Składający ofertę:

Załącznik nr 3 do ogłoszenia o zamówieniu (WZÓR)



Składający ofertę:

Wykonawca

(pełna nazwa/ firma adres)

w zależności od podmiotu: numer KRS/CEiDG

Imię nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji

NIP/REGON

Telefon

Fax

e-mail

Osoba do kontaktów z Zamawiającym

W przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać pełne nazwy (firmy) i dokładne adresy wszystkich Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, a także wskazać pełnomocnika.

FORMULARZ OFERTOWY



Odpowiadając na ogłoszenie o zamówieniu na – Świadczenie kompleksowych usług cateringowych podczas wydarzeń organizowanych przez Centrum Nauki Kopernik w 2020 r. (znak zamówienia: XXX.00.00.0000.XX), składam(y) Ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z warunkami określonymi w ogłoszeniu o zamówieniu , zgodnie z poniższym cennikiem.

L.P.

Nazwa usługi cateringowej

Opis:

Jednostka miary

Cena

jednostkowa brutto

w PLN

1

2

3

4

5

1

herbata

w torebkach (herbata czarna, herbata zielona, mięta i herbata owocowa)

porcja: 1 torebka;

sposób podawania: w formie „luzem” z zapewnieniem przez Wykonawcę warników z gorącą wodą.

jedna porcja


2

kawa parzona w warnikach

porcja: 1 filiżanka, ok. 150 ml; sposób podania: zapewnienie przez Wykonawcę warników z zaparzoną kawą

jedna porcja


3

kawa ziarnista z ekspresu na kawę ziarnistą

porcja: 1 filiżanka, ok. 150 ml; sposób podania: zapewnienie przez Wykonawcę ekspresu do kawy na kawę ziarnistą

jedna porcja


4

całodzienna przerwa kawowa (6 godzin) z infrastrukturą adekwatną do ilości osób

zapewnienie przez Wykonawcę serwisu kawowego w ciągu 6 godzin; w skład którego wchodzi:

herbata w torebkach (herbata czarna, herbata zielona, mięta i herbata owocowa) kawa parzona w warniku,

cukier, cytryna, mleko

jedna osoba


5

całodzienna przerwa kawowa (12 godzin) z infrastrukturą adekwatną do ilości osób

zapewnienie przez Wykonawcę serwisu kawowego w ciągu 12 godzin; w skład którego wchodzi:

herbata w torebkach (herbata czarna, herbata zielona, mięta i herbata owocowa) kawa parzona w warniku,

cukier, cytryna, mleko

jedna osoba


6.

DODATKI: cukier, mleko, cytryna w plastrach

porcja: 2 saszetki po min 5 g (cukier biały i trzcinowy), mleczko/mleko do kawy: podawane w dzbanuszkach porcelanowych lub za zgodą Zamawiającego w oryginalnych i nienaruszonych opakowaniach producenta (dopuszcza się łączenie kilku porcji mleczka/mleka w jednym dzbanuszku); porcja - co najmniej 100 ml, co najmniej 1 plaster cytryny przekrojony

jedna osoba


7.

woda mineralna gazowana

woda w butelce szklanej bezzwrotnej - 250 ml

jedna butelka


8.

woda mineralna gazowana

woda w butelce plastikowej 500 ml

jedna butelka


9.

woda mineralna niegazowana

woda w butelce szklanej bezzwrotnej – min. 250 ml

jedna butelka


10.

woda mineralna niegazowana

woda w butelce plastikowej 500 ml

jedna butelka


11.

woda mineralna niegazowana

woda rozlana do szklanek 500 ml na osobę

jedna porcja


12.

