Rządowego programu ograniczania przestępczości i aspołecznych zachowań Razem bezpieczniej im. Władysława Stasiaka na lata 2018-2020”

POROZUMIENIE NR 2/2018

w sprawie udzielenia dotacji celowej na realizację zadania

pn. „Działajmy razem dla bezpieczeństwa w Szkole Podstawowej w Mirachowie” w ramach

Rządowego programu ograniczania przestępczości i aspołecznych zachowań Razem bezpieczniej im.

Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx na lata 2018-2020”

zawarte w dniu 8 października 2018 r., w Gdańsku pomiędzy:

Wojewodą Pomorskim – Panem Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx, zwanym dalej „Wojewodą”,

a

Gminą Xxxxxxx reprezentowaną przez Pana Burmistrza Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx, zwaną dalej „Gminą”.

Działając w oparciu o postanowienia art. 150 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (t.j. Dz. U. z 2017r., poz. 2077. z późn. zm.), zarządzenia Nr 15/2012 Wojewody Pomorskiego z dnia 16 stycznia 2012 r. w sprawie ustanowienia dysponentów środków budżetu państwa oraz zasad dysponowania środkami budżetowymi w części 85/22 – województwo pomorskie, art. 20 ustawy z dnia 23 stycznia 2009 r. o wojewodzie i administracji rządowej w województwie (t.j. Dz. U. z 2017 r., poz. 2234 z późn. zm.), art. 8 ust 2 i ust. 3 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. z 2018 r., poz. 994 z późn. zm.) oraz art. 45 ustawy z dnia 13 listopada 2003 r. o dochodach jednostek samorządu terytorialnego (t.j. Dz. U. z 2018 r., poz. 1530 z późn. zm.), a także Uchwałę nr 6 Rady Ministrów z dnia 9 stycznia 2018 r. w sprawie

„Programu ograniczania przestępczości i aspołecznych zachowań Razem bezpieczniej im. Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx na lata 2018-2020, strony Porozumienia postanawiają, co następuje:

§ 1. 1. Przedmiotem Porozumienia jest udzielenie dotacji celowej na realizację projektu pn. „Działajmy razem dla bezpieczeństwa w Szkole Podstawowej w Mirachowie” w ramach Rządowego programu ograniczania przestępczości i aspołecznych zachowań Razem bezpieczniej im. Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx na lata 2018-2020” polegającego na przeprowadzeniu w klasach warsztatów profilaktycznych przez psychologów, Komendę Powiatową Państwowej Straży Pożarnej, Komendę Powiatową Policji, oraz przeprowadzeniu szkolenia dla nauczycieli w zakresie programu „Szkolna Interwencja Profilaktyczna” we współpracy z Poradnią Psychologiczno- Pedagogiczną w Kartuzach, zwanego dalej „Zadaniem”.

2. Wojewoda powierza Gminie, a Gmina przyjmuje do realizacji Zadanie określone szczegółowo w ofercie złożonej w ramach rządowego programu ograniczania przestępczości i aspołecznych zachowań „Razem bezpieczniej”, pn. „Działajmy razem dla bezpieczeństwa w Szkole Podstawowej w Mirachowie”, stanowiącej załącznik nr 1 do niniejszego Porozumienia.

3. Gmina zobowiązuje się do wykonania Zadania zgodnie z harmonogramem rzeczowo – finansowym,

stanowiącym załącznik nr 2 do niniejszego Porozumienia, do dnia 31 grudnia 2018 r.

§ 2. 1. Na realizację zadania, o którym mowa w § 1 Wojewoda przekaże środki z budżetu państwa w wysokości 3 680,00zł (słownie: trzy tysiące sześćset osiemdziesiąt złotych 00/100) w ramach działu 754, rozdziału 75495, § 2020.

2. Kwota dotacji na dofinansowanie Zadania określonego w §1 ust.1 nie może stanowić więcej niż 80 % wartości kosztów Zadania wynikających z oferty złożonej w dniu 23.05.2018 r., której kopia stanowi załącznik nr 1 do niniejszego Porozumienia. Niezachowanie tego montażu finansowego w poniesionych wydatkach skutkuje zwrotem dotacji w wysokości przekraczającej tę proporcję.

