OWU
Ogólne Warunki Indywidualnego Ubezpieczenia na Życie Kredytobiorców Banku BGŻ BNP Paribas S.A. - „R- Bezpieczna Spłata”
(dotyczy usług Raiffeisen Polbank w ramach działalności przejętej przez Bank BGŻ BNP Paribas S.A.)
OWU
Wykaz informacji zamieszczonych w ogólnych warunkach indywidualnego ubezpieczenia na życie kredytobiorców Banku BGŻ BNP Paribas S.A. - „R- Bezpieczna Spłata” zgodnie z ustawą o działal- ności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej
Rodzaj informacji Numer zapisu z wzorca umownego
1. Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub wartość wykupu ubezpiecze- nia
§ 2 - § 4 oraz § 10
przy uwzględnieniu definicji zawartych w § 1
2. Ograniczenia oraz wyłączenia odpowie- dzialności zakładu ubezpieczeń uprawnia- jące do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia
§ 2 - § 4 oraz § 7; § 9 - § 10
przy uwzględnieniu definicji zawartych w § 1
3. Koszty oraz inne obciążenia potrącane ze składek ubezpieczeniowych, z aktywów ubezpieczeniowych funduszy kapitałowych lub poprzez umorzenie jednostek uczestnic- twa ubezpieczeniowych funduszy kapitało- wych
Nie dotyczy
4. Wartość wykupu ubezpieczenia w poszcze- gólnych okresach trwania ochrony ubezpie- czeniowej oraz okres, w którym roszczenie o wypłatę wartości wykupu nie przysługuje
Nie dotyczy
KR1-OW4 UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie S.A., 00-000 Xxxx, xx. Xxxxxxx 000, tel. 00 00 00 000 lub 0 000 000 000, xxxxx@xxxxx.xx, xxx.xxxxx.xx,
Sąd Rejonowy dla Łodzi - Śródmieścia w Łodzi KRS 0000005751, NIP 000-000-00-00, Kapitał zakładowy i wpłacony: 42 774 700 PLN 1
Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia mają zasto- sowanie do umów indywidualnego ubezpieczenia na życie zawieranych pomiędzy Ubezpieczycielem - UNIQA TU na Życie S.A., a Ubezpieczającym - Kredytobiorcą.
§ 1 Definicje
Przez użyte w niniejszych Ogólnych Warunkach Ubezpie- czenia określenia rozumie się:
1) Bank - Bank BGŻ BNP Paribas S.A. z siedzibą w War- szawie, zwany dalej Bankiem;
2) Całkowita niezdolność do pracy - całkowita nie- zdolność Ubezpieczonego do wykonywania jakiej- kolwiek pracy zawodowej, przynoszącej dochód lub wynagrodzenie spowodowana uszkodzeniem ciała w następstwie Nieszczęśliwego wypadku lub rozstrojem zdrowia zaistniałych w czasie trwania Ochrony ubezpieczeniowej. Całkowita niezdolność do pracy zarobkowej powinna zostać orzeczona łącznie na nieprzerwany okres co najmniej 12 mie- sięcy przez lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, KRUS lub innego organu rentowego, zgodnie z obowiązującymi przepisami o zaopatrze- niu emerytalnym i ubezpieczeniu społecznym;
3) Choroba - schorzenie lub nieprawidłowość, które powodują zaburzenia w funkcjonowaniu narzą- dów ciała Ubezpieczonego, niezależne od czyjejkol- wiek woli, powstałe w wyniku patologii, co do której lekarz może postawić diagnozę;
4) Dzień zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego - za dzień ten przyjmuje się:
a) w przypadku wystąpienia zgonu - data zgonu Ubezpieczonego,
b) w przypadku wystąpienia Całkowitej niezdolno- ści do pracy Ubezpieczonego:
i) w przypadku zajścia zdarzenia w następ- stwie Nieszczęśliwego wypadku - data wypadku,
ii) w przypadku zajścia zdarzenia w następ- stwie stanu chorobowego - data wskazana w orzeczeniu wydanym przez ZUS, KRUS lub inny organ uprawniony do orzekania w tym zakresie, w przypadku braku stwier- dzenia daty powstania Całkowitej niezdol- ności do pracy - data wydania orzecze- nia stwierdzającego Całkowitą niezdolność do pracy,
c) W przypadku Xxxxxxxx inwalidztwa za datę zdarzenia przyjmuje się datę sporządze- nia dokumentacji medycznej potwierdzają- cej uszkodzenie organu lub funkcji organu w następstwie Nieszczęśliwego wypadku, o ile na tej podstawie fakt wystąpienia Trwa- łego inwalidztwa stwierdzi Lekarz uprawniony UNIQA TU na Życie S.A.;
5) Kredyt - ustalana przez Bank:
a) kwota kredytu w Rachunku, przyznana Kre- dytobiorcy na podstawie Umowy kredytu w rachunku bieżącym, do wysokości której może być obciążony Rachunek lub
b) kwota limitu karty kredytowej przyznana Posia- daczowi karty na podstawie Umowy karty, do wysokości której Rachunek może zostać obciążony transakcjami realizowanymi przy użyciu wszystkich kart wydanych Posiadaczowi karty lub
c) kwota kredytu nieodnawialnego przyznana Kre- dytobiorcy na podstawie Umowy kredytu nie- odnawialnego o ustalonym harmonogramie spłat;
6) Kredytobiorca - podmiot gospodarczy będący osobą fizyczną prowadzącą działalność gospodar- czą, który zawarł z Bankiem Umowę kredytu na pod- stawie Regulaminu;
7) Lekarz uprawniony - doradca medyczny wska- zany przez UNIQA TU na Życie S.A., upoważniony do występowania wobec placówek medycznych z wnioskiem o udostępnienie dokumentacji medycz- nej Ubezpieczonego jak również do przeprowadza- nia ekspertyz lekarskich;
8) Nieszczęśliwy wypadek - nagłe, gwałtowne, wywołane przyczyną zewnętrzną zdarzenie, które wystąpiło w czasie trwania Ochrony ubezpieczenio- wej niezależnie od woli Ubezpieczonego, w wyniku którego zaszło Zdarzenie ubezpieczeniowe. Za Nie- szczęśliwy wypadek nie uważa się zachorowań, w tym również zarażeń chorobami zakaźnymi, udaru, wylewu oraz zawału mięśnia sercowego;
9) Ochrona ubezpieczeniowa - ochrona udzielana przez UNIQA TU na Życie S.A. w zakresie i na warun- kach określonych w niniejszych OWU, na wypadek
wystąpienia Zdarzeń ubezpieczeniowych przewi- dzianych w OWU;
