POMOC PO WYPADKU
XXXXXX WARUNKI UBEZPIECZENIA
POMOC PO WYPADKU
XXXXXX WARUNKI UBEZPIECZENIA POMOC PO WYPADKU
RODZAJ INFORMACJI 1. Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń | NUMER JEDNOSTKI REDAKCYJNEJ WZORCA UMOWY |
7–10 | |
2. Ograniczenia oraz wyłączenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia | 11-22, 34-37, 40, 52-53, 55-63, 72-74 |
PREAMBUŁA
Zapraszamy Cię do lektury Ogólnych Warunków Ubezpieczenia (OWU). OWU i Polisa są elementami Twojej Umowy. W OWU zwracamy się do Ciebie jako Ubezpieczającego, czyli osoby, która zawiera z nami Umowę. Możesz zawrzeć Umowę na rzecz innej osoby – Ubez- pieczonego – która jest właścicielem Pojazdu. W takim przypadku zapisy OWU, które odnoszą się do Ciebie, dotyczą też tej osoby. Jeżeli w OWU zapisujemy pojęcia wielką literą, oznacza to, że je zdefiniowaliśmy. Słownik tych pojęć znajdziesz na końcu dokumentu.
Nasz komentarz
Ogólne warunki ubezpieczenia zawierają sformułowania często trudne do zrozumienia dla zwykłego czytelnika. Dlatego w ram- kach opisaliśmy i wyjaśniliśmy wybrane, kluczowe kwestie. Mamy nadzieję, że ułatwią Ci one zrozumienie treści tego dokumentu.
POSTANOWIENIA OGÓLNE
…czyli kto jest stroną Umowy i dla kogo możesz kupić Polisę
1. Strony Umowy
Stronami Umowy jesteśmy my (LINK4) oraz Ty (Ubezpiecza- jący). Zawieramy z Tobą Umowę na podstawie OWU.
2. Umowa na cudzy rachunek
Możesz zawrzeć Umowę na rzecz innej osoby, która jest właścicielem pojazdu. Mówimy wtedy o zawarciu umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek. W takim przypadku zapisy OWU, które odnoszą się do Ciebie – jako Ubez- pieczającego – dotyczą odpowiednio tej osoby – jako Ubezpieczonego – o ile:
1) Ubezpieczony wie o zawarciu Umowy,
2) OWU nie stanowią inaczej.
Składkę płacisz Ty – jako Ubezpieczający.
3. Przekazanie przez Ubezpieczającego OWU
Ubezpieczonemu
Zanim zawrzesz Umowę na cudzy rachunek, przekaż Ubez- pieczonemu OWU – na piśmie lub innym trwałym nośniku. Na życzenie Ubezpieczonego przekazujemy mu OWU i infor- macje o postanowieniach Umowy, które go dotyczą.
WARUNKI ZAWARCIA UMOWY UBEZPIECZENIA
…czyli w jaki sposób możesz zawrzeć z nami Umowę
4. Wniosek o ubezpieczenie
Zanim zawrzesz Umowę, przekazujesz nam informacje potrzebne do jej zawarcia – w formie Wniosku o ubezpie- czenie. Są to między innymi Twoje dane osobowe i dane Pojazdu. Mamy prawo sprawdzić informacje, które nam prze- kazujesz, i poprosić Cię o dokumenty, które je potwierdzają. Informacje przekazujesz nam:
1) podczas rozmowy telefonicznej,
3) za pośrednictwem agenta, który działa w naszym imieniu lub na naszą rzecz lub
4) w innej formie, którą ustalimy.
Podane przez Ciebie informacje umieszczamy w Polisie.
5. Zasady zawarcia Umowy
Zawierasz z nami Umowę na zasadach określonych w OWU oraz we Wniosku o ubezpieczenie.
6. Warunki odmienne od postanowień OWU
W szczególnych sytuacjach warunki Umowy mogą się róż- nić od zapisów w OWU. W takiej sytuacji – jeszcze przed zawarciem Umowy – musimy przedstawić Ci różnice oraz
zapisać je w Polisie. Aby odmienne warunki weszły w życie, obie strony muszą się na nie zgodzić.
PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
…czyli co ubezpieczasz
7. Przedmiot ubezpieczenia
Nasze ubezpieczenie obejmuje:
1) Pojazd,
2) Bagaż podręczny.
ZAKRES UBEZPIECZENIA
…czyli za jakie zdarzenia wypłacamy odszkodowanie
8. Zakres ubezpieczenia
Wypłacamy odszkodowanie za Szkodę, która spełnia łącznie poniższe warunki:
1) powstanie w wyniku zderzenia Pojazdu z innym pojaz- dem zarejestrowanym w Polsce dla którego zawarto umowę Ubezpieczenia OC u innego niż LINK4 ubezpieczyciela,
2) odpowiedzialność za Szkodę będzie ponosić wyłącznie kierujący lub posiadacz tego innego pojazdu (sprawca Szkody),
3) do zdarzenia dojdzie na terenie Polski.
9. Koszty dodatkowe
Zwracamy uzasadnione koszty dodatkowe, które w związku ze Szkodą poniesiesz na:
1) holowanie lub parkowanie Pojazdu,
2) wynajem pojazdu zastępczego lub konieczność korzy- stania z usług przewozu osób lub towarów ze względu na brak możliwości korzystania z uszkodzonego Pojazdu,
3) obowiązkowe dodatkowe badanie techniczne.
10. Warunek objęcia Szkody ochroną ubezpieczeniową Wypłacamy odszkodowanie tylko za Szkody, które powstaną w okresie ochrony ubezpieczeniowej.
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
…czyli kiedy nie wypłacamy odszkodowania
11. Brak Ubezpieczenia OC
Nie wypłacamy odszkodowania, jeżeli sprawca Szkody nie będzie mieć w chwili zdarzenia Ubezpieczenia OC.
