UMOWA O OCHRONIE INFORMACJI

UMOWA O OCHRONIE INFORMACJI

zawarta w Płocku w dniu r. , pomiędzy:

ORLEN KolTrans S.A. z siedzibą w Płocku, adres: xx. Xxxxxxxx 0, 00-000 Xxxxx, wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla Łodzi- Śródmieścia w Łodzi, XX Wydział Gospodarczy - Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS: 0000771285, NIP: 000-00-00-000, posiadającą kapitał zakładowy w kwocie: 54 752 500,00 zł, wpłacony w całości, zwaną dalej „Zleceniodawcą", reprezentowaną przez:

oraz

[firma spółki] z siedzibą w [miejscowość (kod)] przy ul. [***], wpisaną do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego, prowadzonego przez Sąd Rejonowy [oznaczenie sądu], [numer wydziału gospodarczego] Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS [***], o kapitale zakładowym wynoszącym [***], posługującą się NIP [***], zwaną dalej „Zleceniobiorcą”, reprezentowaną przez :

                        jako:                   _

                            jako:             

uprawnionymi łącznie do reprezentacji Zleceniobiorcy zgodnie z wydrukiem odpowiadającym odpisowi aktualnemu z KRS Zleceniobiorcy okazanym przy podpisaniu Umowy / zgodnie z okazanymi pełnomocnictwami.

(w przypadku osób fizycznych prowadzących działalność gospodarczą)

[imię i nazwisko], zamieszkały w [miejscowość (kod)] przy ul. [***] prowadzącym działalność gospodarczą pod firmą [***] w [miejscowość] przy ul. [***], na podstawie wpisu do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej, posługującym się NIP [***], zwanym dalej „Zleceniobiorcą", działającym przy niniejszej czynności osobiście/przez pełnomocnika w osobie [***],

Zleceniodawca oraz Zleceniobiorca mogą być zwani dalej łącznie „Stronami”, lub każdy indywidualnie jako „Strona”.

ZWAŻYWSZY, ŻE:

Strony zamierzają rozpocząć prace dotyczące audytu ubezpieczeń, których przedmiotem będzie weryfikacja obecnego stanu ubezpieczeń i pokrycia ryzyk (dalej:

„Prace”), w toku których konieczne stanie się udostępnienie informacji, których

przekazanie, ujawnienie lub wykorzystanie może naruszyć interesy Zleceniodawcy, Strony postanawiają zawrzeć niniejszą umowę o zachowaniu ochrony informacji (dalej:

„Umowa”) w celu określenia warunków, na jakich Zleceniodawca udostępniać będzie informacje.

W ZWIĄZKU Z POWYŻSZYM, Strony uzgadniają co następuje:

§ 1

OCHRONA INFORMACJI

I. Tajemnica Przedsiębiorstwa ORLEN KolTrans S.A.

1. Zleceniobiorca zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy informacji przekazanych bezpośrednio lub pośrednio przez Zleceniodawcę (w jakiejkolwiek formie tj. w szczególności ustnej, pisemnej, elektronicznej), a także informacji uzyskanych przez Zleceniobiorcę w inny sposób w trakcie wzajemnej współpracy, w tym w związku z zawarciem i realizacją niniejszej Umowy które to informacje dotyczą bezpośrednio lub pośrednio Zleceniodawcy, spółek z Grupy Kapitałowej Zleceniodawcy lub ich kontrahentów, w tym treści niniejszej Umowy. Strony przyjmują, że informacje techniczne, technologiczne, organizacyjne lub inne informacje posiadające wartość gospodarczą, które jako całość lub w szczególnym zestawieniu i zbiorze ich elementów nie są powszechnie znane osobom zwykle zajmującym się tym rodzajem informacji albo nie są łatwo dostępne dla takich osób, co do których Zleceniodawca, jako podmiot uprawniony do korzystania z ww. informacji i rozporządzania nimi podjął, przy zachowaniu należytej staranności, działania w celu utrzymania ich w poufności, przekazane przez Zleceniodawcę lub w jego imieniu lub uzyskane przez Zleceniobiorcę w inny sposób w trakcie realizacji Prac, w tym negocjowania, zawarcia i wykonywania Umowy należy traktować jako tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 roku o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. 2019 r., poz. 1010 t.j.) (dalej: „Tajemnica Przedsiębiorstwa”), chyba że w chwili przekazania, osoba przekazująca określi na piśmie lub w formie elektronicznej odmienny, od określonego powyżej, charakter takich informacji.

