POROZUMIENIE NR ZK-II.68.2.19.2017 POWIATU SANOCKIEGO

z dnia 8 września 2017 r.

zawarte w Rzeszowie pomiędzy:

Wojewodą Podkarpackim – Panią Xxx Xxxxxxx zwanym dalej ,,Wojewodą”

a Powiatem Sanockim – zwanym dalej „Samorządem”, reprezentowanym przez:

1) Pana Romana Koniecznego – Starostę Sanockiego,

2) Pana Xxxxxxx Xxxxxxxxx – Xxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx,

przy kontrasygnacie Pani Xxxxx Xxxxxxxxxxxxx – Skarbnika Powiatu Sanockiego, zwanymi dalej łącznie również „Stronami” lub każdą z osobna „Stroną”

w sprawie powierzenia zadania, przyznania dotacji celowej z budżetu państwa oraz ustalenia praw

i wzajemnych obowiązków w ramach realizacji „Programu ograniczania przestępczości i aspołecznych zachowań Razem bezpieczniej im. Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx na lata 2016 i 2017”.

Na podstawie:

- art.20ustawy zdnia 23stycznia 2009r. o wojewodzie iadministracji rządowej wwojewództwie (Dz.U. z2015r., poz.525zpóźn. zm.),

- art.5ust.1ustawy zdnia 5czerwca 1998r. o samorządzie powiatowym (t.j. Dz.U. z2016r. poz.814zpóźn. zm.),

- art.45i48 ustawy zdnia 13listopada 2003r. o dochodach jednostek samorządu terytorialnego (t.j. Dz.U. z2017r. poz.1453),

- uchwały Nr23Rady Ministrów zdnia 8marca 2016r. wsprawie „Programu ograniczania przestępczości iaspołecznych zachowań Razem bezpieczniej im.Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx na lata 2016i2017” (M.P. z2016r., poz.293).

§ 1.

1. W 2017r. Wojewoda powierza, aSamorząd przyjmuje do wykonania projekt pn. „Edukacja dla bezpieczeństwa mieszkańców powiatu sanockiego” – zwany dalej „zadaniem” , realizowany wramach

„Programu ograniczania przestępczości iaspołecznych zachowań Razem bezpieczniej im. Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx na lata 2016i2017”.

2. Szczegółowy zakres rzeczowy zadania został przedstawiony wdokumentacji wniosku Samorządu oprzyznanie dotacji zbudżetu państwa na realizację zadania.

3. Termin realizacji zadania ustala się na okres od dnia podpisania porozumienia dodnia 31grudnia 2017r.

§ 2.

1. Planowany całkowity koszt zadania wynosi 55.140,00zł (słownie: pięćdziesiąt pięć tysięcy sto czterdzieści złotych 00/100).

2. Z zastrzeżeniem ust.3, Wojewoda przyznaje na realizację zadania dotację celową zbudżetu państwa – zwaną dalej ,,dotacją” , wkwocie niewyższej niż 44.060,00zł (słownie: czterdzieści cztery tysiące sześćdziesiąt złotych 00/100), sklasyfikowaną wbudżecie Wojewody na 2017r. wdziale 754– Bezpieczeństwo publiczne iochrona przeciwpożarowa , rozdział 75495– Pozostała działalność , § 2120– Dotacje celowe przekazane zbudżetu państwa na zadania bieżące realizowane przez powiat na podstawie porozumień zorganami administracji rządowej.

3. Jeżeli rzeczywiste całkowite koszty realizacji zadania ulegną zmniejszeniu wstosunku do kosztów planowanych, wysokość dotacji ulega odpowiednio proporcjonalnemu zmniejszeniu.

4. Wszelkie koszty związane zrealizacją zadania, przekraczające wysokość dotacji Samorząd zobowiązuje się pokryć ze środków własnych.

5. Zasady itryb przekazywania dotacji określa § 3porozumienia.

§ 3.