Lemoniada

200 ml na osobę

jedna porcja


13

galanteria cukiernicza

porcja minimum 4 rodzaje, porcja: co najmniej 100 g na osobę (np. ciasteczka owsiane ze zbóż pełnoziarnistych z rodzynkami i płatkami owsianymi, ciasteczka kruche z orzechami, słomki ptysiowe, mini pączki ptysiowe z nadzieniem śmietanowym, mini jagodzianki, mini babeczki kruche, owocowe)

jedna porcja


14

ciastka

z ciasta francuskiego

Porcja – po jednej sztuce z każdego rodzaju: croissanty z ciasta francuskiego z nadzieniem malinowym (sztuka: minimum 40 g), croissanty z ciasta francuskiego z nadzieniem czekoladowym (sztuka: minimum 40 g), croissanty z ciasta francuskiego bez nadzienia (sztuka: minimum 40 g)

jedna porcja


15

orzechy niesolone

porcja minimum 50 g na osobę: migdały, orzechy nerkowca, orzechy macadamia, orzechy laskowe, orzechy włoskie

jedna porcja


16

świeże owoce

świeże owoce – 1 porcja 5 rodzajów owoców o wadze co najmniej 200 g: 5 rodzajów do wyboru Zamawiającego na etapie konstruowania menu, x.xx. winogrona zielone, winogrona różowe, mandarynki, pomarańcze, nektarynki, morele, ananasy, truskawki, maliny, melon, arbuz, kiwi, jabłka, gruszki, banany, śliwki z uwzględnieniem oferty sezonowej. Każdorazowo Zamawiający określi sposób podania owoców tzn. przygotowania ich w całości, czy jako owoców filetowanych

jedna porcja


17

zestaw obiadowy/lunchboxy

Zestaw:

- zupa min 250 ml,

II danie: mięsne porcja min. 200g + dodatek skrobiowy porcja min. 150 g. + surówka porcja min 100 g; do wyboru Zamawiającego z co najmniej 3 propozycji przedstawionych Zamawiającemu na etapie konstruowania menu na dane spotkanie;

jeden zestaw


18

zestaw obiadowy wege/lunchboxy

zestaw:

- zupa min 250 ml,

II danie niemięsne porcja min. 200 g. + dodatek skrobiowy porcja min. 150 g. + surówka porcja min 100 g; do wyboru Zamawiającego z co najmniej 3 propozycji przedstawionych Zamawiającemu na etapie konstruowania menu na dane spotkanie;

jeden zestaw


19

zupa

1 porcja – co najmniej 250 ml, podawany jeden rodzaj zupy na dane spotkanie;

do wyboru Zamawiającego na etapie konstruowania menu na dane spotkanie z co najmniej 3 propozycji przedstawionych przez Wykonawcę;

jedna porcja


20

danie mięsne

1 porcja – co najmniej 150 g mięsa danego rodzaju nie więcej niż dwa rodzaje mięsa (drób, wieprzowina lub wołowina) podawane na spotkanie; do wyboru Zamawiającego z co najmniej 3 propozycji przedstawionych Zamawiającemu na etapie konstruowania menu na dane spotkanie;

jedna porcja


21

dania niemięsne

1 porcja – co najmniej 150 g dania danego rodzaju nie więcej niż dwa rodzaje dania niemięsnego (np. ryby, danie wegetariańskie, itp.) podawane na spotkanie do wyboru Zamawiającego z co najmniej 3 propozycji przedstawionych Zamawiającemu na etapie konstruowania menu na dane spotkanie;

jedna porcja


22

dodatek skrobiowy

1 porcja – co najmniej 150 g jednego rodzaju dodatku nie więcej niż trzy rodzaje dodatków skrobiowych podawanych na spotkanie; do wyboru Zamawiającego na etapie konstruowania menu na dane spotkanie z ciepłych dodatków skrobiowych, takich jak: ziemniaki gotowane, ziemniaki opiekane, makaron, ryż, kasze;

jedna porcja


23

dodatek warzywny

1 porcja – co najmniej 150 g jednego rodzaju dodatku nie więcej niż dwa rodzaje dodatków warzywnych podawanych na spotkanie, do wyboru Zamawiającego na etapie konstruowania menu na dane spotkanie, z takich jak: warzywa gotowane, warzywa grillowane, sałatki, surówki, sałaty;

jedna porcja


24

kanapki dekoracyjne bankietowe („tartinki”)