12. Więcej niż dwa pojazdy uczestniczące w zdarzeniu
Nie wypłacamy odszkodowania za Szkodę, jeśli w zdarzeniu uczestniczyć będą więcej niż dwa pojazdy lub nie dojdzie do kontaktu fizycznego między pojazdami.
Zastrzeżenie własności rzeczy oznacza, że przejście prawa własności tej rzeczy następuje dopiero z chwilą zapłaty za tę rzecz.
Zastrzeżenie własności rzeczy ruchomej może wynikać wprost z umowy sprzedaży lub z faktury zawierającej zastrzeżenie, że do chwili uiszczenia całkowitej ceny towar pozostaje własnością sprzedawcy.
13. Szkody na osobie
Nie wypłacamy odszkodowania za szkodę na osobie.
Jeśli podczas zdarzenia zostaniesz ranny, roszczenia
z tego tytułu będziesz musiał zgłosić do ubezpieczyciela sprawcy Szkody.
14. Wina umyślna
Nie wypłacamy odszkodowania za Szkody, które wyrządzi umyślnie osoba, z którą pozostajesz we wspólnym gospo- darstwie domowym.
15. Naprawa Szkody z Ubezpieczenia OC sprawcy
Nie wypłacamy odszkodowania za Szkodę, która zostanie zgłoszona do ubezpieczyciela sprawcy Szkody i za którą zostanie wypłacone odszkodowanie z Ubezpieczenia OC sprawcy Szkody.
16. Działania wojenne, terroryzm, akcje protestacyjne itp. Nie wypłacamy odszkodowania za Szkody, które powstaną w wyniku:
a) działań wojennych,
b) stanu wojennego lub wyjątkowego,
c) zamieszek,
d) akcji protestacyjnej lub demonstracji,
e) blokady dróg,
f) ataku terrorystycznego,
g) użycia Pojazdu na rzecz wojska lub policji.
17. Szkody w ładunkach i przesyłkach
Nie wypłacamy odszkodowania za Szkody w przewożonych ładunkach i przesyłkach, z wyjątkiem szkód w Bagażu pod- ręcznym.
18. Pojazd niepodlegający rejestracji
Nie wypłacamy odszkodowania za Szkody spowodowane ruchem pojazdu który nie podlega rejestracji.
19. Utrata gotówki, biżuterii i dokumentów
Nie wypłacamy odszkodowania za Szkody polegające na utracie gotówki, biżuterii, papierów wartościowych, wszel- kiego rodzaju dokumentów oraz zbiorów filatelistycznych, numizmatycznych i podobnych.
20. Sprawca będący jednocześnie posiadaczem Pojazdu Nie wypłacamy odszkodowania za Szkodę, jeżeli posiadacz pojazdu, którym Szkoda zostanie wyrządzona, będzie jed- nocześnie posiadaczem lub współposiadaczem Pojazdu ubezpieczonego w LINK4. Wyłączenie to nie ma zastoso- wania w następujących sytuacjach:
1) właścicielem pojazdów uczestniczących w zdarzeniu jest ten sam finansujący (leasingodawca), a pojazdy są przedmiotem umowy leasingu zawartej przez posiadaczy tych pojazdów,
2) właścicielem lub współwłaścicielem pojazdów uczestni- czących w zdarzeniu jest ten sam bank, a pojazdy są przedmiotem umowy kredytu zawartej przez posiadaczy tych pojazdów,
3) pojazdy uczestniczące w zdarzeniu są przedmiotem zastrzeżenia własności rzeczy sprzedanej na rzecz tego samego wierzyciela.
SUMA UBEZPIECZENIA
…czyli do jakiej kwoty odpowiadamy
21. Suma ubezpieczenia
Suma ubezpieczenia to maksymalna wysokość odszkodo- wania, jaką możemy wypłacić za Szkodę.
22. Wysokość sumy ubezpieczenia
Suma ubezpieczenia wynosi 300 000 zł.
23. Suma ubezpieczenia po wypłacie odszkodowania
Nie zmniejszamy sumy ubezpieczenia o kwotę wypłaconych odszkodowań.
ZAWARCIE UMOWY I DANE DO UMOWY
…czyli co warto wiedzieć o zawieraniu Umowy
24. Zawarcie Umowy
Umowę możesz zawrzeć jeżeli równocześnie zawierasz z nami umowę Ubezpieczenia OC dotyczącą Pojazdu.
25. Data zawarcia Umowy
Umowę zawieramy z Tobą w dniu, który jest wpi- sany w Polisie jako początek okresu ubezpieczenia
– o ile do tego dnia nie zgłosisz, że chcesz odstąpić od zawarcia Umowy.
26. Informacje niezbędne do zawarcia Umowy
Umowę zawieramy z Tobą na podstawie informacji, które podajesz nam podczas składania Wniosku o ubezpieczenie oraz informacji, które sami pozyskujemy. Masz obowiązek przedstawić nam wszystkie znane Ci informacje, o które pytamy podczas składania Wniosku o ubezpieczenie.
27. Zmiana danych
1) Do 7 dni od zawarcia Umowy masz prawo wystąpić do nas o zmianę informacji zapisanych w Polisie – o ile informacje nie zgadzają się z podanymi we Wniosku o ubezpieczenie lub są błędne.
2) Jeśli informacje, które podajesz podczas składania Wnio- sku o ubezpieczenie się zmienią, masz obowiązek nas o tym poinformować – najszybciej, jak to możliwe.
28. Weryfikacja danych
Mamy prawo sprawdzać informacje, które nam przekazu- jesz. Możemy też poprosić Cię o dokumenty i dowody, które potwierdzają te informacje.
