Ogólne Warunki Ubezpieczenia
Ogólne Warunki Ubezpieczenia
kosztów rezygnacji z uczestnictwa w imprezie turystycznej lub wcześniejszego powrotu do RP, kosztów anulowania biletu lub kosztów anulowania noclegu
Wiener Towarzystwo Ubezpieczeń Spółka Akcyjna Vienna Insurance Group
Informacja o istotnych postanowieniach ogólnych warunków ubezpieczenia,
o których mowa w art. 17 ust. 1 ustawy o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej
Rodzaj Informacji | Numer jednostki redakcyjnej OWU |
Przesłanki, których zaistnienie zobowią- zuje Wiener TU S.A. Vienna Insurance Group do wypłaty odszkodowania lub świadczenia | § 3, § 4, § 15 ust. 1 oraz 3-7, z uwzględnieniem pojęć zdefiniowanych w § 2 |
Ograniczenia oraz wyłączenia odpo- wiedzialności Wiener TU S.A. Vienna Insurance Group uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia | § 3 ust. 7, 8, 10 i 13, § 4, § 5, § 7 ust. 3, § 10 ust. 1-3, § 14 ust. 2-5, § 16, § 20 ust. 3, § 23 ust. 3, z uwzględnieniem pojęć zdefiniowanych w § 2 |
Spis treści
I. POSTANOWIENIA OGÓLNE I DEFINICJE
Strona
§ 1. Postanowienia ogólne 4
§ 2. Jak należy rozumieć pojęcia użyte w OWU? 4
II. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
ORAZ WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI WIENER TU S.A.
§ 3. Jaki jest przedmiot i zakres ubezpieczenia? 5
§ 4. Kiedy powstaje odpowiedzialność Wiener TU S.A.? 6
§ 5. Jakie są wyłączenia odpowiedzialności 7
III. UMOWA UBEZPIECZENIA
§ 6. Jak zawrzeć umowę ubezpieczenia? 8
§ 7. Kiedy i z jakich powodów umowa ubezpieczenia wygasa? 9
§ 8. Czy można zawrzeć umowę ubezpieczenia na rachunek innej osoby? 9
§ 9. Kiedy rozpoczyna się i kończy odpowiedzialność Wiener TU S.A.? 9
IV. SUMA UBEZPIECZENIA
§ 10. Ile wynosi suma ubezpieczenia? 9
V. SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA
§ 11. Jakie są zasady opłacania składki i od czego zależy jej wysokość? 10
§ 12. Kiedy przysługuje zwrot składki? 10
VI. PRAWA I OBOWIĄZKI STRON UMOWY
§ 13. Jakie są obowiązki Wiener TU S.A. wynikające z umowy ubezpieczenia? 10
§ 14. Jakie są ogólne obowiązki Ubezpieczającego
i Ubezpieczonego wynikające z umowy ubezpieczenia? 10
§ 15. Jakie są ogólne obowiązki Ubezpieczającego i Ubezpieczonego po powstaniu szkody? 10
§ 16. Czym skutkuje naruszenie obowiązków przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego? 12
§ 17. Kiedy Wiener TU S.A. ma obowiązek udostępnić dokumenty? 12
VII. USTALENIE I WYPŁATA ODSZKODOWANIA
§ 18. Na jakiej podstawie i kiedy wypłacane jest odszkodowanie? 12
VIII. POSTANOWIENIA KOŃCOWE
§ 19. Jak należy złożyć reklamację? 12
§ 20. Kiedy Wiener TU S.A. przysługują roszczenia regresowe? 13
§ 21. Jak należy składać zawiadomienia i oświadczenia stron? 13
§ 22. Od kiedy obowiązują ogólne warunki ubezpieczenia? 13
§ 23. Postanowienia dodatkowe 13
I. POSTANOWIENIA OGÓLNE I DEFINICJE
§ 1. Postanowienia ogólne
1. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia kosztów rezygnacji z uczestnictwa w imprezie turystycz- nej lub wcześniejszego powrotu do RP, kosztów anulowania biletu lub kosztów anulowania noc- legu (zwane dalej OWU) mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych przez Wiener Towarzystwo Ubezpieczeń Spółkę Akcyjną Vienna Insurance Group (zwane dalej Wiener TU S.A.) z Ubezpieczającymi.
2. W porozumieniu z Ubezpieczającym, do tre- ści umowy ubezpieczenia mogą być wprowa- dzone postanowienia dodatkowe lub odmienne od postanowień OWU. Postanowienia takie oraz zmiany zawartej umowy ubezpieczenia wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
§ 2. Jak należy rozumieć pojęcia użyte w OWU?
