INFORMACJA O OGÓLNYCH WARUNKACH UMOWY

Załącznik nr 2

INFORMACJA O OGÓLNYCH WARUNKACH UMOWY

U M O W A   nr ........

na realizację programu wieloletniego pn. Narodowa Strategia Onkologiczna,

w zakresie zadania pn.: „Zakup aparatury diagnostycznej dla wczesnego wykrywania nowotworów – mammografy”

zwana dalej „umową”, zawarta w dniu ustalonym zgodnie z § 13, pomiędzy:

Skarbem Państwa - Ministrem Zdrowia, ul. Xxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx, zwanym dalej „Ministrem”,

reprezentowanym przez: ……., na podstawie pełnomocnictwa nr……., które stanowi załącznik nr 10 do umowy,

a

[nazwa i adres jednostki]

zarejestrowanym w Krajowym Rejestrze Sądowym – w rejestrze stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji oraz samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej / w rejestrze przedsiębiorców, prowadzonym przez Sąd Rejonowy w [***], [***] Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem………… oraz zarejestrowanym w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą, prowadzonym przez Xxxxxxxx [***] pod numerem………………. zwanym dalej „Realizatorem”,

reprezentowanym przez¹:

……………………………….(imię i nazwisko, pełniona xxxxxxx)

który oświadcza, że dane w ww. rejestrach są aktualne,

przy czym aktualna na dzień zawarcia umowy informacja odpowiadająca odpisowi aktualnemu z rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji oraz samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej / z rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego stanowi załącznik nr 11 do przedmiotowej umowy,

* gdy Wykonawcą jest osoba fizyczna:

Panem/Panią ........................., zamieszkałym/ą w ..............………. (kod pocztowy), ulica .........................., prowadzącym/ą działalność gospodarczą pod firmą ......................................., na podstawie wpisu do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej (CEiDG), PESEL: ........................, NIP: ..........................., REGON: …………………..,, zwanym dalej: „Realizatorem” (przy czym aktualny na dzień zawarcia umowy wydruk z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej stanowi załącznik nr 11 do niniejszej umowy) oraz zarejestrowanym w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą prowadzonym przez Wojewodę [***] pod nr [***]

* gdy Wykonawcą jest spółka cywilna:

Panem/Panią ........................., zamieszkałym/ą w ..............………. (kod pocztowy), ulica .........................., prowadzącym/ą działalność gospodarczą pod firmą ......................................., na podstawie wpisu do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej, PESEL: ........................, NIP: ..........................., REGON: ………………….., przy czym aktualny na dzień zawarcia umowy wydruk z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej stanowi załącznik nr 11 do niniejszej umowy,

oraz

Panem/Panią ........................., zamieszkałym/ą w ..............………. (kod pocztowy), ulica .........................., prowadzącym/ą działalność gospodarczą pod firmą ......................................., na podstawie wpisu do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej, PESEL: ........................, NIP: ..........................., REGON: ………………….., przy czym aktualny na dzień zawarcia umowy wydruk z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej stanowi załącznik nr 11a do niniejszej umowy,

- prowadzącymi wspólnie działalność gospodarczą w formie spółki cywilnej pod firmą ………………, na podstawie umowy z dnia ……………., NIP: ………………., REGON: ……………...., reprezentowanej przez ………………………………………….., która to spółka cywilna, zwana dalej „Realizatorem”, zarejestrowana jest w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą pod nr [***] prowadzonym przez [***], przy czym ww. osoba reprezentująca spółkę oświadcza, że dane w ww. rejestrach są aktualne.

Na podstawie:

1) programu wieloletniego „Narodowa Strategia Onkologiczna”, zadanie pn.: „Zakup aparatury diagnostycznej dla wczesnego wykrywania nowotworów – mammografy”, finansowane z części 46 – Zdrowie, działu 851 – Ochrona Zdrowia, rozdziału 85149 – Programy polityki zdrowotnej, paragraf…..

2) uchwały nr 10 Rady Ministrów z dnia 4 lutego 2020 r. w sprawie przyjęcia programu wieloletniego pod nazwą „Narodowa Strategia Onkologiczna” na lata 2020 - 2030 (M. P. z 2022 r. poz. 814, z późn. zm.),

3) art. 55 ust. 1 pkt 4 (*przepis przywołany, gdy realizatorem jest SPZOZ), art. 114 ust. 1 pkt 6 i art. 115 ust. 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2023 r. poz. 991, z późn. zm.)

4) art. 150 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz.U. z 2023 r., poz. 1270 z późn. zm.)

oraz w wyniku dokonanego przez Ministra wyboru oferty Realizatora w postępowaniu konkursowym, przeprowadzonym zgodnie z załącznikiem do uchwały nr 10 Rady Ministrów z dnia 4 lutego 2020 r. w sprawie przyjęcia programu wieloletniego pod nazwą „Narodowa Strategia Onkologiczna” na lata 2020 – 2030,

Strony zawierają umowę o następującej treści:

§ 1.

1. Realizator zobowiązuje się do realizacji zatwierdzonego przez Ministra zadania, pn.: „Zakup aparatury diagnostycznej dla wczesnego wykrywania nowotworów – mammografy”, w ramach programu wieloletniego pn. „Narodowa Strategia Onkologiczna”, w zakresie zakupu specjalistycznej aparatury, określonej w załączniku nr 1 do niniejszej umowy, zwanej dalej „sprzętem”.

2. W ramach realizacji zadania Realizator dokona zakupu sprzętu, o którym mowa w załączniku nr 1 do umowy, zgodnie z treścią umowy. W ramach realizacji zadania nie są finansowane przez Ministra koszty inne niż koszt zakupu sprzętu. Do kosztów zakupu sprzętu nie wlicza się kosztów zorganizowania przetargu, dostawy, zainstalowania sprzętu, serwisowania sprzętu, dostosowania infrastruktury i przeszkolenia personelu w zakresie obsługi sprzętu.

§ 2.

1. Na realizację przedmiotu umowy, określonego w § 1, Minister przekaże Realizatorowi w 2024 r., dotację w wysokości nieprzekraczającej kwoty (brutto) ………… zł (słownie: ……………. złotych). W przypadku, gdy rzeczywista wartość zakupu sprzętu brutto przekroczy kwotę wymienioną w zdaniu 1, wysokość przekazanych środków nie ulega zmianie, a Realizator zobowiązuje się do pokrycia zwiększonych kosztów zakupu ze środków własnych.

2. Udział własny Realizatora w zakupie sprzętu, o którym mowa w § 1, nie jest wymagany, z zastrzeżeniem ust. 1 zdanie drugie.