29. Udostępnienie danych na żądanie Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego
Na życzenie Twoje lub Ubezpieczonego przekazujemy informacje o oświadczeniach, które składasz przy zawie- raniu Umowy, lub kopie dokumentów sporządzonych na tym etapie.
SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA
…czyli co trzeba wiedzieć o składce
30. Zasady wyliczenia wysokości składki ubezpieczeniowej
Składkę za ubezpieczenie naliczamy na podstawie:
1) informacji, które uzyskamy przy zawieraniu Umowy,
2) naszej taryfy, która obowiązuje przy zawieraniu Umowy,
3) liczby dni, które pozostały do końca Umowy (pro- porcjonalnie) – jeśli w trakcie trwania ubezpieczenia wprowadzasz do Umowy zmiany.
Składka za cały okres ubezpieczenia jest stała i nie podlega indeksacji.
31. Płatność składki
Składkę opłacasz jednorazowo albo w ratach – w terminach zapisanych w Polisie.
32. Zmiana prawdopodobieństwa wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego
Jeśli wystąpią okoliczności, które znacząco zmieniają praw- dopodobieństwo wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego, obie strony – i Ty, i my – mogą wnioskować o odpowiednią zmianę wysokości składki. Składka może się zmienić od dnia wystąpienia tej okoliczności, nie wcześniej jednak niż od początku trwania Umowy. Druga strona może w takim przypadku wypowiedzieć Umowę – ze skutkiem natychmia- stowym. Ma na to czas do 14 dni od otrzymania propozycji zmiany wysokości składki.
33. Zwrot składki
Jeśli Umowa rozwiąże się przed czasem, przysługuje Ci zwrot składki za okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej.
OCHRONA UBEZPIECZENIOWA
I ROZWIĄZANIE UMOWY
…czyli kiedy rozpoczyna się i kończy ochrona ubezpiecze- niowa oraz kiedy Umowa rozwiązuje się
34. Okres ubezpieczenia
To Ty wskazujesz okres ubezpieczenia – zapisujemy go w Polisie.
35. Rozpoczęcie ochrony ubezpieczeniowej
1) Ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się pierwszego dnia okresu ubezpieczenia – nie wcześniej jednak niż gdy opłacisz składkę lub pierwszą ratę składki – chyba że umówimy się na późniejszy termin opłaty.
2) Jeśli w Polisie jest zapisany późniejszy termin płatności składki albo jej pierwszej raty niż dzień rozpoczęcia okresu ubezpieczenia, ochrona rozpoczyna się pierwszego dnia okresu ubezpieczenia. Jeżeli nie zapłacisz składki albo pierwszej raty składki w terminie, mamy prawo:
a) wypowiedzieć Umowę ze skutkiem natychmias- towym oraz
b) żądać zapłaty składki za okres, przez który trwała ochrona.
Jeśli nie wypowiemy Umowy, rozwiąże się ona, gdy minie okres, za który przypadała niezapłacona składka.
36. Koniec ochrony ubezpieczeniowej
Nasza odpowiedzialność kończy się, gdy minie ostatni dzień ubezpieczenia. Jeśli po tej dacie wystąpi Szkoda, nie wypła- camy odszkodowania.
37. Rozwiązanie umowy
Umowa rozwiązuje się i ochrona ubezpieczeniowa kończy się zawsze, jeśli wystąpi przynajmniej jedno z poniższych zdarzeń:
1) przeniesienie własności Pojazdu, za wyjątkiem:
a) śmierci Ubezpieczonego – w takim przypadku spadkobiercy, na których przeszła własność Pojazdu, wstępują w prawa i obowiązki Ubezpieczo- nego wynikające z Umowy,
b) przeniesienia własności Pojazdu między Ubezpie- czonym a Tobą – w takim przypadku wstępujesz w prawa i obowiązki Ubezpieczonego wynikające z Umowy,
2) wyrejestrowanie Pojazdu,
3) zarejestrowanie Pojazdu za granicą Polski,
4) udokumentowanie trwałej i zupełnej utraty posiadania Pojazdu, bez zmiany w zakresie prawa własności,
5) odstąpienie przez Ciebie od Umowy w ciągu 30 dni od jej zawarcia. Jeśli jesteś konsumentem, a najpóźniej w chwili zawarcia Umowy nie poinformujemy Cię o tym prawie, na odstąpienie od Umowy masz 30 dni od dnia, w którym się o nim dowiesz,
6) wypowiedzenie Xxxxx w sytuacji, gdy jedna ze stron
– Ty lub my – zażąda zmiany wysokości składki ubezpie- czeniowej – ze względu na ujawnienie okoliczności, które zmieniają prawdopodobieństwo wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego,
7) rozwiązanie umowy Ubezpieczenia OC wraz z którą została zawarta Umowa,
8) wypowiedzenie przez nas Umowy w sytuacji, gdy ponosi- liśmy odpowiedzialność przed zapłaceniem składki lub jej pierwszej raty, a Ty nie zapłacisz jej w terminie,
9) brak wpłaty kolejnej raty składki. Aby Umowa się rozwiązała, musimy po upływie terminu płatności wysłać Ci pismo, w którym wezwiemy Cię do zapłaty i poinformujemy o skutkach niezapłacenia raty składki w wyznaczonym terminie. Jeżeli w ciągu 7 dni od otrzy- mania pisma nie zapłacisz raty, nasza odpowiedzialność się kończy. Na Twój wniosek możemy kontynuować Umowę – jeśli zapłacisz ratę później niż po 7 dniach od otrzymania pisma.
POSTĘPOWANIE W RAZIE SZKODY
… czyli co masz obowiązek zrobić, jeśli dojdzie do Szkody
38. Zapewnienie bezpieczeństwa
Masz obowiązek zapewnić bezpieczeństwo w miejscu zdarzenia.
