ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

Zamawiający:

Sieć Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx - Instytut Ciężkiej Syntezy Organicznej ”Blachownia”

Adres:

xx. Xxxxxxxxxxx 0

00-000 Xxxxxxxxxx-Xxxxx xxx. xxxxxxxx

Nr zamówienia: FT.2300.2.119.2022

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

w zamówieniu pn.:

„Dostawa reaktora szklanego do Sieć Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx

- Instytutu Ciężkiej Syntezy Organicznej ”Blachownia””

ZATWIERDZAM

DYREKTOR

dr hab. Xxxxx Xxxxxx

……………………..

Kędzierzyn-Koźle, wrzesień 2022 r.

1. Nazwa oraz adres zamawiającego, numer telefonu, adres poczty elektronicznej oraz strony internetowej prowadzonego postępowania

Sieć Badawcza Xxxxxxxxxxx - Instytut Ciężkiej Syntezy Organicznej ”Blachownia" xx. Xxxxxxxxxxx 0 00-000 Xxxxxxxxxx-Xxxxx

telefon 00 000 00 00

NIP 000 000 00 00, REGON 000041631

e-mail: xxxx@xxxx.xxxxxxxxxxx.xxx.xx

Adres strony internetowej: xxxxx://xxx.xxxx.xxxxxxxxxxx/xxx.xx

2. Adres strony internetowej, na której udostępniane będą zmiany i wyjaśnienia treści zaproszenia:

xxxxx://xxx.xxxx.xxxxxxxxxxx/xxx.xx/xxxxxxxxxx

3. Tryb udzielenia zamówienia

1. Szacunkowa wartość przedmiotowego postępowania nie przekracza 130 000,00 zł netto. Zamówienie zrealizowane zostanie zgodnie z Regulaminem udzielania zamówień publikowanych przez Sieć Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx - Instytut Ciężkiej Syntezy Organicznej ”Blachownia”.

3. Rodzaj zamówienia – dostawa. Zamówienie ze względów technicznych nie jest podzielone na części, zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych. Wykonawcy składają ofertę na całość zamówienia.

4. Zamówienie prowadzone jest w języku polskim. Zamawiający wymaga aby osoby wskazane przez wykonawcę, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia i kontaktować się z zamawiającym w trakcie realizacji przedmiotu zamówienia władały językiem polskim w stopniu komunikatywnym lub dysponowały tłumaczem języka polskiego .

4. Opis przedmiotu zamówienia

Przedmiot zamówienia stanowi dostawa nowego reaktora szklanego do Xxxxxxxxxxx - ICSO ”Blachownia”, kompletnego gotowego do pracy z niezbędnymi regulatorami obrotów, termostatem, olejem termicznym oraz okablowaniem i orurowaniem niezbędnym do prawidłowego działania urządzenia.

CPV 38500000-0 Aparatura kontrolna i badawcza,

Zestaw reaktora :

- Reaktor szklany z płaszczem grzewczym o objętości 20dm3, praca do 220°C, z pokrywą z co najmniej 5 wyjściami (w tym 1 centralne na mieszadło)

- dolny zawór spustowy

- sprzęgło magnetyczne

- napęd – silnik z regulacją obrotów w zakresie 60-1500 RPM, do lepkości 10 000 mPa s, minimalny moment siły 150 Ncm,

- mieszadło mechaniczne radialne IKA R3004.2,

- chłodnica szklana, chłodzona wodą (lub medium termicznym- poza zakresem oferty) praca w zakresie -20 – 220°C, powierzchnia wymiany 0,2 m3

- zawór nadciśnienia 0,1 bar

- czujnik temperatury mierzący temperaturę mieszaniny reakcyjnej wraz z wyświetlaczem

- zewnętrzny termostat grzewczy – praca w zakresie 30-300°C, sterownik pozwalający na programowanie ramy temperaturowej co najmniej 3 punkty, moc przynajmniej 3kW przy 230V, pompa o wydajności 25l/min

- węże przyłączeniowe do 350°C

- ciecz termiczna 10dm3, praca do 300°C

- inne, nie wymienione powyżej elementy które są niezbędne do prawidłowego działania aparatury,

- stelaż do montażu reaktora

- certyfikat CE

- instrukcja obsługi

- gwarancja

- min. 1 dniowe szkolenie dla 3 osób.