3. Gmina zrealizuje Zadanie i wykorzysta środki, o których mowa w ust. 1, w terminie do dnia 31 grudnia 2018 r.

4. Gmina zobowiązuje się do wydatkowania dotacji z uwzględnieniem przepisów ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t.j. Xx. X. x 0000x. poz. 1579 z późn. zm.).

§ 3. 1. Środki, o których mowa w § 2 ust. 1 niniejszego Porozumienia będą przekazywane na rachunek bankowy Gminy prowadzony w Banku PKO BP, nr 18 1020 1811 0000 0102 0188 9856

2. Środki przekazywane będą na pisemny wniosek Gminy w oparciu o dołączone, oznaczone datą i potwierdzone za zgodność z oryginałem, kopie dokumentów potwierdzających obowiązek poniesienia danego wydatku oraz z kwalifikacją wydatku zgodnie z Harmonogramem rzeczowo-finansowym stanowiącym załącznik nr 2 do niniejszego Porozumienia oraz podziałem na kwotę dotacji i koszty własne.

3. Środki własne Gminy wydatkowane w ramach realizacji Zadania przed wejściem w życie Porozumienia,

będą automatycznie włączone do dofinansowania po podpisaniu Porozumienia.

4. Środki, o których mowa w § 2 ust. 1 Porozumienia, w części niewykorzystanej na realizację Zadania określonego w § 1, podlegają zwrotowi w terminie do dnia 15 stycznia 2019r., na rachunek wydatków Wojewody Pomorskiego prowadzony w Narodowym Banku Polskim O/O Gdańsk nr 29 1010 1140 0067 2513 9135 0000. Od kwot dotacji zwróconych po wyżej określonym terminie nalicza się odsetki w wysokości określonej jak dla zaległości podatkowych, ponoszone od dnia następującego po dniu, w którym upłynął termin zwrotu dotacji.

5. Rozliczenie udzielonej dotacji Gmina przedłoży do dnia 15 stycznia 2019r., według wzoru stanowiącego załącznik nr 3 do niniejszego Porozumienia.

6. Dotacja wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem, pobrana nienależnie lub w nadmiernej wysokości, podlega zwrotowi do budżetu państwa w trybie i na zasadach określonych w art. 169 ustawy o finansach publicznych.

7. Gmina realizując Zadanie, o którym mowa w § 1 zobowiązana jest do prowadzenia wyodrębnionej ewidencji księgowej środków otrzymanych na finansowanie tego Zadania oraz wydatków dokonywanych z tych środków, zgodnie z postanowieniami art. 152 ustawy o finansach publicznych w sposób umożliwiający identyfikację poszczególnych operacji księgowych.

§ 4. 1. Gmina zobowiązana jest do poddania się kontroli przez służby kontrolne Wojewody Pomorskiego, w zakresie udzielonej dotacji o której mowa w § 1 niniejszego Porozumienia.

2. Kontrola będzie prowadzona na zasadach i w trybie określonych w przepisach ustawy z dnia 15 lipca 2011 roku o kontroli w administracji rządowej (t.j. Dz. U. 2011, Nr 185, poz.1092 z późn. zm.).

§ 5. 1. Gmina zobowiązuje się do informowania, że Zadanie jest dofinansowane ze środków otrzymanych od Wojewody. Informacja, sporządzona według wzoru stanowiącego załącznik nr 4 do niniejszego Porozumienia, winna znaleźć się na tablicy informacyjnej, we wszystkich materiałach, publikacjach, informacjach dla mediów, ogłoszeniach oraz wystąpieniach publicznych dotyczących realizowanego Zadania.

2. Gmina zobowiązuje się do pokrycia kosztów wykonania i utrzymania tablicy informacyjnej, o której mowa w § 5 ust.1.

§ 6. W sprawach nieuregulowanych postanowieniami niniejszego Porozumienia mają zastosowanie przepisy ustawy Kodeks cywilny z dnia 23 kwietnia 1964r. (t.j. Dz. U. z 2018 r., poz. 1025 z późn. zm.) oraz ustawy o finansach publicznych z dnia 27 sierpnia 2009 r. (t.j. Dz. U. z 2017 r., poz. 2077 z późn. zm.).