Przez pojęcia użyte w OWU rozumie się:
1) akt terroru – nielegalne działania lub akcja orga- nizowana z pobudek ideologicznych, religijnych, politycznych lub społecznych, indywidualna lub grupowa, prowadzona przez osoby działa- jące samodzielnie lub na rzecz bądź z ramienia jakiejkolwiek organizacji lub rządu, skierowana przeciwko osobom, obiektom lub społeczeń- stwu, mająca na celu wywarcie wpływu na rząd, wprowadzenie chaosu, zastraszenie ludności lub dezorganizację życia publicznego przy użyciu przemocy bądź groźby użycia przemocy;
2) bilet (lotniczy, promowy, autokarowy, kole- jowy) – dokument wydany przez przewoźnika lub w jego imieniu, potwierdzający dokona- nie rezerwacji albo zakupu biletu lotniczego, promowego, autokarowego lub kolejowego. Bilety muszą być wystawione na podróż zagraniczną rozpoczynającą się na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (zwanej dalej RP). W przypadku transakcji dokonanej drogą elek- troniczną, biletem jest potwierdzenie zawiera- jące numer oraz cenę usługi przewozowej. Przez bilet rozumie się również bilet łączony upraw- niający do przelotu lub przewozu z przynajmniej jedną przesiadką, w trakcie której pasażerowie zmieniają maszynę lub przewoźnika, a przerwa między zmianą środka transportu nie jest dłuż- sza niż 6 godzin;
3) biuro podróży – podmiot prowadzący dzia- łalność na terytorium RP, uprawniony, zgodnie z powszechnie obowiązującymi przepisami prawa, do prowadzenia działalności organi- zatora turystyki, przedsiębiorcy ułatwiającego nabywanie powiązanych usług turystycznych, pośrednika turystycznego lub agenta turystycz- nego;
4) bójka – wzajemne starcie połączone z naru- szeniem nietykalności cielesnej jej uczestników, którzy wspólnie wymieniają uderzenia, wystę- pujących zarazem jako napastnicy oraz broniący się. Braniem udziału w bójce nie jest włączenie się do zajścia w celu przywrócenia porządku lub
spokoju publicznego związane z wykonywaniem czynności służbowych oraz działanie w ramach obrony koniecznej;
5) Centrum Alarmowe Wiener TU S.A. – podmiot działający na zlecenie Wiener TU S.A., posiadający przedstawicielstwa za granicą Rzeczypospolitej Polskiej (zwanej dalej RP), działający w zakre- sie obsługi szkód, którego numery telefonów podane są w dokumencie ubezpieczenia;
6) choroba nowotworowa – choroba objawiająca się obecnością złośliwego guza (tzn. takiego, który nie jest otoczony torebką i charakteryzuje się zdolnością do naciekania tkanek i do tworze- nia odległych przerzutów). Pod pojęciem nowo- tworu złośliwego określa się również białaczkę oraz złośliwe schorzenia układu limfatycznego. Rozpoznanie nowotworu złośliwego musi być zweryfikowane badaniem histopatologicznym;
7) choroba przewlekła – zdiagnozowana przed rozpoczęciem ochrony ubezpieczeniowej cho- roba mająca długotrwały przebieg, trwająca zwykle miesiącami lub latami (także z okresami zaostrzenia i remisji), leczona w sposób stały lub okresowy. Za chorobę przewlekłą uważana jest również choroba nowotworowa. Za chorobę przewlekłą nie uważa się choroby psychicznej;
8) impreza turystyczna (zagraniczna lub kra- jowa) – co najmniej dwie usługi turystyczne w rozumieniu ustawy z dnia 24 listopada 2017 r. o imprezach turystycznych i powiązanych usłu- gach turystycznych, zorganizowane przez biuro podróży prowadzące działalność na terytorium RP, tworzące jednolity program i objęte jedną, łączną ceną, jeżeli usługi te obejmują nocleg lub trwają ponad 24 godziny albo jeżeli program przewiduje zmianę miejsca pobytu;
9) kradzież z włamaniem – usiłowanie lub dokonanie zaboru przedmiotu ubezpiecze- nia z zamkniętych pomieszczeń po uprzednim usunięciu siłą i przy pomocy narzędzi istnieją- cych zabezpieczeń z jednoczesnym ich znisz- czeniem lub uszkodzeniem lub po otworzeniu tych zabezpieczeń oryginalnym kluczem, który sprawca zdobył w wyniku kradzieży z włama- niem do innego pomieszczenia lub w wyniku kradzieży lub rozboju;
10) nagłe zachorowanie – powstały w sposób nagły i niespodziewany, w okresie odpowiedzialności Wiener TU S.A., stan chorobowy zagrażający życiu lub zdrowiu Ubezpieczonego, wymagający udzielenia natychmiastowej pomocy medycznej, w związku z którym nastąpiła konieczność pod- dania się leczeniu przed zakończeniem podróży;
11) nieszczęśliwy wypadek – nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, w wyniku którego Ubezpieczony lub osoba towarzysząca, niezależnie od swojej woli, doznali uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia, powodujących trwały uszczerbek na zdrowiu, albo zmarli;
12) nocleg – umowa rezerwacyjna potwierdzająca miejsce noclegu za pośrednictwem systemu
internetowej rezerwacji lub za pośrednictwem biura podróży w hotelu, apartamencie, domu wakacyjnym, jak również miejscu campingowym, najmu, czarteru jachtu, jak również umowa szko- lenia, konferencje, uczestnictwo w warsztatach, z zastrzeżeniem iż umowa ta zawiera co najmniej numer rezerwacji, datę pobytu, cenę rezerwacji oraz warunki rezerwacji;
13) osoba bliska – współmałżonek, konkubent, konkubina, rodzeństwo, wstępni (rodzice, dziad- kowie, pradziadkowie), zstępni (dzieci, wnuki, prawnuki), ojczym, macocha, teściowie, zięcio- wie, synowe, dzieci przysposobione i przyjęte na wychowanie, rodzice przysposabiający;
14) osoba towarzysząca (współuczestnik) – osoba biorąca wraz z Ubezpieczonym udział w impre- zie turystycznej i zakwaterowana w tym samym obiekcie hotelarskim i zakwaterowana w tym samym pokoju, co Ubezpieczony; jak również widnieje na tej samej umowie uczestnictwa w imprezie turystycznej, rezerwacji lub jest objęta tą samą rezerwacją noclegu lub objęta tym samym biletem co Ubezpieczony lub tą samą rezerwacją na przelot/przewóz;
15) pożar – działanie ognia, który przedostał się poza palenisko lub powstał bez paleniska i roz- szerzył się o własnej sile;
16) rozbój – usiłowanie lub dokonanie zaboru w celu przywłaszczenia ubezpieczonego mie- nia przez sprawcę, który zastosował wobec Ubezpieczonego:
a) przemoc fizyczną lub groźbę jej natych- miastowego użycia albo doprowadził Ubezpieczonego do stanu nieprzytomności lub bezbronności; za rozbój uważa się rów- nież sytuację, kiedy sprawca postępuje jak wyżej opisano bezpośrednio po dokonaniu kradzieży w celu utrzymania stanu posiadania zabranej rzeczy;