Wykonanie zamówienia obejmuje dostawę do siedziby zamawiającego urządzenia fabrycznie nowego – rok produkcji min. 2022, nieużywanego, wolnego od wszelkich wad, gotowego do pracy - jego dostawę, rozładunek, instalację i uruchomienie w siedzibie zamawiającego oraz szkolenie personelu w zakresie obsługi.

Wymagany minimalny okres gwarancji na dostarczony zestaw/urządzenie wynosi 24 miesiące. Wykonawca dostarczy reaktor wraz z niezbędnymi regulatorami obrotów, termostatem, olejem termicznej oraz okablowaniem i orurowaniem niezbędnym do prawidłowego działania urządzenia. Oferowany powyżej zestaw/aparatura ma być

kompletny/a i gotowy/a do użytkowania bez żadnych dodatkowych zakupów i inwestycji.

UWAGA !!!

Wraz z ofertą wykonawca składa szczegółową specyfikację techniczną oferowanego reaktora tj. należy określić wszystkie parametry oferowanej aparatury/u wymagane w opisie przedmiotu zamówienia.

6. Termin wykonania zamówienia:

Wymagany termin wykonania zamówienia: 12 tygodni licząc od dnia podpisania umowy o zamówienie.

7. Projektowane postanowienia umowy w sprawie zamówienia publicznego, które zostaną wprowadzone do treści tej umowy

Wybrany wykonawca jest zobowiązany do zawarcia umowy w sprawie przedmiotowego zamówienia na warunkach określonych we wzorze umowy – załącznik nr 2 do zaproszenia .

8. Osoby uprawnionych do porozumiewania się z Wykonawcami

Wyjaśnienia w sprawach merytorycznych: Xxx Xxxxxx, e-mail: xxx.xxxxxx@xxxx.xxxxxxxxxxx.xxx.xx, tel. 00 000 00 00 kom. 000 000 000, w sprawach formalnych Xxxxxxx Xxxxxx e-mail: xxxxxxx.xxxxxx@xxxx.xxxxxxxxxxx.xxx.xx, tel. 00 000 00 00, kom. 000 000 000.

9. Termin związania ofertą w niniejszym zamówieniu wynosi 30 dni licząc od dnia wyznaczonego do składania ofert.

10. Opis sposobu przygotowania oferty – złożenie oferty

1. Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę na zamówienie.

2. Ofertę należy złożyć w języku polskim, sporządzoną elektronicznie na formularzu oferty, każdy dokument składający się na ofertę powinien być czytelny.

3. Do oferty należy dołączyć oświadczenie o niepodleganiu wykluczeniu w zamówieniu wg treści załącznika nr 1.

4. Oferta, oświadczenie oraz wszystkie dokumenty składane wraz z ofertą wymagają podpisu osób uprawnionych do reprezentowania firmy w obrocie gospodarczym, zgodnie z aktem rejestracyjnym i wymaganiami ustawowymi.

11. Sposób oraz termin składania ofert

Ofertę wraz z wymaganym oświadczeniem należy złożyć na adres e-mail: xxxxxxx.xxxxxx@xxxx.xxxxxxxxxxx.xxx.xx do dnia 30 września 2022 r.

12. Termin otwarcia ofert

Otwarcie ofert nastąpi w dniu 3 października 2022 r. o godz. 10:30 czasu lokalnego.

13. Podstawy wykluczenia Wykonawcy z postępowania

1. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się wykonawcy, którzy nie podlegają wykluczeniu na postawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r.

o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego.