1. Wojewoda zobowiązuje się przekazać środki dotacji na rachunek Samorządu o nr: 118642 00022001 00658201 0001wdwóch transzach:

1) pierwsza transza wwysokości 24.000,00zł (słownie: dwadzieścia cztery tysiące złotych 00/100) wterminie do 14dni od daty przedłożenia przez Samorząd wniosku ojej uruchomienie;

2) druga transza – pozostała część dotacji, zzastrzeżeniem ust.4i5, wterminie do 21dni od daty przedłożenia przez Samorząd wniosku ojej uruchomienie oraz rozliczenia zwykorzystania co najmniej 80,00% pierwszej transzy dotacji.

2. Rozliczenie, októrym mowa wust.1pkt2, winno być sporządzone wformie zestawienia określonego wpkt5części II sprawozdania, októrym mowa w§ 4ust.1pkt8. Wraz zrozliczeniem należy przedłożyć kserokopie, potwierdzone za zgodność zoryginałem, dokumentów ujętych wzestawieniu oraz dokumentów bankowych potwierdzających wykorzystanie środków dotacji.

3. Wzór wniosku, októrym mowa wust.1, stanowi załącznik nr 1do porozumienia.

4. Warunkiem przekazania drugiej transzy dotacji jest zatwierdzenie przez Wojewodę rozliczenia, októrym mowa wust.1pkt2.

5. W przypadku stwierdzenia przez Wojewodę nieprawidłowości wdokumentacji októrej mowa wust.1pkt2iust.2, termin przekazania drugiej transzy dotacji biegnie oddaty ich wyjaśnienia przez Samorząd.

6. Wniosek ouruchomienie drugiej transzy dotacji Samorząd jest zobowiązany przedłożyć wterminie do 30listopada 2017r. Niedotrzymanie tego terminu może skutkować utratą przez Samorząd prawa do otrzymania drugiej transzy dotacji.

7. W razie stwierdzenia przez Xxxxxxxx nieprawidłowości przy realizacji zadania, wtym nieterminowej jego realizacji, Xxxxxxxx wstrzymuje wypłatę dotacji/jej transz, doczasu złożenia przez Samorząd odpowiednich wyjaśnień lub usunięcia przyczyn wstrzymujących wypłatę dotacji. Owstrzymaniu wypłaty dotacji Wojewoda zawiadamia Samorząd na piśmie.

8. Skutki wstrzymania wypłaty dotacji zprzyczyn leżących po stronie Samorządu, wtym niezachowania terminów lub niewykonania obowiązków określonych wporozumieniu, obciążają Samorząd.

§ 4.

1. Samorząd zobowiązany jest do:

1) zabezpieczenia wymaganej dokumentacji formalno-prawnej itechnicznej zadania;

2) zapewnienia skutecznego nadzoru nad prawidłowością realizacji zadania;

3) efektywnego izgodnego zprzeznaczeniem wykorzystania otrzymanej dotacji, kierując się zasadą legalności, celowości igospodarności oraz zgodnie zprzepisami ustawy zdnia 29stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U. z2017r. poz.1579zpóźn. zm.);

4) realizacji zadania zgodnie zwnioskiem, októrym mowa w§ 1ust.2;

5) przeprowadzenia, na początku ina koniec realizacji zadania, wśród uczestników projektu-zadania ankiety, której wzór stanowi załącznik nr 2do porozumienia;

6) prowadzenia wyodrębnionej dokumentacji finansowo-księgowej (ewidencji księgowej) zadania, wszczególności otrzymanych środków dotacji oraz wydatków dokonywanych ztych środków, wsposób umożliwiający identyfikację poszczególnych operacji księgowych. Na odwrocie każdej faktury (rachunku) winien być zamieszczony trwały opis zawierający, x.xx. informacje: zjakich środków wydatkowana kwota została pokryta oraz jakie było przeznaczenie zakupionych towarów, usług lub innego rodzaju opłaconej należności;

