ROZDZIAŁ II FORMULARZ OFERTY I POZOSTAŁE ZAŁĄCZNIKI
ROZDZIAŁ II
FORMULARZ OFERTY I POZOSTAŁE ZAŁĄCZNIKI
(pieczęć Wykonawcy) |
Załącznik nr 1 |
Do:
Rektora – Komendanta
Szkoły Głównej Służby Pożarniczej
xx. Xxxxxxxxxxx 00/00
00-000 Xxxxxxxx
W
odpowiedzi na ogłoszone postępowanie prowadzone w trybie zamówienia
na usługi społeczne pn. Zorganizowanie i przeprowadzenie
szkoleń w związku z projektem pn.: „Wdrożenie
Zintegrowanego Programu Rozwoju Szkoły Głównej Służby
Pożarniczej”, realizowanym w ramach programu
operacyjnego wiedza edukacja rozwój 2014-2020 na podstawie umowy nr:
POWR.03.05.00-00-Z089/18-00 z dnia 00 xxxxxxx 0000 x., xxxxxxx z
Narodowym Centrum Badań i Rozwoju
na przeprowadzenie „Kursu
przygotowującego do międzynarodowego egzaminu z certyfikatem TOEFL
z native speakerem (poziom B2 lub wyższy)”. Numer sprawy
US/6/20.
Ja/my niżej podpisany/i:
Nazwa (firma) Wykonawcy |
Adres Wykonawcy |
|||||
|
|
|||||
Nr regon |
Telefon |
Telefon komórkowy |
||||
|
|
|
|
|||
RODZAJ PRZEDSIĘBIORSTWA1:
|
Ja (my) niżej podpisany (i), po zapoznaniu się z treścią Ogłoszenia i Instrukcji dla Wykonawców dla niniejszego zamówienia a także po uzyskaniu wszelkich informacji niezbędnych do prawidłowego przygotowania i złożenia oferty, składam(y) ofertę na realizację całości przedmiotowego zamówienia zgodnie z treścią Ogłoszenia, Instrukcji dla Wykonawców (w tym z załącznikami, które stanowią jej integralną część oraz ewentualnymi wyjaśnieniami do Instrukcji dla Wykonawców
jej modyfikacjami) za cenę ofertową brutto zgodnie z załączoną kalkulacją cenową:
Kurs przygotowujący do międzynarodowego egzaminu z
certyfikatem TOEFL |
.............................. zł brutto (słownie: ......................... ), w tym …. % podatku VAT w kwocie ........................... zł (słownie: ..............................), i .....................zł netto (słownie:....................... ).
Cena za jednego uczestnika wynosi………..PLN brutto (słownie:…………złotych …/100);
liczba uczestników: 30 osób ( 2 grupy po 9 osób, 1 grupa 12 osobowa);
Trzy grupy szkoleniowe 2 grupy po 9 osób, 1 grupa 12 osobowa po 60 godzin lekcyjnych. Cena dotyczy trzech grup szkoleniowych. Wykonawca ma podać ceny jednostkowe za udział w szkoleniu 1 uczestnika i przemnożyć tę wartość przez określoną przez Zamawiającego szacunkową liczbę uczestników (łącznie 30 osób), natomiast finansowe rozliczenie z Wykonawcą nastąpi na podstawie rzeczywistej liczby uczestników szkoleń, zgłoszonych przez Zamawiającego nie później niż na 2 dni robocze przed terminem szkoleń” Deklarowana liczba uczestników szkolenia – 30 osób. Gwarantowana liczba uczestników szkolenia21 osób.