3. Środki publiczne, o których mowa w ust. 1, Realizator przeznaczy wyłącznie na sfinansowanie zakupu sprzętu opisanego w § 1 i nie jest dopuszczalne przeznaczenie tych środków na inny cel. Realizator wykorzysta otrzymane od Ministra środki publiczne w terminie nie dłuższym niż do dnia 27 grudnia 2024 r.

4. Realizator jest zobowiązany dokonać samodzielnie zakupu sprzętu, w trybie ustawy z dnia 11 września 2019 r. – Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2023 r. poz. 1605 oraz 1720) w przypadku, gdy ww. ustawa znajduje zastosowanie. W przypadku, gdy ww. ustawa nie znajduje zastosowania, Realizator w trybie zapytania ofertowego zwróci się do minimum dwóch dostawców, w celu uzyskania informacji na temat warunków zakupu i dostawy sprzętu, o którym mowa w § 1.

5. Zgodnie z art. 35a ust. 1 ustawy o finansach publicznych Realizator jest zobowiązany do podejmowania działań informacyjnych dotyczących finansowania zadania pn.: „Zakup aparatury diagnostycznej dla wczesnego wykrywania nowotworów – mammografy”.

6. Realizator zobowiązuje się do podjęcia działań informacyjnych zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 7 maja 2021 r. w sprawie określenia działań informacyjnych podejmowanych przez podmioty realizujące zadania finansowane lub dofinansowane z budżetu państwa lub z państwowych funduszy celowych (Dz. U. z 2021 r. poz. 953, z późn. zm.).

7. Realizator przy podejmowaniu działań informacyjnych używa wzorów tablic informacyjnych / plakatów informacyjnych, określonych w załączniku nr 1 do rozporządzenia Rady Ministrów w sprawie określenia działań informacyjnych podejmowanych przez podmioty realizujące zadania finansowane lub dofinansowane z budżetu państwa lub z państwowych funduszy celowych, których edytowalne pliki cyfrowe udostępnione są na stronie Biuletynu Informacji Publicznej Kancelarii Prezesa Rady Ministrów pod adresem: xxxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxx/xxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxx.

8. Zakupiony w ramach umowy sprzęt winien być wykorzystywany przez okres 5 lat od daty dziennej, określonej w § 5 ust. 4, wyłącznie do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej osobom uprawnionym do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w rozumieniu art. 2 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146), w tym osobom, o których mowa w art. 37 ust. 1 ustawy z dnia 12 marca 2022 r. o pomocy obywatelom Ukrainy w związku z konfliktem zbrojnym na terytorium tego państwa (Dz. U. z 2024 r. poz. 167), w ramach umowy zawartej przez Realizatora z publicznym płatnikiem, w tym w zakresie realizacji świadczeń opieki zdrowotnej w ramach „Programu profilaktyki raka piersi”.

9. Realizator nie może, bez pisemnej zgody Ministra, zbywać lub obciążać wierzytelności przysługujących mu z niniejszej umowy, ani dokonywać innych czynności, mających na celu lub prowadzących do zmiany wynikających z umowy praw i obowiązków po stronie wierzyciela. Brak pisemnej zgody Ministra powoduje, że czynności Realizatora, o których mowa w zdaniu poprzedzającym będą bezskuteczne wobec Ministra.

10. Niezwłocznie po dokonaniu zakupu sprzętu, ale nie później niż w terminie do dnia 9 grudnia 2024 r., Realizator przekaże Ministrowi w formie dokumentów elektronicznych, przesłanych na adres elektronicznej skrzynki podawczej ePUAP Ministerstwa Zdrowia, z podaniem numeru umowy, której dotyczą:

1. rozliczenie stanowiące podstawę przekazania dotacji, sporządzone zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2 do umowy, wraz z uwierzytelnionymi przez osobę uprawnioną do reprezentacji Realizatora lub przez głównego księgowego Realizatora skanami oryginału faktur VAT z tytułu nabycia sprzętu, zakupionego nie wcześniej niż po dniu zawarcia umowy, potwierdzonymi pod względem merytorycznym i formalno-rachunkowym przez Realizatora, wraz ze skanami protokołów zdawczo-odbiorczych potwierdzających dokonanie dostawy i odbioru sprzętu przez Realizatora, oraz

2. oświadczenie Realizatora (załącznik nr 6), że dofinansowanie ze środków Ministra nie obejmuje kosztów innych niż koszt zakupu sprzętu.

Wszystkie złożone przez Realizatora Ministrowi ww. dokumenty (w tym załącznik nr 2, ww. oświadczenie, faktura vat / faktury vat, protokoły zdawczo - odbiorcze) powinny zostać podpisane kwalifikowanym podpisem elektronicznym w formacie PAdES (PDF Advanced Electronic Signature) przez osobę uprawnioną do reprezentacji Realizatora.

W dokumentach, o których mowa w ust. 10, 17, 19 oraz § 5 ust. 3, powinien być wymieniony sprzęt zgodny, co do nazwy i ilości ze sprzętem, o którym mowa w § 1 ust. 1 oraz w załączniku nr 1 do umowy.

11. Minister przekaże Realizatorowi dotację z tytułu realizacji umowy w łącznej kwocie nieprzekraczającej maksymalnej wysokości, o której mowa w ust. 1, w terminie 14 dni od dnia zatwierdzenia przez Ministra pod względem merytorycznym i finansowym dokumentów, o których mowa w ust. 10, jednak w każdym przypadku nie później niż do dnia 27 grudnia 2024 r. z zastrzeżeniem ust. 13.

12. Warunkiem przekazania dotacji jest prawidłowe wykonanie przez Realizatora zadania, określonego w § 1, potwierdzone złożeniem przez Realizatora Ministrowi prawidłowo sporządzonych i zgodnych ze stanem faktycznym dokumentów, o których mowa w ust. 10.

13. Dotacja będzie przekazywana Realizatorowi na jego rachunek bankowy:

.............................................................................- nazwa banku: .....................................

Za dzień zapłaty uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Ministra.

14. O każdej zmianie numeru rachunku bankowego, na który ma być przekazana dotacja z tytułu realizacji niniejszej umowy, Realizator jest obowiązany niezwłocznie poinformować Ministra. Informacja ta musi być podpisana przez kierownika/dyrektora Realizatora lub inną osobę upoważnioną do działania w imieniu Realizatora i powinna zawierać w szczególności: nazwę banku, numer rachunku bankowego Realizatora, adnotację o treści: „Dotyczy umowy nr……………………” oraz datę, od której obowiązuje wymieniona zmiana. Zmiana numeru rachunku bankowego nie stanowi zmiany umowy. Odpowiedzialność za prawidłowe wskazanie rachunku bankowego, na który będzie przekazywana dotacja, spoczywa wyłącznie na Realizatorze.