§ 7. Porozumienie zostaje zawarte z dniem jego podpisania i obowiązuje do dnia 15 stycznia 2019r. i podlega publikacji w Dzienniku Urzędowym Województwa Pomorskiego.

§ 8. Wszelkie zmiany lub rozwiązanie niniejszego Porozumienia wymagają formy pisemnej w postaci aneksu pod rygorem nieważności.

§ 9. Porozumienie wraz z załącznikami sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, dwa egzemplarze dla Wojewody i jeden egzemplarz dla Gminy.

Wojewoda Pomorski Gmina Kartuzy

Wojewoda Pomorski

Xxxxxxx Xxxxxxx

Burmistrz Kartuz

Xxxxxxxxxx

Xxxxxxxx Xxxxxxxx

Załącznik Nr 1 do porozumienia Nr 2/2018 Wojewody Pomorskiego

z dnia 8 października 2018 r.

WNIOSEK

O DOFINANSOWANIE

„PROGRAM OGRANICZANIA PRZESTĘPCZOŚCI i ASPOŁECZNYCH ZACHOWAŃ

RAZEM BEZPIECZNIEJ im. Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx na lata 2018 - 2020” (2018 r.)

I . Informacje ogólne

1.1 Numer i nazwa celu szczegółowego działania

3. Przeciwdziałanie zjawiskom patologii oraz ochrona dzieci i młodzieży

1.2 Instytucja odpowiedzialna za ocenę Wniosku

Pomorski Urząd Wojewódzki w Gdańsku Xx. Xxxxxxx 00/00

00-000 Xxxxxx

1.3 Tytuł projektu

„Działajmy razem dla bezpieczeństwa” w Szkole Podstawowej w Mirachowie

1.4 Termin i miejsce realizacji

Termin: Od września 2018 r. do grudnia 2018 r. Miejsce: Gmina Kartuzy

1.5 Wnioskowana kwota dotacji

3 680,00 zł

1.6 Harmonogram planowanych działań w ramach projektu

Lp.	Opis działania	Planowany termin realizacji
I. 1. 2.	Określenie planu działań Wyznaczenie koordynatorów, zrekrutowanie uczestników projektu Przeprowadzenie rozmów z podmiotami zewnętrznymi, które będą zaangażowane w prowadzone w ramach projektu działania i ustalenie warunków współpracy	Od 10.09.2018 r. do 21.09.2018 r.
II.	Realizacja działań
1.	Organizacja warsztatów	Od 24.09.2018 r. do 31.11.2018 r.
	profilaktycznych dla uczniów,
	nauczycieli i rodziców
2.	Zakup programów multimedialnych	Od 24.09.2018 r. do 05.10.2018 r.
3.	Realizacja prelekcji oraz pogadanek	Od 01.10.2018 r. do 19.10.2018 r.
	dla dzieci prowadzonych przez
	przedstawicieli straży i policji
4.	Przeprowadzenie konkursów	Od 22.10.2018 r. do 09.11.2018 r.
	plastycznych o tematyce związanej
	z bezpieczeństwem dzieci i młodzieży
5.	Organizacja Szkolnego Dnia	Od 12.11.2018 r. do 30.11.2018 r.
	życzliwości
III. 1.	Zakończenie i ocena efektów realizacji projektu Podsumowanie osiągniętych efektów	Od 01.12.2018 r. do 14.12.2018 r.

1.7 Kalkulacja przewidywanych kosztów projektu

Nazwa wydatku w związku z planowanym działaniem	Jedn. miary	Cena jednostkowa (brutto w zł)	Koszt całkowity – planowanego wydatku (cena brutto w zł)	Kwota dotacji w zł	Środki własne w zł
Zakup programów multimedialnych kształtujących pozytywne postawy	Szt.	350,00	1 050,00	1 050,00	0,00
Przeprowadzenie warsztatów	Godz.	160,00	1 600,00	1 600,00	0,00
Zorganizowanie	Dzień	1 000,00	1 000,00	1 000,00	0,00

Szkolnego Dnia Życzliwości
Artykuły papiernicze	Szt.	950,00	950,00	30,00	920,00
Ogółem	-	-	4 600,00	3 680,00	920,00