39. Powiadomienie policji
Masz obowiązek powiadomić policję – najszybciej, jak to możliwe – gdy:
1) podejrzewasz, że uczestnik zdarzenia w chwili jego wystąpienia był pod wpływem alkoholu, narkotyków lub innych środków odurzających,
2) podejrzewasz, że popełniono inne przestępstwo lub umyślne wykroczenie.
40. Powiadomienie LINK4
Gdy wystąpi Xxxxxx, masz obowiązek nas o niej powiado- mić. Powinieneś to zrobić najszybciej, jak to możliwe, jednak
nie później niż w ciągu 7 dni od dnia powstania Szkody. Jeśli w tym czasie, umyślnie lub z powodu rażącego niedbalstwa, nie powiadomisz nas o Szkodzie, mamy prawo odpowiednio zmniejszyć odszkodowanie. Możemy to zrobić, jeśli póź- niejsze zgłoszenie przyczyni się do zwiększenia Szkody lub uniemożliwi nam wyjaśnienie okoliczności wystąpienia Szkody lub ustalenie jej skutków i rozmiaru.Nie zmniejszamy odszkodowania, jeśli w wyznaczonym terminie otrzymamy informacje o Szkodzie.
W Twoim interesie leży jak najszybsze powiadomienie nas o Szkodzie. Szybki kontakt z nami usprawni proces likwi- dacji i pozwoli Ci szybciej otrzymać odszkodowanie.
Zbyt późne zgłoszenie natomiast może utrudnić nam określenie rozmiarów Szkody albo – spowodować jej powiększenie. W takiej sytuacji mamy prawo zmniejszyć przysługujące Ci odszkodowanie.
41. Zmiany w uszkodzonym Pojeździe
Gdy wystąpi Szkoda, nie możesz – bez naszej zgody – naprawiać Pojazdu ani oddawać go do naprawy, dopóki go nie zobaczymy lub nie zbierzemy dokumentacji. Możesz go natomiast zabezpieczyć. Jeśli w ciągu 7 dni od zgłoszenia nam Szkody nie skontaktujemy się z Tobą w sprawie oglę- dzin Pojazdu, możesz rozpocząć jego naprawę.
42. Informacje dotyczące Szkody
Gdy wystąpi Szkoda, masz obowiązek:
1) zanotować dane pojazdu, którym wyrządzono Szkodę, jego kierowcy oraz polisy Ubezpieczenia OC tego pojazdu: jej numer, nazwę i adres zakładu ubezpieczeń,
2) uzyskać pisemne oświadczenie kierowcy pojazdu, któ- rym wyrządzono Szkodę, lub protokół urzędowy, a także
– w miarę możliwości – pisemne oświadczenie świadków, które potwierdzi okoliczności zdarzenia,
3) udzielić nam informacji pomocnych w dochodzeniu rosz- czeń przeciwko sprawcy Szkody – o ile udzielenie takiej pomocy nie wiąże się z nadmiernymi trudnościami oraz nie powoduje powstania dodatkowych nakładów, np. finansowych.
43. Dowody dotyczące zaistnienia Szkody
Jeśli wystąpi Szkoda, masz obowiązek przedstawić nam o niej wszystkie informacje i dowody, które masz, oraz umoż- liwić nam ustalenie okoliczności i rozmiaru Szkody.
44. Powiadomienie LINK4 o zgłoszeniu Szkody u innego ubezpieczyciela
Jeżeli zgłosisz Szkodę bezpośrednio u ubezpieczyciela sprawcy Szkody, masz obowiązek nas o tym poinformować
– najszybciej, jak to możliwe.
Pamiętaj! Jeśli zgłosiłeś Szkodę do ubezpieczyciela sprawcy, masz obowiązek poinformować nas o tym.
Xxxxxx to zrobić zarówno wtedy, gdy Szkodę do ubez- pieczyciela sprawcy zgłosiłeś przed jak i po zgłoszeniu Szkody do LINK4.
OBOWIĄZKI LINK4 PRZY ZGŁOSZENIU SZKODY
... czyli co musimy zrobić gdy zgłosisz nam Szkodę
45. Potwierdzenie rejestracji Szkody
Od momentu, gdy otrzymamy informację o Szkodzie mamy 7 dni, aby potwierdzić zarejestrowanie zgłoszenia – osobie, która zgłosiła zdarzenie ubezpieczeniowe, oraz Tobie – jeśli to nie Ty je zgłaszasz.
46. Dokumenty do ustalenia odszkodowania
Gdy przyjmiemy zgłoszenie Szkody, informujemy na piśmie (lub w inny uzgodniony sposób) osobę, która zgłasza Szkodę, jakich dokumentów będziemy potrzebować, aby ustalić odszkodowanie.
47. Oględziny Pojazdu
Jeśli chcemy przeprowadzić oględziny Pojazdu, uzgodnimy z Tobą ich czas i miejsce. Oględziny odbędą się w Twojej obecności lub osoby, którą upoważnisz.
48. Rozpoczęcie procesu likwidacji Szkody
Gdy przyjmiemy zgłoszenie Szkody, rozpoczynamy tzw. pro- ces likwidacji Szkody: ustalamy okoliczności zdarzenia, czy odszkodowanie Ci się należy oraz jego wysokość.
USTALENIE ZASADNOŚCI ROSZCZEŃ
... czyli jak ustalamy, czy odszkodowanie Ci się należy
49. Podstawa ustalania zasadności roszczeń
Ustalamy, czy odszkodowanie Ci się należy, na podstawie:
1) informacji podanych w trakcie zgłoszenia Szkody,
2) oględzin Pojazdu i oględzin miejsca zdarzenia – z udzia- łem jego uczestników – chyba, że zrezygnowaliśmy z ich przeprowadzenia,
3) dokumentów, o które Cię poprosimy,
4) dokumentów i dowodów, które zbierzemy, np.: protoko- łów policyjnych, zeznań świadków, opisów przebiegu i okoliczności zdarzenia, eksperckich analiz przebiegu zdarzenia.
