OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA
INDYWIDUALNY PROGRAM „TWOJE DOCHODY I NNW" DLA KLIENTÓW GETIN NOBLE BANKU S.A.
Skorowidz najważniejszych informacji do Ogólnych Warunków Ubezpieczenia
Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW” dla Klientów Getin Noble Banku S.A.
(na podstawie Rozporządzenia Ministra Finansów)
L.p. | Rodzaj informacji | Numer paragrafu |
1 | Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń | § 3 |
2 | Ograniczenia oraz wyłączenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia | §7, §11 ust. 8 |
XXXXXX WARUNKI UBEZPIECZENIA
INDYWIDUALNY PROGRAM „TWOJE DOCHODY I NNW” DLA KLIENTÓW GETIN NOBLE BANKU S.A.
(zatwierdzone Uchwałą Zarządu Towarzystwa Ubezpieczeń Europa S.A.
nr 42/12/15 z dnia 15.12.2015 r., które wchodzą w życie z dniem 01.01.2016 r. ) (zwane dalej: OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW”)
I. Postanowienia wstępne
§ 1
1. Na podstawie OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW”, Towarzystwo Ubezpieczeń Europa S.A., zwane dalej TU Europa S.A. lub Ubezpieczycielem zawiera Umowy ubezpieczenia z Klientami, zwanymi dalej Ubezpieczającymi.
2. OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW” ma zastosowanie również do zawierania Umów ubezpieczenia przy wykorzystaniu środków porozumiewania się na odległość oraz z zastosowaniem przepisów o świadczeniu usług drogą elektroniczną.
II. Definicje
§ 2
1. Poniższe terminy, pisane z dużej litery, w rozumieniu OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW” mają następujące znaczenie:
1) Agent - Getin Noble Bank S.A. wykonujący w imieniu Ubezpieczyciela i na jego rzecz czynności pośrednictwa ubezpieczeniowego;
2) Dzień zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego:
a) Utraty stałych źródeł dochodów:
a. w przypadku osób uzyskujących dochód na podstawie stosunku pracy lub stosunku służbowego – dzień rozwiązania stosunku pracy lub stosunku służbowego;
b. w przypadku osób fizycznych prowadzących pozarolniczą działalność gospodarczą – dzień wykreślenia wpisu z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej (CEIDG) Ubezpieczonego lub dzień wydania postanowienia o ogłoszeniu upadłości przedsiębiorstwa Ubezpieczonego lub dzień uprawomocnienia się postanowienia sądu oddalającego wniosek o ogłoszenie upadłości z tego powodu, że jego majątek nie wystarcza na pokrycie kosztów postępowania;
c. w przypadku osób fizycznych świadczących pracę (usługi) na podstawie kontraktu menedżerskiego
– dzień rozwiązania kontraktu menedżerskiego przez dającego zlecenie, a w przypadku, gdy rozwiązanie kontraktu menedżerskiego za porozumieniem stron nastąpiło z przyczyn analogicznych do przyczyn niedotyczących pracowników w rozumieniu powszechnie obowiązujących przepisów prawa pracy, za datę Xxxxxx stałych źródeł dochodów uważa się dzień, w którym wygasłby ten kontrakt wskutek rozwiązania go przez dającego zlecenie z zachowaniem umówionych okresów wypowiedzenia określonych w kontrakcie menedżerskim;
b) Inwalidztwa w wyniku Nieszczęśliwego Wypadku - dzień powstania inwalidztwa w wyniku Nieszczęśliwego Wypadku wskazany w Orzeczeniu;
c) Niezdolność do samodzielnej egzystencji w wyniku Nieszczęśliwego Wypadku - dzień powstania Nieszczęśliwego Wypadku powodującego Niezdolność do samodzielnej egzystencji wskazana w Orzeczeniu;
3) Inwalidztwo w wyniku Nieszczęśliwego Wypadku - wystąpienie inwalidztwa polegającego na utracie kończyny lub całkowitej i nieodwracalnej dysfunkcji narządu wzroku, słuchu lub mowy w wyniku Nieszczęśliwego Wypadku w postaci:
a) całkowitej utraty wzroku, w co najmniej jednym oku, lub utraty ostrości wzroku przekraczającej 70% w każdym z obojga oczu,
b) całkowitej utraty słuchu,
c) całkowitej utraty mowy,
d) utraty kończyny górnej powyżej lub na poziomie nadgarstka,
e) utraty kończyny dolnej powyżej lub na poziomie stawu kolanowego,
f) porażenia połowiczne utrwalonego,
g) porażenia 4-kończynowego,
h) porażenia dwóch kończyn górnych lub dolnych,
i) porażenia całej kończyny dolnej lub górnej,
j) całkowitego porażenie nerwu kulszowego,
k) oparzenia, co najmniej III stopnia;
4) Klient - osoba fizyczna posiadająca pełną zdolność do czynności prawnych, która zawarła z Bankiem Umowę Kredytu;
5) Kredyt - kredyt konsumencki w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o kredycie konsumenckim (Dz. U. z 20141 r., nr 165, poz. 9841497, z późn. zm.), udzielany przez Bank na sfinansowanie potrzeb konsumpcyjnych Klienta, na spłatę zobowiązań Klienta lub na sfinansowanie zakupu towaru. Kredyt może być ponadto, na wniosek Klienta, udzielony również na sfinansowanie kosztów i wydatków związanych z udzieleniem Kredytu;
6) Nieszczęśliwy wypadek (dalej: NW) – nagłe, niezależne od woli i stanu zdrowia Ubezpieczonego, gwałtowne zdarzenie, wywołane przyczyną zewnętrzną, będące wyłączną oraz bezpośrednią przyczyną zdarzenia objętego odpowiedzialnością Ubezpieczyciela;
7) Niezdolność do samodzielnej egzystencji w wyniku Nieszczęśliwego Wypadku - oznacza naruszenie sprawności organizmu w stopniu uniemożliwiającym zaspokajanie, bez pomocy innych osób, podstawowych potrzeb życiowych, za które uważa się przede wszystkim samoobsługę, poruszanie się i komunikację, potwierdzone wydanym Orzeczeniem oraz powstałe w następstwie Nieszczęśliwego Wypadku;
8) Ochrona ubezpieczeniowa – zobowiązanie Ubezpieczyciela do wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego w wysokości wynikającej z OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW” w przypadku zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego;
9) Orzeczenie – prawomocne orzeczenie wydane przez właściwego lekarza orzecznika lub lekarza rzeczoznawcę, właściwą komisję lekarską, prawomocny wyrok sądu lub decyzja organu rentowego, wydane na podstawie właściwych przepisów prawa polskiego o emeryturach i rentach, stwierdzające całkowitą niezdolność do pracy Ubezpieczonego na okres minimum 24 miesięcy lub stwierdzające Niezdolność do samodzielnej egzystencji w wyniku Nieszczęśliwego Wypadku na okres powyżej 6 miesięcy;