2. W przypadku gdy w zamówieniu o udzielenie niniejszego zamówienia biorą udział Wykonawcy występujący wspólnie (konsorcjum), brak podstaw do wykluczenia z zamówienia w zakresie określonym w ust. 1 musi wykazać każdy z Wykonawców wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia.

14. Podstawy wykluczenia w związku z wejściem w życie ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę (art. 7 ust.1 ustawy sankcyjnej).

Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się:

1) wykonawcę oraz uczestnika konkursu wymienionego w wykazach określonych w rozporządzeniu 765/2006 i rozporządzeniu 269/2014 albo wpisanego na listę na podstawie decyzji w sprawie wpisu na listę rozstrzygającej o zastosowaniu środka, o którym mowa w art. 1 pkt 3 ustawy sankcyjnej;

2) wykonawcę oraz uczestnika konkursu, którego beneficjentem rzeczywistym w rozumieniu ustawy z dnia 1 marca 2018 r. o przeciwdziałaniu praniu pieniędzy oraz finansowaniu terroryzmu (Dz. U. z 2022 r. poz. 593 i 655) jest osoba wymieniona w wykazach określonych w rozporządzeniu 765/2006 i rozporządzeniu 269/2014 albo wpisana na listę lub będąca takim beneficjentem rzeczywistym od dnia 24 lutego 2022 r., o ile została wpisana na listę na podstawie decyzji w sprawie wpisu na listę rozstrzygającej o zastosowaniu środka, o którym mowa w art. 1 pkt 3 ustawy sankcyjnej;

3) wykonawcę oraz uczestnika konkursu, którego jednostką dominującą w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt 37 ustawy z dnia 29 września 1994 r. o rachunkowości

(Dz. U. z 2021 r. poz. 217, 2105 i 2106) jest podmiot wymieniony w wykazach określonych w rozporządzeniu 765/2006 i rozporządzeniu 269/2014 albo wpisany na listę lub będący taką jednostką dominującą od dnia 24 lutego 2022 r., o ile został wpisany na listę na podstawie decyzji w sprawie wpisu na listę rozstrzygającej

o zastosowaniu środka, o którym mowa w art. 1 pkt 3 ustawy sankcyjnej.

15. Informacja o warunkach udziału w postępowaniu

O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się wykonawcy, którzy:

1) nie podlegają wykluczeniu w zakresie podstawy wykluczenia w związku z wejściem w życie ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę (art. 7 ust.1 ustawy sankcyjnej).

2) Zamawiający nie określa warunków udziału w niniejszym postępowaniu.

16. Wykaz oświadczeń, podmiotowych środków dowodowych potwierdzających brak podstaw do wykluczenia wykonawcy z niniejszego postepowania oraz spełnienie warunku udziału w postępowaniu

1. Do oferty wykonawca zobowiązany jest dołączyć aktualne na dzień składania ofert oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia wykonawcy w zakresie wykluczenia w związku z wejściem w życie ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę (art. 7 ust.1 ustawy sankcyjnej). W przypadku wspólnego ubiegania się o zamówienie przez wykonawców oświadczenie składa każdy z wykonawców.

17. Sposób obliczania ceny

1. Każdy wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę. Oferta ma zawierać: cenę netto, stawkę podatku VAT, wartość podatku VAT, cenę brutto w zł za przedmiot zamówienia zgodnie z Formularzem oferty.

2. Wykonawca przed opracowaniem oferty powinien zapoznać się dokładnie z zakresem przedmiotu zamówienia.

3. Do porównania ofert będzie brana pod uwagę cena brutto za zamówienie.

4. Cena ofertowa brutto podana przez wykonawcę jest kompletna, jednoznaczna i ostateczna, zawiera wszystkie czynniki cenotwórcze, w tym koszty i opłaty niezbędne do zrealizowania zamówienia wynikające z opisu przedmiotu zamówienia.