7) udzielania ustnie lub na piśmie, wzależności od żądania Wojewody, wterminie przez niego określonym, wyjaśnień iinformacji dotyczących realizacji zadania;

8) przedłożenia, do Wydziału Bezpieczeństwa iZarządzania Kryzysowego Podkarpackiego Urzędu Wojewódzkiego wRzeszowie, wterminie do 15dni pozakończeniu realizacji zadania, niepóźniej jednak niż do 15stycznia 2018r.:

a) sprawozdania zwykonania zadania sporządzonego według wzoru stanowiącego załącznik nr 5do rozporządzenia Ministra Rodziny, Pracy iPolityki Społecznej zdnia 17sierpnia 2016r w sprawie wzorów ofert iramowych wzorów umów dotyczących realizacji zadań publicznych oraz wzorów sprawozdań zwykonania tych zadań (Dz.U. z2016r., poz.1300) wraz zpoświadczonymi za zgodność zoryginałem kserokopiami dokumentów wykazanych wpkt5części II sprawozdania idokumentów bankowych potwierdzających wydatkowanie środków finansowych na realizację zadania (z wyłączeniem dokumentów już przedłożonych wraz zwnioskiem, októrym mowa w§ 3ust.1pkt2);

b) przeprowadzonych ankiet, októrych mowa wpkt5, wraz ze zbiorczą informacją dot. wyników badania ankietowego.

2. Brak zgłoszenia przez Wojewodę uwag do sprawozdania, októrym mowa wust.1pkt8, wterminie do 30dni od daty jego przedłożenia, oznacza zatwierdzenie sprawozdania.

3. Samorząd zobowiązuje się do przechowywania dokumentacji, wtym dokumentacji finansowo–księgowej, związanej zrealizacją zadania przez okres niekrótszy niż 5lat, licząc od początku roku następującego po roku, wktórym zadanie zostało zakończone.

4. Samorząd zobowiązuje się do rozpowszechniania informacji ofinansowaniu zadania ze środków budżetu państwa otrzymanych od Wojewody, x.xx. wformie tablicy informacyjnej, której wzór stanowi załącznik nr 3do porozumienia. Informacja na ten temat, powinna się znaleźć również we wszystkich materiałach, publikacjach, informacjach dlamediów, ogłoszeniach oraz wystąpieniach publicznych dotyczących realizowanego zadania, wtym również wBiuletynie Informacji Publicznej Samorządu.

5. Przedłożenie przez Samorząd sprawozdania, októrym mowa wust.1pkt8, jest równoznaczne zudzieleniem Wojewodzie prawa do rozpowszechniania jego treści wsprawozdaniach, materiałach informacyjnych ipromocyjnych oraz innych dokumentach urzędowych.

§ 5.

1. Wykorzystanie środków dotacji winno nastąpić wnieprzekraczalnym terminie do dnia 31grudnia 2017r. Przez wykorzystanie środków rozumie się zapłatę za zrealizowane zadanie, na które dotacja została udzielona.

2. Dotacja niemoże być wykorzystana na pokrycie podatku od towarów iusług VAT – jeśli niejest kosztem Samorządu, kosztów nieuzasadnionych (np. odsetek za zwłokę), poszerzenie zakresu rzeczowego zadania.

3. Niewykorzystane środki dotacji podlegają zwrotowi bez wezwania wterminie określonym w§ 4ust.1pkt8.

4. Środki dotacji, wykorzystane niezgodnie zprzeznaczeniem, pobrane nienależnie lub wnadmiernej wysokości podlegają zwrotowi na zasadach określonych wart.169ustawy zdnia 27sierpnia 2009r. o finansach publicznych (t.j. Dz.U. z2016r., poz.1870zpóźn. zm.).

5. Wojewoda zastrzega sobie także prawo dochodzenia zwrotu całej przekazanej dotacji lub jej części, wraz zodsetkami określonymi jak dla zaległości podatkowych, liczonymi zaokres od dnia przekazania dotacji do dnia zwrotu, wprzypadku:

1) odmowy poddania się przez Samorząd czynnościom kontrolnym, októrych mowa w§7;

2) nie przedłożenia lub nieterminowego przedłożenia przez Samorząd sprawozdania, októrym mowa w§ 4ust.1pkt8.