1 porcja - 1 kanapka na pieczywie jasnym, ciemnym oraz ziarnistym z minimum 5 składnikami określanymi przez Zamawiającego na etapie konstruowania menu na dane spotkanie, takimi jak: masło, pasty, sery, oliwki czarne lub zielone, szynka, pepperoni, indyk, wędzony łosoś, sałata dekoracyjna, kiełki warzyw, warzywa świeże bądź konserwowe, owoce, itp.;

waga 1 kanapki co najmniej 50 g;

jedna porcja


25

kanapki śniadaniowe

1 porcja – 1 kanapka na bułce typu ciabatta, wieloziarnista lub z bagietki, składane z minimum 5 składnikami określanymi przez Zamawiającego na etapie konstruowania menu na dane spotkanie, takimi jak: masło, pasty, sery, oliwki czarne lub zielone, szynka, pasztet, kiełbasa pepperoni, indyk, wędzony łosoś, sałata dekoracyjna, kiełki warzyw, warzywa świeże bądź konserwowe owoce, itp. (z uwzględnieniem warzyw i owoców sezonowych);

waga 1 kanapki - co najmniej 200 g;

jedna porcja


26

PIZZA

1 sztuka – 1 pizza tradycyjna na cienkim cieście z minimum 4 składnikami, wielkość min 35 cm średnicy

jedna sztuka


27

zestaw soków (100%)

nie więcej niż dwa rodzaje na spotkanie (2 różne smaki soków) do wyboru Zamawiającego na etapie konstruowania menu na dane spotkanie, x.xx. z takich soków jak: sok pomarańczowy, jabłkowy, grejpfrutowy oraz z czarnej porzeczki;

porcja – jeden rodzaj soku, co najmniej 200 ml

jedna porcja


28

soki w szklanych butelkach

nie więcej niż dwa rodzaje na spotkanie (2 różne smaki soków) do wyboru Zamawiającego na etapie konstruowania menu na dane spotkanie, x.xx. z takich soków jak: sok pomarańczowy, jabłkowy, grejpfrutowy oraz z czarnej porzeczki;

porcja – jeden rodzaj soku, podawane w szklanych butelkach o pojemności nie większej niż 350 ml;

porcja – jedna butelka soku

jedna porcja


29

zimne przekąski

1 porcja – co najmniej 75 g przekąski danego rodzaju - przekąski podawane na spotkanie do wyboru Zamawiającego z co najmniej 5 propozycji (np.: krojone wędliny, mięsa, pasztety, warzywa faszerowane, warzywa krojone z dipami, zawijana gruszka w szynce prosciutto, carpaccio, pasty warzywne, koreczki itp.) przedstawionych Zamawiającemu na etapie konstruowania menu na dane spotkanie;

jedna porcja


30

ciepłe przekąski

1 porcja – co najmniej 75 g przekąski danego rodzaju - przekąski podawane na spotkanie do wyboru Zamawiającego z co najmniej 5 propozycji (np.: faszerowane pieczarki, mini hamburgery, mini tortille, nuggetsy, mini szaszłyki itp.) przedstawionych Zamawiającemu na etapie konstruowania menu na dane spotkanie;

jedna porcja


31

świeże pieczywo i masło ziołowe

1 porcja – o wadze co najmniej 30 g pieczywa z masłem - zestaw świeżego pieczywa białego, wieloziarnistego lub razowego (do wyboru), podanego z masłem ziołowym lub czosnkowym do wyboru,

jedna porcja


32

deser

1 porcja – 1 sztuka o wadze co najmniej 60 g – nie więcej niż trzy rodzaje ciast na spotkanie, do wyboru Zamawiającego na etapie konstruowania menu na dane spotkanie, np. mini sernik, mini szarlotka, torcik bezowy lub inne propozycje;

jedna porcja


33

wino

wino białe, czerwone lub różowe półwytrawne; porcja – jeden rodzaj wina, co najmniej 200 ml

jedna porcja


34

wino musujące

wino musujące typu prosecco, porcja – co najmniej 200 ml

jedna porcja


Cena brutto oferty (suma z kolumny nr 5):




(Słownie: suma z kolumny nr 5 ………………………………………………………...................................................................................................

UWAGA! Cena brutto oferty obliczona w powyższy sposób będzie służyła wyłącznie do porównania ofert i wyboru najkorzystniejszej. Do umowy zostanie wpisana kwota, którą Zamawiający zamierza przeznaczyć na realizację przedmiotowego zamówienia.