2. Przez zobowiązanie do zachowania w tajemnicy informacji wskazanych w ust. 1 powyżej, Strony rozumieją zakaz wykorzystywania, ujawniania oraz przekazywania tych informacji w jakikolwiek sposób oraz jakimkolwiek osobom trzecim, za wyjątkiem następujących sytuacji:

2.1. ujawnienie lub wykorzystanie informacji jest konieczne do prawidłowego wykonania Prac lub

2.2. informacje w chwili ich ujawnienia są już publicznie dostępne, a ich ujawnienie zostało dokonane przez Zleceniodawcę lub za jego zgodą lub w sposób inny niż poprzez niezgodne z prawem lub jakąkolwiek umową działanie lub zaniechanie lub

2.3. Zleceniobiorca został zobowiązany do ujawnienia informacji przez sąd lub uprawniony organ lub w przypadku prawnego obowiązku takiego ujawnienia, z zastrzeżeniem, że Zleceniobiorca, niezwłocznie pisemnie poinformuje Zleceniodawcę o obowiązku ujawniania informacji i ich zakresie, a także

uwzględni, w miarę możliwości, rekomendacje Zleceniodawcy co do ujawniania informacji, w szczególności w zakresie złożenia wniosku o wyłączenie jawności, zasadności złożenia stosownego środka zaskarżenia, odwołania lub innego równoważnego środka prawnego oraz poinformuje sąd lub uprawniony organ o chronionym charakterze przekazanych informacji lub

2.4. Zleceniodawca wyraził Zleceniobiorcy pisemną zgodę na ujawnienie lub wykorzystanie informacji w określonym celu, we wskazany przez Zleceniodawcę sposób.

3. Zleceniobiorca zobowiązany jest przedsięwziąć takie środki bezpieczeństwa i sposoby postępowania, jakie będą odpowiednie i wystarczające, dla zapewnienia bezpiecznego, w tym zgodnego z niniejszą Umową i przepisami prawa, przetwarzania Tajemnicy Przedsiębiorstwa, aby zapobiec jakiemukolwiek nieautoryzowanemu wykorzystaniu, przekazaniu, ujawnieniu, czy dostępowi do tych informacji. Zleceniobiorca nie będzie, w szczególności kopiował lub utrwalał Tajemnicy Przedsiębiorstwa, jeżeli nie będzie to uzasadnione należytym wykonaniem przez Zleceniobiorcę Prac. Zleceniobiorca zobowiązany jest do niezwłocznego powiadomienia Zleceniodawcy o zaistniałych naruszeniach zasad ochrony lub nieuprawnionym ujawnieniu lub wykorzystaniu Tajemnicy Przedsiębiorstwa przetwarzanej w związku z realizacją Prac.

4. Obowiązek zachowania w tajemnicy informacji, o których mowa w ust. 1 powyżej rozciąga się również na pracowników Zleceniobiorcy i inne osoby, w tym w szczególności audytorów, doradców i podwykonawców, którym Zleceniobiorca udostępni takie informacje. Zleceniobiorca zobowiązany jest do zobowiązania na piśmie ww. osób do ochrony Tajemnicy Przedsiębiorstwa na warunkach, co najmniej takich jak określone w niniejszej Umowie. Zleceniobiorca ponosi pełną odpowiedzialność za działania lub zaniechania osób, które uzyskały dostęp do Tajemnicy Przedsiębiorstwa, w tym odpowiedzialność o której mowa w ust. 8 poniżej.

