UMOWA NR ……/2019/STAŻ NA REALIZACJĘ STAŻU ZAWODOWEGO W RAMACH PROJEKTU „SKUTECZNE KSZTAŁCENIE ZAWODOWE W TECHNIKUM SCI ”

UMOWA NR ……/2019/STAŻ NA REALIZACJĘ STAŻU ZAWODOWEGO
W RAMACH PROJEKTU „SKUTECZNE KSZTAŁCENIE ZAWODOWE W TECHNIKUM SCI ”


zawarta w dniu ……………………….. w ……………………….. pomiędzy:

Szczecińskim Collegium Informatycznym SCI Sp. z o.o. z siedzibą w Szczecinie przy ulicy Xxxxxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx, NIP: 8513227730, REGON: 380793606, reprezentowaną przez dyrektora Xxxxxx Xxxxxxx, zwaną w dalszej części umowy „Organizatorem”,

a

…………………………… z siedzibą w ……………………………., …………………… posiadającym numer NIP: ……………………….., numer REGON: …………………………., reprezentowanym przez ……………………………………………………, zwanym w dalszej części umowy „Pracodawcą”

a

Imię i nazwisko Uczestnika Projektu:……………………………………………………………………………..

Adres zamieszkania Uczestnika Projektu: ……....................................................................

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

nr PESEL Uczestnika Projektu:…….………………………………………………………………………………….

zwanym dalej „Uczestnikiem Projektu”


o następującej treści:

§ 1

  1. Przedmiotem niniejszej umowy jest odbycie stażu na określonych zasadach i warunkach u Pracodawcy przez osobę będącą Uczestnikiem Projektu „Skuteczne kształcenie zawodowe w Technikum SCI” (numer umowy o dofinansowanie projektu: RPZP.08.06.00-32-K050/18-00), bez nawiązywania stosunku pracy pomiędzy Pracodawcą a Uczestnikiem Projektu.

  2. Uczestnik Projektu odbywa staż u Pracodawcy na podstawie trójstronnej umowy podpisanej przez Organizatora, Pracodawcę oraz Uczestnika Projektu.

  3. Zasady realizacji stażu określa niniejsza umowa oraz REGULAMIN REALIZACJI STAŻY ZAWODOWYCH W PROJEKCIE „Skuteczne kształcenie zawodowe w Technikum SCI”, dostępny na stronie xxx.xxx.xxx.xx.


§ 2

Uczestnik Projektu oświadcza, że:

  1. jest uczniem Technikum Informatycznego SCI w Szczecinie

  2. jest uczestnikiem projektu „Skuteczne kształcenie zawodowe w Technikum SCI” (numer umowy o dofinansowanie projektu: RPZP.08.06.00-32-K050/18), realizowanego przez Szczecińskie Collegium Informatyczne SCI Sp. z o.o.

  3. wyraża zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych w ramach projektu „Skuteczne kształcenie zawodowe w Technikum SCI” w związku z realizacją stażu





§ 3

  1. Strony zawierają umowę na realizację stażu na stanowisku Technik Informatyk przez Uczestnika Projektu u Pracodawcy, a finansowaną przez Organizatora w ramach realizowanego Projektu.

  2. Staż realizowany będzie w terminie od ……………. do ……………….

  3. Na podstawie niniejszej umowy Uczestnik Projektu zobowiązuje się odbyć staż u wskazanego Pracodawcy w wymiarze 150 godzin i będzie wykonywał czynności zlecone przez Opiekuna stażu wyznaczonego przez Pracodawcę.

  4. Opiekunem stażu oraz osobą właściwą do kontaktu w imieniu Pracodawcy jest: ...................................................................................................................................................... (stanowisko, telefon, adres email).

  5. Osobą właściwą do kontaktu w imieniu Organizatora jest: asystent projektu Xxxx Xxxxxxxxxxx (tel. 000000000, xxxx.xxxxxxxxxxx@xxxxx.xxx).

  6. Godziny pracy Uczestnika Projektu ustala Pracodawca, przy czym norma czasu pracy nie powinna przekroczyć 8 godzin dziennie i 40 godzin tygodniowo.

  7. Staż nie może odbywać się w niedziele, święta oraz dni ustawowo wolne od pracy, w porze nocnej, ani w godzinach nadliczbowych.

