Konsultacje specjalistów wariant podstawowy
dla członków OIRP pow. 70 r.ż
Konsultacje specjalistów wariant podstawowy
Usługa obejmuje nielimitowane wizyty w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED, w sytuacjach: chorobowych oraz pomocy w nagłych zachorowaniach.
Usługa zawiera: wywiad, poradę Lekarza wraz z czynnościami podstawowymi niezbędnymi do postawienia diagnozy, podjęcia decyzji terapeutycznej oraz monitorowania leczenia i dotyczy konsultacji w następującym zakresie:
• interny • pediatrii • Lekarza medycyny rodzinnej
Uwaga:
Usługa Konsultacje specjalistów wariant podstawowy nie obejmuje: konsultacji Lekarzy dyżurnych, konsultacji Lekarzy ze stopniem doktora habilitowanego lub tytułem naukowym profesora, jak również Lekarzy będących na stanowisku: docenta, profesora nadzwyczajnego i profesora zwyczajnego.
Konsultacje specjalistów wariant II plus
Usługa obejmuje nielimitowany dostęp do konsultacji Lekarzy w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED w sytuacjach chorobowych, pomocy w nagłych zachorowaniach oraz poradnictwa ogólnomedycznego.
Konsultacje specjalistyczne obejmują: wywiad, poradę lekarza specjalisty wraz z czynnościami podstawowymi niezbędnymi do postawienia diagnozy, podjęcia właściwej decyzji terapeutycznej oraz monitorowania leczenia.
W przypadku:
Pacjentów powyżej 18 r.ż. – wizyty bez skierowania dotyczą konsultacji w następującym zakresie:
• alergologii
• chirurgii ogólnej
• dermatologii
• diabetologii
• endokrynologii
• gastroenterologii
• ginekologii
• hematologii
• kardiologii
• laryngologii
• nefrologii
• neurologii
• okulistyki
• onkologii
• ortopedii
• pulmonologii
• proktologii
• reumatologii
• urologii
Pacjentów do 18 r.ż. – wizyty bez skierowania dotyczą konsultacji w następującym zakresie:
• chirurgii
• dermatologii
• ginekologii (od 16 r.ż.)
• laryngologii
• neurologii
• okulistyki
• ortopedii
Pacjentów powyżej 18 r.ż. – wizyty wymagają skierowania od Lekarza ambulatoryjnej Placówki medycznej wskazanej przez XXX MED i dotyczą konsultacji w następującym zakresie:
• chirurgii onkologicznej • neurochirurgii • rehabilitacji medycznej
Pacjentów do 18 r.ż. – wizyty wymagają skierowania od Lekarza ambulatoryjnej Placówki medycznej wskazanej przez XXX MED i dotyczą konsultacji w następującym zakresie:
• alergologii
• gastroenterologii
• kardiologii
• nefrologii
• pulmonologii
• reumatologii
• urologii
Uwaga:
Usługa Konsultacje specjalistów wariant II plus nie obejmuje: konsultacji Lekarzy dyżurnych, konsultacji Lekarzy ze stopniem doktora habilitowanego lub tytułem naukowym profesora, jak również Lekarzy będących na stanowisku: docenta, profesora nadzwyczajnego i profesora zwyczajnego. Również pozostałe konsultacje są odpłatne.
Zabiegi pielęgniarskie
Usługi obejmujące pomiary podstawowe, drobne zabiegi w tym diagnostyczne, zgodnie z kompetencjami wykonywane przez pielęgniarkę lub położną samodzielnie lub na zlecenie Lekarza, w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED. Zakres konsultacyjnych zabiegów ambulatoryjnych uzależniony jest od zakresu konsultacji Lekarzy, do których Pacjent jest uprawniony w ramach zakresu usług, wieku Pacjenta i dostępności zabiegu w ambulatoryjnej Placówce medycznej wskazanej przez LUX MED.
Zabiegi pielęgniarskie obejmują:
• Iniekcja dożylna
• Iniekcja podskórna / domięśniowa
• Kroplówka w sytuacji doraźnej
• Podanie leku doustnego w sytuacji doraźnej
• Pomiar temperatury ciała (bez skierowania Lekarza)
• Założenie / zmiana / usunięcie
– opatrunek mały
• Pobranie krwi
• Mierzenie RR / ciśnienia (bez skierowania Lekarza)
• Pomiar wzrostu i wagi ciała (bez skierowania Lekarza)
• Usługa położnej w gabinecie – badanie palpacyjne piersi
Uwaga:
Materiały i środki medyczne takie, jak: opatrunki, bandaże, venflon, strzykawki, waciki, plastry, igły, surowica – antytoksyna tężcowa, środki dezynfekujące, użyte do ww. zabiegów, są bezpłatne. Za pozostałe materiały i środki medyczne zużyte do ww. zabiegów od Pacjenta pobierana jest opłata.
Konsultacje lekarzy dyżurnych wariant I
Usługa obejmuje wyłącznie pomoc doraźną, podstawową w nagłym zachorowaniu, które wystąpiło w ciągu 24 h od momentu przyjęcia zgłoszenia chęci odbycia konsultacji przez LUX MED. Lekarze dyżurni są dostępni w godzinach pracy ambulatoryjnych Placówek medycznych odrębnie wskazanych przez LUX MED, wyłącznie w dniu jej zgłoszenia. Usługa nie obejmuje świadczeń zdrowotnych udzielanych w celu ratowania życia i zdrowia zgodnie z Ustawą o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. 2006.191.1410 ze zm.).
Usługa zawiera: wywiad, xxxxxx Xxxxxxx wraz z czynnościami podstawowymi niezbędnymi do postawienia wstępnej diagnozy, podjęcia decyzji terapeutycznej i dotyczy konsultacji w następującym zakresie:
• interny • pediatrii • Lekarz medycyny rodzinnej
Zabiegi ambulatoryjne wariant II
Usługi obejmujące pomiary podstawowe zabiegi, w tym diagnostyczne, niewymagające hospitalizacji oraz reżimu sali operacyjnej. Zgodnie z kompetencjami wykonywane przez Lekarza lub pielęgniarkę lub położną, podczas właściwej dla zabiegu konsultacji lekarskiej lub poza konsultacją lekarską w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez XXX MED. Zakres konsultacyjnych zabiegów ambulatoryjnych uzależniony jest od zakresu konsultacji Lekarzy, do których Pacjent jest uprawniony w ramach zakresu usług, wieku Pacjenta i dostępności zabiegu w wyznaczonej ambulatoryjnej Placówce medycznej wskazanej przez LUX MED.