15. Wykorzystanie dotacji nastąpi do dnia 27 grudnia 2024 r. poprzez zapłatę za sprzęt wykonawcy, wybranemu zgodnie z trybem wskazanym w ust. 4, co najmniej w wysokości kwoty dotacji określonej w § 2 ust. 1 przekazanej przez Xxxxxxxx, zgodnie z ust. 1 zdanie drugie. W przypadku braku zapłaty w ww. terminie Realizator jest zobowiązany do zwrotu Ministrowi otrzymanych od niego środków publicznych zgodnie z postanowieniami określonymi w ust. 21. Za dzień zapłaty uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Realizatora.

16. Podsumowanie merytoryczno-finansowe z realizacji umowy, sporządzone według wzoru stanowiącego załącznik nr 3 do umowy wraz z dokumentem potwierdzającym dokonanie zapłaty w terminie określonym w ust. 15, Realizator przekaże Ministrowi w terminie do dnia 10 stycznia 2025 r., z zastrzeżeniem ust. 19 i § 14 ust. 5. Dokumenty powinny zostać podpisane kwalifikowanym podpisem elektronicznym w formacie PAdES (PDF Advanced Electronic Signature) przez osobę uprawnioną do reprezentacji Realizatora.

17. Odsetki naliczone przez bank od dotacji przekazanych przez Ministra, Realizator zobowiązuje się przekazać niezwłocznie, jednak nie później niż do dnia 10 stycznia 2025 r. na rachunek bankowy dochodów Ministerstwa Zdrowia:

NBP O/O Warszawa nr 02101010100013002231000000.

Za dzień zwrotu ww. odsetek uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Realizatora.

18. Realizator zobowiązuje się złożyć Ministrowi, w terminie do dnia 10 stycznia 2025 r., z zastrzeżeniem ust. 19 i § 14 ust. 5, sprawozdanie merytoryczne z realizacji umowy, według wzoru stanowiącego załącznik nr 5 do umowy, w którym określi rodzaj i ilość zakupionego sprzętu, jego parametry techniczne, zastosowany tryb wyboru wykonawcy. Dokument powinien zostać podpisany kwalifikowanym podpisem elektronicznym w formacie PAdES (PDF Advanced Electronic Signature) przez osobę uprawnioną do reprezentacji Realizatora.

19. W razie wcześniejszego zakończenia umowy Realizator jest zobowiązany złożyć Ministrowi podsumowanie merytoryczno-finansowe, o którym mowa w ust. 16 oraz sprawozdanie merytoryczne, o którym mowa w ust. 19, w terminie 15 dni od rozwiązania lub wygaśnięcia umowy z innych przyczyn, z zastrzeżeniem ust. § 14 ust. 5.

20. Realizator jest obowiązany do prowadzenia wyodrębnionej ewidencji księgowej dla zadań realizowanych w ramach umowy.

21. W przypadku niewykorzystania przekazanej przez Ministra Realizatorowi dotacji do dnia 27 grudnia 2024 r., Realizator zwróci te środki Ministrowi w nieprzekraczalnym terminie do dnia 10 stycznia 2025 r. na następujący rachunek bankowy Ministerstwa Zdrowia: NBP O/O Warszawa Nr 52 1010 1010 0013 0022 3000 0000. W sytuacji niedotrzymania ww. terminu zwrotu dotacji, Realizator jest zobowiązany do zwrotu Ministrowi niewykorzystanej dotacji wraz z odsetkami jak dla zaległości podatkowych, za okres od dnia 11 stycznia 2025 r. do dnia wpływu środków na rachunek bankowy Ministerstwa Zdrowia NBP O/O Warszawa Nr 02 1010 1010 0013 0022 3100 0000.

Za dzień zapłaty uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Realizatora.

22. W przypadku stwierdzenia przez Ministra wykorzystania dotacji niezgodnie z przeznaczeniem, pobrania dotacji celowej nienależnie lub w nadmiernej wysokości – Realizator zwróci Ministrowi wydatkowaną niezgodnie z przeznaczeniem, pobraną nienależnie lub w nadmiernej wysokości kwotę dotacji wraz z odsetkami w wysokości jak dla zaległości podatkowych, zgodnie z art. 169 ustawy o finansach publicznych. Zwracaną dotację i odsetki Realizator przekaże przelewem na rachunki bankowe wskazane przez Ministra w ust. 21. Za dzień zwrotu dotacji uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Realizatora. W treści tytułu zwrotu należy podać numer umowy, z adnotacją czy jest to zwrot kwoty głównej czy odsetek.

23. Na żądanie Ministra, Realizator zobowiązuje się, w każdym czasie, w tym również po zakończeniu obowiązywania umowy, udzielać Ministrowi wszelkich dodatkowych informacji i wyjaśnień dotyczących realizacji lub rozliczenia umowy, w tym stanowiące udokumentowanie poniesionych kosztów, jednak nie dłużej niż przez okres 5 lat od dnia złożenia przez Realizatora podsumowania merytoryczno-finansowego z realizacji umowy, o którym mowa w ust. 16.

24. W przypadku, o którym mowa w ust. 19 (w sytuacji rozwiązania lub wygaśnięcia umowy przed dniem 27 grudnia 2024 r.), Realizator zwróci Ministrowi niewykorzystaną dotację w terminie 15 dni od rozwiązania lub wygaśnięcia umowy z innych przyczyn, a w przypadku niedotrzymania tego terminu Realizator jest zobowiązany do zwrotu niewykorzystanej dotacji wraz z odsetkami jak dla zaległości podatkowych, liczonymi od dnia następującego po dniu, w którym upłynął termin na zwrot otrzymanych środków publicznych do dnia wpływu tych środków na rachunek bankowy Ministra. Za dzień zwrotu dotacji uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Realizatora.

25. W toku realizacji zakupu sprzętu Realizator jest zobowiązany do stosowania zasad określonych w art. 44 ust. 3 ustawy o finansach publicznych, ze szczególnym uwzględnieniem dokonywania wydatków w sposób celowy i oszczędny, a także z zachowaniem zasady uzyskiwania najlepszych efektów z poniesionych nakładów.

26. Realizator jest zobowiązany do stosowania wzorów dokumentów określonych umową.

27. Środki finansowe pochodzące z kar umownych uzyskanych od podmiotu, od którego nabywane są sprzęty, podlegają przekazaniu na rachunek dochodów Ministerstwa Zdrowia wskazany w § 7 ust. 7, w terminie 15 dni od dnia wpływu tych środków na rachunek Realizatora. Jednocześnie Minister informuje, iż kwota ww. kary umownej nie pomniejsza kwoty dotacji przekazanej na realizację przedmiotu umowy wskazanego w § 1 ust. 1.