10) Osoba bliska - małżonek osoby objętej ochroną ubezpieczeniową, konkubent, rodzeństwo, wstępni, zstępni, powinowaci w tej samej linii lub stopniu, przysposobiający, przysposobiony;
11) Przedsiębiorca – osoba fizyczna prowadząca we własnym imieniu działalność gospodarczą lub zawodową w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (tj.: Dz. U. z 2014 r. poz. 121);
12) Polisa – podpisany przez Klienta i potwierdzony przez Agenta wniosek o zawarcie Umowy ubezpieczenia (w przypadku złożenia wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia w placówce Agenta) lub zatwierdzony przez Klienta i potwierdzony przez Agenta w imieniu Ubezpieczyciela wniosek o zawarcie Umowy ubezpieczenia (w przypadku złożenia wniosku o zawarcie zawarcia Umowy ubezpieczenia za pomocą środków porozumiewania się na odległość). Polisa stanowi potwierdzenie zawarcia Umowy ubezpieczenia;
13) Rachunek – rachunek kredytowy prowadzony przez Bank w złotych polskich przeznaczony do rozliczenia spłaty Rat udzielonego Kredytu;
14) Rata - kwota, do której zapłaty Bankowi zobowiązany jest Klient w terminach wymagalności wynikających z harmonogramu spłaty Kredytu określonego w zawartej z Bankiem Umowie Kredytu;
15) Rekreacyjne uprawianie sportu o wysokim stopniu ryzyka – niezawodowe i niewyczynowe uprawianie: alpinizmu, wspinaczki górskiej i skałkowej, raftingu, speleologii, baloniarstwa, bobsleje, saneczkarstwa, sportów motorowych i motorowodnych, jeździectwa, lotniarstwa, paralotniarstwa, lotnictwa, spadochroniarstwa, szybownictwa, szermierki, sportów siłowych, sportów walki i obronnych, kajakarstwa wysokogórskiego, taternictwa jaskiniowego, skoków do wody, skoków na linie, nurkowania z użyciem specjalistycznego sprzętu, surfingu, windsurfingu;
16) Stałe źródła dochodów – wynagrodzenie z tytułu stosunku pracy, stosunku służbowego lub dochód uzyskiwany w związku z zawartym kontraktem menedżerskim lub z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej na własny rachunek;
17) Świadczenie ubezpieczeniowe – świadczenie pieniężne wypłacane przez Ubezpieczyciela Ubezpieczonemu z tytułu zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego;
18) Ubezpieczający – Klient, który zawarł Umowę ubezpieczenia i na rzecz którego świadczona jest Ochrona ubezpieczeniowa. W rozumieniu niniejszych OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW” Ubezpieczający występuje jednocześnie w roli Ubezpieczonego;
19) Ubezpieczyciel – Towarzystwo Ubezpieczeń Europa S.A. z siedzibą we Wrocławiu;
20) Umowa Kredytu – zawarta pomiędzy Bankiem a Klientem umowa, której przedmiotem jest udzielenie Kredytu;
21) Umowa ubezpieczenia – umowa zawarta pomiędzy Ubezpieczającym a Ubezpieczycielem na warunkach określonych w niniejszych OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW”;
22) Utrata stałych źródeł dochodów – Zdarzenie ubezpieczeniowe polegające na utracie stałych źródeł dochodów, zgodnie z poniższym:
a) w przypadku osób fizycznych uzyskujących dochody na podstawie stosunku pracy zawartego na czas określony lub nieokreślony lub stosunku służbowego - utrata zatrudnienia wskutek rozwiązania przez pracodawcę stosunku pracy lub stosunku służbowego z Ubezpieczonym lub wskutek porozumienia zawartego przez pracodawcę i Ubezpieczonego z przyczyn niedotyczących pracownika (rozwiązanie stosunku pracy lub stosunku służbowego z przyczyn leżących po stronie pracodawcy) w rozumieniu właściwych powszechnie obowiązujących przepisów prawa polskiego, w wyniku którego Ubezpieczony zyskuje status bezrobotnego i uprawnienia do pobierania zasiłku dla bezrobotnych w rozumieniu odpowiednich przepisów prawa polskiego, z zastrzeżeniem wyłączeń odpowiedzialności wymienionych w OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW”;
b) w przypadku osób fizycznych uzyskujących dochody z wykonywania pozarolniczej działalności gospodarczej na własny rachunek - zaprzestanie prowadzenia i wykreślenie wpisu przedsiębiorstwa Ubezpieczonego z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej (CEiDG) lub uprawomocnienie się postanowienia sądu o ogłoszeniu upadłości Przedsiębiorcy (Ubezpieczonego) lub uprawomocnienie się postanowienia sądu oddalającego wniosek o ogłoszenie upadłości z tego powodu, iż majątek Przedsiębiorcy nie wystarcza na pokrycie kosztów postępowania, a nadto uzyskanie przez Ubezpieczonego statusu bezrobotnego, pod warunkiem, że Ubezpieczony przynajmniej przez 12 miesięcy poprzedzających Dzień zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego nieprzerwanie prowadził pozarolniczą działalność gospodarczą, w rozumieniu przepisów prawa polskiego, w sytuacji, gdy:
a. Ubezpieczony zaprzestał prowadzenia działalności z przyczyn ekonomicznych, albo
b. Ubezpieczony zaprzestał prowadzenia działalności gospodarczej wskutek obowiązywania na Dzień zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego przepisów prawa polskiego uniemożliwiających prowadzenie przedsiębiorstwa Ubezpieczonego, albo
x. xxxxxxxxxx została z Ubezpieczonym umowa cywilno-prawna, w ramach której Ubezpieczony wykonywał pozarolniczą działalność gospodarczą swojego przedsiębiorstwa,
z zastrzeżeniem wyłączeń odpowiedzialności wymienionych w OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW”;
c) w przypadku osób fizycznych świadczących pracę (usługi) na podstawie kontraktu menedżerskiego – rozwiązanie tego kontraktu przez dającego zlecenie lub wskutek rozwiązania kontraktu menedżerskiego za porozumieniem w sytuacji, gdy porozumienie stron nastąpiło z przyczyn analogicznych do przyczyn niedotyczących pracowników, w rozumieniu przepisów prawa pracy, w wyniku którego Ubezpieczony zyskuje status bezrobotnego i uprawnienia do pobierania zasiłku dla bezrobotnych w rozumieniu odpowiednich przepisów prawa polskiego, z zastrzeżeniem wyłączeń odpowiedzialności wymienionych w OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW”;