Wynagrodzenie,
obejmuje wszelkie koszty związane z realizacją Przedmiotu Umowy,
jakie będzie ponosił Wykonawca, w tym w szczególności: koszty
przygotowania i przeprowadzenia szkoleń, testów badających rozwój
kompetencji (pre - testy i post - testy), wynagrodzenia osób
wykonujących Umowę, koszty materiałów dydaktycznych (zgodnych z
tematyką szkoleń i niezbędnych
do ich przeprowadzenia) i
pozostałych dokumentów wskazanych w § 2 ust. 6 pkt 13 Istotnych
Postanowień Umowy, wynagrodzenie za przeniesienie na Zamawiającego
autorskich praw majątkowych do dokumentacji wytworzonej w trakcie
wykonywania Umowy, (dalej także „utwór”), zezwalanie na
wykonywanie zależnych praw autorskich do utworu oraz wynagrodzenie
za nabycie przez Zamawiającego własności egzemplarzy lub nośników,
na których utrwalono utwór.
Zobowiązujemy się wykonać niniejsze zamówienia w nieprzekraczalnym terminie do 15 kwietnia 2020r.
OŚWIADCZAM/Y, że zgodnie z załączonym pełnomocnictwem Pełnomocnikiem
do reprezentowania mnie/nas w postępowaniu lub reprezentowania nas w postępowaniu
i zawarcia umowy jest:
______________________________________________________________________________
(Wypełniają jedynie przedsiębiorcy składający wspólną ofertę lub Wykonawca, którzy w powyższym zakresie ustanowili pełnomocnictwo)
OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się z treścią Ogłoszenia i Instrukcją dla Wykonawców i uznajemy się za związanych określonymi w nich postanowieniami i zasadami postępowania.
OŚWIADCZAM/OŚWIADCZAMY*, że wypełniłem/wypełniliśmy* obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO2 wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem/pozyskaliśmy* w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu3 .
ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ do wykonania zamówienia zgodnie z wymaganym terminem.
AKCEPTUJEMY warunki płatności określone przez Zamawiającego w Istotnych Warunkach Umowy.
UWAŻAMY SIĘ za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni uwzględniając, że termin składania ofert jest pierwszym dniem biegu terminu związania ofertą.
ZAMÓWIENIE ZREALIZUJEMY sami / zamierzamy zrealizować przy udziale podwykonawców* niepotrzebne skreślić
Podwykonawcom zamierzamy powierzyć do wykonania następujące zakresy zamówienia:
...................................................................................................................................................................
(opis zamówienia zlecanego podwykonawcy)
Podwykonawcą będzie:
...................................................................................................................................................................
(wpisać nazwę i dane adresowe podmiotu w sytuacji, gdy wykazując spełnianie warunków, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy, Wykonawca polega na zasobach innych podmiotów na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy, a podmioty te będą brały udział w realizacji części zamówienia).
Powyższe dane składamy pod groźbą odpowiedzialności karnej określonej w art. 297 § 1 K.k. Ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny (Dz. U. z 2019 r., poz. 676 z późn. zm).
OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się ze „Istotnymi Postanowieniami Umowy” będącym załącznikiem do Ogłoszenia. Zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na warunkach określonych w dokumentacji postępowania, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego
OŚWIADCZAMY, że żadne z informacji zawartych w ofercie nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji / wskazane poniżej informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i w związku z niniejszym nie mogą być one udostępniane, w szczególności innym uczestnikom postępowania]4
l.p. |
Oznaczenie rodzaju (nazwy) informacji |
Strony w ofercie (wyrażone cyfrą) |
|
od |
do |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
UWAGA!!! Wykonawca załącza do oferty dokumenty poświadczające zasadność zastrzeżenia
OFERTĘ niniejszą składamy na _________ kolejno ponumerowanych stronach. Do oferty załączamy następujące oświadczenia i dokumenty:
aktualne na dzień składania ofert oświadczenie stanowiące potwierdzenie,
że Wykonawca nie podlega wykluczeniu z postępowania wraz z dowodami- załącznik nr 2 i 3;aktualne na dzień składania ofert oświadczenie stanowiące potwierdzenie, że Wykonawca spełnia warunki udziału w postępowaniu wraz z dowodami- załącznik nr 4;
pełnomocnictwo do reprezentowania podmiotów składających wspólnie ofertę, (jeśli dotyczy);
zobowiązanie podmiotów składających wspólnie ofertę, że w przypadku wygrania postępowania, przed zawarciem umowy z zamawiającym, zawrą między sobą umowę, (jeśli dotyczy);
informację na temat podwykonawców;
zobowiązanie podmiotu trzeciego -jeżeli Wykonawca w celu potwierdzenia spełniania warunków udziału w postepowaniu zamierza polegać na zdolnościach technicznych lub zawodowych (jeśli dotyczy);
__________________ dnia __ - __ - 2020 roku |
……………………………………………………….. (podpis Wykonawcy/ów)
|
|
|
Załącznik nr 2 do Instrukcji
Oświadczenie Wykonawcy
DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA
Szkoła Główna Służby Pożarniczej
xx. Xxxxxxxxxxx 00/00
00-000 Xxxxxxxx
Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu do udziału w postępowaniu prowadzonego w trybie zamówienia na usługi społeczne, znak US 6/20, my niżej podpisani:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
działając
w imieniu i na rzecz:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców); w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie podać nazwy (firmy) i dokładne adresy wszystkich podmiotów składających wspólna ofertę)
OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCAA:
Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt 12-23 ustawy Pzp.
