DZIENNIK URZĘDOWY
DZIENNIK URZĘDOWY
WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO
Katowice, dnia 29 grudnia 2020 r.
Poz. 9524
Elektronicznie podpisany przez: Xxxxxxxxx Xxxxx
Data: 2020-12-29 15:38:21
UCHWAŁA NR XXV/240/20 RADY GMINY GORZYCE
z dnia 21 grudnia 2020 r.
w sprawie przyjęcia Regulaminu Programu wymiany źródeł ciepła w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Gorzyce na lata 2021-2025
Na podstawie art. 400a ust. 1 pkt 21 i 22, art. 403 ust. 2-5 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. Prawo ochrony
środowiska (Dz. U. z 2020 r. poz. 1219 ze zm.), art. 40 ust. 1, art. 41 ust. 1 oraz art. 42 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2020 r. poz. 713 ze zm.) oraz Uchwały nr XXIV/214/20 Rady Gminy Gorzyce z dnia 30 listopada 2020 r. w sprawie przyjęcia Planu gospodarki niskoemisyjnej dla Gminy Gorzyce na lata 2021-2030 oraz po przeprowadzeniu konsultacji z organizacjami pozarządowymi i innymi podmiotami prowadzącymi działalność pożytku publicznego uchwala się, co następuje:
§ 1. Przyjąć i wdrożyć do realizacji Regulamin Program wymiany źródeł ciepła w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Gorzyce na lata 2021-2025 w brzmieniu określonym w załączniku nr 1 stanowiącym integralną część niniejszej uchwały.
§ 2. Dotacje będą udzielane w ramach środków ujętych w budżecie Gminy Gorzyce w poszczególnych latach.
§ 3. Wykonanie uchwały powierzyć Wójtowi Gminy Gorzyce.
§ 4. Uchwała wchodzi w życie 14 dni po ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Śląskiego.
Przewodniczący Rady Gminy
Xxxxx Xxxxxxxxxx
Załącznik nr 1 do uchwały Nr XXV/240/20 Rady Gminy Gorzyce
z dnia 21 grudnia 2020 r.
REGULAMIN
Programu wymiany źródeł ciepła w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Gorzyce na lata 2021-2025
§ 1. DEFINICJE
1. Budynek – budynek mieszkalny jednorodzinny, wolnostojący albo budynek w zabudowie bliźniaczej, szeregowej lub grupowej, służący zaspokajaniu potrzeb mieszkaniowych, stanowiący konstrukcyjnie samodzielną całość, w którym dopuszcza się wydzielenie nie więcej niż dwóch lokali mieszkalnych albo jednego lokalu mieszkalnego i lokalu użytkowego o powierzchni całkowitej nieprzekraczającej 30% powierzchni całkowitej budynku, który został oddany do użytkowania.
2. Dotacja – środki wypłacane na podstawie zawartej umowy, przeznaczone na częściowe pokrycie kosztów związanych z wymianą źródła ciepła, pochodzące z Funduszu lub budżetu Gminy.
3. Fundusz - Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Katowicach.
4. Gmina – Gmina Gorzyce.
5. Inwestor/Wnioskodawca - osoba fizyczna, która złożyła wniosek o przyznanie dotacji celowej na dofinansowanie wymiany źródła ciepła.
6. Koszty kwalifikowane – zakres prac, na podstawie których ustalana jest wysokość dotacji dla realizowanego zadania w ramach Programu.
7. Lista wnioskodawców – lista Inwestorów po pozytywnej weryfikacji, mieszcząca się w limitach określonych na dany rok realizacji Programu.
8. Lista rezerwowa – lista Inwestorów po pozytywnej weryfikacji, niemieszcząca się w limitach określonych na dany rok realizacji Programu.
9. Modernizacja – wymiana starego źródła ciepła na nowe.
10. Nowe źródło ciepła – ekologiczne i wysokosprawne urządzenie grzewcze: kocioł węglowy z automatycznym załadunkiem paliwa bez rusztu awaryjnego lub elementów umożliwiających jego zamontowanie, kocioł na biomasę, kocioł gazowy, kocioł olejowy, ogrzewanie elektryczne, pompa ciepła, dopuszczone do obrotu handlowego.
11. Plan – „Plan gospodarki niskoemisyjnej dla Gminy Gorzyce na lata 2021-2030” zatwierdzony Uchwałą nr XXIV/214/20 Rady Gminy Gorzyce z dnia 30 listopada 2020 r.
12. Program – Program wymiany źródeł ciepła w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Gorzyce na lata 2021-2025.
13. Stare źródło ciepła – niskowydajny i nieekologiczny kocioł centralnego ogrzewania na paliwo stałe oraz inne źródło ciepła z możliwością spalania odpadów stałych lub kocioł nie opalany paliwem stałym (gazowy, olejowy) o niskiej sprawności i złym stanie technicznym, starszy niż 10 lat.
14. Umowa - umowa podpisywana pomiędzy Inwestorem i Gminą, określająca warunki finansowania i współpracy stron.
15. Urząd – Urząd Gminy w Gorzycach.
16. Wariant – zakres realizowanych prac modernizacyjnych określonych w Regulaminie.
17. Wniosek – pisemna deklaracja uczestnictwa w Programie, składana przez Inwestora.
18. Wójt – Wójt Gminy Gorzyce.
19. Wykonawca – przedsiębiorca wybrany przez Xxxxxxxxx, wykonujący Modernizację zgodnie z zasadami niniejszego Regulaminu.
§ 2. CEL PROGRAMU
1. Celem Programu jest zmniejszenie ilości zanieczyszczeń emitowanych do powietrza z procesów spalania paliw, wyeliminowanie możliwości spalania odpadów w paleniskach domowych zlokalizowanych w budynkach stanowiących własność Inwestorów, poprawa efektywności energetycznej budynków oraz wzrost wykorzystania energii pochodzącej ze źródeł odnawialnych.
2. Cel, o którym mowa w ust. 1, realizowany będzie poprzez wymianę źródeł ciepła.
3. Realizacja Programu jest zgodna z priorytetami „Planu gospodarki niskoemisyjnej dla Gminy Gorzyce na lata 2021-2030” zatwierdzonego Uchwałą nr XXIV/214/20 Rady Gminy Gorzyce z dnia z dnia 30 listopada 2020 r.