23) Wyczynowe uprawianie sportu - niezawodowe uprawianie sportu w ramach sekcji lub klubów sportowych z jednoczesnym uczestniczeniem w zawodach, wyścigach, występach lub treningach sportowych;
24) Zawodowe uprawianie sportu – forma aktywności fizycznej polegająca na zawodowym uprawianiu dyscyplin sportowych przez osoby:
a) w odniesieniu do gier zespołowych – będące członkami klubów biorących udział w rozgrywkach o charakterze profesjonalnym, ogólnokrajowym lub międzynarodowym, organizowanych przez właściwy dla danej dyscypliny związek sportowy, lub
b) w odniesieniu do osób uprawiających sporty indywidualne – biorące udział w rozgrywkach o charakterze profesjonalnym, ogólnokrajowym lub międzynarodowym, organizowanych przez właściwy dla danej dyscypliny związek sportowy, lub
c) uprawnione na podstawie umowy o pracę lub umowy cywilnoprawnej do otrzymywania w związku z uprawianiem sportu wynagrodzenia w dowolnej formie, w tym także stypendium lub zwrotu kosztów związanych z uprawianiem sportu w postaci diet, zasiłków itp., niezależnie od tego, czy sport jest uprawiany indywidualnie, czy w ramach gier zespołowych;
25) Zdarzenie ubezpieczeniowe – zajście w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela:
a) Utraty stałych źródeł dochodów, lub
b) Inwalidztwa w wyniku NW, lub
c) Niezdolności do samodzielnej egzystencji w wyniku NW.
III. Przedmiot i zakres ubezpieczenia
§ 3
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest ryzyko:
1) Utraty stałych źródeł dochodów - w stosunku do Klienta, który w dniu zawarcia Umowy ubezpieczenia spełnia warunki, o których mowa w § 4 ust. 5, lub
2) Inwalidztwa w wyniku NW lub Niezdolności do samodzielnej egzystencji w wyniku NW – odpowiednio w stosunku do Klienta, o którym mowa w § 4 ust. 6 i 7.
2. W razie zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela, Ubezpieczyciel wypłaci Ubezpieczonemu Świadczenie ubezpieczeniowe w wysokości określonej, zgodnie z § 9, z zastrzeżeniem § 7.
IV. Zawarcie Umowy ubezpieczenia
§ 4
1. Umowa ubezpieczenia zawierana jest na podstawie i na okres wskazany we wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia składanego przez Klienta Ubezpieczycielowi za pośrednictwem Agenta.
2. Wniosek o zawarcie Umowy ubezpieczenia może zostać złożony w placówce Agenta albo za pośrednictwem środków porozumiewania się na odległość Agenta lub za pośrednictwem każdego innego kanału komunikacji przyjętego przez Agenta i zaakceptowanego przez Ubezpieczyciela.
3. Umowę ubezpieczenia uznaje się za zawartą w dniu:
1) potwierdzenia zgodności danych i podpisania wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia przez Klienta i Agenta w imieniu Ubezpieczyciela – w przypadku złożenia wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia w formie pisemnej w placówce Agenta,
2) zatwierdzenia kompletnie wypełnionego wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia przez Klienta i Agenta w imieniu Ubezpieczyciela – w przypadku złożenia wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia za pośrednictwem środków porozumiewania się na odległość.
4. Ochroną ubezpieczeniową może być objęty Klient, który w dniu złożenia wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia spełnia jednocześnie warunki wskazane poniżej:
1) posiada pełną zdolność do czynności prawnych,
2) korzysta z Kredytu o łącznej kwocie kapitału nieprzekraczającej 250 000 PLN brutto, a w przypadku, gdy posiada inne Umowy Kredytu zawarte z Bankiem, zobowiązania jego z tytułu zawartych Umów Kredytu, w związku z którymi został objęty Ochroną ubezpieczeniową na podstawie niniejszych OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW” nie przekraczają kwoty kapitału 500 000 PLN brutto,
3) wyraził zgodę na objęcie Ochroną ubezpieczeniową we wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia.
5. Ochroną ubezpieczeniową w zakresie ubezpieczenia na wypadek Utraty stałych źródeł dochodów może być objęty Klient, który w dniu złożenia wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia oprócz warunków, o których mowa w ust. 4, spełnia dodatkowo łącznie następujące warunki:
1) wiek powiększony o okres ubezpieczenia, na jaki została zawarta Umowa ubezpieczenia nie przekracza 67 lat, oraz
2) podlega przepisom prawa polskiego o emeryturach i rentach, oraz
3) nie posiada stwierdzonego prawa do emerytury lub renty z tytułu orzeczonej niezdolności do pracy na podstawie przepisów prawa polskiego o emeryturach i rentach, oraz
4) nie zostało mu wydane w odniesieniu do niego Orzeczenie, oraz
5) mieszka na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, a jeśli nie zamieszkuje to pod warunkiem, że jego tymczasowa nieobecność związana jest z:
a) pracą lub służbą w Siłach Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej,
b) pracą w placówce dyplomatycznej Rzeczypospolitej Polskiej,
c) delegacją służbową,
d) stałym oddelegowaniem do pracy w przedstawicielstwie / oddziale zagranicznym polskiego pracodawcy, oraz
6) uzyskuje w Polsce dochody z tytułu umowy o pracę, stosunku służbowego, z tytułu kontraktu menedżerskiego lub z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej na własny rachunek, oraz
7) nie pozostaje w okresie wypowiedzenia stosunku pracy, stosunku służbowego lub kontraktu menedżerskiego, lub przez ostatnie 12 miesięcy przed złożeniem wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia nieprzerwanie prowadził pozarolniczą działalność gospodarczą, która w ostatnich 3 miesiącach poprzedzających złożenie wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia nie przynosiła strat, a także w tym okresie nie złożono wniosku o jej wyrejestrowanie.
