
d) danych teleadresowych placówek handlowych oferujących Sprzęt rehabilitacyjny,
e) sposobu w jaki należy się przygotowywać do zabiegów lub badań medycznych,
f) diet, zdrowego żywieniu,
g) danych teleadresowych domów pomocy społecznej, hospi- cjów,
h) danych teleadresowych aptek czynnych przez całą dobę.
§ 5.2 LIMITY ODPOWIEDZIALNOŚCI
1. Limity kwotowe i ilościowe świadczeń wskazane w § 5.1 ust. 3 (Tabela) stanowią górną granicę odpowiedzialności Allianz w od- niesieniu do maksymalnie jednego Wypadku ubezpieczeniowego.
2. Allianz spełnia świadczenie do wysokości limitów określonych
w § 5.1 ust. 3 (Tabela), z uwzględnieniem maksymalnej liczby usług medycznych do wykorzystania.
3. Maksymalna liczba usług medycznych, o której mowa w ust. 2 oznacza, że z 17 (siedemnastu) dostępnych usług medycznych Ubezpieczonemu przysługuje łącznie maksymalnie:
1) 10 usług medycznych możliwych do wykorzystania w razie Nieszczęśliwego wypadku w Okresie ubezpieczenia podczas Podróży na jeden Nieszczęśliwy wypadek,
albo
2) 5 usług medycznych możliwych do wykorzystania w razie Nagłego zachorowania w Okresie ubezpieczenia podczas Podróży na jedno Nagłe zachorowanie.
4. W ramach usług assistance Ubezpieczonemu przysługuje organiza- cja i pokrycie kosztów usług assistance do wysokości maksymalne- go łącznego limitu 2 000 PLN (dwóch tysięcy złotych), z możliwością kilkukrotnego skorzystania z tego samego rodzaju usługi assistance, za wyjątkiem wizyty lekarza internisty lub lekarza rodzinnego.
5. Realizacja któregokolwiek ze świadczeń z zakresu usług medycz- nych pomniejsza maksymalną liczbę usług medycznych do wykorzy- stania z uwzględnieniem postanowień ust. 6 i 7.
6. W ramach maksymalnej liczby usług medycznych do wykorzystania, istnieje możliwość skorzystania kilkukrotnie z tego samego rodzaju usługi medycznej, z wyłączeniem poniższych usług medycznych:
1) tomografia komputerowa;
2) rezonans magnetyczny;
3) rehabilitacja
dla których w ust. 3 (Tabela) ustalono odrębne limity; skorzystanie
z danej usługi medycznej spośród wymienionych w pkt 1-3 niniejsze- go ustępu w ramach ustalonego limitu oznacza wykorzystanie jed- nej usługi medycznej w ramach maksymalnej liczby usług medycz- nych; taka usługa medyczna może być wykorzystana tylko jeden (1) raz.
7. Usługa medyczna – badania laboratoryjne – traktowane jest jako jedna usługa medyczna z maksymalnej liczby usług medycznych do wykorzystania, niezależnie od liczby zleconych do wykonania
badań na jednym skierowaniu wystawionym przez Lekarza prowa- dzącego leczenie Ubezpieczonego na terytorium RP.
§ 5.3 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI ALLIANZ
1. Allianz nie ponosi odpowiedzialności za opóźnienie w realizacji świadczenia, jeżeli do opóźnienia doszło na skutek:
1) Działań wojennych, stanu wojennego, stanu wyjątkowego, wy- buchu nuklearnego, wycieków, zanieczyszczeń, skażeń, reak- cji jądrowej, skażenia spowodowanego bronią jądrową lub pro- mieniowaniem;
2) Epidemii lub Pandemii ogłaszanych przez uprawnionego do tego organy administracji publicznej lub światową Organizację Zdrowia (WHO).
3) Katastrof naturalnych, działania ognia lub innych żywiołów (trzęsienia ziemi, powodzie, huragany, pożary, wybuchy, wyła- dowania atmosferyczne);
4) strajków, lokautów, Aktów terroru, Zamieszek, ograniczeń w po- ruszaniu się wprowadzonych decyzjami władz administracyj- nych, mogących powodować brak możliwości realizacji świad- czeń;
5) braku dostępu lub ograniczonego dostępu do Ubezpieczonego, względnie do Miejsca zamieszkania albo do innego miejsca,
w którym miało zostać spełnione świadczenie.
2. W przypadku gdy udzielenie świadczenia określonego w OWU wy- maga wyrażenia przez Ubezpieczonego zgody na zwolnienie służb medycznych z obowiązku dochowania tajemnicy lekarskiej, Allianz nie ponosi odpowiedzialności za niespełnienie lub nienależyte spełnienie świadczenia, jeśli zgoda nie została wyrażona, pod wa- runkiem, że niespełnienie lub nienależyte spełnienie świadczenia wynikało właśnie z niewyrażenia przez Ubezpieczonego wyżej wy- mienionej zgody.
§ 5.4 REALIZACJA ŚWIADCZEŃ
1. W celu realizacji świadczeń, Ubezpieczony, chyba że nie wie o za- warciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek (lub osoba działa- jąca w jego imieniu) jest zobowiązany po powrocie na terytorium RP przesłać do Centrum operacyjnego w terminie 10 dni kalendarzo- wych od dnia powrotu na terytorium RP, następujące dokumenty:
1) kopię diagnozy sporządzonej przez Lekarza prowadzące- go leczenie Ubezpieczonego podczas Podróży w związku z Wypadkiem ubezpieczeniowym;
2) kopię skierowania Lekarza prowadzącego leczenie Ubezpieczonego na terytorium RP do przeprowadzenia konsul- tacji, badań, usług assistance lub zabiegu operacyjnego.
2. Allianz zastrzega sobie prawo do weryfikacji przedłożonych przez Ubezpieczonego dokumentów, kontaktując się w tym celu z Lekarzem prowadzącym leczenie Ubezpieczonego.
3. Koszty usług medycznych oraz zabiegu operacyjnego realizowa- nych zgodnie z opisem zawartym w § 5.1 ust. 4 pokrywane są przez Allianz bezpośrednio na rzecz podmiotów lub Placówek medycz- nych realizujących te świadczenia.
§ 6. UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW
§ 6.1 PRZEDMIOT I ZAKRES
1. Przedmiotem ubezpieczenia są następstwa Nieszczęśliwego wy- padku Ubezpieczonego w Okresie ubezpieczenia podczas Podróży, z zastrzeżeniem zakresu wyłączeń odpowiedzialności wskazanych w § 6.3, polegające na:
1) wystąpieniu i ujawnieniu Urazu ciała w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objętego odpowiedzialnością Allianz,
lub w zależności które ze zdarzeń nastąpi,
2) śmierci Ubezpieczonego w ciągu 12 miesięcy po Urazie cia-
ła w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objętego odpowiedzial- nością Allianz,
albo
3) śmierci Ubezpieczonego w wyniku Nieszczęśliwego wypadku objętego odpowiedzialnością Allianz nie w wyniku Urazu ciała.
2. Jeżeli w wyniku Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego nastąpił Uraz ciała, wówczas na podstawie ustalonego stopnia Urazu ciała przysługuje Ubezpieczonemu świadczenie wypłacane w takim pro- cencie Sumy ubezpieczenia, w jakim stopniu Ubezpieczony doznał Urazu ciała, maksymalnie jednak do wysokości Sumy ubezpieczenia,
3. Przyjmuje się, iż za każdy jeden stopień Urazu ciała przysługuje świadczenie w wysokości 1% Sumy ubezpieczenia.
4. Stopień Urazu ciała ustala się na podstawie „Tabeli norm oce- ny stopnia Urazu ciała Allianz” (Załącznik Nr 1 do OWU), któ- ra jest przekazywana Ubezpieczającemu przed zawarciem
Umowy ubezpieczenia wraz z OWU. Ustalenie stopnia Urazu cia-
ła Ubezpieczonego w następstwie Nieszczęśliwego wypadku może podlegać weryfikacji przez Xxxxxxx uprawnionego.
5. Wysokość świadczenia z tytułu Ubezpieczenia następstw Nieszczęśliwych wypadków ustala się po stwierdzeniu, że ist- nieje związek przyczynowy między Nieszczęśliwym wypadkiem Ubezpieczonego a Urazem ciała lub śmiercią Ubezpieczonego wskazaną w § 6.1 ust 1 pkt 2 albo pkt 3.
6. Przy ustaleniu stopnia Urazu ciała nie bierze się pod uwagę rodzaju pracy lub czynności wykonywanych przez Ubezpieczonego.
7. Jeżeli wskutek Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego zosta- ła upośledzona większa liczba funkcji fizycznych, to stopnie Urazu ciała zostają zsumowane, maksymalnie jednak do 100 stopni Urazu ciała.
8. Jeżeli Allianz wypłaci świadczenie z tytułu Urazu ciała, a na- stępnie w ciągu 12 miesięcy od dnia Nieszczęśliwego wypad- ku Ubezpieczonego objętego odpowiedzialnością Allianz na- stąpi śmierć Ubezpieczonego będąca następstwem tego
Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego, Allianz wypłaca świad- czenie z tytułu śmierci w ciągu 12 miesięcy po Urazie ciała w wy- niku Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego w wysokości sta- nowiącej różnicę kwoty świadczenia z tytułu śmierci w wyniku Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego nie w wyniku Urazu ciała ustalonej w Umowie ubezpieczenia i kwoty świadczenia wy- płaconego z tytułu Urazu ciała. Łącznie wypłacona kwota z tytułu Urazu ciała i śmierci w ciągu 12 miesięcy po Urazie ciała w wyniku Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego nie może przekro-
czyć Sumy ubezpieczenia. W niniejszej sytuacji świadczenie z tytułu śmierci w wyniku Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego, o któ- rym mowa w § 6.1 ust. 1 pkt 3 nie przysługuje.
9. Jeżeli Ubezpieczony zmarł z powodów niezwiązanych
z Nieszczęśliwym wypadkiem, a stopień Urazu ciała nie został wcześniej określony, to stopień Urazu ciała określa się na podstawie zgromadzonej dokumentacji medycznej.
§ 6.2 SUMA UBEZPIECZENIA
1. Suma ubezpieczenia ustalona w Umowie ubezpieczenia odnosi się do każdego Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego.
2. Suma ubezpieczenia z tytułu wystąpienia Urazu ciała w wyniku Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego to maksymalnie war- tość wskazana w Umowie ubezpieczenia obrazująca 100 stopni Urazu ciała.
3. Suma ubezpieczenia z tytułu śmierci Ubezpieczonego w cią- gu 12 miesięcy po Urazie ciała w wyniku Nieszczęśliwego wy- padku Ubezpieczonego – to różnica kwoty świadczenia z tytu-
łu śmierci w wyniku Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego nie w wyniku Urazu ciała ustalonej w Umowie ubezpieczenia i kwo- ty świadczenia wypłaconego z tytułu Urazu ciała w wyniku Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego.
4. Suma ubezpieczenia z tytułu śmierci w wyniku Nieszczęśliwego wy- padku Ubezpieczonego nie w wyniku Urazu ciała – to wartość wska- zana w Dokumencie ubezpieczenia.
5. Suma ubezpieczenia wskazana jest w Umowie ubezpieczenia w zło- tych (PLN).
§ 6.3 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI ALLIANZ
1. Zakres udzielanej ochrony ubezpieczeniowej nie obejmuje niżej wy- mienionych następstw Nieszczęśliwych wypadków (wymagany jest związek przyczynowo-skutkowy):
1) spowodowanych umyślnie przez Ubezpieczonego, samookale- czenia lub okaleczenia na własną prośbę, usiłowania popełnie- nia samobójstwa, skutków samobójstwa, niezależnie od stanu poczytalności;
2) będących bezpośrednio wynikiem Działania Ubezpieczonego pod wpływem alkoholu, chyba że odpowiedzialność Allianz zo- stała rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
3) będących bezpośrednio wynikiem działania Ubezpieczonego pod wpływem środków odurzających, substancji psychotropo- wych lub środków zastępczych lub nowych substancji psychoak- tywnych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
chyba, że nie miało to wpływu na zajście Wypadku ubezpiecze- niowego;
4) powstałych, gdy Ubezpieczony prowadził Pojazd bez wymaga- nych uprawnień do kierowania Pojazdem lub prowadził Pojazd niedopuszczony do ruchu w kraju zajścia Wypadku ubezpiecze- niowego, chyba, że nie miało to wpływu na zajście Wypadku ubezpieczeniowego;
5) powstałych w wyniku poddania się Ubezpieczonego lecze- niu o charakterze zachowawczym lub zabiegowym, chyba że wskazanie lekarskie do przeprowadzenia leczenia było bez- pośrednio związane ze skutkami Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego;
6) będących wynikiem czynnego i niezgodnego z prawem udziału Ubezpieczonego w Zamieszkach, sabotażu oraz zamachach;
7) powstałych na terenach objętych Działaniami wojennymi o za- sięgu lokalnym lub międzynarodowym oraz Aktami terroru, bę- dących bezpośrednim skutkiem Działań wojennych o zasięgu lokalnym lub międzynarodowym lub Aktów terroru, z zastrze- żeniem Klauzuli nieoczekiwanych Działań wojennych lub Aktów terroru;
8) będących wynikiem Aktywnego uczestnictwa Ubezpieczonego w Działaniach wojennych lub Aktach terroru powstałych na te- renach objętych Działaniami wojennymi o zasięgu lokalnym lub międzynarodowym bądź Aktami terroru;
9) będących wynikiem Biernego uczestnictwa Ubezpieczonego w Działaniach wojennych lub Aktach terroru powstałych na te-
renach objętych Działaniami wojennymi o zasięgu lokalnym lub międzynarodowym bądź Aktami terroru, chyba że odpowie- dzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
10) powstałych wskutek umyślnego popełnienia a przez Ubezpieczonego przestępstwa;
11) będących wynikiem Wyczynowego uprawiania sportu przez Ubezpieczonego, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
12) będących wynikiem Uprawiania sportów zimowych przez Ubezpieczonego, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
13) będących wynikiem Uprawiania sportów wysokiego ryzyka przez Ubezpieczonego, chyba że odpowiedzialność Allianz zo- stała rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
14) będących wynikiem Uprawiania sportów ekstremalnych przez Ubezpieczonego, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona o Uprawianie sportów ekstremalnych;
15) powstałych na skutek poddania się przez Ubezpieczonego za- biegom lub leczeniu nieuznawanemu w sposób naukowy i me- dyczny oraz niezgodnymi ze standardami i zaleceniami opraco- wanymi przez Światową Organizację Zdrowia (WHO);
16) będących wynikiem Nieszczęśliwych wypadków podczas wy- konywania przez Ubezpieczonego Pracy fizycznej, chyba że od- powiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
17) będących wynikiem Nieszczęśliwych wypadków podczas wyko- nywania przez Ubezpieczonego Pracy fizycznej wysokiego ry- zyka, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona
w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
18) będących wynikiem Chorób psychicznych Ubezpieczonego, na- wet jeżeli są konsekwencją Wypadku ubezpieczeniowego;
19) będących skutkiem Nieszczęśliwych wypadków spowodowa- nych energią jądrową, promieniowaniem radioaktywnym i joni- zującym, polem magnetycznym w zakresie szkodliwym dla czło- wieka, z wyłączeniem stosowania wyżej wymienionych w terapii, zgodnie z zaleceniami lekarskimi;
20) powstałych na skutek zatrucia Ubezpieczonego substancjami stałymi lub płynnymi, które wniknęły do organizmu drogą odde- chową, pokarmową lub przez skórę;
21) będących wynikiem działań wykonywanych przez Ubezpieczonego pod kontrolą służb mundurowych;
22) powstałych wskutek Epidemii lub Pandemii ogłaszanych przez uprawnione do tego organy administracji publicznej lub Światową Organizację Zdrowia (WHO);
23) powstałych wskutek skażeń, promieniowania radioaktywnego
i jonizującego stwierdzonych przez służby administracyjne kraju zajścia Wypadku ubezpieczeniowego;
24) powstałych wskutek użycia biologicznych lub chemicznych ma- teriałów, substancji lub składników w celu spowodowania za- grożenia życia lub zdrowia ludzkiego;
25) będących następstwem Chorób Ubezpieczonego, w tym Chorób przewlekłych.