10) Okres ubezpieczenia - roczny okres w trakcie, któ- rego UNIQA TU na Życie S.A. udziela Ochrony ubez- pieczeniowej na podstawie niniejszych OWU;
11) OWU - niniejsze Ogólne Warunki Indywidualnego Ubezpieczenia na Życie Kredytobiorców Banku BGŻ BNP Paribas S.A.- „R- Bezpieczna Spłata”;
12) Polisa - jest to dokument potwierdzający zawarcie Umowy Ubezpieczenia;
13) Posiadacz karty - podmiot gospodarczy będący osobą fizyczną prowadzącą działalność gospodar- czą, który zawarł z Bankiem Umowę karty na pod- stawie Regulaminu, na potrzeby niniejszych OWU zwany też Kredytobiorcą;
14) Rachunek - rachunek bieżący lub pomocniczy Kre- dytobiorcy otwarty i prowadzony w Banku na pod- stawie umowy oraz Regulaminu Rachunków Bieżą- cych, Pomocniczych, Lokacyjnych oraz Rachunków Lokat Terminowych dla Małych Firm w RBPL S.A. lub rachunek Posiadacza karty otwarty i prowadzony w Banku na podstawie umowy oraz Regulaminu Kart Kredytowych VISA BUSINESS dla Małych Przedsię- biorstw w Banku BGŻ BNP Paribas S.A.;
15) Regulamin - Regulamin Kredytu w Rachunku Bieżą- cym dla Małych Przedsiębiorstw w Banku BGŻ BNP Paribas S.A., lub Regulamin Kredytu Zabezpieczo- nego w Rachunku Bieżącym dla Małych Przedsię- biorstw w Banku BGŻ BNP Paribas S.A. na podsta- wie którego Ubezpieczający zawarł Umowę kredytu w rachunku bieżącym lub Regulaminu kart kredy- towych VISA BUSINESS dla Małych Przedsiębiorstw w Banku BGŻ BNP Paribas S.A. na podstawie którego Ubezpieczający zawarł Umowę karty lub Regulamin kredytu nieodnawialnego o ustalonym harmono- gramie spłat dla Małych Przedsiębiorstw Banku BGŻ BNP Paribas S.A. na podstawie którego Ubezpiecza- jący zawarł Umowę kredytu nieodnawialnego;
16) Rocznica Polisy - każda kolejna rocznica zawarcia Umowy Ubezpieczenia przez Ubezpieczającego;
17) Saldo zadłużenia - należność równa zadłużeniu w Rachunku Kredytobiorcy, wraz z należnymi odset- kami, prowizjami oraz innymi opłatami pobiera- nymi przez Bank na podstawie Umowy kredytu na dzień poprzedzający Dzień zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego, a w przypadku Umowy kre- dytu nieodnawialnego należność obejmująca pozo- stający do spłaty kapitał zgodnie z harmonogramem spłat wraz z należnymi odsetkami, prowizjami oraz innymi opłatami pobieranymi przez Bank na podsta- wie Umowy kredytu na dzień poprzedzający Dzień zajścia Zdarzenia Ubezpieczeniowego;
18) Składka - kwota pieniężna, wyrażona w PLN, należna UNIQA TU na Życie S.A. z tytułu udzielania danemu Ubezpieczonemu Ochrony ubezpieczenio- wej;
19) Suma ubezpieczenia - kwota odpowiadająca Saldu zadłużenia na dzień poprzedzający Dzień zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego. Suma ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialności Ubezpie- czyciela i nie przewyższa kwoty 250 000 zł;
20) Trwałe inwalidztwo - trwałe upośledzenie czyn- ności organizmu, nie rokujące poprawy w postaci rodzaju uszkodzenia organu lub funkcji orga- nizmu zamieszczonego w Tabeli nr 1 powstałe w następstwie Nieszczęśliwego wypadku zaistniałego w Okresie ubezpieczenia;
21) Ubezpieczający - osoba fizyczna, prowadząca dzia- łalność gospodarczą na podstawie wpisu do ewiden- cji działalności gospodarczej, występująca jako Kre- dytobiorca w Umowie kredytu zawierająca Umowę Ubezpieczenia z Ubezpieczycielem, zobowiązana do opłacania Składki;
22) Ubezpieczony - osoba fizyczna, której życie jest objęte Ochroną ubezpieczeniową na podstawie zawartej pomiędzy Ubezpieczającym a UNIQA TU na Życie S.A. Umowy Ubezpieczenia i niniejszych OWU;
23) Ubezpieczyciel - UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie Spółka Akcyjna z siedzibą w Łodzi, zwany dalej UNIQA TU na Życie S.A.;
24) Umowa kredytu - Umowa kredytu w rachunku bie- żącym lub Umowa kredytu nieodnawialnego lub Umowa karty;
25) Umowa kredytu nieodnawialnego - umowa kre- dytu nieodnawialnego o ustalonym harmonogramie spłat zawarta pomiędzy Bankiem, a Kredytobiorcą określająca wzajemne obowiązki stron, na podsta- wie której Kredytobiorcy został przyznany Kredyt;
26) Umowa kredytu w rachunku bieżącym - umowa kredytu w rachunku bieżącym zawarta pomiędzy Bankiem, a Kredytobiorcą określająca wzajemne obowiązki stron, na podstawie której Xxxxxxxxxxxxx został przyznany Kredyt;
27) Umowa karty - umowa o wydanie karty kredyto- wej VISA BUSINESS oraz przeprowadzenie rozliczeń transakcji dokonanych przy użyciu karty, zawarta pomiędzy Bankiem a Posiadaczem karty określająca wzajemne obowiązki stron, na podstawie której Kre- dytobiorcy został przyznany Kredyt;
28) Umowa Ubezpieczenia - umowa zawarta pomiędzy Ubezpieczającym, a UNIQA TU na Życie S.A. (Ubez- pieczycielem) na podstawie OWU;
29) Uposażony - wskazana przez Ubezpieczonego osoba, uprawniona do otrzymania świadczenia ubezpiecze- niowego, na zasadach określonych w OWU, w przy- padku zgonu Ubezpieczonego;
30) Wniosek ubezpieczeniowy - oświadczenie Ubez- pieczającego o woli zawarcia Umowy Ubezpieczenia oraz objęcia Ubezpieczonego Ochroną ubezpiecze- niową złożone:
a) w formie pisemnej lub
b) w formie ustnej z zastosowaniem środków poro- zumiewania się na odległość, właściwie rejestro- wane za pomocą urządzenia nagrywającego dźwięk;
31) Zdarzenie ubezpieczeniowe - zdarzenie, którego zajście zobowiązuje Ubezpieczyciela do wypłaty świadczenia na zasadach określonych w niniejszych OWU.
§ 2 Przedmiot i zakres ubezpieczenia
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie i zdrowie Ubezpieczonego.