6. Ochroną ubezpieczeniową w zakresie ubezpieczenia na wypadek Inwalidztwa w wyniku NW lub Niezdolności do samodzielnej egzystencji w wyniku NW może być objęty Klient, który w dniu złożenia wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia oprócz warunków, o których mowa w ust. 4, spełnia dodatkowo łącznie następujące warunki:
1) wiek powiększony o okres ubezpieczenia, na jaki została zawarta Umowa ubezpieczenia nie przekracza
86 lat,
2) nie spełnia jednego z warunków objęcia ochroną ubezpieczeniową w zakresie Utraty stałych źródeł dochodów określonych w ust. 5 powyżej.
7. Ochroną ubezpieczeniową w zakresie ubezpieczenia na wypadek Inwalidztwa w wyniku NW lub Niezdolności do samodzielnej egzystencji w wyniku NW może być objęty także Klient, który w okresie trwania Umowy ubezpieczenia przestał spełniać którykolwiek z warunków objęcia ochroną w zakresie Utraty stałych źródeł dochodów określonych w ust. 5 powyżej.
V. Okres odpowiedzialności
§ 5
1. Okres odpowiedzialności w zakresie:
1) Utraty stałych źródeł dochodów,
2) Inwalidztwa w wyniku NW i Niezdolności do samodzielnej egzystencji w wyniku NW w odniesieniu do Ubezpieczonych, o których mowa w § 4 ust. 6 z zastrzeżeniem ust. 2
rozpoczyna się od dnia następnego po dniu zawarcia Umowy ubezpieczenia jednak nie wcześniej niż od dnia uruchomienia Kredytu.
2. Okres odpowiedzialności w zakresie Inwalidztwa w wyniku NW i Niezdolności do samodzielnej egzystencji w wyniku NW w odniesieniu do Ubezpieczonych, o których mowa w § 4 ust. 7 rozpoczyna się w dniu, w którym Ubezpieczony przestał spełniać którykolwiek z warunków wskazanych w § 4 ust. 5.
3. Okres odpowiedzialności, o którym mowa w ust. 1 i 2 trwa przez okres ubezpieczenia, na jaki została zawarta Umowa ubezpieczenia.
4. Okres odpowiedzialności wygasa:
1) z dniem odstąpienia od Umowy Kredytu,
2) z upływem okresu, o którym mowa w ust. 3,
3) z Dniem zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego w przypadku Inwalidztwa w wyniku NW lub Niezdolności do samodzielnej egzystencji w wyniku NW,
4) z chwilą wyczerpania limitu Świadczeń ubezpieczeniowych - w zakresie Utraty stałych źródeł dochodów,
5) z dniem, w którym Ubezpieczony przestał spełniać którykolwiek z warunków, o których mowa w § 4 ust. 5
- w zakresie Utraty stałych źródeł dochodów,
6) z upływem dnia, w którym Ubezpieczający złożył bezpośrednio Ubezpieczycielowi lub za pośrednictwem Agenta oświadczenie o wypowiedzeniu lub odstąpieniu od Umowy ubezpieczenia zgodnie z § 6,
w zależności, które z powyższych zdarzeń wystąpi jako pierwsze.
VI. Odstąpienie od Umowy Ubezpieczenia/ Wypowiedzenie Umowy Ubezpieczenia
§ 6
1. Ubezpieczający może bez podania przyczyny:
1) odstąpić od Umowy ubezpieczenia w terminie do 30 dni od dnia zawarcia Umowy ubezpieczenia lub w terminie do 30 dni od dnia otrzymania od Agenta potwierdzenia zawarcia Umowy ubezpieczenia w przypadku, gdy Umowa ubezpieczenia została zawarta za pośrednictwem środków porozumiewania się na odległość. Ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki ubezpieczeniowej w pełnej wysokości, o ile nie zaszły przesłanki do wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego lub proporcjonalny zwrot składki ubezpieczeniowej za niewykorzystany okres Ochrony ubezpieczeniowej, jeśli zaszły przesłanki do wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego. Termin uważa się za zachowany, jeżeli przed jego upływem oświadczenie zostało wysłane.
2) wypowiedzieć Umowę ubezpieczenia w każdym czasie. Jeżeli wypowiedzenie zostało złożone w terminie do 30 dni od dnia zawarcia Umowy ubezpieczenia lub w terminie do 30 dni od dnia otrzymania od Agenta potwierdzenia zawarcia Umowy ubezpieczenia, Ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki ubezpieczeniowej w pełnej wysokości, o ile nie zaszły przesłanki do wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego lub proporcjonalny zwrot składki ubezpieczeniowej za niewykorzystany okres Ochrony ubezpieczeniowej, jeśli zaszły przesłanki do wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego. Termin uważa się za zachowany, jeżeli przed jego upływem oświadczenie zostało wysłane. Jeżeli wypowiedzenie zostało złożone po upływie 30 dni od dnia zawarcia Umowy ubezpieczenia lub po upływie 30 dni od dnia otrzymania od Agenta potwierdzenia zawarcia Umowy ubezpieczenia, gdy Umowa ubezpieczenia została zawarta za pośrednictwem środków porozumiewania się na odległość Ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki ubezpieczeniowej za niewykorzystany okres Ochrony ubezpieczeniowej.
2. Treść wypowiedzenia Umowy ubezpieczenia lub oświadczenia o odstąpieniu od Umowy ubezpieczenia powinna zawierać dane pozwalające na identyfikację osoby składającej oświadczenie oraz numer rachunku bankowego do zwrotu składki ubezpieczeniowej, jeżeli została zapłacona. Pomocniczy formularz został przygotowany przez Ubezpieczyciela i jest dostępny u Agenta.
3. Oświadczenie o odstąpieniu lub wypowiedzeniu może być złożone Ubezpieczycielowi lub za pośrednictwem Agenta w formie pisemnej.
4. Za dzień złożenia oświadczenia o odstąpieniu lub wypowiedzeniu Umowy ubezpieczenia przyjmuje się dzień złożenia niniejszego oświadczenia Agentowi lub Ubezpieczycielowi.