  1. Oświadczam(y), że przy kalkulacji Xxxxxx zostały uwzględnione wszelkie wymagania określone przez Zamawiającego w Ogłoszeniu o zamówieniu i jego załącznikach. Ceny jednostkowe zawierają wszelkie koszty niezbędne do pełnej i kompleksowej obsługi cateringowej, w szczególności koszty przygotowania posiłków, koszty artykułów spożywczych, materiałów i urządzeń, wyposażenia, transportu, dekoracji, koszty pracy w tym koszty obsługi kelnerskiej, zysk Wykonawcy itp. oraz wszelkie opłaty i podatki wynikające z obowiązujących przepisów i elementy ryzyka związane z realizacją zamówienia Ceny jednostkowe zaoferowane w powyższej tabeli pozostaną niezmienne w trakcie realizacji całej umowy.

  2. Oświadczam(y), że zapoznaliśmy się z Ogłoszeniem o zamówieniu, wymaganiami Zamawiającego, dotyczącymi przedmiotu zamówienia oraz z projektem umowy i nie wnosimy do nich żadnych zastrzeżeń oraz zdobyliśmy wszelkie konieczne informacje do przygotowania niniejszej Oferty.

  3. Oświadczam(y), że przedmiot zamówienia wykonamy w terminie/ terminach określonym w Ogłoszeniu o zamówieniu oraz jego załącznikach, które stanowią jego integralna część.

  4. Oświadczam(/y), że fotografie zamieszczone w Portfolio złożone z niniejszą Ofertą przedstawiają własne realizacje wykonane podczas świadczenia przez nas usług cateringowych.

  5. Oświadczamy, że jestem/ jesteśmy związany/ni niniejszą Ofertą przez okres 30 (trzydziestu) dni od daty upływu terminu składania Ofert.

  6. Oświadczam / oświadczamy*, iż przedmiotowa Oferta została zabezpieczona wadium w wysokości …………………………….PLN, a wadium zostało wniesione w formie: ……………………………………………………………………………………….………………………………………..…

  7. Wpłacone wadium prosimy zwrócić na nasz rachunek bankowy lub adres:

……………………………………………………………………………………………………………………………..………

podać nazwę banku oraz nr konta – dla wnoszących wadium w pieniądzu

  1. W przypadku wybrania naszej oferty jako najkorzystniejszej, zobowiązujemy się wnieść zabezpieczenie należytego wykonania zamówienia przed zawarciem Umowy.

  2. Oświadczamy, że w razie wybrania naszej oferty jako najkorzystniejszej, zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach określonych w projekcie Umowy, a także w terminie i miejscu wskazanym przez Xxxxxxxxxxxxx.

  3. Oświadczam/my, że Wykonawca jest (odpowiednie zaznaczyć)

  • mikroprzedsiębiorstwem

  • małym przedsiębiorstwem

  • średnim przedsiębiorstwem

  1. Wszelką korespondencję w sprawie Postępowania należy kierować na poniższy adres Wykonawcy:.………………………………………..............……………………………………………………………...……
    Adres e-mail: ………………………......................… nr telefonu osoby do kontaktu: ………......…………

  2. Niniejszym informuję/my*, iż podwykonawcom zamierzam/nie zamierzamy* powierzyć następujące części Zamówienia:

Proszę podać nazwy Podwykonawców wraz z częścią zamówienia jaką zamierza im powierzyć Wykonawca [pełna nazwa/firma i adres, NIP/PESEL, KRS/CEiDG oraz część zamówienia]


a)_______________________________________________ - _______________________________

* Jeżeli Wykonawca nie zamierza powierzać podwykonawcy wykonania jakiejkolwiek części Zamówienia, to nie wypełnia punktu 12.







  1. Oświadczam/my*, że jeśli do upływu terminu związania Ofertą nastąpią jakiekolwiek zmiany sytuacji w zakresie dotyczącym podmiotu składającego Ofertę, a przedstawionej w moich/naszych* dokumentach, wchodzących w skład Oferty, natychmiast powiadomię/my* o nich na piśmie Zamawiającego.

  2. Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchwalenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 4.05.2016, str. 1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu1 lub w jakikolwiek sposób udostępniłem Zamawiającemu w tym celu.

