UMOWA Nr …………….

UMOWA Nr …………….

pomiędzy:

Nazwa i adres uczelni:

Uniwersytetem Jagiellońskim,
xx. Xxxxxxx 00,
00-000 Xxxxxx

dalej zwanym “Uczelnią”, reprezentowanym przez Panią Xx xxx. Xxxxxxx Xxxxxxx działającą
na podstawie pełnomocnictwa nr 1.012.6.2020 udzielonego przez Rektora Uniwersytetu
Jagiellońskiego dnia 20.11.2019, przy kontrasygnacie finansowej Kwestora lub Z-cy Kwestora UJ,
będącym Beneficjentem w rozumieniu umowy o realizację i finansowanie projektu w ramach
Programu PROM - Międzynarodowa wymiana stypendialna doktorantów i kadry akademickiej (dalej Program), zawartej z Narodową Agencją Wymiany Akademickiej, zwanej dalej „Umową z Uczelnią”.

Panią/Panem:
Imię i nazwisko:

Numer PESEL ……………………………………………………………………………………………………………………………………….

Adres zamieszkania: …………………………………………………………………….……….……………………………………………..

dalej zwaną/ ym “Uczestnikiem Projektu”

Xxxxxx ustaliły następujące warunki umowy

postanowienia umowy:

§ 1 - przedmiot umowy

Strony wzajemnie postanowiły zrealizować wymianę stypendialną w ramach Programu
z zachowaniem postanowień Umowy z Uczelnią. Program jest współfinansowany ze środków
Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój.
Uczestnik Projektu oświadcza i potwierdza, że zapoznał się z dokumentacją Programu
i z obowiązkami, które zostały nałożone na niego w Umowie z Uczelnią i wymienionych
w niej dokumentach i akceptuje je.
Uczelnia zapewni Uczestnikowi Projektu dofinansowanie na realizacje udziału w:

Konferencji naukowej pt. …………, która odbędzie się w dniach: od ……. do …….. w ………….. (miejscowość, kraj)
Szkole letniej/zimowej pt. …………, która odbędzie się w dniach: od ……. do …….. w ………….. (miejscowość, kraj)
Krótkiej formie kształcenia, która odbędzie się w dniach: od ……. do …….. w …………..
(miejscowość, kraj)

zwanej dalej „Działaniem”.

Uczestnik Projektu przyjmuje dofinansowanie i zobowiązuje się zrealizować Działanie, o którym mowa w ust. 3.
Uczestnik Projektu oświadcza, że zapoznał się i akceptuje warunki niniejszej umowy.
Wprowadzenie jakichkolwiek zmian do niniejszej umowy wymaga formy pisemnej pod rygorem nieważności.

§ 2 – czas trwania umowy

Umowa wchodzi w życie w dniu jej zawarcia tj. po podpisaniu przez ostatnią ze stron.
Działanie rozpocznie się w dniu……………… a zakończy w dniu ……………….

§ 3 – dofinansowanie Działania

Dofinansowanie kosztów związanych z Działaniem wynosi …………………………………. PLN (słownie: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………) w tym kwota przeznaczona na dojazd w wysokości ………………………… PLN oraz kwota
przeznaczona na koszty utrzymania w wysokości ………………………………… PLN.

Dodatkowo koszty opłaty za ……………………… w wysokości …............. EUR/USD (wymienić
ewentualne inne koszty Działania).

Uczestnik Projektu zobowiązuje się wypełnić ankietę ewaluacyjną stanowiącą Załącznik nr 2 do niniejszej umowy, w terminie i na zasadach określonych w Programie.
Uczestnik Projektu zobowiązany jest dostarczyć w zależności od charakteru Działania stosowny certyfikat potwierdzający prawidłowe wykonanie przez niego Działania, wzór certyfikatu stanowi Załącznik nr 3 do niniejszej umowy.
W terminie 14 dni od zakończenia Działania Uczestnik Projektu zobowiązany jest dostarczyć
Uczelni prawidłowo wypełniony formularz Rozliczenia finansowego wyjazdu zgodnie z wzorem
stanowiącym Załącznik nr 1 do Umowy.