VII. Wyłączenia odpowiedzialności
§ 7
Ubezpieczenie na wypadek Utraty stałych źródeł dochodów
1. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli Utrata stałych źródeł dochodów przez Ubezpieczonego nastąpiła:
1) w wyniku zakończenia stosunku pracy lub kontraktu menedżerskiego:
a) z osobą fizyczną prowadzącą działalność gospodarczą, będącą dla Ubezpieczonego Osobą bliską;
b) ze spółką osobową, której wspólnikiem jest Osoba bliska Ubezpieczonego;
c) ze spółką kapitałową, w której Osoba bliska Ubezpieczonego posiada ponad 50% udziałów/akcji lub jest członkiem jej władz statutowych,
2) w wyniku rozwiązania stosunku pracy, stosunku służbowego lub kontraktu menedżerskiego na skutek złożenia wypowiedzenia (zwolnienia ze służby) Ubezpieczonemu przez pracodawcę (dającego zlecenie) przed dniem złożenia wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia,
3) w wyniku zakończenia prowadzenia przez Ubezpieczonego pozarolniczej działalności gospodarczej, na skutek wniosków o wyrejestrowanie pozarolniczej działalności gospodarczej lub wniosków o ogłoszenie upadłości prowadzonej przez Ubezpieczonego pozarolniczej działalności gospodarczej, złożonych przed dniem złożenia wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia,
4) na skutek rozwiązania przez Ubezpieczonego lub na jego wniosek stosunku pracy, stosunku służbowego lub kontraktu menedżerskiego,
5) na skutek rozwiązania stosunku pracy z Ubezpieczonym za porozumieniem stron, z wyjątkiem sytuacji, gdy porozumienie stron nastąpiło z przyczyn niedotyczących pracowników, w rozumieniu odpowiednich przepisów polskiego prawa pracy,
6) na skutek rozwiązania kontraktu menedżerskiego z Ubezpieczonym za porozumieniem stron, z wyjątkiem sytuacji, gdy porozumienie stron nastąpiło z przyczyn analogicznych do przyczyn niedotyczących pracowników, w rozumieniu przepisów prawa pracy,
7) na skutek rozwiązania przez pracodawcę stosunku pracy z Ubezpieczonym bez wypowiedzenia, z winy pracownika w trybie art. 52 Kodeksu pracy lub bez wypowiedzenia, w trybie art. 53 Kodeksu pracy, a w przypadku stosunku służbowego, na skutek wypowiedzenia Ubezpieczonemu stosunku służbowego na podstawie odpowiednich przepisów prawa polskiego, w sytuacji, gdy zwolnienie nastąpiło na skutek okoliczności, które stanowią ustawową przesłankę zwolnienia Ubezpieczonego ze służby,
8) na skutek rozwiązania kontraktu menedżerskiego z Ubezpieczonym bez wypowiedzenia, przez dającego zlecenie, z przyczyn analogicznych do rozwiązania przez pracodawcę stosunku pracy z winy pracownika, w rozumieniu przepisów kodeksu pracy,
9) w wyniku zakończenia kontraktu menedżerskiego z upływem okresu, na jaki został zawarty, chyba że został zawarty kolejny kontrakt menedżerski z dotychczasowym dającym zlecenie na kolejny, bezpośrednio następujący (tzn. przerwa pomiędzy okresami zatrudnienia trwa nie dłużej niż 3 dni robocze) po zakończeniu poprzedniego okresu (ciągłość zatrudnienia),
10) gdy Ubezpieczony nie uzyskał statusu osoby bezrobotnej lub ten status utracił.
2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności w przypadku, gdy Ubezpieczony w wyniku Utraty stałych źródeł dochodów nie uzyskał statusu bezrobotnego z prawem do zasiłku dla osób bezrobotnych, w rozumieniu odpowiednich przepisów powszechnie obowiązującego prawa polskiego.
3. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli Zdarzenie ubezpieczeniowe nie nastąpiło w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela.
Ubezpieczenie na wypadek Inwalidztwa w wyniku NW Ubezpieczenie na wypadek Niezdolności do samodzielnej egzystencji w wyniku NW
1. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli Zdarzenie ubezpieczeniowe nastąpiło na skutek lub w związku z:
1) pozostawaniem Ubezpieczonego w stanie po spożyciu alkoholu lub w stanie nietrzeźwości, lub w stanie po użyciu środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, lekarstw lub innych środków wyłączających świadomość z wyjątkiem sytuacji, gdy spożycie tych środków nastąpiło zgodnie z zaleceniami lekarza,
2) działaniami wojennymi, rozruchami, zamieszkami, stanem wojennym, aktami terroryzmu lub sabotażu, chyba że udział Ubezpieczonego wynikał z wykonywania czynności służbowych, stanu wyższej konieczności lub obrony koniecznej,
3) czynnym udziałem Ubezpieczonego w nielegalnych strajkach, rozruchach, zamieszkach społecznych,
4) eksplozją atomową oraz napromieniowaniem radioaktywnym (z wyjątkiem pojedynczych przypadków niezwiązanych z aktywnością zawodową),
5) nieprzestrzeganiem zaleceń lekarza lub poddaniem się zabiegom o charakterze medycznym poza kontrolą lekarską lub uprawnionych do tego osób, za wyjątkiem udzielania Ubezpieczonemu pierwszej pomocy, w związku z Nieszczęśliwym Wypadkiem,
6) usiłowaniem popełnienia przestępstwa lub dokonaniem przestępstwa przez Ubezpieczonego, z wyłączeniem nieumyślnego spowodowania wypadku komunikacyjnego,
7) próbą samobójstwa, umyślnym samookaleczeniem lub uszkodzeniem ciała na prośbę Ubezpieczonego,
8) alkoholizmem lub zaburzeniami psychicznymi Ubezpieczonego (choroba zakwalifikowana w Międzynarodowej Statystycznej Kwalifikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych, jako zaburzenia psychiczne lub zaburzenia zachowania, w tym nerwice),
9) prowadzeniem przez Ubezpieczonego pojazdu mechanicznego bez wymaganych uprawnień lub w stanie po spożyciu alkoholu,
10) uczestnictwem Ubezpieczonego w rejsie w charakterze pilota, członka załogi lub pasażera samolotu poza koncesjonowanymi liniami lotniczymi,
11) Rekreacyjnym uprawianiem sportu o wysokim stopniu ryzyka oraz Zawodowym i Wyczynowym uprawianiem sportu,
chyba, że sytuacje, o których mowa powyżej nie miały wpływu na zajście Zdarzenia ubezpieczeniowego.
2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli Zdarzenie ubezpieczeniowe nie nastąpiło w okresie odpowiedzialności.
3. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności jeśli niezdolność do samodzielnej egzystencji lub inwalidztwo nie powstało wskutek Nieszczęśliwego Wypadku.
VIII. Składka ubezpieczeniowa
§ 8
1. Składka ubezpieczeniowa opłacana jest jednorazowo za cały okres odpowiedzialności Ubezpieczyciela według stawki obowiązującej na dzień przedstawienia Ubezpieczającemu oferty ubezpieczenia przez Agenta.
