REGULAMIN ORGANIZACYJNY
„CLINICA MEDICA” Wielospecjalistyczny Szpital z Przychodnią 81-229 Xxxxxx, xx. Xxxxxxxxxx 00 |
REGULAMIN ORGANIZACYJNY
PODMIOTU LECZNICZEGO CLINICA MEDICA
Gdynia, listopad 2017r.
POSTANOWIENIA OGÓLNE
§ 1.
Podmiot leczniczy CLINICA MEDICA spółki z o.o. z siedzibą w Gdyni, zwany w dalszej treści Regulaminu kliniką została utworzona przez ,,CLINICA MEDICA’’ spółkę z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Gdyni, wpisaną w Rejestrze Przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000076645 i działa na podstawie:
1. Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej Dz.U. 2011 nr 112 poz. 654
Regulamin organizacyjny określa organizację i porządek procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w CLINICA MEDICA a w szczególności:
1. przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych,
2. organizację i zadania poszczególnych poradni, oddziałów, pracowni i innych jednostek organizacyjnych , w tym zakresy czynności oraz warunki współdziałania między tymi jednostkami dla zapewnienia sprawnego funkcjonowania pod względem leczniczym, administracyjnym i gospodarczym,
3. warunki współdziałania z innymi jednostkami i zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowej diagnostyki i leczenia pacjentów,
4. prawa i obowiązki pacjentów,
5. obowiązki w razie śmierci pacjenta.
§ 2.
Spółka tworzy zakłady lecznicze w zakresie:
1. Clinica Medica leczenie stacjonarne xx. Xxxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxx,
2. Clinica Medica leczenie ambulatoryjne xx. Xxxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxx,
3. Clinnica Medica leczenie ambulatoryjne xx. Xxxxxxxxxxxxxxx 0. 00-000 Xxxxxx
CELE, ZADANIA I OBSZAR DZIAŁANIA
§ 3.
Zakłady utworzone są w celu udzielania świadczeń służących zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, zapobiegania powstawaniu chorób i urazów oraz szerzenia oświaty zdrowotnej.
§ 4.
Do zadań zakładów należy:
1. badanie i porada lekarska,
2. leczenie operacyjne,
3. postępowanie diagnostyczne i analizy medyczne,
4. pielęgnacja chorych,
5. orzekanie o stanie zdrowia,
6. czynności techniczne z zakresu protetyki i ortodoncji,
7. prowadzenie działalności profilaktycznej i oświatowo–wychowawczej.
§ 5.
Obszarem działania jest województwo pomorskie. Przyjmowani są również pacjenci spoza tego obszaru.
ORGANIZACJA
§ 6.
1. Zakładami kieruje Dyrektor umocowany do samodzielnej reprezentacji, zwany w dalszej treści
,,Dyrektorem”.
2. Zakładami kierują wyznaczeni przez dyrektora Kierownicy.
3. W Poradniach i pracowniach wieloosobowych Dyrektor może wyznaczyć Kierownika Poradni / Pracowni.
§ 7.
1. Dyrektor i Kierownicy Oddziałów/Poradni Szpitala muszą posiadać uprawnienia merytoryczne do zajmowanego stanowiska..
§ 8.
Dyrektor wnioskuje o zatrudnieniu lekarzy, średniego, niższego personelu medycznego i personelu pomocniczego oraz wnioskuje o zawieraniu umów cywilno-prawnych w ramach działalności Zakłądów proponując wynagrodzenie w granicach uprawnień przekazanych przez Zarząd Spółki.
§ 9.
1. Dyrektor podejmuje decyzje odnośnie funkcjonowania Zakładów w zakresie spraw medycznych i organizacyjnych samodzielnie oraz ponosi odpowiedzialność za jej zarządzanie.