§ 3. FORMA I WYSOKOŚĆ DOFINANSOWANIA
1. Inwestor może uzyskać dotację w wysokości określonej w tabeli nr 1.
Tabela nr 1. Wysokość dotacji dla poszczególnych wariantów modernizacji
Lp. | Wariant modernizacji | Przyjęte nakłady jednostkowe brutto (zł) | Wielkość dofinansowania | |
% | max zł | |||
1 | Montaż kotła węglowego z automatycznym załadunkiem lub kotła opalanego biomasą | 18.000,00 | 40 | 5.000,00 |
2 | Montaż kotła gazowego, olejowego lub ogrzewania elektrycznego | 12.000,00 | 70 | 7.000,00 |
3 | Montaż pompy ciepła | 30.000,00 | 40 | 10.000,00 |
2. Dofinansowaniu nie podlega wymiana kotłów nie opalanych paliwem stałym (gazowych, olejowych itp.) na kotły węglowe lub opalane biomasą.
3. Przedmiotem dotacji są koszty kwalifikowane poniesione w ramach podpisanej umowy, które stanowią w szczególności zakup i montaż nowego źródła ciepła wraz z niezbędną armaturą i osprzętem.
4. Wszelkie pozostałe koszty poniesione przez Inwestora w celu prawidłowej realizacji Modernizacji uznaje się za niekwalifikowane. Za koszty niekwalifikowane uznaje się x.xx.:
1) demontaż i likwidacja starego źródła ciepła,
2) wykonanie projektu budowy lub projektu przebudowy instalacji gazowej, opracowanego przez osobę posiadającą stosowne uprawnienia,
3) uzyskanie pozwoleń niezbędnych przy realizacji wybranych wariantów modernizacyjnych (pozwolenie na budowę, zgłoszenie robót nie wymagających pozwolenia na budowę),
4) budowę przyłącza sieci gazowej,
5) wykonanie instalacji c.o. zgodnej z obowiązującymi przepisami w zakresie wybranego wariantu,
6) sporządzenie wstępnej opinii kominiarskiej przez uprawnioną osobę oraz wykonanie zaleceń wskazanych w opinii,
7) sporządzenie końcowej opinii kominiarskiej,
8) wykonanie robót budowlanych lub towarzyszących, niezwiązanych bezpośrednio z wykonaniem Modernizacji, np. montaż lub wymiana grzejników, budowa, przebudowa bądź remont przewodu kominowego,
9) zakup i montaż podgrzewacza pojemnościowego (bojlera, zasobnika c.w.u.),
10) zakup i montaż automatyki pokojowej i pogodowej – nie będącej elementem układu sterującego urządzeniem.
5. Dotacją nie mogą być objęte wydatki poniesione przed datą podpisania umowy oraz prace wykonane przed tym terminem.
6. Dotacją na wymianę kotła węglowego lub opalanego biomasą nie będą objęte budynki mieszkalne, które w roku realizacji Inwestycji posiadają techniczną możliwość podłączenia do sieci gazowej.
7. Program nie przewiduje dofinansowania do budynków oddanych do użytkowania przed upływem 5 lat od momentu złożenia wniosku oraz do budynków nie oddanych do użytkowania.
8. Wnioskodawca nie można brać udziału w Programie, jeżeli otrzymał dofinansowanie na ten sam rodzaj inwestycji w tym samym budynku ze środków budżetu Gminy w okresie 5 lat przed złożeniem wniosku.
9. W poszczególnych latach realizacji Programu przewiduje się udzielenia dotacji w ilościach określonych w tabeli nr 2.
Tabela nr 2. Ilości dotacji w poszczególnych latach realizacji Programu
Lp. | Wariant modernizacji | Rok | ||||
2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 | ||
1 | Montaż kotła węglowego lub kotła opalanego biomasą | 80 | 80 | 80 | 80 | 80 |
2 | Montaż kotła gazowego, olejowego lub ogrzewania elektrycznego | 50 | 60 | 70 | 80 | 90 |
3 | Montaż pompy ciepła | 15 | 20 | 25 | 30 | 35 |
10. Rozszerzenie Programu może nastąpić w przypadku stwierdzenia większego zainteresowania Programem przez potencjalnych Inwestorów. Zmniejszenie Programu może nastąpić w przypadku braku chętnych. Zmiana taka nie powoduje konieczności zmiany Uchwały Rady Gminy Gorzyce w tym zakresie.
11. Zmiana Uchwały nie jest również wymagana w przypadku, o którym mowa w § 6. ust. 17-18.
§ 4. WARUNKI PRZYSTĄPIENIA INWESTORA DO PROGRAMU
1. Warunkiem ubiegania się o dofinansowanie Modernizacji jest złożenie przez Inwestora wniosku (druk stanowiący załącznik nr 1 do Regulaminu) w Biurze Obsługi Klienta Urzędu Gminy w Gorzycach przy ul. Kościelnej 15, w godzinach jego urzędowania lub przesłanego pocztą.
2. Nabór wniosków na poszczególne lata nastąpi w terminach, które umożliwią aplikację o środki z Funduszu.
3. Informacja o terminie składania wniosków na dany rok będzie wywieszona na tablicy ogłoszeń w Urzędzie oraz na stronie internetowej xxx.xxxxxxx.xx.
4. Przyjmowanie wniosków na dany rok w ramach Programu odbywać się będzie w trybie ciągłym. Wnioski będą kolejno numerowane, oddzielnie dla każdego Wariantu.
5. Podstawą określenia kolejności uczestnictwa Inwestorów w Programie jest Lista wnioskodawców oraz Lista rezerwowa, uwzględniająca Wariant inwestycji, sporządzona w wyniku publicznego losowania według zasad określonych w § 5.
6. Lista rezerwowa dla poszczególnych Wariantów będzie liczyć:
1) montaż kotła węglowego lub kotła opalanego biomasą – 40 miejsc,
2) montaż kotła gazowego, olejowego lub ogrzewania elektrycznego – 25 miejsc,
3) montaż pompy ciepła – 10 miejsc.
7. Listy zostaną zamknięte po wykorzystaniu limitu miejsc i nie będą mogły być uzupełniane w trakcie trwania Programu, bez przeprowadzenia dodatkowego naboru. Naboru nie przeprowadza się jednak w przypadku, gdy zagrożona zostanie realizacja całości zadania objętego umową Gminy z Funduszem tj. po dniu 15 października danego roku.