b) oszustwo, za które uznaje się wprowadzenie w błąd lub wykorzystanie błędu osoby, która ze względu na stan zdrowia lub wiek nie mogła przeciwstawić się zaborowi;
17) suma ubezpieczenia – określona w umowie ubezpieczenia kwota stanowiąca górną granicę odpowiedzialności Wiener TU S.A. w ramach grupy ubezpieczeń lub danego rodzaju ubez- pieczenia, przeliczona wg średniego kursu euro w NBP z dnia zawarcia umowy ubezpieczenia;
18) szpital – zakład opieki zdrowotnej świadczący całodobową opiekę w warunkach zamkniętych nad chorymi w zakresie diagnostyki i leczenia, przy wykorzystaniu wykwalifikowanego zespołu lekarskiego i pielęgniarskiego. W rozumieniu OWU, za szpital nie uważa się domów opieki, hospicjów, ośrodków leczenia uzależnień, szpi- tali i ośrodków sanatoryjnych oraz rehabilitacyj- nych;
19) trwały uszczerbek – uszkodzenie ciała spo- wodowane nieszczęśliwym wypadkiem, powo- dujące upośledzenie czynności organizmu na
okres przynajmniej 3 miesięcy. Upośledzenie to ustalane jest na podstawie obowiązującej w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia Tabeli norm pro- centowego uszczerbku na zdrowiu;
20) „Tabela norm procentowego uszczerbku na zdrowiu” – wykaz uszkodzeń oraz odpowia- dający im procentowy przedział uszczerbku na zdrowiu. Xxxxxx jest dostępna na stronie interne- towej xxx.xxxxxx.xx oraz, na życzenie, w formie pisemnej;
21) Ubezpieczający – osoba fizyczna, prawna lub jednostka organizacyjna nieposiadająca osobo- wości prawnej, zawierająca umowę ubezpiecze- nia na własny albo cudzy rachunek i zobowią- zana do zapłacenia składki ubezpieczeniowej;
22) Ubezpieczony – osoba fizyczna, na rachunek której Ubezpieczający zawarł umowę ubezpie- czenia;
23) wybuch – eksplozja lub implozja;
24) zalanie – działanie płynów lub pary powodujące szkodę w mieniu w następstwie:
a) awarii instalacji lub urządzeń stanowiących ich elementy składowe, w tym pękania rur;
b) nieumyślnego pozostawienia otwartych kra- nów lub innych zaworów w urządzeniach instalacji;
c) samoczynnego uruchomienia się automa- tycznych instalacji gaśniczych (tryskaczowych lub zraszaczowych), z wyłączeniem przypad- ków będących następstwem pożaru, prób- nego uruchomienia, prób naprawy, przebu- dowy lub modernizacji instalacji lub budynku;
d) opadów atmosferycznych: deszczu, śniegu (w tym zalegającego i topniejącego) lub gradu;
e) awarii sprzętu AGD;
f) uszkodzenia akwarium, w tym jego osprzętu;
g) działania osób trzecich;
h) cofnięcia się płynu lub pary z urządzeń wodo- ciągowych lub kanalizacyjnych;
i) awarii lub uszkodzenia łóżka wodnego;
25) zapadanie się ziemi – obniżenie się terenu z powodu zawalenia się podziemnych natural- nych pustych przestrzeni w gruncie, niespowo- dowane działalnością ludzką;
26) zdarzenie ubezpieczeniowe – zdarzenie zaist- niałe w okresie ubezpieczenia, będące bezpo- średnią przyczyną powstania szkody w mieniu, za które Wiener TU S.A. ponosi odpowiedzial- ność.
II. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA ORAZ WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI WIENER TU S.A.
§ 3. Jaki jest przedmiot i zakres ubezpieczenia?
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest pokrycie przez Wiener TU S.A.:
a) kosztów rezygnacji Ubezpieczonego z uczestnic- twa w imprezie turystycznej, lub
b) kosztów anulowania biletu, lub
c) kosztów anulowania noclegu.
2. Na wniosek Ubezpieczającego i za zapłatą dodat- kowej składki, zakres ubezpieczenia kosztów rezy- gnacji Ubezpieczonego z uczestnictwa w imprezie turystycznej może być rozszerzony o ubezpieczenie kosztów wcześniejszego powrotu Ubezpieczonego z zagranicznej imprezy turystycznej do RP.
3. Na wniosek Ubezpieczającego i za zapłatą dodat- kowej składki, Wiener TU S.A. zapewnia zwrot udo- kumentowanych kosztów rezygnacji z uczestnictwa w imprezie turystycznej lub kosztów wcześniej- szego powrotu z zagranicznej imprezy turystycznej, kosztów anulowania biletu lub kosztów anulowania noclegu, jeśli zostały spowodowane chorobą prze- wlekłą lub zaostrzeniem się choroby przewlekłej Ubezpieczonego lub osoby towarzyszącej (współ- uczestnika) lub osoby bliskiej.
4. Zakres terytorialny ubezpieczenia obejmuje kraje całego świata.
5. Przedmiotem ubezpieczenia kosztów rezygnacji z uczestnictwa w imprezie turystycznej jest wyda- tek faktycznie poniesiony przez Ubezpieczonego wskutek rezygnacji z uczestnictwa w imprezie turystycznej przed jej rozpoczęciem, wynikający z dokonanego przez biuro podróży potrące- nia części lub całości kwoty wpłaconej przez Ubezpieczonego na imprezę turystyczną. Wiener TU S.A. wypłaca odszkodowanie z tytułu rezygnacji z uczestnictwa w imprezie turystycznej w wysokości nie wyższej niż 100% potrącenia dokonanego przez biuro podróży na podstawie umowy dotyczącej imprezy turystycznej.
6. Przedmiotem ubezpieczenia kosztów wcześniej- szego powrotu Ubezpieczonego z zagranicznej imprezy turystycznej do RP są koszty poniesione przez Ubezpieczonego w związku z wcześniejszym powrotem do RP spowodowanym zdarzeniami losowymi niezależnymi od Ubezpieczonego.
7. Za koszty związane z wcześniejszym powrotem Ubezpieczonego z zagranicznej imprezy turystycz- nej uważa się:
1) koszty niewykorzystanych świadczeń w przy- padku przerwania uczestnictwa w imprezie tury- stycznej;
2) dodatkowe koszty transportu powrotnego do RP.
8. Koszt wcześniejszego powrotu Ubezpieczonego z zagranicznej imprezy turystycznej zwracany jest tylko w przypadku, gdy koszt transportu określo- nym środkiem lokomocji w obie strony uwzględ- niony był w umowie uczestnictwa w imprezie tury- stycznej.
9. Wysokość odszkodowania za niewykorzystane świadczenia, o których mowa w ust. 7 pkt. 1), wylicza się:
1) obliczając koszt jednego dnia imprezy tury- stycznej poprzez pomniejszenie całkowitej
ceny imprezy turystycznej o koszty transportu i podzielenie otrzymanej wartości przez liczbę wszystkich dni imprezy turystycznej;
2) wyliczając liczbę niewykorzystanych dni imprezy turystycznej poprzez odjęcie od liczby wszyst- kich dni imprezy turystycznej liczby dni wykorzy- stanych przez Ubezpieczonego;
3) mnożąc kwotę kosztu jednego dnia imprezy turystycznej, o którym mowa w pkt. 1), przez liczbę niewykorzystanych dni imprezy turystycz- nej, o których mowa w pkt. 2).
