ADP.2302.62.2021

ADP.2302.62.2021

Kielce, dnia 22.11.2021 r

ZAPYTANIE OFERTOWE

1. Xxxx Xxxxxxxxxxxxx:

Uniwersytet Xxxx Xxxxxxxxxxxxxx w Kielcach, ul. Żeromskiego 5; 00-000 Xxxxxx

2. Opis przedmiotu zamówienia:

Niniejsze zamówienie realizowane jest w oparciu o art.2 ust.1 pkt 1) ustawy Prawo zamówień publicznych.

Przedmiotem zamówienia jest dostawa sprzętu gospodarstwa domowego dla UJK w Kielcach, zwane w dalszej części ogłoszenia „sprzętem”, zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia stanowiącym załącznik nr 1.

Wymagany okres gwarancji i rękojmi:

minimum 24 miesiące gwarancji , o ile opis przedmiotu zamówienia nie stanowi inaczej oraz 24 miesiące rękojmi.

Dostawa przedmiotu zamówienia na adres: Uniwersytet Xxxx Xxxxxxxxxxxxxx w Kielcach, Miasteczko Studenckie, ul. Śląska 11 A, DS. ODYSEJA.

3. Wymagania zamawiającego dotyczące przedmiotu zamówienia

1. Dostarczany sprzęt musi być fabrycznie nowy ,bez śladów użytkowania, nie regenerowany, musi pochodzić z bieżącej produkcji (aktualnie produkowany na rynku) i nie może być przedmiotem praw osób trzecich, musi być zgodny z normami UE w szczególności dotyczącymi bezpieczeństwa użytkowania.

2. Wykonawca zobowiązany będzie do sprzedaży, dostarczenia sprzętu na własny koszt oraz rozładunku towaru wraz z jego wniesieniem do wskazanych pomieszczeń zamawiającego oraz wypoziomowanie urządzeń jeśli tego wymagają. Szczegółowy zakres wymagań zawiera załącznik nr 3 do ogłoszenia tj. projekt umowy.

3. Wszystkie zakupywane przez Zamawiającego sprzęty muszą posiadać instrukcję obsługi oraz karty gwarancyjne w języku polskim w formie papierowej lub elektronicznej na płycie CD/DVD.Wykonawca przekaże je Zamawiającemu wraz z dostarczanym sprzętem.

4. Warunki udziału w postępowaniu

Zamawiający nie precyzuje warunków stawianych wykonawcom

5. Wykaz dokumentów:

1. Wypełniony i podpisany przez umocowaną osobę załącznik nr 2 - oferta (wzór).

2. kopia KRS lub wpisu do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej lub adres strony internetowej z której zamawiający będzie mógł pobrać samodzielnie wskazany dokument.

6. Kryteria oceny ofert : cena 100%,

7. Termin realizacji zamówienia oraz związania ofertą

Termin realizacji : 14 dni kalendarzowych od dnia podpisania umowy

termin związania ofertą : minimum 30 dni.

8. Termin i miejsce złożenia oferty

Oferty należy złożyć na piśmie do dnia 30.11.2021 r. do godziny 11:00 w siedzibie zamawiającego tj. 00-000 Xxxxxx xx. Xxxxxxxxxxx 0; Dział Zamówień Publicznych, pokój nr 03. Zamawiający dopuszcza złożenie oferty w wersji elektronicznej na adres : xxxxxxxx.xxxxx@xxx.xxx.xx; Kontakt: Xxxxxxxx Xxxxx tel. 00 000 00 00

W załączeniu:

1. Opis przedmiotu zamówienia

2. Oferta (wzór)

3. Projekt umowy

Zatwierdził w dniu 22.11.2021 r.