2. Zakres ubezpieczenia obejmuje następujące Zdarze- nia ubezpieczeniowe:
1) zgon Ubezpieczonego;
2) Całkowitą niezdolność do pracy Ubezpieczo- nego albo Trwałe inwalidztwo w następstwie Nieszczęśliwego wypadku z zastrzeżeniem, że Ochroną ubezpieczeniową z tytułu:
a) Całkowitej niezdolności do pracy obejmo- wany jest Ubezpieczony, który nie posiada stwierdzonego prawa do emerytury lub renty stałej z tytułu niezdolności do pracy z ubezpieczenia społecznego,
b) Trwałego inwalidztwa obejmowany jest Ubezpieczony, który ma ustalone prawo do emerytury lub renty stałej z tytułu nie- zdolności do pracy z ubezpieczenia społecz- nego;
które, wystąpiły w Okresie ubezpieczenia, z zastrze- żeniem zapisów § 9.
3. Jeżeli w trakcie trwania Ochrony ubezpieczenio- wej Ubezpieczony uzyskał prawo do emerytury lub renty stałej z tytułu niezdolności do pracy z ubez- pieczenia społecznego to odpowiedzialność UNIQA TU na Życie S.A. wobec Ubezpieczonego z tytułu Całkowitej niezdolności do pracy ustaje z dniem poprzedzającym nabycie tego prawa, a Ubezpie- czony obejmowany jest Ochroną ubezpieczeniową z tytułu Trwałego inwalidztwa od dnia nabycia prawa do emerytury lub renty stałej. Dniem naby- cia prawa do emerytury lub renty stałej z tytułu nie- zdolności do pracy jest dzień wydania decyzji usta- lającej prawo do emerytury lub renty, o której mowa w ust. 2 pkt 2b).
§ 3 Zawarcie Umowy Ubezpieczenia
1. Wniosek ubezpieczeniowy
1) Umowa Ubezpieczenia zawierana jest na pod- stawie Wniosku ubezpieczeniowego oraz wska- zanych w nim dokumentów w formie pisemnej lub ustnej obejmującego w tym zakresie oświad- czenia właściwie zarejestrowane za pomocą urządzenia nagrywającego dźwięk, w którym Ubezpieczający wyraża wolę zawarcia Umowy Ubezpieczenia w czasie rozmowy telefonicznej z konsultantem po wcześniejszym zapozna- niu się z istotnymi postanowieniami niniejszych OWU;
2) zawarcie Umowy Ubezpieczenia jest możliwe przy zawieraniu Umowy kredytu, o ile strony Umowy Ubezpieczenia nie postanowią inaczej;
3) w ramach jednej Umowy kredytu Kredytobiorca może zawrzeć jedną Umowę Ubezpieczenia;
4) ubezpieczeniem może zostać objęta osoba, która w dniu złożenia Wniosku ubezpiecze- niowego ukończyła 18 lat oraz nie ukończyła
64. roku życia;
5) przed zawarciem Umowy Ubezpieczenia UNIQA TU na Życie S.A. ma obowiązek poinformowa- nia Ubezpieczającego o warunkach ubezpiecze- nia zawartych w OWU oraz o prawach i obo- wiązkach Ubezpieczającego i Ubezpieczonego, a także dostarczyć Ubezpieczającemu OWU. W przypadku zawarcia Umowy Ubezpiecze- nia na cudzy rachunek UNIQA TU na Życie S.A. doręcza Ubezpieczonemu OWU przed wyraże- niem przez niego zgody na zawarcie Umowy Ubezpieczenia na jego rzecz;
6) Ubezpieczający/ Ubezpieczony są zobowiązani podać do wiadomości UNIQA TU na Życie S.A. wszystkie znane sobie okoliczności, o które UNIQA TU na Życie S.A. pytała we Wniosku ubezpieczeniowym i w innych pismach skiero- wanych do Ubezpieczającego, Ubezpieczonego przed zawarciem Umowy Ubezpieczenia.
2. Polisa
UNIQA TU na Życie S.A. potwierdza Polisą zawarcie Umowy Ubezpieczenia i objęcie Ubezpieczonego Ochroną ubezpieczeniową.
§ 4 Okres ubezpieczenia
1. Umowę Ubezpieczenia na życie zawiera się na okres roku. Umowa Ubezpieczenia ulega przedłużeniu na następny roczny Okres ubezpieczenia, jeżeli żadna ze stron nie złoży drugiej stronie, najpóź- niej na miesiąc przed upływem każdego rocznego Okresu ubezpieczenia, pisemnego oświadczenia o braku woli kontynuacji Umowy Ubezpieczenia. Umowa Ubezpieczenia może być przedłużana wie- lokrotnie.
2. Ochrona ubezpieczeniowa wobec Ubezpieczonego rozpoczyna się od następnego dnia po dniu zawar- ciu Umowy Ubezpieczenia, nie wcześniej jednak niż od dnia uruchomienia przyznanego Kredytu w ramach Umowy kredytu. Początek Ochrony ubez- pieczeniowej wskazany jest w Polisie.
3. Ochrona ubezpieczeniowa w odniesieniu do Ubez- pieczonego wygasa:
1) z dniem rozwiązania/ wygaśnięcia Umowy kre- dytu;
2) z ostatnim dniem rocznego Okresu ubezpie- czenia, jeżeli zostanie złożone oświadczenie o braku woli kontynuacji Umowy Ubezpieczenia na następny roczny Okres ubezpieczenia;
3) z dniem zgonu Ubezpieczonego;
4) z dniem wypłaty świadczenia z tytułu Całkowi- tej niezdolności do pracy albo wypłaty świad- czenia z tytułu Trwałego inwalidztwa;
5) z ostatnim dniem miesiąca kalendarzowego, w którym Ubezpieczony ukończył 65 lat;
6) z dniem rozwiązania Umowy Ubezpieczenia w wyniku wypowiedzenia jej przez Ubezpieczają- cego;
7) z ostatnim dniem miesiąca za jaki opłacono Składkę, jeśli Składka za kolejny miesiąc nie została zapłacona w dodatkowym terminie mimo xxxxxxxxxxx xxxxxxxx do zapłaty, zgod- nie z § 7;
8) z dniem całkowitej spłaty Kredytu w ramach Umowy kredytu nieodnawialnego;
w zależności od tego, które z tych zdarzeń nastąpi wcześniej.
§ 5 Odstąpienie lub wypowiedzenie Umowy Ubez- pieczenia
1. Jeżeli Umowa Ubezpieczenia jest zawarta na okres dłuższy niż sześć miesięcy, Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od Umowy Ubezpieczenia w terminie 30 dni, licząc od daty zawarcia Umowy Ubezpieczenia z tym, że w przypadku złożenia oświadczenia woli zawarcia Umowy Ubezpieczenia w formie ustnej z zastosowaniem środków porozu- miewania się na odległość - bez względu na okres na jaki została zawarta Umowa Ubezpieczenia, ter- min ten liczy się od otrzymania potwierdzenia zawar- cia Umowy Ubezpieczenia w postaci Polisy przeka- zanej Ubezpieczającemu w formie pisemnej. Jeżeli najpóźniej w chwili zawarcia Umowy Ubezpiecze- nia, Ubezpieczyciel nie poinformował Ubezpiecza- jącego będącego konsumentem o prawie odstąpie- nia od Umowy Ubezpieczenia, termin 30 dni biegnie od dnia, w którym Ubezpieczający będący konsu- mentem dowiedział się o tym prawie. Oświadczenie o odstąpieniu od Umowy Ubezpieczenia Ubezpie- czający składa do Ubezpieczyciela. W takim przy- padku UNIQA TU na Życie S.A. nie udziela Ochrony ubezpieczeniowej, a Składka zwracana jest Ubezpie- czającemu.