2. Dyrektor jest odpowiedzialny za zapewnienie udzielania świadczeń zdrowotnych wyłącznie przez osoby o odpowiednich uprawnieniach i kwalifikacjach zawodowych spełniających wymagania zdrowotne określone odrębnymi przepisami.
§ 10.
Dyrektor kieruje działalnością Zakładów i reprezentuje ją na zewnątrz w granicach określonych przez statut Szpitala.
ORGANIZACJA WEWNĘTRZNA
§ 11.
Zadania oraz organizację poszczególnych Poradni i Oddziałów wchodzących w skład Szpitala określa Zarząd ,,CLINICA MEDICA” spółki z o.o. na wniosek Dyrektora.
§ 12.
W skład poradni wchodzą:
Mireckiego poradnia :
1. choroby wewnętrzne
2. endokrynologia
3. gastroenterologia
4. medycyna pracy
5. dermatologia
6. neurologia
7. reumatologia
8. ginekologia
9. chirurgia ogólna
10. chirurgia plastyczna
11. ortopedia
12. okulistyka
13. laryngologia
14. urologia
15. kardiologia
16. chirurgia szczękowa
17. diagnostyka obrazowa (rtg,usg)
18. endoskopia
19. ekg
20. chirurgia dziecięca
21. stomatologia
22. chirurgia stomatologiczna
23. pulmunologia
24. hematologia
25. psychiatria
26. psychologia
27. periodontologia
28. punkt pobrań
29. alergologia
30. pediatria
31. gabinet zabiegowy
32. punkt szczepień
33. neonatologia
34. lekarz poz
35. geriatria
36. leczenie bólu
Mireckiego szpital:
1. blok operacyjny
2. oddział chirurgii ogólnej jednodniowy
3. izba przyjęć szpitala
4. oddział jednodniowy
5. dział farmacji szpitalnej
6. oddział zabiegowy wieloprofilowy
Sokółka poradnia:
1. ginekologia
2. interna
3. pulmonologia
4. medycyna pracy
5. neurologia
6. otolaryngologia
7. ortopedia
8. dermatologia
9. psychosomatyka
10. chirurgia
11. chirurgia onkologiczna
12. endokrynologia dziecięca
13. pediatria
14. punkt pobrań
15. usg
16. gabinet zabiegowy
17. punkt szczepień
18. pulmonologia dziecięca
19. poradnia żywieniowa
20. gastroenterologia
21. lekarz poz
22. onkologia
23. logopedia
24. leczenie bólu
25. pielęgniarka poz
26. choroby zakaźne
27. endokrynologia
28. urologia
29. ekg
30. położna poz
§ 13.
1. Dyrektor jest przełożonym wszystkich pracowników Szpitala.
2. Całością działalności kieruje Dyrektor, a pod jego nieobecność Kierownicy zakładów.
3. Dyrektor kieruje Szpitalem przy pomocy:
a. Kierowników zakładów
b. Pielęgniarki Koordynującej
c. Komitetowi ds. zakażeń
d. Kierownika Rejestracji
RODZAJE I ZAKRES UDZIELANYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
§ 14.
Podmiot leczniczy w swoich zakładach wykonuje świadczenia zdrowotne w zakresie:
1. udzielania podstawowych i specjalistycznych świadczeń zdrowotnych w dziedzinach zachowawczych,
2. udzielania podstawowych i specjalistycznych świadczeń zdrowotnych w dziedzinach zabiegowych,
3. udzielania indywidualnych ambulatoryjnych świadczeń zapobiegawczo–leczniczych,
4. prowadzenie czynnego poradnictwa,
5. przeprowadzanie badań profilaktycznych w zakresie medycyny pracy (badań wstępnych, okresowych i kontrolnych),
6. stomatologii, protetyki i ortodoncji,
7. wydawania orzeczeń o stanie zdrowia,
8. pomocy doraźnej w razie wypadku, urazu, nagłego zachorowania lub nagłego pogorszenia stanu zdrowia z zagrożeniem życia,
9. inne konieczne świadczenia na rzecz zdrowia pacjentów.
ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH
§ 15.
1. Zakłady świadczą usługi medyczne na rzecz :
a. osób fizycznych,
b. osób zatrudnianych przez osoby fizyczne i prawne w oparciu o zawarte umowy,
c. ubezpieczonych w Narodowym Funduszu Zdrowia,
d. osób ubezpieczonych przez instytucje ubezpieczeniowe, ustalając zasady refundacji kosztów leczenia.
2. Zakłady świadczą usługi bezpłatne na rzecz pacjentów w oparciu i w granicach kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia.
3. Zakłady świadczą usługi odpłatnie na zasadach określonych w umowach cywilno-prawnych, na podstawie ustalonego cennika.
4. Osobami uprawnionymi do zawierania umów cywilno-prawnych z pacjentami jest Zarząd, Dyrektor Szpitala i osoby przez niego upoważnione. Podmiot może świadczyć usługi z odpłatnością ratalną na podstawie umowy z instytucjami udzielającymi kredytów i umowy cywilno-prawnej z pacjentem.
§ 16.
1. Świadczenia zdrowotne wykonywane są w zakładach przez osoby wykonujące odpowiedni zawód medyczny, oraz spełniające wymagania zdrowotne określone w odrębnych przepisach.
2. Szpital zatrudnia lekarzy na indywidualnych warunkach kierując się kontraktem najbardziej korzystnym dla obu stron.
3. Z lekarzem może być zawarta umowa – zlecenie.
4. Lekarz może wydzierżawić sprzęt lub gabinet posiadany przez podmiot leczniczy lub używać własny sprzęt w oparciu o umowę zawartą z podmiotem leczniczym.
5. Odpłatność za wykonane czynności przez lekarzy i personel może być określona ryczałtowo lub w inny sposób.
§ 17.
1. Podmiot leczniczy prowadzi dokumentację medyczną osób korzystających z jej świadczeń zgodnie z obowiązującymi przepisami w formie elektronicznej.
2. Szpital zapewnia ochronę danych zawartych w dokumentacji o której mowa w ust. 1.
3. Szpital udostępnia dokumentację o której mowa w ust. 1 jedynie w sytuacjach i osobom określonym w obowiązujących przepisach prawa.
§ 18.
1. Czas i miejsce udzielania porad specjalistycznych, konsultacji i wykonywania badań diagnostycznych pacjentom ustalają pracownicy recepcji na życzenie pacjenta uwzględniając harmonogram pracy lekarzy.
2. Termin wykonania zabiegu operacyjnego wyznacza sekretariat medyczny po porozumieniu z lekarzem operatorem uwzględniając w miarę możliwości życzenia i oczekiwania pacjenta.
3. Lekarze udzielają świadczeń zdrowotnych w przychodni i oddziale szpitalnym zgodnie z najlepszą wiedzą i sztuką lekarską, uwzględniając obowiązujące procedury i instrukcje.
4. Dane z wywiadu chorobowego, wynik badania przedmiotowego, wyniki badań dodatkowych, rozpoznanie, zalecenia i inne ważne informacje lekarz odnotowuje w dokumentacji medycznej pacjenta.
5. Pacjentowi zakwalifikowanemu do zabiegu operacyjnego lekarz zleca wykonanie koniecznych badań dodatkowych, a sytuacjach wątpliwych i szczególnych, kiedy stan pacjenta na to wskazuje, zleca wykonanie dodatkowych konsultacji specjalistycznych.
6. Lekarz specjalista chirurgii plastycznej po zakwalifikowaniu pacjenta do zabiegu operacyjnego, zobowiązany jest do wykonania i prowadzenia dokumentacji fotograficznej każdego operowanego pacjenta. Dokumentacja fotograficzna powinna zawierać przynajmniej zdjęcia stanu miejscowego przed operacją jak i po operacji z dnia zdjęcia szwów lub wygojenia ran pooperacyjnych i powinna znajdować się w historii choroby pacjenta.
WARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA Z INNYMI JEDNOSTKAMI I ZAKŁADAMI OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZAKRESIE ZAPEWNIENIA PRAWIDŁOWEJ DIAGNOSTYKI I LECZENIA PACJENTÓW CLINICA MEDICA
§ 19.
1. Świadczenia zdrowotne Clinica Medica realizowane są w zakładach wymienionych w § 7.
2. Świadczenia zdrowotne, które nie mogą być realizowane w zakładach mogą być realizowane w podmiotach leczniczych z którymi Clinica Medica Spółka z o.o. podpisała umowę na świadczenie usług medycznych.
§ 20.
1. Pacjenci, którzy wymagają wykonania świadczeń zdrowotnych poza Clinica Medica w innych zakładach , kierowani są do nich tylko przez lekarzy Kliniki ze skierowaniem na druku firmowym.
2. Termin świadczenia zdrowotnego realizowanego poza Clinica Medica ustala pracownik recepcji we właściwym podmiocie leczniczym i informuje o tym zainteresowanego pacjenta.
3. Za świadczenia zdrowotne realizowane poza Clinica Medica pacjent wnosi opłatę w recepcji według obowiązującego cennika, co pracownik recepcji potwierdza na druku skierowania adnotacją
„Zapłacono”.
4. W przypadku braku adnotacji „Zapłacono” na druku skierowania pacjent wnosi opłatę za świadczenie zdrowotne we właściwym podmiocie leczniczym.
§ 21.
1. Pacjenci, którzy zgłosili się do Clinica Medica celem pilnej porady, badania diagnostycznego lub leczenia, których stan zdrowia wskazuje na konieczność pilnej diagnostyki lub hospitalizacji, a u których niemożliwe jest zrealizowanie pełnego procesu diagnostycznego i leczenia ze względu na brak sił fachowych i środków, kierowani są w trybie pilnym do odpowiedniego zakładu podmiotu leczniczego.
2. Pacjentom wymienionym w pkt. 1 pierwszej pomocy medycznej udziela właściwy lekarz specjalista, który wystawia skierowanie do najbliższego właściwego podmiotu leczniczego i wzywa specjalistyczny transport z najbliższego oddziału pomocy doraźnej.
PRAWA I OBOWIĄZKI PACJENTÓW
§ 22.
1. Pacjent ma prawo do:
a. świadczeń zdrowotnych odpowiadających wymaganiom wiedzy medycznej, a w sytuacji ograniczonych możliwości udzielenia odpowiednich świadczeń, do korzystania z rzetelnej, opartej na kryteriach medycznych procedury ustalającej kolejność dostępu do tych świadczeń;
b. zgłoszenia wniosku za pośrednictwem lekarza prowadzącego, o zasięgnięcie opinii innego lekarza specjalisty lub zorganizowania konsylium lekarskiego;
c. informacji o swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich zastosowania lub zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniach; lekarz może udzielać ww. informacji innym osobom tylko za zgodą pacjenta;
d. wyrażenia pisemnej zgody na udzielenie określonych świadczeń zdrowotnych lub ich odmowy, po uzyskaniu odpowiedniej informacji;
e. jeżeli pacjent jest małoletni lub niezdolny do świadomego wyrażenia zgody, wymagana jest zgoda jego przedstawiciela ustawowego;
f. intymności i poszanowania godności w czasie udzielania świadczeń zdrowotnych;
g. ochrony danych zawartych w dokumentacji medycznej;
h. wglądu i udostępnienia jemu lub przedstawicielowi ustawowemu bądź osobie upoważnionej jego dokumentacji medycznej;
i. żądać, aby w sytuacji pogorszenia się stanu zdrowia powodującego w jego odczuciu zagrożenie życia, Szpital niezwłocznie zawiadomiła wskazane osoby lub instytucje oraz duchownego wyznawanej przez pacjenta religii;
j. umierania w spokoju i godności.