Zabiegi ambulatoryjne obejmują:
Zabiegi ambulatoryjne ogólnolekarskie:
• Mierzenie RR / ciśnienia • Pomiar wzrostu i wagi ciała • Usunięcie kleszcza –
niechirurgiczne
Zabiegi ambulatoryjne chirurgiczne:
• Szycie rany do 1,5 cm
• Usunięcie kleszcza – chirurgiczne
• Usunięcie kleszcza – niechirurgiczne
• Założenie / zmiana / usunięcie
– opatrunek mały (niewymagający opracowania chirurgicznego)
Zabiegi ambulatoryjne laryngologiczne:
• Badanie trąbek słuchowych przedmuchiwanie
• Kateteryzacja trąbki słuchowej
• Płukanie ucha
• Usunięcie ciała obcego z nosa / ucha
• Proste opatrunki laryngologiczne
• Koagulacja naczyń przegrody nosa
• Elektrokoagulacja naczyń przegrody nosa
Zabiegi ambulatoryjne okulistyczne:
• Usunięcie innego ciała obcego bez nacięcia
• Usunięcie szwów w gabinecie zabiegowym po zabiegach wykonywanych w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED
• Usunięcie tamponady nosa
• Zaopatrzenie krwotoku z nosa – dwie strony
• Zaopatrzenie krwotoku z nosa – jedna strona
• Usunięcie szwów w gabinecie zabiegowym po zabiegach laryngologicznych wykonywanych
w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED
• Usunięcie szwów po zabiegach wykonywanych poza Placówkami medycznymi wskazanymi przez
LUX MED – kwalifikacja przypadku po ocenie Lekarza LUX MED
(nie wykonujemy zdejmowania szwów po porodzie)
• Usunięcie szwów po zabiegach laryngologicznych wykonywanych poza Placówkami medycznymi wskazanymi przez LUX MED – kwalifikacja przypadku po ocenie Lekarza LUX MED
• Donosowe podanie leku obkurczającego śluzówki nosa w sytuacji doraźnej
• Założenie / zmiana / usunięcie sączka w przewodzie słuchowym zewnętrznym
• Standardowe* badanie dna oka • Dobór szkieł korekcyjnych
(nie obejmuje soczewek z płynną ogniskową)
• Gonioskopia (ocena kąta przesączania)
• Usunięcie ciała obcego z oka
• Badanie ostrości widzenia
• Standardowe* badanie autorefraktometrem
Zabiegi ambulatoryjne ortopedyczne:
• Dopasowanie drobnego sprzętu ortopedycznego – małe stawy
• Nastawienie zwichnięcia lub złamania
Zabiegi ambulatoryjne dermatologiczne:
• Standardowa* dermatoskopia
Zabiegi ambulatoryjne ginekologiczne:
• Podanie leku do worka spojówkowego
• Standardowy* pomiar ciśnienia śródgałkowego
• Przygotowanie gips tradycyjny
– opaska
• Założenie gipsu
• Zdjęcie gipsu – kończyna dolna
• Standardowe* badanie widzenia przestrzennego
• Płukanie kanalików łzowych (dot. Pacjentów powyżej 18 r.ż.)
• Zdjęcie gipsu – kończyna górna
• Założenie / zmiana / usunięcie
– opatrunek mały
• Pobranie standardowej* cytologii z szyjki macicy
Zabiegi ambulatoryjne alergologiczne:
• Odczulanie wraz z konsultacją alergologa
Znieczulenia:
• Znieczulenie miejscowe: nasiękowe lub powierzchowne
Uwaga:
Materiały i środki medyczne takie, jak: gips tradycyjny, opatrunki, bandaże, venflon, strzykawki, waciki, plastry, igły, surowica – antytoksyna tężcowa, środki dezynfekujące, szwy i nici chirurgiczne, użyte do ww. zabiegów, są bezpłatne. Za pozostałe materiały i środki medyczne zużyte do ww. zabiegów, od Pacjenta pobierana jest opłata.
* Standardowe – powszechnie dostępne i powszechnie stosowane na terenie RP
Panel badań laboratoryjnych bez skierowania
Usługa jest dostępna dla Pacjentów, którzy ukończyli 18 r.ż. i jest realizowana wyłącznie w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED. Usługa obejmuje jednorazowe wykonanie bez skierowania Lekarza (w ciągu 12 miesięcy okresu obowiązywania umowy), panelu badań laboratoryjnych, zawierającego:
• Mocz – badanie ogólne
• Morfologia + płytki + rozmaz automatyczny
• Cholesterol całkowity
• Glukoza na czczo
• Standardowa* cytologia szyjki macicy (dostępna dla Pacjentów już od 16 r.ż.)
* Standardowe – powszechnie dostępne i powszechnie stosowane na terenie RP
Diagnostyka laboratoryjna i obrazowa wariant II
Usługa obejmuje niżej wymienione badania diagnostyki laboratoryjnej, obrazowej i czynnościowej, wykonywane w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED. Liczba realizowanych badań nie jest limitowana. Wszystkie badania diagnostyczne dostępne w ramach usługi wykonywane są na podstawie skierowań wystawionych przez Lekarzy ambulatoryjnych Placówek medycznych wskazanych przez LUX MED, wyłącznie ze wskazań medycznych w przebiegu procesu diagnostyczno-terapeutycznego prowadzonego ww. placówkach.
Diagnostyka laboratoryjna:
Badania hematologiczne i koagulologiczne wraz z pobraniem materiału (krew) do badania:
• Eozynofilia bezwzględna w rozmazie krwi
• Morfologia + płytki + rozmaz automatyczny
• OB / ESR
• Rozmaz ręczny krwi
• Płytki krwi
• INR / Czas protrombinowy
• Czas trombinowy – TT
• D – Dimery
• APTT
• Fibrynogen
Badania biochemiczne i hormonalne oraz markery nowotworowe wraz z pobraniem materiału (krew) do badania:
• CRP ilościowo
• Transaminaza GPT / ALT
• Transaminaza GOT / AST
• Amylaza
• Albuminy
• Białko całkowite
• Białko PAPP – a
• Bilirubina całkowita
• Bilirubina bezpośrednia
• Chlorki / Cl
• Cholesterol
• HDL Cholesterol
• LDL Cholesterol
• LDL Cholesterol oznaczany bezpośrednio
• CK (kinaza kreatynowa)
• LDH – dehydrogen. mlecz.