1.8 Dane osoby uprawnionej w urzędzie wojewódzkim do kontaktu i udzielania informacji dotyczącej projektu

Xxx Xxxxx Xxxxx inspektor wojewódzki w Wydziale Bezpieczeństwa

i Zarządzania Kryzysowego Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku

II. Informacje o projekcie

2.1 Charakterystyka projektu / szczegółowy opis planowanych działań np.

w zakresie akcji informacyjnych, promocyjnych, szkoleniowych, inwestycyjnych itp./

a) opis projektu (lub etapu projektu):

Projekt „Działajmy razem dla bezpieczeństwa” w Szkole Podstawowej w Prokowie skierowany jest do uczniów, nauczycieli i rodziców. W ramach prowadzonych działań każda klasa objęta zostanie warsztatami profilaktycznymi, które zostaną przeprowadzone przez grupę psychologów z Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej w Kartuzach. Zakupione zostaną programy multimedialne, mające na celu propagowanie przeciwdziałania przemocy, zwiększanie świadomości w zakresie bezpieczeństwa, popularyzację wśród dzieci i młodzieży profilaktyki rówieśniczej.

Również nauczyciele - we współpracy z Poradnią Psychologiczno-Pedagogiczną w Kartuzach - przeszkoleni zostaną w zakresie programu „Szkolna Interwencja profilaktyczna”.

Rodzice natomiast, wezmą udział w warsztatach dotyczących komunikacji rodzic-dziecko, które mają na celu zwiększenie świadomości rodziców w zakresie sposobów efektywnego spędzania czasu z dziećmi, zwiększenie skuteczności komunikacji z dzieckiem, bez użycia rozkazów i wszelkiej przemocy. Warsztaty te także zostaną przeprowadzone przez przedstawicieli Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej w Kartuzach.

W szkole odbędą się prelekcje oraz pogadanki dla dzieci prowadzone przez przedstawicieli Komendy Powiatowej Państwowej Straży Pożarnej w Kartuzach oraz Komendy Powiatowej Policji w Kartuzach.

W szkole ogłoszony zostanie konkurs plastyczny pt. „Pasja życia”. Rozstrzygnięcie konkursu odbędzie się podczas Szkolnego Dnia Życzliwości”.

Zakończeniem realizacji projektu będzie „Szkolny Dzień Życzliwości”. Tego dnia szkoła zostanie udekorowana przez uczniów (plansze, napisy, kotyliony), a uczniowie przedstawią scenki i piosenki. Odbędzie się wybór „Króla Życzliwości” z poszczególnych klas. Następnie odbędzie się przemarsz ulicami Mirachowa z balonikami i transparentami. Uczniowie będą

rozdawać emblematy życzliwości. Odbędą się również rozgrywki sportowe pomiędzy klasami i nastąpi rozstrzygnięcie konkursu plastycznego.

b) jeżeli projekt stanowi jeden z etapów kompleksowego projektu, należy przedstawić zakładane etapy realizacji:

Nie dotyczy

2.2 Adresaci projektu (nazwa adresata i wielkość określona liczbą)

/pośredni, bezpośredni /

Bezpośredni – Uczniowie (ok. 80 osób), rodzice (30 osob), kadra pedagogiczna Szkoły Podstawowej w Mirachowie (16 osób),

Pośredni – Poradnia Psychologiczno-pedagogiczna w Kartuzach, Komenda Powiatowa Państwowej Straży Pożarnej w Kartuzach, Komenda Powiatowa Policji w Kartuzach, mieszkańcy Mirachowa,

2.3 Instytucje zaangażowane w realizację projektu

/partnerzy, instytucje współpracujące/

Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Kartuzach;

Komenda Powiatowa Państwowej Straży Pożarnej w Kartuzach; Komenda Powiatowa Policji w Kartuzach.

2.4 Zakres działania i stopień zaangażowania w realizację instytucji wspierających projekt /podział zadań/

Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Kartuzach – przeprowadzenie warsztatów profilaktycznych dla dzieci, nauczycieli oraz rodziców;

Komenda Powiatowa Państwowej Straży Pożarnej w Kartuzach – przeprowadzenie prelekcji oraz pogadanek dla dzieci;

Komenda Powiatowa Policji w Kartuzach – przeprowadzenie prelekcji oraz pogadanek dla dzieci.