§ 4 – płatności na rzecz Uczestnika projektu

Na 7 dni przed wyjazdem na rzecz Uczestnika Projektu zostanie zlecona płatność
w wysokości ……………. PLN, pod warunkiem przedłożenia na min. 14 dni przed wyjazdem w Dziale Współpracy Międzynarodowej niniejszej umowy finansowej oraz wniosku wyjazdowego
zaakceptowanego przez wszystkie upoważnione osoby. W sytuacji, gdy Uczestnik Projektu
nie dostarczy wymaganych dokumentów w wyżej wymienionym terminie, późniejsza płatność jest wyjątkowo dopuszczalna.

W pozostałym zakresie Uczelnia wypłaci Uczestnikowi Projektu środki finansowe w terminie 14 dni po zaakceptowaniu przez Uczelnię Rozliczenia finansowego wyjazdu, o którym mowa
w § 3 ust. 4.
Jeżeli kwota środków przekazanych Uczestnikowi Projektu zgodnie z § 4 ust. 1 przewyższy kwotę należną wykazaną w Rozliczeniu finansowym wyjazdu, Uczestnik Projektu zobowiązany jest do zwrotu kwoty stanowiącej różnicę pomiędzy kwotą wypłaconą, a kwotą mu należną w terminie 14 dni od akceptacji przez Uczelnię Rozliczenia finansowego wyjazdu. Środki finansowe zwrócone

przez Uczestnika Projektu, o których mowa w zdaniu poprzednim stanowią środki
niewykorzystane w rozumieniu Umowy z Uczelnią.

Płatności będą realizowane na konto bankowe Uczestnika Projektu jak wyszczególniono poniżej:

Nazwa banku: ……………………………………………………………………………………………………………………………….

Dokładna nazwa posiadacza rachunku: ………………………………………………………………………………………..

Pełny numer konta (z uwzględnieniem kodów bankowych IBAN/BIC):

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Waluta prowadzenia rachunku: …………………………………………………………………………………………………….

§ 5 - Dane osobowe

Uczestnik Projektu zawierając niniejszą umowę zobowiązany jest do złożenia oświadczenia w zakresie danych osobowych, stanowiącego załącznik nr 4 do niniejszej umowy. Niezłożenie powyższego
oświadczenia przez Uczestnika Projektu stanowi podstawę do niewypłacenia środków finansowych Uczestnikowi Projektu oraz do odstąpienia przez Uczelnię od niniejszej umowy w terminie 3 miesięcy od dnia jej zawarcia tj. do dnia………………

§ 6 – PRAWA AUTORSKIE

Uczestnik Projektu oświadcza, że przenosi na Uczelnię autorskie prawa majątkowe, prawa
pokrewne i prawa do wykonywania praw zależnych do wszystkich utworów wytworzonych przez niego w ramach realizacji niniejszej umowy, przy czym przez utwór należy rozumieć każdy powstały w związku z realizacją niniejszej umowy rezultat stanowiący utwór w rozumieniu ustawy z dnia
4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych. Przeniesienie ww. praw
do poszczególnych utworów nastąpi z chwilą zaakceptowania przez Uczelnię danego utworu
na piśmie.
Przeniesienie na Uczelnię praw do utworu, o których mowa w ustępie 1 powyżej, bez ograniczeń co do terytorium, czasu, liczby egzemplarzy następuje w zakresie następujących pól eksploatacji:

1) utrwalanie, kopiowanie, wprowadzanie do pamięci komputerów i serwerów sieci
komputerowych,

2) wystawianie i publiczna prezentacja na ekranie, w tym podczas seminariów i konferencji,

3) wykorzystywanie w materiałach wydawniczych oraz we wszelkiego rodzaju mediach
audiowizualnych i komputerowych,

4) zwielokrotnienie poprzez wydruk lub nagranie na nośniku magnetycznym w postaci
elektronicznej,

5) wprowadzenie do obrotu,

6) nieodpłatne udostępnianie zwielokrotnionych egzemplarzy,

7) wykorzystywanie w całości lub części oraz łącznie z innymi utworami, opracowanie
poprzez dodanie różnych elementów, uaktualnianie, modyfikację, tłumaczenie na języki obce, zmianę barw lub wielkości całości lub części,

8) wprowadzanie całości lub części do sieci komputerowej Internet w sposób umożliwiający transmisję odbiorczą przez zainteresowanego użytkownika, łącznie z utrwalaniem
w pamięci RAM,

9) publikacja i rozpowszechnianie w całości lub w części za pomocą wizji i fonii w sieciach przewodowych albo drogą transmisji bezprzewodowej przez stację naziemną lub
za pośrednictwem satelity.