• Fosfataza zasadowa /
• Fosfataza kwaśna
• Fosfor / P
• GGTP
• Test obciążenia glukozą (4 pkt, 75 g, 0, 1, 2, 3h)
• Glukoza na czczo
• Glukoza 120’ po jedzeniu
• Glukoza 60’ po jedzeniu
• Glukoza test obciążenia 75 g glukozy po 4 godzinach
• Glukoza test obciążenia 75 g glukozy po 5 godzinach
• Kreatynina
• Kwas moczowy
• Lipidogram (CHOL, HDL, LDL, TG)
• Magnez / Mg
• Mocznik / Azot Mocznikowy/ BUN
• Potas / K
• Proteinogram
• Sód / Na
• Trójglicerydy
• Wapń / Ca
• Żelazo / Fe
• Immunoglobulin IgE (IgE całkowite)
• Immunoglobulin IgA
• Immunoglobulin IgG
• Immunoglobulin IgM
• Kwas foliowy
• Witamina B12
• Całkowita zdolność wiązania żelaza / TIBC – zastępuje Saturację Fe
• Żelazo / Fe 120 min po obciążeniu (krzywa wchłaniania)
• Żelazo / Fe 180 min po obciążeniu (krzywa wchłaniania)
• Żelazo / Fe 240 min po obciążeniu (krzywa wchłaniania)
• Żelazo / Fe 300 min po obciążeniu (krzywa wchłaniania)
• Żelazo / Fe 60 min po obciążeniu (krzywa wchłaniania)
• Ferrytyna
• Ceruloplazmina
• Transferyna
• Tyreoglobulina
• Apolipoproteina A1
• Lipaza
• Miedź
• Kortyzol po południu
• Kortyzol rano
• Prolaktyna 120' po obciążeniu MCP 1 tabl.
• Prolaktyna 30' po obciążeniu MCP 1 tabl.
• Prolaktyna 60’ po obciążeniu MCP 1 tabl.
• Prolaktyna
• TSH / hTSH
• Estradiol
• FSH
• T3 Wolne
• T4 Wolne
• Total Beta-hCG
• LH
• Progesteron
• Testosteron
• Testosteron wolny
• AFP – alfa-fetoproteina
• PSA – wolna frakcja
• PSA całkowite
• CEA – antygen carcinoembrionalny
• CA 125
• CA 15.3 – antyg. xxxx xxxxx
• CA 19.9 – antyg. Raka przewodu pokarmowego
Badania serologiczne i diagnostyka infekcji wraz z pobraniem materiału (krew) do badania:
• Serologia kiły podstawowa (VDRL lub USR lub anty TP) dawniej WR
• ASO ilościowo
• ASO jakościowo
• RF – CZYNNIK REUMATOIDALNY – ilościowo
• Odczyn Waaler-Rose
• Test BTA
• Grupa krwi AB0, Rh, p / ciała przeglądowe
• P / ciała odpornościowe przeglądowe / alloprzeciwciała (zastępuje P / ciała anty Rh / –
/)
• HBs Ag / antygen
• P / ciała a-mikrosomalne / Anty TPO
• P / ciała a-tyreoglobulinowe / Anty TG
• CMV IgG
• CMV IgM
• HBs Ab / przeciwciała
• HCV Ab / przeciwciała
• Helicobacter Pylori IgG ilościowo
• HIV I / HIV II
• EBV / Mononukleoza – lateks
• EBV / Mononukleoza IgG
• EBV / Mononukleoza IgM
• Różyczka IgG
• Różyczka IgM
• Toksoplazmoza IgG
• Toksoplazmoza IgM
• P / ciała p / chlamydia trachomatis IgA
• P / ciała p / chlamydia trachomatis IgG
• P / ciała p / chlamydia trachomatis IgM
• HBc Ab IgM
Badania moczu wraz z pobraniem materiału (mocz) do badania:
• Mocz – badanie ogólne
• Kwas wanilinomigdałowy (VAM) w moczu
• Białko w moczu
• Białko całkowite / DZM
• Fosfor w moczu
• Fosfor w moczu / DZM
• Kreatynina w moczu
• Kreatynina w moczu / DZM
• Kwas moczowy w moczu / DZM
• Kwas moczowy w moczu
• Magnez / Mg w moczu
• Magnez / Mg w moczu DZM
• Mocznik / Azot Mocznikowy / BUN / w moczu DZM
• Mocznik / Azot Mocznikowy / BUN w moczu
• Sód / Na w moczu
• Sód / Na w moczu / DZM
• Wapń w moczu
• Wapń w moczu / DZM
• Kwas delta – aminolewulinowy (ALA)
• Kwas delta – aminolewulinowy (ALA) w DZM
• Potas / K w moczu
• Potas / K w moczu / DZM
• Katecholaminy (Noradrenalina, Adrenalina) w DZM
• Kortyzol w DZM
• Metoksykatecholaminy w DZM
• Ołów / Pb w moczu
Badania bakteriologiczne wraz z pobraniem wymazu do badania (usługa nie obejmuje badań wykonywanych technikami biologii molekularnej):
• Posiew moczu
• Kał posiew ogólny
• Wymaz z gardła / migdałków – posiew tlenowy
• Wymaz z jamy ustnej – posiew tlenowy
• Wymaz z języka – posiew tlenowy
• Wymaz z ucha – posiew beztlenowy
• Wymaz z ucha – posiew tlenowy
• Wymaz z oka – posiew tlenowy
• Wymaz z nosa
• Wymaz z nosa – posiew tlenowy
• Wymaz z nosogardła – posiew beztlenowy
• Wymaz z nosogardła – posiew tlenowy
• Wymaz z odbytu i pochwyw kierunku pać. hem. GBS
• Wymaz z pochwy – posiew beztlenowy
• Wymaz z pochwy – posiew tlenowy
• Posiew w kierunku GC (GNC) wymaz z pochwy
• Wymaz z rany
• Wymaz z rany – posiew beztlenowy
• Kał posiew w kierunku SS
• Czystość pochwy (biocenoza pochwy)
• Posiew nasienia tlenowy
• Posiew plwociny
• Wymaz z kanału szyjki macicy
• Wymaz z kanału szyjki macicy – posiew beztlenowy
• Posiew w kierunku GC (GNC) wymaz z kanału szyjki macicy
• Kał posiew w kier. E. Coli patogenne u dzieci do lat 2
• Kał posiew w kierunku Yersinia enterocolitica
• Wymaz z cewki moczowej
• Wymaz z cewki moczowej – posiew beztlenowy
Badania kału wraz z pobraniem materiału do badania:
• Kał badanie ogólne
• Kał na pasożyty 1 próba
• Krew utajona w kale / F.O.B.