8. W przypadku, gdy złożony wniosek nie będzie się mieścił w limitach miejsc na Listach wnioskodawców i Listach rezerwowych na dany rok, zostanie zwrócony na adres Inwestora.
9. Miejsce na Liście wnioskodawców nie może być przedmiotem zbycia, zamiany, przejęcia praw przez inne osoby (za wyjątkiem sprzedaży lub dziedziczenia nieruchomości).
10. W przypadku zwolnienia się miejsca na Liście wnioskodawców na dany rok kalendarzowy, zostanie ona uzupełniona o kolejnego Inwestora z Listy rezerwowej według odpowiedniego Wariantu.
11. Po uzgodnieniu z Inwestorem, wnioski z Listy rezerwowej niezrealizowane w danym roku mogą być przeniesione do realizacji na rok następny, za wyjątkiem roku 2025.
12. Inwestor do wniosku zobowiązany jest dołączyć:
1) oświadczenie właściciela o posiadanym prawie własności (druk stanowiący załącznik nr 2 do Regulaminu),
2) w przypadku współwłasności budynku – osoba składająca wniosek załącza do wniosku pisemną zgodę pozostałych współwłaścicieli budynku na przystąpienie do Programu (druk stanowiący załącznik nr 3 do Regulaminu).
13. Inwestor składając wniosek oświadcza, że:
1) jest właścicielem budynku mieszkalnego, zlokalizowanego w granicach gminy Gorzyce - w przypadku, gdy Inwestor nie jest właścicielem nieruchomości zobowiązany jest do przedłożenia pisemnej zgody właściciela na przystąpienie do Programu (druk stanowiący załącznik nr 3 do Regulaminu),
2) budynek jest oddany do użytkowania zgodnie z przepisami Prawa budowlanego - wniosek można złożyć nie wcześniej niż po upływie 5 lat od roku następującego po roku oddania budynku do użytkowania,
3) posiada zainstalowane i pracujące w budynku stare źródło ciepła,
4) nie posiada drugiego źródła ciepła (kotła węglowego, gazowego, olejowego lub innego), wpiętego w instalację c.o. – nie dotyczy kominka,
5) nie zalega z podatkami i opłatami na rzecz Gminy,
6) nie korzystał z dofinansowania na ten sam rodzaj inwestycji w tym samym budynku ze środków budżetu Gminy w okresie 5 lat przed złożeniem wniosku,
7) w przypadku, gdy w budynku istnieją inne (dodatkowe) piece węglowe, dokona na własny koszt ich likwidacji oraz wykona instalację centralnego ogrzewania spełniającą wymagania Polskich Norm w zakresie budowy i zabezpieczenia takiej instalacji.
14. W przypadku wymiany źródeł ciepła aktualnie zasilanych paliwem gazowym lub olejowym, wymianie mogą podlegać źródła ciepła starsze niż 10 lat.
15. Inwestor ma prawo do rezygnacji lub przeniesienia wniosku do realizacji na lata następne, za wyjątkiem roku 2025. Przeniesienie polega na skreśleniu wniosku z listy na dany rok i wpisanie go na Listę wnioskodawców roku następnego.
16. W przypadku zagrożenia terminowej realizacji Programu, Gmina zastrzega sobie prawo do zaoferowania wykonania Modernizacji Inwestorowi, który zdecyduje się jeszcze w danym etapie Programu na realizację Modernizacji.
17. Inwestor przystępując do Programu, ma obowiązek samodzielnego pozyskiwania wszelkich informacji, związanych z jego realizacją, które są dostępne:
1) na stronie internetowej Gminy - xxx.xxxxxxx.xx,
2) w Biurze Obsługi Klienta Urzędu,
3) telefonicznie w Urzędzie (Referat Gospodarki Komunalnej).
§ 5. ZASADY PRZEPROWADZANIA LOSOWANIA
1. Losowanie przeprowadzone zostanie przez Komisję ds. ograniczenia niskiej emisji, powołaną przez Wójta, w trybie online za pomocą systemu informatycznego.
2. Lista wnioskodawców oraz Lista rezerwowa sporządzane będą w wyniku losowania spośród wniosków, które zostały złożone w terminie wynikającym z ogłoszenia o naborze oraz pozytywnie przeszły weryfikację.
3. Losowaniu będą podlegały numery wniosków przydzielone podczas naboru.
4. Losowanie przeprowadzone będzie oddzielnie dla każdego z trzech Wariantów modernizacji, o których mowa w § 3. ust. 1
5. Spośród wszystkich wniosków złożonych w ramach danego Wariantu zostanie wylosowana ilość wniosków przypadająca łącznie na Listę wnioskodawców i Listę rezerwową. Kolejność wpisania wniosku na poszczególne listy będzie wynikała z kolejności wyłonionych numerów.
6. Losowania nie przeprowadza się, gdy ilość złożonych wniosków nie jest wystarczająca do zapełnienia Listy wnioskodawców oraz w przypadku dodatkowego naboru. Lista wnioskodawców w takim przypadku będzie sporządzona na podstawie kolejności składania wniosków.
7. Losowanie będzie nagrywane i transmitowane na żywo na stronie internetowej .
8. Wyniki zostaną opublikowane w terminie do 2 dni od dnia przeprowadzenia losowania na stronie xxx.xxxxxxx.xx.
§ 6. WARUNKI UCZESTNICTWA INWESTORA W PROGRAMIE
1. Inwestor dokonuje we własnym zakresie i na własną odpowiedzialność doboru nowego źródła ciepła oraz wyboru Wykonawcy, a także wszystkich prac modernizacyjnych.
2. Inwestor zobowiązuje się przygotować kotłownię do Modernizacji zgodnie ze wstępną opinią kominiarską.
3. Inwestor wpłaci Wykonawcy w ustalonym terminie całkowitą kwotę, odpowiadającą kosztowi realizacji Modernizacji.
4. Udzielenie dotacji z budżetu Gminy nastąpi na podstawie umowy, po odbiorze końcowym wykonanych prac modernizacyjnych i przedłożeniu w Urzędzie dokumentów rozliczających Modernizację.
5. Inwestor zobowiązany jest do umieszczenia na zamontowanym urządzeniu naklejki świadczącej o dofinansowaniu zadania ze środków Funduszu, którą otrzyma od Urzędu podczas odbioru końcowego.