  8. Organizator może wyrazić zgodę na odbywanie stażu w systemie pracy zmianowej
    z pominięciem pory nocnej i niedzieli, o ile charakter pracy w danym zawodzie wymaga takiego rozkładu czasu pracy, pod warunkiem zapewnienia odpoczynku na zasadach przewidzianych w Kodeksie Pracy.

  9. W przypadkach wyjątkowych niewynikających z organizacji pracy zakładu, dopuszcza się wykorzystanie sobót jako dnia roboczego, z zachowaniem 5-dniowego tygodnia pracy, po uprzednim powiadomieniu Uczestnika Projektu.

  10. Staż realizowany będzie w miejscu wyznaczonym przez Pracodawcę.

  11. Za odbyty staż Uczestnik Projektu otrzyma wynagrodzenie stażowe w wysokości i na warunkach określonych w §9.

  12. Czas trwania stażu może ulec wydłużeniu przy zaistniałych obiektywnych okolicznościach.
    Za obiektywne okoliczności Strony uznają w szczególności: chorobę Uczestnika projektu, przypadki losowe itp. Każdorazowo okoliczności takie muszą być potwierdzone odpowiednim dokumentem.


§ 4

  1. Organizator kierując Uczestnika Projektu do odbycia stażu zobowiązany jest do:

  1. zgromadzenia wszelkich informacji, dotyczących potrzeb Uczestników/Uczestniczek projektu i warunków odbycia stażu niezbędnych do zorganizowania stażu we współpracy z Pracodawcą;

  2. przedsięwzięcia środków koniecznych do przygotowania, realizacji i skutecznego przeprowadzenia stażu, w tym opracowania i przekazania dokumentacji stażowej (x.xx. listy obecności na stażu, dziennika stażu, programu stażu);

  3. opracowania w porozumieniu z Pracodawcą programu stażu i zapoznaniu z nim osób biorących udział;

  4. zorganizowania i opłacenia wstępnych badań lekarskich dla każdego Uczestnika projektu na staż;

  5. zapoznania Uczestnika projektu z jego uprawnieniami i obowiązkami;

  6. sprawowania nadzoru nad organizacją stażu, monitoringu jakości i zgodności realizowanego stażu z programem stażu i zapisami wniosku o dofinansowanie;

  7. koordynacji współpracy pomiędzy stronami zaangażowanymi w realizację stażu;

  8. wypłaty stypendium stażowego każdemu uczestnikowi projektu po realizacji stażu na podstawie złożonych dokumentów poświadczających odbycie stażu;

  9. wydania każdemu uczestnikowi świadectwa odbycia stażu (wzór świadectwa stanowi Załącznik do niniejszej umowy) niezwłocznie po zakończeniu stażu.


§ 5

  1. Uczestnik Projektu zobowiązuje się w stosunku do Organizatora do:

  1. odbycia stażu w ustalonym terminie i na zasadach określonych w §3;

  2. przedłożenia Organizatorowi na koniec stażu:

- uzupełnionego i podpisanego dziennika stażu, na wzorze stanowiącym załącznik do niniejszej umowy,

- uzupełnionej i podpisanej listy obecności, na wzorze stanowiącym załącznik do niniejszej umowy;

  1. odbycia wstępnych badań profilaktycznych na podstawie skierowania otrzymanego od Organizatora.

§ 6

  1. Uczestnik Projektu zobowiązuje się, w stosunku do Pracodawcy, do:

  1. przestrzegania zasad i przepisów obowiązujących w Firmie przyjmującej na staż,
    w szczególności bhp i ppoż.;

  2. zachowania tajemnicy służbowej;

  3. wykonywania zadań pod kierunkiem, za zgodą i w miejscu określonym przez Opiekuna stażu lub innego delegowanego przez niego pracownika;

  4. dbania o aparaturę i sprzęt udostępniony przez Pracodawcę przyjmującego na staż oraz przestrzegania odpowiednich instrukcji obsługi;

  5. usprawiedliwiania nieobecności na stażu według zasad obowiązujących w miejscu odbywania stażu.