5. Zleceniobiorca zobowiązany jest na każde żądanie Zleceniodawcy, w terminie nie dłuższym niż 5 (pięć) dni, przesłać Zleceniodawcy listę osób i podmiotów, które za pośrednictwem Zleceniobiorcy uzyskały dostęp do Tajemnicy Przedsiębiorstwa. Niewywiązanie się z obowiązku, o którym mowa w niniejszym ustępie będzie traktowane jako nieuprawnione ujawnienie Tajemnicy Przedsiębiorstwa skutkujące odpowiedzialnością, o której mowa w ust. 8 poniżej.

6. Zobowiązanie do zachowania w tajemnicy informacji wiąże w czasie obowiązywania niniejszej Umowy jak również w okresie 10 (dziesięć) lat po jej rozwiązaniu, wygaśnięciu lub uchyleniu bądź zniweczeniu skutków prawnych. Jeżeli mimo upływu, wskazanego w zdaniu poprzednim, okresu ochrony Tajemnicy Przedsiębiorstwa, informacje te nadal podlegają ochronie w oparciu o wewnętrzne regulacje lub decyzje Zleceniodawcy lub w oparciu o szczególne przepisy prawa, Zleceniodawca powiadomi Zleceniobiorcę na piśmie, o przedłużeniu okresu ochrony, o dodatkowy wskazany przez Zleceniodawcę okres (nie dłuższy jednak niż 10 lat), na co Zleceniobiorca niniejszym wyraża zgodę. Powiadomienie, o którym mowa w zdaniu powyższym nastąpi przed wygaśnięciem 10-cio letniego okresu ochrony, o którym mowa w zdaniu pierwszym niniejszego ustępu, nie później jednak niż na 10 (dziesięć) dni roboczych przed zakończeniem obowiązywania powyższego zobowiązania.

Strony zgodnie postanawiają, że zobowiązanie opisane w niniejszym ustępie obowiązuje niezależnie od rozwiązania, wygaśnięcia lub uchylenia bądź zniweczenia skutków prawnych niniejszej Umowy.

7. Nie później niż w terminie 3 (trzy) dni roboczych po upływie okresu ochrony o, którym mowa w ust. 6 powyżej Zleceniobiorca oraz wszelkie osoby, którym Zleceniobiorca przekazał Tajemnicę Przedsiębiorstwa zobowiązane są zwrócić Zleceniodawcy lub zniszczyć wszelkie materiały ją zawierające.

8. W przypadku nieuprawnionego wykorzystania, przekazania lub ujawnienia przez Zleceniobiorcę Tajemnicy Przedsiębiorstwa, Zleceniodawca uprawniony jest do żądania od Zleceniobiorcy zapłaty kary umownej w wysokości        zł ( słownie:             ) za każdy przypadek nieuprawnionego wykorzystania, przekazania lub ujawnienia ww. informacji. Zapłata kary umownej wskazanej powyżej nie ogranicza prawa Zleceniodawcy do dochodzenia od Zleceniobiorcy odszkodowania na zasadach ogólnych, w przypadku gdy wysokość poniesionej szkody przewyższa zastrzeżoną w niniejszej Umowie wysokość kary umownej. Powyższe nie wyłącza w żaden sposób innych sankcji i uprawnień Zleceniodawcy określonych w przepisach prawa, w tym w ustawie z dnia 16 kwietnia 1993 roku o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. 2019 r., poz. 1010 t.j.).