10. Wiener TU S.A., na wniosek Ubezpieczonego, orga- nizuje i pokrywa koszt transportu wcześniejszego powrotu Ubezpieczonego z zagranicznej imprezy turystycznej do RP:
1) pod warunkiem bezzwłocznego powiadomienia Centrum Alarmowego Wiener TU S.A. o koniecz- ności i przyczynach wcześniejszego powrotu i uzyskania gwarancji pokrycia kosztu transportu;
2) do wysokości rzeczywistych kosztów poniesio- nych przez Ubezpieczonego, nie więcej jednak niż 50% kosztów transportu w obie strony, wli- czonych w cenę imprezy turystycznej;
3) na podstawie faktur, rachunków, biletów lub innych dowodów poniesienia przez Ubezpieczonego wydatków.
11. Przedmiotem ubezpieczenia kosztów anulowania biletu jest koszt, jakim Ubezpieczony byłby obcią- żony przez przewoźnika w związku z anulowaniem przez Ubezpieczonego biletu przed planowaną podróżą. Wysokość odszkodowania w przypadku anulowania biletu jest równa wysokości potrąceń dokonanych przez przewoźnika z tego tytułu.
12. Przedmiotem ubezpieczenia kosztów anulowa- nia noclegu jest koszt jakim Ubezpieczony byłby obciążony przez podmiot z którym została zawarta umowa rezerwacyjna w związku z anulowaniem przez Ubezpieczonego noclegu przed planowaną podróżą. Wysokość odszkodowania w przypadku anulowania noclegu jest równa wysokości potrą- ceń dokonanych przez podmiot z którym została zawarta umowa rezerwacyjna na nocleg z tego tytułu.
13. Koszty, o których mowa w ust. 5, 6, 11 lub 12 nie mogą przekroczyć wysokości sum ubezpieczenia o których mowa w § 10.
§ 4. Kiedy powstaje odpowiedzialność Wiener TU S.A.?
1. Wiener TU S.A. zapewnia zwrot udokumentowa-
nych kosztów określonych w § 3 ust. 5, 6, 11 lub 12, jeżeli koszty te powstały wyłącznie w następstwie następujących zdarzeń:
1) nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczonego lub osoby towarzy- szącej (współuczestnika), potwierdzonego doku- mentacją lekarską, które nie rokuje poprawy stanu zdrowia do dnia rozpoczęcia podróży co uniemożliwia uczestnictwo w imprezie turystycz- nej;
2) śmierci Ubezpieczonego, osoby towarzyszącej (współuczestnika) lub osoby bliskiej w terminie maksymalnie do 60 dni poprzedzającym termin wyjazdu;
3) nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku osoby bliskiej, wymagającego obecności i stałej opieki sprawowanej przez Ubezpieczonego nad tą osobą, pod warunkiem, że żadna inna osoba dorosła zamieszkująca we wspólnym gospodarstwie domowym z osobą bliską, nie może sprawować opieki;
4) przestępstwa popełnionego przez osoby trze- cie na szkodę Ubezpieczonego, osoby towa- rzyszącej (współuczestnika) lub osób bliskich, w następstwie którego powstała konieczność osobistego dokonania przez Ubezpieczonego lub osobę towarzyszącą (współuczestnika) czyn- ności faktycznych bądź prawnych;
5) zdarzeń, których skutki dotknęły bezpośred- nio mienie Ubezpieczonego, osoby bliskiej lub osoby towarzyszącej (współuczestnika), tj. kra- dzież z włamaniem, pożar, uderzenie pioruna, wybuch, huragan, upadek statku powietrznego, powódź, grad, deszcz nawalny, zapadanie się ziemi, lawina, zalanie – powodując konieczność dokonania przez Ubezpieczonego osobiście odpowiednich czynności faktycznych i praw- nych, mających na celu usunięcie skutków tych zdarzeń;
6) udokumentowanej kradzieży lub utraty doku- mentów niezbędnych w podróży (np. paszport, wiza wjazdowa) Ubezpieczonego lub osoby towarzyszącej (współuczestnika), pod warun- kiem, że kradzież lub utrata miały miejsce w okre- sie 45 dni poprzedzających wyjazd na imprezę turystyczną i zostały zgłoszone odpowiednim organom w ciągu 24 godzin od kradzieży, chyba że okoliczności uniemożliwiły dokonanie takiego zgłoszenia;
7) otrzymania przez Ubezpieczonego lub osobę towarzyszącą (współuczestnika) wezwania do obowiązkowego wstawienia się przed sądem przypadającego na termin planowanej podróży;
8) wyznaczenia przez pracodawcę terminu rozpo- częcia pracy przez Ubezpieczonego lub osoby towarzyszącej (współuczestnika), przypadającej na termin rozpoczęcia podróży, pod warun- kiem, że w chwili zawarcia umowy ubezpie- czenia Ubezpieczony lub osoba towarzysząca (współuczestnik) byli zarejestrowani w urzędzie pracy jako bezrobotni i nie znali daty rozpoczę- cia pracy, udokumentowanego dostarczonym Wiener TU S.A zaświadczeniem od pracodawcy;
9) zwolnienia z pracy Ubezpieczonego lub osobę towarzyszącą (współuczestnika), przez pra- codawcę po dacie zawarcia umowy ubezpie- czenia, udokumentowane zaświadczeniem od pracodawcy, pod warunkiem, że w chwili zawarcia Umowy ubezpieczenia Ubezpieczony był zatrudniony na podstawie umowy o pracę zawartej na czas nieokreślony lub określony co najmniej 6 miesięcy (ochronie ubezpieczeniowej
nie podlega przypadek kiedy wypowiedzenie umowy o pracę następuje z winy pracownika);
10) otrzymania przez Ubezpieczonego lub osobę towarzyszącą (współuczestnika) zaświadczenia potwierdzającego termin pobytu w sanatorium lub innej placówce leczniczo - rehabilitacyjnej w ramach NFZ, w przypadku gdy Ubezpieczony lub osoba towarzysząca (współuczestnik) ocze- kiwał na wyznaczenie takiego terminu a otrzy- mał takie powiadomienie po zawarciu umowy ubezpieczenia w terminie trwania zaplanowanej podróży;
11) wyznaczenia Ubezpieczonemu lub osobie towa- rzyszącej (współuczestnikowi) daty egzaminu poprawkowego w szkole lub na uczelni wyższej, a którego data przypada na termin podróży, pod warunkiem iż Ubezpieczony lub osoba towarzy- sząca (współuczestnik) nie znali daty egzaminu poprawkowego w chwili zawierania umowy ubezpieczenia;
12) nagłego zachorowania na COVID-19 Ubezpieczonego lub osoby towarzyszącej (współuczestnika), potwierdzonego dokumen- tacją lekarską, które nie rokuje poprawy stanu zdrowia do dnia rozpoczęcia podróży i wymaga objęcia obowiązkową kwarantanną przez służby sanitarne, która zgodnie z zaświadczeniem, wydanym przez uprawiony do tego podmiot, nie zakończy się do daty rozpoczęcia imprezy turystycznej;
13) nagłego zachorowania na COVID-19 Ubezpieczonego lub osoby towarzyszącej (współuczestnika) skutkującego leczeniem szpi- talnym, które nie zakończy się do dnia rozpoczę- cia podróży;
14) śmierci w wyniku zachorowania na COVID-19 Ubezpieczonego lub osoby towarzyszącej (współuczestnika lub osoby bliskiej).