KANCLERZ UJK xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx

Załącznik nr 1

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

CZĘŚĆ 1- lodówka (chłodziarko-zamrażarka)- łącznie 3 szt.
LP	Nazwa urządzenia	ILOŚĆ	OPIS
1	Czajnik elektryczny	75 szt.	Wymagane parametry: Pojemność: 1,5 L (+/- 100 ml.) moc 2400 W (+/-100 W) wykonanie: tworzywo sztuczne Funkcje dodatkowe : antypoślizgowa podstawa, automatyczny wyłącznik po zagotowaniu wody, automatyczny wyłącznik przy zdejmowaniu z podstawy, bezpiecznik termiczny, zabezpieczenie przed włączeniem czajnika bez wody ,wskaźnik poziomu wody, zatrzaskiwana pokrywa Element grzejny : płaska grzałka płytowa Termin gwarancji i rękojmi min. 24 miesiące
2	Kuchenka elektryczna dwupłytowa	80 szt.	Kuchenka elektryczna z dwoma polami grzewczymi , o mocy 2500 W (+/-100W) ; średnica żeliwnych płytek grzewczych 15.5 i 18.8 cm.; płynna regulacja temperatury, ;antypoślizgowe nóżki zapewniające stabilność urządzenia w czasie jego pracy; preferowany kolor czarny; szerokość nie więcej niż 45-50cm Termin gwarancji i rękojmi min. 24 miesiące
3	Kuchenka mikrofalowa	10 szt.	Pojemność - 20L ; moc mikrofal -700W ; sterowanie - mechaniczne ; funkcje podstawowe – gotowanie, grill , podgrzewanie ( grill kwarcowy ) ; moc grilla – 1000W (+/-100W). Wykończenie wnętrza: emaliowane ; preferowany kolor biały. Termin gwarancji i rękojmi min. 24 miesiące
4	Pralka automatyczna	4 szt.	Klasa energetyczna nie mniej niż A+++ Wymiary   34 x 60 x 85 cm (+/- 1 cm) Pojemność   5 kg Zużycie prądu nie więcej niż   60 kWh Zużycie wody (cykl) nie więcej niż 38 litrów Poziom hałasu - wirowanie  max. 75 dB Maksymalna prędkość wirowania  1000 obr/min Programy prania   20 stopni, bawełna, delikatny, eco 40-60, higiena, jeans, mix, płukanie, pranie wstępne, syntetyki, szybki 14 min, szybki 30 min, szybki 44 min, wełna/pranie ręczne, wirowanie Sposób załadunku od przodu Pralka wolnostojąca Gwarancja- nie mniej niż 24 miesiace
5	Odkurzacz piorący	2 szt.	Odkurzacz wielofunkcyjny przystosowany do odkurzania na sucho oraz czyszczenia dywanów i tapicerki na mokro. Długość przewodu nie mniej niż 10 m Moc silnika 2000 – 2400 W Poziom hałasu nie więcej niż 85 dB Pojemność worka – nie więcej niż 4 l Pojemność zbiornika na ciecz - 5 l (+/- 1 l) Zasilanie sieciowe Funkcje: Zwijacz przewodu Regulacja mocy ssania Praca na mokro Wyposażenie: Dysza do tapicerki, Dysza szczelinowa, Turboszczotka Ssawka do czyszczenia na mokro dywanów i podłóg twardych Filtr HEPA, zmywalny Gwarancja: nie mniej niż 24 m-ce
6	Odkurzacz tradycyjny workowy	5 szt.	Odkurzacz workowy przystosowany do pracy na sucho. Długość przewodu- nie mniej niż 10 m Moc silnika 650 – 900 W Poziom hałasu – nie więcej niż 85 dB Zasięg pracy nie mniej niż 12m Pojemność worka nie więcej niż 4 l Zasilanie sieciowe Funkcje: Zwijacz przewodu Regulacja mocy ssania Wskaźnik zapełnienia worka Wyposażenie: Ssawko-szczotka uniwersalna, Szczotka 2w1, Ssawka Gwarancja: min. 24 m-ce

Na realizację zamówienia zamawiający przeznaczył kwotę 25 193,00 zł brutto.

ZAŁĄCZNIK NR 2

........................................................

(nazwa firmy)

........................................................

(dokładny adres)

........................................................

(NIP/REGON)

.......................................................