2. Ubezpieczający ma prawo wypowiedzieć Umowę Ubezpieczenia poprzez złożenie oświadczenia w tym zakresie Ubezpieczycielowi: w formie pisem- nej, lub w formie ustnej z zastosowaniem środków porozumiewania się na odległość, właściwie reje- strowane za pomocą urządzenia nagrywającego dźwięk. Umowa Ubezpieczenia zostaje rozwiązana z ostatnim dniem miesiąca kalendarzowego, w któ- rym Ubezpieczający złożył oświadczenie o wypo- wiedzeniu Umowy Ubezpieczenia.
3. W przypadku wypowiedzenia Umowy Ubezpiecze- nia Ubezpieczającemu przysługuje zwrot Składki za okres niewykorzystanej Ochrony ubezpieczenio- wej.
4. Wypowiedzenie Umowy Ubezpieczenia nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku zapłacenia Składki za okres, w jakim UNIQA TU na Życie S.A. udzielała Ochrony ubezpieczeniowej.
§ 6 Składka ubezpieczeniowa
1. Składka ubezpieczeniowa jest ustalana w oparciu o:
1) ocenę ryzyka ubezpieczeniowego dla danego zakresu ubezpieczenia;
2) wysokość Sumy ubezpieczenia.
2. Wysokość miesięcznej Składki ustalana jest w sto- sunku do Ubezpieczonego zgodnie z taryfą skła- dek UNIQA TU na Życie S.A. obowiązującą w dniu zawarcia Umowy Ubezpieczenia.
§ 7 Opłacanie Składki i zaległość w opłacaniu Składki
1. Składki płatne są miesięcznie w złotych polskich przez Ubezpieczającego, nie później niż do ostat- niego dnia miesiąca kalendarzowego okresu, za który są należne. Dniem płatności Składki jest dzień obciążenia rachunku bankowego Ubezpiecza- jącego.
2. Jeżeli pierwsza Składka nie zostanie opłacona w ter- minie wskazanym w ust. 1, UNIQA TU na Życie S.A. wzywa Ubezpieczającego do zapłaty Składki, wyznaczając dodatkowy 14 dniowy termin do zapłaty Składki, liczony od dnia doręczenia Ubezpie- czającemu wezwania. Nieuiszczenie Składki w tym terminie oznacza, iż Ubezpieczający odstępuje od Umowy Ubezpieczenia, a Ochrona ubezpiecze- niowa w ramach Umowy Ubezpieczenia nie rozpo- czyna się.
3. Jeżeli kolejna Składka nie zostanie opłacona w ter- minie wskazanym w ust. 1, UNIQA TU na Życie S.A. wezwie Ubezpieczającego na piśmie, wyznacza- jąc dodatkowy 14 dniowy termin do zapłaty Składki liczony od dnia doręczenia Ubezpieczającemu wezwania z pouczeniem, że brak zapłaty Składki w dodatkowym terminie spowoduje ustanie odpo- wiedzialności Ubezpieczyciela.
§ 8 Zmiana Umowy Ubezpieczenia
1. UNIQA TU na Życie S.A. zastrzega sobie możliwość zmiany warunków Umowy Ubezpieczenia obowią- zujących w następnym rocznym Okresie ubezpiecze- nia. Zmiana warunków Umowy Ubezpieczenia jest możliwa wyłącznie od pierwszego dnia kolejnego, rocznego Okresu ubezpieczenia. W razie zmiany, UNIQA TU na Życie S.A. poinformuje Ubezpiecza- jącego i Ubezpieczonych o zmianie proponowanej na następny roczny Okres ubezpieczenia, nie póź- niej niż na trzy miesiące przed jego rozpoczęciem.
2. Jeżeli Ubezpieczający po otrzymaniu od UNIQA TU na Życie S.A. informacji o nowych warunkach w następnym rocznym Okresie ubezpieczenia dorę- czy UNIQA TU na Życie S.A., najpóźniej na 30 dni przed upływem rocznego Okresu ubezpiecze- nia pisemne oświadczenie, o nie wyrażeniu zgody na proponowane przez UNIQA TU na Życie S.A. nowe warunki, oświadczenie takie będzie trakto- wane jako oświadczenie o nieprzedłużaniu Umowy Ubezpieczenia, o którym mowa w § 4 ust. 1.
3. Niedoręczenie UNIQA TU na Życie S.A. pisemnego oświadczenia o odmowie akceptacji proponowa- nych nowych warunków Umowy Ubezpieczenia w terminie określonym w ust. 2 będzie równo- znaczne z wyrażaniem zgody na:
1) przedłużenie Umowy Ubezpieczenia na następny roczny Okres ubezpieczenia oraz
2) na nowe warunki Umowy Ubezpieczenia zapro- ponowane przez UNIQA TU na Życie S.A., obo- wiązującą w następnym rocznym Okresie ubez- pieczenia.
4. UNIQA TU na Życie S.A. informując Ubezpiecza- jącego i Ubezpieczonych o zmianie warunków Umowy Ubezpieczenia obowiązującej w następnym rocznym Okresie ubezpieczenia jednocześnie poda do wiadomości skutki nie wyrażenia zgody na pro- ponowaną zmianę opisane w ust. 2 powyżej.
5. Zmiana warunków Umowy Ubezpieczenia wymaga zgody Ubezpieczonego i Ubezpieczającego.
6. Zmiana warunków Umowy Ubezpieczenia potwier- dzana jest przez UNIQA TU na Życie S.A. Polisą zawierającą dokonane zmiany.
7. Ubezpieczający po otrzymaniu Polisy, zawierającej dokonane zmiany, o której mowa w ust 6. ma prawo do odstąpienia od Umowy Ubezpieczenia. Przepis
§ 5 ust.1 stosuje się odpowiednio. W takim przy- padku UNIQA TU na Życie S.A. nie udziela Ochrony ubezpieczeniowej, od pierwszego dnia, rocznego Okresu ubezpieczenia, w którym obowiązuje zmiana warunków, a Składka zwracana jest Ubezpieczają- cemu.