  3. „Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przekazanych w ofercie oraz w później składanych dokumentach, oświadczeniach i wyjaśnieniach dla potrzeb związanych z niniejszym postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego , zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn. Dz. U. z 2019 r. poz. 1781 ze zm.) oraz w związku z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (czyli po 25 maja 2018 r.). – w pełnym zakresie związanym z udzieleniem zamówienia publicznego”


ZAŁĄCZNIKI:

Nr załącznika

Nazwa dokumentu

Nr strony oferty

………..

…………………………………………………………………………………

……………

………..

…………………………………………………………………………………

……………

………..

…………………………………………………………………………………

……………

………..

…………………………………………………………………………………

……………




..............................., dn. ......................... ...............................................................

Podpis osoby/osób uprawnionej/uprawnionych do reprezentowania wykonawcy(pieczątki)


POUCZENIE:

Art. 297 §1 KODEKS KARNY: ”Kto, w celu uzyskania dla siebie lub kogo innego(…) przekłada podrobiony, poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokument albo nierzetelnie, pisemne oświadczenie dotyczące okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania (…) zamówienia, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5”.

art. 305 §1 KODEKS KARNY: „Kto, w celu osiągnięcia korzyści majątkowej, udaremnia lub utrudnia przetarg publiczny albo wchodzi w porozumienie z inną osobą działając na szkodę właściciela mienia albo osoby lub instytucji, na rzecz które przetarg jest dokonywany podlega karze pozbawienia wolności do lat 3”



Załącznik nr 4 do ogłoszenia o zamówieniu



Wykonawca

(pełna nazwa/firma, adres)




W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia – należy wpisywać dane dotyczące wszystkich Wykonawców oraz wskazać Pełnomocnika.

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

dotyczące spełniania warunków udziału w zamówieniu

na Świadczenie kompleksowych usług cateringowych podczas wydarzeń organizowanych przez Centrum Nauki Kopernik w 2020 r, znak zamówienia: XXX.00.00.0000.XX



Oświadczam/y, że spełniam warunki udziału w zamówieniu, o których mowa w Ogłoszeniu o zamówieniu w Rozdz. V ust. 2.

............................., dn. .....................2019r .............................................................

Podpis osoby/osób uprawnionej/uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy


Oświadczam(y), że wszystkie informacje podane w powyższym oświadczeniu są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.

............................., dn. .....................2020r .............................................................

Podpis osoby/osób uprawnionej/uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy












Załącznik nr 5 do ogłoszenia o zamówieniu

Wykonawca

(pełna nazwa/firma, adres)



W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia – należy wpisywać dane dotyczące wszystkich Wykonawców oraz wskazać Pełnomocnika.


OŚWIADCZENIE WYKONAWCY 2

dotyczące braku podstaw wykluczenia z zamówienia

na Świadczenie kompleksowych usług cateringowych podczas wydarzeń organizowanych przez Centrum Nauki Kopernik w 2020 r, znak zamówienia: XXX.00.00.0000.XX



Oświadczam(y), że nie podlegam(y) wykluczeniu z przedmiotowego zamówienia w zakresie wskazanym w Ogłoszeniu o zamówieniu w Rozdz. V ust. 5 i 6.




............................., dn……………….. 2020 .............................................................

Podpis osoby/osób uprawnionej/uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy





Oświadczam(y), że wszystkie informacje podane w powyższym oświadczeniu są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.



............................., dn. ....................2020 .............................................................

Podpis osoby/osób uprawnionej/uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy


















Załącznik nr 6 do ogłoszenia o zamówieniu.

(WZÓR)

Składający ofertę:

Wykonawca

(pełna nazwa/firma, adres

W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia – należy wpisywać dane dotyczące wszystkich Wykonawców oraz wskazać Pełnomocnika.



WYKAZ WYKONANYCH USŁUG

na Świadczenie kompleksowych usług cateringowych podczas wydarzeń organizowanych przez Centrum Nauki Kopernik w 2020 r, znak zamówienia: XXX.00.00.0000.XX

Lp.

Wykonawca ubiegający się o udzielenie zamówienia zobowiązany jest wykazać, że w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, należycie wykonał (tj. świadczył, zrealizował, zakończył) a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych należycie wykonuje (świadczy, realizuje) co najmniej 2 usługi cateringowe3 dla co najmniej 300 osób każda.

1.