§ 6.4 POSTĘPOWANIE W RAZIE ZAJŚCIA WYPADKU UBEZPIECZENIOWEGO
1. Do zgłoszenia szkody z tytułu Urazu ciała w następstwie Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego należy dołączyć doku- menty wskazane przez Allianz niezbędne do rozpatrzenia roszcze- nia. Do wyżej wymienionej dokumentacji mogą należeć między in- nymi:
1) opis okoliczności zajścia Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego;
2) karta wypadku lub protokół ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku wraz z załącznikami do protokołu wypadkowego – je- żeli Nieszczęśliwy wypadek Ubezpieczonego jest kwalifikowany jako wypadek przy pracy;
3) dokument potwierdzający tożsamość Ubezpieczonego lub oso- by zgłaszającej szkodę;
4) notatka policyjna w przypadku zawiadomienia policji;
5) orzeczenie kończące postępowanie karne, jeżeli postępowanie takie było w danym wypadku prowadzone, a także inne posia- dane dokumenty dotyczące postępowania będącego jeszcze w toku, które mogą potwierdzić zasadność roszczenia;
6) dokumentacja medyczna niezbędna do rozpatrzenia roszcze- nia;
7) dokument potwierdzający uprawnienia do kierowania Pojazdem (w przypadku gdy Ubezpieczony kierował Pojazdem lub Rowerem);
8) dokument potwierdzający dopuszczenie Pojazdu do ruchu dro- gowego (w przypadku wypadku komunikacyjnego).
2. Do zgłoszenia szkody z tytułu śmierci w ciągu 12 miesięcy po Urazie ciała w wyniku Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego albo z tytułu śmierci w wyniku Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego nie w wyniku Urazu ciała należy dołączyć doku- menty wskazane przez Allianz niezbędne do rozpatrzenia roszcze- nia. Do wyżej wymienionej dokumentacji mogą należeć między in- nymi:
1) akt zgonu;
2) opis okoliczności Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego;
3) notatka policyjna w przypadku zawiadomienia Policji;
4) karta wypadku lub protokół ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku wraz z załącznikami do protokołu wypadkowego je- żeli Nieszczęśliwy wypadek Ubezpieczonego jest kwalifikowany jako wypadek przy pracy;
5) dokument potwierdzający tożsamość Uposażonego;
6) dokumentacja medyczna z przebiegu leczenia;
7) orzeczenie kończące postępowanie karne, jeżeli postępowanie takie było w danym wypadku prowadzone, a także inne posia- dane dokumenty dotyczące postępowania będącego jeszcze w toku, które mogą potwierdzić zasadność roszczenia;
8) dokument potwierdzający uprawnienia do kierowania Pojazdem (w przypadku gdy Ubezpieczony kierował Pojazdem lub rowerem);
9) dokument potwierdzający dopuszczenie Pojazdu do ruchu dro- gowego (w przypadku wypadku komunikacyjnego).
3. Allianz zastrzega sobie prawo przeprowadzenia form ekspertyz le- karskich na koszt Allianz, które mają na celu ocenę stopnia Urazu ciała Ubezpieczonego.
4. Prawo do odebrania świadczenia na wypadek śmierci Ubezpieczonego zarówno określonej w § 6.1 ust 1 pkt 2 albo w pkt 3 przysługuje Uposażonemu. W razie niewyznaczenia Uposażonego lub gdy Uposażony nie żył w dniu zgonu Ubezpieczonego albo gdy Uposażony utracił prawo do świadczenia, świadczenie przysługuje członkom rodziny Ubezpieczonego według następującej kolejności:
1) współmałżonkowi;
2) dzieciom w równych częściach (wobec braku współmałżonka);
3) rodzicom w równych częściach (wobec braku dzieci i współmał- żonka);
4) rodzeństwu w równych częściach (wobec braku rodziców, dzieci i współmałżonka);
5) dalszym spadkobiercom ustawowym w równych częściach (wo- bec braku osób wymienionych powyżej).
5. W sytuacji, gdy suma wskazań procentowych Uposażonych nie jest równa 100, przyjmuje się, że udziały tych osób w kwocie należnego świadczenia są wyznaczane z zachowaniem wzajemnych proporcji wynikających ze wskazania Ubezpieczonego.
6. Świadczenie nie przysługuje osobie, która umyślnie przyczyniła się do śmierci Ubezpieczonego.
§ 7. UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ OSÓB FIZYCZNYCH W ŻYCIU PRYWATNYM
§ 7.1 PRZEDMIOT I ZAKRES
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest odpowiedzialność cywil-
na Ubezpieczonego podczas Podróży w Okresie ubezpieczenia, w związku z czynami niedozwolonymi – za Szkody wyrządzone osobom trzecim, zarówno Szkody na osobie, jak i Szkody rzeczo- we, w związku z wykonywaniem przez niego czynności związa-
nych z życiem prywatnym, jeżeli zgodnie z prawem kraju, w którym Ubezpieczony przebywa, jest on zobowiązany do naprawienia szko- dy z zastrzeżeniem zakresu wyłączeń odpowiedzialności wskazane- go w § 7.3.
2. Zakres ochrony nie obejmuje Szkód będących rezultatem uprawia- nia przez Ubezpieczonego szybownictwa, baloniarstwa, spadochro- niarstwa, lotniarstwa, paralotniarstwa, motolotniarstwa, wykony- wania przez Ubezpieczonego: Pracy umysłowej, Pracy fizycznej lub Pracy fizycznej wysokiego ryzyka.
3. Ochroną ubezpieczeniową objęte są Szkody wyrządzone przez Ubezpieczonego oraz przez osoby i zwierzęta, które towarzyszą mu w czasie Podróży w Okresie ubezpieczenia i za które ponosi on od- powiedzialność.
4. W odniesieniu do każdej Szkody rzeczowej wprowadza się Franszyzę redukcyjną w wysokości 600 PLN.
§ 7.2 SUMA UBEZPIECZENIA
1. Wskazana w Umowie ubezpieczenia Suma ubezpieczenia odnosi się do wszystkich Wypadków ubezpieczeniowych w Okresie ubezpie- czenia.
2. Odpowiedzialność Allianz za Szkody rzeczowe ograniczona jest do wysokości 10% Sumy ubezpieczenia.
3. Każda wypłacona na rzecz poszkodowanego kwota odszkodowa- nia pomniejsza Sumę ubezpieczenia.
4. Suma ubezpieczenia jest ustalana w Umowie ubezpieczenia w zło- tych (PLN).
§ 7.3 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI ALLIANZ
1. Zakres udzielanej ochrony ubezpieczeniowej nie obejmuje Szkód:
1) spowodowanych przez Ubezpieczonego bądź przy jego współ- udziale z winy umyślnej;
2) będących następstwem odpowiedzialności kontraktowej Ubezpieczonego (za niewykonanie lub nienależyte wykonanie zobowiązania);
3) wyrządzonych przez Ubezpieczonego Członkom rodziny;
4) wyrządzonych w środowisku naturalnym;
5) spowodowanych przez jakikolwiek Pojazd prowadzony przez Ubezpieczonego lub Pojazd należący do Ubezpieczonego;
6) powstałych na skutek Wypadków ubezpieczeniowych zaistnia- łych na terenach objętych Działaniami wojennymi o zasięgu lo- kalnym lub międzynarodowym;
7) powstałych na skutek Wypadków ubezpieczeniowych wynikają- cych z udziału Ubezpieczonego w Bójce;
8) popełnienia przestępstwa umyślnego lub usiłowania popełnie- nia przestępstwa przez Ubezpieczonego;
9) powstałych na skutek Wypadków ubezpieczeniowych zwią- zanych z udziałem Ubezpieczonego w Aktach terroru, Zamieszkach, lub strajkach;
10) wyrządzonych przez Ubezpieczonego zwierzętom, za które po- nosi on odpowiedzialność;
11) Rzeczowych wyrządzonych przez Ubezpieczonego w rze- czach do niego należących bądź wynajętych (nie dotyczy wy- najętego pokoju w Hotelu), użyczonych czy też powierzonych Ubezpieczonemu;
12) polegających na uszkodzeniu przez Ubezpieczonego bonów towarowych, dzieł sztuki, biżuterii, przedmiotów wykonanych
z metali lub kamieni szlachetnych, dokumentów, zbiorów o cha- rakterze kolekcjonerskim lub archiwalnym, przedmiotów o cha- rakterze zabytkowym lub unikatowym, monet, banknotów, papierów wartościowych, akt, dokumentów, zbiorów informacji – niezależnie od rodzaju nośnika;
13) powstałych przy wykonywaniu czynności związanych z wolonta- riatem, praktykami, stażem zawodowym oraz pozostałą działal- nością zawodową lub gospodarczą Ubezpieczonego;
15) powstałych w wyniku Uprawiania sportów ekstremalnych przez Ubezpieczonego, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki (z za- strzeżeniem § 7.1 ust. 2) ;
16) powstałych w wyniku Uprawiania sportów zimowych przez Ubezpieczonego, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
17) powstałych w wyniku Uprawiania sportów wysokiego ryzyka przez Ubezpieczonego, chyba że odpowiedzialność Allianz zo- stała rozszerzona w tym zakresie za opłatą dodatkowej składki;
18) wyrządzonych przez Ubezpieczonego na skutek Chorób psy- chicznych Ubezpieczonego;
19) wyrządzonych przez Ubezpieczonego wskutek choroby alkoho- lowej lub Działania pod wpływem alkoholu, środków odurza- jących, substancji psychotropowych lub środków zastępczych lub nowych substancji psychoaktywnych w rozumieniu ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, chyba że nie miało to wpływu na powstanie Szkody;
20) wyrządzonych wskutek niepoddania się obowiązkowym szcze- pieniom prewencyjnym przed Podróżami do tych krajów, w któ- rych powyższe zabiegi są wymagane przez władze danego kra- ju na podstawie Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych (IHR) publikowanych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO);
21) wskutek posiadania lub używania przez Ubezpieczonego broni palnej, broni pneumatycznej lub amunicji do tej broni;
22) wynikłych z przeniesienia przez Ubezpieczonego chorób zakaź- nych i zakażeń, o których istnieniu Ubezpieczony wiedział;
23) powstałych w wyniku naruszenia praw własności intelektual- nej w rozumieniu ustawy z dnia 04 lutego 1994 r. o prawie autor- skim i prawach pokrewnych;
24) wyrządzonych przez zwierzęta należące do Ubezpieczonego niepoddane wymaganym szczepieniom ochronnym lub bada- niom profilaktycznym;
25) powstałych wskutek Epidemii lub Pandemii ogłaszanych przez uprawnione do tego organy administracji publicznej lub Światową Organizację Zdrowia (WHO);
26) wyrządzonych wskutek przeniesienia Chorób, w tym również Chorób, w związku z wystąpieniem których ogłoszono Epidemię lub Pandemię (w szczególności COVID-19);
27) powstałych w skutek skażeń, promieniowania radioaktywnego i jonizującego stwierdzonych przez służby administracyjne kraju zajścia Wypadku ubezpieczeniowego.
2. Zakres udzielanej ochrony ubezpieczeniowej nie obejmuje man- datów oraz kar pieniężnych nałożonych w ramach sankcji, niebę- dących bezpośrednim odszkodowaniem za uszkodzenie ciała lub szkodę materialną, kar umownych, grzywien sądowych, kar admini- stracyjnych, podatków.
§ 7.4 POSTĘPOWANIE W RAZIE ZAJŚCIA WYPADKU UBEZPIECZENIOWEGO
1. Ubezpieczony nie może akceptować jakiejkolwiek ugody dotyczącej jego odpowiedzialności za szkodę bez zgody Allianz.
2. Allianz nie jest związany dokonanym przez Ubezpieczonego uzna- niem roszczeń osób poszkodowanych ani innym zobowiązaniem podjętym przez Ubezpieczonego lub w jego imieniu bez zgody Allianz.
3. Ubezpieczony, o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek, jest zobowiązany powiadomić Centrum operacyjne te- lefonicznie lub pisemnie o Wypadku ubezpieczeniowym powo- dującym Szkodę w ciągu 10 dni od daty zajścia tego Wypadku ubezpieczeniowego. W przypadku, gdy zawiadomienie Centrum operacyjnego było niemożliwe z powodu wystąpienia Zdarzeń loso- wych lub Działania siły wyższej, Ubezpieczający lub Ubezpieczony, chyba że nie wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachu- nek, jest zobowiązany powiadomić Centrum operacyjne po ustaniu przyczyn uniemożliwiających zgłoszenie Wypadku ubezpieczenio- wego w terminie określonym w zdaniu pierwszym.