(TELEFON/FAX)

……………………………………………………………….

e-mail

(WZÓR)

OFERTA

Uniwersytet Xxxx Xxxxxxxxxxxxxx w Kielcach

00-000 Xxxxxx; xx. Xxxxxxxxxxx 0

Nawiązując do zapytania ofertowego nr ADP.2302.62.2021 na dostawę sprzętu gospodarstwa domowego dla UJK w Kielcach, w oparciu o art. 2 ust.1 pkt 1) ustawy Pzp:  

1. Oferujemy wykonanie zamówienia za łączną cenę brutto: ................................................zł (słownie złotych: ..........................................................) w tym obowiązujący podatek VAT ; wg poniższej kalkulacji:

LP	Nazwa urządzenia	Ilość	Cena brutto za 1 sztukę	Łączna cena brutto (kol. 3 x kol. 4)	Nazwa producenta oferowanego urządzenia , typ, model, rok produkcji.
1.	2.	3.	4.	5.	6.
1	Czajnik elektryczny	75 szt.
2	Kuchenka elektryczna dwupłytowa	80 szt.
3	Kuchenka mikrofalowa	10 szt.
4	Pralka automatyczna	4 szt.
5	Odkurzacz piorący	2 szt.
6	Odkurzacz tradycyjny	5 szt.
ŁĄCZNA CENA BRUTTO					…………………………………………………

2. Zamówienie wykonamy w terminie ................dni kalendarzowych.

3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z Opisem przedmiotu zamówienia i nie wnosimy do niego żadnych zastrzeżeń. Zdobyliśmy również konieczne informacje potrzebne do właściwej wyceny oferty oraz właściwego wykonania przedmiotu zamówienia.

4. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez 30 dni. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert.

5. Na dostarczone urządzenia udzielamy gwarancji………………. miesięcy ( min. 24 miesiące, o ile opis przedmiotu nie stanowi inaczej )

6. Niezależnie od udzielonej gwarancji udzielamy………………..miesięcy rękojmi.( min 24 m-ce)

7. Oświadczamy, że oferowany sprzęt jest : fabrycznie nowy, dopuszczony do obrotu na terytorium RP, posiada wszelkie wymagane przez przepisy prawa świadectwa, certyfikaty, atesty, deklaracje zgodności itp. ,spełnia wszelkie wymagane przez przepisy prawa wymogi w zakresie norm bezpieczeństwa obsługi oraz zobowiązujemy się, do dostarczenia Zamawiającemu przy realizacji przedmiotu zamówienia wszystkich dokumentów potwierdzających spełnienie powyższych wymogów (jeśli dotyczy) .

8. Przedmiot zamówienia zamierzamy wykonać sami bez udziału podwykonawców/ z udziałem podwykonawców*

* niewłaściwe skreślić

9. Podwykonawcom zamierzamy powierzyć następującą cześć zamówienia (zakres prac):

1) ……………………………………………, nazwa firmy podwykonawcy…………………………………………………….

2) ……………………………………………, nazwa firmy podwykonawcy……………………………………………………

10. Osoba odpowiedzialna/uprawniona do kontaktów z Zamawiającym w sprawie realizacji przedmiotu zamówienia........................................................tel……............fax.....................

Imię i nazwisko

11. Informujemy, że dokumenty na potwierdzenie braku podstaw dotyczących wykluczenia ( KRS, CiDG)znajdują się w formie elektronicznej pod następującymi adresami internetowymi ogólnodostępnych i bezpłatnych baz danych należy zaznaczyć odpowiedni kwadrat).

• xxxxx://xxxx.xxxxx.xxx.xx

• xxxxx://xxx.xx.xxx.xx

12. Oświadczamy, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.

13. Oświadczamy, że wszystkie strony naszej oferty łącznie z wszystkimi załącznikami są ponumerowane i cała oferta składa się z ............. stron.

……………………………………dnia……………………………………………. ..........................................................................

uprawniony do składania oświadczeń woli

w imieniu Wykonawcy

ZAŁĄCZNIK NR 3

WZÓR

UMOWA NR ADP.2302…………2021

zawarta w dniu ......................................... r. w Kielcach pomiędzy:

Uniwersytetem Xxxx Xxxxxxxxxxxxxx w Kielcach z siedzibą w Kielcach przy xx. Xxxxxxxxxxx 0, zwanym w treści umowy „Zamawiającym”, reprezentowanym przez:

………………………………………………………………………….

a

(w przypadku przedsiębiorcy wpisanego do KRS)

....................................................................., z siedzibą w ............................... przy ulicy .............................., wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy....................................................... Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS: ..............., wysokość kapitału zakładowego ………..…………, w przypadku spółki akcyjnej wysokość kapitału zakładowego……………….……….. i kapitału wpłaconego ……………………, zwanym w treści umowy „Wykonawcą”, reprezentowanym przez:

1. ........................................