6. Zwrot środków dotacji należy potwierdzić pismem wyszczególniając wnim: numer porozumienia, klasyfikację budżetową, wjakiej dotacja została przyznana oraz rozbicie dokonanej wpłaty na kwotę dotacji (wykorzystanej niezgodnie zprzeznaczeniem, pobranej nienależnie lub wnadmiernej wysokości) oraz kwotę odsetek.

7. Od kwot dotacji podlegającej zwrotowi, zwróconych po obowiązujących terminach nalicza się odsetki wwysokości określonej jak dla zaległości podatkowych począwszy oddnia następującego po dniu, wktórym upłynął termin zwrotu dotacji.

§ 6.

1. Porozumienie niniejsze niestanowi podstawy do zaciągania wimieniu Wojewody zobowiązań przekraczających wysokość dotacji określonej w§ 2ust.2.

2. Samorząd ponosi wyłączną odpowiedzialność wobec osób trzecich za szkody powstałe wzwiązku zrealizacją zadania.

§ 7.

1. Wojewoda sprawuje kontrolę prawidłowości wykonywania zadania przez Samorząd, wtym wydatkowania przekazanych środków dotacji. Kontrola może być przeprowadzona wtoku realizacji zadania, jak ipo jego zakończeniu do czasu ustania obowiązku, októrym mowa w§ 4ust.3.

2. Prawo przeprowadzania kontroli przysługuje osobom upoważnionym przez Wojewodę zarówno wsiedzibie Samorządu, jak iw miejscu realizacji zadania.

3. W ramach kontroli, októrej mowa wust.1, osoby upoważnione przez Wojewodę mogą badać dokumenty iinne nośniki informacji, które mają lub mogą mieć znaczenie dlaoceny prawidłowości wykonywania zadania oraz żądać udzielenia ustnych lub na piśmie informacji dotyczących realizacji zadania.

4. Samorząd na żądanie kontrolującego jest zobowiązany dostarczyć dokumenty, inne nośniki informacji oraz udzielić wyjaśnień iinformacji wterminie określonym przez kontrolującego.

5. O wynikach kontroli, októrej mowa wust.1, Wojewoda poinformuje Samorząd, awprzypadku stwierdzenia nieprawidłowości przekaże Samorządowi wnioski izalecenia mające na celu ich usunięcie.

6. Samorząd jest zobowiązany, wterminie niedłuższym niż 14dni od dnia otrzymania wniosków izaleceń, októrych mowa wust.5, do ich wykonania ipowiadomienia otym Wojewody.

§ 8.

Porozumienie zawiera się na okres realizacji, rozliczenia ikontroli wykonania zadania.

§ 9.

1. Porozumienie może być rozwiązane na podstawie zgodnego oświadczenia Stron wprzypadku wystąpienia okoliczności, za które Strony nieponoszą odpowiedzialności, aktóre uniemożliwiają wykonanie porozumienia.

2. W razie wystąpienia okoliczności, októrych mowa wust.1, skutki finansowe oraz termin zwrotu ewentualnych środków dotacji, Strony określają wsporządzonym natęokoliczność protokole.

§ 10.

1. Porozumienie może być rozwiązane przez Wojewodę ze skutkiem natychmiastowym wprzypadku:.

1) wykorzystania dotacji niezgodnie zprzeznaczeniem;

2) nieterminowego lub nienależytego wykonywania porozumienia, wszczególności wprzypadku zmniejszenia zakresu rzeczowego realizowanego zadania, stwierdzonego na podstawie wyników kontroli;

3) odmowy poddania się przez Samorząd kontroli albo niedoprowadzenia wterminie określonym przez Wojewodę do usunięcia stwierdzonych nieprawidłowości realizacji zadania;

4) nieterminowego przedkładania lub nieprzedłożenia sprawozdań irozliczeń, októrych mowa wporozumieniu, atakże przedłożenia sprawozdania/rozliczenia zawierającego błędy inieskorygowanego mimo pisemnego wezwania Wojewody.