2. Ubezpieczający zobowiązany jest do zapłaty składki ubezpieczeniowej za okres świadczonej Ochrony ubezpieczeniowej.
3. Wysokość składki ubezpieczeniowej i termin jej płatności określone są we wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia.
4. Jeżeli składka ubezpieczeniowa nie została zapłacona w terminie wskazanym we wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia lub w wysokości określonej zgodnie z powyższymi postanowieniami, Ubezpieczyciel wezwie Ubezpieczającego do zapłaty składki ubezpieczeniowej w ciągu 7 dni od dnia otrzymania wezwania. W razie niezapłacenia składki ubezpieczeniowej we wskazanym w wezwaniu terminie, stosunek ubezpieczenia uznaje się za wypowiedziany przez Ubezpieczającego z upływem wskazanego w wezwaniu terminu.
5. Wysokość składki ubezpieczeniowej zależna jest od długości trwania Umowy ubezpieczenia, wysokości sumy ubezpieczenia oraz liczby Ubezpieczających będących stroną tej samej Umowy Kredytu i została określona w Polisie.
6. W przypadku gdy Ubezpieczającemu przysługuje proporcjonalny zwrot składki ubezpieczeniowej za niewykorzystany okres Ochrony ubezpieczeniowej oblicza się go zgodnie ze wzorem:
zwrot _ skladka = S ⋅ k
n
gdzie:
zwrot_skladka – kwota składki ubezpieczeniowej do zwrotu za danego Ubezpieczonego,
S – składka ubezpieczeniowa płatna jednorazowo za Ubezpieczającego,
k – liczba niewykorzystanych dni Ochrony ubezpieczeniowej, za które została opłacona składka ubezpieczeniowa,
n – liczba dni Okresu odpowiedzialności, za które została opłacona składka ubezpieczeniowa.
IX. Suma ubezpieczenia/Świadczenie ubezpieczeniowe
§ 9
1. Suma ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela w stosunku do Ubezpieczonego objętego Ochroną ubezpieczeniową.
2. Suma ubezpieczenia ustalana jest proporcjonalnie do liczby Ubezpieczających w ramach tej samej Umowy Kredytu, którzy są objęci Ochroną ubezpieczeniową.
Przykład: Jeżeli w ramach jednej Umowy Kredytu Umowę ubezpieczenia zawarło dwóch Ubezpieczających, udział każdego z nich w sumie ubezpieczenia wynosi 50%; w przypadku, gdy w ramach jednej Umowy Kredytu Umowę ubezpieczenia zawarł jeden Ubezpieczający, jego udział w sumie ubezpieczenia wynosi 100%.
Utrata stałych źródeł dochodów
3. Suma ubezpieczenia z tytułu zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego w postaci Utraty stałych źródeł dochodów zależna jest od długości okresu ubezpieczenia na jaki została zawarta Umowa ubezpieczenia i równa jest kwocie:
1) 30 000 zł – dla Umów ubezpieczenia zawartych na okres 12 miesięcy,
2) 50 000 zł – dla Umów ubezpieczenia zawartych na okres 24 miesięcy,
3) 60 000 zł – dla Umów ubezpieczenia zawartych na okres 36 miesięcy, z zastrzeżeniem postanowień ust. 2.
4. Z tytułu wystąpienia Utraty stałych źródeł dochodów, Ubezpieczonemu przysługują miesięczne Świadczenia ubezpieczeniowe.
5. Ubezpieczony nabywa prawo do pierwszego i kolejnych miesięcznych Świadczeń ubezpieczeniowych po upływie 30 kolejnych dni kalendarzowych nieprzerwanego posiadania statusu osoby bezrobotnej z prawem do zasiłku dla bezrobotnych z zastrzeżeniem ust. 6.
6. Kolejne miesięczne Świadczenie ubezpieczeniowe, o którym mowa w ust. 5 jest również należne w przypadku, gdy Ubezpieczony zamieszkały w obszarze, w którym zgodnie z przepisami „Ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 roku o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy” obowiązuje sześciomiesięczny okres przysługiwania zasiłku dla bezrobotnych i Ubezpieczony stracił prawo do zasiłku ze względu na upływ sześciomiesięcznego okresu jego przysługiwania, jednak nadal pozostaje bezrobotnym w rozumieniu przepisów ustawy.
7. Miesięczne Świadczenie ubezpieczeniowe Ubezpieczyciel wypłaci na rzecz Ubezpieczonego w kwocie odpowiadającej Racie zgodnej z aktualnym na Dzień zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego harmonogramem spłat Rat przypadającej do spłaty w terminie 30 dniowego okresu nieprzerwanego posiadania statusu osoby bezrobotnej z prawem do zasiłku dla bezrobotnych, z zastrzeżeniem ust. 16.
8. W przypadku nabycia prawa do Świadczenia ubezpieczeniowego po wcześniejszej całkowitej spłacie zobowiązań wynikających z Umowy Kredytu, Ubezpieczyciel wypłaci na rzecz Ubezpieczonego Świadczenie ubezpieczeniowe w kwocie odpowiadającej Racie zgodnej z harmonogramem spłaty Rat obowiązującym w dniu zawarcia Umowy Kredytu, z zastrzeżeniem ust. 16.
9. Jeżeli Ubezpieczony otrzymuje od pracodawcy odszkodowanie za skrócenie okresu wypowiedzenia stosunku pracy lub stosunku służbowego, to Ubezpieczony nabywa prawo do Świadczeń ubezpieczeniowych miesięcznych po upływie 30 dni kalendarzowych od daty, w której nastąpiłaby Utrata stałych źródeł dochodów, gdyby skrócenie okresu wypowiedzenia nie miało miejsca.
10. Jeżeli Ubezpieczony otrzymuje od dającego zlecenie odszkodowanie za przedterminowe rozwiązanie kontraktu menedżerskiego, to Ubezpieczony nabywa prawo do miesięcznych Świadczeń Ubezpieczeniowych po upływie 30 dni kalendarzowych od ostatniego dnia okresu, za który otrzymał to odszkodowanie.
11. W razie Utraty stałego źródła dochodów przez Ubezpieczonego zatrudnionego na podstawie stosunku pracy lub stosunku służbowego zawartego na czas określony, Ubezpieczyciel zobowiązany jest do Świadczeń ubezpieczeniowych nie dłużej niż do dnia, w którym wygasłaby umowa o pracę lub stosunek służbowy zawarte na czas określony, gdyby Utrata stałego źródła dochodów nie nastąpiła.