§ 7

1. Pracodawca zobowiązany jest do:

  1. przygotowania wspólnie z Organizatorem programu stażu (Załącznik do niniejszej umowy) i zapoznania Uczestnika Projektu z tym programem;

  2. przyjęcia do odbycia stażu Uczestnika Projektu skierowanego przez Organizatora

  3. sprawowania nadzoru nad odbywaniem stażu w postaci wyznaczenia Opiekuna/Opiekunki stażu, przez cały okres odbywania stażu; w tym udzielania Uczestnikowi Projektu odbywającemu staż przez Opiekuna stażu wskazówek i pomocy w wypełnianiu powierzonych zadań

  4. zapewnienia należytej realizacji stażu, zgodnie z programem (załącznik do niniejszej umowy);

  5. zapewnienia odpowiedniego stanowiska pracy stażysty, wyposażonego w niezbędne sprzęty, narzędzia i zaplecze;

  6. zapewnienia Uczestnikowi Projektu bezpiecznych i higienicznych warunków stażu zawodowego;

  7. przeszkolenia Uczestnika stażu na zasadach przewidzianych dla pracowników w zakresie BHP, przepisów przeciwpożarowych oraz zapoznania go z obowiązującym regulaminem pracy na stanowisku, którego dotyczy staż zawodowy;

  8. przydzielenia Uczestnikowi Projektu odzieży i obuwia roboczego, środków ochrony indywidualnej oraz niezbędnych środków higieny osobistej, o ile specyfika pracy na danym stanowisku i regulamin wewnętrzny Pracodawcy tego wymaga;

  9. monitorowania postępów i nabywania nowych umiejętności przez Uczestnika stażu, a także stopnia realizacji treści i celów edukacyjnych oraz regularnego udzielania Uczestnikowi stażu informacji zwrotnej;

  10. bezzwłocznego, nie później jednak niż w ciągu 3 dni, poinformowania Beneficjenta o przypadkach przerwania przez Uczestnika odbywania stażu, o każdym dniu nieusprawiedliwionej nieobecności Uczestnika oraz innych zdarzeniach istotnych dla realizacji stażu;

  11. wypełnienia i dostarczenia do Organizatora wszystkich niezbędnych dokumentów projektowych służących rozliczeniu, ewaluacji i kontroli realizacji projektu; w tym dziennika stażu i listy obecności (załączniki do niniejszej umowy), jak również wydania niezwłocznie po zakończeniu stażu zawodowego - dokumentu potwierdzającego odbycie stażu zawodowego w postaci Świadectwa odbycia stażu (załącznik do niniejszej umowy);

  12. udzielania Organizatorowi oraz innym upoważnionym instytucjom krajowym i instytucjom Unii Europejskiej, na każde ich wezwanie, rzetelnych informacji i wyjaśnień oraz udostępnienia wszelkich dokumentów związanych z realizacją niniejszej umowy.

  1. Pracodawca wyraża zgodę na przetwarzanie przez Organizatora swoich danych adresowych, ujawnienie i rozpowszechnianie informacji o udziale w Projekcie oraz zapewnia, że uzyska w odpowiednim czasie (w momencie podpisywania umowy) zgodę Opiekuna/Opiekunki Uczestnika na przetwarzanie przez Organizatora jego danych osobowych, w zakresie niezbędnym do realizacji Projektu.

  2. Pracodawca zobowiązuje się nie nawiązywać z Uczestnikiem w okresie odbywania stażu dodatkowego stosunku prawnego (poza umowami dotyczącymi realizacji stażu) związanego ze świadczeniem przez Uczestnika pracy lub usług czy wykonaniem dzieła.

  3. Pracodawca zobowiązuje się nie ubiegać o dofinansowanie, sfinansowanie, itp. z innych źródeł, kosztów przeprowadzenia niniejszego stażu.

§ 8

  1. W okresie organizacji i odbywania stażu przez Uczestnika, Opiekun/ka stażu jest zobowiązany do:

  1. określenia celu i programu stażu (we współpracy z Organizatorem);

  2. udzielania stażystom informacji zwrotnej w trakcie realizacji oraz po zakończeniu stażu zawodowego;

  3. nadzoru nad prawidłową realizacją i harmonogramem stażu zawodowego;

  4. przestrzegania czasu pracy Uczestnika, zgodnie z Regulaminem (o którym mowa w § 1, Ust.3 niniejszej umowy) ;

  5. potwierdzania podpisem listy obecności Uczestnika na stażu;

  6. wypełniania wszystkich dokumentów projektowych służących ewaluacji i kontroli realizacji projektu;

  7. współpracy z personelem projektu (Asystent projektu, Kierownik projektu) w zakresie zadań wynikających z realizacji stażu.