• Kał na Rota i Adenowirusy
• Kał na Lamblie ELISA
Badania cytologiczne wraz z pobraniem materiału do badania:
• Standardowa* cytologia szyjki macicy
Badania mykologiczne wraz z pobraniem wymazu do badania (usługa nie obejmuje badań wykonywanych technikami biologii molekularnej):
• Badanie mykologiczne – posiew w kierunku grzybów paznokieć stopy
• Badanie mykologiczne – posiew w kierunku grzybów paznokieć ręki
• Badanie mykologiczne – posiew w kierunku grzybów włosy
• Badanie mykologiczne – posiew w kierunku grzybów wymaz ze skóry
• Badanie mykologiczne – posiew w kierunku grzybów zeskrobiny skórne
• Kał posiew w kierunku grzybów xxxxxx.
• Posiew moczu w kierunku grzybów xxxxxx.
• Posiew plwociny w kierunku grzybów xxxxxx.
• Posiew treści ropnia w kierunku grzybów xxxxxx.
• Posiew w kierunku grzybów drożdżopodobnych wydzielina
• Posiew w kierunku grzybów drożdżopodobnych wymaz
• Wymaz z cewki moczowej posiew
w kierunku grzybów xxxxxx.
• Wymaz z gardła / migdałków – posiew w kierunku grzybów xxxxxx.
• Wymaz z kanału szyjki macicy – posiew w kierunku grzybów xxxxxx.
• Wymaz z nosa – posiew w kierunku grzybów xxxxxx.
• Wymaz z nosogardła – posiew w kierunku grzybów xxxxxx.
• Wymaz z oka – posiew w kierunku grzybów xxxxxx.
• Wymaz z pochwy – posiew w kierunku grzybów xxxxxx.
• Wymaz z rany – posiew w kierunku grzybów xxxxxx.
• Wymaz z ucha – posiew w kierunku grzybów xxxxxx.
• Wymaz z jamy ustnej – posiew w kierunku grzybów xxxxxx.
• Wymaz z języka – posiew w kierunku grzybów xxxxxx.
Badania toksykologiczne wraz z pobraniem materiału (krew do badania):
• Digoksyna • Ołów
Szybkie testy paskowe wraz z pobraniem materiału (krew) do badania:
• CRP – test paskowy
• Cholesterol badanie paskowe
• Glukoza badanie glukometrem • Troponina – badanie paskowe
Diagnostyka obrazowa: Badania elektrokardiograficzne:
• Badanie EKG – spoczynkowe
• Standardowa* próba wysiłkowa
• Założenie standardowego* Holtera EKG (na 24h) w gabinecie
• Założenie Holtera RR (na 24h) w gabinecie
Badania rentgenowskie (wynik badania na nośniku zgodnym z przyjętym standardem w danej Placówce medycznej):
• RTG czaszki oczodoły
• RTG oczodołów + boczne (2 projekcje)
• RTG czaszki PA + bok
• RTG czaszki PA + bok + podstawa
• RTG czaszki podstawa
• RTG czaszki półosiowe wg Orleya
• RTG czaszki siodło tureckie
• RTG czaszki styczne
• RTG czaszki kanały nerwów czaszkowych
• RTG twarzoczaszki
• RTG jamy brzusznej inne
• RTG jamy brzusznej na leżąco
• RTG jamy brzusznej na stojąco
• RTG klatki piersiowej
• RTG klatki piersiowej – RTG tomograf
• RTG klatki piersiowej + bok
• RTG klatki piersiowej bok z barytem
• RTG klatki piersiowej inne
• RTG klatki piersiowej PA + bok z barytem
• RTG klatki piersiowej tarczycy, tchawicy
• RTG kości krzyżowej i guzicznej
• RTG nosa boczne
• RTG podudzia (goleni) AP + bok
• RTG podudzia (goleni) AP + bok obu
• RTG uda + podudzia
• RTG kości udowej AP + bok lewej
• RTG kości udowej AP + bok prawej
• RTG barku / ramienia – osiowe
• RTG barku / ramienia – osiowe obu
• RTG barku / ramienia AP + bok
• RTG barku / ramienia AP + bok obu – zdjęcie porównawcze
• RTG barku / ramienia AP
• RTG barku / ramienia AP obu – zdjęcie porównawcze
• RTG przedramienia AP + bok
• RTG przedramienia obu przedramion AP + bok
• RTG łokcia / przedramienia AP
+ bok
• RTG łokcia / przedramienia obu AP + bok
• RTG kości skroniowych transorbitalne
• RTG kości skroniowych wg Schullera / Steversa
• RTG piramid kości skroniowej transorbitalne
• RTG ręki bok
• RTG ręki PA
• RTG ręki PA obu
• RTG palec / palce PA + bok / skos
• RTG palec / palce PA + bok / skos obu rąk
• RTG kości łódeczkowatej
• RTG stopy AP + bok / skos
• RTG stopy AP + bok / skos – na stojąco
• RTG stopy AP + bok / skos obu
Badania ultrasonograficzne:
• USG jamy brzusznej
• USG układu moczowego
• USG piersi
• USG tarczycy
• USG prostaty przez powłoki brzuszne
• RTG stopy AP + bok / skos obu
– na stojąco
• RTG stóp AP (porównawczo)
• RTG kości śródstopia
• RTG palca / palców stopy AP + bok / skos
• RTG pięty + osiowe
• RTG pięty boczne
• RTG kręgosłupa lędźwiowego AP + bok
• RTG kręgosłupa lędźwiowego AP + bok + skos
• RTG kręgosłupa lędźwiowego bok
• RTG kręgosłupa lędźwiowo- krzyżowego skosy
• RTG kręgosłupa lędźwiowo- krzyżowego AP + bok
• RTG czynnościowe kręgosłupa lędźwiowego
• RTG kręgosłupa piersiowego
• RTG kręgosłupa piersiowego AP + bok
• RTG kręgosłupa piersiowego AP + bok + skos
• RTG kręgosłupa piersiowego bok
• RTG kręgosłupa piersiowego skosy
• RTG kręgosłupa szyjnego
• RTG kręgosłupa szyjnego AP + bok
• RTG kręgosłupa szyjnego bok
• RTG kręgosłupa szyjnego bok + skosy (3 projekcje)
• RTG kręgosłupa szyjnego skosy
• RTG czynnościowe kręgosłupa szyjnego
• RTG kręgosłupa AP na stojąco (skolioza)
• RTG kręgosłupa AP na stojąco
+ bok (skolioza)
• RTG łopatki
• RTG miednicy i stawów biodrowych
• RTG mostka AP
• RTG mostka / boczne klatki piersiowej
• RTG żuchwy
• USG ginekologiczne transwaginalne
