NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE Z ZAKRESU USŁUG LEKARSKICH

UMOWA Nr /2024

NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE Z ZAKRESU USŁUG LEKARSKICH

zawarta w dniu …………….2024 r. w Międzyrzeczu w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert na udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zgodnie art. 26 ust. 3, art. 27 Ustawy z 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (Dz. U. 2018. 2190), pomiędzy:

1. Szpitalem Międzyrzeckim sp. z o.o. z siedzibą w Międzyrzeczu przy ul. Konstytucji 3 Maja 35 NIP: 1040001294; REGON: 210368418, reprezentowanym przez Xxxxxxx Xxxxxxxx - Prezesa Zarządu Spółki , zwanym dalej „ Udzielającym zamówienia”

a

2. ………………, prowadzącym działalność lecznicza pod nazwą ………………………………………..

NIP…………., REGON , zwanym dalej „Przyjmującym zamówienie”

Podstawę prawną niniejszej umowy stanowią:

1. Ustawa z dnia 15.04.2011r. o działalności leczniczej,

2. Ustawa z dnia 05.12.1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty,

3. Ustawa z dnia 27.08.2004 r. o świadczenia opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, Celem umowy jest wykonywanie zadań Udzielającego zamówienia przez Przyjmującego zamówienie w zakresie i na warunkach określonych w poniższych postanowieniach.

§ 1

Przedmiot umowy

Udzielający zamówienie zamawia, a Przyjmujący zamówienie przyjmuje obowiązek udzielania świadczeń zdrowotnych objętych niniejszą umową i wykonuje:

1. Czynności lekarza (również w stanach nadzwyczajnych) polegających na udzielaniu porad w ramach nocnej opieki zdrowotnej w trakcie pełnionego dyżuru medycznego.

2. Czynności związane ze stwierdzeniem zgonu i jego przyczyny oraz wystawianiem kart zgonu, zgodnie z przepisami Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 3 sierpnia 1961 r. w sprawie stwierdzenia zgonu i jego przyczyny (Dz. U. z 1961 r. Nr 39, poz. 202) oraz Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 11 lutego 2015 r. w sprawie wzoru karty zgonu (Dz. U. z 2015 r. poz. 231).

Czynności, o których mowa w § 1 pkt. 2 odbywają się w stosunku do osób zmarłych w miejscach publicznych i niepublicznych na terenie Miasta Międzyrzecza, w przypadku niemożności ustalenia lekarza podstawowej opieki zdrowotnej sprawującego opiekę medyczną nad zmarłym lub lekarza leczącego zmarłego w ostatniej chorobie, odpowiadającego za stwierdzenie zgonu i jego przyczynę.

§ 2

Czas udzielania świadczeń

1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do realizacji przedmiotu umowy określonego w § 1 wg ustalonego między stronami umowy harmonogramu określającego dni i godziny świadczenia usług.

2. Udzielającego zamówienie w zakresie udzielanych świadczeń zdrowotnych reprezentuje Kierujący szpitalnym oddziałem ratunkowym z zespołami ratownictwa medycznego.

§ 3

Obowiązki Przyjmującego zamówienie

1. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do wykonywania przedmiotu umowy z należytą starannością zawodową i zasadami etyki zawodowej.

2. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do przestrzegania:

a) przepisów określających prawa i obowiązki pacjenta,

b) przepisów dotyczących ochrony danych osobowych,

c) standardów postępowania przy udzielania świadczeń medycznych ustalonych przez Udzielającego zamówienia,

d) zasad określonych w kontrakcie łączącym Udzielającego zamówienia z Narodowym Funduszem Zdrowia,

e) innych przepisów prawa regulujących działalność opieki zdrowotnej,

3. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do prowadzenia dokładnej dokumentacji medycznej, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa oraz wewnętrznymi zarządzeniami Udzielającego zamówienia, z którymi ma obowiązek się zapoznać.

4. Przyjmujący zamówienie wydaje zlecenia lekarskie, w formie pisemnej i elektronicznej zgodne z obowiązującym prawem.

5. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do przekazywania Udzielającemu zamówienie informacji o realizacji przyjętego zamówienia w formie sprawozdania stanowiącego załącznik nr 2 do niniejszej umowy.

6. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do udzielania świadczeń zdrowotnych przy wykorzystaniu materiałów medycznych, materiałów i artykułów sanitarnych dostarczanych nieodpłatnie przez Udzielającego zamówienia.

7. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest używać sprzęt i aparaturę medyczną należąca do Udzielającego zamówienia wyłącznie do realizacji obowiązków Przyjmującego zamówienie określonych w niniejszej umowie.

8. Przyjmujący zamówienie nie może wykorzystywać udostępnionych przez Udzielającego zamówienie: pomieszczeń, wyposażenia medycznego, środków zdrowotnych do udzielania świadczeń innych niż objęte niniejszą umową bez zgody Udzielającego zamówienia.

9. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do współpracy z personelem udzielającym świadczeń medycznych na rzecz pacjentów Udzielającego zamówienia.

10. Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany i zarazem uprawniony do korzystania w razie potrzeby z konsultacji lekarzy specjalistów zatrudnionych u Udzielającego zamówienia lub wykonujących na jego rzecz usługi medyczne w ramach umów cywilnoprawnych, a także do korzystania z badań diagnostycznych wykonywanych w jego pracowniach i laboratoriach lub w placówkach wykonujących te usługi na rzecz Udzielającego zamówienia zgodnie z zawartymi umowami.

11. W razie konieczności skorzystania z diagnostyki niemożliwej do wykonania u Udzielającego zamówienia Przyjmujący zamówienie uprawniony jest do wystawienia skierowania na konsultacje lub badania dla danego pacjenta wyłącznie do placówki z którą Udzielający zamówienie zawarł umowę.

12. Przyjmujący zamówienie uprawniony jest do kierowania pacjenta na transport sanitarny, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.

13. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do:

a) posiadania aktualnych badań profilaktycznych,

b) posiadania aktualnych szkoleń BHP,

c) posiadania odzieży roboczej,

d) noszenia w widocznym miejscu identyfikatora zwierającego imię i nazwisko oraz pełniona funkcje.

14. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest indywidualnie do:

a) ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej po zawarciu niniejszej umowy, ale przed podjęciem pierwszej czynności z zakresu świadczeń zdrowotnych , zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami,

b) przedłożenia kopii polisy ubezpieczenia,

15. Przyjmujący zamówienie pełniąc dyżur może opuścić stanowisko dopiero po zgłoszeniu się i przejęciu obowiązków przez swego następcę. Brak zastępstwa powinien być zgłoszony niezwłocznie kierującemu oddziałem.

16. Przyjmujący zamówienie przyjmuje na siebie obowiązek poddawania się kontroli prowadzonej przez: Udzielającego zamówienie, Narodowy Fundusz Zdrowia oraz inne organy i podmioty do tego uprawnione w zakresie dostępności, sposobu przebiegu udzielania świadczeń zdrowotnych oraz ich jakości. Kontrola obejmuje wykonywanie umowy, a w szczególności:

a) w zakresie oceny merytorycznej udzielanych świadczeń zdrowotnych,

b) sposobu udzielania świadczeń zdrowotnych,

c) liczby i rodzaju świadczeń zdrowotnych,

d) prowadzenia wymaganej dokumentacji,

e) prowadzenia sprawozdawczości,

f) terminowej realizacji zaleceń pokontrolnych.

§ 4

Obowiązki Udzielającego zamówienia

1. Dla realizacji umowy Udzielający zamówienia zobowiązuje się zapewnić Przyjmującemu zamówienie:

a) obowiązujące druki i formularze do prowadzenia dokumentacji medycznej,

b) pełny, nieodpłatny i nieograniczony dostęp do wszystkich pomieszczeń znajdujących się na terenie Udzielającego zamówienia, niezbędnych do wykonywania niezakłóconej działalności w zakresie świadczeń zdrowotnych,

c) pełny i swobodny dostęp do wszelkich urządzeń medycznych (sprzętu i aparatury, a także środków transportu i leków, materiałów opatrunkowych i sprzętu jednorazowego użytku), niezbędnych do udzielania świadczeń zdrowotnych znajdujących się na terenie Udzielającego zamówienie. Udzielający zamówienie zapewnia pełną sprawność tych urządzeń, a także serwis i okresowe przeglądy.

2. Udzielający zamówienie zobowiązany jest:

a) do ponoszenia wszelkich kosztów i konserwacji oraz naprawy urządzeń medycznych,

b) w przypadku, o którym mowa w § 5 ust. 4 Udzielający zamówienie pokryje koszty naprawy i ich równowartość potrąci z najbliższej płatności za świadczenia zdrowotne, na co Przyjmujący zamówienie wyraża zgodę,

c) utylizację odpadów powstałych przy prowadzeniu czynności objętych niniejszą umową.