OGÓLNE INFORMACJE DOTYCZĄCE USTALENIA ROZMIARU SZKODY W POJEŹDZIE I WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA
... czyli jak wyliczamy wartość Szkody w Twoim aucie
50. Postanowienia ogólne
Wysokość odszkodowania ustalamy na podstawie:
1) wyników oględzin Pojazdu – jeśli je przeprowadzimy,
2) kalkulacji kosztów naprawy Pojazdu w Audatex, Eurotax lub DAT,
3) Wieku Pojazdu,
4) wyceny wartości Pojazdu przed i po Szkodzie, a także wartości Pozostałości – jeśli doszło do Szkody całkowitej.
51. Kwalifikacja Szkody
Ustalamy, czy Szkoda jest Szkodą częściową czy Szkodą całkowitą.
52. Uszkodzenie ogumienia, akumulatora, elementów ciernych układu hamulcowego, elementów układu wydechowego
Gdy ustalamy wysokość odszkodowania za uszkodzenie ogumienia, akumulatora, elementów ciernych układu hamul- cowego lub elementów układu wydechowego, uwzględniamy
wyłącznie ich indywidualne zużycie stosownie do stanu faktycznego.
53. Wcześniejsze uszkodzenia i naprawy
Gdy ustalamy wysokość odszkodowania, uwzględniamy wcześniejsze uszkodzenia lub naprawy części zakwalifiko- wanych do wymiany albo naprawy – o ile uszkodzenia lub naprawy obniżają wartość tych części. W takim przypadku obniżamy odszkodowanie o stopień zmniejszenia wartości tych części.
54. Podatek od towarów i usług (VAT)
Jeśli możesz odliczyć część lub całość podatku od towarów i usług (VAT), pomniejszamy odszkodowanie o wartość VAT, którą możesz odliczyć.
ZASADY USTALENIA ODSZKODOWANIA PRZY
SZKODZIE CZĘŚCIOWEJ W POJEŹDZIE
...czyli jak liczymy odszkodowanie w Szkodzie częściowej
55. Postanowienia ogólne
Gdy wystąpi Szkoda częściowa, odszkodowanie ustalamy w oparciu o koszty naprawy Pojazdu. Przy ustalaniu odszko- dowania bierzemy pod uwagę:
1) tylko te koszty naprawy, które uwzględnia ocena techniczna,
2) koszty naprawy i wymiany tylko tych części, które zostały uszkodzone lub utracone w związku przyczynowym ze zdarzeniem, które obejmuje nasze ubezpieczenie.
56. Ustalenie wysokości odszkodowania metodą kosztorysową Wysokość odszkodowania ustalamy metodą kosztorysową na podstawie:
1) średniej stawki za roboczogodzinę stosowanej w warsz- tatach działających na terenie województwa, w którym jest zarejestrowany Pojazd,
2) cen części zamiennych dostępnych na rynku pol- skim – z uwzględnieniem Wieku Pojazdu:
a) dla Pojazdów do 5 lat włącznie – Części oryginalnych,
b) dla Pojazdów starszych niż 5 lat – Części alterna- tywnych. Jeśli w systemie używanym do kalkulacji kosztów naprawy nie ma cen Części alternatyw- nych, odejmujemy 30% od cen Części oryginalnych.
57. Ustalenie wysokości odszkodowania na podstawie rachunków lub faktur
Jeżeli przedstawisz nam rachunki lub faktury, które potwier- dzają naprawę Pojazdu (zgodnie ze sposobem naprawy i kosztorysem, który ustaliliśmy) i koszt naprawy jest wyższy niż w naszym kosztorysie, wysokość odszkodowania usta- lamy dodatkowo na podstawie:
1) stawki za roboczogodzinę, która obowiązuje w warsz- tacie wykonującym naprawę – nie większej niż średnia stawka stosowana przez Autoryzowane Stacje Obsługi na terenie województwa, w którym znajduje się ten warsztat,
2) cen części zamiennych dostępnych na rynku polskim, nie więcej niż:
a) Części oryginalnych - jeśli Pojazd został naprawiony w Autoryzowanej Stacji Obsługi,
b) Części oryginalnych pomniejszonych o 30% - jeśli Pojazd został naprawiony w warsztacie innym niż Autoryzowana Stacja Obsługi.
58. Maksymalne odszkodowanie za szkodę w Pojeździe Odszkodowanie za szkodę w Pojeździe nie może być wyższe niż wartość Pojazdu w dniu wystąpienia Szkody – w stanie sprzed Szkody.
ZASADY USTALENIA ODSZKODOWANIA PRZY
SZKODZIE CAŁKOWITEJ W POJEŹDZIE
...czyli jak liczymy odszkodowanie przy Szkodzie całkowitej
59. Ustalenie wysokości odszkodowania
Gdy wystąpi Szkoda całkowita, odszkodowanie ustalamy jako różnicę pomiędzy wartością Pojazdu w dniu wystąpienia Szkody – w stanie sprzed Szkody (wyliczamy ją na podsta- wie Info-Eksperta) oraz wartością Pozostałości.