6. Rozliczenia dotacji dokona Wójt. Dotacja celowa dla Inwestora wypłacona będzie bezpośrednio na jego konto.
7. Urząd po rozliczeniu Modernizacji zwróci Inwestorowi oryginał faktury wystawionej przez Wykonawcę.
8. Na potrzeby realizacji Modernizacji, Inwestor zobowiązuje się do przeprowadzenia inwestycji zgodnie z przepisami Prawa budowlanego i Polskimi Normami obowiązującymi w tym zakresie oraz zasadami określonymi w Regulaminie, a w szczególności:
1) uzyskania pozwolenia na budowę lub dokonania zgłoszenia robót nie wymagających pozwolenia na budowę, zgodnie z przepisami prawa – jeśli jest wymagane,
2) po zakończeniu przedmiotowej inwestycji dokonania zawiadomienia Powiatowego Inspektora Nadzoru Budowlanego o zakończeniu robot budowlanych – jeśli jest wymagane.
9. Inwestor, który otrzyma Dotację zobowiązany jest do fizycznej likwidacji starego źródła ciepła, potwierdzonej stosownym dokumentem (np. protokół likwidacji, karta przekazania odpadu).
10. Inwestor umożliwi dostęp do budynku przedstawicielowi Gminy lub Funduszu – w okresie wynikającym z umowy, tj. przez co najmniej 5 lat od wykonanej Modernizacji, w celu kontroli prawidłowej eksploatacji zrealizowanej inwestycji oraz przestrzegania zapisów Umowy.
11. Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE, zwanego RODO, Inwestor informowany jest o treści przetwarzania jego danych osobowych za pośrednictwem „Klauzuli informacyjnej RODO” będącej integralną częścią wniosku o przyznanie dotacji celowej na dofinansowanie wymiany źródła ciepła.
12. W przypadku dziedziczenia budynku po przeprowadzonej Modernizacji, zobowiązania wynikające z podpisanych umów przechodzą na kolejnych właścicieli budynku. Natomiast w przypadku zbycia budynku po przeprowadzonej Modernizacji, zobowiązania wynikające z podpisanych umów przechodzą na kolejnych właścicieli budynku, po podpisaniu stosownego porozumienia.
13. Wszelkich informacji dotyczących sposobu i trybu przyznawania Dotacji udziela Referat Gospodarki Komunalnej.
14. Wszelkie wady po dokonanym odbiorze prac Xxxxxxxx zgłasza wyłącznie Wykonawcy.
15. Inwestor zobowiązany jest do prowadzenia eksploatacji zabudowanych urządzeń zgodnie z zaleceniami producenta i wytycznymi określonymi w instrukcjach obsługi przez okres określony w umowie, tj. przez co najmniej 5 lat od wykonanej Modernizacji. Inwestor nie może dokonywać żadnych zmian i przeróbek oraz demontażu zamontowanych urządzeń i instalacji bez pisemnego uzgodnienia, powiadomienia i zgody Wykonawcy oraz Gminy. Inwestor nie może zamontować w instalacji c.o. innego, w tym również dodatkowego, źródła ciepła.
16. Dofinansowanie podlegać będzie zwrotowi w przypadku stwierdzenia niespełnienia przez Inwestora warunków określonych w Regulaminie. Zwrot nastąpi na konto wskazane przez Wójta, w terminie 14 dni od dnia otrzymania stosownego pisma.
17. Po złożeniu wniosku i wyborze Wariantu modernizacji przez Inwestora, nie dopuszcza się dokonania jego zmiany, chyba że zmiana wiąże się z osiągnięciem lepszego efektu ekologicznego. Wysokość Dotacji w takim przypadku odpowiada określonemu Wariantowi modernizacji źródła ciepła zgodnie z tabelą nr 1. Jeżeli zmiana nastąpi po złożeniu przez Gminę wniosku w Funduszu, część Dotacji będzie finansowana ze środków budżetu Gminy.
18. W przypadku zagrożenia uzyskania efektu ekologicznego określonego w umowie z Funduszem, wynikającego z rezygnacji przez Inwestorów z realizacji Modernizacji, o których mowa w tabeli nr 1 lub w przypadku chęci maksymalnego wykorzystania środków wynikających z umowy z Funduszem, część dotacji będzie mogła być finansowana ze środków budżetu Gminy.
§ 7. WARUNKI DOPUSZCZENIA NOWYCH ŹRÓDEŁ CIEPŁA DO PROGRAMU
1. Wszystkie urządzenia przewidziane do zabudowy w ramach Programu muszą być dopuszczone do obrotu handlowego.
2. W zakresie zabudowy źródeł ciepła opalanych biomasą lub paliwem stałym, udzielenie dofinansowania możliwe jest wyłącznie na kotły, które spełniają:
1) minimum standard emisyjny zgodny z 5 klasą pod względem granicznych wartości emisji zanieczyszczeń wg kryteriów zawartych w normie PN-EN 303-5:2012, co potwierdza się zaświadczeniem lub certyfikatem wydanym przez jednostkę posiadającą w tym zakresie akredytację Polskiego Centrum Akredytacji lub innej jednostki akredytującej w Europie, będącej sygnatariuszem wielostronnego porozumienia o wzajemnym uznawaniu akredytacji EA (European co-operation for Accreditation)
oraz
2) wymagania wynikające z przepisów określonych w środkach wykonawczych do Dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady 2009/125/WE z dnia 21 października 2009 r. ustanawiającej ogólne zasady ustalania wymogów dotyczących ekoprojektu dla produktów związanych z energią, w szczególności w Rozporządzeniu Komisji (UE) 2015/1189 z dnia 28 kwietnia 2015 r. w sprawie wykonania dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady 2009/125/WE w odniesieniu do wymogów dotyczących ekoprojektu dla kotłów na paliwa stałe.
§ 8. PROCEDURA
1. Realizację Programu koordynuje Referat Gospodarki Komunalnej, przy udziale Komisji ds. ograniczenia niskiej emisji, powołanej przez Wójta. W zakresie rozliczeń z Funduszem realizację Programu prowadzi Referat Strategii i Funduszy Zewnętrznych.
2. Udział Inwestora w Programie następuje na podstawie pisemnego wniosku wraz z wymaganymi dokumentami (druk stanowiący załącznik nr 1 do Regulaminu).
3. Wzór wniosku zgłaszającego uczestnictwo w Programie, o którym mowa w ust. 2 dostępny jest w Urzędzie – Biuro Obsługi Klienta (parter) oraz na stronie xxx.xxxxxxx.xx.