2. Wojewoda rozwiązując porozumienie zprzyczyn, októrych mowa wust.1, określi kwotę dotacji podlegającą zwrotowi wraz zodsetkami wwysokości określonej jak dlazaległości podatkowych, naliczanymi od dnia przekazania dotacji, termin jej zwrotu oraz numer rachunku bankowego, na który należy dokonać wpłaty.

§ 11.

1. Samorząd może odstąpić od porozumienia do dnia uruchomienia środków dotacji zrachunku Wojewody, wprzypadku wystąpienia okoliczności uniemożliwiających wykonanie porozumienia.

2. W przypadku odstąpienia przez Samorząd od porozumienia po otrzymaniu dotacji lub jej części, Wojewoda ma prawo żądać od Samorządu zwrotu otrzymanych środków dotacji wraz zodsetkami wwysokości określonej jak dla zaległości podatkowych, naliczanymi od dnia przekazania dotacji oraz kary umownej wwysokości 1% kwoty dotacji określonej w§ 2ust.2.

§ 12.

Wszelkie zmiany do niniejszego porozumienia wymagają formy pisemnej podrygorem nieważności.

§ 13.

1. W sprawach nieuregulowanych porozumieniem zastosowanie mają przepisy ustaw powołanych wporozumieniu wraz zaktami wykonawczymi oraz ustawy zdnia 23kwietnia 1964r. Kodeks Cywilny (Dz.U. z2017r., poz.459zpóźn. zm.) iustawy zdnia 15lipca 2011r. o kontroli wadministracji rządowej (Dz.U. z2011r. Nr185, poz.1092).

2. Spory mogące powstać na tle stosowania niniejszego porozumienia będą rozpatrywane przez sąd powszechny, właściwy dla siedziby Wojewody.

§ 14.

Porozumienie wchodzi wżycie zdniem podpisania ipodlega ogłoszeniu wDzienniku Urzędowym Województwa Podkarpackiego.

§ 15.

Porozumienie zostało sporządzone wtrzech jednobrzmiących egzemplarzach, wtym: dwa dla Wojewody ijeden dla Samorządu.

Xxxxxxxx Xxxxxxx

Xxxxx Xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx Xxxxxxx

Xxxxxx Xxxxxxxx

Wojewoda Podkarpacki

Xxx Xxxxxxx

Skarbnik Powiatu Sanockiego

Xxxxx Xxxxxxxxxxxxx

Załącznik nr 1

do Porozumienia Nr: ZK-II.68.2.19.2017 z dnia 8 września 2017 r.

„W z ó r”

……..…………………………

/nazwa jednostki sporządzającej/

…………………………….

/miejscowość, data/

Wojewoda Podkarpacki w Rzeszowie

Wniosek o przekazanie środków dotacji

na podstawie porozumienia nr: ZK-II.68.2.19.2017 zawartego w dniu 8 września 2017 r. pomiędzy Wojewodą Podkarpackim a Powiatem Sanockim

1. Zgodnie z postanowieniami § 3 ww. porozumienia wnioskuję o przekazanie środków dotacji z budżetu państwa w kwocie …………..…… zł (słownie złotych:

……………….………… ), dz. 754, rozdz. 75495, § 2120.

2. W załączeniu przedkładam rozliczenie z wykorzystania pierwszej transzy dotacji wraz z dokumentami, o których mowa w § 3 ust. 2.

………………………………….

/podpis osoby upoważnionej/

Uwagi:

pkt 2 dot. wniosku o II transzę dotacji

Załącznik nr 2

do Porozumienia Nr: ZK-II.68.2.19.2017 z dnia 8 września 2017 r.