ZWROT KOSZTÓW DODATKOWYCH
...czyli za co jeszcze możesz otrzymać odszkodowanie
60. W granicach sumy ubezpieczenia zwracamy uzasad- nione i udokumentowane koszty:
1) holowania Pojazdu po Szkodzie do warsztatu lub miej- sca, które wybierzesz,
2) parkowania Pojazdu po Szkodzie na parkingu strzeżo- nym do dnia:
a) oględzin Pojazdu przez naszego rzeczoznawcę. Jeśli rezygnujemy z oględzin – do dnia przesłania Ci kalkulacji kosztów naprawy Pojazdu (dotyczy to Szkody częściowej) albo
b) zezłomowania, sprzedaży Pojazdu, rozpoczęcia naprawy lub zabrania Pojazdu z parkingu (dotyczy to Szkody całkowitej),
3) wynajmu pojazdu zastępczego lub korzystania z usług przewozu osób lub towarów ze względu na brak możli- wości używania uszkodzonego Pojazdu,
4) obowiązkowego dodatkowego badania technicznego
– gdy wypłacimy odszkodowanie za naprawę elemen- tów układu nośnego, hamulcowego lub kierowniczego Pojazdu (czyli elementów, które wpływają na bezpie- czeństwo ruchu drogowego).
ZASADY USTALANIA ODSZKODOWANIA
PRZY SZKODZIE W BAGAŻU PODRĘCZNYM
…czyli jak liczymy odszkodowanie za Szkodę w bagażu
61. Ustalenie wysokości odszkodowania za uszkodzenia Bagażu podręcznego
Jeśli Bagaż podręczny ulegnie uszkodzeniu, ustalamy wyso- kość odszkodowania na podstawie średnich rynkowych kosztów naprawy uszkodzonych rzeczy.
62. Ustalenie wysokości odszkodowania za całkowite znisz- czenie Bagażu podręcznego
Jeśli Bagaż podręczny ulegnie całkowitemu zniszczeniu, ustalamy wysokość odszkodowania na podstawie wartości rynkowej zniszczonych rzeczy – w dniu wystąpienia Szkody.
63. Wartość kolekcjonerska, zabytkowa itp.
Gdy ustalamy wysokość odszkodowania za Bagaż podręczny, nie uwzględniamy wartości zabytkowej, kolek- cjonerskiej, naukowej, intelektualnej ani sentymentalnej.
WYPŁATA ODSZKODOWANIA
…czyli jakie terminy obowiązują nas przy wypłacie bądź odmowie wypłaty odszkodowania
64. Termin wypłaty odszkodowania
Wypłacamy odszkodowanie lub podejmujemy decyzję o odmowie wypłaty odszkodowania najpóźniej do 30 dni od zgłoszenia Szkody.
65. Brak możliwości wypłaty odszkodowania w terminie
30 dni
Jeśli do 30 dni od zgłoszenia Szkody nie możemy usta- lić okoliczności, które są konieczne do określenia naszej odpowiedzialności lub wysokości odszkodowania, na piśmie powiadamiamy o tym (oraz o przyczynach) osobę, która zgłosiła roszczenie, oraz Ciebie – jeśli to nie Ty zgłosiłeś roszczenie. W takim przypadku wypłacamy odszkodowanie lub podejmujemy decyzję o odmowie wypłaty odszkodowania najpóźniej do 14 dni od dnia, w którym (przy zachowaniu nale- żytej staranności), ustalenie tych okoliczności było możliwe.
66. Wypłata bezspornej części odszkodowania
Bezsporną część odszkodowania wypłacamy do 30 dni od zgłoszenia Szkody.
67. Odmowa wypłaty odszkodowania
Jeśli odmówimy wypłaty całości albo części odszkodowa- nia, na piśmie powiadamiamy o tym osobę, która zgłosiła roszczenie, oraz Ciebie – jeśli to nie Ty zgłosiłeś roszczenie. Podajemy także przyczyny i podstawy prawne naszej decyzji oraz informację o możliwości złożenia reklamacji i dochodze- nia swoich praw w sądzie.
68. Udostępnienie informacji
Udostępniamy Tobie, Ubezpieczonemu, osobie występują- cej z roszczeniem oraz uprawnionemu do odszkodowania
– na wniosek tych osób – informacje i dokumenty, które zbieramy, aby ustalić naszą odpowiedzialność lub wysokość odszkodowania. Osoby te mogą domagać się od nas pisem- nego potwierdzenia udostępnionych informacji. Możemy też sporządzić – na koszt tych osób – kserokopie tych dokumen- tów i potwierdzić je za zgodność z oryginałem. Na wiosek tych osób możemy też udostępnić informacje i dokumenty w postaci elektronicznej.
69. Osoby uprawnione do odszkodowania
Odszkodowanie wypłacamy jednej z następujących osób:
1) Ubezpieczonemu,
2) osobie, którą upoważni Ubezpieczony,
3) spadkobiercom lub następcom prawnym Ubezpieczonego.
ROSZCZENIA REGRESOWE
…czyli na jakich warunkach występujemy o zwrot wypła- conego odszkodowania do sprawcy szkody (lub jego ubezpieczyciela)
70. Przejście roszczeń na LINK4
Gdy wypłacamy Ci odszkodowanie, Twoje rosz- czenia wobec sprawcy Szkody przechodzą na nas
– do wysokości odszkodowania. Oznacza to, że możemy zażądać od sprawcy zwrotu wartości odszkodowania.
71. Pierwszeństwo zaspokojenia roszczeń
Jeśli odszkodowanie pokrywa tylko część Szkody, jako pierwszy możesz wystąpić do sprawcy Szkody o zaspoko- jenie roszczeń.
72. Zrzeczenie się roszczeń przez Ubezpieczonego
Jeśli zrzekasz się roszczenia o odszkodowanie od sprawcy lub je ograniczysz, możemy odmówić wypłaty odszkodowa- nia lub je zmniejszyć. Jeśli dowiemy się o tym po wypłacie odszkodowania, możemy domagać się jego zwrotu – w cało- ści albo części.
73. Odszkodowanie z Ubezpieczenia OC sprawcy Szkody Jeżeli wypłacimy odszkodowanie, a jednocześnie uzyskasz odszkodowanie z Ubezpieczenia OC sprawcy Szkody, będziesz musiał zwrócić nam wypłacone przez nas odszko- dowanie.