Przeniesienie autorskich praw majątkowych, praw pokrewnych i praw do wykonywania praw
zależnych do utworów na rzecz Uczelni na polach eksploatacji wskazanych w ust. 2 zostaje
dokonane w ramach Dofinansowania Działania, o którym mowa w § 3 Umowy, a Uczestnikowi
Projektu nie będzie z tego tytułu przysługiwać odrębne wynagrodzenie.
Uczestnik Projektu oświadcza, że wykonane i dostarczone przez niego utwory będą wolne od wad fizycznych i prawnych, oraz że będą mu do nich przysługiwać wyłączne majątkowe prawa autorskie w zakresie koniecznym do przeniesienia tych praw na Uczelnię oraz że prawa te nie będą w żaden sposób ograniczone. Uczestnik Projektu oświadcza, że rozporządzenie utworem/utworami
nie naruszy żadnych praw własności przemysłowej i intelektualnej, w szczególności:
praw patentowych, praw autorskich i praw do znaków towarowych.
W terminie 14 dni od daty pisemnej akceptacji utworu, Uczestnik Projektu dostarczy Uczelni
1 egzemplarz utworu na wskazanym przez Uczelnią nośniku. Uczelnia nabywa również własność nośników, na których utrwalono i dostarczono utwór w ramach Dofinansowania Działania,
o którym mowa w § 3 Umowy.

§ 7 – obowiązujące prawo i jurysdykcja sądowa

Przyznanie i wypłata dofinansowania w ramach Programu jest dokonywana na podstawie postanowień niniejszej umowy, przy uwzględnieniu zapisów Umowy z Uczelnią. Wszelkie sprawy sporne związane
z niniejszą umową będą rozstrzygane zgodnie z prawodawstwem polskim.

§ 8 - warunki końcowe

Sądem właściwym dla rozstrzygania wszelkich sporów wynikłych z tej umowy, będzie Sąd
właściwy dla Uczelni.
Niniejszą umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.

Uczestnik Projektu Za Uczelnię

Xx xxx. Xxxxxxx Xxxxxxx – Kierownik projektu

Imię i nazwisko Xxxx, nazwisko i funkcja

Podpis……………………………... Podpis …………….………………….

Miejsce i data ………………… …. Miejsce i data…………………..……..

…………………………………………………

Kontrasygnata finansowa Kwestora UJ/
zastępcy Kwestora UJ

Pieczęć Uczelni

Załączniki:

Formularz Rozliczenia finansowego wyjazdu,
Ankieta ewaluacyjna,
Wzór Certyfikatu,
Oświadczenie Uczestnika Projektu.

Załącznik nr 1 do umowy Beneficjenta z Uczestnikiem Projektu - Formularz Rozliczenia finansowego wyjazdu

Załącznik nr 2 do umowy Beneficjenta z Uczestnikiem Projektu – Ankieta ewaluacyjna

UWAGA!

Prezentowany kwestionariusz ankiety ma jedynie charakter poglądowy; ankieta ewaluacyjna będzie wypełniana przez uczestnika projektu online, NAWA każdemu uczestnikowi projektu udostępni online formularz ankiety, natomiast Beneficjentowi zostanie przekazana jedynie informacja o fakcie wypełnienia ankiety

Ankieta ewaluacyjna

dla uczestników projektów zrealizowanych w ramach

PROGRAMU PROM - MIĘDZYNARODOWA WYMIANA STYPENDIALNA DOKTORANTÓW
I KADRY AKADEMICKIEJ

Narodowej Agencji Wymiany Akademickiej

Projekty wyłonione w naborze w 2019 r.