• USG ginekologiczne przez powłoki brzuszne
• USG narządów moszny (jąder)
• USG ślinianek
• USG transrektalne prostaty
• RTG zatok przynosowych
• RTG żeber (1 strona) w 2 skosach
• RTG nadgarstka boczne
• RTG nadgarstka boczne – obu
• RTG nadgarstka PA + bok
• RTG nadgarstka PA + bok obu
• RTG ręki PA + skos
• RTG ręki PA + skos obu
• RTG nadgarstka / dłoni PA + bok / skos lewego
• RTG nadgarstka / dłoni PA + bok / skos prawego
• RTG obu nadgarstków / dłoni PA + bok / skos
• RTG nadgarstka / dłoni PA + bok / skos obu
• RTG rzepki osiowe obu
• RTG rzepki osiowe obu w 2 ustawieniach
• RTG rzepki osiowe obu w 3 ustawieniach
• RTG stawów krzyżowo- biodrowych – PA
• RTG stawów krzyżowo- biodrowych – skosy
• RTG stawu biodrowego AP
• RTG stawu biodrowego AP obu
• RTG stawu biodrowego osiowe
• RTG stawu kolanowego AP + bok
• RTG stawu kolanowego AP + bok obu
• RTG stawu kolanowego AP + bok obu – na stojąco
• RTG stawu kolanowego boczne
• RTG stawu łokciowego
• RTG stawu skokowo- goleniowego AP + bok
• RTG stawu skokowo- goleniowego AP + bok obu
• RTG czynnościowe stawów skroniowo żuchwowych
• Urografia (wraz ze standardowymi środkami kontrastowymi)
• RTG nosogardła
• RTG barku (przez klatkę)
• RTG barku AP + osiowe
• RTG obojczyka
• USG / doppler tętnic szyjnych i kręgowych
• USG / doppler tętnic kończyn dolnych
• USG / doppler tętnic kończyn górnych
• USG / doppler żył kończyn dolnych
• USG / doppler żył kończyn górnych
• USG / doppler aorty brzusznej i tętnic biodrowych
• USG / doppler naczyń wątroby (ocena krążenia wrotnego)
• USG / doppler tętnic nerkowych
• USG / doppler tętnic wewnątrzczaszkowych
• USG stawów biodrowych dzieci
• USG stawów biodrowych + konsultacja ortopedyczna
stawów biodrowych (do 1 roku życia)
• USG stawu biodrowego
• USG stawu kolanowego
• USG stawu łokciowego
• USG stawu skokowego
• USG stawu barkowego
• USG tkanki podskórnej (tłuszczaki, włókniaki etc.)
• USG krwiaka pourazowego mięśni
• USG węzłów chłonnych
• USG nadgarstka
• USG więzadeł, mięśni, drobnych stawów
• USG śródstopia
• USG rozcięgna podeszwowego
• USG stawów śródręcza i palców
• USG ścięgna Achillesa
• USG układu moczowego + TRUS
• USG przezciemiączkowe
• Echokardiografia – USG serca
Badania endoskopowe wraz z pobraniem wycinków endoskopowych:
• Anoskopia
• Gastroskopia (z testem ureazowym)
• Rektoskopia
• Sigmoidoskopia
• Kolonoskopia
• Badanie histopatologiczne – materiału z biopsji endoskopowej
Rezonans magnetyczny wraz ze standardowymi środkami kontrastowymi:
• MR – Rezonans magnetyczny głowy
• MR – Rezonans magnetyczny angio głowy
• MR – Rezonans magnetyczny głowy+ angio
• MR - Rezonans magnetyczny - głowy i przysadki mózgowej
• MR – Rezonans magnetyczny twarzoczaszki
• MR – Rezonans magnetyczny jamy brzusznej
• MR – Rezonans magnetyczny miednicy mniejszej
• MR – Rezonans magnetyczny miednicy kostnej
• MR – Rezonans magnetyczny jamy brzusznej
i miednicy mniejszej
• MR – Rezonans magnetyczny klatki piersiowej
• MR – Rezonans magnetyczny kręgosłupa lędźwiowego
• MR – Rezonans magnetyczny kręgosłupa piersiowego
• MR – Rezonans magnetyczny kręgosłupa szyjnego
• MR – Rezonans magnetyczny oczodołów
• MR – Rezonans magnetyczny zatok
• MR – Rezonans magnetyczny przysadki
• MR – Rezonans magnetyczny stawu barkowego
• MR – Rezonans magnetyczny stawu łokciowego
• MR – Rezonans magnetyczny stawu kolanowego
• MR – Rezonans magnetyczny nadgarstka
• MR – Rezonans magnetyczny stawu skokowego
• MR – Rezonans magnetyczny stawu biodrowego
• MR – Rezonans magnetyczny stawów krzyżowo-biodrowych
• MR – Rezonans magnetyczny stopy
• MR – Rezonans magnetyczny podudzia
• MR – Rezonans magnetyczny uda
• MR – Rezonans magnetyczny przedramienia
• MR – Rezonans magnetyczny ramienia
• MR – Rezonans magnetyczny ręki
Tomografia komputerowa wraz ze standardowymi środkami kontrastowymi:
• TK – Tomografia komputerowa głowy
• TK – Tomografia komputerowa twarzoczaszki
• TK – Tomografia komputerowa przysadki mózgowej
• TK – Tomografia komputerowa zatok
• TK – Tomografia komputerowa oczodołów
• TK – Tomografia komputerowa kości skroniowych
• TK – Tomografia komputerowa szyi
• TK – Tomografia komputerowa krtani
• TK – Tomografia komputerowa klatki piersiowej
• TK - Tomografia komputerowa - klatki piersiowej niskodawkowa
• TK – Tomografia komputerowa klatki piersiowej (HRCT)
• TK – Tomografia komputerowa jamy brzusznej
• TK – Tomografia komputerowa jamy brzusznej Trójfazowa
• TK – Tomografia komputerowa miednicy mniejszej
• TK – Tomografia komputerowa miednicy kostnej
• TK – Tomografia komputerowa jamy brzusznej i miednicy mniejszej
• TK – Tomografia komputerowa klatki piersiowej i jamy brzusznej
• TK – Tomografia komputerowa klatki piersiowej, jamy brzusznej, miednicy mniejszej
• TK – Tomografia komputerowa szyi, klatki piersiowej, jamy brzusznej, miednicy mniejszej
• TK – Tomografia komputerowa kręgosłupa szyjnego
• TK – Tomografia komputerowa kręgosłupa piersiowego
