POROZUMIENIE O WYKONYWANIU ŚWIADCZEŃ WOLONTARYSTYCZNYCH
POROZUMIENIE O WYKONYWANIU ŚWIADCZEŃ WOLONTARYSTYCZNYCH
Zawarte w dniu w Starogardzie Gdańskim, pomiędzy:
Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Starogardzie Gdańskim, xx. Xxxx Xxxxx XX 0, 00- 000 Xxxxxxxxx Xxxxxxx, w imieniu którego działa Dyrektor - Xxxxxxx Xxxxxxxx, zwanym dalej Korzystającym,
a .......................................... PESEL ..................................., zamieszkałym ,
adres poczty elektronicznej ………………, telefon …………………., zwanym dalej
Wolontariuszem.
Korzystający oświadcza, że jest podmiotem, na rzecz którego, zgodnie z art. 42 ust. 1 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie mogą być wykonywane świadczenia przez wolontariuszy.
Wolontariusz oświadcza, że posiada kwalifikacje niezbędne do wykonywania powierzonych niżej czynności.
W obliczu obowiązującego na terenie Rzeczypospolitej Polskiej stanu epidemii, mając na względzie ideę wolontariatu, u podstaw której stoi dobrowolne, bezpłatne wykonywanie czynności, a także biorąc pod uwagę charytatywny, pomocniczy i uzupełniający charakter wykonywanych przez wolontariuszy świadczeń, Strony porozumienia uzgadniają, co następuje:
§ 1
1. Korzystający powierza wykonanie Wolontariuszowi wobec osób samotnych, starszych, niepełnosprawnych lub przewlekle chorych lub innych wymagających pomocy w związku z rozprzestrzenianiem się wirusa SARS-CoV-2, a Wolontariusz dobrowolnie podejmuje się wykonania na rzecz potrzebujących, następujących czynności:
1) zrobienia zakupów na koszt osoby potrzebującej w sklepie najbliżej jej miejsca zamieszkania;
2) realizacji recepty na koszt osoby potrzebującej w aptece najbliżej jej miejsca zamieszkania;
3) wyprowadzania psa - ……. raz/y dziennie;
4) inne (jakie?) ………………………………………………………………………….
2. W trakcie wykonywania czynności o jakich mowa powyżej Wolontariusz legitymuje się identyfikatorem otrzymanym od Korzystającego w dniu zawarcia Porozumienia.
3. Wykaz osób potrzebujących Wolontariusz otrzymuje od Korzystającego na podany adres poczty elektronicznej lub telefonicznie.
4. Xxxxxxxxxxxx informuje Korzystającego o podejmowanych działaniach codziennie, za pośrednictwem poczty elektronicznej na adres: xxxx.xxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxxx.xx.
5. Informacja, o której mowa w ust. 4 winna zawierać:
1) imię, nazwisko i adres osoby potrzebującej;
2) zakres wykonanych czynności przez Wolontariusza;
3) miejsce i czas wykonanych czynności przez Wolontariusza;
4) ustalenia co do dalszej pomocy osobie potrzebującej.
§ 2
1. Strony Porozumienia uzgadniają, że czynności określone w § 1 zostaną wykonane w okresie od ..................... do ........................
2. Miejscem wykonywania czynności będzie Gmina Miejska Starogard Gdański.
§ 3
Z uwagi na charakter i ideę wolontariatu:
1) Wolontariusz jest obowiązany wykonywać uzgodnione czynności osobiście;
2) Wolontariusz za swoje czynności nie otrzyma wynagrodzenia.
§ 4
1. Korzystający zobowiązuje się zapewnić Wolontariuszowi bezpieczne i higieniczne warunki wykonywania przez niego świadczeń.
2. Korzystający na czas wykonywania świadczeń przekazuje Wolontariuszowi następujące środki ochrony indywidualnej:
1) rękawiczki ochronne – szt. ;
2) środek dezynfekujący – szt. ………… o pojemności ……………….
§ 5
Korzystający zobowiązuje się do zapewnienia Wolontariuszowi ubezpieczenia od następstw nieszczęśliwych wypadków przez pierwszych 30 dni, a od początku drugiego miesiąca wykonywania świadczenia przez Xxxxxxxxxxxxx zostaje on objęty ubezpieczeniem na podstawie ustawy o zaopatrzeniu z tytułu wypadków lub chorób zawodowych powstałych w szczególnych okolicznościach z dnia 30 października 2002 r. (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 737 z późn. zm.).