Szanowni Państwo, Uczestnicy projektów zrealizowanych w ramach Programu PROM,

niniejsza krótka ankieta ewaluacyjna ma charakter obowiązkowy dla wszystkich osób, które zrealizowały wyjazd w ramach Programu PROM - Międzynarodowa wymiana doktorantów i kadry akademickiej. Głównym odbiorcą informacji udzielonych w niniejszej ankiecie jest NAWA. Kwestionariusz ma na celu poznanie efektów Programu PROM oraz uczynienie kolejnych edycji Programu bardziej efektywnymi i użytecznymi dla odbiorców.

Xxxxxxx dopuszcza możliwość udostępnienia osobom trzecim danych zebranych za pośrednictwem niniejszego kwestionariusza jedynie w postaci zbiorczych zestawień z gwarancją anonimowości dla każdego respondenta. Jedyną niezanonimizowaną informacją, jaka zostanie przekazana Instytucji, będzie informacja o fakcie wypełnienia przez Państwa ankiety; fakt ten jest wszakże warunkiem koniecznym rozliczenia Państwa wyjazdu.

Dziękujemy Państwu za czas i wysiłek poświęcone na wypełnienie ankiety!

Nazwa uczelni lub jednostki naukowej, która przyznała i przekazała Pani/Panu środki na zrealizowanie wyjazdu (Instytucji)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Proszę wskazać, jaki jest Pani/Pan status na uczelni(w jednostce naukowej):

	Doktorant/ka
	Pracownik/czka akademicki/a

Proszę określić kierunek Pani/Pana wyjazdu:

	wyjazd z Polski
	przyjazd do Polski

Xxxx był kraj docelowy Pani/Pana wyjazdu?

Wybór z listy rozwijanej

Proszę wskazać charakter Pani/Pana wyjazdu:

Rodzaje wyjazdów realizowanych w ramach Programu PROM
	Aktywny udział w konferencji zagranicznej (w tym np. udział w sesji posterowej i flash talk)
	pozyskanie materiałów do pracy doktorskiej/artykułu naukowego
	udział w szkole letniej/szkole zimowej (zarówno jako słuchacz szkoły, jak i prowadzący zajęcia)
	wykonanie pomiarów korzystając z unikatowej aparatury, w tym korzystając z dużej infrastruktury badawczej niedostępnej (trudno dostępnej) w Polsce
	udział w krótkich formach kształcenia tj. kursach, warsztatach, stażach zawodowych lub stażach przemysłowych, wizytach studyjnych, w tym również realizowanych u przedsiębiorców
	udział w szkoleniach (w tym szkoleniach dotyczących przedsiębiorczości lub działalności wdrożeniowej)
	wykonanie kwerend archiwalnych/ bibliotecznych
	udział w spotkaniach brokerskich
	prowadzenie zajęć dydaktycznych
	udział w przygotowaniu międzynarodowego wniosku grantowego
	inny, jaki? ………………………………………………………………………………………………

Czy jest Pani/Pan zadowolona/y z pobytu za granicą w ramach Programu?

zdecydowanie nie	raczej nie	trudno powiedzieć	raczej tak	zdecydowanie tak

Jak Pan(i) ocenia przydatność wyjazdu dla Pani/Pana dalszej kariery zawodowej?

Biorąc pod uwagę moją dalszą karierę zawodową, pobyt za granicą oceniam jako:
umiarkowanie przydatny	przydatny	bardzo przydatny	trudno powiedzieć

Czy podczas wyjazdu rozmawiał(a) Pan(i) z osobami z innych uczelni czy jednostek naukowych na temat możliwości podjęcia współpracy naukowej lub dydaktycznej w perspektywie najbliższego roku?

	nie, nie prowadziłam tego rodzaju rozmowy
	tak, prowadziłem / prowadziłam tego rodzaju rozmowę, jednak sądzę, że faktyczne podjęcie współpracy w ciągu najbliższego roku jest mało lub umiarkowanie prawdopodobne
	tak, prowadziłem / prowadziłam tego rodzaju rozmowę i zakładam, że jest wysoce prawdopodobne, że faktycznie podejmiemy tę współpracę w ciągu najbliższego roku

Uczestnicy Programu w ramach realizowanych wyjazdów mieli okazje wzmocnić różnego rodzaju kompetencje, x.xx.: naukowe, zawodowe, samoorganizacyjne, interpersonalne i językowe. Proszę ocenić, czy w rezultacie zrealizowanego wyjazdu wzmocnił(a) Pan(i), czy też nie, następujące rodzaje swoich kompetencji.