4. Ubezpieczony jest zobowiązany do natychmiastowego przekaza- nia do Centrum operacyjnego każdego wezwania, pozwu, akt poza- sądowych i dokumentów sądowych do niego zaadresowanych lub jemu doręczonych.
§ 8. UBEZPIECZENIE BAGAŻU PODRÓŻNEGO
§ 8.1 PRZEDMIOT I ZAKRES
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest ryzyko utraty, zniszczenia bądź uszkodzenia Bagażu podróżnego Ubezpieczonego w wyniku zda- rzeń wymienionych w ust. 3 zaistniałych w Okresie ubezpieczenia podczas Podróży Ubezpieczonego, z zastrzeżeniem zakresu wyłą- czeń odpowiedzialności wskazanego w § 8.3, znajdującego się pod bezpośrednią pieczą Ubezpieczonego lub który został:
1) powierzony Przewoźnikowi zawodowemu do przewozu na pod- stawie dokumentu przewozowego;
2) oddany do przechowalni bagażu za pokwitowaniem;
3) pozostawiony w zamkniętym na zamek indywidualnym po- mieszczeniu bagażowym na dworcu (kolejowym, autobusowym, lotniczym) lub w hotelu;
4) pozostawiony w zamkniętym na zamek pomieszczeniu w miej- scu zakwaterowania Ubezpieczonego (z wyjątkiem pozostawio- nego w namiocie);
5) pozostawiony w zamkniętym na zamek bagażniku samochodo- wym (w tym również bagażniku dachowym), zamkniętej na za- mek kabinie przyczepy kempingowej lub zamkniętej na zamek kabinie jednostki pływającej.
2. Jeżeli ochrona ubezpieczeniowa została rozszerzona za opłatą do- datkowej składki, przedmiotem ubezpieczenia jest ryzyko utraty, zniszczenia bądź uszkodzenia stanowiącego element Bagażu po- dróżnego:
1) Sprzętu sportowego i/lub
2) Sprzętu elektronicznego.
3. Zakresem ubezpieczenia objęte są szkody w Bagażu podróżnego, do których doszło wskutek:
1) Zdarzenia losowego;
2) prowadzenia akcji ratowniczej w związku ze Zdarzeniem loso- wym, o którym mowa w pkt 1;
3) wypadku w komunikacji lądowej, wodnej lub powietrznej;
4) uszkodzenia, Kradzieży albo zaginięcia w przypadku, o którym mowa w ust. 1 pkt 1 i 2;
5) Kradzieży z włamaniem w przypadku, o którym mowa w ust. 1 pkt 3-5;
6) Rozboju;
7) okoliczności, w których Ubezpieczony pozbawiony był możliwo- ści zaopiekowania się Bagażem podróżnym, wskutek Nagłego zachorowania lub Nieszczęśliwego wypadku objętego odpo- wiedzialnością Allianz.
4. Opóźnienie dostarczenia Bagażu podróżnego – w przypadku udo- kumentowanego opóźnienia w dostarczeniu przez Przewoźnika za- wodowego Bagażu podróżnego do miejsca docelowego w Podróży Ubezpieczonego o co najmniej 6 godzin, Allianz pokrywa koszty po- niesione przez Ubezpieczonego na zakup przedmiotów pierwszej potrzeby: odzieży, przyborów toaletowych do równowartości kwo- ty 1 000 PLN, która stanowi górną granicę odpowiedzialności w od- niesieniu do jednego Wypadku ubezpieczeniowego, w ramach usta- lonej Sumy ubezpieczenia Bagażu podróżnego. Zwrot kosztów przysługuje wyłącznie z tytułu zakupów dokonanych do chwili do- starczenia Ubezpieczonemu Bagażu podróżnego. Zwrot kosztów następuje w walucie Kraju zamieszkania Ubezpieczonego i stanowi równowartość kwot w innych walutach, w których dokonano zakupu przedmiotów pierwszej potrzeby, przeliczonych na walutę Kraju za- mieszkania Ubezpieczonego według średniego kursu waluty, opub- likowanego przez NBP w tabeli A kursów średnich walut obcych
z dnia poniesienia kosztów przez Ubezpieczonego. Zwrot kosztów następuje na podstawie dostarczonych Allianz rachunków i dowo- dów ich zapłaty i pod warunkiem dostarczenia dokumentu wysta- wionego przez Przewoźnika zawodowego potwierdzającego okres opóźnienia w dostarczeniu Bagażu podróżnego.
§ 8.2 SUMA UBEZPIECZENIA
1. Suma ubezpieczenia ustalona w Umowie ubezpieczenia odnosi się do wszystkich Wypadków ubezpieczeniowych łącznie w Okresie ubezpieczenia.
2. Każda wypłacona na rzecz Ubezpieczonego kwota odszkodowania wyniku zajścia zdarzeń, o których mowa w § 8.1 ust. 3 oraz kosztów, o których mowa w § 8.1 ust. 4., pomniejsza Sumę ubezpieczenia.
3. Suma ubezpieczenia jest ustalana w Umowie ubezpieczenia w zło- tych (PLN).
§ 8.3 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI ALLIANZ
1. Allianz nie odpowiada za szkody:
3) stanowiące utracone korzyści Ubezpieczonego;
4) spowodowane Działaniami wojennymi, Aktami terroru, stanem wojennym lub stanem wyjątkowym;
6) powstałe wskutek promieniowania radioaktywnego lub jonizu- jącego;
7) powstałe wskutek Katastrof naturalnych;
8) zaistniałe wskutek przeprowadzki Ubezpieczonego;
11) powstałe wskutek Kradzieży, z zastrzeżeniem § 8.1 ust. 1 pkt 1 i 2;
13) powstałe w przedmiotach wykonanych z gliny, szkła, ceramiki , porcelany, marmuru lub gipsu;
2. Allianz nie odpowiada za szkody w następujących przedmiotach znajdujących się w Bagażu podróżnym:
3) sprzęcie turystycznym (z wyłączeniem namiotów, śpiworów, ka- rimat, materacy);
4) środkach transportu, z wyjątkiem wózków dziecięcych i wózków inwalidzkich;
8) oprogramowaniu, nośników danych;
10) towarach i artykułach spożywczych;
§ 8.4 POSTĘPOWANIE W RAZIE ZAJŚCIA WYPADKU UBEZPIECZENIOWEGO
1. W razie zajścia Wypadku ubezpieczeniowego, Ubezpieczający
(a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek) jest zobowiązany:
1) razie Kradzieży: złożyć zawiadomienie o popełnieniu przestęp- stwa na posterunku Policji;
2. W każdej sytuacji wymienionej w ust. 1 , Ubezpieczający
(a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek) jest zobowiązany:
i działań, jakie podjął Ubezpieczony po zajściu Wypadku ubez- pieczeniowego;
w stosunku do odzyskanych przedmiotów.
§ 9. UBEZPIECZENIE MOTO ASSISTANCE – W PODRÓŻY SAMOCHODEM
§ 9.1 PRZEDMIOT I ZAKRES
z zastrzeżeniem zakresu wyłączeń odpowiedzialności wskazanego w § 9.3.
3. Zakresem ubezpieczenia objęte są następujące usługi:
b) Kontynuacja Podróży lub powrót do uzgodnionego
6) Zwrot kosztów złomowania Samochodu osobowego – jeże-
a) pomoc w przekazaniu niezbędnych wiadomości osobom wskazanym przez Ubezpieczonego,
§ 9.2 LIMITY ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 9.3 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI ALLIANZ
1. Ochroną ubezpieczeniową nie są objęte następujące koszty:
2) powstałe na skutek popełnienia przez Ubezpieczonego prze- stępstwa umyślnego ;
3) powstałe wskutek umyślnego samookaleczenia, samobójstwa lub jego usiłowania przez Ubezpieczonego;
2. Zakres ochrony ubezpieczeniowej nie obejmuje:
3) korzyści utraconych przez Ubezpieczonego w związku ze szko- dą,
4) kosztów wypłaty zadośćuczynienia pieniężnego za doznaną krzywdę,
5) kosztów spowodowanych Chorobą Ubezpieczonego,
7) kosztów świadczeń w stosunku do osób przewożonych za opła- tą lub z grzeczności,
§ 9.4 POSTĘPOWANIE W RAZIE ZAJŚCIA WYPADKU UBEZPIECZENIOWEGO
1. W razie zajścia Wypadku ubezpieczeniowego Ubezpieczający
1) imię i nazwisko Ubezpieczonego,
2) dane Samochodu osobowego: markę, rok produkcji, numer reje- stracyjny, numer VIN,
3) dokładne miejsca zajścia Wypadku ubezpieczeniowego,
4) numer telefonu, pod którym można skontaktować się z Ubezpieczonym lub wskazaną przez niego osobą,
5) opis zdarzenia i rodzaj wymaganej pomocy,
6) na żądanie okazać prawo jazdy, dowód rejestracyjny Samochodu osobowego.
§ 10. UBEZPIECZENIE KOSZTÓW REZYGNACJI Z WYJAZDU I KOSZTÓW SKRÓCENIA UCZESTNICTWA W IMPREZIE
§ 10.1 PRZEDMIOT I ZAKRES
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW REZYGNACJI Z WYJAZDU
1) rezygnacji przez Ubezpieczonego z uczestnictwa w Imprezie; lub
2) rezygnacji przez Ubezpieczonego z Noclegu; lub
3) rezygnacji przez Ubezpieczonego z Usługi turystycznej; lub
4) rezygnacji przez Ubezpieczonego z Biletu;
1) Nagłego zachorowania Ubezpieczonego, Współmałżonka
4) Nieszczęśliwego wypadku Członka rodziny Ubezpieczonego
xxx Xxxxxxxxxxxx był zarejestrowany w urzędzie pracy jako
14) braku tolerancji Ubezpieczonego na szczepienia ochron-
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW SKRÓCENIA UCZESTNICTWA W IMPREZIE
w Imprezie wystąpiło nie później niż przed zakończeniem 12 ty- godnia ciąży;
7) Zdarzenia losowego w Miejscu zamieszkania Ubezpieczonego, wymagającego jego obecności, z zastrzeżeniem, iż Zdarzenie losowe wystąpiło podczas pobytu Ubezpieczonego na Imprezie;
8) wezwania przez władze państwowe; za wezwanie przez powyższe władze uważa się bezwarunkowe wezwanie Ubezpieczonego do powrotu przez władze Kraju zamieszkania Ubezpieczonego, z wyłączeniem:
a) wezwania przez władze wojskowe,
b) wezwania przez uprawnione władze w związku
z popełnieniem przestępstwa bądź wykroczenia przez Ubezpieczonego, bądź podejrzeniem jego popełnienia;
9) wyznaczenie przez pracodawcę daty rozpoczęcia pracy przez Ubezpieczonego, przypadającej w czasie trwania Imprezy, o ile w chwili zawarcia Umowy ubezpieczenia Ubezpieczony był za- rejestrowanym bezrobotnym i nie znał daty rozpoczęcia pra- cy; koszty związane z powrotem Ubezpieczonego do Miejsca zamieszkania Ubezpieczonego są zwracane tylko wtedy, gdy koszt transportu określonym środkiem transportu w obie strony uwzględniony był w umowie uczestnictwa w Imprezie.
9. Allianz organizuje transport lub pokrywa jego koszty do wysokości rzeczywistych kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego, nie wię- cej jednak niż do kwoty stanowiącej równowartość kosztu transpor- tu, jaki był uwzględniony w cenie Imprezy.
10. W razie skrócenia uczestnictwa w Imprezie wysokość odszkodo- wania za niewykorzystane świadczenia jest określana w procencie ceny Imprezy pomniejszonej o koszty transportu, stanowiącym sto- sunek liczby dni następujących po dniu przerwania uczestnictwa
w Imprezie do dnia zakończenia Imprezy do liczby dni całej Imprezy, przewidzianej w umowie z Organizatorem wyjazdu, z zastrzeżeniem, że wysokość odszkodowania nie może być wyższa od Sumy ubez- pieczenia.
11. Koszty skrócenia uczestnictwa w Imprezie, o których mowa w ust. 7 niniejszego paragrafu, są zwracane pod warunkiem powiadomie- nia Centrum operacyjnego w terminie 7 dni od dnia dowiedzenia się o konieczności i przyczynach wcześniejszego powrotu (nie później niż przed udaniem się Ubezpieczonego w podróż powrotną i uzyska- nia akceptacji ich pokrycia z zastrzeżeniem § 10.4 ust. 5-7.
§ 10.2 SUMA UBEZPIECZENIA
1. W Ubezpieczeniu kosztów rezygnacji z Wyjazdu Sumę ubezpiecze- nia stanowi cena Wyjazdu wskazana w Umowie ubezpieczenia.
2. W Ubezpieczeniu kosztów skrócenia uczestnictwa w Imprezie Sumę ubezpieczenia stanowi cena Imprezy wskazana w Umowie ubezpie- czenia.
