Contract

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie: Zintegrowany Program Rozwoju Akademii Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi – Zadanie 5

Realizowanego w ramach PO WER

III. Szkolnictwo wyższe dla gospodarki i rozwoju 3.5.Kompleksowe programy szkół wyższych

Regulamin dotyczy:

Zadania 5. Podnoszenie kompetencji kadry Polskiego Uniwersytetu Wirtualnego

§1

I. Postanowienia ogólne

1. Niniejszy regulamin określa zasady rekrutacji i uczestnictwa kadry Polskiego Uniwersytetu Wirtualnego w projekcie „Zintegrowany Program Rozwoju Akademii Humanistyczno- Ekonomicznej w Łodzi” - Zadanie 5.

2. Udział w projekcie w ramach Zadania 5 jest bezpłatny.

3. Rekrutacja – jawna i otwarta, prowadzona jest zgodnie z zasadą równości szans.

4. Ogólny nadzór oraz rozstrzyganie spraw nieuregulowanych w regulaminie należą do kompetencji Kierownika Projektu.

§2

I. Słownik pojęć użytych w regulaminie.

1. Beneficjent – Realizator projektu - Uczelnia – Akademia Humanistyczno-Ekonomiczna w Łodzi.

2. Biuro projektu – Biuro realizatora projektu, mieszczące się w siedzibie Akademii Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi przy ul. Sterlinga 26.

3. Instytucja Pośrednicząca (IP) PO WER – Narodowe Centrum Badań i Rozwoju (NCBiR).

4. Kandydat – osoba ubiegająca się o udział w Projekcie/biorąca udział w procesie rekrutacji.

5. Uczestnik projektu (UP) – Beneficjent Ostateczny –– osoba (K- kobieta, M-mężczyzn) która po spełnieniu wszystkich wymogów określonych w regulaminie, została zakwalifikowana do udziału w projekcie i podpisała Umowę o studiowaniu

6. Strona www projektu – strona internetowa pod adresem xxxxx://xxx.xxx.xxxx.xx/ na której zamieszczane będą wszystkie informacje i dokumenty dotyczące projektu.

§3

I. Informacje o projekcie:

1. Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój, Osi priorytetowej III. Szkolnictwo wyższe dla gospodarki i rozwoju, Działania 3.5.Kompleksowe programy szkół wyższych.

2. Projekt realizowany jest przez Akademię Humanistyczno-Ekonomiczną w Łodzi (Realizator projektu), z siedzibą w Łodzi xx. Xxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxx, zgodnie z umową nr POWR.03.05.00-00-Z039/17-00, podpisaną z Narodowym Centrum Badań i Rozwoju jako Instytucją Pośredniczącą (IP).

3. Biuro projektu prowadzone przez Akademię Humanistyczno-Ekonomiczną w Łodzi, mieści się w Łodzi, xx. Xxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxx, II piętro, pok. K-207, czynne od poniedziałku do piątku w godzinach 08:00-15:00.

4. Informacje na temat naboru i udziału w projekcie znaleźć można na stronie internetowej: xxxxx://xxx.xxx.xxxx.xx/

5. Okres realizacji całego projektu: od 01.03.2018 r. do 28.02.2022 r.

6. Celem głównym projektu jest zwiększenie konkurencyjności i rozwój usług AHE w Łodzi.

§4

I. Cel i opis Zadania 5

1. Celem Zadania jest podniesienie kompetencji dydaktycznych kadr uczelni oraz wzrost poziomu kształcenia i polepszenie procesu kształcenia.

2. Realizacja Zadania, w ramach projektu przewiduje szkolenia kadry Polskiego Uniwersytetu Wirtualnego:

• m-learning

• webinary

• otwarte zasoby edukacyjne

• metodyk początkujący

• metodyk zaawansowany

• Szkolenia odbywać się będą w formie: warsztatów, e-learningu, na platformie zdalnego nauczania (on-line).

• Łączna ilość osób objętych szkoleniami: 50 osób (38K;12M)

• Planowany rezultat: 6UP (5K;1M) uzyska certyfikat zgodny z tematyką kursu i podniesie kompetencje zarządcze.

• Sposób weryfikacji nabycia kompetencji – egzamin na zakończenie szkolenia.

• Przewidywane terminy szkoleń (realizator zastrzega sobie w uzasadnionych przypadkach , prawo do jego zmiany):

Pierwsza edycja planowana jest w okresie:

m-learning: on-line 15.I.2019-28.II.2019, 4 spotkania po 4h

webinary: on-line 29.X.2018-31.XII.2018, 5 spotkań po 2h

otwarte zasoby edukacyjne: on-line 1.XII.2018-31.I.2018, 1 spotkanie 5h

metodyk początkujący: on-line 01.X.2018-31.XII.2018, 3 spotkania po 5h metodyk zaawansowany: on-line 1.XII.2018-28.II.2019, 3 spotkania po 5h

Kolejne edycje ogłaszane będą sukcesywnie, na stronie projektu xxxxx://xxx.xxx.xxxx.xx/xxxxxxxxx-xxx-xxxxx-xxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx.