9. W przypadku, gdy w związku z realizacją Umowy lub Prac, zaistnieje konieczność dostępu lub przekazania do Zleceniobiorcy danych osobowych w rozumieniu obowiązujących przepisów o ochronie danych osobowych, Zleceniobiorca zobowiązany jest do zawarcia ze Zleceniodawcą przed rozpoczęciem przetwarzania takich danych odpowiedniej, odrębnej umowy, której przedmiotem będą zasady i warunki ochrony oraz przetwarzania tych danych.

10. Na PKN ORLEN S.A, będącym podmiotem dominującym względem Zleceniodawcy ciążą obowiązki informacyjne wobec rynku kapitałowego, które uregulowane są w Rozporządzeniu Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) NR 596/2014 z dnia 16 kwietnia 2014 r. w sprawie nadużyć na rynku (rozporządzenie w sprawie nadużyć na rynku) oraz uchylającego dyrektywę 2003/6/WE Parlamentu Europejskiego i Rady i dyrektywy Komisji 2003/124/WE, 2003/125/WE i 2004/72/WE (dalej „Rozporządzenie MAR”). W związku z tym, stosując przepisy Rozporządzenia MAR:

10.1. Zleceniodawca poinformuje drugą stronę umowy, iż w wyniku wykonywania zadań dla Zleceniodawcy weszła ona w posiadanie informacji poufnej w rozumieniu rozporządzenia MAR, którą to informację PKN ORLEN przekaże niezwłocznie lub z opóźnieniem do publicznej wiadomości;

10.2. Jeśli wystąpią okoliczności o których mowa w pkt. 10.1, to:

a) Zleceniodawca zażąda od drugiej strony umowy przekazania listy (według wzoru przedstawionego przez PKN ORLEN) osób mających dostęp do określonej powyżej informacji poufnej. Na liście tej druga strona umieści osoby, które są jej pracownikami lub działają w jej imieniu lub na jej rzecz;

b) Zleceniodawca zażąda podpisanych przez osoby umieszczone na liście wskazanej w punkcie a) oświadczeń o zapoznaniu się z wynikającymi z przepisów prawa obowiązkami i sankcjami związanymi z dostępem do informacji poufnych.

10.3. 3.Informacja poufna w rozumieniu Rozporządzenia MAR nie może być przez drugą stronę Umowy i osoby pracujące na jej rzecz wykorzystywana lub bezprawnie ujawniana. W razie wykorzystywania informacji poufnych i ich bezprawnego ujawnienia mają zastosowanie sankcje przewidziane w Rozporządzeniu MAR.

11. W przypadku, gdy w trakcie realizacji niniejszej Umowy lub Prac, zaistnieje konieczności dostępu lub przekazania Zleceniobiorcy, w jakiejkolwiek formie, informacji stanowiących Tajemnicę Spółki ORLEN KolTrans S.A. rozumianej jako szczególnie chroniony rodzaj Tajemnicy Przedsiębiorstwa Zleceniodawcy, co do której podjęto szczególne działania określone w aktach wewnętrznych Zleceniodawcy, w celu zachowania jej w tajemnicy i której wykorzystanie, przekazanie lub ujawnienie osobie nieuprawnionej w znacznym stopniu zagraża lub narusza interesy Zleceniodawcy, Zleceniobiorca zobowiązuje się do stosowania zasad i warunków ochrony Tajemnicy Spółki ORLEN KolTrans S.A. określonych w punkcie II poniżej.

12. Dla uniknięcia wątpliwości Strony potwierdzają, że Zleceniobiorca, niezależnie od obowiązków określonych w niniejszej Umowie, zobowiązany jest także do przestrzegania dodatkowych wymogów dotyczących ochrony określonych rodzajów informacji (np. danych osobowych, informacji poufnych) wynikających z obowiązujących przepisów prawa.