12. W razie Utraty stałego źródła dochodów przez Ubezpieczonego uzyskującego dochody z tytułu zawartego kontraktu menedżerskiego zawartego na czas określony, Ubezpieczyciel zobowiązany jest do Świadczeń ubezpieczeniowych nie dłużej niż do dnia, w którym wygasłby ten kontrakt, gdyby Utrata stałego źródła dochodów nie nastąpiła.
13. Świadczenia ubezpieczeniowe z tytułu Utraty stałych źródeł dochodów przysługują w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela.
14. Ubezpieczyciel zobowiązany jest do wypłaty nie więcej niż 6 lub 10 lub 12 miesięcznych Świadczeń ubezpieczeniowych, zgodnie z Tabelą nr 1 w wysokości Raty z tytułu utraty wszystkich stałych źródeł dochodów w okresie trwania Umowy ubezpieczenia, a w pierwszych 30 dniach następujących po dniu objęcia
ochroną, Ubezpieczonemu przysługuje jednorazowe świadczenie w wysokości 10% Raty, z zastrzeżeniem ust. 16.
15. Liczba miesięcznych Świadczeń ubezpieczeniowych jest uzależniona od okresu na jaki została zawarta Umowa ubezpieczenia i wynosi:
Tabela 1
Okres trwania Umowy ubezpieczenia w miesiącach | Liczba miesięcznych Świadczeń ubezpieczeniowych |
12 | 6 |
24 | 10 |
36 | 12 |
16. Maksymalna wysokość miesięcznego Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu Utraty stałych źródeł dochodów wynosi 5 000 zł, z zastrzeżeniem ust. 2
Inwalidztwo w wyniku NW
Niezdolność do samodzielnej egzystencji w wyniku NW
17. Suma ubezpieczenia z tytułu zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego w postaci Inwalidztwa w wyniku NW lub Niezdolności do samodzielnej egzystencji w wyniku NW stanowi kapitał Kredytu pozostający do spłaty na Dzień zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, z zastrzeżeniem ust. 2.
18. Wysokość Świadczenia ubezpieczeniowego z tytułu zajścia Inwalidztwa w wyniku NW lub Niezdolności do samodzielnej egzystencji w wyniku NW ustalana jest na Dzień zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego i równa jest wysokości kapitału Kredytu pozostającego do spłaty w Dniu zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego.
19. W przypadku nabycia prawa do Świadczenia ubezpieczeniowego po wcześniejszej całkowitej spłacie zobowiązań wynikających z Umowy Kredytu, Ubezpieczyciel wypłaci na rzecz Ubezpieczonego Świadczenie ubezpieczeniowe w wysokości odpowiadającej kapitałowi Kredytu pozostającego do spłaty w Dniu zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego zgodnie z harmonogramem spłaty Rat obowiązującym w dniu zawarcia Umowy Kredytu, z zastrzeżeniem ust. 2
20. Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność tylko za to Zdarzenie ubezpieczeniowe w postaci Inwalidztwa w wyniku NW lub Niezdolności do samodzielnej egzystencji w wyniku NW, które nastąpiło pierwsze.
X. Zgłoszenie roszczenia o wypłatę świadczenia
§ 10
1. Zawiadomienie o zajściu zdarzenia / wniosek o wypłatę świadczenia można złożyć:
1) elektronicznie, na stronie: xxxx://xxx.xxxxxxxx.xx/xx/xxxxxxx-xxxxxxx-xxxxxxx/xxxxx-xxxxxx;
2) pisemnie lub osobiście u Ubezpieczyciela lub Agenta; wzór Wniosku o wypłatę świadczenia został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela i jest dostępny u Ubezpieczyciela i Agenta;
3) telefonicznie pod numerami telefonu wskazanymi we Wniosku o wypłatę świadczenia.
2. Zgłaszający roszczenie powinien dołączyć dokumenty niezbędne do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości odszkodowania. Wykaz dokumentów zawarty jest we wniosku o wypłatę świadczenia, który jest dostępny u Agenta oraz na stronie internetowej Ubezpieczyciela.
XI. Wypłata świadczenia
§ 11
1. W terminie 7 dni od otrzymania zawiadomienia o zajściu Zdarzenia ubezpieczeniowego, o którym mowa w § 10
ust. 1, Ubezpieczyciel informuje o jego otrzymaniu Ubezpieczonego, jeżeli nie są oni osobami występującymi z tym zawiadomieniem oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości Świadczenia ubezpieczeniowego, a także informuje osobę występującą z roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości Świadczenia ubezpieczeniowego, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania jeżeli występujący z roszczeniem takie dokumenty posiada lub może je uzyskać na podstawie przepisów obowiązującego prawa polskiego.
2. Świadczenie ubezpieczeniowe wypłacane jest w ciągu 30 dni od daty otrzymania przez Ubezpieczyciela zawiadomienia o zajściu Zdarzenia ubezpieczeniowego.
3. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela albo wysokości Świadczenia ubezpieczeniowego okazało się niemożliwe, Świadczenie ubezpieczeniowe powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część Świadczenia ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel spełni w terminie przewidzianym w ust.2.
4. Jeżeli Ubezpieczyciel nie wypłaci Świadczenia ubezpieczeniowego w terminie określonym w ust. 3, zawiadamia pisemnie osobę zgłaszającą roszczenie oraz Ubezpieczonego jeżeli nie jest osobą zgłaszającą roszczenie o przyczynach niemożności zaspokojenia jej roszczeń w całości lub części, a także wypłaca bezsporną część Świadczenia ubezpieczeniowego.
5. Jeśli Świadczenie ubezpieczeniowe przysługuje, Ubezpieczyciel przekazuje pisemną informację o wypłacie Świadczenia ubezpieczeniowego Ubezpieczonemu lub innemu uprawnionemu z Umowy ubezpieczenia w zależności od tego komu jest wypłacane.
6. Jeżeli Świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel informuje o tym pisemnie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego jeżeli nie jest osobą zgłaszającą roszczenie, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego.
7. Ubezpieczyciel ma obowiązek udostępniać osobom, o których mowa w ust. 1, informacje i dokumenty gromadzone w celu ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości świadczenia. Osoby te mogą żądać pisemnego potwierdzenia przez Ubezpieczyciela udostępnionych informacji, a także sporządzenia na swój koszt kserokopii dokumentów i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez Ubezpieczyciela.