74. Brak wyłącznej winy kierującego innym pojazdem Jeżeli kierujący ani posiadacz pojazdu, z którym zderzył się Pojazd, nie ponoszą wyłącznej winy za Szkodę, możemy domagać się od Ciebie zwrotu odszkodowania.
75. Brak przejścia roszczeń na LINK4
Nie będziemy domagać się zwrotu kwoty odszkodowania od osoby, z którą pozostajesz we wspólnym gospodarstwie domowym – chyba że ta osoba wyrządziła Szkodę umyślnie.
POSTANOWIENIA KOŃCOWE
…czyli ważne informacje na temat składanych przez Ciebie oświadczeń, prawa do reklamacji, przepisów prawa oraz uprawnień do wytoczenia powództwa
76. Zawiadomienia składane przez Ubezpieczającego i Ubezpieczonego
1) Ty lub Ubezpieczony możecie składać wszystkie oświad- czenia i zawiadomienia na jeden z czterech sposobów:
a) podczas rozmowy telefonicznej z nami – my ją rejestrujemy i archiwizujemy,
b) listem zwykłym, poleconym lub przesyłką za zwrotnym potwierdzeniem odbioru,
c) drogą elektroniczną – zgodnie z ogólnymi zasadami o oświadczeniach woli,
d) u agenta, który działa w naszym imieniu lub na naszą rzecz – na piśmie lub na innym trwałym nośniku.
2) Jeśli składasz Wniosek o ubezpieczenie przez stronę xxx.xxxx0.xx, Twoim skutecznym oświadczeniem woli złożenia tego wniosku jest akceptacja w serwisie inter- netowym.
77. Zawiadomienia składane przez LINK4
O ile OWU nie stanowią inaczej, wszystkie zawiadomienia i oświadczenia woli związane z Umową składamy – Tobie i Ubezpieczonemu – na jeden z trzech sposobów:
1) telefonicznie,
2) listownie – listem zwykłym lub poleconym albo przesyłką za zwrotnym potwierdzeniem odbioru,
3) drogą elektroniczną – jeśli obie strony Umowy się na to wcześniej zgodziły.
78. Zmiana adresu do korespondencji
Ty, Ubezpieczony i my mamy obowiązek informować siebie nawzajem o każdej zmianie adresu, pod który należy kiero- wać korespondencję.
79. Reklamacje
1) Działamy na podstawie licencji wydanej przez Ministra Finansów. Nadzór nad naszą działalnością sprawuje Komisja Nadzoru Finansowego (KNF).
2) Ty, Ubezpieczony, uprawniony z Umowy, a także poszukujący ochrony ubezpieczeniowej, możecie złożyć reklamację – jeśli uważacie, że nasze usługi nie są zadowalające. Możecie to zrobić:
a) listownie – na adres: LINK4, xx. Xxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx,
b) osobiście – w siedzibie LINK4 w Warszawie przy ulicy Postępu 15 (pisemnie lub ustnie do protokołu),
c) telefonicznie – pod numerem 22 444 44 44,
d) internetowo – przez formularz reklamacyjny na stronie xxx.xxxx0.xx.
Reklamację możecie też złożyć u agenta, który działa w naszym imieniu lub na naszą rzecz – pisemnie lub na innym trwałym nośniku.
3) Reklamację rozpatrujemy najszybciej, jak to możliwe, jednak najpóźniej do 30 dni od jej otrzy- mania. W szczególnie skomplikowanych sytuacjach możemy rozpatrywać reklamację dłużej – do 60 dni. W takich przypadkach poinformujemy Cię o:
a) przyczynach opóźnienia,
b) okolicznościach, które wymagają ustalenia,
c) przewidywanym terminie, w którym rozpatrzymy reklamację.
4) Odpowiedź na reklamację przesyłamy pocztą tradycyjną lub elektroniczną, jeśli osoba składająca reklamację wcześniej tak zdecyduje.
5) Na stronie xxx.xxxx0.xx znajduje się „Regulamin składa- nia i rozpatrywania reklamacji”.
6) Ty, Ubezpieczony i uprawiony z Umowy możecie także – w razie ewentualnego sporu – skierować sprawę do sądu polubownego przy Komisji Nadzoru Finansowego. Jako osoby fizyczne możecie się także zwrócić do Rzecznika Finansowego (RzF) z wnioskiem o rozpatrzenie sprawy lub o rozpatrzenie sporu w drodze pozasądowego postępowania.
7) Jako konsumenci możecie się też zgłosić do Miejskich i Powiatowych Rzeczników Konsumenta.
8) Jako konsument i osoba, która zawiera Umowę, możesz skorzystać z trybu pozasądowego rozwiązywania spo- rów konsumenckich opisanego w Ustawie z dnia 23 września 2016 r. o pozasądowym rozwiązywaniu sporów konsumenckich. Podmiotem uprawnionym do prowa- dzenia tego postępowania jest RzF (xxx.xx.xxx.xx) oraz sąd polubowny przy KNF (xxx.xxx.xxx.xx/xxx_xxxxx- menta/sad_polubowny). Jeśli jako konsument zawierasz Umowę przez stronę internetową lub za pomocą innych środków elektronicznych, możesz wnieść o prowadze- nie pozasądowego postepowania za pośrednictwem platformy ODR. Platforma jest dostępna pod adresem: xxx.xx.xxxxxx.xx/xxx. Na potrzeby tego postępowania nasz adres to xxx@xxxx0.xx.
80. Przepisy dodatkowe
Sprawy, które nie są zawarte w OWU, reguluje:
1) Kodeks cywilny,
2) Ustawa o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej,
3) Ustawa Prawo o ruchu drogowym,
4) Ustawa o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpie- czeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych,
5) inne stosowne akty prawne.
Jeśli zawierasz Umowę przez internet, dodatkowo obowiązuje Cię nasz „Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną”. Regulamin znajdziesz na stronie xxx.xxxx0.xx.