§ 9

  1. Za udział w stażu na warunkach określonych w §3 Uczestnikowi Projektu przysługuje wynagrodzenie w kwocie 813,00 zł brutto za odbycie łącznie 150 godzin stażu.

  2. Świadczenie, o którym mowa w Ust.1 może być pomniejszone o kwoty składek na obowiązkowe ubezpieczenie społeczne oraz zaliczkę na podatek dochodowy od osób fizycznych, jeżeli taki obowiązek wynika z obowiązujących przepisów prawa.

  3. Stypendium stażowe za czas obywania stażu jest zwolnione z podatku dochodowego od osób fizycznych, zgodnie z art. 21 ust. 1 pkt. 137 Ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz. U. z 2016 poz. 1870 ze zm.).

  4. Warunkiem wypłaty wynagrodzenia jest spełnienie następujących warunków:

    1. należyte wykonywanie czynności zleconych przez Opiekuna stażu;

    2. zrealizowanie stażu w wymiarze 150 godzin;

    3. dostarczenie dokumentacji potwierdzającej odbycie stażu.

  1. Wynagrodzenie za staż, płatne będzie po zakończeniu stażu, w ciągu 21 od daty zaakceptowanej przez Organizatora dokumentacji potwierdzającej odbycie stażu, przelewem na rachunek bankowy wskazany przez Uczestnika Projektu.

  2. Strony mając świadomość faktu, iż projekt o którym mowa w tytule niniejszej umowy finansowany jest ze środków nie pochodzących bezpośrednio od Organizatora, zgodnie postanawiają, iż w przypadku, gdy ze strony Instytucji Pośredniczącej – Wojewódzkiego Urzędu Pracy w Szczecinie nastąpią opóźnienia w wypłatach transz dotacji dla Uczestnika Projektu, Organizator – po uprzednim poinformowaniu o powyższym opóźnieniu Uczestnika Projektu - uprawniony będzie do przesunięcia zastrzeżonych niniejszą umową terminów płatności stypendium dla Uczestnika Projektu. W takim wypadku stypendium dla Uczestnika Projektu wypłacone zostanie w terminie nie dłuższym aniżeli 7 dni od daty wpływu dotacji na rachunek Organizatora, na co Uczestnik Projektu niniejszym wyraża swoją zgodę i oświadcza, że nie będzie dochodził zapłaty odsetek ustawowych za opóźnienie.

  3. W przypadku nieuzasadnionego przerwania stażu z winy Uczestnika Projektu, wynagrodzenie nie zostanie wypłacone.

  4. Wynagrodzenie za staż nie zostanie wypłacone w przypadku wystąpienia okoliczności uniemożliwiających dalsze wykonywanie zobowiązań wynikających z umowy o współpracy,
    a także w razie rozwiązania umowy o dofinansowanie Projektu dla Organizatora.



§ 10

  1. Rozwiązanie niniejszej umowy następuje na piśmie z zachowaniem siedmiodniowego okresu wypowiedzenia.

  2. Rezygnacja z udziału w stażu jest możliwa tylko z obiektywnie uzasadnionych ważnych powodów, nieznanych Uczestnikowi Projektu w momencie podpisywania niniejszej umowy.

  3. Rezygnacja z uczestnictwa w stażu wymaga formy pisemnej oraz okazania dokumentów (dokumentów poświadczonych urzędowo itp.), które wskażą ważny powód rezygnacji usprawiedliwionej.

  4. W przypadku nieusprawiedliwionej rezygnacji z uczestnictwa w stażu, Organizator może obciążyć Uczestnika Projektu średnimi kosztami wynikającymi z udziału uczestnika w Projekcie oraz dochodzić tych kosztów na drodze sądowej.

  5. Rezygnacja z udziału w stażach wymieniona w ust. 2-4 skutkuje rozwiązaniem niniejszej umowy z dniem rezygnacji.


§ 11

  1. W zakresie nieuregulowanym niniejszą umową mają zastosowanie w szczególności:

  • zapisy zawarte w dokumentach i wytycznych dotyczących wsparcia w ramach xxx xxxxxxxxxxxxx 0, Xxxxxxxxx 8.6. Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Zachodniopomorskiego na lata 2014-2020,

  • Wytyczne w zakresie realizacji przedsięwzięć z udziałem środków Europejskiego Funduszu Społecznego w obszarze edukacji na lata 2014-2020,

  • kodeks pracy,

  • kodeks cywilny.