(w przypadku przedsiębiorcy wpisanego do Centralnej Ewidencji i Informacji Działalności Gospodarczej)

(imię i nazwisko) .............................................................................., przedsiębiorcą działającym pod firmą ..................................................... z siedzibą w .................................. przy ulicy .............................., REGON ………………, NIP …………………wpisanym do Centralnej Ewidencji i Informacji Działalności Gospodarczej) zwanym w treści umowy „Wykonawcą”,

reprezentowanym przez: ……………………………………

w rezultacie dokonania wyboru oferty Wykonawcy w drodze zapytania ofertowego w oparciu o art. 2 ust.1 pkt 1 ustawy Pzp

§ 1.

1. Zamawiający powierza, a Wykonawca przyjmuje do realizacji sprzedaż i dostawę sprzętu gospodarstwa domowego dla UJK w Kielcach zgodnych z opisem przedmiotu zamówienia oraz ofertą wykonawcy, które stanowią integralną część umowy.

2. Wykonawca zobowiązuje się do dostarczenia przedmiotu umowy w cenach zgodnych z ofertą. Cena w czasie obowiązywania umowy nie może ulec zmianie.

3. Przedmiot umowy zostanie dostarczony na adres ………………..

4. Wykonawca nie później niż na 2 dni robocze przed planowanym terminem dostarczenia przedmiotu umowy, o którym mowa w ust. 1, zobowiązany jest zawiadomić uprawnionego pracownika Zamawiającego,
   o gotowości jego dostarczenia. O gotowości dostarczenia przedmiotu umowy, o którym mowa w zdaniu poprzednim, Wykonawca zawiadamia Zamawiającego pisemnie lub drogą elektroniczną na adres e-mail: ……………………………………………

5. Zamawiający niezwłocznie, nie później niż w ciągu 2 dni roboczych od daty otrzymania od Wykonawcy zawiadomienia, o którym mowa w ust. 4, potwierdza gotowość Zamawiającego do odbioru przedmiotu umowy, o którym mowa w ust. 1.

6. Uwzględniając postanowienia, o których mowa w ust. 4 oraz ust. 5 umowy, Strony ustalają konkretną datę (dzień) dostarczenia przedmiotu umowy. Data ta nie może być późniejsza niż termin wskazany w ust. 7.

7. Wykonawca zobowiązuje się zrealizować całość przedmiotu umowy w terminie 14 dni kalendarzowych od dnia jej podpisania.

8. Zmiana terminu, o którym mowa w ust. 7 może nastąpić wyłącznie w przypadku wystąpienia zdarzenia nieprzewidywalnego, pozostającego poza kontrolą stron niniejszej umowy, występującego po podpisaniu umowy, a powodującego niemożliwość wywiązania się z umowy w jej obecnym brzmieniu.

9. Zmiana terminu realizacji umowy może nastąpić wyłącznie za zgodą Zamawiającego na pisemny wniosek Wykonawcy, zawierający uzasadnienie tej zmiany.

10. Wykonawca zapewnia, że przedmiot umowy jest nowy, wolny od wad uniemożliwiających jego używanie dla celu, dla którego jest on zakupywany.

11. Wykonawca wykona umowę zgodnie z obowiązującymi przepisami i normami. Dostarczony sprzęt musi posiadać: kartę gwarancyjną, instrukcję obsługi oraz niezbędne dokumenty, certyfikaty, aprobaty techniczne itp. wymagane przy tego typu sprzęcie oraz winien być wyposażony we wszystkie niezbędne elementy (przyłącza, kable itp.) niezbędne do uruchomienia i pracy u Zmawiającego do celu, dla którego przedmiot umowy jest zakupywany. Wszystkie dokumenty załączone do dostarczonego sprzętu winny być sporządzone w języku polskim w formie pisemnej/drukowanej lub elektronicznej na płycie CD/DVD.

12. Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć przedmiot umowy, o którym mowa w ust. 1, w oryginalnych opakowaniach na własny koszt.

13. O ile w ofercie przewidziano udział podwykonawców, zlecenie wykonania części czynności podwykonawcom nie zmienia zobowiązań Wykonawcy wobec Zamawiającego za wykonanie tej części umowy.

14. Wykonawca jest odpowiedzialny za działania i zaniechania podwykonawców oraz ich pracowników w takim stopniu, jak za własne działania lub zaniechania.

§ 2.