81. Powództwo z umowy ubezpieczenia
Powództwo o roszczenie (np. o wypłatę odszkodowania), które wynika z Umowy, może zostać wytoczone przed sądem:
1) ustalonym według przepisów o właściwości ogólnej,
2) właściwym dla miejsca zamieszkania albo siedziby – Twoich jako Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub uprawnionego z Umowy albo
3) właściwym dla miejsca zamieszkania spadkobiercy Ubezpieczonego lub uprawnionego.
82. Język stosowany w Umowie i prawo właściwe Umowy
1) Umowa jest zawarta w języku polskim i według prawa polskiego, więc ten język oraz to prawo mają zastoso- wanie w stosunkach prawnych między nami a Tobą, Ubezpieczonymi i uprawnionymi z Umowy.
2) Dokumenty, które nam przedstawiasz, muszą być spo- rządzone w języku polskim lub przetłumaczone na język polski. Nie pokrywamy kosztów tłumaczenia.
DEFINICJE
…czyli jakie znaczenie mają wyrazy i zwroty napisane wielką literą
83. W OWU zdefiniowaliśmy niektóre terminy – zapisujemy je wielką literą.
1) Audatex, Eurotax, DAT – systemy informatyczne, które służą do kalkulacji kosztów naprawy Pojazdu, w oparciu o określone przez producenta normy czasowe robocizny i ceny części zamiennych na rynku polskim
2) Bagaż podręczny – torebki, teczki, plecaki (oraz ich zawar-
tość), a także telefon komórkowy, tablet i laptop, które:
– znajdują się w Pojeździe w chwili powstania Szkody,
– należą do Ciebie, kierowcy lub pasażerów i
– są przewożone w przeznaczonych do tego miejscach, futerałach lub uchwytach.
Zawartość torebki, teczki lub plecaka to:
a) portfel – za wyjątkiem gotówki, kart płatniczych i innych środków płatniczych,
b) dowód osobisty, paszport, prawo jazdy, dowód rejestracyjny,
c) okulary,
d) kosmetyki,
e) przybory do pisania,
f) pozostały przenośny sprzęt elektroniczny (audio wizualny, fotograficzny, komputerowy, odtwarzacz multimedialny)
3) Części alternatywne – materiały i części zamienne, które są dostępne u dostawców niezależnych od produ- centa Pojazdu
4) Części oryginalne – materiały i części zamienne z logo producenta Pojazdu oraz zalecane przez producenta
i oficjalnych importerów do stosowania przez ich sieci serwisowe
5) Info-Ekspert – system informatyczny, który służy do wyceny Pojazdu oraz Pozostałości Pojazdu
6) LINK4 (my) – LINK4 Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. z siedzibą w Warszawie (kod pocztowy: 02-676), przy ulicy Postępu 15, wpisane do rejestru przedsiębior- ców Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem 0000142452, w Sądzie Rejonowym dla x.xx. Warszawy XIII Wydział Gospodarczy, działające na podstawie zezwolenia na wykonywanie działalności ubezpiecze- niowej wydanego przez Ministra Finansów
7) OWU – Ogólne Warunki Ubezpieczenia Pomoc po Wypadku w LINK4
8) Pojazd – wskazany w Polisie pojazd mecha- niczny, którego dotyczy ubezpieczenie Pomoc po Wypadku, o dopuszczalnej masie całkowi- tej (DMC) nie przekraczającej 3,5 tony, zarejestrowany w Rzeczypospolitej Polskiej wraz z zamontowanym w nim wyposażeniem
9) Polisa – dokument, który potwierdza zawarcie Umowy
10) Pozostałości Pojazdu – części Pojazdu, które po Szkodzie mają wartość handlową. Obliczamy ją na podstawie Info-Eksperta na dzień ustalania wysokości odszkodowania
11) Szkoda – uszkodzenie lub zniszczenie Pojazdu, jego części, wyposażenia lub Bagażu podręcznego – która powstała w wyniku zdarzenia objętego ubezpieczeniem
12) Szkoda całkowita – uszkodzenie lub zniszczenie Pojazdu w takim stopniu, że koszty jego naprawy prze- kraczają jego wartość bezpośrednio przed Szkodą. Koszty naprawy ustalamy metodą kosztorysową. War- tość Pojazdu bezpośrednio przed Szkodą wyceniamy w Info-Ekspercie
13) Szkoda częściowa – uszkodzenie lub zniszczenie Pojazdu w takim stopniu, że koszty jego naprawy nie przekraczają jego wartość bezpośrednio przed Szkodą. Koszty naprawy ustalamy metodą kosztorysową. War- tość Pojazdu bezpośrednio przed Szkodą wyceniamy w Info-Ekspercie
14) Ubezpieczający (Ty) – osoba fizyczna, osoba prawna lub jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej, która zawarła z nami Umowę
15) Ubezpieczenie OC – obowiązkowe ubezpie- czenie odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych, o którym mowa w Ustawie o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych
16) Ubezpieczony – właściciel Pojazdu, na rachunek któ- rego zawierasz Umowę
17) Xxxxx – porozumienie między nami a Tobą, które dotyczy tego ubezpieczenia. Warunki Umowy określają: OWU, Polisa i przepisy prawa
18) Wiek Pojazdu – różnica pomiędzy rokiem wystąpienia Szkody a rokiem produkcji Pojazdu wskazanym w dowo- dzie rejestracyjnym lub karcie Pojazdu
19) Wniosek o ubezpieczenie – złożone przez Ciebie oświad-
czenie woli, napodstawiektórego zawieramyz Tobą Umowę
Data zatwierdzenia OWU
XXX zatwierdził Zarząd LINK4 17 lutego 2020 roku.
Xxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxx Prezes Zarządu Członek Zarządu