4. Wniosek wraz z wymaganymi dokumentami należy złożyć w Urzędzie w Biurze Obsługi Klienta (parter) lub przesłać pocztą.
5. Inwestorzy, którzy zostaną przyjęci na Listę wnioskodawców, zobowiązani będą do przedłożenia w Urzędzie wstępnej opinii kominiarskiej (za wyjątkiem wniosku dot. ogrzewania elektrycznego i pompy ciepła).
6. Inwestor, po otrzymaniu informacji o zakwalifikowaniu wniosku do Programu na dany rok, zobowiązany jest do zgłoszenia zamiaru rozpoczęcia robót w Urzędzie (druk stanowiący załącznik nr 4 do Regulaminu). Wraz ze zgłoszeniem zamiaru rozpoczęcia robót Inwestor składa 2 egzemplarze podpisanej umowy (druk stanowiący załącznik nr 5 do Regulaminu) oraz pozwolenie na budowę wewnętrznej instalacji gazowej w przypadku dotacji do montażu kotła gazowego.
7. Realizacja zadania wraz z rozliczeniem powinna nastąpić w terminie do 31 października danego roku.
8. Inwestor, w terminie do dnia 31 sierpnia danego roku, powiadomi Urząd o braku możliwości realizacji Modernizacji w terminie, o którym mowa w ust. 7. W przypadku niespełnienia powyższego Inwestor zapłaci karę umowną wynikającą z podpisanej umowy.
9. Po zakończeniu prac i pisemnym zgłoszeniu przez Inwestora zakończenia Modernizacji wraz z wymaganymi dokumentami, w tym protokołem odbioru końcowego (druki stanowiące załączniki nr 6 i 7 do Regulaminu), powołana przez Wójta Komisja przeprowadzi kontrolę zakończonych prac związanych z instalacją urządzeń.
10. Pozytywna opinia Komisji stanowić będzie podstawę dla Wójta do przyznania Dotacji (druk stanowiący załącznik nr 8 do niniejszego Regulaminu).
§ 9. WARUNKI WYKLUCZENIA BĄDŹ ODSTĄPIENIA INWESTORA OD PROGRAMU
1. Stwierdzenie niezgodności z postanowieniami niniejszego Regulaminu skutkuje wykluczeniem Inwestora z możliwości ubiegania się o Dotację.
2. Inwestor zobowiązuje się przestrzegać wyznaczone przez Gminę terminy realizacji poszczególnych etapów Modernizacji, w tym na dostarczenie wymaganej dokumentacji oraz podpisanie Umowy. Niedotrzymanie przez Xxxxxxxxx określonych terminów skutkuje wykreśleniem z Listy wnioskodawców bez możliwości ponownego ubiegania się o Dotację w okresie obowiązywania niniejszego Regulaminu.
3. W przypadku odstąpienia od jakiejkolwiek części Umowy po jej podpisaniu, w przypadku, gdy Modernizacja została wykonana i rozliczona, Inwestor zobowiązany jest zwrócić Gminie pełną kwotę Dotacji, powiększoną o należne odsetki.
4. W przypadku zaniechania (w terminie określonym w umowie) korzystania z Nowego źródła ciepła i powrotu do ogrzewania w poprzednim systemie, Inwestor zwróci Gminie pełną kwotę Dotacji, powiększoną o należne odsetki (nie dotyczy wymiany urządzeń na urządzenia tego samego rodzaju w związku z ich uszkodzeniem).
5. Podanie nieprawdziwych danych we wniosku, poddanych weryfikacji spowoduje wykluczenie Inwestora z Programu.
6. Nieprzystąpienie Inwestora, mimo powiadomienia przez Urząd, do procedury związanej z realizacją w danym roku kalendarzowym planowanych zamierzeń modernizacyjnych, spowoduje wykreślenie Inwestora z Programu.
§ 10. POSTANOWIENIA KOŃCOWE
1. Gmina zastrzega sobie prawo do ostatecznej decyzji o przyznaniu Dotacji.
2. Niniejszy Regulamin stanowi integralną część realizacji Programu. Strony składając wniosek oświadczają, że zapoznały się z postanowieniami niniejszego Regulaminu i je akceptują.
Załącznik Nr 1 do Załącznika Nr 1
Do Wójta Gminy Gorzyce
WNIOSEK
o przyznanie dotacji celowej
na dofinansowanie wymiany źródła ciepła
DANE WNIOSKODAWCY:
Nazwisko i imię ……………………………………………………………………………………….....
Adres zamieszkania ……………………………………………………………………………………...
Telefon kontaktowy (dobrowolnie) ……………………………………………………………………..
Adres budynku, w którym nastąpi wymiana źródła ciepła:
…………………………………………………………………………………………………………….. Nr działki ………………………………………………………………………………………………… Nr księgi wieczystej ……………………………………………………………………………………... Rok oddania budynku do użytkowania ………………………………………………………………… Powierzchnia budynku ………………………………………………………………………………….. Istniejące źródło ciepła:
- rodzaj paliwa …………………………………………………………………………………………….......
- rok produkcji ………………………………………………………………………………………………...
- moc …………………………………………………………………………………………………………..
Lp. | Planowany zakres modernizacji | Wybór |
1 | Montaż kotła węglowego z automatycznym załadunkiem | □ |
2 | Montaż kotła opalanego biomasą | □ |
3 | Montaż kotła gazowego | □ |
4 | Montaż kotła olejowego | □ |
5 | Montaż ogrzewania elektrycznego | □ |
6 | Montaż pompy ciepła dla potrzeb c.o. | □ |
Czy w budynku prowadzona jest działalność gospodarcza? TAK/NIE* Planowany termin realizacji inwestycji:
- rok …………………………………………………………………………………………………………....
- kwartał ……………………………………………………………………………………………………….
Ponadto oświadczam, że:
1. Budynek został oddany do użytkowania zgodnie z przepisami Prawa budowlanego.
2. Nie posiadam zainstalowanego drugiego źródła ciepła (nie dotyczy kominka).
3. Zapoznałem/am się z treścią Regulaminu Programu wymiany źródeł ciepła w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Gorzyce na lata 2021-2025, znam i akceptuję warunki w nim zawarte.
4. Przystępując do Programu wyrażam zgodę na przeprowadzanie kontroli budynku, w którym wykonywane będą działania objęte Programem przed Modernizacją i do 5 lat po jej przeprowadzeniu przez Komisję powołaną przez Wójta i upoważnionych pracowników Funduszu oraz zobowiązuję się do przygotowania kotłowni do wymiany źródła ciepła na własny koszt, zgodnie z otrzymanymi opiniami.