13. Zleceniobiorca zobowiązany jest do wypełnienia, w imieniu Zleceniodawcy jako Administratora danych w rozumieniu obowiązujących przepisów prawa o ochronie danych osobowych, niezwłocznie, jednakże nie później niż w terminie

30 (trzydzieści) dni od dnia zawarcia niniejszej umowy ze Zleceniodawcą, obowiązku informacyjnego wobec osób fizycznych zatrudnionych przez Zleceniobiorcę lub współpracujących ze Zleceniobiorcą przy zawarciu lub realizacji niniejszej umowy, w tym także członków organów Zleceniobiorcy, prokurentów lub pełnomocników reprezentujących Zleceniobiorcę - bez względu na podstawę prawną tej współpracy - których dane osobowe udostępnione zostały Zleceniodawcy przez Zleceniobiorcę w związku z zawarciem lub realizacją niniejszej umowy. Obowiązek, o którym mowa w zdaniu poprzedzającym powinien zostać spełniony poprzez przekazanie tym osobom klauzuli informacyjnej stanowiącej Załącznik nr 3 do niniejszej umowy, przy jednoczesnym zachowaniu zasady rozliczalności. (wzór klauzuli dostępny jest pod linkiem:

II. Tajemnica Spółki ORLEN KOLTRANS S.A.

1. Zleceniobiorca przyjmuje do wiadomości, że informacje oznaczone klauzulą

„Tajemnica Spółki” lub „Tajemnica Spółki ORLEN KolTrans S.A.” stanowią szczególnie chroniony, kwalifikowany rodzaj Tajemnicy Przedsiębiorstwa, co do których podjęto szczególne działania określone w aktach wewnętrznych Zleceniodawcy, w celu zachowania ich w tajemnicy i których wykorzystanie, przekazanie lub ujawnienie, w całości lub choćby w części, osobie nieuprawnionej, w znacznym stopniu zagraża lub narusza istotne interesy Zleceniodawcy (dalej: "Tajemnica Spółki ORLEN KolTrans S.A.").

2. Za informacje stanowiące Tajemnicę Spółki ORLEN KolTrans S.A., uważa się również nieoznaczone informacje przetwarzane w systemach informatycznych lub teleinformatycznych, o których Zleceniodawca poinformuje Zleceniobiorcę w formie pisemnej lub elektronicznej, że stanowią one Tajemnicę Spółki ORLEN KolTrans S.A.

3. Zleceniobiorca będzie zobowiązany do stosowania do Tajemnicy Spółki ORLEN KOLTRANS S.A. oprócz postanowień rozdziału I (Tajemnica Przedsiębiorstwa), także postanowień niniejszego rozdziału II (Tajemnica Spółki ORLEN KOLTRANS S.A.). W razie rozbieżności pomiędzy postanowieniami regulującymi zasady ochrony Tajemnicy Przedsiębiorstwa a postanowieniami dotyczącymi Tajemnicy Spółki ORLEN KOLTRANS S.A., rozstrzygające znaczenie mają postanowienia przewidujące dalej idącą ochronę.

4. Zleceniobiorca niezwłocznie, jednakże nie później niż w terminie 5 (pięć) dni roboczych od zawarcia niniejszej Umowy, zobowiązany jest do przekazania Zleceniodawcy jednego egzemplarza wykazu osób, którego wzór stanowi Załącznik nr 1 do niniejszej Umowy oraz oświadczeń podpisanych przez osoby wskazane w wykazie, których wzór stanowi Załącznik nr 2 do niniejszej Umowy.

5. Zleceniobiorca zobowiązany jest do zapoznania osób, o których mowa w ust. 4 powyżej z zasadami ochrony Tajemnicy Spółki ORLEN KOLTRANS S.A. obowiązującymi u Zleceniodawcy, w uzgodnionej pomiędzy Stronami formie i terminie, ale nie później niż przed rozpoczęciem przetwarzania Tajemnicy Spółki ORLEN KOLTRANS S.A.

6. Zleceniobiorca zobowiązany jest uzyskać uprzednią pisemną zgodę Zleceniodawcy na udostępnienie Tajemnicy Spółki ORLEN KOLTRANS S.A. osobom trzecim.