3. W przypadku zapłaty dodatkowej składki, o któ- rej mowa w § 3 ust. 3, Wiener TU S.A. zapewnia zwrot udokumentowanych kosztów określonych w § 3 ust. 5, 6, 11 lub 12, jeżeli zostały spowodowane chorobą przewlekłą lub zaostrzeniem się choroby przewlekłej Ubezpieczonego lub osoby towarzy- szącej (współuczestnika) lub osoby bliskiej.
4. Przyczyna rezygnacji z uczestnictwa w impre- zie turystycznej, konieczność wcześniejszego z niej powrotu, anulowania biletu lub anulowania noclegu muszą być udokumentowane stosow- nymi dokumentami (np., dokumentacja lekarska, zaświadczenie z policji, wezwanie z sądu, itp.).
§ 5. Jakie są wyłączenia odpowiedzialności
1. Wiener TU S.A. nie ponosi odpowiedzialności w przypadku, gdy zdarzenie powodujące rezy- gnację z udziału w imprezie turystycznej lub wcześniejszy z niej powrót, anulowanie biletu lub anulowania noclegu zostało spowodowane przez Ubezpieczonego lub osobę towarzyszącą (współ- uczestnika) wskutek:
1) umyślnego działania, w tym także działania polegającego na usiłowaniu lub popełnieniu
przestępstwa, samobójstwa, samookaleczenia lub świadomego spowodowania rozstroju zdro- wia;
2) prowadzenia pojazdu mechanicznego lub innego pojazdu w stanie po użyciu alkoholu, w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkoty- ków lub innych środków odurzających lub bez wymaganych uprawnień do prowadzenia tego pojazdu;
3) zatrucia alkoholem, narkotykami, lekami psycho- tropowymi lub innymi podobnie działającymi środkami;
4) zaburzeń i chorób psychicznych;
5) działania po użyciu alkoholu, w stanie nietrzeź- wości, pod wpływem narkotyków lub innych środków odurzających;
6) udziału w marszach protestacyjnych i wiecach, zamieszkach, bójkach, rozruchach, aktach ter- roru lub sabotażu.
2. Wiener TU S.A. nie ponosi odpowiedzialności w przypadku, gdy zdarzenie będące przyczyną rezygnacji Ubezpieczonego lub osoby towarzyszą- cej z udziału w imprezie turystycznej lub wcześniej- szego powrotu z zagranicznej imprezy turystycznej, anulowanie biletu lub anulowania noclegu nastą- piło wskutek:
1) działań wojennych i stanu wyjątkowego, aktu terroru;
2) skażenia jądrowego, chemicznego bądź napro- mieniowania.
3. Wiener TU S.A. nie ponosi odpowiedzialności w przypadku, gdy w stosunku do Ubezpieczonego lub osoby towarzyszącej (współuczestnika) lub osoby bliskiej istniały przeciwwskazania lekarskie do odbycia podróży lub wskazania do wykonania zabiegu operacyjnego bądź poddania się leczeniu w warunkach szpitalnych.
4. Wiener TU S.A. nie ponosi odpowiedzialności w przy- padku, gdy przyczyną rezygnacji Ubezpieczonego lub osoby towarzyszącej (współuczestnika) lub osoby bliskiej z udziału w imprezie turystycznej lub wcze- śniejszego powrotu z zagranicznej imprezy tury- stycznej, anulowanie biletu lub anulowania noclegu była choroba przewlekła Ubezpieczonego lub osoby towarzyszącej (współuczestnika) lub osoby bliskiej, chyba, że została uiszczona dodatkowa składka.
5. Wiener TU S.A. nie ponosi odpowiedzialności w przypadku, gdy rezygnacja z udziału w imprezie turystycznej lub wcześniejszy powrót z zagranicznej imprezy turystycznej, anulowanie biletu lub anulo- wanie noclegu zostały spowodowane w odniesie- niu do Ubezpieczonego jak i osoby towarzyszącej (współuczestnika):
1) znanymi Ubezpieczonemu i osobie towarzy- szącej (współuczestnikowi) przed datą zawarcia umowy ubezpieczenia chorobami przewlekłymi i ich skutkami, z zastrzeżeniem § 3 ust. 3;
2) konsekwencjami zdrowotnymi lub powikłaniami związanymi z ciążą, przerwaniem ciąży, porodem lub poronieniem;
3) odwołaniem, zmianą terminu urlopu lub nie- udzieleniem urlopu przez pracodawcę.
6. Ochroną ubezpieczeniową nie objęte są koszty anulowania:
1) biletów na loty czarterowe;
2) biletów uprawniających do wielokrotnych prze- jazdów;
3) biletów, w których nie jest jednoznacznie okre- ślona data wyjazdu lub zakończenia podróży.
7. Wiener TU S.A. nie zwraca kosztów wizy wjazdo- wej, opłat manipulacyjnych ustalonych przez biuro podróży ani opłat dodatkowych związanych z anu- lacją biletu lub anulacją noclegu.
8. Wiener TU S.A. stosuje wyłączenie albo ograni- czenie swojej odpowiedzialności, jeżeli pomię- dzy zdarzeniem ubezpieczeniowym lub szkodą a okolicznością wskazaną w postanowieniach dotyczących danego wyłączenia albo ogranicze- nia odpowiedzialności istnieje adekwatny związek przyczynowo-skutkowy, tj. gdy zdarzenie ubez- pieczeniowe lub szkoda są typowym, normalnym następstwem wspomnianej okoliczności.