2.5 Uzasadnienie potrzeby realizacji /analiza oczekiwań, potrzeb społeczności/.

Projekt pt. „Działajmy razem dla bezpieczeństwa” w Szkole Podstawowej w Mirachowie swoim zakresem działań wpisuje się w Rządowy Program „Razem bezpieczniej”. Projekt ten wpisuje się w szerokie pojęcie zapewnienia bezpieczeństwa dzieciom poprzez umiejętną organizację im spędzania czasu wolnego, a także nauczenie właściwych zachowań i postaw pożądanych

w sytuacjach zagrożenia. Działania profilaktyczne wynikające z całości projektu zmierzają do nabycia umiejętności przez nauczycieli i rodziców w zakresie lepszego poznania dziecka – jego potrzeb, emocji oraz sposobów pomocy, poświęcenia dzieciom swojego czasu. Projekt ma za zadanie kreowanie pozytywnego wizerunku samego siebie oraz współpracy zespołowej. Integruje społeczność szkolną i lokalną wokół rozwijania zainteresowań, talentów i pasji sportowych oraz artystycznych. Równocześnie uczy wspólnej zabawy w przyjaznej i życzliwej atmosferze, poczuciu bezpieczeństwa i wspomaga kształtowanie w dzieciach postaw pożądanych społecznie. We wszystkich proponowanych działaniach projektu skoncentrowano się na zapewnieniu atrakcyjności zajęć, czerpaniu przez uczestników radości z udziału w tychże zajęciach, uczeniu poprzez doświadczenie i zabawę.

Wybranie wskazanych działań do projektu nastąpiło w wyniku wnikliwej analizy oraz ewaluacji działań, które Szkoła podejmowała do tej pory. Doświadczenia wskazują, iż poprzez wspólne spędzanie czasu, dzielenie się swoim talentem, uczymy się empatii, przeciwdziałamy wykluczeniu społecznemu, wyrównujemy szanse i wpisujemy się w ideę wspólnego bezpieczeństwa.

2.6 Uzasadnienie wyboru i charakterystyka proponowanych metod wsparcia

Realizacja wszystkich omówionych działań, ze względu na szeroki zakres odbiorców (uczniowie, rodzice, nauczyciele, partnerzy i współpracownicy projektu, społeczność lokalna), stwarzać będzie realną możliwość bezpiecznego spędzania czasu przez uczestników projektu oraz ograniczania i przeciwstawiania się patologiom społecznym.

Projekt zakłada aktywizację społeczności lokalnej, kształtowanie wśród odbiorców przyjmowania postaw społecznie pożądanych, wychowuje społeczeństwo w zakresie bezpieczeństwa swojego i innych. Projekt „Działajmy razem dla bezpieczeństwa” w Szkole Podstawowej w Mirachowie wpłynie na wzmocnienie więzi lokalnych a także rodzinnych i szkolnych oraz pozwoli na podniesienie wiedzy w zakresie zapobiegania przestępczości i aspołecznym zachowaniom.

Warsztaty profilaktyczne mają na celu wspomaganie procesu edukacji dla bezpieczeństwa wśród ich odbiorców.

III. Monitoring i efekty realizacji projektu

3.1 Zakładane cele, produkty i rezultaty projektu

- Wzrost świadomości o wartości wspólnego spędzania czasu w myśl zasady, że razem jest bezpieczniej i przyjemniej;

- Kształtowanie więzi międzyludzkich poprzez wspólną pracę i zabawę;

- Wyszukiwanie, promowanie i rozwijanie pasji indywidualnych, rodzinnych i zespołowych;

- Wzrost poczucia wspólnoty społecznej;

- Kreowanie postaw prozdrowotnych i proekologicznych;

- Poznanie rozwoju psychofizycznego dziecka, wrażliwości i emocji, a w związku z tym umiejętność komunikacji;

- Wzrost wiedzy wszystkich beneficjentów na temat przemocy, uzależnień, sposobów przeciwdziałania, asertywności zachowań;

- Poznanie działalności służb ratowniczych i współpraca z nimi;

- Zmniejszenie zjawisk agresji słownej i fizycznej wśród uczniów, rozwój bezpiecznego środowiska szkolnego i poczucia bezpieczeństwa;

- Wypracowanie spójnego systemu pracy z uczniami oraz współpracy z instytucjami wspierającymi szkołę.