§ 9 Wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności
1. UNIQA TU na Życie S.A. nie ponosi odpowiedzial- ności jeżeli Zdarzenia ubezpieczeniowe zaistniały w następstwie:
1) samobójstwa przed upływem dwóch lat od daty zawarcia Umowy Ubezpieczenia lub samookale- czenia lub okaleczenia na własną prośbę Ubez- pieczonego;
2) udziału Ubezpieczonego w działaniach wojen- nych lub aktach stanu wojennego, przebywa- nia na terenach objętych stanem wojennym lub działaniami wojennymi, czynnego udziału Ubezpieczonego: w aktach przemocy, w rozru- chach lub zamieszkach, w aktach terroru;
3) działania Ubezpieczonego pod wpływem alko- holu, środków odurzających, substancji psycho- tropowych lub środków zastępczych w rozu- mieniu przepisów ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, leków nieprzepisanych przez leka- rza lub użytych niezgodnie z zaleceniem leka- rza bądź niezgodnie ze wskazaniem ich uży- cia, Choroby będącej następstwem spożywania alkoholu; za działanie pod wpływem alkoholu uważa się stan powstały w wyniku dobrowol- nego wprowadzenia przez Ubezpieczonego do swojego organizmu takiej ilości alkoholu, że jego zawartość wynosi lub prowadzi do stę- żenia we krwi powyżej 0,2 ‰ alkoholu albo do obecności w wydychanym powietrzu powy- żej 0,1 mg alkoholu w 1 dm3;
4) chorób psychicznych lub zaburzeń zachowania w rozumieniu Międzynarodowej Statystycznej klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10 (F00-F99);
5) wypadku lotniczego, jeżeli Ubezpieczony, nie był pasażerem samolotu licencjonowanych linii lotniczych;
6) popełnienia czynu zabronionego pod groźbą kary, kwalifikowanego jako przestępstwo z winy umyślnej;
7) zawodowego uprawiania sportu, uprawia- nia sportów z użyciem silnika (włączając w to wyścigi), oraz uprawianie sportów ekstre- malnych:
• na ziemi tj. wspinaczka ekstremalna, kaska- derstwo, wyścigi konne, speleologia, skoki na gumowej linie, boksu,
• w powietrzu tj. skoki spadochronowe, sporty lotnicze, baloniarstwo, szybownic- two,
• w wodzie tj. nurkowanie, nurkowanie głębi- nowe, żeglarstwo morskie;
8) działania energii jądrowej lub promieniowa- nia radioaktywnego lub jonizacyjnego z wyłą- czeniem stosowania wyżej wymienionej terapii zgodnie z zaleceniem lekarskim;
9) usiłowania popełnienia przez Ubezpieczonego samobójstwa lub samookaleczenia;
10) prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu mechanicznego lub innego pojazdu bez wyma- ganych uprawnień do kierowania pojazdem lub pojazdu niedopuszczonego do ruchu w myśl obowiązujących przepisów, jeżeli stan tech- niczny pojazdu miał wpływ na wystąpienie Zda- rzenia ubezpieczeniowego;
11) jazdy Ubezpieczonego jako kierujący pojaz- dem lądowym, morskim lub powietrznym, jeżeli pojazd prowadzony przez Ubezpieczonego w chwili Zdarzenia ubezpieczeniowego, nie był dopuszczony do ruchu;
12) w wyniku uszkodzenia ciała Ubezpieczonego spowodowanego leczeniem lub zabiegami lecz- niczymi wykonywanymi przez osoby nie posia- dające uprawnień, chyba, że działania te zostały
podjęte w ramach akcji ratowniczej podej- mowanej bezpośrednio po Nieszczęśliwym wypadku;
13) Nieszczęśliwego wypadku, który miał miejsce przed zawarciem Umowy Ubezpieczenia;
w przypadku, gdy miało to wpływ na zajście Zdarze- nia ubezpieczeniowego.
2. UNIQA TU na Życie S.A. nie ponosi odpowiedzial- ności z tytułu: zgonu, Całkowitej niezdolności do pracy, jeżeli te Zdarzenia ubezpieczeniowe, zaist- niały w wyniku Choroby lub niepełnosprawności Ubezpieczonego, gdy pierwsze objawy tej Choroby lub niepełnosprawności były przedmiotem lecze- nia lub diagnostyki w okresie 60 miesięcy przed dniem zawarcia Umowy Ubezpieczenia lub Choroba została zdiagnozowana w okresie 60 miesięcy przed dniem zawarcia Umowy Ubezpieczenia.
3. Odpowiedzialność UNIQA TU na Życie S.A. z tytułu Całkowitej niezdolności do pracy ustaje z dniem poprzedzającym nabycie prawa do emerytury lub renty stałej z tytułu niezdolności do pracy z ubez- pieczenia społecznego. Z dniem nabycia prawa do emerytury lub renty stałej z tytułu niezdolno- ści do pracy z ubezpieczenia społecznego Ubezpie- czony obejmowany jest Ochroną ubezpieczeniową z tytułu Trwałego inwalidztwa w następstwie Nie- szczęśliwego wypadku.
§ 10 Wypłata świadczenia
1. W przypadku wystąpienia zgonu lub Całkowitej niezdolności do pracy w następstwie Nieszczęśli- wego wypadku - UNIQA TU na Życie S.A. wypłaca świadczenie w wysokości Salda zadłużenia na dzień poprzedzający Dzień zajścia Zdarzenia ubezpiecze- niowego, z zastrzeżeniem ust. 5.
2. W przypadku wystąpienia Całkowitej niezdolno- ści do pracy w następstwie Choroby - UNIQA TU na Życie S.A. wypłaca świadczenie w wysokości Salda zadłużenia na dzień poprzedzający Dzień zaj- ścia Zdarzenia ubezpieczeniowego, nie więcej jed- nak niż 120% średniego Salda zadłużenia z ostatnich 6 okresów rozliczeniowych lub z tylu, ile upłynęło od początku Ochrony ubezpieczeniowej danego Ubezpieczonego, z zastrzeżeniem ust. 5.
3. Świadczenie z tytułu Trwałego inwalidztwa Ubezpie- czonego w następstwie Nieszczęśliwego wypadku polegającego na uszkodzeniu organu lub funkcji organizmu wskazanego w Tabeli nr 1 wypłacane jest w wysokości Salda zadłużenia na dzień poprzedza- jący Dzień zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego. Łączna wysokość świadczenia z tytułu Trwałego inwalidztwa w następstwie tego samego Nieszczę- śliwego wypadku nie może przekroczyć Salda zadłu- żenia na dzień poprzedzający Dzień zajścia Zdarze- nia ubezpieczeniowego, z zastrzeżeniem ust. 5.
Tabela nr 1 - Trwałe inwalidztwo
L.p. | Rodzaj uszkodzenia organu lub funkcji organizmu |
1. | Utrata wzroku w obojgu oczach |
2. | Utrata kończyny górnej i kończyny dolnej |
3. | Utrata obu przedramion lub obu kończyn górnych |
4. | Utrata kończyny górnej i jednego podudzia |
5. | Utrata kończyny dolnej i jednego przedramienia |
6. | Utrata jednego podudzia i jednego przedramienia |
7. | Utrata obu kończyn dolnych |
8. | Utrata obu podudzi |
4. Świadczenie z tytułu Trwałego inwalidztwa w następstwie Nieszczęśliwego wypadku wypłacane jest, jeżeli Trwałe inwalidztwo nastąpiło przed upły- wem 6 miesięcy od wystąpienia Nieszczęśliwego wypadku, a Nieszczęśliwy wypadek miał miejsce w okresie trwania odpowiedzialności UNIQA TU na Życie S.A. oraz jeżeli istnieje związek przy- czynowy pomiędzy Nieszczęśliwym wypadkiem a Trwałym inwalidztwem.