§5

I. Uczestnicy projektu.

1. W ramach Zadania, projekt skierowany jest do 50 osób, które spełniać będą wymogi formalne stawiane w niniejszym Regulaminie.

2. W ramach Zadania w projekcie pt. „Zintegrowany Program Rozwoju Akademii Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi” mogą uczestniczyć osoby spełniające następujące kryteria formalne:

- stanowią kadrę Polskiego Uniwersytetu Wirtualnego;

- wypełniły i dostarczyły osobiście lub za pomocą poczty, kuriera (kompletną) dokumentację zgłoszeniową kwalifikującą do udziału w projekcie zgodną z niniejszym Regulaminem wraz z potwierdzeniem oddelegowania przez bezpośredniego przełożonego do udziału we wsparciu;

- dorosłe w wieku 25-70 lat;

- aktywne zawodowo z wyższym wykształceniem (posiadają tytuł magistra, dr, dr hab., prof. xxxxx., prof. zw.);

- pracujące na terenie miasta Łodzi, Warszawy, Wodzisławia Śl., Jasła, Trzcianki, Sieradza;

- podpisały Umowę.

3. W przypadku większej ilości zgłoszeń niż ilość miejsc decyduje kolejność złożonej dokumentacji zgłoszeniowej.

§6

I. Ogólne zasady rekrutacji.

1. Rekrutacja kandydatów będzie prowadzona od 02.07.2018 r. do 31.12.2020 r.

2. Rekrutacja do projektu będzie prowadzona zgodnie z zasadą niedyskryminacji ze względu na płeć, narodowość, niepełnosprawność oraz w oparciu o zasady równości szans kobiet i mężczyzn.

3. Realizator projektu zastrzega sobie prawo do zmiany/wydłużenia terminu rekrutacji w trakcie trwania projektu (co zostanie ogłoszone na stronie internetowej projektu).

§7

I. Przewiduje się następującą procedurę rekrutacji:

1. Zgłoszenie udziału następuje poprzez złożenie kompletnego Formularza Zgłoszeniowego (załącznik nr 1 do regulaminu) w wersji papierowej, dostępnego na stronie: xxxxx://xxx.xxx.xxxx.xx/xxxxxxxxx-xxx-xxxxx-xxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx w terminie ogłoszenia i zakończenia naboru, wyznaczonym przez Realizatora projektu. Formularze, które wpłyną przed i po terminie ogłoszenia rekrutacji oraz w inny sposób nie będą przyjmowane.

3. Formularze zgłoszeniowe wraz z pozostałymi dokumentami będą przyjmowane w okresie trwania rekrutacji wyłącznie w następujący sposób:

za pośrednictwem poczty, kuriera lub osobiście na adres: AHE w Łodzi, ul. Sterlinga 26, 90- 212 Łódź, pokój K203, pon-pt 10.00-15.00.

4. Kandydat, który dostarczy niekompletną dokumentację, będzie brany pod uwagę w procesie rekrutacji dopiero po uzupełnieniu wszystkich brakujących informacji. O konieczności uzupełnienia dokumentacji kandydat zostanie poinformowany mailowo po wstępnej weryfikacji dokumentów, odbywającej się na bieżąco w miarę składania dokumentów.

e) Beneficjent zastrzega sobie prawo do przedłużenia okresu przyjmowania formularzy zgłoszeniowych do projektu i wszelkich dokumentów rekrutacyjnych do czasu wyłonienia wymaganej grupy Uczestników.

f) Złożone formularze wraz z dokumentami rekrutacyjnymi będą rejestrowane poprzez nadanie numeru identyfikacyjnego.

g) Po złożeniu Formularz zgłoszeniowy wraz z pozostałymi dokumentami nie podlega zwrotowi.

2. Weryfikacja kwalifikowalności do udziału w Zadaniu w ramach projektu.

a) Ocena kwalifikowalności do udziału dokonana zostanie przez Kierownika Projektu, wg zasady: uczestnik zakwalifikowany do udziału/ uczestnik niezakwalifikowany do udziału, na Formularzu zgłoszeniowym (załącznik nr 1 do niniejszego regulaminu).

b) W przypadku, gdy liczba osób będzie większa niż liczba miejsc, o kolejności decyduje kolejność złożonych Formularzy Zgłoszeniowych. Na podstawie złożonych Formularzy Zgłoszeniowych utworzona będzie lista rezerwowa (wg kolejności zgłoszeń).