Nazwa zamówienia/krótki opis przedmiotu zamówienia – z którego musi jednoznacznie wynikać spełnianie ww. warunku udziału w postępowaniu

…………..…………………………………………

…………..…………………………………………

usługa dla ilości ………….. osób.

Wartość zamówienia

…………………………………… zł

Data wykonania

(należy podać datę rozpoczęcia i zakończenia wskazanej usługi)

od …..…/…..…./…...............

do …..…/…..…./…...............

(dzień / miesiąc / rok)



Odbiorca (podmiot, który zlecał wykonanie usługi)

…………….………………………….……………

…………….………………………….…………….

(nazwa i adres)

Doświadczenie

Własne / innego podmiotu*

Dokument potwierdzający należyte wykonanie wyżej wymienionej usługi

Nr strony - …………………..……………

W skład przedstawionej usługi wchodziło co najmniej:

Przygotowanie przerwy kawowej

TAK*

NIE*

Przygotowanie poczęstunku na zimno

TAK*

NIE*

Przygotowanie poczęstunku na ciepło

TAK*

NIE*

Przygotowanie stołów bufetowych i koktajlowych

TAK*

NIE*

Nakrycie i dekoracja stołów

TAK*

NIE*

Zapewnienie obsługi kelnerskiej

TAK*

NIE*

2.

Nazwa zamówienia/krótki opis przedmiotu zamówienia – z którego musi jednoznacznie wynikać spełnianie ww. warunku udziału w postępowaniu

…………..…………………………………………

…………..…………………………………………

usługa dla ilości ………….. osób.

Wartość zamówienia

…………………………………… zł

Data wykonania

(należy podać datę rozpoczęcia i zakończenia wskazanej usługi)

od …..…/…..…./…...............

do …..…/…..…./…...............

(dzień / miesiąc / rok)

Odbiorca (podmiot, który zlecał wykonanie usługi)

…………….………………………….……………

…………….………………………….…………….

(nazwa i adres)

Doświadczenie

Własne / innego podmiotu*

Dokument potwierdzający należyte wykonanie wyżej wymienionej usługi

Nr strony - …………………..……………

W skład przedstawionej usługi wchodziło co najmniej:

Przygotowanie przerwy kawowej

TAK*

NIE*


Przygotowanie poczęstunku na zimno

TAK*

NIE*

Przygotowanie poczęstunku na ciepło

TAK*

NIE*

Przygotowanie stołów bufetowych i koktajlowych

TAK*

NIE*

Nakrycie i dekoracja stołów

TAK*

NIE*

Zapewnienie obsługi kelnerskiej

TAK*

NIE*

*Niepotrzebne skreślić

..............................., dn. ......................... .....................................................

Podpis osoby/osób uprawnionej/uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy

UWAGA

Należy załączyć dowody, potwierdzające, że wymienione w wykazie usługi zostały wykonane lub są wykonywane należycie. Dowodami, o których mowa powyżej są referencje, bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot, na rzecz którego usługi były wykonywane, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych są wykonywane, a jeżeli z uzasadnionej przyczyny o obiektywnym charakterze Wykonawca nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów – oświadczenie Wykonawcy (jeżeli Wykonawca składa oświadczenie, zobowiązany jest podać przyczyny braku możliwości uzyskania referencji); w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych nadal wykonywanych referencje bądź inne dokumenty potwierdzające ich należyte wykonywanie powinny być wydane nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert.



1W przypadku gdy Wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 rozporządzenia RODO treści oświadczenia Wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia, np. przez jego wykreślenie).

2 Oświadczenie podpisuje każdy Wykonawca składający ofertę.

3 Zamawiający pod pojęciem „usługa cateringowa” rozumie usługę, obejmującą przynajmniej:

przygotowanie przerwy kawowej (kawa, herbata, woda, soki, ciastka, kanapki), poczęstunku na zimno (sałatki, kanapki, ciastka, kawa, herbata, woda, soki), poczęstunek na ciepło (dania na ciepło); stołów bufetowych i koktajlowych; nakryć i dekoracji stołów (obrusy dekoracyjne, sztućce, porcelanowa zastawa, serwetki, żywe kwiaty) oraz zapewnienie obsługi kelnerskiej spotkań.

Document Metadata

Filed: January 27th, 2019