7. Zleceniobiorca nie jest uprawniony do kopiowania materiałów przekazanych przez Zleceniodawcę i zawierających Tajemnicę Spółki ORLEN KOLTRANS S.A., bez uzyskania uprzedniej pisemnej zgody Zleceniodawcy.

8. Nie później niż w terminie 3 (trzy) miesięcy po rozwiązaniu, wygaśnięciu lub uchyleniu bądź zniweczeniu skutków prawnych niniejszej Umowy oraz Prac Zleceniobiorca oraz wszelkie osoby, którym Zleceniobiorca przekazał Tajemnicę Spółki ORLEN KOLTRANS S.A. zobowiązane są zwrócić Zleceniodawcy lub zniszczyć wszelkie dokumenty, nośniki i pliki ją zawierające oraz przedstawić stosowne oświadczenie o dokonaniu zniszczenia lub zwrotu wszystkich powyższych materiałów. Powyższy obowiązek nie będzie dotyczyć informacji, których przetwarzanie jest niezbędne do wykonywania obowiązków wynikających z bezwzględnie obowiązujących przepisów prawa.

9. Zleceniobiorca nie jest uprawniony do oznaczania materiałów zawierających Tajemnicę Spółki ORLEN KOLTRANS S.A. innymi niż „TAJEMNICA SPÓŁKI ORLEN KOLTRANS S.A.” klauzulami lub oznaczeniami.

10. Za każdorazowe naruszenie wynikających z niniejszej Umowy obowiązków dotyczących ochrony informacji stanowiących Tajemnicę Spółki ORLEN KOLTRANS S.A., Zleceniodawca uprawniony jest do żądania od Zleceniobiorcy zapłaty kary umownej w wysokości        zł (słownie:             ) za każdy przypadek nieuprawnionego wykorzystania, przekazania lub ujawnienia ww. informacji. Zapłata kary umownej wskazanej powyżej nie ogranicza prawa Zleceniodawcy do dochodzenia od Zleceniobiorcy odszkodowania na zasadach

ogólnych, w przypadku gdy wysokość poniesionej szkody przewyższa zastrzeżoną w niniejszej Umowie wysokość kary umownej. Powyższe nie wyłącza w żaden sposób innych sankcji i uprawnień Zleceniodawcy określonych w niniejszej umowie oraz przepisach prawa, w tym w ustawie z dnia 16 kwietnia 1993 roku o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. 2019 r., poz. 1010).

11. W przypadkach konieczności wymiany materiałów zawierających Tajemnicę Spółki ORLEN KOLTRANS S.A. w formie elektronicznej zastosowanie znajdują zasady postępowania określone w Spółce.

§ 2

1. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym egzemplarzu dla każdej ze Stron.

2. Wszelkie spory mogące powstać w związku z zawarciem lub wykonaniem Umowy będą rozstrzygane przez sąd powszechny właściwy miejscowo dla siedziby Zleceniodawcy.

3. Wszystkie zmiany Umowy wymagają zachowania formy pisemnej zastrzeżonej pod rygorem nieważności.

4. Strony dokonują wyboru prawa polskiego, jako właściwego dla Umowy.

5. Umowa wchodzi w życie w dniu jej podpisania przez Xxxxxx.

W imieniu na rzecz Zleceniodawcy: W imieniu i na rzecz Zleceniobiorcy:

Załącznik nr 1

Wykaz osób, które będą miały dostęp do Tajemnicy Spółki ORLEN KOLTRANS S.A.