3. Informacja o wyborze uczestników zostanie udostępniona i opublikowana na stronie projektu.

a) Lista kandydatów zakwalifikowanych do udziału w projekcie (w ramach Zadania 6) i niekwalifikujących się do udziału w projekcie oraz rezerwowa lista osób kwalifikujących się zostanie zamieszczona na stronie internetowej xxxxx://xxx.xxx.xxxx.xx/xxxxxxxxx-xxx-xxxxx- polskiego-uniwersytetu-wirtualnego, oraz zostanie wywieszona w Biurze Projektu.

b) Ocena formalna dostępna będzie dla kandydatów w Biurze Projektu w celu zapoznania się z jej treścią.

c) Na pisemną prośbę kandydata Realizator projektu ma obowiązek e-mailowego poinformowania o przyczynach odrzucenia jego formularza zgłoszeniowego z podaniem uzasadnienia, w terminie 10 dni roboczych od dnia otrzymania pisemnej/e-mailowej prośby.

d) Po weryfikacji dokumentów, Realizator projektu może odmówić udziału w projekcie osobie, która podała dane niezgodne ze stanem faktycznym.

e) W przypadku chęci zgłoszenia rezygnacji z uczestnictwa osoby zakwalifikowanej do Zadania 6 w ramach projektu (nie dotyczy osób z listy rezerwowej) muszą poinformować pisemnie (adres: : AHE w Łodzi, xx. Xxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxx, pokój K203, pon-pt 10.00- 15.00). Realizatora projektu o rezygnacji w terminie min. do 21 dni roboczych przed rozpoczęciem kształcenia.

4. Podpisanie dokumentacji stanowiącej załączniki do niniejszego regulaminu wynikającej z rozpoczęcia kształcenia.

a) Osoby, które zakwalifikują się do udziału w projekcie, przedłożą oświadczenia i dokumenty wymagane przez IP i Realizatora projektu oraz podpiszą Umowę.

b) Data podpisania powyższej umowy traktowana jest jako dzień przystąpienia do projektu, tj. rozpoczęcia udziału w projekcie.

§8

I. Organizacja poszczególnych form wsparcia

1. Zasady ogólne:

a) Realizator Projektu zastrzega sobie prawo do zmiany miejsca, terminu i organizacji form realizacji Projektu w szczególnie uzasadnionych przypadkach o czym poinformuje na stronie projektu.

b) Uczestnik Projektu jest zobowiązany do aktywnego udziału we wszystkich formach wsparcia do których został zakwalifikowany oraz potwierdzania każdorazowo swojej obecności czytelnym podpisem na listach obecności.

c) Realizator Projektu dopuszcza usprawiedliwione nieobecności spowodowane chorobą lub innymi ważnymi okolicznościami.

d) Dopuszczalny próg nieobecności na poszczególnych zajęciach przypadający na jednego Uczestnika Projektu ustala prowadzący szkolenia.

§9

I. Obowiązki uczestnika projektu w ramach Zadania.

1. Uczestnik Projektu zobowiązany jest do:

a) Przestrzegania zasad i warunków określonych w niniejszym Regulaminie.

b) Rzetelnego wypełniania testów, ankiet i innych dokumentów niezbędnych do sprawozdawczości w trakcie uczestnictwa w Projekcie.

c) Bieżącego informowania Realizatora Projektu o każdej zmianie nazwiska i danych kontaktowych zawartych w Formularzu Zgłoszeniowym - do 7 dni od powstania zmiany.

2. W przypadku niedotrzymania obowiązku uczestnictwa w wymaganym wymiarze godzinowym w ramach danej formy wsparcia, Uczestnik Projektu zobowiązany jest do zwrotu otrzymanych materiałów dydaktycznych a Realizator Projektu ma prawo domagać się zwrotu kosztów udziału w Projekcie (w ramach Zadania).

§10

I. Postanowienia końcowe

1. Realizator projektu zastrzega sobie prawo do zmiany niniejszego regulaminu w przypadku zmian w dokumentach programowych w zakresie kwalifikowania wydatków w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój, przepisach prawnych, jak również w przypadku konieczności dostosowania zapisów regulaminu do aktualnych potrzeb projektu (co musi być ogłoszone na stronie internetowej).

2. Ostateczna interpretacja Regulaminu należy do Akademii Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi w oparciu o wytyczne dla instytucji biorących udział we wdrażaniu Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020.

3. Akademia Humanistyczno-Ekonomiczna w Łodzi nie ponosi odpowiedzialności za zmiany w ustawach i rozporządzeniach dotyczących funduszy strukturalnych, Narodowego Centrum Badań i Rozwoju oraz różnice w interpretacji zapisów prawnych mogące pojawić się w trakcie realizacji projektu.

4. Sprawy nieuregulowane niniejszym Regulaminem rozstrzygane są przez Realizatora projektu w porozumieniu z Instytucją Pośredniczącą.