  1. Wszelkie zmiany umowy będą dokonywane w formie pisemnej pod rygorem nieważności.

  2. Ewentualne spory mogące wynikać z umowy będzie rozstrzygać sąd właściwy dla siedziby Organizatora.

  3. Umowa wchodzi w życie z dniem podpisania jej przez wszystkie strony.

  4. Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.


§ 12

Następujące dokumenty są załącznikami do niniejszej umowy i stanowią jej integralną część:

    1. Załącznik nr 1. PROGRAM STAŻU

    2. Załącznik nr 2. DZIENNIK STAŻU

    3. Załącznik nr 3. LISTA OBECNOŚCI

    4. Załącznik nr 4. ŚWIADECTWO ODBYCIA STAŻU



Data i Podpis ORGANIZATORA: …………………………………………………………



Data i Podpis PRACODAWCY: ……………………………………………………………



Data i Podpis UCZESTNIKA PROJEKTU: ………………………………………………

Załącznik nr 1 do UMOWY NR ……/2019/STAŻ NA REALIZACJĘ STAŻU ZAWODOWEGO W RAMACH PROJEKTU „SKUTECZNE KSZTAŁCENIE ZAWODOWE W TECHNIKUM SCI”


PROGRAM STAŻU

  1. Imię i nazwisko Uczestnika Projektu: ……………………………………………………………………

  2. Miejsce odbywania stażu: ………………………………………………………………………………………………..…..

  3. Nazwa stanowiska pracy: ……………………………………………………………………………………….…………….

  4. Okres stażu: ………………………………………………………………………………………………………………………….

  5. Harmonogram:


Lp.

Miesiąc

Liczba godzin miesięcznie

Daty odbywania stażu

1.





  1. Cele edukacyjne stażu:

Cele edukacyjne (kompetencje i umiejętności), jakie pozyska Uczestnik w wyniku udziału w stażu:











  1. Treści edukacyjne planowane do przekazania na stażu:

Treści edukacyjne planowane do przekazania Uczestnikowi stażu przez Pracodawcę:











  1. Zakres obowiązków:

Zakres obowiązków wykonywanych przez Uczestnika na stażu:









  1. Wyposażenie stanowiska pracy:

Zasady dotyczące wyposażenia stanowiska pracy Uczestnika podczas odbywania stażu:






  1. Procedury wdrażania Uczestnika stażu do pracy i monitorowania stopnia realizacji treści i celów edukacyjnych

Procedury wdrażania Uczestnika projektu do pracy i monitorowania stopnia realizacji treści i celów edukacyjnych podczas odbywania stażu:



  1. Opiekun osoby objętej programem stażu:

imię i nazwisko: ………………………………………………………………………………….

zajmowane stanowisko: ………………………………………….………………………….

telefon: ……………………………………………………………………………………………….

adres e-mail: ………………………………………………………………………………………

  1. Strony zgodnie oświadczają, iż realizacja w/w programu stażu, umożliwi Uczestnikowi stażu nabycie kompetencji i umiejętności zawodowych na stanowisku technik informatyk. Sposób potwierdzenia nabytych kompetencji i umiejętności zawodowych – na podstawie pisemnego Świadectwa odbycia stażu wydanego przez Pracodawcę po zakończeniu stażu.

  2. Zmiana programu może nastąpić wyłącznie w formie pisemnej w postaci aneksu do zawartej umowy.



Data i Podpis ORGANIZATORA: …………………………………………………………



Data i Podpis PRACODAWCY: ……………………………………………………………



Data i Podpis UCZESTNIKA PROJEKTU: ……………………………………………….


Załącznik nr 2 do UMOWY NR ……/2019/STAŻ NA REALIZACJĘ STAŻU ZAWODOWEGO W RAMACH PROJEKTU „SKUTECZNE KSZTAŁCENIE ZAWODOWE W TECHNIKUM SCI” (wypełnia Uczestnik Projektu)

DZIENNIK STAŻU

ZA MIESIĄC ………………….2020 r.