§ 10.3 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI ALLIANZ
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW REZYGNACJI Z WYJAZDU
1. Zakres udzielanej ochrony ubezpieczeniowej nie obejmuje rezygna- cji z Wyjazdu z następujących powodów (wymagany jest związek przyczynowo – skutkowy):
1) gdy przed zawarciem przez Ubezpieczonego umowy rezerwa- cji Wyjazdu istniały przeciwwskazania lekarskie do jego odby- cia lub wskazania do wykonania zabiegu operacyjnego bądź poddania się leczeniu w warunkach szpitalnych z zastrzeżeniem, iż Ubezpieczony wiedział o w/w wskazaniach i przeciwwskaza- niach;
2) następstw, powikłań, komplikacji i pogorszeń stanów choro- bowych, które zaistniały u Ubezpieczonego przed zawarciem Umowy ubezpieczenia, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona za opłatą dodatkowej składki o ryzyko Zaostrzeń lub powikłań Chorób przewlekłych;
3) zdiagnozowanych u Ubezpieczonego przed zawarciem Umowy ubezpieczenia Chorób przewlekłych, chyba że odpowiedzial- ność Allianz została rozszerzona o ryzyko Zaostrzeń lub po- wikłań Chorób przewlekłych, Chorób psychicznych lub chorób przenoszonych drogą płciową, AIDS i zarażenia wirusem HIV,
4) niepoddania się obowiązkowym szczepieniom prewencyj- nym przed Podróżami do tych krajów, w których powyższe za- biegi są wymagane przez władze danego kraju na podstawie Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych (IHR) publikowa- nych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO),
5) choroby alkoholowej Ubezpieczonego lub zdarzeń związanych bezpośrednio z Działaniem pod wpływem alkoholu, środków
odurzających, substancji psychotropowych lub środków za- stępczych lub nowych substancji psychoaktywnych w rozumie- niu ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, chyba, że nie miało wpływu na zajście Wypadku ubezpieczeniowego;
6) wypadków spowodowanych umyślnie przez Ubezpieczonego, samookaleczenia, usiłowania popełnienia samobójstwa i skut- ków samobójstwa, niezależnie od stanu poczytalności;
7) Podróży podjętej wbrew zaleceniom wydanym przez upraw- nione organy administracji publicznej Kraju zamieszkania lub wbrew zaleceniom wydanym przez uprawnione organy admini- stracji publicznej w miejscu docelowym podróży. W przypadku, gdy Krajem zamieszkania Ubezpieczonego jest Rzeczpospolita Polska, za zalecenia te uważa się ostrzeżenia dla podróż-
nych wydawane i ogłaszane przez Ministerstwo Spraw Zagranicznych RP;
8) Katastrof naturalnych;
9) skażeń, promieniowania radioaktywnego i jonizującego stwier- dzonych przez służby administracyjne kraju zajścia Wypadku ubezpieczeniowego;
10) Działań wojennych o zasięgu lokalnym i międzynarodowym, Zamieszek, sabotażu lub zamachów;
11) Aktów terroru;
12) wypadków wynikających z udziału przez Ubezpieczonego
w Bójce, z wyjątkiem działania w obronie koniecznej i w stanie wyższej konieczności;
13) popełnienia przestępstwa przez Ubezpieczonego;
14) odwołania urlopu przez pracodawcę, zmiany terminu urlopu przez Ubezpieczonego bądź pracodawcę lub nieudzielenia urlo- pu przez pracodawcę:
15) odwołania, zmiany terminu lub przerwania Imprezy, Noclegu, usługi turystycznej przez Organizatora Wyjazdu;
16) zmiany daty lub godziny rozpoczęcia Wyjazdu przez Przewoźnika zawodowego lub Organizatora Wyjazdu;
17) ogłoszenia upadłości przez Przewoźnika zawodowego lub Organizatora Wyjazdu.
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW SKRÓCENIA UCZESTNICTWA W IMPREZIE
2. Zakres udzielanej ochrony ubezpieczeniowej nie obejmuje skrócenia uczestnictwa w Imprezie z następujących powodów (wymagany jest związek przyczynowo – skutkowy):
1) gdy przed rozpoczęciem Imprezy istniały przeciwwskazania le- karskie do udziału Ubezpieczonego w Imprezie lub wskazania do wykonania zabiegu operacyjnego albo poddania się lecze- niu w warunkach szpitalnych z zastrzeżeniem, iż Ubezpieczony wiedział o przeciwwskazaniach lekarskich do wzięcia udziału
w Imprezie lub wskazaniach do wykonania zabiegu operacyjne- go lub leczenia w warunkach szpitalnych;
2) zdiagnozowanych u Ubezpieczonego przed rozpoczęciem Imprezy Chorób przewlekłych, chyba że odpowiedzialność Allianz została rozszerzona o ryzyko Zaostrzeń lub powikłań Chorób przewlekłych, Chorób psychicznych lub chorób przeno- szonych drogą płciową, AIDS i zarażenia wirusem HIV;
3) następstw, powikłań, komplikacji lub pogorszeń stanów cho- robowych, które zaistniały przed zawarciem Umowy ubezpie- czenia chyba, ze odpowiedzialność Allianz została rozszerzona w tym zakresie o ryzyko Chorób przewlekłych;
4) niepoddania się obowiązkowym szczepieniom prewencyj- nym przed Podróżami do tych krajów, w których powyższe za- biegi są wymagane przez władze danego kraju na podstawie Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych (IHR) publikowa- nych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO),
5) choroby alkoholowej Ubezpieczonego lub zdarzeń związanych bezpośrednio z Działaniem pod wpływem alkoholu, środków odurzających, substancji psychotropowych lub nowych substan- cji psychoaktywnych w rozumieniu ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, leków nieprzepisanych przez lekarza lub użytych niezgodnie zaleceniem lekarza bądź niezgodnie ze wskazaniem ich użycia, chyba że nie miało to wpływu na zajście Wypadku ubezpieczeniowego;
6) wypadków spowodowanych umyślnie przez Ubezpieczonego, samookaleczenia, usiłowania popełnienia samobójstwa i skut- ków samobójstwa, niezależnie od stanu poczytalności;
7) Wyjazdu podjętego wbrew zaleceniom wydanym przez upraw- nione organy administracji publicznej Kraju zamieszkania lub wbrew zaleceniom wydanym przez uprawnione organy admini- stracji publicznej w miejscu docelowym podróży. W przypadku, gdy Krajem zamieszkania Ubezpieczonego jest Rzeczpospolita Polska, za zalecenia te uważa się ostrzeżenia dla podróż-
nych wydawane i ogłaszane przez Ministerstwo Spraw Zagranicznych RP;
9) skażeń, promieniowania radioaktywnego i jonizującego stwier- dzonych przez służby administracyjne kraju zajścia Wypadku ubezpieczeniowego;
10) Działań wojennych o zasięgu lokalnym i międzynarodowym, Zamieszek, sabotażu lub zamachów;
11) Aktów terroru;
12) wypadków wynikających z udziału w Bójkach, z wyjątkiem dzia- łania w obronie koniecznej i w stanie wyższej konieczności;
13) popełnienia przez Ubezpieczonego przestępstwa;
14) odwołania Ubezpieczonego z urlopu przez pracodawcę.
§ 10.4 POSTĘPOWANIE W RAZIE ZAJŚCIA WYPADKU UBEZPIECZENIOWEGO
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW REZYGNACJI Z WYJAZDU
1. Ubezpieczający (a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek) powinien powiadomić pisemnie Organizatora Wyjazdu o konieczności rezygnacji z Wyjazdu najpóź- niej w ciągu 10 dni od dnia zaistnienia zdarzenia uniemożliwiające- go wyjazd.
2. O fakcie rezygnacji z Wyjazdu Ubezpieczający (a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek) jest zobo- wiązany powiadomić pisemnie Centrum operacyjne w terminie do 10 dni od zaistnienia zdarzenia, chyba że dotrzymanie tego termi- nu nie będzie możliwe z powodu Zdarzenia losowego lub Działania siły wyższej. W przypadku gdy zawiadomienie Centrum operacyj- nego było niemożliwe z powodu wystąpienia Zdarzeń losowych lub Działania siły wyższej, Ubezpieczony jest zobowiązany powiadomić Centrum operacyjne po ustaniu przyczyn uniemożliwiających zgło- szenie Wypadku ubezpieczeniowego w terminie 10 dni od dnia usta- nia przyczyny.
3. Ubezpieczony jest zobowiązany przekazać do Centrum operacyjne- go posiadaną dokumentację w celu ustalenia zasadności roszczenia oraz udokumentowania poniesionych kosztów, do której mogą nale- żeć na przykład:
1) kopia umowy rezerwacji Wyjazdu wraz z dowodem zapłaty;
2) dokument sporządzony przez Organizatora Wyjazdu w którym określono kwotę, którą Ubezpieczony został obciążony z tytułu rezygnacji z Wyjazdu;
3) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest objęcie Kwarantanną – zaświadczenie wydane przez uprawnio-
ny do tego podmiot o objęciu Ubezpieczonego Kwarantanną wraz z datami jej trwania;
4) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest Nagłe zachorowa- nie, Nieszczęśliwy wypadek, komplikacje związane z ciążą, brak tolerancji na szczepienia ochronne – dokumenty medyczne po- twierdzające zajście zdarzenia, zaświadczenie lekarskie po- twierdzające przeciwwskazania medyczne do Wyjazdu, albo zaświadczenie Xxxxxxx prowadzącego leczenie o Hospitalizacji lub konieczności sprawowania opieki;
5) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest śmierć – kopię aktu zgonu albo karty zgonu;
6) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest szkoda w mieniu – dokumenty potwierdzające zajście Zdarzenia losowego lub do- kumenty potwierdzające zgłoszenie Policji Kradzieży, Kradzieży z włamaniem lub Rozboju, w obu przypadkach należy przed- łożyć także dokumenty potwierdzające konieczność obecności Ubezpieczonego w Miejscu zamieszkania w okresie planowane- go Wyjazdu;
7) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest wypadek komunika- cyjny Pojazdu należącego do ubezpieczonego – dokument po- twierdzający zgłoszenie Policji faktu wystąpienia wypadku ko- munikacyjnego oraz dokument potwierdzający konieczność obecności Ubezpieczonego w Miejscu zamieszkania w okresie planowanego Wyjazdu;
8) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest nawiązanie stosun- ku pracy (wyznaczenie daty rozpoczęcia pracy) – potwierdzenie podjęcia pracy wystawione przez pracodawcę wraz z zaświad- czeniem z Urzędu Pracy o posiadaniu w momencie zawarcia Umowy ubezpieczenia statusu osoby bezrobotnej;
9) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest utrata pracy – umo- wę o pracę wiążącą obie strony oraz wypowiedzenie umowy
o pracę przez pracodawcę;
10) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest zakończenie proce- dury adopcji dziecka – kopię decyzji sądu i kopię zaświadczenia potwierdzającego jej zakończenie przed datą rozpoczęcia lub w czasie trwania Wyjazdu;
11) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest zakwalifikowanie do leczenia uzdrowiskowego lub rehabilitacji uzdrowiskowej
z NFZ – dokument potwierdzający datę jego rozpoczęcia lub za- kończenia w czasie trwania Wyjazdu.
4. Odszkodowanie wypłacone przez Allianz w przypadku Ubezpieczenia kosztów wyjazdu z tytułu rezygnacji nie może przekroczyć ceny Wyjazdu, ustalonej przez Organizatora Wyjazdu, zawartej w umowie między Organizatorem Wyjazdu a Ubezpieczonym.
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW SKRÓCENIA UCZESTNICTWA W IMPREZIE
5. W razie konieczności skrócenia uczestnictwa w Imprezie Ubezpieczony, chyba że nie wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek, jest zobowiązany przed podjęciem jakichkolwiek działań związanych z powrotem, skontaktować się z Centrum ope- racyjnym telefonicznie lub poprzez e-mail, w celu uzyskania akcep- tacji pokrycia kosztów skrócenia uczestnictwa w Imprezie.
6. W przypadku, gdy zawiadomienie Centrum operacyjnego było nie- możliwe z powodu wystąpienia Zdarzeń losowych lub Działania siły wyższej, Ubezpieczający lub Ubezpieczony, chyba że nie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek, jest zobowiązany powia- domić Centrum operacyjne po ustaniu przyczyn uniemożliwiających zgłoszenie Wypadku ubezpieczeniowego w terminie 10 dni od dnia ustania przyczyny.
7. Po zgłoszeniu zdarzenia do Centrum operacyjnego i uzyskaniu ak- ceptacji dotyczącej wcześniejszego powrotu, Ubezpieczony jest zo- bowiązany wypełnić i przekazać do Centrum operacyjnego posia- daną dokumentację w celu ustalenia zasadności roszczenia oraz udokumentowania poniesionych kosztów, do której mogą należeć na przykład:
1) kopia umowy rezerwacji Wyjazdu wraz z dowodem zapłaty;
2) w przypadku, gdy powodem skrócenia uczestnictwa jest Nagłe zachorowanie, Nieszczęśliwy wypadek, komplikacje zwią- zane z ciążą – dokumenty medyczne potwierdzające zajście zdarzenia, zaświadczenie Xxxxxxx prowadzącego leczenie
o Hospitalizacji;
3) w przypadku, gdy powodem skrócenia uczestnictwa jest śmierć – kopię aktu zgonu albo karty zgonu;
4) w przypadku gdy powodem skrócenia Wyjazdu jest obję- cie Kwarantanną – zaświadczenie wydane przez uprawnio-
ny do tego podmiot o objęciu Ubezpieczonego Kwarantanną wraz z datami jej trwania;
5) w przypadku, gdy powodem skrócenia uczestnictwa jest szkoda w mieniu – dokumenty potwierdzające zajście Zdarzenia loso- wego w Miejscu zamieszkania, a także dokumenty potwierdza- jące konieczność obecności Ubezpieczonego w Miejscu zamiesz- kania;
6) w przypadku, gdy powodem skrócenia uczestnictwa jest we- zwanie przez władze państwowe – dokument wezwania do sta- wiennictwa;
7) w przypadku, gdy powodem skrócenia uczestnictwa jest nawią- zanie stosunku pracy (wyznaczenie daty rozpoczęcia pracy) – potwierdzenie podjęcia pracy wystawione przez pracodawcę wraz z zaświadczeniem z Urzędu Pracy o posiadaniu w momen- cie zawarcia Umowy ubezpieczenia statusu osoby bezrobotnej.
§ 11. UBEZPIECZENIE KOSZTÓW REZYGNACJI Z WYJAZDU
ALL-RISK I KOSZTÓW SKRÓCENIA UCZESTNICTWA W IMPREZIE
§ 11.1 PRZEDMIOT I ZAKRES
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW REZYGNACJI Z WYJAZDU ALL-RISK
1. Przedmiotem ubezpieczenia są koszty rezygnacji z Wyjazdu, co oznacza koszty jakimi Ubezpieczony został obciążony przez Organizatora Wyjazdu, w razie:
1) rezygnacji przez Ubezpieczonego z uczestnictwa w Imprezie; lub
2) rezygnacji przez Ubezpieczonego z Noclegu; lub
3) rezygnacji przez Ubezpieczonego z Usługi turystycznej lub
4) rezygnacji przez Ubezpieczonego z Biletu;
przed datą rozpoczęcia Wyjazdu wskazaną w Umowie ubezpie- czenia z zastrzeżeniem zakresu wyłączeń odpowiedzialności wskazanego w § 11.3 ust. 1.
2. Umowa ubezpieczenia Kosztów rezygnacji z Wyjazdu All-risk może być zawarta przez Ubezpieczającego najpóźniej w ciągu 168 go- dzin od daty potwierdzonej rezerwacji Wyjazdu i wpłaty całości lub części opłaty (zaliczki), jeżeli od daty rezerwacji Wyjazdu do daty Wyjazdu pozostało więcej niż 30 dni albo w dniu rezerwacji
Wyjazdu i wpłaty całości lub części opłaty (zaliczki), jeżeli od daty rezerwacji Wyjazdu do daty Wyjazdu pozostało 30 dni lub mniej.