3.2 Metody monitorowania rezultatów projektu oraz sprawozdawczość

- dokumentacja projektu: zdjęcia, artykuły, dzienniki zajęć, galeria szkolna, wpisy do księgi pamiątkowej i kroniki, listy obecności itp.;

- opinie uczestników warsztatów szkoleniowych;

- ankiety ewaluacyjne po zakończonym projekcie;

- każde działanie opracowane będzie w formie scenariusza lub programu wraz ze sprawozdaniem po zakończeniu. Każdy zespół realizujący działania będzie miał swojego koordynatora, natomiast koordynatorzy przygotują końcowe sprawozdanie podsumowujące.

3.3 Znaczenie realizacji projektu w kontekście kierunków i założeń Programu

Realizacja projektu „działajmy razem dla bezpieczeństwa” Szkoły Podstawowej w Mirachowie wpłynie na bezpieczeństwo w szkole oraz świadome kształtowanie postaw obywatelskich i poczucie odpowiedzialności. Wszystkie zaplanowane działania ukierunkowane są na realizację założeń programu. Uważamy, że zmniejszą się aspołeczne zachowania młodzieży szkolnej w stosunku do stanu przed realizacją.

IV. Załączniki do wniosku

Etap I

………………. ………………..

/miejscowość i data/ /pieczątka, podpis/

Etap II

………………. ………………..

/miejscowość i data/ /pieczątka, podpis/

Załącznik Nr 2 do porozumienia Nr 2/2018 Wojewody Pomorskiego

z dnia 8 października 2018 r.

Harmonogram rzeczowo – finansowy Zadania pn. „Działajmy razem dla bezpieczeństwa” w Szkole Podstawowej w Mirachowie

Rodzaj wydatku ponoszonego w ramach realizacji Zadania	Koszt całkowity (w zł)	w tym koszt do pokrycia		Miesiąc poniesienia kosztu w okresie realizacji zadania publicznego (w zł)
		z dotacji celowej (w zł)	z wkładu własnego (w zł)
				IX 2018	X 2018	XI 2018
Zakup programów multimedialnych kształtujących pozytywne postawy	1050,00	1050,00	0,00	1050,00	0,00	0,00
Przeprowadzenie warsztatów	1600,00	1600,00	0,00	500,00	550,00	550,00
Zorganizowanie Szkolnego Dnia Życzliwości	1000,00	1000,00	0,00	0,00	0,00	1000,00
Artykuły Papiernicze	750,00	30,00	720,00	100,00	325,00	325,00
Tablica informacyjna projektu	200,00	----	200,00	200,00	----	----
RAZEM KOSZTY:	4600,00	3680,00	920,00
RAZEM KOSZTY (%):	100%	80%	20%

Nazwa jednostki:

……………………………………….

Załącznik Nr 3 do porozumienia Nr 2/2018 Wojewody Pomorskiego

z dnia 8 października 2018 r.

Rozliczenie otrzymanych i wykorzystanych dotacji w 2018 r. zgodnie z Porozumieniem Nr 2/2018 zawartym w dniu 8 października 2018r. w sprawie przekazania dotacji celowej na realizację projektu w ramach Rządowego programu ograniczania przestępczości i aspołecznych zachowań „Razem bezpieczniej”

im. Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx na lata 2018-2020

L.p.	Dział	Rozdział	§	Zadanie	Plan po zmianach	Dotacje otrzymane z Budżetu Państwa	Dotacje wykorzystane	Zwrot dotacji	Data dokonania zwrotu	Przyczyny niewykorzystania dotacji
					0,00	0,00	0,00	0,00

Sporządził:	Data:	Podpis Skarbnika:	Podpis kierownika jednostki:
…………………………….	……………………….	………………………………..	………………………………

[ nazwa projektu ]

Załącznik Nr 4 do porozumienia Nr 2/2018 Wojewody Pomorskiego

z dnia 8 października 2018 r.

został (a) dofinansowany (a) w 2018 roku z Rządowego

„Programu ograniczania przestępczości i aspołecznych zachowań Razem bezpieczniej im. Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx na lata 2018 i 2020”

koordynowanego przez Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji

[miesiąc] [rok]

Id: 7E81A9AE-25F8-4702-9456-3C859D9E1FF3. Podpisany Strona 1