8. Brak kompletnej dokumentacji niezbędnej do wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego, o której mowa w § 10, w szczególności brak dokumentacji zawierającej informacje o przyczynie zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego oraz udzielenie informacji niezgodnych z prawdą przez zgłaszającego roszczenie o wypłatę Świadczenia ubezpieczeniowego, może być podstawą do odmowy wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego.
9. Udzielenie informacji niezgodnych z prawdą przez Ubezpieczonego o zajściu lub okolicznościach Zdarzenia ubezpieczeniowego, może być podstawą do odmowy wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego, jeżeli miało to wpływ na ustalenie odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub miało na celu wyłudzenie Świadczenia ubezpieczeniowego.
10. Ubezpieczyciel wypłaca Świadczenie ubezpieczeniowe na rzecz Ubezpieczonego.
XII. Postanowienia końcowe
§ 12
1. Ubezpieczony zobowiązuje się informować Ubezpieczyciela o każdej zmianie swoich danych osobowych i teleadresowych podanych we wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia:
1) składając za pośrednictwem Agenta lub bezpośrednio do Ubezpieczyciela pisemne Oświadczenie o zmianie danych lub
2) w formie elektronicznej e-mailem do Biura Obsługi Klienta Ubezpieczyciela. na adres: xxx@xxxxxxxx.xx. Jeżeli we wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia nie został podany adres e-mail Ubezpieczającego złożenie Oświadczenia o zmianie danych e-mailem przez Ubezpieczającego może nastąpić po wcześniejszym zarejestrowaniu adresu e-mail Ubezpieczającego w Biurze Obsługi Klienta. Zarejestrowanie adresu e-mail, o którym mowa w zdaniu poprzednim, możliwe jest telefonicznie w Biurze Obsługi Klienta.
Wzór Oświadczenia o zmianie danych został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela jest dostępny u Agenta.
2. Wszelkie zawiadomienia, wnioski i oświadczenia kierowane przez strony i podmioty stosunku ubezpieczenia powstałego na podstawie OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW”, powinny być składane na piśmie, chyba że OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW” stanowią inaczej.
3. Spory z Umowy ubezpieczenia mogą być rozstrzygane na drodze polubownej.
4. Wprowadzenie do Umowy ubezpieczenia postanowień dodatkowych lub odmiennych od niniejszych OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW” wymaga formy pisemnej i przyjęcia tych postanowień przez obie strony Umowy ubezpieczenia pod rygorem nieważności. Różnicę pomiędzy treścią Umowy ubezpieczenia a OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW” Ubezpieczyciel przedstawi Ubezpieczającemu na piśmie przed zawarciem Umowy ubezpieczenia. W razie niedopełnienia tego obowiązku Ubezpieczyciel nie może powoływać się na różnicę niekorzystną dla Ubezpieczającego.
5. Językiem stosownym przy wzajemnych relacjach pomiędzy Ubezpieczającym i Ubezpieczycielem jest język polski.
6. Powództwo o roszczenia wynikające z Umowy ubezpieczenia zawartej na podstawie OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW” można wytoczyć przed sąd właściwy według przepisów o właściwości ogólnej bądź sąd właściwy dla miejsca zamieszkania Ubezpieczającego lub miejsca zamieszkania spadkobiercy Ubezpieczającego.
7. Ubezpieczyciel podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego.
8. Ubezpieczający, uprawniony z tytułu Umowy ubezpieczenia mają prawo do składania reklamacji do Departamentu Obsługi Reklamacji Ubezpieczyciela osobiście lub za pośrednictwem pełnomocnika na podstawie pełnomocnictwa:
1) pisemnie (doręczona osobiście albo przesyłką pocztową na adres TU Europa S.A., xx. Xxxxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxx),
2) z wykorzystaniem aplikacji zamieszczonej na stronie internetowej xxx.xxxxxxxx.xx – Centrum Obsługi Klienta,
3) w formie ustnej do protokołu podczas wizyty Klienta w siedzibie Ubezpieczyciela lub Biurze Regionalnym, którego adres dostępny jest pod numerami infolinii Ubezpieczyciela: 801 500 300,
4) telefonicznie pod numerami infolinii Ubezpieczyciela: 801 500 300.
Aktualne dane teleadresowe Ubezpieczyciela znajdują się na stronie internetowej xxx.xxxxxxxx.xx
9. Ubezpieczający, uprawniony z tytułu Umowy ubezpieczenia mogą zwrócić się do Rzecznika Finansowego o rozpatrzenie sprawy lub wystąpić z wnioskiem o przeprowadzenie przez Rzecznika Finansowego pozasądowego postępowania w sprawie rozwiązywania sporów między klientami podmiotów rynku finansowego a tymi podmiotami a także korzystać z pomocy Miejskich i Powiatowych Rzeczników Konsumenta.
10. Niezwłoczne zgłoszenie reklamacji przez Ubezpieczającego, uprawnionego z tytułu Umowy ubezpieczenia oraz załączenie stosownych dokumentów wpływa na przyśpieszenie procesu rozpatrzenia.
11. Ubezpieczyciel na żądanie składającego reklamację potwierdza fakt jej złożenia pisemnie lub w inny uzgodniony z nim sposób.
12. Reklamacje rozpatrywane są przez Ubezpieczyciela w terminie 30 dni licząc od dnia ich wpływu. W szczególnie skomplikowanych przypadkach, zgłaszający reklamację zostanie poinformowany o przyczynie opóźnienia, okolicznościach, które muszą zostać ustalone dla rozpatrzenia sprawy oraz
o spodziewanej dacie uzyskania odpowiedzi. Maksymalny termin rozpatrzenia reklamacji nie może przekroczyć 60 dni licząc od dnia jej wpływu.
13. Odpowiedź na reklamację zostanie przekazana w formie pisemnej. Przekazanie odpowiedzi w formie elektronicznej może nastąpić na wyraźne życzenie składającego reklamację.
14. Ubezpieczony może żądać by Ubezpieczyciel udzielił mu informacji o postanowieniach zawartej Umowy ubezpieczenia oraz niniejszych OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW” w zakresie, praw i obowiązków Ubezpieczonego.
§ 13
1. W sprawach nieuregulowanych mają zastosowanie przepisy powszechnie obowiązującego prawa polskiego.
2. Prawem właściwym dla Umowy ubezpieczenia zawartej na podstawie OWU_Indywidualny Program „Twoje dochody i NNW” jest prawo polskie.