5. Nie zalegam z podatkami i opłatami na rzecz Gminy.
6. Nie korzystałem/am z dofinansowania na ten sam rodzaj inwestycji w tym samym budynku ze środków budżetu Gminy w okresie 5 lat przed złożeniem wniosku.
7. Uzyskałem/am możliwość zapoznania się z „Klauzulą informacyjną RODO” stanowiącą integralną część wniosku o przyznanie dotacji celowej na dofinansowanie wymiany źródła ciepła.
8. Wyrażam zgodę na sporządzanie przez Urząd kserokopii wszelkich dokumentów dotyczących mojego udziału w Programie.
9. Złożone załączniki oraz dane zawarte we wniosku są prawdziwe.
Do wniosku dołączam:
□ Oświadczenie właściciela o posiadanym prawie własności (druk stanowiący załącznik nr 2 do Regulaminu).
□ W przypadku współwłasności budynku – pisemna zgoda wszystkich pozostałych współwłaścicieli budynku na przystąpienie do Programu (druk stanowiący załącznik nr 3 do Regulaminu).
□ W przypadku, gdy Inwestor nie jest właścicielem nieruchomości - pisemna zgoda właściciela na przystąpienie do Programu (druk stanowiący załącznik nr 3 do Regulaminu).
………………………………………… (czytelny podpis Inwestora)
„KLAUZULA INFORMACYJNA RODO”
Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE, zwanego dalej RODO, celem realizacji obowiązku informacyjnego podaje się do wiadomości następujące zasady dot. przetwarzania danych osobowych obowiązujące w Urzędzie Gminy w Gorzycach:
1. Administratorem zbieranych i przetwarzanych przez Urząd Gminy w Gorzycach danych osobowych jest Wójt Xxxxx Xxxxxxx – Xxxxxx Xxxxxxxxx. Dane kontaktowe: Urząd Gminy w Gorzycach, 00-000 Xxxxxxx, xx. Xxxxxxxxx 00, tel. 00 0000-000, e-mail: xxxxxxx@xxxxxxx.xx
2. Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych, z którym można skontaktować się za pomocą poczty elektronicznej, adres do kontaktu: xxx@xxxxxxx.xx.
3. Dane osobowe są przetwarzane przez Administratora:
1) do celów realizacji „Programu wymiany źródeł ciepła w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Gorzyce na lata 2021-2025” w związku z Uchwałą nr XXIV/214/20 Rady Gminy Gorzyce z dnia 30 listopada 2020 r. Na gruncie RODO podstawę prawną stanowi art. 6 ust. 1 lit. e RODO tj. przetwarzanie jest niezbędne do wykonania zadania realizowanego w interesie publicznym lub w ramach sprawowania władzy publicznej powierzonej administratorowi; art. 6 ust. 1 lit. c RODO tj. przetwarzanie jest niezbędne do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na Administratorze.
2) jeśli wnioskodawca będzie zawierał umowę zgodnie z załącznikiem nr 5 do Regulaminu, dane osobowe wnioskodawcy będą przetwarzane także w celu jej realizacji na podstawie art. 6 ust. 1 lit. b RODO.
4. Odbiorcami danych osobowych mogą być: organy administracji państwowej i samorządowej (w zakresie wynikającym z przepisów prawa), dostawcy usług informatycznych (w zakresie niezbędnym do zapewnienia obsługi informatycznej Administratora danych), inne podmioty realizujące usługę końcową (w zakresie wynikającym z zawartych z Administratorem danych umów, porozumień lub innych narzędzi prawnych). Odbiorcą danych osobowych może być Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Katowicach (w związku z możliwością podjęcia czynności kontrolnych w przedmiocie prawidłowości realizacji „Programu wymiany źródeł ciepła w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Gorzyce na lata 2021-2025”).
5. Administrator danych nie zamierza przekazywać danych osobowych do państw trzecich lub organizacji międzynarodowych.
6. Administrator danych dokłada wszelkich starań, aby dane osobowe były odpowiednio i właściwie zabezpieczone.
7. Każdej z osób, której dane są przetwarzane przysługują pełne prawa zgodnie z RODO, w tym możliwość uzyskania kopii danych. Każda osoba, której dane dotyczą ma prawo dostępu do treści swoich danych, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo do wniesienia sprzeciwu.
8. Dane osobowe będą przechowywane zgodnie z Rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych i w ślad za tym zgodnie z obowiązującym w Urzędzie Gminy jednolitym rzeczowym wykazem akt. Zgromadzone dokumenty mają kategorię archiwalną
„A” i będą przechowywane przez Administratora danych przez 25 lat – po tym okresie czasu zostaną przekazane do właściwego archiwum państwowego.
10. Administrator danych nie stosuje mechanizmów zautomatyzowanego podejmowania decyzji, w tym nie stosuje profilowania.
11. Osoba, której dane dotyczą ma prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, tj. Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna, iż przetwarzanie danych osobowych jej dotyczących narusza przepisy RODO.
12. Podanie danych osobowych jest niezbędne w celu złożenia niniejszego wniosku. Niepodanie wymaganych danych skutkuje niepodjęciem działań przez Administratora.
Załącznik Nr 2 do Załącznika Nr 1
……………………………………………… Miejscowość, data
……………………………………………… Nazwisko i imię
………………………………………………
……………………………………………… Adres
Oświadczam, że posiadam prawo do dysponowania nieruchomością oznaczoną w ewidencji gruntów i budynków jako działka nr w obrębie
ewidencyjnym ……………………………………………………………………...........……, nr księgi wieczystej , wynikające z tytułu:
- własności,
- współwłasności wraz z:
........................................................................................................................................................
....................................................................................................... (wskazanie współwłaścicieli)
- inne ……………………………………………………………………………………………………......…
………………………………………… (czytelny podpis)
Załącznik Nr 3 do Załącznika Nr 1
……………………………………………… Miejscowość, data
……………………………………………… Nazwisko i imię
………………………………………………
……………………………………………… Adres
OŚWIADCZENIE
Jako właściciel / współwłaściciel / użytkownik wieczysty*
działki nr ………………………………………………………………………………………………….
położonej …………………………………………………………………………………………………
wyrażam zgodę na:
- przeprowadzenie inwestycji związanej z wymianą źródła ciepła przez Wnioskodawcę
- wypłacenie dotacji osobie upoważnionej do występowania w imieniu wszystkich współwłaścicieli.