Kompetencje naukowe:

wiedza z określonej dziedziny/dziedzin nauki

nie	raczej nie	tak, w pewnym stopniu	tak, zdecydowanie

umiejętność wykorzystania wiedzy w pracy naukowej (np. obsługa urządzeń/aparatury)

nie	raczej nie	tak, w pewnym stopniu	tak, zdecydowanie

umiejętność wdrażania badań naukowych w tworzeniu produktów lub usług komercyjnych

nie	raczej nie	tak, w pewnym stopniu	tak, zdecydowanie

inne (jakie?)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Kompetencje zawodowe (w tym dydaktyczne)

zdobycie wiedzy związanej z wykonywana pracą (wiedza branżowa, specjalistyczna lub z zakresu zarządzania i organizacji pracy, metodyka pracy dydaktycznej)

nie	raczej nie	tak, w pewnym stopniu	tak, zdecydowanie

umiejętność wykorzystania rozwiązań stosowanych w instytucji goszczącej (np. dot. Zarządzania procesami, organizacji pracy, prowadzenia zajęć)

nie	raczej nie	tak, w pewnym stopniu	tak, zdecydowanie

inne (jakie?)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Kompetencje samoorganizacyjne

umiejętność organizacji pracy własnej

nie	raczej nie	tak, w pewnym stopniu	tak, zdecydowanie

umiejętność wyszukiwania i przetwarzania informacji

nie	raczej nie	tak, w pewnym stopniu	tak, zdecydowanie

inne (jakie?)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Kompetencje interpersonalne

umiejętność nawiązywania/podtrzymywania współpracy z partnerami zagranicznymi

nie	raczej nie	tak, w pewnym stopniu	tak, zdecydowanie

umiejętność pracy w zespole międzynarodowym

nie	raczej nie	tak, w pewnym stopniu	tak, zdecydowanie

umiejętność zarządzania zespołem międzynarodowym

nie	raczej nie	tak, w pewnym stopniu	tak, zdecydowanie

inne (jakie?)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Kompetencje językowe

umiejętność posługiwania się językiem obcym

nie	raczej nie	tak, w pewnym stopniu	tak, zdecydowanie

wiedza z zakresu słownictwa specjalistycznego

nie	raczej nie	tak, w pewnym stopniu	tak, zdecydowanie

inne (jakie?)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Jak Pan(i) ocenia zaoferowane Pani/Panu warunki finansowe realizacji wyjazdu?

Zaoferowane mi pokrycie kosztów podróży było:

	w pełni satysfakcjonujące
	nie w pełni satysfakcjonujące
	zdecydowanie niesatysfakcjonujące

Uzasadnienie

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Zaoferowane mi pokrycie kosztów utrzymania było:

	w pełni satysfakcjonujące
	nie w pełni satysfakcjonujące
	zdecydowanie niesatysfakcjonujące

Uzasadnienie

Czy zarekomendował(a)by Pan(i) udział w Programie swoim kolegom i koleżankom z uczelni czy jednostki naukowej:

	Tak
	Nie

Czy w okresie: od uzyskania tytułu magistra/inżyniera do zrealizowania opisanego tutaj wyjazdu, odbył(a) Pan(i) inne tego rodzaju krótkoterminowe wyjazdy? (wyjazdy trwające od 5 do 30 dni, o charakterze mieszczącym się w katalogu działań zamieszczonym w pyt. nr 5 powyżej).