5. Kwota świadczenia nie może przewyższać Sumy ubezpieczenia, która stanowi górną granicę odpo- wiedzialności Ubezpieczyciela.
6. W przypadku wystąpienia Zdarzenia ubezpieczenio- wego Ubezpieczony, powinien:
1) umożliwić UNIQA TU na Życie S.A. uzyskanie informacji, co do okoliczności wystąpienia Nie- szczęśliwego wypadku;
2) umożliwić UNIQA TU na Życie S.A. dostęp do dokumentacji lekarskiej, w tym kart choro- bowych z zakładu opieki zdrowotnej, kart lecze- nia ambulatoryjnego lub szpitalnego wraz z opi- sami badań Ubezpieczonego.
7. Jeżeli nie dopełniono obowiązków, o których mowa w ust. 6 powyżej z winy umyślnej lub rażącego nie- dbalstwa, UNIQA TU na Życie S.A. może odmówić wypłaty świadczenia, jeżeli miało to wpływ na usta- lenie odpowiedzialności UNIQA TU na Życie S.A., okoliczności wystąpienia Zdarzenia ubezpieczenio- wego i jego skutków.
8. W przypadku zgonu Ubezpieczonego, osoba zgła- szająca roszczenia o wypłatę świadczenia powinna złożyć w UNIQA TU na Życie S.A.:
1) dokładnie wypełniony formularz zgłoszenia roszczenia;
2) skrócony odpis aktu zgonu Ubezpieczonego, a jeżeli zgon nastąpił poza granicami Rzeczpo- spolitej Polskiej, odpis aktu zgonu potwierdzony przez właściwy organ administracji publicznej w Rzeczpospolitej Polskiej lub potwierdzony przez polską placówkę dyplomatyczną lub apo- stille;
3) statystyczną kartę zgonu lub jakikolwiek doku- ment medyczny potwierdzający przyczynę zgonu;
4) informację na temat Xxxxx zadłużenia na dzień poprzedzający Dzień zajścia Zdarzenia ubezpie- czeniowego;
5) jeżeli Zdarzenie ubezpieczeniowe było następ- stwem Nieszczęśliwego wypadku dokumen- tację dotyczącą okoliczności Nieszczęśliwego wypadku, a w szczególności kopię protokołu powypadkowego z Policji, prokuratury lub sądu, z podaniem adresu organu prowadzącego sprawę (Policji lub prokuratury) jeśli postępo- wanie jest lub było prowadzone, w przypadku wypadku przy pracy - protokół BHP;
6) dokumentację medyczną obejmującą okres począwszy od dnia Nieszczęśliwego wypadku lub zdiagnozowania Choroby, wskazującą na przyczynę stanu zdrowia Ubezpieczonego.
9. W przypadku Całkowitej niezdolności do pracy Ubezpieczonego, osoba zgłaszająca roszczenie o wypłatę świadczenia powinna złożyć w UNIQA TU na Życie S.A.:
1) dokładnie wypełniony formularz zgłoszenia roszczenia;
2) orzeczenie wydane przez lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, KRUS lub innego organu uprawnionego do orzekania w tym zakresie;
3) dokumentację medyczną obejmującą okres począwszy od dnia Nieszczęśliwego wypadku lub zdiagnozowania Choroby wskazującą na przyczynę stanu zdrowia Ubezpieczonego, a w szczególności:
a) raporty lekarzy, którzy obecnie leczą Ubez- pieczonego, bądź leczyli i badali przy- czyny, początek, rodzaj i przebieg Choroby lub urazu, jeżeli takie raporty były sporzą- dzane,
b) raporty sporządzone przez kliniki rehabili- tacyjne i sanatoryjne, w których miało miej- sce leczenie po Zdarzeniu ubezpieczenio- wym przewidzianym w niniejszych OWU, jeżeli takie raporty były sporządzane;
4) jeżeli Zdarzenie ubezpieczeniowe było następ- stwem Nieszczęśliwego wypadku dokumen- tację dotyczącą okoliczności Nieszczęśliwego wypadku, a w szczególności kopię protokołu powypadkowego z Policji, prokuratury lub sądu z podaniem adresu organu prowadzącego sprawę (Policji lub prokuratury) jeśli postępo- wanie jest lub było prowadzone, w przypadku wypadku przy pracy - protokół BHP;
5) informacja na temat Xxxxx zadłużenia na Dzień poprzedzający zajście Zdarzenia ubezpieczenio- wego oraz w przypadku, gdy Zdarzenie ubez- pieczeniowe jest następstwem stanu choro- bowego informacja na temat średniego Salda zadłużenia z sześciu ostatnich okresów rozlicze- niowych.
10. W przypadku Trwałego inwalidztwa Ubezpieczo- nego, osoba zgłaszająca roszczenie o wypłatę świad- czenia powinna złożyć w UNIQA TU na Życie S.A.:
1) wypełniony formularz zgłoszenia roszczenia;
2) dokumentację medyczną obejmującą okres począwszy od dnia Nieszczęśliwego wypadku, wskazującą na przyczynę stanu zdrowia Ubez- pieczonego, a w szczególności:
a) raporty lekarzy, którzy obecnie leczą Ubez- pieczonego, bądź leczyli i badali przy- czyny, początek, rodzaj i przebieg Choroby
lub urazu, jeżeli takie raporty były sporzą- dzane;
b) raporty sporządzone przez kliniki rehabili- tacyjne i sanatoryjne, w których miało miej- sce leczenie po Zdarzeniu ubezpieczenio- wym przewidzianym w niniejszych OWU, jeżeli takie raporty były sporządzane;
3) dokumentację dotyczącą okoliczności Nieszczę- śliwego wypadku, a w szczególności kopię pro- tokołu powypadkowego z Policji, prokuratury lub sądu z podaniem adresu organu prowadzą- cego sprawę (Policji lub prokuratury) jeśli postę- powanie jest lub było prowadzone, w przy- padku wypadku przy pracy - protokół BHP;
4) informację na temat Xxxxx zadłużenia na Dzień poprzedzający zajście Zdarzenia ubezpieczenio- wego.
11. Świadczenie z tytułu Całkowitej niezdolności do pracy wypłaca się po stwierdzeniu, że istnieje związek przyczynowy pomiędzy Nieszczęśliwym wypadkiem lub Chorobą, a stwierdzoną Całkowitą niezdolnością do pracy.
12. Świadczenie z tytułu Całkowitej niezdolności do pracy wypłacane jest, jeżeli wydanie orzeczenia nastąpiło przed upływem 36 miesięcy od daty Nie- szczęśliwego wypadku lub zdiagnozowania Cho- roby, na podstawie których wydano orzeczenie.