3. Allianz gwarantuje Ubezpieczonemu zwrot:
1) maksymalnie 100% kosztów rezygnacji z Wyjazdu z następują- cych powodów:
a) Nagłego zachorowania Ubezpieczonego, Współmałżonka lub Dziecka Ubezpieczonego, w tym również wskutek Choroby, w związku z wystąpieniem której ogłoszono Epidemię lub Pandemię (w szczególności COVID-19), nie- rokującego wyzdrowienia do daty rozpoczęcia Wyjazdu
w opinii Xxxxxxx prowadzącego leczenie – wydanej na pod- stawie wiedzy medycznej oraz dokumentacji medycznej;
b) Nagłego zachorowania Członka rodziny Ubezpieczonego (z wyłączeniem Współmałżonka oraz Dziecka
Ubezpieczonego), w tym również wskutek Choroby, w związ- ku z wystąpieniem której ogłoszono Epidemię lub Pandemię (w szczególności COVID-19), wymagającego natychmia- stowej Hospitalizacji i nierokującego wyzdrowienia do daty rozpoczęcia Wyjazdu w opinii Lekarza prowadzącego le- czenie – wydanej na podstawie wiedzy medycznej oraz do- kumentacji medycznej;
c) Nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego, Współmałżonka lub Dziecka ubezpieczonego powo- dującego znaczne ograniczenie samodzielności ru- chowej Ubezpieczonego, Współmałżonka lub Dziecka Ubezpieczonego (tj. niemożność poruszania się lub samo- obsługi bez pomocy innych osób, w okresie planowanego Wyjazdu) i nierokujące wyzdrowienia do daty rozpoczęcia Wyjazdu w opinii Xxxxxxx prowadzącego leczenie – wyda-
nej na podstawie wiedzy medycznej oraz dokumentacji me- dycznej;
d) Nieszczęśliwego wypadku Członka rodziny Ubezpieczonego (z wyłączeniem Współmałżonka oraz Dziecka Ubezpieczonego) skutkującego natychmiastową Hospitalizacją i nierokującego wyzdrowienia do daty rozpo- częcia Wyjazdu w opinii Lekarza prowadzącego leczenie – wydanej na podstawie wiedzy medycznej oraz dokumenta- cji medycznej;
e) objęcia Ubezpieczonego Kwarantanną, która zgodnie z za- świadczeniem wystawionym przez uprawniony do tego pod- miot nie zakończy się do daty rozpoczęcia Wyjazdu;
f) komplikacji związanych z ciążą, która w dacie zawarcia Umowy ubezpieczenia nie była uznana za Ciążę zagrożo- ną, skutkujących u Ubezpieczonego co najmniej tygodniową Hospitalizacją, rozpoczętą w okresie do 60 dni przed datą rozpoczęcia Wyjazdu, lub przedwczesnym porodem, pod warunkiem że w momencie zawarcia Umowy ubezpieczenia Ubezpieczony był maksymalnie w 8 tygodniu ciąży; odpowie- dzialność Allianz z tego powodu występuje w sytuacji, gdy zdarzenie będące powodem rezygnacji z Wyjazdu wystąpiło nie później niż przed zakończeniem 24 tygodnia ciąży;
g) śmierci Ubezpieczonego lub Członka rodziny, z zastrze- żeniem, iż śmierć Członka rodziny nastąpiła nie wcześniej niż w okresie 60 dni poprzedzających datę rozpoczęcia Wyjazdu;
h) Zdarzenia losowego w Miejscu zamieszkania Ubezpieczonego, wymagającego jego obecności w okre- sie planowanego Wyjazdu, które wystąpiło w okresie mak- symalnie siedmiu dni poprzedzających datę rozpoczęcia Wyjazdu, nierokującego ustania przyczyn wymagających jego obecności do daty rozpoczęcia Wyjazdu;
i) udokumentowanej Kradzieży dokumentów niezbędnych Ubezpieczonemu podczas Wyjazdu (paszportu, dowodu osobistego, wizy wjazdowej), pod warunkiem że Kradzież miała miejsce w okresie maksymalnie siedmiu dni poprze- dzających datę rozpoczęcia Wyjazdu i została zgłoszona Policji
j) utraty, zniszczenia lub uszkodzenia mienia stanowiącego własność Ubezpieczonego, w wyniku Kradzieży z włama- niem lub Rozboju, które powodują konieczność dokonania czynności administracyjnych lub prawnych, wymagają- cych obecności Ubezpieczonego w Kraju zamieszkania i zo- stała zgłoszona Policji, o ile zdarzenie to nastąpiło w okre- sie 15 dni bezpośrednio poprzedzających datę rozpoczęcia Wyjazdu;
k) Kradzieży Pojazdu należącego do Ubezpieczonego, któ- ra powoduje konieczność dokonania czynności admi- nistracyjnych lub prawnych, wymagających obecności Ubezpieczonego w Kraju zamieszkania, o ile zdarzenie to nastąpiło w okresie 45 dni bezpośrednio poprzedzających datę rozpoczęcia Wyjazdu;
l) wypadku komunikacyjnego Pojazdu należącego do Ubezpieczonego, który powoduje konieczność dokonania czynności administracyjnych lub prawnych, wymagających obecności Ubezpieczonego w Kraju zamieszkania, o ile zda- rzenie to nastąpiło w okresie 15 dni bezpośrednio poprze- dzających datę rozpoczęcia Wyjazdu;
m) wyznaczenia przez pracodawcę daty rozpoczęcia pra- cy przez Ubezpieczonego w okresie Wyjazdu lub w okre- sie 60 dni bezpośrednio poprzedzających datę rozpoczę-
cia Wyjazdu, pod warunkiem, ze w chwili zawarcia Umowy ubezpieczenia Ubezpieczony był zarejestrowany w urzę- dzie pracy jako bezrobotny i nie znał daty rozpoczęcia pracy, udokumentowanego zaświadczeniem pracodawcy;
n) braku tolerancji Ubezpieczonego na szczepienia ochron- ne przed jego Podróżą do kraju, w którym są one wy- magane przez władze danego kraju na podstawie Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych (IHR) publiko- wanych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO), po- twierdzonego zaświadczeniem lekarskim;
o) zwolnienia Ubezpieczonego z pracy przez pracodawcę po dacie zawarcia Umowy ubezpieczenia udokumentowane- go zaświadczeniem pracodawcy, pod warunkiem. że w dniu zawarcia Umowy ubezpieczenia Ubezpieczony był zatrud- niony na podstawie umowy o pracę zawartej na czas nie- określony albo pracował przez okres co najmniej 6 miesięcy na podstawie umowy o pracę na czas określony; Allianz nie ponosi odpowiedzialności w przypadku, gdy wypowiedze- nie stosunku pracy nastąpiło z przyczyn leżących po stronie Ubezpieczonego (pracownika) w rozumieniu przepisów pra- wa pracy;
p) zakończenia procedury adopcji dziecka, która zgodnie z in- formacją zawartą w dostarczonym Allianz zaświadczeniu została wyznaczona przed datą rozpoczęcia Wyjazdu lub w czasie trwania Wyjazdu;
q) otrzymania przez Ubezpieczonego dokumentu potwier- dzającego zakwalifikowanie do leczenia uzdrowiskowe-
go lub rehabilitacji uzdrowiskowej z Narodowego Funduszu Zdrowia, którego data rozpoczęcia lub zakończenia, zgod- nie z informacją zawartą w dostarczonym Allianz dokumen- cie, przypada w czasie Wyjazdu;
2) maksymalnie 80% kosztów rezygnacji z Wyjazdu z powodu udokumentowanych zdarzeń (All-Risk), które wyłączają moż- liwość Wyjazdu Ubezpieczonego i które są niezależne od Ubezpieczonego, z zastrzeżeniem § 11.3 ust. 1.
4. O ile Allianz uznał roszczenie Ubezpieczonego z tytułu kosztów re- zygnacji z Wyjazdu z powodu o którym mowa w ust. 3, Allianz gwa- rantuje również Współuczestnikowi Wyjazdu zwrot kosztów rezyg- nacji z Wyjazdu, jeżeli nie chce skorzystać z Wyjazdu.
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW SKRÓCENIA UCZESTNICTWA W IMPREZIE
5. Przedmiotem ubezpieczenia są koszty poniesione przez Ubezpieczonego w związku ze skróceniem uczestnictwa w Imprezie, spowodowanym zdarzeniami niezależnymi od Ubezpieczonego, wskazanymi w § 11.1 ust. 8 z zastrzeżeniem zakresu wskazanego
w § 11.3 ust 2.
6. Umowa ubezpieczenia w zakresie Ubezpieczenia kosztów skrócenia uczestnictwa w Imprezie może być zawarta przez Ubezpieczającego najpóźniej w ciągu 168 godzin od daty potwier- dzonej rezerwacji Imprezy i wpłaty całości lub części opłaty (zalicz-
ki), jeżeli do daty Imprezy pozostało więcej niż 30 dni albo w dniu re- zerwacji Imprezy i wpłaty całości lub części opłaty (zaliczki), jeżeli do daty Imprezy pozostało 30 dni lub mniej.
7. Za koszty związane ze skróceniem uczestnictwa w Imprezie uwa- ża się koszty niewykorzystanych świadczeń wynikających z zawar- tej umowy uczestnictwa w Imprezie oraz dodatkowe koszty związa- ne z powrotem do Miejsca zamieszkania Ubezpieczonego. Koszty powrotu ograniczone są do kwoty, jaka odpowiada kosztom zor- ganizowania przez Allianz takiego powrotu do miejsca rozpoczę- cia lub zakończenia Imprezy na terytorium Kraju zamieszkania Ubezpieczonego.
8. Allianz gwarantuje Ubezpieczonemu zwrot kosztów związanych ze skróceniem uczestnictwa w Imprezie z następujących powodów:
1) Nagłego zachorowania Ubezpieczonego, Współmałżonka lub Dziecka Ubezpieczonego podczas Podróży, w tym również wskutek Choroby, w związku z wystąpieniem której ogłoszo- no Epidemię lub Pandemię (w szczególności COVID-19) albo
Nieszczęśliwego wypadku zaistniałego podczas Podróży, powo- dującego znaczne ograniczenie samodzielności ruchowej;
2) Nieszczęśliwego wypadku skutkującego natychmia- stową Hospitalizacją Członka rodziny Ubezpieczonego,
3) śmierci Ubezpieczonego;
4) śmierci Członka rodziny Ubezpieczonego, z zastrzeżeniem, iż śmierć Członka rodziny Ubezpieczonego nastąpiła podczas po- bytu Ubezpieczonego na Imprezie;
5) objęcia Ubezpieczonego Kwarantanną, udokumentowaną za- świadczeniem wystawionym przez uprawniony do tego pod- miot;
6) komplikacji związanych z ciążą, która w dacie zawarcia Umowy ubezpieczenia nie była uznana za Ciążę zagrożo-
ną, skutkujących u Ubezpieczonego co najmniej dwutygodnio- wą Hospitalizacją, rozpoczętą w okresie do 60 dni przed datą rozpoczęcia Wyjazdu lub przedwczesnym porodem pod wa- runkiem, że w momencie zawarcia Umowy ubezpieczenia Ubezpieczony był maksymalnie w 8 tygodniu ciąży; odpowie- dzialność Allianz z tego powodu występuje w sytuacji, gdy zda- rzenie będące powodem skrócenia uczestnictwa w Imprezie wy- stąpiło nie później niż przed zakończeniem 12 tygodnia ciąży;
7) Zdarzenia losowego w Miejscu zamieszkania Ubezpieczonego, wymagającego jego obecności, z zastrzeżeniem, iż Zdarzenie losowe wystąpiło podczas pobytu Ubezpieczonego na Imprezie;
8) wezwania przez władze państwowe; za wezwanie przez powyższe władze uważa się bezwarunkowe wezwanie Ubezpieczonego do powrotu przez władze Kraju zamieszkania Ubezpieczonego, z wyłączeniem:
a) wezwania przez władze wojskowe,
b) wezwania przez uprawnione władze w związku
z popełnieniem przestępstwa bądź wykroczenia przez Ubezpieczonego, bądź podejrzeniem jego popełnienia;
9) wyznaczenie przez pracodawcę daty rozpoczęcia pracy przez Ubezpieczonego, przypadającej w czasie trwania Imprezy, o ile w chwili zawarcia Umowy ubezpieczenia Ubezpieczony był za- rejestrowanym bezrobotnym i nie znał daty rozpoczęcia pracy.
9. Koszty związane z powrotem Ubezpieczonego do Miejsca zamiesz- kania Ubezpieczonego są zwracane tylko wtedy, gdy koszt trans- portu określonym środkiem lokomocji w obie strony uwzględniony był w umowie uczestnictwa w Imprezie.
10. Allianz organizuje transport lub pokrywa jego koszty do wysokości rzeczywistych kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego, nie wię- cej jednak niż do kwoty stanowiącej równowartość kosztu transpor- tu, jaki był uwzględniony w cenie Imprezy.
11. W razie skrócenia uczestnictwa w Imprezie wysokość odszkodo- wania za niewykorzystane świadczenia jest określana w procencie ceny Imprezy pomniejszonej o koszty transportu, stanowiącym sto- sunek liczby dni następujących po dniu przerwania uczestnictwa do dnia zakończenia Imprezy do liczby dni całej Imprezy, przewidzianej w umowie z Organizatorem Wyjazdu, z zastrzeżeniem, że wysokość odszkodowania nie może być wyższa od Sumy ubezpieczenia.
12. Koszty skrócenia uczestnictwa w Imprezie, o których mowa w ust. 8 niniejszego paragrafu, są zwracane pod warunkiem powiadomie- nia Centrum operacyjnego w terminie 7 dni od dnia dowiedzenia się o konieczności i przyczynach wcześniejszego powrotu (nie później niż przed udaniem się Ubezpieczonego w podróż powrotną) z za- strzeżeniem § 11.4 ust. 5-7.
§ 11.2 SUMA UBEZPIECZENIA
1. W odniesieniu do Ubezpieczenia kosztów rezygnacji z Wyjazdu All-risk, Sumę ubezpieczenia stanowi cena Wyjazdu wskazana w Umowie ubezpieczenia.
2. W odniesieniu do Ubezpieczenia kosztów skrócenia uczestnictwa w Imprezie, Sumę ubezpieczenia stanowi cena Imprezy wskazana w Umowie ubezpieczenia.