• TK – Tomografia komputerowa kręgosłupa lędźwiowego
• TK – Tomografia komputerowa kręgosłupa lędźwiowego + krzyżowego
• TK – Tomografia komputerowa kręgosłupa szyjnego + lędźwiowego
• TK – Tomografia komputerowa kręgosłupa szyjnego + piersiowego
• TK – Tomografia komputerowa kręgosłupa szyjnego + piersiowego + lędźwiowego
• TK – Tomografia komputerowa kręgosłupa piersiowego + lędźwiowego
• TK – Tomografia komputerowa stawu biodrowego
• TK – Tomografia komputerowa stawu kolanowego
• TK – Tomografia komputerowa stawu skokowego
• TK – Tomografia komputerowa nadgarstka
Inne badania diagnostyczne:
• Spirometria bez leku
• Spirometria – próba rozkurczowa
• Audiometr standardowy*
• Densytometria kręgosłup lędźwiowy (ocena kości beleczkowej) – screening
• TK – Tomografia komputerowa stawu barkowego
• TK – Tomografia komputerowa stawu łokciowego
• TK – Tomografia komputerowa stopy
• TK – Tomografia komputerowa uda
• Densytometria szyjka kości udowej (ocena kości korowej) – screening
• Badanie uroflowmetryczne
• Mammografia
• Mammografia – zdjęcie celowane
• TK – Tomografia komputerowa podudzia
• TK – Tomografia komputerowa ramienia
• TK – Tomografia komputerowa przedramienia
• TK – Tomografia komputerowa ręki
• Komputerowe pole widzenia
• Badanie adaptacji do ciemności
• Pachymetria
• EEG standardowe* w czuwaniu
Uwaga:
W związku z rozwojem technologii nazwy lub metody wykonania poszczególnych badań diagnostycznych mogą ulegać zmianie, co nie będzie ograniczać zakresu usług określonych w niniejszej umowie. Jeżeli efektem zastosowania nowej metody, będzie rozszerzenie ww. zakresu usług, to usługi wynikające z rozszerzenia zakresu, nie będą objęte zakresem usług. Wynik badania wydawany jest na nośniku zgodnym z przyjętym standardem w danej placówce. O ile nie zaznaczono inaczej diagnostyka obrazowa w zakresie TK, MR i USG obejmuje prezentację 2D bez dodatkowych opcji (w tym rozszerzonego USG genetycznego).
* Standardowe – powszechnie dostępne i powszechnie stosowane na terenie RP
Stomatologia - wariant I
Dyżur stomatologiczny
Zakres Dyżuru stomatologicznego, w zależności od Placówki medycznej, obejmuje, pokrycie albo zwrot kosztów (Refundacja) do maksymalnej wysokości limitu, tj. kwoty 350 zł w każdym 12 miesięcznym okresie obowiązywania Umowy, wykonywanych przez Lekarzy stomatologów określonych poniżej usług:
• Dewitalizacja miazgi zęba mlecznego z zaopatrzeniem ubytku opatrunkiem pomoc doraźna
• Dewitalizacja miazgi zęba z zaopatrzeniem ubytku
opatrunkiem pomoc doraźna
• Nacięcie ropnia zębopochodnego - włącznie z drenażem pomoc doraźna
• Odbarczenie ropnia przyzębnego pomoc doraźna
• Opatrunek leczniczy w zębie mlecznym pomoc doraźna
• Opatrunek leczniczy w zębie stałym pomoc doraźna
• Usunięcie zęba jednokorzeniowego pomoc doraźna
• Usunięcie zęba jednokorzeniowego mlecznego pomoc doraźna
• Usunięcie zęba wielokorzeniowego pomoc doraźna
• Usunięcie zęba wielokorzeniowego mlecznego pomoc doraźna
• Płukanie suchego zębodołu + założenie leku pomoc doraźna
• Usunięcie zęba przez dłutowanie
wewnątrzzębodołowe pomoc doraźna
• Repozycja i unieruchomienie zwichniętego zęba pomoc doraźna
• Znieczulenie w stomatologii miejscowe nasiękowe pomoc doraźna
• Znieczulenie w stomatologii miejscowe powierzchniowe pomoc doraźna
• Znieczulenie w stomatologii przewodowe wewnątrzustne pomoc doraźna
• RTG punktowe zdjęcie zęba pomoc doraźna
Uwaga:
Usługi w ramach Dyżuru stomatologicznego wykonywane są wyłącznie w razie nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku poza godzinami pracy Placówek własnych. Warunkiem realizacji usług w ramach Dyżuru stomatologicznego jest zgłoszenie przez Pacjenta potrzeby skorzystania z Dyżuru stomatologicznego w wyniku nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku poprzez Infolinię (nr tel. 00 00 00 000), a następnie wykonanie usług we wskazanej przez LUX MED Placówce medycznej, zgodnie z instrukcją pracownika Infolinii, a w przypadku gdy w danej Placówce medycznej nie można zrealizować usługi bezgotówkowo, pokrycie kosztów wykonanych usług zgodnie z obowiązującym w niej cennikiem, złożenie wniosku o Refundację wraz z dołączonymi oryginałami faktur albo rachunków za wykonane na rzecz Pacjenta usługi. Faktura albo rachunek powinny zawierać:
a. dane Pacjenta do zwrotu kosztów na rzecz, którego zostały wykonane usługi (co najmniej imię, nazwisko, adres). W przypadku usług na rzecz dziecka, gdy faktura wystawiona jest na opiekuna faktycznego lub przedstawiciela ustawowego w treści faktury powinny się znaleźć dane dziecka na rzecz, którego wykonane zostały usługi;
b. wykaz wykonanych na rzecz Pacjenta usług (stanowiący treść faktury) lub załącznik w postaci specyfikacji wystawiony przez Placówkę medyczną wykonującą te usługi wraz z nazwą usługi, lub kopię dokumentacji medycznej dotyczącej danej, zrealizowanej usługi;
c. ilość zrealizowanych usług danego rodzaju;
d. datę wykonania usługi;
e. cenę jednostkową zrealizowanej usługi.