13. Świadczenie z tytułu Całkowitej niezdolności do pracy wypłacane jest, jeżeli zdiagnozowanie Choroby lub Nieszczęśliwy wypadek, na podstawie których wydano orzeczenie, miało miejsce w okresie trwania odpowiedzialności UNIQA TU na Życie S.A., z zastrzeżeniem § 9 ust. 2.
14. UNIQA TU na Życie S.A. wypłaca świadczenie z tytułu Całkowitej niezdolności do pracy Ubezpie- czonego na podstawie orzeczenia wydawanego przez lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Spo- łecznych, KRUS lub innego organu uprawnionego do orzekania w tym zakresie.
§ 11 Uposażony
1. W przypadku zgonu Ubezpieczonego, UNIQA TU na Życie S.A. wypłaci świadczenie na rzecz Uposa- żonego.
2. W przypadku Xxxxxxxxxx niezdolności do pracy Ubez- pieczonego albo Trwałego inwalidztwa, UNIQA TU na Życie S.A. wypłaci świadczenie na rzecz Ubez- pieczonego.
3. Ubezpieczony wskazuje Uposażonego, który jest uprawniony do otrzymania świadczenia w przy- padku jego zgonu.
4. Ubezpieczony może wskazać kilka osób Uposażo- nych do otrzymania świadczenia. Suma udziałów wszystkich osób Uposażonych nie może przekra- czać 100% świadczenia ubezpieczeniowego. Jeżeli nie zostanie określony udział Uposażonych w kwocie świadczenia lub udziały Uposażonych nie sumują się do 100%, uważa się, że udziały tych osób są równe.
5. Jeżeli Uposażony zmarł przed zgonem Ubezpieczo- nego, nie istnieje, lub utracił prawo do świadczenia ubezpieczeniowego, jego prawo przejmują pozo- stali Uposażeni proporcjonalnie do już posiadanych udziałów w świadczeniu ubezpieczeniowym.
6. W Okresie ubezpieczenia, Ubezpieczony może zmie- nić Uposażonego. Zmiana następuje poprzez złoże- nie oświadczenia do UNIQA TU na Życie S.A.
7. Zmiana Uposażonego obowiązuje od momentu doręczenia zawiadomienia o zmianie do UNIQA TU na Życie S.A.
8. Jeżeli Ubezpieczony nie wskazał Uposażonego, albo gdy wszyscy z Uposażonych zmarli przed zgonem Ubezpieczonego, nie istnieją, lub wszyscy utra- cili prawo do świadczenia ubezpieczeniowego, to świadczenie przysługuje członkom rodziny Ubez- pieczonego według następującej kolejności:
1) współmałżonkowi;
2) w równych częściach dzieciom Ubezpieczo- nego, jeśli brak jest współmałżonka;
3) w równych częściach rodzicom Ubezpieczo- nego, jeśli brak jest współmałżonka i dzieci;
4) w równych częściach innym ustawowym spad- kobiercom zmarłego Ubezpieczonego, jeśli brak jest współmałżonka, dzieci i rodziców Ubezpie- czonego.
§12 Inne okoliczności związane ze zgłoszeniem i wypłatą świadczenia
1. W razie wystąpienia Zdarzenia ubezpieczeniowego objętego Ochroną ubezpieczeniową należy nie- zwłocznie powiadomić UNIQA TU na Życie S.A. o jego zaistnieniu.
2. W przypadku wystąpienia Zdarzenia ubezpiecze- niowego, Ubezpieczony zobowiązany jest starać się o złagodzenie skutków wypadku lub zachorowań przez niezwłoczne poddanie się opiece lekarskiej i zaleconemu przez lekarza leczeniu.
3. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarze- nia losowego objętego Ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawia- domienia, UNIQA TU na Życie S.A. informuje o tym Ubezpieczającego/ Ubezpieczonego, jeżeli nie są oni osobami występującymi z tym zawiadomieniem oraz podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia, a także informuje osobę występującą z roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odpo- wiedzialności UNIQA TU na Życie S.A. lub wysoko- ści świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania.
4. W przypadku Umowy Ubezpieczenia zawartej na cudzy rachunek, w szczególności ubezpieczenia grupowego, zawiadomienie o zajściu zdarzenia loso- wego może zgłosić również Ubezpieczony albo jego spadkobiercy, w takim przypadku spadkobierca jest traktowany tak jak uprawniony z Umowy Ubezpie- czenia.
5. UNIQA TU na Życie S.A. wypłaca świadczenie na podstawie uznania roszczenia uprawnionego z Umowy Ubezpieczenia w wyniku ustaleń doko- nanych w procesie likwidacji szkody, zawartej z nim ugody lub prawomocnego orzeczenia sądu.
6. UNIQA TU na Życie S.A. zobowiązana jest wypłacić świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o zdarzeniu.
7. W przypadku, gdy w terminie określonym w ust.
6 wyjaśnienie okoliczności koniecznych dla usta- lenia odpowiedzialności UNIQA TU na Życie S.A. albo wysokości świadczenia okazało się niemoż- liwe, świadczenie wypłaca się w terminie 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staran- ności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże w terminie wskazanym w ust. 6 UNIQA TU na Życie S.A. zawiadamia pisemnie osobę zgła- szającą roszczenie oraz Ubezpieczonego (w przy- padku Umowy Ubezpieczenia zawartej na cudzy rachunek, w szczególności w ubezpieczeniu grupo- wym, jeżeli nie jest on osobą zgłaszającą roszczenie), o przyczynach niemożności zaspokojenia jej rosz- czeń w całości lub w części oraz wypłaca bezsporną część świadczenia.
8. UNIQA TU na Życie S.A. powiadamia poszkodowa- nego, Ubezpieczonego i Ubezpieczającego lub Upo- sażonego w przypadku zgonu Ubezpieczonego o wysokości przyznanego świadczenia.
9. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym rosz- czeniu, UNIQA TU na Życie S.A. informuje o tym osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczo- nego (w przypadku Umowy Ubezpieczenia zawartej na cudzy rachunek, w szczególności w ubezpiecze- niu grupowym, jeżeli nie jest on osobą zgłaszającą roszczenie), wskazując na okoliczności oraz na pod- stawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia wraz z pouczeniem o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądo- wej.
10. Roszczenia z tytułu Umowy Ubezpieczenia przedaw- niają się z upływem 3 lat. Przez zgłoszenie do UNIQA TU na Życie S.A. roszczenia lub przez zgłoszenie Zda- rzenia ubezpieczeniowego objętego ubezpiecze- niem bieg przedawnienia roszczenia o świadczenie
ulega przerwaniu i rozpoczyna się na nowo od dnia otrzymania na piśmie przez zgłaszającego roszczenie oświadczenia UNIQA TU na Życie S.A. o przyznaniu lub odmowie świadczenia.