§5

Odpowiedzialność

1. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za jakość świadczonych usług w zakresie objętym niniejszą umową, tj. nocna i świąteczna podstawowa opieka zdrowotna.

2. Udzielający zamówienie przekaże Przyjmującemu zamówienie wszelkie niezbędne informacje o zawartych umowach z NFZ.

3. Lekarz ponosi odpowiedzialność za szkody wyrządzone ze swojej winy przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych wynikających z niniejszej umowie, wg zasad określonych w art. 27 ust. 7 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U.2011 Nr 112 poz.654 z późń. zm.).

Szpital ma prawo skierować wobec Lekarza roszczenie o naprawienie szkody wynikłej z naprawieniem przez Szpital wyrządzonej szkody, gdy w postępowaniu sądowym ustalono, że szkoda jest następstwem działań podjętych przez Xxxxxxx.

4. Przyjmujący zamówienie jest odpowiedzialny za utratę lub uszkodzenie sprzętu i aparatury medycznej Udzielającego zamówienie, jeżeli uszkodzenie bądź utrata sprzętu nastąpiła z winy Przyjmującego zamówienie.

§ 6

Cesja praw i obowiązków

Przyjmujący zamówienie nie może przenieść obowiązków wynikających z niniejszej umowy na osobę trzecią bez uprzedniej pisemnej zgody Udzielającego zamówienie.

§ 7

Wynagrodzenie

Za wykonanie przedmiotu umowy Udzielający zamówienie wypłaci Przyjmującemu zamówienie tytułem wynagrodzenia:

1) ……………. zł brutto (słownie: ……………….. 00/100) za 1 godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych w dzień powszedni w godzinach od 18:00 do 8:00 dnia następnego;

2) ……………… zł brutto (słownie: …………………… 00/100) brutto za jedną godzinę dyżuru pełnionego od piątku od godziny 18:00 do poniedziałku do godziny 08:00, w dni wolne od pracy oraz święta,

3) …………… zł brutto (słownie: ………………. 00/100) za wykonanie czynności jednorazowego stwierdzenia zgonu i wystawienia karty zgonu z określeniem przyczyny zgonu

§ 8

Wypłata należności

1. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest wystawić fakturę w terminie do dnia 8-ego miesiąca następującego po miesiącu, którego dotyczy faktura i złożyć go w Dziale Kadr i Płac Udzielającego zamówienie.

2. Faktura musi zostać sprawdzona pod względem merytorycznym przez Dział Kadr i Płac.

3. Należność z tytułu wykonywania umowy wypłacana będzie w terminach miesięcznych – za miesiąc poprzedni na podstawie faktury przedłożonej przez Przyjmującego zamówienie, w terminie do ostatniego dnia roboczego miesiąca następującego po miesiącu rozliczeniowym.

4. Podstawą do wystawiane rachunku są harmonogramy wykonania świadczeń zdrowotnych, potwierdzone przez kierującego oddziałem lub inną osobę upoważnioną i zatwierdzone przez Xxxxxxx.

§ 9

Postanowienia antykorupcyjne oraz dotyczące konkurencji

1. Przyjmującemu zamówienie nie wolno pobierać jakichkolwiek opłat na własną rzecz od pacjentów lub ich rodzin z tytułu wykonania świadczeń będących przedmiotem niniejszej umowy, pod rygorem rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym.

2. Przyjmującemu zamówienie nie wolno prowadzić żadnych działań, które można uznać za działania na szkodę Udzielającego zamówienie, w szczególności zabronione jest zlecanie wykonywania konsultacji, badań diagnostycznych na koszt Udzielającego zamówienie osobom nie będącym pacjentami Udzielającego zamówienie.

3. W trakcie obowiązywania niniejszej umowy Przyjmujący zamówienie może świadczyć pracę w innych podmiotach, w zakresie podobnym do niniejszej umowy.

§ 10

Oświadczenia Przyjmującego zamówienie

Przyjmujący zamówienie oświadcza, że jako podmiot prowadzący działalność gospodarczą samodzielnie dokonuje rozliczeń z Urzędem Skarbowym, Zakładem Ubezpieczeń Społecznych oraz innymi instytucjami.