§ 11.3 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI ALLIANZ
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW REZYGNACJI Z WYJAZDU ALL-RISK
1. Zakres udzielanej ochrony ubezpieczeniowej nie obejmuje rezygna- cji z Wyjazdu z następujących powodów (wymagany związek przy- czynowo-skutkowy):
1) gdy przed zawarciem przez Ubezpieczonego umowy rezerwa- cji Wyjazdu istniały przeciwwskazania lekarskie do jego odby- cia lub wskazania do wykonania zabiegu operacyjnego, bądź poddania się leczeniu w warunkach szpitalnych z zastrzeżeniem, iż Ubezpieczony wiedział o w/w wskazaniach i przeciwwskaza- niach;
2) zdiagnozowanych u Ubezpieczonego przed zawarciem Umowy ubezpieczenia Chorób przewlekłych, Chorób psychicznych lub chorób przenoszonych drogą płciową, AIDS i zarażenia wirusem HIV;
3) niepoddania się obowiązkowym szczepieniom prewencyj- nym przed Podróżami do tych krajów, w których powyższe za- biegi są wymagane przez władze danego kraju na podstawie Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych (IHR) publikowa- nych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO);
4) choroby alkoholowej Ubezpieczonego lub zdarzeń związanych bezpośrednio z Działaniem Ubezpieczonego pod wpływem al- koholu, środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych lub nowych środków w rozumieniu ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, chyba że nie miało to wpływu na zajście Wypadku ubezpieczeniowego;
5) wypadków spowodowanych umyślnie przez Ubezpieczonego, samookaleczenia, usiłowania popełnienia samobójstwa i skut- ków samobójstwa, niezależnie od stanu poczytalności;
6) Wyjazdu podjętego wbrew zaleceniom wydanym przez upraw- nione organy administracji publicznej Kraju zamieszkania lub wbrew zaleceniom wydanym przez uprawnione organy admini- stracji publicznej w miejscu docelowym podróży. W przypadku, gdy Krajem zamieszkania Ubezpieczonego jest Rzeczpospolita Polska, za zalecenia te uważa się ostrzeżenia dla podróż-
nych wydawane i ogłaszane przez Ministerstwo Spraw Zagranicznych;
7) Katastrof naturalnych;
8) skażeń, promieniowania radioaktywnego i jonizującego stwier- dzonych przez służby administracyjne kraju zajścia Wypadku ubezpieczeniowego;
9) Działań wojennych o zasięgu lokalnym i międzynarodowym, Zamieszek, sabotażu lub zamachów;
10) Aktów terroru;
11) wypadków wynikających z udziału w Bójce, z wyjątkiem działa- nia w obronie koniecznej i w stanie wyższej konieczności;
12) popełnienia umyślnego przestępstwa przez Ubezpieczonego
13) zmiany terminu urlopu przez Ubezpieczonego lub nieudzielenia urlopu przez pracodawcę;
14) odwołania, zmiany terminu lub przerwaniem Imprezy, Noclegu, Usługi turystycznej przez Organizatora Wyjazdu;
15) zmiany daty lub godziny rozpoczęcia Wyjazdu przez Przewoźnika zawodowego lub Organizatora Wyjazdu;
16) ogłoszenia upadłości przez Przewoźnika zawodowego lub Organizatora Wyjazdu.
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW SKRÓCENIA UCZESTNICTWA W IMPREZIE
2. Zakres udzielanej ochrony ubezpieczeniowej nie obejmuje skrócenia uczestnictwa w Imprezie z następujących powodów:
1) gdy przed rozpoczęciem Imprezy istniały przeciwwskazania le- karskie u Ubezpieczonego do udziału w Imprezie lub wskazania do wykonania zabiegu operacyjnego albo poddania się lecze- niu w warunkach szpitalnych, z zastrzeżeniem iż Ubezpieczony wiedział o przeciwwskazaniach lekarskich do wzięcia udziału
w Imprezie lub wskazaniach do wykonania zabiegu operacyjne- go lub leczenia w warunkach szpitalnych;
2) zdiagnozowanych u Ubezpieczonego przed rozpoczęciem Imprezy Chorób przewlekłych, Chorób psychicznych lub chorób przenoszonych drogą płciową, AIDS i zarażenia wirusem HIV;
3) niepoddania się obowiązkowym szczepieniom prewencyj- nym przed Podróżami do tych krajów, w których powyższe za- biegi są wymagane przez władze danego kraju na podstawie Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych (IHR) publikowa- nych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO)
4) choroby alkoholowej lub zdarzeń związanych bezpośrednio z Działaniem pod wpływem alkoholu, środków odurzających,
substancji psychotropowych lub środków zastępczych lub no- wych substancji psychoaktywnych w rozumieniu ustawy prze- ciwdziałaniu narkomanii, chyba że nie miało to wpływu na zaj- ście Wypadku ubezpieczeniowego;
5) wypadków spowodowanych umyślnie przez Ubezpieczonego, samookaleczenia, usiłowania popełnienia samobójstwa i skut- ków samobójstwa, niezależnie od stanu poczytalności;
6) Wyjazdu podjętego wbrew zaleceniom wydanym przez upraw- nione organy administracji publicznej Kraju zamieszkania lub wbrew zaleceniom wydanym przez uprawnione organy admini- stracji publicznej w miejscu docelowym podróży. W przypadku, gdy Krajem zamieszkania Ubezpieczonego jest Rzeczpospolita Polska, za zalecenia te uważa się ostrzeżenia dla podróż-
nych wydawane i ogłaszane przez Ministerstwo Spraw Zagranicznych;
8) skażeń, promieniowania radioaktywnego i jonizującego stwier- dzonych przez służby administracyjne kraju zajścia Wypadku ubezpieczeniowego;
9) Działań wojennych o zasięgu lokalnym i międzynarodowym, Zamieszek, sabotażu lub zamachów;
10) Aktów terroru;
11) wypadków wynikających z udziału Ubezpieczonego w Bójce,
z wyjątkiem działania w obronie koniecznej lub w stanie wyższej konieczności;
12) popełnienia umyślnego przestępstwa przez Ubezpieczonego.
§ 11.4 POSTĘPOWANIE W RAZIE ZAJŚCIA WYPADKU UBEZPIECZENIOWEGO
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW REZYGNACJI Z WYJAZDU ALL-RISK
1. O konieczności rezygnacji z Wyjazdu Ubezpieczający
(a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek) jest zobowiązany powiadomić pisemnie Organizatora Wyjazdu niezwłocznie, najpóźniej w ciągu 10 dni po zaistnieniu zda- rzenia uniemożliwiającego Wyjazd.
2. O fakcie rezygnacji z Wyjazdu Ubezpieczający (a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek) jest zobo- wiązany powiadomić Centrum operacyjne w terminie do 10 dni od zaistnienia zdarzenia, chyba że dotrzymanie tego terminu nie bę- dzie możliwe z powodu Zdarzenia losowego lub Działania siły wyż- szej. W przypadku gdy zawiadomienie Centrum operacyjnego było niemożliwe z powodu wystąpienia Zdarzeń losowych lub Działania siły wyższej, Ubezpieczający lub Ubezpieczony jest zobowiązany po- wiadomić Centrum operacyjne po ustaniu przyczyn uniemożliwiają- cych zgłoszenie Wypadku ubezpieczeniowego w terminie 10 dni od dnia ustania przyczyny.
3. Ubezpieczający (a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek) jest zobowiązany przekazać do Centrum operacyjnego posiadaną dokumentację w celu ustalenia zasadności roszczenia oraz udokumentowania poniesionych kosz- tów, do której mogą należeć na przykład:
1) kopia umowy rezerwacji Wyjazdu wraz z dowodem zapłaty;
2) dokument sporządzony przez Organizatora Wyjazdu w którym określono kwotę którą Ubezpieczony został obciążony z tytułu rezygnacji z Wyjazdu;
3) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest objęcie Kwarantanną – zaświadczenie wydane przez uprawnio-
ny do tego podmiot o objęciu Ubezpieczonego Kwarantanną wraz z datami jej trwania;
4) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest Nagłe zachorowa- nie, Nieszczęśliwy wypadek, komplikacje związane z ciążą, brak tolerancji na szczepienia ochronne – dokumenty medyczne po- twierdzające zajście zdarzenia, zaświadczenie lekarskie po- twierdzające przeciwwskazania medyczne do Wyjazdu, albo zaświadczenie Xxxxxxx prowadzącego leczenie o Hospitalizacji lub konieczności sprawowania opieki;
5) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest śmierć – kopię aktu zgonu albo karty zgonu;
6) w przypadku gdy powodem skrócenia Wyjazdu jest obję- cie Kwarantanną - zaświadczenie wydane przez uprawnio-
ny do tego podmiot o objęciu Ubezpieczonego Kwarantanną wraz z datami jej trwania;
7) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest szkoda w mieniu – dokumenty potwierdzające zajście Zdarzenia losowego lub ra- port Policji potwierdzający zgłoszenie Kradzieży, Kradzieży
z włamaniem lub Rozboju, w obu przypadkach należy przed- łożyć także dokumenty potwierdzające konieczność obecności Ubezpieczonego w Miejscu zamieszkania w okresie planowane- go Wyjazdu;
8) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest wypadek komuni- kacyjny Pojazdu należącego do ubezpieczonego – raport Policji potwierdzający zajście wypadku oraz dokument potwierdzają- cy konieczność obecności Ubezpieczonego w Miejscu zamiesz- kania w okresie planowanego Wyjazdu;
9) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest nawiązanie stosun- ku pracy (wyznaczenie daty rozpoczęcia pracy) – potwierdzenie podjęcia pracy wystawione przez pracodawcę wraz z zaświad- czeniem z Urzędu Pracy o posiadaniu w momencie zawarcia Umowy ubezpieczenia statusu osoby bezrobotnej;
10) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest utrata pracy – umo- wę o pracę wiążącą obie strony oraz wypowiedzenie umowy
o pracę przez pracodawcę;
11) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest zakończenie proce- dury adopcji dziecka – kopię decyzji sądu i kopię zaświadczenia
potwierdzającego jej zakończenie przed datą rozpoczęcia lub w czasie trwania Wyjazdu
12) w przypadku, gdy powodem rezygnacji jest zakwalifikowanie do leczenia uzdrowiskowego lub rehabilitacji uzdrowiskowej
z NFZ – dokument potwierdzający datę jego rozpoczęcia lub za- kończenia w czasie trwania Wyjazdu.
4. Odszkodowanie wypłacone przez Allianz w przypadku Ubezpieczenia kosztów wyjazdu z tytułu rezygnacji nie może przekroczyć ceny Wyjazdu, ustalonej przez Organizatora Wyjazdu, zawartej w umowie między Organizatorem Wyjazdu a Ubezpieczonym.
UBEZPIECZENIE KOSZTÓW SKRÓCENIA UCZESTNICTWA W IMPREZIE
5. W razie konieczności skrócenia uczestnictwa w Imprezie Ubezpieczający (a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubez- pieczenia na jego rachunek) jest zobowiązany przed podjęciem ja- kichkolwiek działań związanych z powrotem, skontaktować się
z Centrum operacyjnym telefonicznie lub poprzez e-mail w celu uzyskania akceptacji pokrycia kosztów skrócenia uczestnictwa w Imprezie.
6. W przypadku, gdy zawiadomienie Centrum operacyjnego było nie- możliwe z powodu wystąpienia Zdarzeń losowych lub Działania siły wyższej, Ubezpieczający (a Ubezpieczony, o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek) jest zobowiązany powia-
domić Centrum operacyjne po ustaniu przyczyn uniemożliwiających zgłoszenie Wypadku ubezpieczeniowego w terminie 10 dni od dnia ustania przyczyny.
7. Po zgłoszeniu zdarzenia do Centrum operacyjnego i uzyskaniu akceptacji dotyczącej wcześniejszego powrotu, Ubezpieczający
(a Ubezpieczony o ile wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek) jest zobowiązany przekazać do Centrum operacyjnego posiadaną dokumentację w celu ustalenia zasadności roszczenia oraz udokumentowania poniesionych kosztów, do której mogą nale- żeć na przykład:
1) kopia umowy rezerwacji Wyjazdu wraz z dowodem zapłaty;
2) w przypadku, gdy powodem skrócenia uczestnictwa jest Nagłe zachorowanie, Nieszczęśliwy wypadek, komplikacje zwią- zane z ciążą – dokumenty medyczne potwierdzające zajście zdarzenia, zaświadczenie Xxxxxxx prowadzącego leczenie
o Hospitalizacji;
3) w przypadku, gdy powodem skrócenia uczestnictwa jest śmierć – kopię aktu zgonu albo karty zgonu;
4) w przypadku, gdy powodem skrócenia uczestnictwa jest szkoda w mieniu – dokumenty potwierdzające zajście Zdarzenia loso- wego w Miejscu zamieszkania, a także dokumenty potwierdza- jące konieczność obecności Ubezpieczonego w Miejscu zamiesz- kania;
5) w przypadku, gdy powodem skrócenia uczestnictwa jest we- zwanie przez władze państwowe – dokument wezwania do sta- wiennictwa;
6) w przypadku, gdy powodem skrócenia uczestnictwa jest nawią- zanie stosunku pracy (wyznaczenie daty rozpoczęcia pracy) – potwierdzenie podjęcia pracy wystawione przez pracodawcę wraz z zaświadczeniem z Urzędu Pracy o posiadaniu w momen- cie zawarcia Umowy ubezpieczenia statusu osoby bezrobotnej.
§ 12. POSTĘPOWANIE W PRZYPADKU SKŁADANIA REKLAMACJI
1. Jak złożyć reklamację, skargę lub zażalenie
1) Reklamację na nasze usługi, skargę lub zażalenie można złożyć w każdej naszej jednostce obsługującej klientów lub w naszej siedzibie (ul. Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxxxx). Można to zrobić:
a. w formie pisemnej – dostarczyć osobiście w naszej jednostce obsługującej klientów lub w naszej siedzibie albo przesyłką pocztową w rozumieniu ustawy prawo pocztowe,
b. ustnie – telefonicznie (preferowany numer telefonu
224 224 224), albo osobiście do protokołu podczas wizyty w każdej naszej jednostce obsługującej klientów lub w na- szej siedzibie,
c. elektronicznie – przy użyciu formularza dostępnego na naszej stronie internetowej xxx.xxxxxxx.xx lub e-mailem: xxxxxx@xxxxxxx.xx.