5. Wykonawca we własnym zakresie jest zobowiązany na etapie przygotowania oferty do oceny i zweryfikowania oraz oszacowania wszelkich czynności niezbędnych do wykonania przedmiotu zamówienia, w tym wszystkich obowiązków, wymogów w zakresie spełnienia należytego wykonania przedmiotu zamówienia, zgodnie z najlepszą profesjonalną wiedzą i doświadczeniem wykonawcy w tym zakresie.

6. Wykonawca w cenie oferty jest zobowiązany zawrzeć wszelkie upusty i xxxxxx, jakich zamierza udzielić zamawiającemu.

7. Zastosowanie przez wykonawcę stawki podatku VAT od towarów i usług niezgodnej z przepisami ustawy o podatku od towarów i usług spowoduje odrzucenie oferty.

8. Walutą ceny jest PLN.

9. Cena musi być podana z dokładnością do 1 grosza tj. dwóch miejsc po przecinku.

10. Jeżeli po doliczeniu do ceny netto kwoty podatku VAT otrzymana kwota zawiera tysięczne części złotego, cenę brutto zaokrągla się z dokładnością do drugiego miejsca po przecinku (do pełnych groszy), przy czym końcówki poniżej 0,5 grosza pomija się, a końcówki 0,5 grosza i wyższe zaokrągla się do 1 grosza.

11. Całkowita cena brutto oferty określona przez wykonawcę zostanie podana jako wartość oferty wykonawcy.

18. Opis kryteriów oceny ofert, którym zamawiający będzie się kierował przy wyborze oferty wraz z podaniem wag tych kryteriów, i sposobu oceny ofert

Kryterium oceny ofert: cena oferty brutto: 100%

Zamawiający dokona oceny ofert nieodrzuconych w ramach kryteriów oceny ofert przyjmując zasadę, ze 1% = 1 pkt.

Oferta o najniższej cenie brutto, nieodrzucona - uzyska maksymalną ilość 100 punktów.

Pozostałym oferentom przyznana zostanie odpowiednio mniejsza ilość punktów wg wzoru:

C = Cn *100 pkt

Cb

gdzie:

Cn – najniższa cena brutto spośród nieodrzuconych ofert za zamówienie.

Cb – cena brutto oferty ocenianej.

Wszystkie obliczenia będą dokonywane z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku.

Za najkorzystniejszą ofertę zostanie uznana oferta, która uzyska najwyższą ilość punktów za zamówienie.

19. Informacje dotyczące walut obcych

Rozliczenia między zamawiającym, a wykonawcą prowadzone będą wyłącznie z uwzględnieniem waluty polskiej PLN.

20. Klauzula informacyjna RODO

Stosownie do postanowień art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE realizujemy obowiązek informacyjny.

Administratorem Państwa danych osobowych jest Sieci Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx - Instytut Ciężkiej Syntezy Organicznej ”Blachownia” z siedzibą przy xx Xxxxxxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxxxxxx-Xxxxx.

W sprawie gromadzenia, przetwarzania i ochrony danych można kontaktować się z inspektorem ochrony danych osobowych pod numer telefonu x00 00 000 00 00, adres e-mail: xxx@xxxx.xxxxxxxxxxx.xxx.xx lub pisemnie na w/w adres.

W celu związanym z udzieleniem zamówienia, którego dotyczy przedmiotowa dokumentacja ;

Podstawą przetwarzania Państwa danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. c RODO, w celu związanym z udzieleniem zamówienia, do którego nie stosuje się przepisów ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. poz. 2019

r. ze zm.), prowadzonych w formie zapytania ofertowego.

Państwa dane osobowe otrzymaliśmy bezpośrednio od Państwa (w składanej ofercie, wniosku, zapytaniu, odwołaniu, czy przesłanej informacji).

Odbiorcami Państwa danych osobowych będą upoważnieni pracownicy Instytutu, którzy dokonują wszystkich czynności prowadzących do wyboru najkorzystniejszej oferty, w sposób zapewniający zachowanie uczciwej konkurencji i równe

traktowanie wykonawców oraz zgodnie z zasadami proporcjonalności i przejrzystości, tym samym realizując generalne zasady udzielania zamówień publicznych; Ponadto, dokumentacja udostępniana jest uprawnionym organom kontroli.

Dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego (rozumianego jako państwo znajdujące się poza Europejskim Obszarem Gospodarczym, EOG), ani organizacji międzynarodowej w rozumieniu RODO, z poniższym zastrzeżeniem:

Administrator Danych Osobowych korzysta z Microsoft Office 365, co może spowodować przekazanie Państwa danych osobowych do państwa trzeciego. Regulamin korzystania z Usług Online w zakresie MS Office 365 oraz zobowiązania w odniesieniu do przetwarzania i zabezpieczania danych użytkownika oraz danych osobowych przez usługi online określa dokumentacja Microsoft, w tym w szczególności:

oświadczenie o ochronie prywatności - xxxxx://xxxxxxx.xxxxxxxxx.xxx/xx- pl/privacystatement;

umowa dotycząca usług Microsoft (Microsoft Services Agreement, MSA) - xxxxx://xxx.xxxxxxxxx.xxx/xx-xx/xxxxxxxxxxxxxxxxx/.

W ramach usług Microsoft Office, dane wprowadzone do Microsoft Office 365 będą przetwarzane i przechowywane w określonej lokalizacji geograficznej. Zgodnie z funkcjonalnością usług Microsoft Office w dostępnym panelu administracyjnym w

„Profilu Organizacji”, wskazano, iż dane przetwarzane są na terenie Unii Europejskiej. Microsoft zobowiązuje się do przestrzegania przepisów prawa dotyczących świadczenia Usług Online, które dotyczą ogółu dostawców informatycznych. Microsoft realizuje coroczne audyty Usług Online, obejmujące audyty zabezpieczeń komputerów, środowiska informatycznego i fizycznych Centrów Danych, nadzorowany i upoważnione przez niego firmy trzecie, łącznie z prawem których szczegóły można znaleźć pod adresem:

xxxxx://xxx.xxxxxxxxx.xxx/xx-xx/xxxxx-xxxxxx/xxxxxxx?xxxxxx00

Państwa dane osobowe będą przechowywane przez okres niezbędny do przeprowadzenia postępowania, udzielenia zamówienia i regulacji wewnętrznych obowiązujących x Xxxxxxxxxxx-ICSO ”Blachownia”.

Nie będą Państwo podlegać decyzjom podejmowanym w sposób zautomatyzowany (bez udziału człowieka). Państwa dane osobowe nie będą również wykorzystywane

do profilowania.

Posiadają Państwo prawo do: dostępu do swoich danych osobowych, sprostowania swoich danych osobowych, usunięcia swoich danych osobowych, ograniczenia przetwarzania swoich danych osobowych, cofnięcia zgody na przetwarzanie danych osobowych, jeżeli uprzednio wyrazili Państwo taką zgodę i przetwarzanie dotyczących Państwa danych odbywa się na jej podstawie, przenoszenia swoich danych osobowych, wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania swoich danych osobowych z przyczyn związanych z szczególną Państwa sytuacją zgodnie z art. 21 RODO.

Osobie, której dane są przetwarzane przysługuje prawo do złożenia skargi związanej z przetwarzaniem jej danych osobowych przez Administratora Danych Osobowych lub podmiot/organizację, której dane osobowe zostały przekazane do: Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych, xx. Xxxxxx 0, 00-000 Xxxxxxxx, tel. 00 000 00 00, fax. 00 000 00 00,

xxxxx://xxxx.xxx.xx/xx/x/xxxxxxx.