III. UMOWA UBEZPIECZENIA
§ 6. Jak zawrzeć umowę ubezpieczenia?
1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na wniosek Ubezpieczającego, na podstawie oryginału umowy uczestnictwa w imprezie turystycznej lub oryginału potwierdzenia dokonania rezerwacji, wykupienia lub rezerwacji biletu lub noclegu, na okres wska- zany w umowie ubezpieczenia, nie dłuższy jednak niż jeden rok.
2. Wiener TU S.A. potwierdza zawarcie umowy ubez- pieczenia dokumentem ubezpieczenia, zawierają- cym co najmniej następujące informacje:
1) dane Ubezpieczającego,
2) dane Ubezpieczonego,
3) okres ubezpieczenia,
4) zakres ubezpieczenia,
5) liczbę ubezpieczonych osób,
6) sumy ubezpieczenia.
3. Wiener TU S.A. uzależnia zawarcie umowy ubezpieczenia od informacji, o które zapytało Ubezpieczającego, mających wpływ na ocenę ryzyka ubezpieczeniowego.
4. Ubezpieczający jest obowiązany udzielić Wiener TU
S.A. odpowiedzi na wszystkie pytania zamieszczone we wniosku lub skierowane do niego w formie pisemnej.
5. Umowa ubezpieczenia może być zawarta najpóź- niej do 7 dni od daty zawarcia umowy uczestnic- twa w imprezie turystycznej, rezerwacji lub zakupu biletu lub noclegu albo w dniu wpłaty całości lub pierwszej raty środków finansowych z tytułu uczestnictwa w imprezie turystycznej, rezerwacji lub zakupu biletu lub noclegu, w zależności który z tych dni przypada wcześniej. W przypadku zawar- cia umowy uczestnictwa w imprezie turystycznej,
rezerwacji lub zakupu biletu lub noclegu w formie last minute lub gdy do rozpoczęcia imprezy tury- stycznej lub dnia rozpoczęcia podróży pozostało mniej niż 30 dni, umowę ubezpieczenia można zawrzeć jedynie w dniu zawarcia umowy uczestnic- twa w imprezie turystycznej lub w dniu rezerwacji lub zakupu biletu lub noclegu, z zastrzeżeniem iż w żadnym wypadku umowa ubezpieczenia nie może być zawarta później niż 7 dni przed datą zaplanowanej podróży.
§ 7. Kiedy i z jakich powodów umowa ubezpiecze- nia wygasa?
1. Umowa ubezpieczenia wygasa:
1) z upływem okresu ubezpieczenia, na jaki została zawarta;
2) z dniem odstąpienia przez Ubezpieczającego od umowy ubezpieczenia;
3) z dniem doręczenia Ubezpieczającemu oświad- czenia Wiener TU S.A. o rozwiązaniu umowy ubezpieczenia ze skutkiem natychmiastowym w sytuacjach, o których mowa w art. 814 § 2 i art. 816 Kodeksu cywilnego oraz ust. 3 niniejszego paragrafu;
4) z upływem ostatniego dnia dodatkowego ter- minu na opłacenie kolejnej raty składki wyzna- czonego w wezwaniu do zapłaty w sytuacji, o której mowa w art. 814 § 3 Kodeksu cywilnego;
5) z dniem określonym w porozumieniu stron dotyczącym rozwiązania umowy;
2. Jeżeli umowa ubezpieczenia została zawarta na okres dłuższy niż 6 miesięcy, Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od umowy ubezpieczenia w terminie 30 dni, a jeżeli Ubezpieczający jest przedsiębiorcą – w terminie 7 dni od dnia jej zawar- cia. Jeżeli najpóźniej w chwili zawarcia umowy ubezpieczenia Wiener TU S.A. nie poinformowało Ubezpieczającego będącego konsumentem o pra- wie odstąpienia od umowy, termin 30 dni biegnie od dnia, w którym Ubezpieczający będący konsu- mentem dowiedział się o tym prawie.
3. Umowa ubezpieczenia może być rozwiązana przez Wiener TU S.A. ze skutkiem natychmiastowym w sytuacjach wskazanych w przepisach prawa, a także z ważnych powodów, za które uważa się:
1) zatajenie lub podanie nieprawdziwych okolicz- ności, o które Wiener TU S.A. zapytywało przed zawarciem umowy, a które miały wpływ na ocenę ryzyka ubezpieczeniowego lub wysokość należnej składki;
2) popełnienie przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego, jeżeli umowa ubezpieczenia jest zawarta na rzecz innej osoby, przestępstwa pozostającego w związku z zawarciem lub wyko- nywaniem umowy ubezpieczenia.
4. Wygaśnięcie umowy ubezpieczenia nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku zapłacenia składki za okres, w którym Wiener TU S.A. udzielało ochrony ubezpieczeniowej.
§ 8. Czy można zawrzeć umowę ubezpieczenia na rachunek innej osoby?
1. Ubezpieczający może zawrzeć umowę ubezpiecze- nia na rachunek innej osoby, która musi być wska- zana imiennie w umowie ubezpieczenia.
2. Roszczenie o zapłatę składki przysługuje Wiener TU
S.A. wyłącznie względem Ubezpieczającego.
3. Wiener TU S.A. może podnieść zarzut również przeciwko Ubezpieczonemu, jeżeli zarzut ten ma wpływ na odpowiedzialność Wiener TU S.A. z tytułu umowy ubezpieczenia.
4. Ubezpieczony jest uprawniony do żądania należ- nego odszkodowania bezpośrednio od Wiener TU S.A.
5. Ubezpieczony może żądać, by Wiener TU S.A. udzieliło mu informacji o postanowieniach zawartej umowy oraz OWU w zakresie, w jakim dotyczą jego praw i obowiązków.
§ 9. Kiedy rozpoczyna się i kończy odpowiedzial- ność Wiener TU S.A.?
1. Z zastrzeżeniem ust. 2 odpowiedzialność Wiener TU S.A rozpoczyna się z pierwszym dniem okresu ubezpieczenia, nie wcześniej jednak niż dnia nastę- pującego po zawarciu umowy ubezpieczenia i zapłaceniu składki lub pierwszej jej raty i trwa:
1) w zakresie ubezpieczenia kosztów rezygnacji z imprezy turystycznej – do dnia rozpoczęcia imprezy turystycznej;
2) w zakresie ubezpieczenia anulowania biletu – do momentu wejścia Ubezpieczonego na pokład środka transportu;
3) w zakresie ubezpieczenia kosztów anulowania noclegu – do momentu zameldowania się przez Ubezpieczonego w obiekcie wskazanym w umo- wie rezerwacyjnej.