§ 3.

1. Realizator jest zobowiązany wykonywać czynności będące przedmiotem niniejszej umowy z należytą starannością.

2. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w wykonaniu niniejszej umowy, w tym niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, Minister może zalecić ich usunięcie w wyznaczonym terminie.

3. W razie rażących uchybień lub niezastosowania się do zaleceń Ministra, Minister może rozwiązać umowę bez wypowiedzenia.

4. W przypadku ujawnienia nieprawidłowości w realizacji niniejszej umowy, w tym również podczas kontroli, o której mowa w § 6, Ministrowi przysługuje prawo nałożenia na Realizatora kar umownych, o których mowa w § 7.

§ 4.

1. Realizator nie może bez uprzedniej zgody Ministra, wyrażonej w formie pisemnej lub elektronicznej opatrzonej kwalifikowanym podpisem elektronicznym pod rygorem nieważności, przenieść na osoby trzecie praw i obowiązków wynikających z umowy lub w jakikolwiek sposób ich obciążyć, ani nie może zlecać realizacji poszczególnych zadań wynikających z umowy osobom trzecim. Czynności prawne i faktyczne Realizatora, o których mowa w zdaniu pierwszym, dokonane z naruszeniem obowiązku uzyskania uprzedniej zgody Ministra są bezskuteczne w stosunku do Ministra.

2. W przypadku zlecenia realizacji zadania osobom trzecim za zgodą Xxxxxxxx, Realizator występuje w stosunkach z tymi osobami w imieniu własnym, a względem Xxxxxxxx odpowiada za ich działania jak za własne działania i zaniechania.

3. Realizator nie może zwolnić się od odpowiedzialności względem Xxxxxxxx z tego powodu, że niewykonanie lub nienależyte wykonanie umowy było następstwem niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązań wobec Realizatora przez osoby trzecie.

§ 5.

1. Realizator jest zobowiązany wykorzystywać zakupiony sprzęt zgodnie z celami programu, o którym mowa w § 1 ust. 1, oraz postanowieniem zawartym w § 2 ust. 8.

2. Realizator zobowiązuje się, że bez pisemnej uprzedniej zgody Ministra nie dokona zbycia, wydzierżawienia, wynajęcia, obciążenia, ani użyczenia zakupionego w ramach niniejszej umowy sprzętu, o którym mowa w § 1, pod rygorem obowiązku zwrotu, w terminie 14 dni od dnia dokonania zabronionej czynności prawnej, o której mowa powyżej, dotacji przekazanej przez Ministra na zakup sprzętu wraz z odsetkami jak dla zaległości podatkowych za okres od 15 dnia liczonego od dnia dokonania zabronionej czynności prawnej do dnia wpływu dotacji na rachunek bankowy wskazany przez Xxxxxxxx. Zakaz, o którym mowa w zdaniu pierwszym obowiązuje Realizatora przez okres 5 lat od daty dziennej, wskazanej w ust. 4.

3. Realizator zobowiązuje się za lata 2025-2028 do przekazywania Ministrowi każdorazowo w terminie do dnia 31 stycznia następnego roku budżetowego informacji dotyczących wykorzystania zakupionego w ramach umowy sprzętu w danym roku, według wzoru stanowiącego załącznik nr 4 do umowy. Dokument powinien zostać podpisany kwalifikowanym podpisem elektronicznym w formacie PAdES (PDF Advanced Electronic Signature) przez osobę uprawnioną do reprezentacji Realizatora.

4. Realizator zobowiązuje się do uruchomienia sprzętu będącego przedmiotem umowy oraz do rozpoczęcia udzielania na zakupionym sprzęcie świadczeń zdrowotnych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zawartej z płatnikiem publicznym, w terminie nie później niż do dnia 31 marca 2025 r.

5. Realizator zobowiązuje się do złożenia Ministrowi oświadczenia (załącznik nr 7) o uruchomieniu, oddaniu do użytku i wpisaniu zakupionego w ramach niniejszej umowy sprzętu do ewidencji księgowej środków trwałych wraz z podaniem miejsca i daty zainstalowania sprzętu oraz rozpoczęciu udzielania na zakupionym sprzęcie świadczeń zdrowotnych, w terminie do dnia 7 kwietnia 2025 r., na adres wskazany w § 14 ust. 2, wraz z oświadczeniem potwierdzającymi podjęcie działań informacyjnych, o których mowa w § 2 ust. 5. Dokument zawierający ww. oświadczenia powinien zostać podpisany kwalifikowanym podpisem elektronicznym w formacie PAdES (PDF Advanced Electronic Signature) przez osobę uprawnioną do reprezentacji Realizatora.

6. W przypadku niedopełnienia zobowiązania, o którym mowa w ust. 4. w sytuacji nieuruchomienia sprzętu w terminie do 31 marca 2025 r., Realizator zwróci dotację na zakup sprzętu jako wykorzystaną niezgodnie z przeznaczeniem Ministrowi w terminie 7 dni od daty dziennej wskazanej w ust. 4, tj. od wskazanego w umowie ostatniego dnia, w którym zakupiony sprzęt powinien być uruchomiony i oddany do użytku oraz rozpoczęte powinno zostać udzielanie na zakupionym sprzęcie świadczeń zdrowotnych, wraz z odsetkami jak dla zaległości podatkowych, liczonymi od dnia przekazania przez Ministra dotacji do dnia zapłaty. Zwracaną dotację i odsetki Realizator przekaże przelewem na rachunki bankowe wskazane przez Ministra w § 2 ust. 21. Za dzień zwrotu dotacji i odsetek uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Realizatora. W tytule przelewu należy wskazać numer umowy z adnotacją czy jest to zwrot kwoty głównej czy odsetek.

7. Realizator zobowiązuje się, że w okresie 45 dni od dnia rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych (na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, finansowanych ze środków publicznych, zawartej z płatnikiem publicznym) za pomocą zakupionego sprzętu, wycofa z użytkowania - zutylizuje (nie będą udzielane za jego pomocą świadczenia zdrowotne dla pacjentów przez Realizatora jak i inne podmioty) sprzęt wskazany do wymiany w ofercie konkursowej.

8. Realizator zobowiązuje się do złożenia Ministrowi oświadczenia (załącznik nr 8), że w okresie 45 dni od dnia rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych przy pomocy zakupionego sprzętu wycofał z użytkowania - zutylizował (w tym zaprzestał udzielania za jego pomocą świadczeń zdrowotnych dla pacjentów) sprzęt wskazany do wymiany w ofercie konkursowej, w terminie do dnia 22 maja 2025 r., na adres wskazany w § 14 ust. 2. Dokument powinien zostać podpisany kwalifikowanym podpisem elektronicznym w formacie PAdES (PDF Advanced Electronic Signature) przez osobę uprawnioną do reprezentacji Realizatora.