Aktualizacje klauzuli informacyjnej […- ]

FORMULARZ OFERTY

dla zamówienia pn.:

„Dostawa reaktora szklanego do Sieć Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx - Instytutu Ciężkiej Syntezy Organicznej ”Blachownia””

……………………………………………………………………………………....………

/pełna nazwa firmy wykonawcy/

.…………………………………………………………………………………………..…

/ulica , nr domu, kod pocztowy, miejscowość/

....................................................................................................................................

województwo

……………………………………………………………………………………………… numer telefonu e-mail

NIP ……………………………… REGON …………..…….……..……………….……

reprezentowana przez :

………………………..………………………………………………..………………

/imiona, nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do reprezentowania firmy/

W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu realizowanym w trybie zaproszenia do złożenia oferty pn.: „Dostawa reaktora szklanego do Sieć Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx

- Instytutu Ciężkiej Syntezy Organicznej ”Blachownia”” przez Sieć Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx - Instytut Ciężkiej Syntezy Organicznej ”Blachownia” oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z zapisami i warunkami opisanymi w zaproszeniu do złożenia oferty za cenę:

Nazwa przedmiotu zamówienia	Wartość netto [zł]	Stawka podatku VAT	Wartość podatku VAT [zł]	Cena brutto [zł]
1	2	3	4	(2 + 4)
„Dostawa reaktora szklanego do Sieć Badawcza Xxxxxxxxxxx - Instytutu Ciężkiej Syntezy Organicznej ”Blachownia””
UWAGA !!!

Wraz z ofertą wykonawca składa szczegółową specyfikację techniczną oferowanego reaktora tj. należy określić wszystkie parametry oferowanej aparatury wymagane w opisie przedmiotu zamówienia.

Jednocześnie oświadczamy, że:

1. Dołączony projekt umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się

– w przypadku uznania naszej oferty za najkorzystniejszą – do zawarcia umowy na tych warunkach i terminie wyznaczonym przez zamawiającego.

2. Uważam/y się za związanych niniejszą ofertą przez okres wskazany w ZO.

3. Zobowiązujemy się wykonać przedmiot zamówienia w terminie i na warunkach określonych w ZO - zgodnie ze szczegółowym opisem przedmiotu zamówienia i wzorem umowy.

4. Oświadczamy, iż cena brutto obejmuje pełną wartość zamówienia, na którą składają się wszelkie koszty niezbędne do zrealizowania przedmiotu zamówienia zgodnie z wymogami ZO.

5. Oświadczam(y), że wypełniłem(liśmy) obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem(liśmy) w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu*.

6. Upoważnionym do kontaktu w sprawie przedmiotowego postępowania jest: Imię i nazwisko ………………….… tel. . ………….… e-mail ………………

1) Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L119 z 04.05.2016 r. str. 1).

* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO Wykonawca nie składa oświadczenia o tej treści (należy usunąć treść oświadczenia np. przez jego wykreślenie).

** zostawić właściwe, niewłaściwe proszę wykreślić. Miejscowość ………………… dnia ...............

Załącznik nr 1

Wykonawca:

…………………………………………. (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)

reprezentowany przez:

……………………………………………….

(imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Oświadczenie wykonawcy o niepodleganiu wykluczeniu

z zamówienia

Na potrzeby zamówienia pn.: „Dostawa reaktora szklanego do Sieć Badawcza Xxxxxxxxxxx - Instytutu Ciężkiej Syntezy Organicznej ”Blachownia”” prowadzonego przez Sieć Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx – Instytut Ciężkiej Syntezy Organicznej ”Blachownia” z siedzibą przy xx. Xxxxxxxxxxx 0 w 47-225 Kędzierzynie

-Koźlu, oświadczam, co następuje:

OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKLUCZENIA WYKONAWCY:

Oświadczam, że nie zachodzą w stosunku do mnie przesłanki wykluczenia z zamówienia na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r.

o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego.

……………… (miejscowość), dnia r.

……………………………………

Imię i nazwisko osóby/osób uprawnionych do występowania w imieniu wykonawcy

OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI:

Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższym oświadczeniu są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.

……………………………… (miejscowość), dnia r.

……………………………………

Imię i nazwisko osoby/osób uprawnionych do występowania w imieniu wykonawcy