Jeżeli po dokonaniu zwrotu kosztów usług w trybie Refundacji LUX MED uzyska dowody na okoliczność, iż Refundacja została dokonana na podstawie informacji lub faktur albo rachunków niezgodnych ze stanem faktycznym wskazanym we Wniosku lub dołączonych dokumentach (np. przedłożenie wraz z Wnioskiem faktur albo rachunków za usługi wykonane na rzecz osób trzecich), LUX MED przysługuje zwrot wypłaconych nienależnie kwot w ramach Refundacji wraz z odsetkami liczonymi od dnia dokonania wypłaty środków w ramach Refundacji.
Wypłata świadczenia z tytułu Refundacji dokonywana jest na podstawie złożonego przez Pacjenta Wniosku o Refundację, wraz z załączonymi oryginałami faktur albo rachunków oraz pozostałymi wymaganymi dokumentami, przesłanych w terminie 3 miesięcy od daty wykonania usługi.
LUX MED dokona zwrotu kosztów (Refundacji) na wskazany we Wniosku numer rachunku bankowego w terminie do 30 dni od daty doręczenia kompletnego Wniosku.
Wniosek o Refundację stanowi załącznik do Umowy i dostępny jest na stronie xxx.xxxxxx.xx
Profilaktyka stomatologiczna
Zakres Profilaktyki Stomatologicznej obejmuje wykonanie 1 raz w 12 miesięcznym okresie obowiązywania Umowy w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED przeglądu stomatologicznego tj. oceny stanu uzębienia przez Lekarza stomatologa przyjmującego w zakresie stomatologii zachowawczej, oraz zabiegów higieny jamy ustnej przez higienistkę stomatologiczną, i obejmuje następujące usługi:
• Badanie lekarskie stomatologiczne
• Lakierowanie zębów (Fluor Protektor) 1 łuk zębowy
• Lakierowanie zębów (Fluor Protektor) 1/2 łuku zębowego
• Lakierowanie zębów (Fluor Protektor) 2 łuki zębowe
• Instruktaż higieny jamy ustnej
• Polerowanie zębów
• Usunięcie złogów naddziąsłowych /scaling/ uzupełniające
• Usunięcie złogów naddziąsłowych /scaling/ z 1 łuku zębowego
• Usunięcie złogów naddziąsłowych /scaling/ ze wszystkich zębów
• Usuwanie osadu - piaskowanie
• Zabezpieczenie profilaktyczne bruzd lakiem szczelinowym - 1 ząb
• Indywidualna fluoryzacja metodą kontaktową
Znieczulenia
Usługa jest wykonywana przez Lekarzy stomatologów w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED i obejmuje następujące usługi:
• Znieczulenie w stomatologii aparatem WAND
• Znieczulenie w stomatologii miejscowe nasiękowe
• Znieczulenie w stomatologii miejscowe powierzchniowe
• Znieczulenie w stomatologii przewodowe wewnątrzustne
Stomatologia zachowawcza
Usługa jest wykonywana przez Lekarzy stomatologów w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED i obejmuje następujące usługi:
• Konsultacja specjalistyczna stomatologia zachowawcza
Ponadto Pacjentowi przysługuje rabat 10% od cennika ww. placówki na następujące usługi:
• Wypełnienie ubytku korony zęba na 1 powierzchni standardowym materiałem światłoutwardzalnym
• Wypełnienie ubytku korony zęba na 2 powierzchniach standardowym materiałem światłoutwardzalnym
• Wypełnienie ubytku korony zęba na 3 powierzchniach standardowym materiałem światłoutwardzalnym
• Odbudowa zniszczonego kąta w zębach siecznych standardowym materiałem światłoutwardzalnym
• Wypełnienie glasjonomer
• Badanie żywotność zęba
• Ćwiek okołomiazgowy
• Kosmetyczne pokrycie niedorozwoju szkliwa - licówka z kompozytu
• Kosmetyczne pokrycie przebarwienia zębiny w zębach
przednich - licówka z kompozytu
• Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej
• Opatrunek leczniczy w zębie stałym
• Płukanie kieszonki dziąsłowej
• Płukanie kieszonki dziąsłowej i aplikacja leku
• Kauteryzacja brodawki dziąsłowej
Pedodoncja
Usługa jest wykonywana przez Lekarzy stomatologów w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED i obejmuje następujące usługi:
• Badanie lekarskie stomatologiczne kontrolne pedodontyczne
Ponadto Pacjentowi przysługuje rabat 10% od cennika ww. placówki na następujące usługi:
zęba mlecznego na 1 powierzchni
• Wypełnienie ubytku korony zęba mlecznego na 1 powierzchni lecznicze
• Wypełnienie ubytku korony zęba mlecznego na 2 powierzchniach
• Wypełnienie ubytku korony zęba mlecznego na 2 powierzchniach lecznicze
zęba mlecznego na 3 powierzchniach
• Wypełnienie ubytku korony zęba mlecznego na 3 powierzchniach lecznicze
• Wizyta adaptacyjna (dzieci) - stomatologia
• Opatrunek leczniczy w zębie mlecznym
• Impregnacja zębiny - każdy ząb
miazgi zęba mlecznego
• Leczenie endodontyczne zęba mlecznego
• Leczenie zgorzeli miazgi zęba mlecznego
• Amputacja przyżyciowa miazgi w zębie z nieuformowanym korzeniem
• Dewitalizacja miazgi zęba mlecznego z zaopatrzeniem ubytku opatrunkiem
Chirurgia stomatologiczna
Usługa jest wykonywana przez Lekarzy stomatologów w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED i obejmuje następujące usługi:
• Konsultacja specjalistyczna chirurga stomatologa