2) Postępowaniem wywołanym wniesieniem reklamacji, skargi lub zażalenia zajmie się nasz zarząd lub osoba, którą upoważnimy.
3) Rozpatrzymy reklamację, skargę lub zażalenie i odpowiemy na nią bez zbędnej zwłoki, nie później niż w ciągu 30 dni od dnia, w którym ją otrzymamy. Do zachowania terminu wystarczy wy- słanie odpowiedzi przed upływem 30 dni od dnia otrzymania
do 60 dni od dnia otrzymania reklamacji, skargi lub zażalenia. W takiej sytuacji poinformujemy osobę, która złożyła reklama- cję, skargę, zażalenie jakie są powody wydłużenia terminu i oko- liczności, które ustalamy, aby rozpatrzyć sprawę oraz określimy przewidywany termin rozpatrzenia reklamacji, skargi lub zaża- lenia i udzielenia odpowiedzi.
4) Odpowiemy na reklamację, skargę lub zażalenie w postaci pa- pierowej lub na innym trwałym nośniku. E-mailem odpowiada- my na reklamację, skargę lub zażalenie wyłącznie na prośbę osoby, która ją złożyła.
5) Informacje o postępowaniu reklamacyjnym, skargowym lub za- żaleniowym udostępniamy na naszej stronie internetowej www. xxxxxxx.xx oraz w naszych jednostkach obsługujących klientów.
2. Jak inaczej można rozwiązać spór
1) Osoby fizyczne mogą złożyć wniosek o rozpatrzenie sprawy do Rzecznika Finansowego.
2) Podmiotem uprawnionym w rozumieniu ustawy o poza- sądowym rozwiązywaniu sporów konsumenckich, właś- ciwym dla nas do pozasądowego rozwiązywania spo- rów jest Rzecznik Finansowy (w tym postępowaniu mamy obowiązek uczestniczyć) oraz Sąd Polubowny przy Komisji Nadzoru Finansowego (nasz udział w tym postę- powaniu wymaga naszej zgody.) Adres strony interneto-
wej Rzecznika Finansowego to: xxx.xx.xxx.xx/xxxxxxxxx. Adres strony internetowej Sądu Polubownego przy KNF to: xxx.xxx.xxx.xx/xxx_xxxxxxxxxx/xxx_xxxxxxxxx.
3) W przypadku sporów dotyczących zobowiązań umownych wynikających z umów zawartych z nami za pośrednictwem strony internetowej lub drogą elektroniczną, można skorzy- stać z platformy ODR służącej do rozstrzygania sporów kon- sumenckich w trybie online. Wymagane jest wypełnienie elek- tronicznego formularza reklamacji dostępnego pod adresem: xxxx://xx.xxxxxx.xx/xxxxxxxxx/xxx/.
§ 13. OCHRONA DANYCH OSOBOWYCH
1. Allianz jest administratorem danych osobowych zbieranych
w związku z zawarciem i wykonywaniem Umowy ubezpieczenia za- wartej na podstawie niniejszych OWU. Pełna treść klauzuli opisują- cej zasady na jakich Allianz przetwarza dane osobowe udostępnia- na jest przy zawarciu Umowy ubezpieczenia. Informacje na temat zasad przetwarzania przez Allianz danych osobowych dostępne są również na stronie xxx.xxxxxxx.xx.
§ 14. POSTANOWIENIA KOŃCOWE
1. Jeżeli nie umówiono się inaczej, z dniem wypłaty odszkodowania przez Allianz roszczenie Ubezpieczającego (a w razie zawarcia umo- wy na cudzy rachunek – Ubezpieczonego) przeciwko osobie trze- ciej odpowiedzialnej za szkodę przechodzi z mocy prawa na Allianz
3. Na żądanie Allianz Ubezpieczający, a w razie zawarcia umowy na cudzy rachunek – Ubezpieczony, chyba, że nie wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek, jest zobowiązany udzie-
lić pomocy przy dochodzeniu roszczeń od osób trzecich, udzielając wymaganych przez Allianz informacji i dostarczając dokumenty nie- zbędne do dochodzenia roszczeń. Obowiązek ten nie dotyczy ubez- pieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków.
4. Różnicę pomiędzy treścią Umowy ubezpieczenia a OWU Allianz przedstawi Ubezpieczającemu na piśmie przed zawarciem Umowy ubezpieczenia. W razie niedopełnienia tego obowiązku Allianz nie może powoływać się na różnicę niekorzystną dla Ubezpieczającego, przy czym nie ma to zastosowania do Umów ubezpieczenia zawie- ranych w drodze negocjacji.
5. Ubezpieczający, Ubezpieczony, chyba, że nie wie o zawarciu Umowy ubezpieczenia na jego rachunek i Allianz są zobowiązani informo- wać się wzajemnie o każdej zmianie adresu do korespondencji.
6. Przy wykonywaniu Umowy ubezpieczenia prawem właściwym jest prawo polskie.
7. Powództwo o roszczenie wynikające z Umowy ubezpiecze- nia można wytoczyć według przepisów o właściwości ogólnej
albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub uprawnionego z Umowy ubezpieczenia.
8. Powództwo o roszczenie wynikające z Umowy ubezpiecze- nia można wytoczyć według przepisów o właściwości ogólnej
albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania spadkobiercy Ubezpieczonego lub spadkobiercy uprawnionego z Umowy ubez- pieczenia.
9. Językiem obowiązującym w korespondencji i kontaktach z Allianz jest język polski. Dopuszcza się przedłożenie dokumentacji me- dycznej w języku angielskim, jak również w języku obowiązującym
w państwie, na terenie którego wystąpił Wypadek ubezpieczeniowy.
10. Centrum operacyjne na zlecenie Allianz zwraca Ubezpieczonemu lub osobie, która w jego imieniu kontaktowała się z Centrum ope- racyjnym, koszty realizowanych połączeń telefonicznych z Centrum operacyjnym w związku z zajściem Wypadku ubezpieczeniowe- go. Zwrot kosztów następuje na podstawie wydruku zrealizowa- nych połączeń telefonicznych – bilingu zawierającego potwierdze-
nie przeprowadzonych rozmów z Centrum operacyjnym. Refundacja następuje w walucie Kraju zamieszkania Ubezpieczonego i stano- wi równowartość kwot w innych walutach, udokumentowanych
za pomocą bilingu, przeliczonych na walutę Kraju zamieszkania Ubezpieczonego według średniego kursu waluty, opublikowane-
go przez NBP w tabeli A kursów średnich walut obcych z dnia ponie- sienia kosztu przez Ubezpieczonego lub osobę, która w jego imieniu kontaktowała się z Centrum operacyjnym.
11. Niniejsze Ogólne warunki ubezpieczenia w podróży Globtroter zo- stały zatwierdzone uchwałą Zarządu TUiR Allianz Polska S.A.
nr 72/2020 i mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawiera- nych od dnia 9 września 2020 roku.
do wysokości wypłaconego odszkodowania. Nie dotyczy to jednak ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków.
2. Nie przechodzą na Allianz roszczenia Ubezpieczającego (a w razie zawarcia umowy na cudzy rachunek – Ubezpieczonego) przeciwko osobom, z którymi Ubezpieczający (a w razie zawarcia umowy na cudzy rachunek – Ubezpieczony) pozostaje we wspólnym gospodar- stwie domowym, chyba że sprawca wyrządził szkodę umyślnie.
XXXXXXXX XXXXXX
PREZES ZARZĄDU
XXXXXXXX XXXXXXX CZŁONEK ZARZĄDU
XXXXXXXX XXXXXXXX
WICEPREZES ZARZĄDU
XXXXXXXXX XXXXXXXXXX CZŁONEK ZARZĄDU
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO OWU
TABELA NORM OCENY STOPNIA URAZU CIAŁA ALLIANZ
1. Maksymalny Uraz ciała nie może przekroczyć 100 stopni.
2. Stopień Urazu ciała w postaci złamania i utraty kończyny nie sumuje się.
3. Przy urazach wielomiejscowych w obrębie kończyn łączna wysokość stopni Urazu ciała nie może przekroczyć wartości za utratę części lub całości kończyny.
4. Orzekany jest stopień Urazu ciała po Nieszczęśliwym wypadku, oce- na dokonywana jest w oparciu o wiedzę medyczną oraz dokumen- tację medyczną.
RODZAJ URAZU STOPIEŃ URAZU
1. BRAK URAZU CIAŁA W TABELI (Tabela nie prze- 0 widuje takiego URAZU CIAŁA)
RODZAJ URAZU STOPIEŃ URAZU
26. kończyna dolna poniżej środkowej części pod- 45
udzia, a powyżej stopy
INNE URAZY
2. uraz głowy ze wstrząśnieniem mózgu 10
OPARZENIA (II i III stopnia)
3. oparzenia obejmujące 5 – 15% powierzchni ciała 10
4. oparzenia obejmujące 16 – 30% powierzchni 25
ciała
5. oparzenia obejmujące powyżej 30% powierzchni 45
ciała
CAŁKOWITA UTRATA ZMYSŁÓW
6. gałki ocznej lub wzroku w jednym oku 30
7. obu gałek ocznych lub wzroku w obydwu oczach 100
8. słuchu w jednym uchu 30
9. słuchu w obu uszach 60
10. Węchu 10
11. języka i zmysłu smaku łącznie 50
CAŁKOWITA UTRATA NARZĄDÓW
12. utrata płata płucnego 50
13. utrata śledziony 15
14. utrata jednej nerki 20
15. utrata obu nerek 50
16. utrata prącia 40
17. utrata jednego jądra lub jajnika 20
18. utrata macicy 40
UTRATA KOŃCZYNY LUB WŁADZY NAD POSZCZEGÓLNYMI KOŃCZYNAMI
19. kończyna górna w stawie barkowym 70
20. kończyna górna powyżej stawu łokciowego, 65
a poniżej stawu barkowego
21. kończyna górna poniżej stawu łokciowego, 60
a powyżej nadgarstka
22. kończyna górna poniżej lub na wysokości nad- 55
garstka
23. kończyna dolna powyżej środkowej części uda 70
24. kończyna dolna poniżej środkowej części uda 60
a powyżej stawu kolanowego
25. kończyna dolna poniżej stawu kolanowego, 50
a powyżej środkowej części
27. kończyna dolna – stopa w stawie skokowym 40
28. kończyna dolna – stopa z wyłączeniem pięty 30
UTRATA PALCÓW
29. całkowita utrata kciuka 20
30. częściowa utrata kciuka 10
31. całkowita utrata palca wskazującego 10
32. częściowa utrata palca wskazującego 5
33. całkowita utrata innego palca u ręki 5
34. częściowa utrata innego palca u ręki 2
35. całkowita utrata palucha 5
36. częściowa utrata palucha 2
37. całkowita utrata innego palca u stopy 2
ZŁAMANIA
38. złamania kości miednicy, kości w obrębie stawu biodrowego (z wyjątkiem izolowanych złamań kości łonowej lub kulszowej, kości ogonowej), w obrębie stawu biodrowego (panewka stawu,
nasada bliższa kości udowej, krętarze, złamania pod- i przezkrętarzowe)
a) wieloodłamowe otwarte 25
b) inne złamania otwarte 10
c) inne złamania wieloodłamowe 8
d) inne złamania 5
39. złamania kości ramiennej/udowej
a) wieloodłamowe otwarte 15
b) inne złamania otwarte 10
c) inne złamania wieloodłamowe 8
d) inne złamania 3
40. złamanie kości podudzia/przedramienia
a) wieloodłamowe otwarte 10
b) inne złamania otwarte 8
c) inne złamania wieloodłamowe 5
d) inne złamania 3
41. złamania kości podstawy i sklepienia czaszki, złamanie łopatki
a) wieloodłamowe otwarte 15
RODZAJ URAZU STOPIEŃ URAZU
b) inne złamania otwarte 10
c) inne złamania wieloodłamowe 8
d) inne złamania 5
42. złamania kości: twarzoczaszki, żuchwy, kciuka (paliczki kciuka i kości śródręcza), palca wska- zującego, obojczyka, rzepki, kości skokowej, piętowej
a) wieloodłamowe otwarte 10
b) inne złamania otwarte 6
c) inne złamania wieloodłamowe 4
d) inne złamania 2
43. złamania kości: talerza biodrowego, kolcy biodro- wych, guza kulszowego, trzonu kręgów
a) złamania otwarta 8
b) inne złamania 3
44. złamania kości łokciowej, promieniowej, piszcze- lowej, łódkowatej stopy, sześciennej, klinowatych:
a) wieloodłamowe otwarte 8
b) inne złamania otwarte 6
c) inne złamania wieloodłamowe 4
d) inne złamania 2
45. złamania kości: żeber, palców dłoni i stóp
(z wyjątkiem kciuka i wskaziciela), ogonowej, strzałkowej, wyrostków ościstych i poprzecznych kręgosłupa, łonowej, kulszowej
a) złamania otwarte 8
b) inne złamania 3
46. złamania kości śródstopia i śródręcza, nad- garstka
a) złamania otwarte 6
b) inne złamania 2
ZWICHNIĘCIA
47. zwichnięcia/skręcenia w obrębie kręgosłupa 10
szyjnego
RODZAJ URAZU STOPIEŃ URAZU
49. zwichnięcia w obrębie kręgosłupa lędźwiowego 15
50. zwichnięcie stawu obojczykowo-barkowego lub 5
obojczykowo-mostkowego
51. zwichnięcie stawu barkowego 8
52. zwichnięcie stawu łokciowego 8
53. zwichnięcia w obrębie stawów nadgarstka 6
54. zwichnięcie w stawie kciuka 3
55. zwichnięcie w stawie palca wskazującego 2
56. zwichnięcie stawu biodrowego 12
57. zwichnięcie stawu kolanowego 20
58. zwichnięcie stawu skokowego górnego 10
59. zwichnięcie stawu Choparta 10
60. zwichnięcie stawu Lisfranca 5
61. zwichnięcie stawu palucha 2
SKRĘCENIA
62. skręcenie w obrębie kręgosłupa piersiowego 6
63. skręcenie w obrębie kręgosłupa lędźwiowego 4
64. skręcenie stawu obojczykowo-barkowego lub 1
obojczykowo-mostkowego
65. skręcenie stawu barkowego 2
66. skręcenie stawu łokciowego 2
67. skręcenia w obrębie stawów nadgarstka 1
68. skręcenie w stawie kciuka 1
69. skręcenie w stawie palca wskazującego 1
70. skręcenie stawu biodrowego 3
71. skręcenie stawu kolanowego 3
72. skręcenie stawu skokowego górnego 1
73. skręcenie stawu Choparta 1
74. skręcenie stawu Lisfranca 1
75. skręcenie stawu palucha 1
48. zwichnięcia w obrębie kręgosłupa piersiowego 20
ZAŁĄCZNIK NR 2 DO OWU
WYKAZ PROCEDUR MEDYCZNYCH
PROCEDURY MEDYCZNE
1. ZABIEGI AMBULATORYJNE
1) AMBULATORYJNE ZABIEGI CHIRURGICZNE