__________________ dnia __ - __ - 2020 roku |
____________________________________ (podpis Wykonawcy) |
Oświadczam,
że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z
postępowania na podstawie art. …………. ustawy Pzp (podać
mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych
w
art. 24 ust. 1 pkt 13-14, 16-20 Jednocześnie oświadczam, że w
związku z ww. okolicznością,
na podstawie art. 24 ust. 8
ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze:
__________________________________________________________________________________
__________________ dnia __ - __ - 2020 roku |
____________________________________ (podpis Wykonawcy) |
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODMIOTU, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA:
Oświadczam,
że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, na którego/ych
zasoby
powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(podać
pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu:
NIP/PESEL, KRS/CEiDG lub wpisać ”nie dotyczy”)
nie
zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie
zamówienia.
__________________ dnia __ - __ - 2020 roku |
……………………………………………………….. (podpis Wykonawcy) |
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODWYKONAWCAA NIEBĘDĄCEGO PODMIOTEM, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA:
Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, będącego/ych podwykonawcą/ami: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(podać
pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu:
NIP/PESEL, KRS/CEiDG lub wpisać ”nie dotyczy”)
nie
zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie
zamówienia.
__________________ dnia __ - __ - 2020 roku |
……………………………………………………………………….. (podpis Wykonawcy) |
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI:
Oświadczam,
że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są
aktualne
i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną
świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd
przy przedstawianiu informacji.
__________________ dnia __ - __ - 2020 roku |
(podpis Wykonawcy) |
|
|
Załącznik nr 3 do Instrukcji
Oświadczenie Wykonawcy
DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA
Szkoła Główna Służby Pożarniczej
xx. Xxxxxxxxxxx 00/00
00-000 Xxxxxxxx
Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu do udziału w postępowaniu prowadzonego w trybie zamówienia na usługi społeczne, znak US 6/20, my niżej podpisani:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
działając
w imieniu i na rzecz:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców); w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie podać nazwy (firmy) i dokładne adresy wszystkich podmiotów składających wspólna ofertę)
OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCAA:
Oświadczam,
że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art.
24 ust 5 pkt 1, 4
oraz 8 ustawy Pzp.