9. Niewycofanie z użytkowania sprzętu wskazanego do wymiany w terminie, o którym mowa w ust. 7, będzie skutkowało koniecznością zwrotu Ministrowi przez Realizatora całości otrzymanych od Ministra środków, na podstawie przedmiotowej umowy dotacji na zakup danego sprzętu, w terminie 7 dni od ostatniego dnia ustalonego zgodnie z ust. 7 okresu wraz z odsetkami jak dla zaległości podatkowych za opóźnienie za okres od 46 dnia liczonego od dnia rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych przez Realizatora (na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, finansowanych ze środków publicznych, zawartej z płatnikiem publicznym) za pomocą zakupionego sprzętu do dnia zwrotu tychże środków publicznych Ministrowi. Zwracaną dotację i odsetki Realizator przekaże przelewem na rachunki bankowe wskazane przez Ministra w § 2 ust. 21. Za dzień zwrotu dotacji i odsetek uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Realizatora. W tytule przelewu należy wskazać numer umowy z adnotacją czy jest to zwrot kwoty głównej czy odsetek.

§ 6.

1. Minister oraz Realizator postanawiają, że w okresie trwania umowy oraz po jej wygaśnięciu lub rozwiązaniu, jednak nie później niż w okresie 5 lat od dnia uruchomienia zakupionego w ramach umowy sprzętu, o którym mowa w § 1, Minister lub osoba przez niego upoważniona może przeprowadzić u Realizatora kontrolę, w tym w trybie i na zasadach przewidzianych przepisami ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o kontroli w administracji rządowej (Dz. U. z 2020 r. poz. 224), w szczególności w zakresie:

1. zgodności realizowanego zadania z zadaniem, o którym mowa w § 1, oraz oceny prawidłowości i staranności jego wykonania,

2. celowości i gospodarności w wykorzystaniu dotacji otrzymanych na realizację zadania,

3. rodzaju i sposobu prowadzenia dokumentacji, określonej w odrębnych przepisach oraz w niniejszej umowie,

4. stanu realizacji umowy,

5. terminowości rozliczenia przez Realizatora realizacji umowy,

6. oceny prawidłowości dokonywania rozliczeń merytorycznych i finansowych umowy.

2. W przypadku utraty przez Realizatora możliwości udzielania świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcom, o których mowa w § 2 ust. 8, na sprzęcie, o którym mowa w § 1 ust. 1, Realizator jest zobowiązany nie później niż w terminie 30 dni od powzięcia informacji o utraceniu możliwości udzielania tych świadczeń do poinformowania na piśmie Ministra o zaistniałym fakcie.

3. Wraz z informacją, o której mowa w ust. 2, Realizator przekaże Ministrowi plan uwzględniający działania, które Realizator zamierza podjąć w celu ponownego uzyskania możliwości udzielania świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcom, o których mowa w § 2 ust. 8, zgodnie z ustawą o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w terminie 6 miesięcy od dnia przekazania informacji o utracie tej możliwości. Realizator może zamiast planu działań przekazać informację o braku zamiaru podjęcia czynności zmierzających do ponownego uzyskania możliwości dalszego udzielania świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcom, o których mowa w § 2 ust. 8, wówczas stosuje się postanowienia ust. 5.

4. Realizator jest zobowiązany przekazać Ministrowi w terminie 7 dni po upływie terminu 6 miesięcy, o którym mowa w ust. 3, pisemne oświadczenie o możliwości albo braku możliwości dalszego udzielania świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorcom, o których mowa w § 2 ust. 8, na zakupionym sprzęcie, o którym mowa w § 1 ust. 1.

5. Utrata możliwości udzielania świadczeń, zgodnie z ust. 2 i 4, w okresie, o którym mowa w § 2 ust. 8, będzie skutkowała koniecznością zwrotu Ministrowi otrzymanej dotacji przy uwzględnieniu utraty wartości sprzętu, o którym mowa w § 1 ust. 1, na skutek jego użytkowania. Strony przyjmują, że utrata wartości sprzętu odpowiada 1/5 wartości przekazanej dotacji za każdy rozpoczęty rok jego użytkowania od momentu uruchomienia.

§ 7.

1. W przypadku braku zrealizowania zadania w całości, o którym mowa w § 1 ust. 1, do dnia złożenia dokumentów, o których mowa w § 2 ust. 10 w terminie określonym w § 2 ust. 10 Minister jest uprawniony do dochodzenia od Realizatora kary umownej w wysokości 3% kwoty środków publicznych, o których mowa w § 2 ust. 1.

2. W przypadku naruszenia postanowień § 2 ust. 9 lub § 4 ust. 1 Minister jest uprawniony do dochodzenia od Realizatora kary umownej w wysokości 3% kwoty środków publicznych, o których mowa w § 2 ust. 1.

3. W przypadku nieterminowego przedłożenia dokumentów, o których mowa w § 2 ust. 10, 16, 18, 19, oraz § 5 ust. 5 i 8 Minister jest uprawniony do dochodzenia od Realizatora kary umownej w wysokości 0,01% kwoty środków publicznych, o których mowa w § 2 ust. 1, za każdy dzień zwłoki w przedłożeniu każdego z dokumentów, nie więcej jednak niż 3% kwoty dotacji, o której mowa w § 2 ust. 1.

4. W przypadku naruszenia postanowień § 2 ust. 15, Minister jest uprawniony do dochodzenia od Realizatora kary umownej w wysokości 0,01% kwoty środków publicznych, o których mowa w § 2 ust. 1.

5. W przypadku niewykonania przez Realizatora obowiązku określonego art. 35a ust. 1 ustawy o finansach publicznych albo wykonania go niezgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów w sprawie określenia działań informacyjnych podejmowanych przez podmioty realizujące zadania finansowane lub dofinansowane z budżetu państwa lub z państwowych funduszy celowych, Minister może naliczyć Realizatorowi karę umowną w wysokości 1% kwoty finansowania, o którym mowa w § 2 ust. 1, umowy za każdy miesiąc niewywiązywania się z tego obowiązku. Karę nalicza się wyłącznie za okres, w którym Realizator był obowiązany wykonywać obowiązki, o których mowa w § 2 ust. 5-7 umowy, zgodnie z przepisami ww. rozporządzenia Rady Ministrów

6. W przypadku niezastosowania się do zaleceń, o których mowa w § 3 ust. 2, Minister jest uprawniony do dochodzenia od Realizatora kary umownej w wysokości 3% łącznej kwoty środków publicznych, o których mowa w § 2 ust. 1, za każdy przypadek niezastosowania się do zaleceń.