1. Imię i nazwisko Xxxxxxxxxx Projektu:

………………………………………………………………….………………………………………………………………

2. Nazwa i adres Pracodawcy: …………………………………………………………………………………………………………….…

3. Miejsce odbywania stażu: ………………………………………………………………………………………………………………….

4. Imię i nazwisko Xxxxxxxx stażu: ………………………………………………………………………………………

5. Okres odbywania stażu: ………………………………………………………………………………………………………………….

6. Zakres zadań: zgodnie z programem stażu do umowy nr ……/2019/STAŻ

Dzienny opis przebiegu stażu w ramach projektu „SKUTECZNE KSZTAŁCENIE ZAWODOWE W TECHNIKUM SCI”

data

godziny od…do…

Opis wykonywanej pracy


































































……………………………………………….. ………………………………………………………………………

Podpis Uczestnika projektu Podpis Opiekuna stażu


………………………………………………………..

Podpis i pieczęć Organizatora

Załącznik nr 3 do UMOWY NR ……/2019/STAŻ NA REALIZACJĘ STAŻU ZAWODOWEGO W RAMACH PROJEKTU „SKUTECZNE KSZTAŁCENIE ZAWODOWE W TECHNIKUM SCI”

LISTA OBECNOŚCI

Imię i nazwisko Uczestnika Projektu: ………………………………..…………………….

Lista obecności: miesiąc ………….…….… 2020r.

Data

Ilość godzin

Podpis Stażysty





























































SUMA





………………........................................................... …………..……..………..…….................…………………………..

podpis i pieczęć Organizatora podpis i pieczęć Pracodawcy (Opiekuna stażu)


Załącznik nr 4 do UMOWY NR ……/2019/STAŻ NA REALIZACJĘ STAŻU ZAWODOWEGO W RAMACH PROJEKTU „SKUTECZNE KSZTAŁCENIE ZAWODOWE W TECHNIKUM SCI”


ŚWIADECTWO ODBYCIA STAŻU

PROJEKT: „SKUTECZNE KSZTAŁCENIE ZAWODOWE W TECHNIKUM SCI”

numer umowy o dofinansowanie projektu: RPZP.08.06.00-32-K050/18

Oś priorytetowa 8, Działanie 8.6 Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Zachodniopomorskiego


Pracodawca:

Nazwa Pracodawcy: ………………………………………………………………………………………………………………………

Adres: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………

Telefon: ……………………………………………………………………………………………………………………………………….

NIP: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

niniejszym potwierdza odbycie stażu przez Uczestnika Projektu „SKUTECZNE KSZTAŁCENIE ZAWODOWE W TECHNIKUM SCI”:

Imię i nazwisko Uczestnika Projektu:………………………………………………………………………………………..…..

PESEL: ………………………………………………………………………………………………………………………..………………..

Termin stażu: ……………………………………………………………………………………………………………………………….

Stanowisko: ………………………………………………………………………………………………………..……………………….

Miejsce odbywania stażu: …………………………………………………………………………………..………………………

Osiągnięte cele edukacyjne na stażu:


Cele edukacyjne (kompetencje i umiejętności), jakie pozyskał Uczestnik w wyniku udziału w stażu:











Opis zadań wykonywanych przez stażystę:

Opis zadań wykonywanych przez stażystę podczas stażu:














Ocena Uczestnika stażu przez Opiekuna stażu:

Ocena Uczestnika stażu przez Opiekuna stażu, zawierająca m. in. opis stopnia realizacji zadań przez Uczestnika podczas stażu, ocenę zaangażowania Uczestnika w realizację zadań na stażu:












………........................ ....................................................... ………………………………….……………………

Miejscowość, data podpis i pieczęć Pracodawcy podpis i pieczęć Organizatora






















































……………………………….

(Miejscowość i data)




Imię i nazwisko: ………………………………………………………………


Nr PESEL: …………………………………………………………………….





OŚWIADCZENIE


Zgoda na przelew stypendium stażowego na konto


      1. Wyrażam zgodę na przekazywanie mojego stypendium stażowego wypłacanego w ramach projektu „Skuteczne kształcenie zawodowe w Technikum SCI” na poniższy rachunek bankowy:



Nazwa banku: ……………………………………………………………………………………..


Nr konta: ……………………………………………………………………………………………


Dane właściciela rachunku:


Imię i nazwisko: …………………………………………………………………………………….


Adres zamieszkania: ……………………………………………………………………………….



  1. Zobowiązuję się niezwłocznie powiadomić o każdorazowej zmianie numeru konta i innych danych niezbędnych do wypłaty stypendium na konto.







……………………………………………………….

Podpis uczestnika projektu / opiekuna prawnego



Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Document Metadata

Filed: July 2nd, 2018