KWESTIONARIUSZ ANKIETY

kierowany do adresatów (uczestników) projektów lokalnych dofinansowanych w ramach

„Programu ograniczania przestępczości i aspołecznych zachowań Razem bezpieczniej im. Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx na lata 2016 i 2017”

Zwracam się do Pani/Pana, jako adresata i uczestnika projektu lokalnego realizowanego w ramach programu „Razem bezpieczniej”, z prośbą o wypełnienie kwestionariusza eksperckiego.

Informacje pozyskane w wyniku tego badania jakościowego będą stanowiły jedno z podstawowych źródeł zmierzenia stopnia realizacji celu głównego Programu, jakim jest „Wspieranie działań na rzecz bezpieczeństwa społeczności lokalnych”. Ankiety skierowane są do uczestników projektów na początku realizacji danego projektu i na koniec jego realizacji.

Chcemy jednocześnie zapewnić, że informacje pozyskane w wyniku przeprowadzenia tego badania posłużą wyznaczaniu potrzeb i kierunków realizacji rządowego „Programu ograniczania przestępczości i aspołecznych zachowań Razem bezpieczniej im. Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx na lata 2016 i 2017” i na żadnym etapie ich opracowywania nie będą wiązane z Pani/Pana osobą.

Nazwa projektu

„Edukacja dla bezpieczeństwa mieszkańców powiatu sanockiego””

1. Czy czuje się Xxx(i) bezpiecznie spacerując w swojej okolicy po zmroku?*

*jeżeli Pan(i) twierdzi, że nigdy nie wychodzi - Czy Pan(i) czuł(a)by się bezpiecznie spacerując w swojej okolicy po zmroku?

Swoje oceny proszę zaznaczyć na skali od 1 do 10, gdzie „1” oznacza brak poczucia bezpieczeństwa, natomiast „10” – wyraża bardzo wysokie poczucie bezpieczeństwa.

2. Czy miejsce, w którym Pan(i) mieszka, można nazwać bezpiecznym i spokojnym?

Swoje oceny proszę zaznaczyć na skali od 1 do 10, gdzie „1” oznacza brak poczucia bezpieczeństwa, natomiast „10” – wyraża bardzo wysokie poczucie bezpieczeństwa.

początek	koniec

Etap realizacji projektu:

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

6. Czy Pana/i zdaniem uczestnictwo w programie (projekcie lokalnym) „Razem bezpieczniej” miało wpływ na poziom Pana/i wiedzy na temat bezpiecznych zachowań w zakresie bezpieczeństwa i porządku publicznego?*

* proszę wpisać odpowiedź na etapie zakończenia realizacji projektu

Swoje oceny proszę zaznaczyć na skali od 1 do 10, gdzie „1” oznacza bardzo niski wpływ, natomiast „10” – wyraża wpływ bardzo wysoki (proszę wypełnić tabelę w przypadku wyboru odpowiedzi „TAK”.

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

3. Czy obawia się Xxx(i) tego, że może stać się ofiarą przestępstwa?

Swoje oceny proszę zaznaczyć na skali od 10 do 1, gdzie „10” oznacza brak obaw, natomiast „1” – wyraża bardzo wysoki poziom obaw.

4. Czy obawia się Xxx(i), że ofiarą przestępstwa może stać się ktoś z Pana(i) najbliższej rodziny?

Swoje oceny proszę zaznaczyć na skali od 10 do 1, gdzie „10” oznacza brak obaw, natomiast „1” – wyraża bardzo wysoki poziom obaw.

5. Jak ocenia Pan/i swój poziom wiedzy na temat bezpiecznych zachowań w zakresie bezpieczeństwa i porządku publicznego?

Swoje oceny proszę zaznaczyć na skali od 1 do 10, gdzie „1” oznacza bardzo niski poziom wiedzy, natomiast „10” – wyraża poziom bardzo wysoki.

7. Jak ocenia Pan/i swój poziom wiedzy na temat odpowiedzialności prawnej z zakresu bezpieczeństwa i porządku publicznego?