2. W zakresie ubezpieczenia kosztów wcześniej- szego powrotu z zagranicznej imprezy turystycznej odpowiedzialność Wiener TU S.A. rozpoczyna się w chwili rozpoczęcia imprezy turystycznej i trwa do dnia planowanego powrotu z imprezy turystycznej.
3. Odpowiedzialność Wiener TU S.A. kończy się naj- później z chwilą wygaśnięcia umowy ubezpieczenia w sytuacjach wskazanych w § 7.
IV. SUMA UBEZPIECZENIA
§ 10. Ile wynosi suma ubezpieczenia?
1. Suma ubezpieczenia kosztów rezygnacji z imprezy turystycznej i wcześniejszego powrotu z zagranicz- nej imprezy turystycznej stanowi równowartość faktycznej ceny imprezy turystycznej, nie wyższą jednak niż wskazana w umowie ubezpieczenia i stanowi górną granicę odpowiedzialności Wiener TU S.A.
2. Sumą ubezpieczenia kosztów anulowania biletu jest koszt (cena) biletu, z zastrzeżeniem, że górna granica odpowiedzialności Wiener TU S.A. z tego tytułu wynosi 5 000 zł, chyba że umowa ubezpie- czenia stanowi inaczej.
3. Sumą ubezpieczenia kosztów anulowania noclegu jest koszt (cena) noclegu, z zastrzeżeniem, że górna granica odpowiedzialności Wiener TU S.A. z tego tytułu wynosi 5 000 zł, chyba że umowa ubezpie- czenia stanowi inaczej.
4. Do określania wysokości sum ubezpieczenia w zło- tych przyjmuje się średni kurs 1 euro ustalony przez NBP i obowiązujący w dniu zawarcia umowy ubez- pieczenia.
V. SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA
§ 11. Jakie są zasady opłacania składki i od czego zależy jej wysokość?
1. Wysokość składki oblicza się za czas trwania odpo-
wiedzialności Wiener TU S.A., na podstawie taryfy składek obowiązującej w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia.
2. Składka za ubezpieczenie płatna jest jednorazowo w polskich złotych przy zawarciu umowy ubezpie- czenia, chyba że strony umówiły się inaczej.
3. Wysokość składki za ubezpieczenie kosztów rezy- gnacji z imprezy turystycznej i wcześniejszego powrotu z zagranicznej imprezy turystycznej zależy od ceny imprezy turystycznej.
4. Wysokość składki za ubezpieczenie kosztów anulo- wania biletu zależy od ceny biletu.
5. Wysokość składki za ubezpieczenia kosztów anulo- wania noclegu zależy od ceny noclegu na umowie rezerwacyjnej.
6. Ponadto wysokość składki zależy x.xx. od:
1) zakresu ubezpieczenia,
2) sumy ubezpieczenia,
3) indywidualnej oceny ryzyka.
7. Jeżeli zapłata składki dokonywana jest przelewem bankowym lub przekazem pocztowym, za dzień zapłaty uważa się dzień złożenia zlecenia zapłaty na rachunek Wiener TU S.A. w banku lub w urzę- dzie pocztowym, pod warunkiem, że na rachunku Ubezpieczającego znajdowały się wystarczające środki finansowe. W przeciwnym razie, za dzień zapłaty uważa się dzień uznania rachunku Wiener TU S.A. pełną kwotą wymaganej składki.
8. Jeżeli Ubezpieczający lub Ubezpieczony podał do wiadomości Wiener TU S.A. nieprawdziwe dane, które miały wpływ na wysokość naliczonej składki, zobowiązany jest, na wezwanie Wiener TU S.A., do dopłaty wynikającej z różnicy pomiędzy składką należną a składką uwzględnioną w umowie ubez- pieczenia.
§ 12. Kiedy przysługuje zwrot składki?
W razie rozwiązania umowy ubezpieczenia przed upły- wem okresu, na jaki została zawarta, Ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki za każdy dzień niewykorzysta- nej ochrony ubezpieczeniowej.
VI. PRAWA I OBOWIĄZKI STRON UMOWY
§ 13. Jakie są obowiązki Wiener TU S.A. wynika- jące z umowy ubezpieczenia?
1. Wiener TU S.A. ma obowiązek świadczyć ochronę ubezpieczeniową oraz wypłacić odszkodowanie na warunkach wskazanych w OWU.
2. Wiener TU S.A. ma obowiązek udostępniać infor- macje i dokumenty na żądanie Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub osoby uprawnionej z umowy ubezpieczenia.
3. Przed zawarciem umowy ubezpieczenia Wiener TU
S.A. jest zobowiązane doręczyć Ubezpieczającemu tekst OWU i kartę produktu.
§ 14. Jakie są ogólne obowiązki Ubezpieczającego i Ubezpieczonego wynikające z umowy ubezpie- czenia?
1. Ubezpieczający ma obowiązek poinformować Ubezpieczonego o zawarciu umowy na jego rachu- nek. Ubezpieczający jest ponadto zobowiązany udostępnić Ubezpieczonemu, w sposób przez nich ustalony, informacje o zawartej umowie ubez- pieczenia, treści OWU oraz trybie postępowania w razie zaistnienia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową.
2. Ubezpieczający oraz Ubezpieczony, jeżeli umowa ubezpieczenia jest zawarta na rachunek innej osoby, zobowiązani są podać do wiadomości Wiener TU S.A. wszystkie znane sobie okoliczno- ści, o które Wiener TU S.A. zapytywało we wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia albo w innych pismach przed zawarciem umowy.
3. W czasie trwania umowy Ubezpieczający oraz Ubezpieczony, jeżeli umowa ubezpieczenia jest zawarta na rachunek innej osoby, jest zobowiązany zawiadomić Wiener TU S.A. o zmianach okolicz- ności, o które Wiener TU S.A. pytało we wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia albo w innych pismach przed zawarciem umowy, niezwłocznie po otrzymaniu o nich wiadomości.
4. Jeżeli Ubezpieczający zawiera umowę przez przed- stawiciela, obowiązek, o którym mowa w ust. 2 i 3, ciąży również na przedstawicielu i obejmuje ponadto okoliczności jemu znane.