WYKAZ OSÓB*

które będą miały dostęp do informacji stanowiących Tajemnicę Spółki ORLEN KOLTRANS S.A. i/lub Tajemnicę Spółki innej Spółki, wchodzącej w skład GK ORLEN

Dotyczy realizacji …………. nr               z dnia
Lp.	Imię i nazwisko osoby składającej oświadczenie	Stanowisko osoby składającej oświadczenie**	Firma	Data złożenia oświadczenia	Uwagi
1	2	3	4	5	6

* - Podmiot zewnętrzny zobowiązany jest do wskazania w wykazie wszelkich osób fizycznych, które w związku z realizacją niniejszej umowy mogą uzyskać dostęp do informacji stanowiących Tajemnicę Spółki ORLEN KOLTRANS S.A., lub Tajemnicy Spółki innej Spółki, wchodzącej w skład GK ORLEN w tym x.xx.: pracowników podmiotów zewnętrznego, podwykonawców, doradców, audytorów oraz osób świadczących usługi na podstawie umów cywilnoprawnych

** - dotyczy osób zatrudnionych na umowę o pracę

………………………………………………… Data i podpis przedstawiciela podmiotu

odpowiedzialnego za realizację Umowy z ORLEN KOLTRANS S.A.

Otrzymują:

1 x komórka organizacyjna ORLEN KOLTRANS S.A. odpowiedzialna za realizację umowy (oryginał) 1 x Podmiot zewnętrzny realizujący umowę z ORLEN KOLTRANS S.A. (oryginał)

1 x Pełnomocnik ds. ochrony informacji (oryginał)

Załącznik nr 2

Wzór oświadczenia przeznaczony dla osób zatrudnionych w podmiocie zewnętrznym / świadczących usługi na rzecz podmiotu zewnętrznego o nieujawnianiu informacji stanowiących Tajemnicę Spółki ORLEN KOLTRANS S.A. i/lub Tajemnicę Spółki innej Spółki

.....................................................

(miejscowość, data)

..............................................................................

(nazwisko i imię osoby składającej oświadczenie)

.....................................................................................

.....................................................................................

(nazwa i adres siedziby podmiotu, w którym zatrudniona jest osoba składająca oświadczenie

lub na rzecz którego świadczy usługi)

..............................................................................

(zajmowane stanowisko osoby składającej oświadczenie*)

O Ś W I A D C Z E N I E

W związku z wykonywaniem czynności służbowych wynikających z zawartej pomiędzy

…………………………………... a ORLEN KolTrans S.A. Umowy nr z dnia

………………..………… („Umowa”) niniejszym potwierdzam, własnoręcznym podpisem, że jestem świadomy(a) odpowiedzialności z tytułu naruszenia zasad ochrony Tajemnicy Spółki ORLEN KOLTRANS

S.A. / Tajemnicę Spółki innej Spółki wchodzącej w skład GK ORLEN**, wynikających z obowiązujących przepisów prawa w tym zakresie.

Zobowiązuję się nie ujawniać, nie przekazywać oraz nie wykorzystywać informacji stanowiących Tajemnicę Spółki ORLEN KOLTRANS S.A. / Tajemnicę Spółki innej Spółki wchodzącej w skład GK ORLEN**, dla celów innych niż prawidłowe wykonanie Umowy, przez czas jej obowiązywania i okres 10 (dziesięciu) lat od jej rozwiązania, wygaśnięcia lub uchylenia bądź zniweczenia skutków prawnych, chyba że Strony określą w Umowie dłuższy okres ochrony.

........................................................................................

(podpis osoby składającej oświadczenie)

Rozdzielnik:

1 x osoba składająca oświadczenie (oryginał)

1 x komórka organizacyjna ORLEN KOLTRANS S.A. odpowiedzialna za realizację ww. umowy (oryginał) 1 x Pełnomocnik ds. ochrony informacji (oryginał)

* dotyczy osób zatrudnionych na podstawie umowy o pracę

** należy wybrać właściwy zapis w zależności od tego, czy na podstawie Umowy przekazywana będzie Tajemnica Spółki ORLEN KOLTRANS S.A. / Tajemnica Spółki innej Spółki, wchodzącej w skład GK ORLEN