Swoje oceny proszę zaznaczyć na skali od 1 do 10, gdzie „1” oznacza bardzo niski poziom wiedzy, natomiast „10” – wyraża poziom bardzo wysoki.

TAK	NIE

8. Czy Pana/i zdaniem uczestnictwo w programie (projekcie lokalnym) „Razem bezpieczniej” miało wpływ na poziom Pana/i wiedzy na temat odpowiedzialności prawnej z zakresu bezpieczeństwa i porządku publicznego?*

* proszę wpisać odpowiedź na etapie zakończenia realizacji projektu

METRYCZKA

2. kobieta

1. mężczyzna

M1.Xxxx respondenta

………………………… rok

M2. W którym roku urodził(a) się Pan(i)?

M3. Jakie jest Pana(i) wykształcenie, tzn. jaką szkołę	1. niepełne podstawowe/ podstawowe/ gimnazjum
ukończył(a) Pan(i) jako ostatnią?	2. zasadnicze zawodowe
	3. średnie i pomaturalne
	4. licencjat i wyższe

1. tak – jestem pracownikiem najemnym, zatrudnionym w firmie, przedsiębiorstwie na umowę o pracę lub kontrakcie

2. tak – jestem pracownikiem sektora publicznego

3. tak – prowadzę działalność gospodarczą na własny rachunek, jestem właścicielem/ współwłaścicielem firmy lub pomagającym współmałżonkiem

4. tak – prowadzę własne gospodarstwo rolne/ właściciel lub współwłaściciel gospodarstwa rolnego/ pomagający współmałżonek w gospodarstwie rolnym

5. nie – jestem uczniem, studentem

6. nie – jestem bezrobotny

7. nie – jestem emerytem, rencistą

8. nie – zajmuję się prowadzeniem domu, wychowywaniem dzieci/ gospodyni domowa

Tylko 1 odpowiedź

M4. Czy obecnie pracuje Pan(i)

zawodowo?

1. do 1 roku

2. powyżej 1 roku do 3 lat

3. powyżej 3 lat do 5 lat

4. powyżej 5 lat

M5. Jak długo mieszka Pan(i)

w obecnym mieszkaniu/ domu?

Tylko 1 odpowiedź

TAK	NIE

M6. Województwo

1. Dolnośląskie

2. Kujawsko-pomorskie

3. Lubelskie

4. Lubuskie

5. Łódzkie

6. Małopolskie

7. Mazowieckie

8. Opolskie

9. Podkarpackie

10. Podlaskie

11. Pomorskie

12. Śląskie

13. Świętokrzyskie

14. Warmińsko-mazurskie

15. Wielkopolskie

16. Zachodniopomorskie

5. kilka gmin

6. powiat

7. województwo

1. osiedle

2. kilka osiedli

3. miasto

4. gmina

M7. Obszar realizacji projektu

1. wieś

2. miasto do 20 000 mieszkańców

3. miasto od 20 001 do 50 000 mieszkańców

4. miasto od 50 001 do 100 000 mieszkańców

5. miasto od 100 001 do 500 000 mieszkańców

6. miasto powyżej 500 tys. mieszkańców

M8. Miejsce zamieszkania

Załącznik nr 3

do Porozumienia Nr: ZK-II.68.2.19.2017 z dnia 8 września 2017 r.

Projekt „Edukacja dla bezpieczeństwa mieszkańców powiatu sanockiego”

został dofinansowany w 2017 roku z rządowego

„Programu ograniczania przestępczości i aspołecznych zachowań Razem bezpieczniej im. Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx na lata 2016 i 2017”

koordynowanego przez Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji

[miesiąc] [rok]

———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————

Id: WSPCS-SBQUF-NMXMD-ZDDID-XPODK. Podpisany Strona 1

Document Metadata

Table of Contents

POROZUMIENIE NR ZK-II.68.2.19.2017 POWIATU SANOCKIEGO

Document Metadata