a) Xxxxxx nacięcie i usunięcie ciała obcego, tkanek podskórnych
b) Nacięcie i drenaż krwiaka, zbiornika płynu surowiczego lub innego zbiornika płynu
c) Usunięcie szwów
d) Zmiana opatrunku
e) Nakłucie stawu, aspiracja i/lub wstrzyknięcie – mały staw lub kaletka (np. palce u rąk lub nóg)
f) Nakłucie stawu, aspiracja i/lub wstrzyknięcie – średniej wielkości staw lub kaletka (np. staw skroniowo-żuchwowy, barkowo-obojczykowy, nadgarstek, staw łokciowy lub skokowy, kaletka maziowa wyrostka łokciowego)
g) Nakłucie stawu, aspiracja i/lub wstrzyknięcie; duży staw lub kaletka (np. staw ramienny, biodrowy, kolanowy, kaletka barkowa)
h) Proste zamknięcie powierzchownych ran owłosionej skóry głowy, szyi, pachy, narządów płciowych zewnętrznych, tułowia i/lub kończyn,
i) Proste zamknięcie powierzchownych ran twarzy, uszu, powiek, nosa, warg i/lub błon śluzowych
j) Xxxxxx usunięcie płytki paznokciowej, częściowe lub całkowite
2) AMBULATORYJNE ZABIEGI LARYNGOLOGICZNE
a) Usunięcie ciała obcego, śródnosowe
3) AMBULATORYJNE ZABIEGI OKULISTYCZNE
a) Usunięcie ciała obcego – z wnętrza gałki ocznej, z przedniej komory oka lub soczewki
b) Usunięcia ciała obcego lub złogu w obrębie układu łzowego, przewo- dów łzowych
c) Wstrzyknięcie podspojówkowe
4) AMBULATORYJNE ZABIEGI ORTOPEDYCZNE
a) Zamknięte nastawienie zwichnięcia bez znieczulenia (stawy małe – np. nadgarstka, kostki, ręki, stopy, palców)
b) Zamknięte nastawienie zwichnięcia bez znieczulenia (stawy duże – np. bark, biodro, kolano, łokieć)
c) Zamknięte nastawienie zwichnięcia w stawie ze znieczuleniem (stawy małe – np. nadgarstka, kostki, ręki, stopy, palców)
d) Zamknięte nastawienie zwichnięcia w stawie ze znieczuleniem (stawy duże – np. bark, biodro, kolano, łokieć)
e) Zastosowanie długiego opatrunku unieruchamiającego na całą koń- czynę dolną
f) Zastosowanie krótkiego opatrunku unieruchamiającego na kończynie dolnej – podudzie
g) Zastosowanie gipsu biodrowego
h) Zastosowanie opatrunku unieruchamiającego – od barku do ręki (ramienny)
i) Zastosowanie opatrunku unieruchamiającego – od łokcia do palca (przedramienia)
j) Zastosowanie opatrunku unieruchamiającego – ręka i dolne przedra- mię (opatrunek rękawiczkowy)
PROCEDURY MEDYCZNE
k) Zastosowanie opatrunku unieruchamiającego – palec (np. przykurcz)
l) Zastosowanie opatrunku unieruchamiającego – ósemkowego
m) Zastosowanie opatrunku unieruchamiającego – gips piersiowo-
-ramienny
n) Usunięcie lub podzielenie opatrunku gipsowego (kończyna górna)
o) Usunięcie lub podzielenie opatrunku gipsowego (kończyna dolna)
2. BADANIA LABORATORYJNE
1) Morfologia krwi obwodowej – kompletna morfologia krwi obwodowej (Hgb, Hct, erytrocyty (RBC), leukocyty (WBC) oraz płytki krwi)
2) Morfologia krwi obwodowej – kompletna morfologia krwi obwodowej (Hgb, Hct, erytrocyty (RBC), leukocyty (WBC) oraz płytki krwi) z automa- tycznym zliczaniem odsetków leukocytów
3) Morfologia krwi obwodowej – z rozmazem, ocena mikroskopowa oraz ręcznie wykonany wzór odsetkowy leukocytów
4) Morfologia krwi obwodowej – retikulocytoza; ręcznie
5) Szybkość opadania krwinek (OB – odczyn Xxxxxxxxxxxx); nieautoma- tycznie
6) Szybkość opadania krwinek (OB – odczyn Xxxxxxxxxxxx); automatycz- nie
3. BADANIA RADIOLOGICZNE
1) Badanie radiologiczne – czaszka
2) Badanie radiologiczne – klatka piersiowa; jedna projekcja – czołowa PA
3) Badanie radiologiczne – klatka piersiowa; dwie projekcje – czołowa PA i boczna
4) Badanie radiologiczne – żuchwa
5) Badanie radiologiczne – układ kostny twarzy
6) Badanie radiologiczne – klatka piersiowa; specjalne projekcje (np. w pozycji leżącej na boku)
7) Badanie radiologiczne – żebra; jednostronne
8) Badanie radiologiczne – żebra; obustronne
9) Badanie radiologiczne – mostek
10) Badanie radiologiczne – staw lub stawy mostkowo-obojczykowe
11) Badanie radiologiczne – kręgosłup – całość; badanie przeglądowe, pro- jekcja PA lub boczna
12) Badanie radiologiczne – kręgosłup szyjny
13) Badanie radiologiczne – kręgosłup – odcinek piersiowo-lędźwiowy; w pozycji stojącej (skolioza)
14) Badanie radiologiczne – kręgosłup – odcinek piersiowy
15) Badanie radiologiczne – kręgosłup – odcinek piersiowo-lędźwiowy
16) Badanie radiologiczne – kręgosłup – odcinek lędźwiowo-krzyżowy
17) Badanie radiologiczne – miednica
18) Badanie radiologiczne – stawy krzyżowo-biodrowe
19) Badanie radiologiczne – kość krzyżowa i kość ogonowa
20) Badanie radiologiczne – obojczyk; całkowite
PROCEDURY MEDYCZNE
21) Badanie radiologiczne – łopatka; całkowite
22) Badanie radiologiczne – bark
23) Badanie radiologiczne – stawy barkowo-obojczykowe
12) Galwanizacja
13) Elektrostymulacja
14) Tonoliza
PROCEDURY MEDYCZNE
24) Badanie radiologiczne – kość ramienna
25) Badanie radiologiczne – staw łokciowy
26) Badanie radiologiczne – przedramię
27) Badanie radiologiczne – nadgarstek
28) Badanie radiologiczne – ręka
29) Badanie radiologiczne – palec (palce) ręki
30) Badanie radiologiczne – biodro
31) Badanie radiologiczne – kość udowa
32) Badanie radiologiczne – kolano
33) Badanie radiologiczne – oba kolana; w pozycji stojącej w projekcji PA
34) Badanie radiologiczne – piszczel i strzałka
35) Badanie radiologiczne – staw skokowy
36) Badanie radiologiczne – stopa
37) Badanie radiologiczne – kość piętowa
38) Badanie radiologiczne – jama brzuszna; pojedyncza projekcja PA
4. ULTRASONOGRAFIA
1) Badanie ultrasonograficzne – klatka piersiowa
2) Badanie ultrasonograficzne – jama brzuszna
3) Badanie ultrasonograficzne miednicy
4) Badanie ultrasonograficzne moszny i jej zawartości
5) Badanie ultrasonograficzne – kończyna; nienaczyniowe
5. REHABILITACJA
1) Ćwiczenia indywidualne – procedura terapeutyczna, w obrębie jednego obszaru lub licznych obszarów; ćwiczenia terapeutyczne mające na celu rozwijanie siły i wytrzymałości, zakresu ruchomości i giętkości
2) Ćwiczenia grupowe (do 6 osób) – procedura terapeutyczna, w obrębie jednego obszaru lub licznych obszarów; ćwiczenia terapeutyczne mają- ce na celu rozwijanie siły i wytrzymałości, zakresu ruchomości i giętkości
3) Techniki terapii manualnej (np. metody XxXxxxxxxx, Cyriax, Xxxxxxxxx i PNF jeden lub więcej obszarów, mobilizacje i manipulacje)
4) Wyciągi – zastosowanie techniki w obrębie jednego obszaru lub licz- nych obszarów; trakcja mechaniczna
5) Rower (rotor), cykloergometr – zastosowanie techniki w obrębie jedne- go obszaru lub licznych obszarów
6) Kinezjotaping
7) Zastosowanie techniki fizykoterapii w obrębie jednego obszaru lub licz- nych obszarów; diatermia
8) Zastosowanie techniki fizykoterapii w obrębie jednego obszaru lub licz- nych obszarów – podczerwień (sollux)
9) Zastosowanie techniki fizykoterapii w obrębie jednego obszaru lub licz- nych obszarów – ultrafiolet
10) Zastosowanie techniki fizykoterapii w obrębie jednego obszaru lub licz- nych obszarów – ultradźwięki
11) Zastosowanie techniki fizykoterapii w obrębie jednego obszaru lub licz- nych obszarów – jonoforeza
15) Prądy diadynamiczne
16) Prądy interferencyjne
17) Prądy Xxxxx
18) Prądy Tens
19) Prądy Xxxxxxxx
20) Impulsowe pole magnetyczne
21) Laseroterapia (skaner, punktowo)
22) Zastosowanie techniki fizykoterapii w obrębie jednego obszaru lub licz- nych obszarów – okłady ciepłe lub zimne (termożele)
23) Krioterapia – miejscowa
24) Krioterapia – zabieg w kriokomorze
6. TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA
1) Tomografia komputerowa – głowa lub mózg; bez kontrastu
2) Tomografia komputerowa – oczodół, siodło lub tylna jama albo ucho zewnętrze, środkowe lub wewnętrzne; bez kontrastu
3) Tomografia komputerowa – okolica szczękowo-twarzowa; bez kontra- stu
4) Tomografia komputerowa – tkanki miękkie szyi; bez kontrastu
5) Tomografia komputerowa – klatka piersiowa; bez kontrastu
6) Tomografia komputerowa – kręgosłup szyjny; bez kontrastu
7) Tomografia komputerowa – odcinek piersiowy kręgosłupa; bez kon- trastu
8) Tomografia komputerowa – odcinek lędźwiowy kręgosłupa; bez kon- trastu
9) Tomografia komputerowa – miednica; bez kontrastu
10) Tomografia komputerowa – kończyna górna; bez kontrastu
11) Tomografia komputerowa – kończyna dolna; bez kontrastu
12) Tomografia komputerowa – jama brzuszna; bez kontrastu
13) Tomografia komputerowa – głowa lub mozg; z kontrastem
14) Tomografia komputerowa – oczodół, siodło lub tylna jama albo ucho zewnętrze, środkowe lub wewnętrzne; z kontrastem
15) Tomografia komputerowa – okolica szczękowo-twarzowa; z kontrastem
16) Tomografia komputerowa – tkanki miękkie szyi z kontrastem
17) Tomografia komputerowa – klatka piersiowa; z kontrastem
18) Tomografia komputerowa – kręgosłup szyjny; z kontrastem
19) Tomografia komputerowa – odcinek piersiowy kręgosłupa; z kontra- stem
20) Tomografia komputerowa – odcinek lędźwiowy kręgosłupa; z kontra- stem
21) Tomografia komputerowa – miednica; z kontrastem
22) Tomografia komputerowa – kończyna górna; z kontrastem
23) Tomografia komputerowa – kończyna dolna; z kontrastem
24) Tomografia komputerowa – jama brzuszna; z kontrastem
PROCEDURY MEDYCZNE
7. REZONANS MAGNETYCZNY
1) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – oczodół, twarz i szyja; bez kontrastu
2) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – mózg (z uwzględnieniem pnia mózgu); bez kontrastu
3) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – klatka piersiowa (np. w celu oceny ewentualnej limfadenopatii we wnękach płuc lub w obrębie śród- piersia); bez kontrastu
4) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – kanał kręgowy i jego zawartość: odcinek szyjny kręgosłupa; bez kontrastu
5) Obrazowanie rezonansu magnetycznego; kanał kręgowy i jego zawar- tość: odcinek piersiowy kręgosłupa; bez kontrastu
6) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – kanał kręgowy i jego zawartość: odcinek lędźwiowy kręgosłupa; bez kontrastu;
7) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – miednica; bez kontrastu
8) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – kończyna górna; badanie nieskierowane na stawy; bez kontrastu
9) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – którykolwiek staw w obrę- bie kończyny górnej; bez kontrastu
10) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – kończyna dolna; badanie nieskierowane na stawy; bez kontrastu
11) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – którykolwiek staw w obrę- bie kończyny dolnej; bez kontrastu
12) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – jama brzuszna; bez kon- trastu
PROCEDURY MEDYCZNE
13) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – oczodół, twarz i szyja; z kontrastem
14) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – mózg (z uwzględnieniem pnia mózgu); z kontrastem
15) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – klatka piersiowa (np. w celu oceny ewentualnej limfadenopatii we wnękach płuc lub w obrębie śród- piersia); z kontrastem;
16) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – kanał kręgowy i jego zawartość: odcinek szyjny kręgosłupa; z kontrastem
17) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – kanał kręgowy i jego zawartość: odcinek piersiowy kręgosłupa; z kontrastem
18) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – kanał kręgowy i jego zawartość: odcinek lędźwiowy kręgosłupa; z kontrastem
19) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – miednica; z kontrastem;
20) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – kończyna górna; badanie nieskierowane na stawy; z kontrastem
21) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – którykolwiek staw w obrę- bie kończyny górnej; z kontrastem
22) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – kończyna dolna; badanie nieskierowane na stawy; z kontrastem
23) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – którykolwiek staw w obrę- bie kończyny dolnej; z kontrastem
24) Obrazowanie rezonansu magnetycznego – jama brzuszna; z kontra- stem
TUiR Allianz Polska S.A. xx. Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx 0 00-000 Xxxxxxxx
Zadzwoń do Twojego agenta
TUGL-O02 09/20