7. Kary umowne Realizator przekaże na rachunek bankowy dochodów Ministerstwa Zdrowia NBP O/O 02101010100013002231000000 w terminie 7 dni od dnia otrzymania wezwania do zapłaty.

8. Minister zastrzega sobie prawo do dochodzenia na zasadach ogólnych odszkodowania przewyższającego zastrzeżone kary umowne (art. 484 § 1 ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. – Kodeks cywilny (Dz. U. z 2023 r. poz. 1610, z późn. zm.) w zakresie w jakim poniesiona szkoda przewyższa wartość naliczonych kar umownych.

9. Minister wezwie pisemnie Realizatora do zapłaty kary umownej.

10. Zapłata kary umownej nie zwalnia Realizatora z obowiązku wykonania obowiązku lub zobowiązania, za którego naruszenie kara ta została nałożona.

11. W razie rozwiązania umowy, odstąpienia od niej przez którąkolwiek ze Stron lub wygaśnięcia jej z innych przyczyn Minister zachowuje prawo do dochodzenia kar umownych za okoliczności zaistniałe przed dniem rozwiązania umowy, odstąpienia od niej lub wygaśnięcia umowy z innych przyczyn.

§ 8.

1. Umowa wygasa w sytuacji wystąpienia okoliczności uniemożliwiających wykonanie umowy, za które Xxxxxx nie ponoszą odpowiedzialności, a których powstania Strony nie mogły przewidzieć w chwili zawarcia umowy.

2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1, Strona, która nie ma możliwości wykonania umowy, niezwłocznie zawiadamia pisemnie o tym fakcie drugą Stronę.

§ 9.

1. Minister może odstąpić od umowy z ważnych przyczyn, pod warunkiem, że żadne środki nie zostały Realizatorowi przekazane, w szczególności, gdy zaistniała istotna zmiana okoliczności powodująca, że przekazanie środków nie leży w interesie publicznym.

2. Odstąpienie od umowy następuje, pod rygorem nieważności, w formie pisemnej lub elektronicznej, w postaci dokumentu elektronicznego, opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, przekazanego na elektroniczną skrzynkę podawczą ePUAP Realizatora, w terminie 30 dni od dnia stwierdzenia przez Ministra powodów uzasadniających odstąpienie od umowy.

3. Umowa może zostać rozwiązana przez Ministra bez okresu wypowiedzenia w przypadku:

1. zaistnienia sytuacji, o której mowa w § 2 ust. 22,

2. gdy zachodzi uzasadnione podejrzenie, że w związku z realizacją zadania doszło do powstania poważnych nieprawidłowości lub naruszenia powszechnie obowiązujących przepisów prawa, w szczególności do popełnienia przestępstwa,

3. uniemożliwiania lub stawiania przez Realizatora istotnych przeszkód w przeprowadzeniu przez Ministra kontroli, o której mowa w § 6 ust. 1,

4. stwierdzenia, że Realizator, w celu uzyskania środków, złożył Ministrowi dokumenty lub oświadczenia, niezgodne ze stanem faktycznym lub prawnym,

5. niezastosowania się do zaleceń Ministra,

6. sytuacji wykorzystania sprzętu niezgodnie z § 2 ust. 8

przy czym rozwiązanie umowy następuje, pod rygorem nieważności, w formie pisemnej lub elektronicznej, w postaci dokumentu elektronicznego, opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, przekazanego na elektroniczną skrzynkę podawczą ePUAP Realizatora.

4. Umowa może zostać rozwiązana w każdym czasie przez zgodne oświadczenie woli Stron złożone, pod rygorem nieważności, w formie dokumentu elektronicznego opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, przekazanego na elektroniczną skrzynkę podawczą ePUAP Ministerstwa Zdrowia oraz Realizatora. Strony rozwiązując umowę zawierają porozumienie określające w szczególności tryb i termin dokonania wzajemnych rozliczeń pomiędzy Stronami, z zastrzeżeniem ust. 8.

5. W przypadku podjęcia decyzji przez Ministra Finansów lub Ministra w zakresie blokowania planowanych wydatków budżetu państwa w części 46 – Zdrowie, na podstawie art. 177 lub art. 179 ustawy o finansach publicznych, Strony dokonają zmiany umowy i dostosują jej treść do podjętej decyzji w sprawie blokady wydatków. W przypadku braku możliwości uzyskania porozumienia, każda ze Stron ma prawo rozwiązać umowę bez okresu wypowiedzenia. Rozwiązanie umowy następuje, pod rygorem nieważności, w formie pisemnej lub elektronicznej, w postaci dokumentu elektronicznego, opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, przekazanym na elektroniczną skrzynkę podawczą ePUAP Realizatora albo Ministerstwa Zdrowia.

6. Realizatorowi nie przysługują w stosunku do Ministra żadne roszczenia w związku z odstąpieniem od umowy przez Ministra na podstawie ust. 1 albo rozwiązaniem umowy na podstawie ust. 3 albo 4.

7. W przypadku gdy po przekazaniu Realizatorowi dotacji umowa została rozwiązana na podstawie ust. 3-4, środki podlegają zwrotowi w trybie określonym w niniejszej umowie § 2 ust. 24.

8. Strony zgodnie oświadczają, że ilekroć w niniejszej umowie mowa jest o rozwiązaniu umowy w trybie natychmiastowym – skuteczność tej czynności następuje z momentem doręczenia pisma drugiej Stronie.

§ 10.

Zmiana postanowień umowy może nastąpić wyłącznie za zgodą obu Stron, poprzez zawarcie aneksu do umowy, sporządzonego w formie pisemnej lub w formie elektronicznej z użyciem kwalifikowanych podpisów elektronicznych, pod rygorem nieważności, z zastrzeżeniem § 2 ust. 14.

§ 11.

Ewentualne spory mogące wyniknąć między Stronami w związku z realizacją niniejszej umowy będą rozpatrywane przez sąd powszechny właściwy miejscowo dla siedziby Ministra.

§ 12.

W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie w szczególności:

1. ustawa z dnia 23 kwietnia 1964 r. - Kodeks cywilny (Dz. U. z 2023 r. poz. 1610, z późn. zm.);

2. ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2023 r. poz. 991, z późn. zm.);

3. ustawa z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2023 r. poz. 1270, z późn. zm.);

4. ustawa z dnia 17 grudnia 2004 r. o odpowiedzialności za naruszenie dyscypliny finansów publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 104.);

5. ustawa z dnia 11 września 2019 r. - Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2023 r. poz. 1605, z późn. zm.);

6. ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o kontroli w administracji rządowej (Dz. U. z 2020 r. poz. 224, z późn. zm.).