5. Wszystkie dokumenty projektu są w języku polskim.

6. Regulamin wchodzi w życie z dniem ogłoszenia na stronie internetowej.

Załączniki:

Załącznik nr 1 – Formularz zgłoszeniowy – Zadanie 5 Załącznik nr 2 – Umowa

Załącznik nr 1

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY – Zadanie 5

do uczestnictwa w projekcie Zintegrowany Program Rozwoju Akademii Humanistyczno- Ekonomicznej w Łodzi

Realizowanego w ramach PO WER, III. Szkolnictwo wyższe dla gospodarki i rozwoju 3.5.Kompleksowe programy szkół wyższych

Zadania 5. Podnoszenie kompetencji kadry Polskiego Uniwersytetu Wirtualnego

UWAGA!!! Formularz należy wypełnić czytelnie: elektronicznie (komputerowo) lub ręcznie – wyłącznie drukowanymi literami. Wszystkie pola muszą być wypełnione. Wypełniony formularz wraz z załącznikami (oryginał) prosimy dostarczyć osobiście lub pocztą.

ZGŁASZAM CHĘĆ UCZESTNICTWA W PROJEKCIE.

1. Dane podstawowe:

Imię (imiona): ………………………………………………………………………

Nazwisko:

………………………………………………………………………

□ należę do kadry Polskiego Uniwersytetu Wirtualnego

Stanowisko ………………………………………………………………………

Tel: e-mail:

Szkolenia dla Działu Finansowego i Księgowego

Deklaruje uczestnictwo w szkoleniach (zaznaczyć znakiem „X”): m-learning: on-line 15.I.2019-28.II.2019, 4 spotkania po 4h webinary: on-line 29.X.2018-31.XII.2018, 5 spotkań po 2h

otwarte zasoby edukacyjne: on-line 1.XII.2018-31.I.2018, 1 spotkanie 5h metodyk początkujący: on-line 01.X.2018-31.XII.2018, 3 spotkania po 5h metodyk zaawansowany: on-line 1.XII.2018-28.II.2019, 3 spotkania po 5h

Potwierdzam oddelegowanie do udziału we wsparciu;

………………………

Podpis przełożonego

Oświadczam, że:

Uprzedzony/-a o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń wynikających z art. 233 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553, z późn. zm.)

1. Oświadczam, że podane przeze mnie w niniejszym Formularzu zgłoszeniowym dane są zgodne z prawdą.

Dodatkowo:

2. Jestem świadomy/a, że koszt uczestnictwa w projekcie pokrywany jest w całości ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz budżetu państwa. Ponadto, zostałem/łam poinformowany/na, że projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

3. Wyrażam zgodę na udział w postępowaniu rekrutacyjnym mającym określić moje predyspozycje do udziału w projekcie.

4. Oświadczam, że zapoznałem/łam się z Regulaminem Rekrutacji i uczestnictwa w projekcie i akceptuję jego treść, a w przypadku, gdy zostanę zakwalifikowany/a do udziału w projekcie, zobowiązuję się przestrzegać postanowień w/w regulaminu.

5. W przypadku niezakwalifikowania się do udziału w Projekcie nie będę wnosił/a żadnych roszczeń ani zastrzeżeń do Beneficjenta Projektu (AHE w Łodzi).

6. Przyjmuję do wiadomości, iż Administratorem moich danych osobowych jest Minister Rozwoju mający siedzibę przy Xxxx Xxxxxx Xxxxxx 0/0, 00-000 Xxxxxxxx dla zbioru

„Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych”.

7. Moje dane osobowe zostaną powierzone do przetwarzania Instytucji Pośredniczącej – Narodowe Centrum Badań i Rozwoju, xx. Xxxxxxxxxxx 00X, Xxxxxxxx 00-000 oraz Beneficjentowi realizującemu projekt Akademii Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi, xx. Xxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxx.

8. Podstawę prawną przetwarzania moich danych osobowych stanowi art. 23 ust. 1 pkt 2 lub art. 27 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2015 r. poz. 2135, z późn. zm.).

9. Moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu realizacji niniejszego Projektu.

10. Podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu.

11. Mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.

12. Wyrażam zgodę na udział w badaniach ankietowych, które odbędą sie w trakcie realizacji projektu.

……………………………………. …………………………………… (data i miejsce) (czytelny podpis)

KOŃCOWA OCENA FORMALNA wypełnia pracownik Biura Projektu
🗆 uczestnik zakwalifikowany do udziału w projekcie 🗆 uczestnik niezakwalifikowany do udziału w projekcie

data				czytelny podpis oceniającego

Załącznik nr 2

UMOWA NR /Z5/ZPU/3.5POWER/2018

O UZYSKANIU WSPRACIA SZKOLENIOWEGO REALIZOWANYM W RAMACH

PROJEKTU „Zintegrowany Program Rozwoju Akademii Humanistyczno-

Ekonomicznej w Łodzi” - zadanie 5

dalej zwaną „Umową”, zawarta w dniu pomiędzy:

Akademią Humanistyczno-Ekonomiczną w Łodzi, xx. Xxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxx, zwaną dalej

„Uczelnią”, reprezentowaną przez ………………………………………………………………...….