1. Wysokość wynagrodzenia przysługującego Wykonawcy za wykonanie przedmiotu umowy ustalona została na podstawie oferty Wykonawcy.

2. Wynagrodzenie ryczałtowe za przedmiot umowy ustala się na kwotę brutto: ………………… zł, (słownie: …………………………00/100, ………………………………………………………00/100).

3. Wynagrodzenie określone w ust. 2 uwzględnia wszelkie koszty związane z prawidłową realizacją przedmiotu umowy w tym m. in. transport, rozładunek oraz wniesienie przedmiotu umowy do wskazanych pomieszczeń Zamawiającego oraz wypoziomowanie urządzeń (jeśli dotyczy).

4. Nazwa oferowanego urządzenia, model, symbol, rok produkcji, ilość.

……………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………….

5. Wykonawca jest płatnikiem VAT i posiada NIP ……………………………………………………………………

§ 3.

Osobami wyznaczonymi do kontaktów w sprawie niniejszego zamówienia są:

1)ze strony Zamawiającego…………………………………………………………………..

2)ze strony Wykonawcy………………………………………………………………………..

§ 4.

1. Wykonawca udziela ……………..miesięcznej gwarancji na przedmiot umowy z bezpłatnym serwisem, oraz …………… miesięcznej rękojmi, liczonych od daty podpisania bezusterkowego protokołu odbioru.

2. Odpowiedzialność z tytułu gwarancji obejmuje wady powstałe z przyczyn tkwiących w sprzedanym przedmiocie umowy. W ramach gwarancji Wykonawca zobowiązany jest do bezpłatnej wymiany przedmiotu umowy lub jej elementu na nowy wolny od wad.

3. Zamawiający z tytułu rękojmi lub gwarancji może żądać usunięcia wady, jeżeli ujawniła się ona w czasie trwania rękojmi lub gwarancji. Zamawiający może wykonywać uprawnienia z tytułu rękojmi lub gwarancji po upływie określonego terminu, o którym mowa w ust. 1, jeżeli zawiadomił Wykonawcę o wadzie przed jego upływem.

4. Zamawiający może według swojego wyboru, wykonywać uprawnienia z tytułu rękojmi albo gwarancji.

5. W przypadku wymiany jakiegokolwiek elementu będącego przedmiotem niniejszej umowy, termin gwarancji lub rękojmi, o których mowa w ust. 1, na wymieniony element rozpoczyna swój bieg od daty wymiany.

§ 5.

1. Zapłata nastąpi po dostarczeniu i odebraniu przedmiotu umowy bez zastrzeżeń.

2. Za datę wykonania przedmiotu umowy przyjmuję się datę bezusterkowego podpisania przez Xxxxxx protokołu odbioru.

3. Podstawą do wystawienia przez Wykonawcę faktury VAT na płatnika- Zamawiającego jest należyte wykonanie przedmiotu umowy. Wzór protokołu odbioru stanowi załącznik do niniejszej umowy i powinien zostać podpisany przez:

1) uprawnionego pracownika Zamawiającego …………………………………………………………………………………………

2) przedstawiciela Wykonawcy……………………………………………………………………………………………………….

4. Dane do faktury: Uniwersytet Xxxx Xxxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxxx, 00-000 Xxxxxx, xx. Xxxxxxxxxxx 0, XXX 000-00-00-000.

5. Zamawiający zobowiązuje się zapłacić należność za wykonanie przedmiotu umowy w terminie do 30 dni licząc od dnia doręczenia prawidłowo wystawionej faktury VAT wraz z podpisanym przez Xxxxxx protokołem odbioru (bez zastrzeżeń), przelewem na nr konta bankowego wskazanego w fakturze.

6. Za datę zapłaty Strony przyjmują datę obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego.

§ 6.

1. W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy
w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach.

2. Odstąpienie od umowy powinno nastąpić w formie pisemnej pod rygorem nieważności ze wskazaniem okoliczności uzasadniających tę czynność.

3. Prawo odstąpienia od umowy może być realizowane w terminie 30 dni od powzięcia przez Zamawiającego wiadomości uzasadniających odstąpienie od umowy.

§ 7.