Proszę podać liczbę wyjazdów; w przypadku braku wyjazdów, proszę wpisać: „0”

Liczba zrealizowanych wyjazdów:

Inne Pani/Pana uwagi na temat zrealizowanego wyjazdu czy też Programu PROM, którymi chciałaby się Pani/chciałby się Pan podzielić z NAWA

Załącznik nr 3 do umowy Beneficjenta z Uczestnikiem Projektu – Wzór certyfikatu

CERTYFIKAT

Pani/Pan

Imię i nazwisko

uczestniczył w

tytuł wydarzenia

w dniach (od……..do……) w…………………. (miejsce wydarzenia)

…………………………………………………….

data i podpis organizatora

Opis efektów uczenia się¹:

Proszę opisać efekty uczenia się w wyniku uczestnictwa w wydarzeniu z wykorzystaniem poniższego wzoru i katalogu pojęć. Zdefiniowane efekty uczenia się powinny być łatwe do weryfikacji. Dlatego należy unikać sformułowań zbyt ogólnych i skomplikowanych, język opisu powinien być prosty i precyzyjny.

Wiedza (zna i rozumie…)²

Np.

Stypendysta zna / wyszukuje / formułuje / objaśnia / rozpoznaje / rozróżnia / nazywa / dobiera / tłumaczy / wskazuje……

Umiejętności (potrafi…) ³

Stypendysta analizuje / dobiera / korzysta / łączy / obsługuje / opracowuje / organizuje / podejmuje / oblicza / prowadzi / przygotowuje / rozwiązuje / wdraża / weryfikuje / wyszukuje / projektuje …..

Kompetencje społeczne (jest gotów do…)⁴

Stypendysta jest chętny do… / świadomy… / zdolny do… / zorientowany na… / otwarty na… / odpowiedzialny za…/ dba o… / postępuje zgodnie z … / dąży do …

Załącznik nr 4 do umowy Beneficjenta z Uczestnikiem Projektu - Oświadczenie dotyczące danych osobowych

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

(obowiązek informacyjny realizowany w związku z art. 13 i art. 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679)

W związku z przystąpieniem do projektu pn. Międzynarodowa wymiana stypendialna doktorantów i kadry akademickiej przyjmuję do wiadomości, iż:

Administratorem moich danych osobowych jest minister właściwy do spraw rozwoju regionalnego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020, mający siedzibę przy xx. Xxxxxxxx 0/0, 00-000 Xxxxxxxx.
Przetwarzanie moich danych osobowych jest zgodne z prawem i spełnia warunki, o których mowa art. 6 ust. 1 lit. c oraz art. 9 ust. 2 lit. g Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 – dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020 (PO WER) na podstawie:

w odniesieniu do zbioru „Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój”:

rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia
17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Xxxxxxxxxx oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 320, z późn. zm.),
rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia
17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 470, z późn. zm.),
ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014–2020 (Dz. U. z 2017 r. poz. 1460, z późn. zm.);

w odniesieniu do zbioru „Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych”:

rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia
17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006,
rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia
17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006,
ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014–2020 (Dz. U. z 2017 r. poz. 1460, z późn. zm.),
rozporządzenia wykonawczego Komisji (UE) nr 1011/2014 z dnia 22 września 2014 r. ustanawiającego szczegółowe przepisy wykonawcze do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 w odniesieniu do wzorów służących do przekazywania Komisji określonych informacji oraz szczegółowe przepisy dotyczące wymiany informacji między beneficjentami a instytucjami zarządzającymi, certyfikującymi, audytowymi i pośredniczącymi (Dz. Urz. UE L 286 z 30.09.2014, str. 1).

Moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu realizacji projektu Międzynarodowa wymiana stypendialna doktorantów i kadry akademickiej, w szczególności potwierdzenia kwalifikowalności wydatków, udzielenia wsparcia, monitoringu, ewaluacji, kontroli, audytu i sprawozdawczości oraz działań informacyjno-promocyjnych w ramach PO WER.
Moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Pośredniczącej - Narodowemu Centrum Badań i Rozwoju, xx. Xxxxxxxxxxx 00x, 00-000 Xxxxxxxx, beneficjentowi realizującemu projekt - Narodowej Agencji Wymiany Akademickiej, xx. Xxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu - PROM– Międzynarodowa wymiana doktorantów i kadry akademickiej, Uniwersytet Jagielloński xx. Xxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxx. Moje dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom realizującym badania ewaluacyjne na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta. Moje dane osobowe mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom, realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej oraz beneficjenta kontrole i audyt w ramach PO WER.
Podanie danych jest warunkiem koniecznym otrzymania wsparcia, a a odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach projektu.
W terminie 4 tygodni po zakończeniu udziału w projekcie przekażę beneficjentowi dane dotyczące mojego statusu na rynku pracy oraz informacje na temat udziału w kształceniu lub szkoleniu oraz uzyskania kwalifikacji lub nabycia kompetencji.
W ciągu trzech miesięcy po zakończeniu udziału w projekcie udostępnię dane dotyczące mojego statusu na rynku pracy.
W celu potwierdzenia kwalifikowalności wydatków w projekcie moje dane osobowe takie jak imię (imiona), nazwisko XXXXX, nr projektu, data rozpoczęcia udziału w projekcie, data zakończenia udziału w projekcie, kod tytułu ubezpieczenia, wysokość składki z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego, wysokość składki z tytułu ubezpieczenia wypadkowego mogą być przetwarzane w zbiorze „Zbiór danych osobowych z ZUS”, którego administratorem jest minister właściwy do spraw rozwoju regionalnego. Przetwarzanie moich danych osobowych jest zgodne z prawem i spełnia warunki, o których mowa art. 6 ust. 1 lit. c oraz art. 9 ust. 2 lit. g Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 – dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020 (PO WER) na podstawie^⁵:

rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia
17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006,
rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia
17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006,
ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014–2020 (Dz. U. z 2017 r. poz. 1460, z późn. zm.),
ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2017 r. poz. 1778, z późn. zm.).

Moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Pośredniczącej –
nie dotyczy, beneficjentowi realizującemu projekt - nie dotyczy oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu nie dotyczy. Moje dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom realizującym badania ewaluacyjne na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta. Moje dane osobowe mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom, realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej oraz beneficjenta kontrole i audyt w ramach PO WER.

Moje dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej.
Moje dane osobowe nie będą poddawane zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji.
Moje dane osobowe będą przechowywane do czasu rozliczenia Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014 -2020 oraz zakończenia archiwizowania dokumentacji.
Mogę skontaktować się z Inspektorem Ochrony Danych wysyłając wiadomość na adres poczty elektronicznej: xxx@xxxx.xxx.xx lub adres poczty xxx@xxxx.xxx.xx .
Mam prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych.
Mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania.

…..………………………………………	……………………………………………
MIEJSCOWOŚĆ I DATA	CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU^{^*}

1 Efekt uczenia się jest tym, co osoba ucząca się wie, rozumie i potrafi wykonać w wyniku uczenia się, ujęte w kategoriach wiedzy, umiejętności oraz kompetencji społecznych.

2 Wiedza – zbiór opisów obiektów i faktów, zasad, teorii oraz praktyk, przyswojonych w procesie uczenia się, odnoszących się do dziedziny uczenia się lub działalności zawodowej.

3 Umiejętności – przyswojona w procesie uczenia się zdolność wykonywania zadań i rozwiązywania problemów właściwych dla dziedziny uczenia się lub działalności zawodowej.

4 Kompetencje społeczne – zdolność autonomicznego i odpowiedzialnego uczestniczenia w życiu zawodowym i społecznym oraz kształtowania własnego rozwoju, z uwzględnieniem etycznego kontekstu własnego postępowania.

5 Przetwarzanie danych osobowych w zbiorze Zbiór danych osobowych z ZUS dotyczy sytuacji, w której umowa o dofinansowanie projektu została zawarta z Beneficjentem przez Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej lub Wojewódzki Urząd Pracy.

*^* W przypadku deklaracji uczestnictwa osoby małoletniej oświadczenie powinno zostać podpisane przez jej prawnego opiekuna.

Document Metadata

Table of Contents

UMOWA Nr …………….

Document Metadata