2. Przepis ustępu 1 punkt C nie dotyczy świadczeń zdrowotnych, których udzielanie bez zgody pacjenta regulują odrębne przepisy.
3. W „Clinica Medica” pacjenci wymagający całodobowych lub całodziennych świadczeń zdrowotnych mają prawo do:
a. dodatkowej opieki pielęgnacyjnej sprawowanej przez osobę bliską, lub inną wyznaczoną przez siebie;
b. kontaktu osobistego, telefonicznego lub korespondencyjnego z osobami z zewnątrz;
c. opieki duszpasterskiej.
4. W przypadku zagrożenia epidemiologicznego lub ze względu na warunki przebywania innych osób chorych w szpitalu, Dyrektor lub upoważniony lekarz może ograniczyć prawo pacjenta do kontaktu
osobistego z osobami z zewnątrz, w tym do sprawowania opieki przez osoby określone w ustępie 3, punkt a.
§23.
1. Pacjent ma następujące obowiązki:
a. z chwilą przyjęcia do Szpitala pacjentowi nie wolno wychodzić bez zgody lekarza poza teren Szpitala;
b. po przyjęciu do Szpitala pacjent powinien poddać się badaniu przez lekarza prowadzącego i/lub lekarza dyżurnego; okazać aktualne wyniki badań oraz karty informacyjne z wcześniejszego leczenia szpitalnego; poinformować o przebytych chorobach zakaźnych;
c. złożyć do depozytu posiadane przedmioty wartościowe i pieniądze; za przedmioty wartościowe i pieniądze zatrzymane przez pacjenta Szpital nie odpowiada;
x. xxxxxxxxxx się z obowiązującymi umowami oraz drukami i podpisać zgodę na leczenie;
e. w czasie pobytu na oddziale stosować się i przestrzegać wszystkie zalecenia lekarza prowadzącego i/lub lekarza dyżurnego oraz pielęgniarek;
f. w porze obchodów lekarskich, dokonywania zabiegów, opatrunków przebywać na swojej sali chorych;
g. dbać o powierzony sprzęt oraz utrzymywać w swoim otoczeniu ład i porządek;
x. dostosować się do harmonogramu dnia, który obowiązuje w Szpitalu;
i. zapoznać się z Regulaminem orgaznizacyjnym Clinica Medica.
2. Pacjent nie może:
a. przyjmować środków leczniczych bądź poddawać się jakimkolwiek zabiegom bez zlecenia lekarza prowadzącego lub lekarza dyżurnego;
b. spożywać bez porozumienia się z pielęgniarką żywności i napojów przyniesionych spoza Szpitala oraz podawać bez zgody pielęgniarki innym pacjentom takiej żywności;
c. palić papierosów w salach chorych i na terenie całej Szpitala;
d. żądać od personelu szpitalnego usług osobistych niezwiązanych z leczeniem lub pielęgnacją, w szczególności usług, których wykonanie powodowałoby konieczność opuszczenia obiektu Szpitala przez jego personel;
e. przynosić i spożywać jakichkolwiek napojów alkoholowych oraz częstować nimi innych pacjentów bądź personel Szpitala;
x. xxxxxxxx godności osobistej personelu Szpitala.
3. Pacjent może zgłosić swoje uwagi, skargi i wnioski Kierownikowi , Dyrektorowi Szpitala w czasie obchodu lub w formie pisemnej złożyć w sekretariacie Szpitala.
OPŁATY ZA KOPIĘ DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
Podmiot leczniczy nie pobiera opłat od pacjentów indywidualnych za sporządzenie kopii dokumentacji medycznej. Pozostałe instytucje uprawnione obciążane są kwotą za jedną stronę kopii według 0,00015 zł przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale plus koszt przesyłki.