§ 11

Okres obowiązywania umowy

1. Umowa zostaje zawarta na czas określony z mocą od dnia 01.04.2024 r. do dnia 31.03.2027 r.

2. Jeżeli w toku wykonywania umowy wystąpią okoliczności, których strony nie mogły przewidzieć przy jej zawieraniu, będzie to podstawą wystąpienia stron o renegocjacje warunków umowy lub skrócenia okresu jej obowiązywania.

3. Umowa ulega rozwiązaniu z upływem czasu, na który została zawarta.

4. Umowa może być rozwiązana w każdym czasie na zasadzie porozumienia stron.

5. Umowa może być rozwiązana przez każdą ze Stron za 3-miesięcznym okresem wypowiedzenia ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego.

6. W przypadku zmian zasad kontraktowania i warunków finansowania świadczeń zdrowotnych przez Narodowy Fundusz Zdrowia w sposób odbiegający od obowiązujących w dniu podpisania umowy oraz rozwiązania i nie zawarcia nowego kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia Udzielający zamówienie może rozwiązać niniejszą umowę za 7 dniowym okresem wypowiedzenia, ze skutkiem na koniec tygodnia kalendarzowego.

7. W przypadku, gdy z przyczyn leżących po stronie przyjmującego zamówienie nie mógł on świadczyć usług objętych niniejszą umową przez okres dłuższy niż 60 dni, Udzielający zamówienia ma prawo do rozwiązania umowy za 7 dniowym okresem wypowiedzenia, ze skutkiem na koniec tygodnia kalendarzowego.

8. Udzielający zamówienia może rozwiązać niniejszą umowę ze skutkiem natychmiastowym i bez zachowania jakiegokolwiek okresu wypowiedzenia w przypadku:

b) utraty przez Przyjmującego zamówienie uprawnień do wykonywania zawodu,

c) popełnienia w czasie trwania umowy przestępstwa, które uniemożliwia wykonywanie przedmiotu umowy, jeżeli popełnienie przestępstwa zostało stwierdzone prawomocnym wyrokiem,

d) powtarzających się uzasadnionych skarg pacjentów, złożonych zgodnie z karta praw pacjenta, gdy wynikają one z rażącego naruszania niniejszej umowy oraz przepisów prawa,

e) udzielania świadczeń zdrowotnych w stanie nietrzeźwym, pod wpływem środków psychotropowych lub odurzających,

f) nienależytego udzielania świadczeń zdrowotnych przez Przyjmującego zamówienie, ograniczania ich zakresu,

g) prowadzenia dokumentacji medycznej niezgodnie z obowiązującymi przepisami w tym zakresie oraz zarządzeniami Udzielającego zamówienia.

9. Przyjmujący zamówienie może rozwiązać niniejszą umowę w przypadku:

a) złego stanu zdrowia nie pozwalającego na dalsze świadczenie usług,

b) nie zapewnienia przez Udzielającego zamówienia pełnego wyposażenia medycznego niezbędnego do udzielania świadczeń w nocnej i świątecznej opiece zdrowotnej,

c) zwłoki w zapłacie za świadczenie usług wynoszącej co najmniej 7 dni.

§ 12

Kary umowne

1. W przypadku nie wykonywania lub nie należytego wykonania przez Przyjmującego zamówienie jego obowiązków wynikających z niniejszej umowy, z przyczyn leżących po jego stronie poprzez:

a) udzielanie świadczeń zdrowotnych w sposób i na warunkach nie odpowiadających wymaganiom określonym w obowiązujących przepisach i w umowie,

b) nieudzielanie świadczeń w czasie i miejscu ustalonym w umowie,

c) obciążanie pacjentów objętych ubezpieczeniem zdrowotnym i uprawnionych do korzystania ze świadczeń kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach o których mowa w art. 35 ustawy z dnia 27.08.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,

d) uniemożliwienia kontroli powadzonej przez Udzielającego zamówienie, Narodowy Fundusz Zdrowia oraz inne podmioty i organy uprawnione do jej prowadzenia, albo nie wykonania zaleceń pokontrolnych,

e) pobieranie nienależnych opłat od pacjentów za świadczenia będące przedmiotem umowy,

f) nieuzasadnionej odmowy udzielenia pacjentowi świadczeń zdrowotnych,

g) nieprawidłowego prowadzenia dokumentacji medycznej,

h) nie udzielenia świadczeń lekarskich osobom wymagającym udzielenia świadczenia,

i) uzasadnionej udokumentowanej skargi pacjenta,

Udzielający zamówienie może nałożyć na Przyjmującego zamówienie karę umowną w wysokości 3 % wartości umowy, liczoną jako średnią z trzech ostatnich faktur wystawionych przez przyjmującego zamówienie na rzecz udzielającego zamówienia. Przyjmujący zamówienie wyraża zgodę aby Udzielający zamówienie nałożył karę w formie osobnego pisma.