……………………………………………………………………… ur. dnia ………………………………,

zamieszkałą/łym (adres) ………………………………………………………………………………

legitymującą/cym się (nazwa i numer dokumentu)

………………………………………………………………………………………………………… zwanym dalej Uczestnikiem Projektu

§1 Przedmiot umowy

1. Przedmiotem umowy jest realizacja procesu szkoleniowego w ramach projektu

„Zintegrowany Program Rozwoju Akademii Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi”, współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, w ramach umowy z Narodowym Centrum Badań i Rozwoju nr POWR.03.05.00-00-Z039/17-00, zwanego dalej „Projektem”.

2. Szkolenia realizowane są w oparciu o zapisy wniosku o dofinansowanie Projektu. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają odpowiednie przepisy kodeksu cywilnego, zapisy umowy o dofinansowanie Projektu, Regulamin Studiów, Regulamin Rekrutacji i Uczestnictwa w Projekcie, Ustawy Prawo o Szkolnictwie Wyższym a także Zarządzenia Rektora i Kanclerza AHE.

3. Umowa zawarta jest na okres trwania szkoleń, tj. od ……………….. do roku.

4. Za dzień rozpoczęcia udziału Uczestnika Projektu w projekcie przyjmuje się datę podpisania niniejszej umowy.

5. W ramach Projektu nie ma możliwości przedłużenia okresu umowy zgodnie z obowiązującym Regulaminem Rekrutacji i Uczestnictwa w Projekcie.

6. Proces szkoleniowy, o którym mowa w § 1, składa się z:

………………………………..

§2 Obowiązki Uczelni

1. W ramach organizacji szkoleń Uczelnia zobowiązuje się do:

a. zapewnienia odpowiednich warunków lokalowych do prowadzenia zajęć,

b. zapewnienia odpowiedniej kadry prowadzącej zajęcia,

c. przekazania Harmonogramu zajęć Uczestnikowi na wskazany w kwestionariuszu osobowym adres mailowy oraz zostanie zawieszony na stronie internetowej projektu.

d. informowania Uczestnika o zmianach w harmonogramie zajęć poprzez przesłanie aktualizacji na adres mailowy Uczestnika wskazany w kwestionariuszu osobowym,

e. wydania Uczestnikowi zaświadczenia potwierdzającego uczestnictwo w kursie dydaktycznym po jego zakończeniu, pod warunkiem wykazania wzrostu kompetencji (uzyskanie w post teście wyniku wyższego niż w pre teście) oraz utrzymaniu frekwencji na poziomie min. 85%.

f. Udział Uczestnika w kursie dydaktycznym jest bezpłatny, jest on współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Wiedza, Edukacja, Rozwój.

2. Uczelnia oświadcza, że zgodnie z polityką prywatności i ochrony danych osobowych nie informuje osób trzecich o sprawach dotyczących Uczestnik Projektu, chyba że wyraża on na to pisemną zgodę lub zezwalają na to odpowiednie przepisy prawa.

§3 Obowiązku Uczestnik Projektu

1. W ramach realizacji wsparcia szkoleniowego zobowiązuje się do:

a. przestrzegania niniejszej umowy, Regulamin Rekrutacji i Uczestnictwa w Projekcie oraz innych aktów wewnętrznych uczelni wydanych przez organy do tego upoważnione;

b. regularnego uczestniczenia w zajęciach i innych formach wsparcia zgodnie z programem szkoleń oraz wytycznymi osób prowadzących zajęcia;

c. wypełniania i podpisywania dokumentów niezbędnych do realizacji Projektu w tym Danych Uczestnika Projektu oraz Oświadczanie UP otrzymującego wsparcie (załącznik nr 1 do niniejszej umowy Załącznik nr 2 – Oświadczenie Uczestnika Projektu);

x. xxxxxx udziału w badaniach monitorujących i ewaluacyjnych prowadzonych przez Uczelnię i inne instytucje do tego upoważnione na potrzeby realizacji Projektu;

e. bieżącego informowania Uczelni o wszystkich zdarzeniach mogących zakłócić dalszy udział Uczestnika w Projekcie;

f. niezwłocznego poinformowania Uczelni w formie mailowej lub pisemnej o każdej zmianie swoich danych osobowych;

g. przestrzegania wewnętrznych regulaminów, ustalonego porządku pracy i przepisów przeciwpożarowych oraz zasad BHP obowiązujących w miejscach odbywania zajęć;

h. wykorzystania nabytych kompetencji w trakcie realizacji projektu w ramach obowiązków służbowych;

i. Uczestnik może odrobić zajęcia w ramach innej grupy, jeśli istnieje taka możliwość, po uzgodnieniu z Biurem Projektu;