OBOWIĄZKI KLINIKI W RAZIE ŚMIERCI PACJENTA
§ 24.
1. Lekarz dyżurny odpowiada za stwierdzenie zgonu pacjenta, poinformowanie Dyrektora Szpitala, wypisanie Karty zgonu, powiadomienie rodziny zmarłego.
2. Pielęgniarka dyżurna odpowiada za przygotowanie zwłok do przekazania ich uprawnionej instytucji.
§ 25.
Tryb postępowania w razie śmierci pacjenta:
1. Po wykorzystaniu i zakończeniu wszystkich niezbędnych czynności ratujących życie i zmierzających do przywróceniu czynności serca i oddechu, Lekarz dyżurny stwierdza zgon pacjenta.
2. Lekarz dyżurny powiadamia Dyrektora Szpitala o zgonie pacjenta.
3. Pielęgniarka dyżurna wykonuje wszystkie końcowe czynności pielęgnacyjne i umieszcza ciało w specjalnym worku transportowym.
4. Lekarz dyżurny powiadamia niezwłocznie rodzinę zmarłego.
5. Lekarz dyżurny wypełnia „Kartę zgonu” zgodnie z obowiązującymi przepisami.
6. Pielęgniarka dyżurna wzywa telefonicznie transport specjalistyczny celem przewozu zwłok do uprawnionej instytucji.
7. Pielęgniarka dyżurrna przekazuje za pokwitowaniem zwłoki pracownikowi uprawnionej instytucji.
8. Lekarz dyżurny przekazuje „Kartę zgonu” rodzinie zmarłego, informuje o miejscu przebywania zwłok i niezbędnych formalnościach jakie należy wykonać w celu ich pochowania.
ZASADY GOSPODARKI LEKAMI I INNYMI ŚRODKAMI
§ 26.
1. Pielęgniarka Koordynująca wraz z kierownikiem działu farmacji szpitalnej prowadzi nadzór nad prawidłową gospodarką lekami, materiałami jednorazowymi i środkami dezynfekcyjnymi.
2. Pielęgniarka operacyjna prowadzi nadzór nad prawidłową gospodarką materiałami szewnymi i innymi materiałami niezbędnymi do zabezpieczenia prawidłowego wykonywania zabiegów operacyjnych.
3. W Szpitalu prowadzony jest magazynek oddziałowy leków, materiałów jednorazowych i środków dezynfekcyjnych, na bloku operacyjnym magazynek materiału szewnego. Przychodnie posiadają swoje magazyny. Magazyny prowadzone są w wersji elektronicznej.
§ 27.
1. Pielęgniarka Koordynująca i pielęgniarka operacyjna prowadzą codzienny rozchód posiadanych leków i materiałów.
2. Stan zapasów leków bieżącego użytku ustala się na okres 14 dni, a magazynku bloku operacyjnego na okres 30 dni.
3. Celem uzupełnienia stanów magazynowych leków i materiałów Kierownicy zakładów i personel do tego wyznaczony przygotowują zamówienie do odpowiedniego dostawcy uwzględniające rodzaj, ilość i cenę zamawianego produktu.
4. Przygotowane zamówienie przedstawia się do akceptacji Dyrektorowi. Po uzyskaniu akceptacji ww. Kierownik działu farmacji przesyła zamówienie do właściwego dostawcy, a kopie zamówienia przekazuje do księgowości.
§ 28.
1. Dostarczone leki i materiały sprawdzane są przez kierownika działu farmacji szpitalnej co do zgodności z załączoną fakturą. Opis przeznaczenia leków lub materiałów medycznych i potwierdzenie zgodności podpisem na fakturze. Leki i materiały przyjmowane są do właściwych magazynków poprzez wystawienie przez osoby do tego wyznaczone.
§ 29.