2. W przypadku nałożenia kary na Udzielającego zamówienie przez jednostki kontrolne z winy Przyjmującego zamówienie Przyjmujący zamówienie pokryje koszty kary w pełnej wysokości i wyraża zgodę na potracenie pełnej wysokości kary z bieżących należności pod warunkiem wyczerpania procedury odwoławczej.

§ 13

Postanowienia końcowe

1. Zmiana postanowień niniejszej umowy wymaga zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności.

2. W czasie trwania umowy, a także przez okres 3 (trzech) lat od dnia jej rozwiązania lub wygaśnięcia, Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zachowania w ścisłej tajemnicy informacji ekonomicznych, handlowych, organizacyjnych, technicznych i technologicznych Udzielającego zamówienie nie ujawnionych do wiadomości publicznej, za wyjątkiem, gdy udzielenie tych informacji wynika z powszechnie obowiązujących przepisów prawa.

3. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego, ustawy o działalności leczniczej, ustawy o zawodzie lekarza, ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz inne przepisy prawa pozostające w związku z niniejszym zamówieniem.

4. Spory wynikające z niniejszej umowy rozpatrywać będzie sąd powszechny właściwy dla siedziby Udzielającego zamówienie.

5. Umowę sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach, z których 1 egzemplarz otrzymuje Udzielający zamówienie, a 1 egzemplarz Przyjmujący zamówienie.

..................................... .................................

Przyjmujący Zamówienie Udzielający zamówienia

Załącznik nr 1 umowy

Świadczenie usług lekarskich u Udzielającego zamówienie polegających na udzielaniu porad w ramach nocnej opieki zdrowotnej w trakcie pełnionego dyżuru medycznego.

1. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do udzielania świadczeń zdrowotnych z zachowaniem należytej staranności, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi środkami technicznymi oraz farmaceutycznymi oraz zgodnie z zasadami kodeksu etyki lekarskiej.

2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych zgodnie z ustalonym między stronami harmonogramu świadczenia usług.

3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się w trakcie pełnionego dyżuru do:

a) udzielanie ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych w ramach nocnej opieki zdrowotnej,

b) pozostawania w gotowości do udzielania świadczeń zdrowotnych przez cały okres pełnienia dyżuru,

c) zapewnienia wszechstronnej opieki medycznej pacjentom zgłaszających się do Udzielającego Zamówienie,

d) podejmowania wraz z zespołem pielęgniarskim odpowiednich procedur medycznych, badań diagnostycznych i ewentualnych zabiegów leczniczych,

e) zgłaszanie kierującemu oddziałem wszystkich przepadków trudnych i wątpliwych diagnostycznie, zasięganie konsultacji u specjalistów aktualnie dyżurujących w szpitalu,

f) bieżącego podejmowania decyzji związanych z hospitalizacją pacjenta,

g) podejmowania reanimacji – zaawansowanych czynności resuscytacyjnych z jednoczesnym uruchomieniem szybkiego powiadomienia lekarza anestezjologa o podjętej reanimacji,

h) prowadzenia dokumentacji medycznej na zasadach obowiązujących w publicznych zakładach opieki zdrowotnej.

4. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest przy realizacji niniejszej umowy do ścisłej współpracy z lekarzami, pielęgniarkami i innym personelem Udzielającego zamówienie.

5. Przyjmujący zamówienie uprawniony jest do wydawania zleceń lekarskich pielęgniarkom oraz innym pracownikom Udzielającego zamówienie.

6. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do pozostawania w oddziale do momentu przekazania dyżuru innemu lekarzowi zabezpieczającemu ciągłość opieki nad pacjentami.

............................... ..............................

Przyjmujący Zamówienie Udzielający zamówienia

Załącznik nr 2 Harmonogram udzielania świadczeń zdrowotnych w….................................................................

przez lek. ......................................................................za miesiąc .............................................20 r.

Data	Godziny świadczenia usług od - do		Liczba godzin ogółem świadczenia usług		UWAGI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
RAZEM

................................................... .................................................

Kierujący Oddziałem ( data i podpis) Przyjmujący zamówienie ( data i podpis)