……………………………………………………… (czytelny podpis)
* niepotrzebne skreślić
„KLAUZULA INFORMACYJNA RODO”
Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE, zwanego dalej RODO, celem realizacji obowiązku informacyjnego podaje się do wiadomości następujące zasady dot. przetwarzania danych osobowych obowiązujące w Urzędzie Gminy w Gorzycach:
1. Administratorem zbieranych i przetwarzanych przez Urząd Gminy w Gorzycach danych osobowych jest Wójt Xxxxx Xxxxxxx – Xxxxxx Xxxxxxxxx. Dane kontaktowe: Urząd Gminy w Gorzycach, 00-000 Xxxxxxx, xx. Xxxxxxxxx 00, tel. 00 0000-000, e-mail: xxxxxxx@xxxxxxx.xx
2. Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych, z którym można skontaktować się za pomocą poczty elektronicznej, adres do kontaktu: xxx@xxxxxxx.xx.
3. Dane osobowe są przetwarzane przez Administratora:
1) do celów realizacji „Programu wymiany źródeł ciepła w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Gorzyce na lata 2021-2025” w związku z Uchwałą nr XXIV/214/20 Rady Gminy Gorzyce z dnia 30 listopada 2020 r. Na gruncie RODO podstawę prawną stanowi art. 6 ust. 1 lit. e RODO tj. przetwarzanie jest niezbędne do wykonania zadania realizowanego w interesie publicznym lub w ramach sprawowania władzy publicznej powierzonej administratorowi; art. 6 ust. 1 lit. c RODO tj. przetwarzanie jest niezbędne do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na Administratorze.
2) jeśli wnioskodawca będzie zawierał umowę zgodnie z załącznikiem nr 5 do Regulaminu, dane osobowe wnioskodawcy będą przetwarzane także w celu jej realizacji na podstawie art. 6 ust. 1 lit. b RODO.
4. Odbiorcami danych osobowych mogą być: organy administracji państwowej i samorządowej (w zakresie wynikającym z przepisów prawa), dostawcy usług informatycznych (w zakresie niezbędnym do zapewnienia obsługi informatycznej Administratora danych), inne podmioty realizujące usługę końcową (w zakresie wynikającym z zawartych z Administratorem danych umów, porozumień lub innych narzędzi prawnych). Odbiorcą danych osobowych może być Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Katowicach (w związku z możliwością podjęcia czynności kontrolnych w przedmiocie prawidłowości realizacji „Programu wymiany źródeł ciepła w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Gorzyce na lata 2021-2025”).
5. Administrator danych nie zamierza przekazywać danych osobowych do państw trzecich lub organizacji międzynarodowych.
6. Administrator danych dokłada wszelkich starań, aby dane osobowe były odpowiednio i właściwie zabezpieczone.
7. Każdej z osób, której dane są przetwarzane przysługują pełne prawa zgodnie z RODO, w tym możliwość uzyskania kopii danych. Każda osoba, której dane dotyczą ma prawo dostępu do treści swoich danych, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo do wniesienia sprzeciwu.
8. Dane osobowe będą przechowywane zgodnie z Rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych i w ślad za tym zgodnie z obowiązującym w Urzędzie Gminy jednolitym rzeczowym wykazem akt. Zgromadzone dokumenty mają kategorię archiwalną
„A” i będą przechowywane przez Administratora danych przez 25 lat – po tym okresie czasu zostaną przekazane do właściwego archiwum państwowego.
10. Administrator danych nie stosuje mechanizmów zautomatyzowanego podejmowania decyzji, w tym nie stosuje profilowania.
11. Osoba, której dane dotyczą ma prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, tj. Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna, iż przetwarzanie danych osobowych jej dotyczących narusza przepisy RODO.
12. Podanie danych osobowych jest niezbędne w celu złożenia niniejszego wniosku. Niepodanie wymaganych danych skutkuje niepodjęciem działań przez Administratora.
Załącznik Nr 4 do Załącznika Nr 1
Do Wójta Gminy Gorzyce ZGŁOSZENIE ZAMIARU ROZPOCZĘCIA ROBÓT
dot. wniosku o przyznanie dotacji celowej na dofinansowanie wymiany źródła ciepła
1. Nazwisko i imię ………………………………………………………………………………………....
2. Adres zamieszkania ……………………………………………………………………………………..
3. Adres modernizacji budynku mieszkalnego ………………………………………………………......
……………………………………………………………………………………………………………. Zgłaszam, że prace modernizacyjne polegające na …………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….. będą wykonywane w miesiącu ……………………………………………………………………......... Do niniejszego zgłoszenia dołączam:
□ 2 egzemplarze podpisanej umowy
□ Wstępna opinia kominiarska – jeżeli jest wymagana
□ Decyzja o pozwoleniu na budowę – jeżeli jest wymagana
……………………………………………………… (czytelny podpis)
Załącznik Nr 5 do Załącznika Nr 1
UMOWA NR …………………………………
zawarta w dniu w Urzędzie Gminy w Gorzycach
pomiędzy
Gminą Gorzyce z siedzibą w Gorzycach (44-350) przy ul. Kościelnej 15, zwaną w treści umowy „Gminą”, reprezentowaną przez:
…………………………………………………… - …………………………………………………… a
…………………………………………………………………………………………………………… zamieszkałym/ą ………………………………………………………………………………………… zwanym/ą w treści umowy „Inwestorem”
§ 1. 1. Zgodnie z Uchwałą nr ………………………………………….. Rady Gminy Gorzyce z dnia
……………………… w sprawie przyjęcia Regulaminu Programu wymiany źródeł ciepła w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Gorzyce na lata 2021-2025, Gmina Gorzyce, po otrzymanym wniosku Inwestora, w celu ograniczenia niskiej emisji na terenie gminy Gorzyce, zobowiązuje się do przekazania dotacji na realizację zadania związanego z …………………………………………………….....................
2. Inwestor, podpisując umowę, oświadcza, że jest świadomy swoich obowiązków wynikających z uchwały Rady Gminy Gorzyce, o której mowa w ust. 1, w szczególności Regulaminu.
§ 2. 1. Inwestor we własnym zakresie zleca wykonanie wymaganych dokumentów oraz wybiera Wykonawcę.