§13.

Umowa wchodzi w życie z dniem jej zawarcia przez Xxxxxx, w dacie złożenia podpisu przez ostatnią z nich, z zastrzeżeniem, że wykorzystanie przez Realizatora otrzymanej od Ministra dotacji nastąpi do dnia określonego w § 2 ust 3. Jednocześnie dodatkowo zastrzega się, że żadne zmiany dotyczące szczegółowego opisu zadania, w tym celu, na jaki dotacja została przyznana, jak i terminu jego wykonania, nie mogą zostać dokonane po dniu określonym w § 2 ust. 3.

§ 14.

1. Umowa została sporządzona w formie elektronicznej, zgodnie z art. 78¹§ 1 Kodeksu cywilnego oraz przekazana każdej ze Stron.

2. Dokumenty, o których mowa w § 2 ust. 10, 16, 18 i 19 oraz § 5 ust. 3, 5 i 8 Realizator będzie przekazywał Ministrowi sporządzone i wystawione wyłącznie w formie elektronicznej i przesyłał na adres elektronicznej skrzynki podawczej – ePUAP Ministerstwa Zdrowia, z podaniem numeru umowy, której dotyczą. Faktury VAT oraz protokoły zdawczo-odbiorcze, o których mowa w § 2 ust. 10 będą przekazywane Ministrowi w formie skanów.

3. Podstawową drogą komunikacji pomiędzy Stronami jest doręczenie dokumentów za pomocą środków komunikacji elektronicznej. Strony doręczają sobie nawzajem korespondencję na elektroniczne skrzynki podawcze ePUAP. Strony podpisują dokumenty wymienione w ust. 2 kwalifikowanym podpisem elektronicznym w formacie PAdES (PDF Advanced Electronic Signature) przez osobę uprawnioną do reprezentacji Strony. Wszelkie dokumenty kierowane do Ministra w związku z realizacją umowy powinny zawierać numer umowy oraz nazwę programu i zadania.

4. W przypadku wystąpienia problemów technicznych, które uniemożliwiają doręczenie dokumentów w sposób, o którym mowa w ust. 2, Xxxxxx dopuszczają, z zachowaniem terminów określonych umową, doręczenie ww. dokumentów za pomocą innych środków komunikacji, tj. przez wysłanie na adres e-mail bądź też poprzez wysłanie listem poleconym, w postaci papierowej, za pokwitowaniem odbioru przez operatora pocztowego w rozumieniu ustawy z dnia 23 listopada 2012 r. - Prawo pocztowe (Dz. U. 2023 r. poz. 1640, z późn. zm.), przez doręczenie za pośrednictwem swoich pracowników lub przez inne upoważnione osoby lub organy. W przypadku dokumentów w postaci papierowej Minister może żądać od Realizatora każdorazowo niezwłocznego doręczenia dokumentu na adres elektronicznej skrzynki podawczej – ePUAP Ministerstwa Zdrowia lub e-mail: xxxxxxxxxx@xx.xxx.xx w postaci odwzorowania cyfrowego (skanu) dokumentu opatrzonego podpisem elektronicznym w formacie PAdES a w uzasadnionych przypadkach podpisem odręcznym.

5. O terminowym przedłożeniu Ministrowi przez Realizatora dokumentów, o których mowa w umowie, decyduje ich data wpływu do elektronicznej skrzynki podawczej – ePUAP Ministerstwa Zdrowia. Potwierdzeniem złożenia dokumentów będzie Urzędowe Poświadczenie Przedłożenia, gdzie znajduje się data doręczenia dokumentów do urzędu.

6. W przypadkach, o których mowa w ust. 4, o terminowym przedłożeniu przez Realizatora dokumentów decyduje data ich wpływu do Ministerstwa Zdrowia.

§ 15.

1. Strony zobowiązują się do przetwarzania danych osobowych w zakresie, w jakim jest
   to potrzebne do realizacji przedmiotu umowy, zgodnie z przepisami rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 4.05.2016, str. 1, Dz. Urz. UE L 127 z 23.05.2018, str. 2 oraz Dz. Urz. UE L 74 z 4.03.2021 r., str. 35) (dalej: RODO) oraz innymi przepisami szczególnymi regulującymi ochronę danych osobowych. Minister Zdrowia jako administrator spełnia obwiązek informacyjny wobec osób fizycznych zaangażowanych w realizację umowy w oparciu o klauzulę informacyjną, stanowiącą załącznik nr 8 do umowy. Realizator zobowiązuje się poinformować w imieniu Ministra wszystkie osoby fizyczne kierowane do zawarcia lub realizacji umowy, a których dane osobowe zawarte są w jakimkolwiek dokumencie składanym w ramach zawarcia lub realizacji umowy o:

1. fakcie przekazania danych osobowych Ministrowi,

2. przetwarzaniu danych osobowych przez Ministra.

2. Na mocy art. 14 RODO, Realizator zobowiązuje się wykonać, w imieniu Xxxxxxxx obowiązek informacyjny wobec osób, o których mowa w ust. 1, przekazując im treść klauzuli informacyjnej, zawartej w Załączniku nr 8 do umowy, wskazując jednocześnie tym osobom Realizatora jako źródło pochodzenia danych osobowych, którymi dysponował będzie Minister.

§ 16.

Poniższe załączniki stanowią integralną część umowy:

1. Załącznik nr 1 – Wykaz sprzętu wraz z przyznaną dotacją,

2. Załącznik nr 2 – Rozliczenie stanowiące podstawę przekazania dotacji,

3. Załącznik nr 3 – Podsumowanie merytoryczno-finansowe z realizacji umowy w 2024 r.,

4. Załącznik nr 4 – Informacja o sposobie wykorzystania sprzętu zakupionego w ramach "Narodowej Strategii Onkologicznej" w roku ………,

5. Załącznik nr 5 – Sprawozdanie merytoryczne z realizacji umowy,

6. Załącznik nr 6 – Oświadczenie potwierdzające, że dofinansowanie ze środków Ministra nie obejmuje kosztów innych niż koszt zakupu sprzętu,

7. Załącznik nr 7 – Oświadczenie o uruchomieniu sprzętu wraz z oświadczeniem, potwierdzającym podjęcie działań informacyjnych,

8. Załącznik nr 8 – Oświadczenie o wycofaniu sprzętu z użytkowania – zutylizowaniu,

9. Załącznik nr 9 – Klauzula informacyjna,

10. Załącznik nr 10 – dokument, z którego wynika umocowanie do reprezentowania Ministra Zdrowia. Nie dotyczy przypadku, gdy umowę będzie podpisywał Minister Xxxxxxx,

11. Załącznik nr 11 - dokument(-y), z którego(-ych) wynika reprezentacja Realizatora.

W IMIENIU MINISTRA

…………

…………

Departamentu Lecznictwa

/podpis elektroniczny/

W IMIENIU REALIZATORA

………………………..