§4 Rozwiązanie umowy

1. Uczelnia może wypowiedzieć umowę ze skutkiem natychmiastowym w przypadku gdy Uczestnik Projektu:

a) Naruszy postanowienia niniejszej umowy w szczególności nie wypełni jakichkolwiek postanowień zawartych w §3;

b) przedstawi fałszywe lub niepełne oświadczenia w celu uzyskania wsparcia w ramach Projektu;

c) naruszy Regulamin Rekrutacji i Uczestnictwa w Projekcie co równoznaczne jest ze skreśleniem go z listy Uczestnik Projektu.

2. W przypadku opisanym w punkcie 1 niniejszego paragrafu, Uczestnik Projektu zostanie obciążony kosztami całkowitego udziału w projekcie przypadającymi na jednego Uczestnika Projektu (zgodnie z wnioskiem o dofinansowanie Projektu) i zobowiązuje się do ich zwrotu.

3. W razie rozwiązania niniejszej umowy Uczestnik Projektu traci prawo do ubiegania się o dalsze wsparcie w Projekcie.

4. Decyzja administracyjna w postaci skreślenia z listy Uczestników Projektu jest równoznaczna z rozwiązaniem niniejszej umowy.

§5 Postanowienia końcowe

1. Postanowienia niniejszej umowy podlegają prawu polskiemu.

2. W przypadku ewentualnych sporów wynikłych na tle stosowania niniejszej umowy, będą one rozwiązywane polubownie, a w przypadku braku takiego rozwiązania, będą one poddane rozstrzygnięciu przez sąd właściwy dla siedziby Uczelni.

3. Umowę sporządzono w języku polskim, w trzech jednobrzmiących egzemplarzach (2 egz dla AHE oraz dla uczestnika projektu)

4. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności.

5. Umowa wchodzi w życie w dniu podpisania jej przez obie strony.

Załączniki:

Załącznik nr 1 – Formularz Dane Uczestnika Projektu otrzymującego wsparcie Załącznik nr 2 – Deklaracja Uczestnictwa w Projekcie

Załącznik nr 3 – Kwestionariusz Osobowy Uczestnika Projektu

Załącznik nr 4 – Oświadczenie Uczestnika Projektu w zakresie przetwarzania danych osobowych

Załącznik nr 5 – Oświadczenie O Wykorzystaniu Wizerunku

……………………………………..… ……………………………………….

W imieniu uczelni Uczestnik Projektu

DEKLARACJA UCZESTNICTWA

w Projekcie „Zintegrowany Program Rozwoju Akademii Humanistyczno- Ekonomicznej w Łodzi” - Zadania 5.

Ja, niżej podpisany/a

Deklaruję uczestnictwo w Projekcie „Zintegrowany Program Rozwoju Akademii Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi”nr POWR.03.05.00-00-z039/17 realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój, Priorytet III. Szkolnictwo wyższe dla gospodarki i rozwoju Działanie: 3.5. Kompleksowe programy szkół wyższych

Oświadczam, że spełniam kryteria kwalifikowalności uprawniające do udziału w projekcie, a dane przedstawione przeze mnie w kwestionariuszu osobowym są zgodne ze stanem faktycznym i pozostają aktualne na dzień podpisania niniejszej deklaracji. Jestem świadomy(a) odpowiedzialności prawnej za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą.

MIEJSCOWOŚĆ, DATA CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU

Zakres danych osobowych uczestników biorących udział w projektach realizowanych

w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój

FORMULARZ PROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI, A POLA WYBORU ZAZNACZAĆ "X"

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY UCZESTNIKA PROJEKTU

DANE PODSTAWOWE

Imię (imiona)

Nazwisko

Płeć

KOBIETA MĘŻCZYZNA

PESEL

ADRES ZAMIESZKANIA I DANE KONTAKTOWE

Miejscowość

Ulica

nr domu nr lokalu

-

Kod pocztowy Gmina

Poczta

Powiat Województwo

Tel. stacjonarny (z numerem kier.) Tel. komórkowy

Adres poczty elektronicznej (e-mail)

DANE DODATKOWE

Należę do mniejszości etnicznej lub narodowej, jestem migrantem, osobą obcego pochodzenia	TAK	NIE
Jestem osobą bezdomną lub dotkniętą wykluczeniem z dostępu do mieszkań wykluczeniem	TAK	NIE
Jestem osobą z niepełnosprawnością	TAK	NIE
Jestem osobą przebywającą w gospodarstwie domowym bez osób pracujących	TAK	NIE
w tym w gospodarstwie domowym z dziećmi pozostającymi na utrzymaniu	TAK	NIE
Jestem osobą żyjącą w gospodarstwie składającym się z jednej osoby dorosłej i dzieci pozostających na utrzymaniu	TAK	NIE
Jestem osobą w innej niekorzystnej sytuacji społecznej (innej niż wymienione powyżej)	TAK	NIE