2. Prace określone w § 1 ust. 1 winny być wykonane i rozliczone przez Inwestora do 31 października br.
3. Inwestor, w terminie do dnia 31 sierpnia danego roku, powiadomi Urząd o braku możliwości realizacji inwestycji w terminie, o którym mowa w ust. 2. W przypadku niespełnienia powyższego Inwestor zapłaci karę umowną w wysokości 1.000,00 zł, a w przypadku rezygnacji z realizacji po dniu 15 października br. kara umowna wyniesie 4.000,00 zł.
4. Gminie przysługuje prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego.
§ 3. 1. Zgodnie z przyjętym Planem oraz Regulaminem Inwestor otrzymuje od Gminy Gorzyce dotację w wysokości zł.
2. Inwestor otrzymuje dotację, o której mowa w ust. 1, po przedstawieniu dokumentów wynikających z Regulaminu oraz po przeprowadzonych oględzinach obiektu przez Komisję powołaną do tego celu Zarządzeniem Wójta Gminy Gorzyce.
3. Gmina Gorzyce wypłaci przelewem na rachunek wskazany przez Inwestora kwotę dotacji w terminie 30 dni od daty zatwierdzenia przyznania dotacji przez Wójta.
§ 4. 1. Jeżeli, w okresie do 5 lat od odbioru końcowego, Inwestor usunie nowe źródło ciepła, zainstaluje inne (drugie) źródło c.o. bądź zaniecha z korzystania z paliw ekologicznych i powróci do ogrzewania paliwem węglowym w poprzednim systemie, zobowiązany jest zwrócić dofinansowanie wraz z ustawowymi odsetkami (nie dotyczy wymiany urządzeń na urządzenia tego samego rodzaju w związku z ich uszkodzeniem).
2. Dotacja podlega zwrotowi w przypadkach określonych w Regulaminie oraz wynikających z przepisów prawa.
§ 5. 1. W sprawach nieuregulowanych w niniejszej umowie mają zastosowanie odpowiednie przepisy kodeksu cywilnego.
2. Wszystkie spory wynikające z wykonywania tej umowy będą rozstrzygane przez sąd właściwy dla siedziby Gminy Gorzyce.
§ 6. Jakiekolwiek zmiany i uzupełnienia do niniejszej umowy wymagają formy aneksu, pod rygorem nieważności.
§ 7. Umowa została sporządzona w 2 jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.
PODPISY
GMINA GORZYCE INWESTOR
……………………………………. …………………………………….
Załącznik Nr 6 do Załącznika Nr 1
Do Wójta Gminy Gorzyce
ZGŁOSZENIE ZAKOŃCZENIA MODERNIZACJI
dot. wniosku o przyznanie dotacji celowej na dofinansowanie wymiany źródła ciepła
1. Nazwisko i imię ………………………………………………………………………………………….
2. Adres zamieszkania ……………………………………………………………………………………..
3. Adres modernizacji budynku mieszkalnego …………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………….. 4. Telefon kontaktowy (dobrowolnie) ………………………………………………………………….....
5. Nazwa banku i nr konta do wypłaty przyznanej dotacji ………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………..
Zgłaszam zakończenie realizacji zadania objętego dotacją na podstawie zawartej umowy nr ……………………………………………………… z dnia …………………………
Do niniejszego zgłoszenia dołączam:
□ Oryginał zapłaconej faktury wystawionej na Inwestora (w przypadku płatności przelewem należy dołączyć potwierdzenie przelewu)
□ Dokument potwierdzający dopuszczenie do obrotu handlowego zamontowanego urządzenia (deklaracja zgodności)
□ Sprawozdania z badań wydane przez akredytowane laboratorium (w przypadku kotłów węglowych i opalanych biomasą)
□ Protokół zakończenia robót wystawiony przez Wykonawcę (druk stanowiący załącznik nr 7 do Regulaminu)
□ Końcowa opinia kominiarska – za wyjątkiem ogrzewania elektrycznego oraz pomp ciepła
□ Dokument potwierdzający likwidację starego źródła ciepła
□ Inne: …………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………… (czytelny podpis Inwestora)
Załącznik Nr 7 do Załącznika Nr 1
PROTOKÓŁ ODBIORU KOŃCOWEGO
(wypełnia Wykonawca)
1. Nazwa Wykonawcy ……………………………………………………………………………………..
2. Adres Wykonawcy ………………………………………………………………………………………
3. Telefon kontaktowy (dobrowolnie) …………………………………………………………………….
4. Nazwisko i imię Xxxxxxxxx ……………………………………………………………………………...
5. Adres modernizacji budynku mieszkalnego …………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………….. 6. Zakres modernizacji ……………………………………………………………………………………..
Producent nowego źródła ciepła ………………………………………………………………………...
Typ ………………………………………………………………………………………………………..
Moc ……………………………………………………………………………………………………….
7. Termin realizacji inwestycji (data końcowa) …………………………………………………………...
Oświadczam, iż w budynku pod ww. adresem zamontowałem nowe źródło ciepła omówione powyżej, zgodnie z obowiązującymi przepisami oraz Regulaminem.
………………………………………………… (pieczątka i podpis Wykonawcy)
Załącznik Nr 8 do Załącznika Nr 1
ROZLICZENIE DOTACJI
Dane Inwestora:
1. Nazwisko i imię ………………………………………………………………………………………….
2. Adres zamieszkania ……………………………………………………………………………………..
3. Adres modernizacji budynku mieszkalnego …………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………….. 4. Data złożenia wniosku …………………………………………………………………………………..
5. Data zgłoszenia zakończenia modernizacji …………………………………………………………….
Zakwalifikowanie wniosku do Programu:
1. Rok realizacji …………………………………………………………………………………………….
2. Data zakwalifikowania wniosku przez Komisję ……………………………………………………….
3. Numer pozycji w harmonogramie do WFOŚiGW ……………………………………………………..
4. Termin realizacji inwestycji ……………………………………………………………………………..
5. Data odbioru końcowego ……………………………………………………………………………….
6. Uwagi …………………………………………………………………………………………………….
Komisja wnioskuje o przyznanie dotacji w kwocie zł
słownie ……………………………………………………………………………………………………
data ……………………………………
Podpisy członków Komisji:
1. ……………………………………… - ………………………………………
2. ……………………………………… - ………………………………………
3. ……………………………………… - ………………………………………
Zatwierdzam - ………………………………
(podpis Wójta)