§ 6
1. Wolontariusz zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy informacji, które uzyskał w związku w wykonywaniem świadczeń na rzecz Korzystającego, a które stanowią tajemnicę Korzystającego. Dotyczy to w szczególności informacji związanych z sytuacją socjalną i zdrowotną osób, na rzecz których świadczy pomoc.
2. Kwestię ochrony danych osobowych reguluje odrębna umowa powierzenia danych osobowych, która stanowi załącznik do porozumienia.
§ 7
1. Porozumienie może być rozwiązane przez każdą ze Stron za 5-dniowym wypowiedzeniem.
2. Porozumienie może być rozwiązane przez każdą ze Stron bez wypowiedzenia z ważnych przyczyn.
§ 8
Za wyrządzone szkody strony odpowiadają na zasadach określonych w Kodeksie Cywilnym.
§ 9
W sprawach nieuregulowanych przepisami Ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie lub niniejszym Porozumieniem zastosowanie będą miały odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego.
§ 10
Wszelkie zmiany Porozumienia będą dokonywane w formie pisemnej pod rygorem nieważności.
§ 11
Spory wynikłe ze stosowania Porozumienia rozstrzyga Sąd powszechny w postępowaniu cywilnym.
§ 12
1. Porozumienie sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron.
2. Wolontariusz może w każdym czasie domagać się wydania przez Korzystającego pisemnego zaświadczenia o wykonaniu świadczeń przez Xxxxxxxxxxxxx. Zaświadczenie to na wniosek Wolontariusza zawierać będzie informację o zakresie wykonywanych czynności.
§ 13
1. Korzystający informuje Wolontariusza o ryzyku dla zdrowia i bezpieczeństwa związanym z wykonywanymi świadczeniami oraz o zasadach ochrony przed zagrożeniami.
2. Koronawirus SARS-CoV-2 wywołuje chorobę o nazwie COVID-19. Choroba objawia się najczęściej gorączką powyżej 38ºC, tzw. suchym kaszlem, dusznościami, bólami mięśni, zmęczeniem. Najbardziej narażone na rozwinięcie ciężkiej postaci choroby i zgon są osoby starsze, z obniżoną odpornością, którym towarzyszą inne choroby, w szczególności przewlekłe. Wirus przenosi się drogą kropelkową. Aktualnie nie ma szczepionki przeciw koronawirusowi SARS-CoV-2. Można natomiast stosować inne metody zapobiegania zakażeniu, o których mowa poniżej.
3. W celu przeciwdziałania COVID-19, wirusowi SARS-CoV-2, w trosce o bezpieczeństwo Wolontariusza, zaleca się;
1) częste mycie rąk przy użyciu mydła i wody, a jeśli nie ma do nich dostępu, płynów/żeli na bazie alkoholu (min. 60%),
2) podczas kaszlu i kichania zakrycie ust i nosa zgiętym łokciem lub chusteczką, którą następnie należy wyrzucić do zamkniętego kosza i umyć ręce używając mydła i wody, a jeśli nie ma do nich dostępu – płynów/żeli na bazie alkoholu (min. 60%),
3) unikanie bliskiego kontaktu z innymi osobami, a jeśli nie jest to możliwe, to zachowanie co najmniej 2 metrów odległości, szczególnie od tych, którzy kaszlą, kichają i mają gorączkę,
4) unikanie dotykania oczu, nosa i ust,
5) unikanie dzielenia się jedzeniem, piciem i naczyniami,
6) regularne czyszczenie i dezynfekcja używanych przedmiotów i powierzchni,
7) używanie maseczek, gdy występują objawy ze strony układu oddechowego (kaszel lub kichanie).
4. Osoby, które miały styczność z osobą z podejrzeniem wirusa SARS-Cov-2, traktuje się jako eksponowane na zakażenie (osoby z kontaktu) i zaleca się im obserwację stanu zdrowia i unikanie kontaktu z innymi osobami przez 14 dni od momentu ostatniego możliwego dnia spotkania z zakażoną osobą,
5. Jeśli Xxxxxxxxxxxx podejrzewa u siebie infekcję wirusem SARS-Cov-2 jest zobowiązany powiadomić lekarza i służby sanitarno-epidemiologiczne (58 562 40 11 od pn. do pt. w godz. 7.30 – 15.05, tel. alarmowy 000 000 000 po godz. pracy i w dni wolne).