§ 13 Skargi i zażalenia
1. Ubezpieczającemu, Ubezpieczonemu, Uposażonemu przysługuje prawo do zgłaszania UNIQA TU na Życie S.A. skarg i zażaleń na zaniedbania lub nienależyte wykony- wanie obowiązków przez osoby lub jednostki działające w imieniu lub na rzecz UNIQA TU na Życie S.A.
2. UNIQA TU na Życie S.A. zobowiązana jest rozpa- trzyć skargę bez zbędnej zwłoki, nie później jed- nak niż, w terminie 30 dni od daty jej wpływu do UNIQA TU na Życie S.A., informując skarżącego o sposobie załatwienia sprawy, z podaniem uzasad- nienia faktycznego i prawnego.
§ 14 Reklamacje i pozasądowe rozwiązywanie sporów
1. Poszukującemu ochrony ubezpieczeniowej, Ubez- pieczającemu, Ubezpieczonemu, lub Uposażo- nemu przysługuje, w związku ze świadczonymi przez Spółkę usługami prawo do zgłaszania reklama- cji do UNIQA TU na Życie S.A. w formie wskazanej w „Informacji dotyczącej procedury składania i roz- patrywania reklamacji” .
2. UNIQA TU na Życie S.A. zobowiązana jest rozpatrzyć reklamację i udzielić odpowiedzi bez zbędnej zwłoki, jednak nie później niż w terminie 30 dni od dnia otrzymania reklamacji. W szczególnie skompliko- wanych przypadkach, jeżeli udzielenie odpowiedzi w powyższym terminie nie jest możliwe, Ubezpie- czający/Ubezpieczony lub Uposażony zostanie w ter- minie 30 dni od dnia otrzymania reklamacji powia- domiony o przyczynach opóźnienia, okolicznościach podlegających dalszemu wyjaśnianiu oraz o przewi- dywanym terminie udzielenia odpowiedzi, nie dłuż- szym jednak niż 60 dni od daty wpływu reklamacji.
3. UNIQA TU na Życie S.A. zobowiązana jest udzie- lić odpowiedzi na reklamację w postaci papierowej lub za pomocą innego trwałego nośnika informacji, albo, o ile Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Xxxxx- żony złożył taki wniosek - pocztą elektroniczną.
4. Klientowi – osobie fizycznej, po wyczerpaniu postę- powania reklamacyjnego przysługuje prawo do zło- żenia do podmiotu uprawnionego do pozasądo- wego rozwiązywania sporów wniosku o wszczęcie postępowania w związku ze świadczonymi przez UNIQA TU na Życie S.A. usługami.
5. Podmiotem uprawnionym do pozasądowego roz- wiązywania sporów w związku ze świadczonymi przez UNIQA TU na Życie S.A. usługami jest Rzecz- nik Finansowy (szczegółowe informacje dostępne na stronie internetowej Rzecznika Finansowego xxxxx://xx.xxx.xx/).
6. Klientowi przysługuje prawo do zgłaszania reklama- cji, w zakresie niezwiązanym z udzielaną ochroną ubezpieczeniową agentowi ubezpieczeniowemu, wykonującym czynności agencyjne na rzecz więcej niż jednego zakładu ubezpieczeń w zakresie tego samego działu ubezpieczeń (zgodnie z załącznikiem do ustawy z dnia 11 września 2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej).
§ 15 Sąd właściwy do rozstrzygania sporów
1. Jeżeli bezwzględnie obowiązujące przepisy prawa nie stanowią inaczej, do Umowy Ubezpieczenia sto- suje się prawo polskie.
2. Powództwo o roszczenia wynikające z Umowy Ubez- pieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczają- cego, Ubezpieczonego, Uposażonego.
3. Powództwo o roszczenie wynikające z Umowy Ubezpieczenia można wytoczyć albo według prze- pisów o właściwości ogólnej albo przed sąd wła- ściwy dla miejsca zamieszkania spadkobiercy Ubez- pieczonego lub spadkobiercy Uposażonego.
§ 16 Postanowienia końcowe
1. Jeżeli Umowa Ubezpieczenia lub OWU, nie stano- wią inaczej, wszystkie oświadczenia i zawiadomienia mające związek z Umową Ubezpieczenia muszą być składane w formie pisemnej.
2. Za zgodą Ubezpieczyciela, Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego dopuszcza się składanie oświad- czeń woli w innej formie niż w ust. 1.
3. Ubezpieczający, Ubezpieczony i UNIQA TU na Życie S.A. są zobowiązani informować się wza- jemnie o każdej zmianie adresu siedziby lub zamiesz- kania.
4. Opodatkowanie świadczeń ubezpieczeniowych na podstawie Umowy Ubezpieczenia podlega prze- pisom ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych z dnia 26 lipca 1991 (Dz. U. z 2010, nr 51, poz. 307 j.t. z późn. zm.) i ustawy o podatku docho- dowym od osób prawnych z dnia 15 lutego 1992 (Dz. U. z 2011, nr 74, poz. 397 j.t. z późn. zm.).
5. W sprawach nieuregulowanych niniejszymi Ogól- nymi Warunkami Ubezpieczenia, zastosowanie ma Umowa Ubezpieczenia oraz przepisy powszech- nie obowiązującego prawa, w tym kodeksu cywil- nego i ustawy o działalności ubezpieczeniowej.
Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia wraz x xxxx- zem informacji zostały zatwierdzone Uchwałą Zarządu UNIQA TU na Życie S.A. z dnia 22 października 2018 r. i mają zastosowanie do Umów Ubezpieczenia zawieranych od dnia 1 listopada 2018 r. i zamieszczone są na stronie internetowej xxx.xxxxx.xx.
Informacja dotycząca procedury składania i rozpatrywa- nia reklamacji
Reklamacja związana ze świadczonymi przez UNIQA TU na Życie S.A. usługami może być złożona przez Poszukują- cego ochrony ubezpieczeniowej, Ubezpieczającego, Ubez- pieczonego, Uposażonego w formie:
a. elektronicznej - za pośrednictwem formularza udo- stępnionego na stronie xxx.xxxxx.xx lub za pomocą poczty elektronicznej na adres xxxxxxxxxx@xxxxx.xx;
b. pisemnej – osobiście, w jednostce UNIQA TU na Życie
S.A. obsługującej klientów, albo przesyłką pocztową na następujący adres:
UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie S.A. Departament Centrum Klienta - Zespół Obsługi Reklamacji
xx. Xxxxxxx 000
00-000 Xxxx
c. ustnej – telefonicznie CONTACT CENTER UNIQA pod numerem telefonu 801 597 597 (dla telefonów stacjo- narnych) lub x00 00 00 00 000 (dla telefonów komór- kowych), w dni robocze od poniedziałku do piątku w godzinach 8.00-19.00 oraz w soboty w godzinach 8.00-16.00 albo osobiście podczas wizyty klienta w jednostce UNIQA TU na Życie S.A. obsługującej klientów.