|
24 ust. 5 pkt. 1 ustawy Pzp Zamawiający wykluczy z
postępowania |
podlegam/nie podlegam *niepotrzebne skreślić |
|
|
24 ust. 5 pkt. 4 ustawy Pzp Zamawiający wykluczy z
postępowania |
podlegam/nie podlegam *niepotrzebne skreślić
|
|
|
art. 24 ust. 5 pkt 8 ustawy Pzp: Zamawiający wykluczy z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego wykonawcę, który naruszył obowiązki dotyczące płatności podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, co zamawiający jest w stanie wykazać za pomocą stosownych środków dowodowych, z wyjątkiem przypadku, o którym mowa w ust. 1 pkt 15, chyba, że Wykonawca dokonał płatności należnych podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne wraz z odsetkami lub grzywnami lub zawarł wiążące porozumienie w sprawie spłaty tych należności. |
podlegam/nie podlegam *niepotrzebne skreślić
|
|
|
zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego
|
posiadam/nie posiadam *niepotrzebne skreślić |
|
|
zaświadczenie właściwej terenowej jednostki organizacyjnej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego |
posiadam/nie posiadam *niepotrzebne skreślić |
|
__________________ dnia __ - __ - 2020 roku _____________________ (podpis Wykonawcy) |
|
||
|
|
Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art. …………. ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 24 ust. 5. Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 24 ust. 8 ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze:
__________________________________________________________________________________
__________________ dnia __ - __ - 2020 roku |
____________________________________ (podpis Wykonawcy) |
-
Załącznik nr 4 do Instrukcji
Oświadczenie Wykonawcy
DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU
Szkoła Główna Służby Pożarniczej
xx. Xxxxxxxxxxx 00/00
00-000 Xxxxxxxx
Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu do udziału w postępowaniu prowadzonego w prowadzonego w trybie zamówienia na usługi społeczne, znak US 6/20, my niżej podpisani:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
działając
w imieniu i na rzecz:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców); w przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie podać nazwy (firmy) i dokładne adresy wszystkich podmiotów składających wspólna ofertę)
INFORMACJA DOTYCZĄCA WYKONAWCAA:
Oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu określone przez zamawiającego w Instrukcji, a dotyczące:
zdolności technicznej lub zawodowej |
|
Wykazania się posiadaniem doświadczenia w zakresie realizacji usług określonych w Instrukcji dla Wykonawców |
posiadam/nie posiadam *niepotrzebne skreślić |
Wykazania się dysponowaniem osobami zgodnie z określonymi w Instrukcji dla Wykonawców wymaganiami. |
posiadam/nie posiadam *niepotrzebne skreślić |
_____________ dnia __ - __ - 2020 roku |
____________________________________ (podpis Wykonawcy) |
INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW:
Oświadczam,
że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu,
określonych przez zamawiającego w Instrukcji dla Wykonawców
polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów:
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________w
następującym zakresie:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(wskazać podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu).
_________________ dnia __ - __ - 2020 roku |
……………………………………………………….. (podpis Wykonawcy) |
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI:
Oświadczam,
że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są
aktualne
i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną
świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd
przy przedstawianiu informacji.
__________________ dnia __ - __ - 2020 roku |
……………………………………………………….. (podpis Wykonawcy) |
Załącznik nr 5 do Instrukcji
OŚWIADCZENIE O PRZYNALEŻNOŚCI LUB BRAKU PRZYNALEŻNOŚCI DO TEJ
SAMEJ GRUPY KAPITAŁOWEJ
Szkoła Główna Służby Pożarniczej
xx. Xxxxxxxxxxx 00/00
00-000 Xxxxxxxx
OŚWIADCZENIE
Składając
ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie
zamówienia na usługi społeczne, znak US 6/20, w celu
wykazania braku podstaw do wykluczenia z postępowania
na
podstawie art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp oświadczam, że:
*UWAGA: niepotrzebne skreślić!
*nie należę do żadnej grupy kapitałowej; w tym przypadku można złożyć niniejsze oświadczenie wraz z ofertą |
||||||||||||
*nie należę do grupy kapitałowej z żadnym
z podmiotów, które do upływu terminu składania ofert złożyły
oferty; w tym przypadku można należy złożyć niniejsze
oświadczenie w ciągu 3 dnia |
||||||||||||
*należę do grupy kapitałowej z następującymi podmiotami, które do upływu terminu składania ofert złożyły oferty: w tym przypadku można należy złożyć niniejsze oświadczenie w ciągu 3 dnia od zapoznania się z informacją z otwarcia ofert
i składam wyjaśnienia, że istniejące miedzy nami powiązania nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia – wyjaśnienia w załączeniu |
__________________ dnia __ - __ - 2020 roku |
(podpis Wykonawcy) |
|
Wykonawca w terminie 3 dni od zamieszczenia informacji z otwarcia ofert przekazuje Zamawiającemu oświadczenie o przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy o ochronie konkurencji i konsumentów.