STATUS NA RYNKU PRACY W CHWILI PRZYSTĄPIENIA DO PROJEKTU

(proszę zaznaczyć właściwe stawiając znak X w drugiej kolumnie tabeli ):

1. Osoba bezrobotna zarejestrowana w ewidencji urzędów pracy
w tym długotrwale bezrobotna (bezrobotny pozostający w rejestrze powiatowego urzędu pracy łącznie przez okres ponad 12 miesięcy w okresie ostatnich 2 lat)
2. Osoba bezrobotna niezarejestrowana w ewidencji urzędów pracy
3. Osoba bierna zawodowo
w tym ucząca się/kształcąca się
4. Osoba pracująca:
w tym rolnik (oznacza osobę będącą rolnikiem oraz domownikiem w rozumieniu Ustawy z dnia 20 grudnia 1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rolników (Dz. U. z 1991 r. Nr 7, poz. 24, z późn. zm.), w szczególności, osobę, która jednocześnie: - jest pełnoletnia oraz zamieszkująca i prowadzącą na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, osobiście i na własny rachunek, działalność rolniczą w pozostającym w jej posiadaniu gospodarstwie rolnym, - jest ubezpieczona w Kasie Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego,

a także domownik, czyli w szczególności osoba, która:

- ukończyła 16 lat,

- pozostająca z rolnikiem we wspólnym gospodarstwie domowym lub zamieszkująca na terenie jego gospodarstwa rolnego albo w bliskim sąsiedztwie,

- stale pracująca w tym gospodarstwie rolnym i nie jest związana z rolnikiem stosunkiem pracy)

w tym samozatrudniony

(osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą, nie zatrudniająca pracowników na podstawie umowy o pracę)

w tym zatrudniony w mikroprzedsiębiorstwie

(osoba pracująca w przedsiębiorstwie zatrudniającym od 2 do 9 pracowników oraz o rocznym obrocie nie przekraczającym 2 milionów euro lub całkowitym

bilansie roczny nie przekraczającym 2 milionów euro)

w tym zatrudniony w małym przedsiębiorstwie

(osoba pracująca w przedsiębiorstwie zatrudniającym od 10 do 49

pracowników oraz o rocznym obrocie nie przekraczającym 10 milionów euro lub całkowitym bilansie roczny nie przekraczającym 10 milionów euro)

w tym zatrudniony w średnim przedsiębiorstwie

(osoba pracująca w przedsiębiorstwie zatrudniającym od 50 do 249

pracowników oraz o rocznym obrocie nie przekraczającym 50 milionów euro lub całkowitym bilansie roczny nie przekraczającym 43 milionów euro)

w tym zatrudniony w dużym przedsiębiorstwie

(osoba pracująca w przedsiębiorstwie zatrudniającym powyżej 249 pracowników)

wykonywany zawód:

…………………………………………………………………………………………….……………………

……

miejsce zatrudnienia:

…………………………………………………………………………………………………………………

……

POZIOM WYKSZTAŁCENIA (proszę zaznaczyć właściwy):

Niższe niż podstawowe (ISCED 0)
Podstawowe (ISCED 1)
Gimnazjalne (ISCED 2)
Ponadgimnazjalne (ISCED 3)
Policealne (ISCED 4)


Wyższe (ISCED 5-8)	x

Oświadczam, że:

• Dane przedstawione w niniejszej karcie zgłoszeniowej odpowiadają stanowi faktycznemu i są prawdziwe. Jestem świadomy(a) odpowiedzialności prawnej, jaką ponoszę w przypadku podania nieprawdziwych danych.

• Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych na potrzeby realizacji,

monitoringu i ewaluacji Projektu zgodnie z Ustawą z dn. 29 sierpnia 1997 o ochronie danych osobowych Xx. X xx 000, xxx. 926 późn. zm.

• Zapoznałem/am się z treścią „Regulaminu rekrutacji i udziału w Projekcie” oraz akceptuję jego zapisy.

....................................

..............................................................

data podpis uczestnika

Do wypełnionego Kwestionariusza osobowego uczestnika projektu zawierającego zakres danych do systemu PEFS należy dołączyć dokument potwierdzający przynależność do jednej z grup projektowych:

• Bezrobotny – zaświadczenie z Urzędu Pracy

• Nieaktywny zawodowo – pisemne oświadczenie osoby składającej kwestionariusz o pozostawaniu nieaktywnym zawodowo.