Ponadto Pacjentowi przysługuje rabat 10% od cennika ww. placówki na następujące usługi:
• Nacięcie ropnia zębopochodnego - włącznie z drenażem
• Resekcja wierzchołka korzenia zęba bocznego
• Resekcja wierzchołka korzenia zęba bocznego z wstecznym wypełnieniem kanału
• Resekcja wierzchołka korzenia zęba przedniego
• Resekcja wierzchołka korzenia zęba przedniego z wstecznym wypełnieniem kanału
• Usunięcie zęba jednokorzeniowego
• Usunięcie zęba jednokorzeniowego mlecznego
• Usunięcie zęba przez dłutowanie wewnątrzzębodołowe
• Usunięcie zęba przez dłutowanie zewnątrzzębodołowe z wytworzeniem płata
śluzówkowo-okostnowego
• Usunięcie zęba wielokorzeniowego
• Usunięcie zęba wielokorzeniowego mlecznego
• Wycięcie kaptura dziąsłowego w obrębie 1 zęba
• Wycięcie małego guzka, zmiany guzopodobnej, mucocele stomatologia
• Założenie opatrunku chirurgicznego stomatologia
• Płukanie suchego zębodołu
+ założenie leku
• Pobranie wycinka w jamie ustnej
• Plastyka wędzidełka wargi, policzka,języka stomatologia
• Wyłuszczenie torbieli zębopochodnej
• Operacyjne usunięcie zęba skomplikowane chirurgicznie
• Operacyjne odsłonięcie zęba zatrzymanego
• Operacyjne odsłonięcie zęba zatrzymanego z doklejeniem zamka
• Operacyjne usunięcie zęba częściowo zatrzymanego
• Repozycja i unieruchomienie zwichniętego zęba
Stomatologiczne badania rentgenowskie (wynik badania na nośniku zgodnym z przyjętym standardem w danej Placówce medycznej)
Usługa obejmuje wykonanie w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED, na skierowanie Lekarza stomatologa z ww. placówek, następujących usług z dodatkowym 10% rabatem od cennika ww. placówki:
• RTG punktowe zdjęcie zęba
Gwarancja
Pacjentowi przysługuje 24. miesięczna gwarancja na ostateczne wypełnienia zachowawcze zastosowane w zębach stałych. Warunkiem jej uzyskania jest realizacja w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez LUX MED wizyt kontrolnych co najmniej 1 raz w 12 miesięcznym okresie obowiązywania Umowy lub według indywidualnie ustalonego harmonogramu, oczyszczanie zębów z kamienia i osadu oraz fluoryzacja 1 raz w 12 miesięcznym okresie obowiązywania Umowy, lub według indywidualnie ustalonego harmonogramu w ambulatoryjnych Placówkach medycznych wskazanych przez XXX MED, przestrzeganie zaleceń Lekarza stomatologa, utrzymywanie stanu higieny jamy ustnej wg zaleceń Lekarza stomatologa i/lub higienistki.
Uwaga:
Gwarancji nie podlegają stany powstałe w wyniku: nieprzestrzegania zalecanych wizyt kontrolnych i profilaktycznych, nieprzestrzegania zaleceń Lekarza stomatologa, urazów mechanicznych, nieszczęśliwych wypadków, braków zębowych w odcinkach bocznych (brak stref podparcia), starcia patologicznego (bruksizmu) lub innych zaburzeń czynnościowych narządu żucia, fizjologicznego zaniku kości i zmian w przyzębiu, współistniejących schorzeń ogólnych mających wpływ na układ stomatognatyczny (cukrzyca, osteoporoza, padaczka, przebyta radioterapia i chemioterapia), wypełnień traktowanych jako tymczasowe (np. założonych do czasu wykonania pracy protetycznej).
Usługa Stomatologia – wariant I nie obejmuje usług wykonywanych w znieczuleniu ogólnym.
Rozwiązania obsługowe
• Indywidualny Opiekun Klienta – imiennie wyznaczona osoba do bieżącej obsługi Państwa umowy.
• Portal Pacjenta - Do dyspozycji naszych Pacjentów oddaliśmy nowoczesne internetowe rozwiązanie, które umożliwia rezerwację lub odwołanie wizyty (również dla dziecka), odbiór wyników badań laboratoryjnych z komentarzem lekarskim oraz zadanie lekarzowi uzupełniającego pytania do wizyty. Pacjenci za pośrednictwem Portalu zyskują także dostęp do e-Karty Pacjenta, listy wystawionych skierowań, mają także wgląd w historię odbytych wizyt. Portal Pacjenta jest dostępny także w wersji mobilnej.
• Telefoniczna Informacja Medyczna - Nasi specjaliści – lekarze, pielęgniarki oraz ratownicy medyczni, udzielają porad przez całą dobę.
Pacjenci mogą także uzyskać informacje o dyżurach szpitali.
• SMS-owe przypomnienie o umówionych wizytach w placówkach własnych Grupy LUX MED (z opcją odwołania wizyty)
Wariant dostępności pakietu - Złoty
Usługa polegająca na zapewnieniu poprawy dostępu do Lekarzy specjalistów Zleceniobiorcy – Czas dostępności dla Wariantu Złotego jest większy niż 80%. W ramach wariantu Pacjentowi przysługuje Refundacja kosztów świadczeń na warunkach określonych poniżej.
Zleceniobiorca dokona zwrotu poniesionych przez Osobę Uprawnioną kosztów w wysokości 90% ceny jednostkowej wykonanego w Okresie Refundacji w Placówce medycznej innej niż wskazana przez LUX MED, Świadczenia zdrowotnego przysługującego Osobie uprawnionej w ramach Umowy i posiadanego Benefitplanu, do wysokości Limitu Refundacji wynoszącego 500 zł kwartalnie na Osobę Uprawnioną.