1. Leki używane do znieczulenia podczas zabiegów operacyjnych i ordynowane pacjentom podczas hospitalizacji wpisywane są w zleceniach lekarskich przez lekarza anestezjologa.
2. Pielęgniarka dyżurna pobiera z magazynku oddziałowego zlecone leki i przygotowuje porcje do podania pacjentowi. Podanie leku jednoczesne z rozchodowaniem z magazynku oddziałowego odnotowuje pielęgniarka dyżurna.
3. Materiały operacyjne używane do zabiegów operacyjnych pobierane są z magazynku bloku operacyjnego przez instrumentariuszkę dyżurną i po zużyciu ich dla pacjenta są rozchodowywane.
4. Do gabinetów lekarskich leki i materiały wydawane są na podstawie zamówienia wewnętrznego złożonego przez pielęgniarkę odcinkową i rozchodowywane w zużyciu bieżącym .Bieżący stan magazynu sprawdzany jest jeden raz w miesiącu przez pracownika księgowości.
5. Leki i materiały wymienione w ust. 2-5 są zlecane i rozchodowywane w programie komputerowym MEDIS - KAMSOFT.
ZASADY PROWADZENIA ARCHIWUM MEDYCZNEGO
§ 30.
1. Kierownik Rejestracji prowadzi nadzór nad prawidłowym prowadzeniem archiwum dokumentacji medycznej, a w szczególności nad przyjmowaniem dokumentów lub ich udostępnianiem.
2. Upoważniony pracownik – Sekretarka medyczna – odpowiada za prowadzenie archiwum dokumentacji medycznej.
3. Dokumentacja medyczna prowadzona w wersji elektronicznej jest gromadzona, archiwizowana i zabezpieczona umową serwisową z DOSTAWCĄ OPROGRAMOWANIA FIRMĄ KAMSOFT POMORZE.
§ 31.
1. Pracownik Rejestracji przekazuje dokumentację medyczną do archiwum medycznego na podstawie protokołu zdawczego.
2. Przekazywane do archiwum medycznego dokumenty sekretarka medyczna wpisuje do „Rejestru dokumentacji archiwizowanej”.
3. W archiwum dokumentacji medycznej kartoteki pacjentów układane są chronologicznie według alfabetu i numeru PESEL, a inne dokumenty medyczne układa się w porządku chronologicznym.
4. Dokumenty medyczne przechowywane są przez okres 20 lat od momentu powstania. Po upływie 20 lat dokumentacja medyczna przekazywana jest do zniszczenia na podstawie protokołu zdawczo- odbiorczego upoważnionemu pracownikowi.
§ 32.
1. Kopie zarchiwizowanych dokumentów medycznych wydawane są wyłącznie za zgodą Dyrektora .
2. Dokumenty oryginalne wydawane są jedynie na wniosek upoważnionych instytucji po wcześniejszym sporządzeniu ich kserokopii.
3. Upoważniony pracownik rejestruje fakt wydania dokumentów medycznych w rejestrze odnotowując jakie dokumenty zostały wydane, datę wydania i zwrotu, komu zostały wydane, potwierdzenie odbioru i zwrotu dokumentów.
4. Upoważnionymi do wypożyczania zarchiwizowanych dokumentów medycznych są: pacjent, którego dokumentacja dotyczy lub osoby pisemnie przez niego upoważnione, instytucje zewnętrzne na podstawie odrębnych przepisów bądź upoważnień.
PRZEPISY KOŃCOWE
§ 33.
Nadzór nad podmiotem leczniczym sprawują organy ,,CLINICA MEDICA” spółki z o.o. oraz Wojewoda Pomorski.
§ 34.
W sprawach nie uregulowanych niniejszym Regulaminem mają zastosowanie przepisy Ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011r. wymienionej w § 1, przepisy wydane na podstawie tej ustawy, zarządzenia, decyzje i polecenia Zarządu Spółki i/lub Dyrekcji Szpitala.
ZARZĄD