1. W przypadku niewykonania lub niewłaściwego wykonania umowy Wykonawca zobowiązuje się zapłacić kary umowne w wysokości:

1. 0,2 % wynagrodzenia brutto określonego w § 2 ust. 2 umowy, za każdy rozpoczęty dzień zwłoki w realizacji umowy, jednak nie więcej niż 10% wynagrodzenia brutto,

2. 10% wynagrodzenia brutto określonego w § 2 ust. 2, w przypadku odstąpienia od umowy przez którąkolwiek ze Stron z przyczyn dotyczących Wykonawcy.

2. Strony zastrzegają sobie możliwość dochodzenia odszkodowania przewyższającego wy­sokość zastrzeżonych kar umownych na zasadach przewidzianych przepisami kodeksu cywilnego.

3. Zamawiający zastrzega sobie prawo do potrącenia kar umownych z wynagrodzenia należnego Wykonawcy.

4. Wykonawca uprawniony jest do żądania zapłaty kary umownej od Zamawiającego w przypadku:

1. przy zwłoce w odbiorze przedmiotu dostawy – w wysokości 0,2% wynagrodzenia brutto określonego w § 2 ust. 2 umowy za każdy rozpoczęty dzień zwłoki, jednak nie więcej niż 10% wynagrodzenia brutto,

2. 10 % wynagrodzenia brutto umowy określonego w § 2 ust. 2 umowy, jeżeli dojdzie do odstąpienia od niniejszej umowy przez którąkolwiek ze Stron z przyczyn dotyczących Zamawiającego. Zapisu, o którym mowa w zdaniu poprzednim nie stosuje się w przypadku odstąpienia od niniejszej umowy przez Zamawiającego w sytuacji opisanej w § 6.

5. Ciężar wykazania przesłanek umożliwiających odstąpienie od nałożenia kary umownej, ciąży na tej Stronie, na którą może być, zgodnie z postanowieniami umowy, nałożona kara umowna.

§ 8.

1. Bez pisemnej zgody Zamawiającego nie jest dopuszczalny przelew wierzytelności przysługującej Wykonawcy
z tytułu niniejszej umowy.

2. Wszelkie załączniki do umowy stanowią integralną jej część.

3. Do umowy mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 2 marca 2020r. o szczególnych rozwiązaniach związanych
z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. z 2020 r. poz.1842 z późn. zm.).

§ 9.

1. Ewentualne kwestie sporne wynikłe w trakcie realizacji umowy Strony rozstrzygać będą polubownie.

2. W przypadku nie dojścia do porozumienia spory rozstrzygane będą przez Sąd powszechny właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego.

3. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową stosuje się przepisy Kodeksu Cywilnego.

4. Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, dwa egzemplarze dla Zamawiającego, jeden dla Wykonawcy.

WYKONAWCA: ZAMAWIAJĄCY

Załącznik nr 1 do Umowy

(WZÓR)

Uniwersytet Xxxx Xxxxxxxxxxxxxx w Kielcach

xx. Xxxxxxxxxxx 0

00-000 Xxxxxx

Tel.: 00 000-00-00

Fax. 00 000-00-00

PROTOKÓŁ ODBIORU

z dnia …………………………………………

Dostawca: ……………………………………………….

……………………………………………….

……………………………………………….

Odbiorca: Uniwersytet Xxxx Xxxxxxxxxxxxxx w Kielcach

ul. Żeromskiego 5, 25-369 Kielce

Miejsce odbioru ……………………………

……………………………

……………………………

Dostarczono następujące urządzenia:

L.p. Nazwa Producent Nr wersji Ilość

Strony oświadczają, że dostarczony towar jest zgodny/nie zgodny* z opisem przedmiotu zamówienia oraz ofertą Wykonawcy, a dostawa została zrealizowana zgodnie/nie zgodnie* z zapisami umowy nr ADP.2302………2021 z dnia ………………………

Strona odbierająca potwierdza, że wyżej wymienione urządzenia zostały odebrane* bez zastrzeżeń jako w pełni sprawne przez uprawnionego pracownika.

Strona odbierająca stwierdza, że nie dokonała odbioru z przyczyn określonych w uwagach do protokołu.

Protokół spisano w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach.

Strona przekazująca Strona odbierająca:

…………………………… …………………………..

(Czytelny podpis i pieczęć (Czytelny podpis i pieczęć)

Osoba materialnie odpowiedzialna

………………………………

(Czytelny podpis i pieczęć)

UWAGI

…………………………………………………………………………………………………………………………………………

9