• Nieaktywny zawodowo - w tym osobę uczącą się lub kształcącą się – kserokopia legitymacji szkolnej/studenckiej.

• Zatrudniony w tym: rolnik – kserokopia dokumentu potwierdzającego przynależność do grup wyszczególnionych w przypisie do definicji rolnika z tabeli 19 lub, w przypadku przynależności do grupy co do której nie mam możliwości uzyskania stosownego dokumentu, złożenie pisemnego oświadczenia.

• Zatrudniony w tym: samozatrudniony, zatrudniony w mikroprzedsiębiorstwie, zatrudnionego w małym przedsiębiorstwie, zatrudniony w średnim przedsiębiorstwie, zatrudniony w dużym przedsiębiorstwie– pisemne zaświadczenie od pracodawcy o byciu zatrudnionym wraz z informacją o wielkości przedsiębiorstwa.

• Osoba niepełnosprawna - orzeczenie o stopniu niepełnosprawności lub inny dokument potwierdzającym bycie osobą niepełnosprawną.

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

W związku z przystąpieniem do projektu pn. Zintegrowany Program Rozwoju Akademii Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi, oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż:

1. Administratorem moich danych osobowych jest Minister Rozwoju pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014- 2020, mający siedzibę przy Xxxx Xxxxxx Xxxxxx 0/0, 00-000 Xxxxxxxx.

2. Podstawę prawną przetwarzania moich danych osobowych stanowi art. 23 ust. 1 pkt 2 lub art. 27 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych ( Dz.

U. z 2014 r. poz. 1182, z późn. zm.) – dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020 (PO WER) na podstawie:

1) w odniesieniu do zbioru Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój:

a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 320, z późn. zm.),

b) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 470),

c) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014–2020 (Dz. U. poz. 1146, z późn. zm.);

2) w odniesieniu do zbioru Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych:

b) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006,

c) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014–2020,

d) rozporządzenia wykonawczego Komisji (UE) nr 1011/2014 z dnia 22 września 2014 r. ustanawiającego szczegółowe przepisy wykonawcze do rozporządzenia

Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 w odniesieniu do wzorów służących do przekazywania Komisji określonych informacji oraz szczegółowe przepisy dotyczące wymiany informacji między beneficjentami a instytucjami zarządzającymi, certyfikującymi, audytowymi i pośredniczącymi (Dz. Urz. UE L 286 z 30.09.2014, str. 1).

3. Moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu realizacji projektu Zintegrowany Program Rozwoju Akademii Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi, w szczególności potwierdzenia kwalifikowalności wydatków, udzielenia wsparcia, monitoringu, ewaluacji, kontroli, audytu i sprawozdawczości oraz działań informacyjno- promocyjnych w ramach PO WER.

4. Moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Pośredniczącej - Instytucji Pośredniczącej - Narodowe Centrum Badań i Rozwoju z siedzibą przy xx. Xxxxxxxxxxx 00x, 00-000 Xxxxxxxx (nazwa i adres właściwej Instytucji Pośredniczącej), beneficjentowi realizującemu projekt Akademii Humanistyczno- Ekonomicznej w Łodzi przy ul. Sterlinga 26 – (nazwa i adres beneficjenta) oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu - nie dotyczy (nazwa i adres ww. podmiotów). Moje dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom realizującym badania ewaluacyjne na zlecenie Powierzającego, Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta. Moje dane osobowe mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom, realizującym na zlecenie Powierzającego, Instytucji Pośredniczącej oraz beneficjenta kontrole i audyt w ramach PO WER.

5. Podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach projektu.

6. W terminie 4 tygodni po zakończeniu udziału w projekcie przekażę beneficjentowi dane dotyczące mojego statusu na rynku pracy oraz informacje na temat udziału w kształceniu lub szkoleniu oraz uzyskania kwalifikacji lub nabycia kompetencji.

7. Mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.

…..……………………………………… ……………………………………………

MIEJSCOWOŚĆ I DATA CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU

OŚWIADCZENIE O WYKORZYSTANIU WIZERUNKU

Ja, niżej podpisany/a

wyrażam zgodę na nieodpłatne, nieograniczone czasowo i ilościowo wykorzystanie mojego wizerunku poprzez wykonanie zdjęcia/zdjęć podczas działań prowadzonych w ramach projektu Zintegrowany Program Rozwoju Akademii Humanistyczno- Ekonomicznej w Łodzi oraz umieszczanie ich w materiałach informacyjnych i promocyjnych, które będą rozpowszechniane drogą elektroniczną oraz w formie drukowanej.

Zdjęcia te zostaną wykorzystane wyłącznie do promocji i komunikacji projektu Zintegrowany Program Rozwoju Akademii Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi, którego jestem/jest uczestnikiem.

MIEJSCOWOŚĆ, DATA CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU

Document Metadata

Table of Contents

Contract

Document Metadata