……………………….

/podpis elektroniczny/

Załącznik nr 1

Wykaz sprzętu wraz z przyznaną dotacją*

Nazwa zadania: „Zakup aparatury diagnostycznej dla wczesnego wykrywania nowotworów – mammografy”

Nazwa sprzętu	Liczba	Kwota dotacji otrzymanej od Ministra Zdrowia (zł)**
Mammograf cyfrowy	…….	…..

*Koszt jednostkowy zakupu sprzętu powyżej 10 000 zł

**Kwota dotacji nie obejmuje kosztów innych niż koszt zakupu sprzętu.

Realizator może dokonać zakupu sprzętu również z przekroczeniem ceny jednostkowej wskazanej w ofercie konkursowej, z zastrzeżeniem, że łączna wartość dofinansowania zakupu sprzętu nie będzie przekraczać kwoty przyznanej przez Ministra Zdrowia na realizację zadania.

Załącznik nr 5

Sprawozdanie merytoryczne z realizacji umowy

Nazwa i adres Realizatora: …………………

Nazwa programu: Narodowa Strategia Onkologiczna

Nazwa zadania: …………………….

Nr umowy: ………………………….

1. Nazwa* i liczba zakupionego sprzętu - ……………………………….

2. Podstawowe parametry techniczne zakupionego sprzętu** - ……………………….

3. Zastosowany tryb wyboru wykonawcy - ……………………………….

* zgodna z § 1 ust. 1 umowy

** nie jest wymagane przesyłanie szczegółowej specyfikacji sprzętu i załączników do umów z wykonawcą

Załącznik nr 6

Oświadczenie

Nazwa i adres Realizatora: …………………

Nazwa programu: Narodowa Strategia Onkologiczna

Nazwa zadania: …………………….

Nr umowy: ………………………….

Oświadczam, że dofinansowanie ze środków Ministra nie obejmuje kosztów innych niż koszt zakupu sprzętu.

Załącznik nr 7

Oświadczenie

Nazwa i adres Realizatora: …………………

Nazwa programu: Narodowa Strategia Onkologiczna

Nazwa zadania: …………………….

Nr umowy: ………………………….

Oświadczam, że:

- zakupiony w ramach ww. umowy sprzęt został uruchomiony, oddany do użytku i wpisany do ewidencji księgowej środków trwałych,

- na zakupionym sprzęcie rozpoczęto udzielanie świadczeń zdrowotnych osobom uprawnionym do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w rozumieniu art. 2 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w ramach umowy zawartej przez Realizatora z publicznym płatnikiem,

• data (dd-mm-rrrr) i miejsce (dokładny adres) zainstalowania sprzętu: ……………………….

• nr seryjny zakupionego sprzętu: ……………………….

• data (dd-mm-rrrr) rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych: ……………

- zostały podjęte i zrealizowane działania informacyjne, o których mowa w § 2 ust. 5 ww. umowy.

Załącznik nr 8

Oświadczenie

Nazwa i adres Realizatora: …………………

Nazwa programu: Narodowa Strategia Onkologiczna

Nazwa zadania: …………………….

Nr umowy: ………………………….

Oświadczam, że w okresie 45 dni od dnia rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych przy pomocy zakupionego sprzętu wycofałem z użytkowania - zutylizowałem (w tym zaprzestano udzielania za jego pomocą świadczeń zdrowotnych dla pacjentów przez Realizatora jak i inne podmioty) sprzęt wskazany do wymiany w ofercie konkursowej (zgodny z jego typem, nazwą wytwórcy i numerem seryjnym).

Nr seryjny wycofanego (zutylizowanego) sprzętu: ……………………….

Załącznik nr 9

Informacja o przetwarzaniu danych osobowych

Na podstawie z art. 14 XXXX informujemy, że:

1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Minister Zdrowia z siedzibą
   w Warszawie (00-952), przy ul. Miodowej 15. Z Administratorem można kontaktować się listownie, za pomocą e-mail: xxxxxxxxxx@xx.xxx.xx lub za pośrednictwem platformy
   e-PUAP (adres skrytki): /8tk37sxx6h/SkrytkaESP.

2. Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych, z którym można kontaktować poprzez e-mail: xxx@xx.xxx.xx, za pośrednictwem platformy e-PUAP lub listownie
   na adres siedziby. Z Inspektorem Ochrony Danych można kontaktować się we wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania
   z praw związanych z przetwarzaniem danych.

3. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w celu realizacji zawartej umowy.

4. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są zgodnie z prawem, gdyż spełniony
   jest warunek określony w art. 6 ust. 1 lit. e RODO. Przetwarzanie danych osobowych jest niezbędne do wykonania zadania realizowanego w interesie publicznym wynikającego z właściwych przepisów ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej w związku z uchwałą nr 10 Rady Ministrów z dnia 4 lutego 2020 r. w sprawie przyjęcia programu wieloletniego pod nazwą „Narodowa Strategia Onkologiczna”
   na lata 2020 - 2030

5. Pani/Pana dane osobowe mogą być udostępnione wyłącznie podmiotom, które uprawnione są do ich otrzymania na podstawie przepisów prawa lub podmiotom, którym Administrator powierzył przetwarzanie danych osobowych na postawie zawartej umowy.

6. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzanie w sposób zautomatyzowany w systemie Elektroniczne Zarządzanie Dokumentacją (EZD), ale nie będą podlegały profilowaniu.

7. Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państw trzecich lub organizacji międzynarodowych.

8. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez okres realizacji umowy, a także przez okres wynikający z przepisów o archiwizacji oraz zgodnie z obowiązującą w Ministerstwie Zdrowia instrukcją kancelaryjną.

9. Posiada Pani/Pan prawo do:

• dostępu do swoich danych,

• sprostowania (poprawiania) swoich danych,

• ograniczenia przetwarzania

• wniesienia sprzeciwu.

10. W przypadku uznania, że przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych narusza przepisy prawa, posiada Pani/Pan prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego,
    tj. Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych (na adres: ul. Xxxxxx 0, 00-000 Xxxxxxxx).

11. Pani/Pana dane osobowe Administrator uzyskał od ………… w związku z zawarciem umowy.

Załącznik nr 10

1 Zgodnie z dokumentem (dokumentami), z którego (-ych) wynika umocowanie do działania w imieniu i na rzecz Realizatora, stanowiącym (-ymi) załącznik nr 11 do umowy.

18