Załącznik nr 6 do Instrukcji
Wzory dokumentów stanowiących potwierdzenie spełnienia warunków udziału w postępowaniu.
ZDOLNOŚĆ TECHNICZNA lub ZAWODOWA
Wykaz
osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia wraz z
oświadczeniem,
że wykazane osoby posiadają stosowne
uprawnienia.
Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie zamówienia na usługi społeczne, znak US 6/20,
OŚWIADCZAM(Y), ŻE:
W wykonywaniu niniejszego zamówienia będą uczestniczyć następujące osoby:
l.p. |
Nazwisko i imię |
Kwalifikacje zawodowe |
Doświadczenie (należy wykazać, czy osoba posiada wymagane doświadczenie) |
Wykształcenie |
Zakres wykonywanych czynności |
Informacja o podstawie do dysponowania osobą |
Oświadczamy, że polegamy na wiedzy i doświadczeniu |
1. |
|
|
|
|
|
|
własnym / innych podmiotów |
2. |
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
|
|
|
5. |
|
|
|
|
|
|
|
6. |
|
|
|
|
|
|
|
7. |
|
|
|
|
|
|
|
Ponadto
oświadczam(y), że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu
przedmiotowego zamówienia posiadają następujące uprawnienia,
potwierdzające spełnianie warunków udziału
w postępowaniu
w zakresie wymaganych uprawnień:
l.p. |
Imię i Nazwisko |
Pełna nazwa uprawnień |
Nr uprawnień i data ich nadania |
1. |
|
|
|
UWAGA!
Jeżeli Wykonawca polega na osobach zdolnych do wykonania zamówienia innych podmiotów zobowiązany jest:
przedstawić pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji wymaganych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia,
przedstawić dokumenty dotyczące w szczególności: zakresu dostępnych Wykonawcy zasobów innego podmiotu, sposobu wykorzystania zasobów innego podmiotu, przez Wykonawcę, przy wykonywaniu zamówienia, charakteru stosunku, jaki będzie łączył Wykonawcę z innym podmiotem, zakresu i okresu udziału innego podmiotu przy wykonywaniu zamówienia.
Zobowiązanie należy załączyć w oryginale.
__________________ dnia ____________
_______________________________ (podpis Wykonawców)
Załącznik nr 7 do Instrukcji
ZDOLNOŚĆ TECHNICZNA
Wzór wykazu usług wykonanych przez Wykonawcy
Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie zamówienia na usługi społeczne, znak US 6/20
OŚWIADCZAM(Y), ŻE:
wykonałem (wykonaliśmy) w okresie ostatnich 3 (trzech) lat od dnia składania ofert, następujące zamówienia:
l.p. |
Rodzaj zamówienia |
Wartość zamówienia w zł brutto |
Czas realizacji: Od (dd/mm/rr) Do (dd/mm/rr) |
Miejsce wykonania i podmiotów (nazwa, adres, tel.) |
Oświadczamy, że polegamy na wiedzy |
1. |
|
|
|
|
własnym / innych podmiotów |
2. |
|
|
|
|
własnym / innych podmiotów |
* niewłaściwe skreślić
Jeżeli Wykonawca polega na zdolności technicznej innych podmiotów zobowiązany jest: udowodnić Zamawiającemu, iż będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia przez cały okres realizacji zamówienia, a w szczególności przedstawić pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji wymaganych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia. Zobowiązanie należy załączyć w oryginale.
Na potwierdzenie spełnienia warunku, Wykonawca załączy dowody (referencje).
__________________ dnia ____________ _________________________________ (podpis Wykonawcy)
1
Proszę określić wielkość
Państwa firmy, zgodnie z definicją zawartą w art.
7 ust. 1 pkt 1 Ustawy z dnia 6 marca 2018 r.
– Prawo
przedsiębiorców (Dz.U. z 2019 r. poz. 1292).
2 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).
3 W przypadku, gdy Wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia Wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie).
4 Niepotrzebne skreślić.