5. Wiener TU S.A. nie ponosi odpowiedzialności za skutki okoliczności, które z naruszeniem ust. 2-4 nie zostały podane do jego wiadomości. Jeżeli do naruszenia obowiązków, o których mowa w ust. 2-4, doszło z winy umyślnej, w razie wątpliwości przyjmuje się, że zdarzenie ubezpieczeniowe i jego następstwa są skutkiem tych okoliczności.
§ 15. Jakie są ogólne obowiązki Ubezpieczającego i Ubezpieczonego po powstaniu szkody?
1. W razie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, Ubezpieczający, obowiązany jest:
1) niezwłocznie powiadomić Wiener TU S.A. o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego
- w przypadku rezygnacji z uczestnictwa w impre- zie turystycznej nie później niż w ciągu 7 dni od daty powiadomienia biura podróży, a w przy- padku konieczności wcześniejszego powrotu z zagranicznej imprezy turystycznej, anulowania biletu lub noclegu nie później niż w terminie
2 dni od dnia powzięcia wiadomości o zda-
rzeniu, w wyniku którego nastąpiła rezygnacja z imprezy turystycznej, konieczność wcześniej- szego powrotu, konieczność anulowania biletu lub noclegu;
2) użyć dostępnych mu środków w celu zmniej- szenia rozmiarów szkody, a także zabezpieczyć możność dochodzenia roszczeń odszkodowaw- czych wobec osób odpowiedzialnych za szkodę;
3) zabezpieczyć dowody związane ze zdarzeniem ubezpieczeniowym w celu uzasadnienia rosz- czenia.
2. Wiener TU S.A. obowiązane jest, w granicach sumy ubezpieczenia, zwrócić Ubezpieczającemu lub Ubezpieczonemu koszty wynikłe z zastosowania środków, o których mowa w ust. 1 pkt 2), jeżeli środki te były celowe, chociażby okazały się bez- skuteczne.
3. W przypadku konieczności rezygnacji z uczestnic- twa w imprezie turystycznej, Ubezpieczający zobo- wiązany jest:
1) powiadomić biuro podróży o zaistniałym zda- rzeniu powodującym rezygnację z udziału w imprezie turystycznej niezwłocznie po powzię- ciu wiadomości, nie później niż w terminie 2 dni od dnia powzięcia wiadomości o zdarzeniu;
2) wskazać związek przyczynowo-skutkowy rezy- gnacji ze zdarzeniem, w wyniku którego nastą- piła rezygnacja z imprezy turystycznej;
3) dostarczyć Wiener TU S.A. komplet dokumen- tów koniecznych do ustalenia zakresu odpowie- dzialności i oceny stanu faktycznego, a w szcze- gólności:
a) wypełniony formularz zgłoszenia szkody oraz umowę uczestnictwa w imprezie turystycznej;
b) potwierdzone przez biuro podróży oświad- czenie o rezygnacji z uczestnictwa;
c) zaświadczenie biura podróży o wysokości potrąceń z tytułu rezygnacji z uczestnictwa;
d) dowody wpłat dokonanych przez Ubezpieczającego na rzecz biura podróży;
e) dokumentację potwierdzającą konieczność rezygnacji z uczestnictwa w imprezie tury- stycznej, np. dokumentację lekarską, akt zgonu osoby bliskiej, zaświadczenie z policji potwierdzające wystąpienie szkody w mieniu, zaświadczenie miejscowych władz stwierdza- jących wystąpienie zdarzeń losowych.
4. W przypadku konieczności wcześniejszego powrotu z zagranicznej imprezy turystycznej, Ubezpieczający zobowiązany jest:
1) wskazać związek przyczynowo-skutkowy wcze- śniejszego powrotu z zagranicznej imprezy tury- stycznej ze zdarzeniem, w wyniku którego nastą- pił wcześniejszy powrót z zagranicznej imprezy turystycznej;
2) dostarczyć Wiener TU S.A. komplet dokumen- tów koniecznych do ustalenia zakresu odpowie- dzialności i oceny stanu faktycznego, a w szcze- gólności:
a) wypełniony formularz zgłoszenia szkody oraz umowę uczestnictwa w imprezie turystycznej;
b) dowody wpłat dokonanych przez Ubezpie- czającego na rzecz biura podróży;
c) oryginalne rachunki lub inne dowody ponie- sienia kosztu transportu powrotnego;
d) zaświadczenie biura podróży o wysokości kosztu transportu powrotnego w ramach imprezy turystycznej;
e) dokumentację potwierdzającą konieczność wcześniejszego powrotu z zagranicznej imprezy turystycznej, np. dokumentację lekar- ską, akt zgonu osoby bliskiej, zaświadczenie z policji potwierdzające wystąpienie szkody w mieniu, zaświadczenie miejscowych władz stwierdzających wystąpienie zdarzeń loso- wych.
5. W przypadku konieczności anulowania biletu, Ubezpieczający zobowiązany jest:
1) niezwłocznie poinformować pisemnie o tym fak- cie przewoźnika;
2) dostarczyć Wiener TU S.A. komplet dokumen- tów koniecznych do ustalenia zakresu odpowie- dzialności i oceny stanu faktycznego, a w szcze- gólności:
a) wypełniony formularz zgłoszenia szkody;
b) potwierdzenie opłacenia biletu;
c) dokument potwierdzający anulowanie biletu, potwierdzony przez przewoźnika;
d) dokumentację potwierdzającą konieczność anulowania biletu, np. dokumentację lekar- ską, akt zgonu osoby bliskiej, zaświadczenie z policji potwierdzające wystąpienie szkody w mieniu, zaświadczenie miejscowych władz stwierdzających wystąpienie zdarzeń loso- wych.
6. W przypadku konieczności anulowania noclegu, Ubezpieczający zobowiązany jest:
1) niezwłocznie poinformować pisemnie o tym fak- cie podmiot za pośrednictwem którego została zawarta umowa rezerwacyjna o nocleg;
2) dostarczyć Wiener TU S.A. komplet dokumen- tów koniecznych do ustalenia zakresu odpowie- dzialności i oceny stanu faktycznego, a w szcze- gólności:
a) wypełniony formularz zgłoszenia szkody;
b) potwierdzenie opłacenia noclegu;
c) dokument potwierdzający anulowanie noc- legu, potwierdzony przez podmiot za pośred- nictwem którego została zawarta umowa rezerwacyjna o nocleg;
d) dokumentację potwierdzającą konieczność anulowania noclegu, np. dokumentacje lekar- ską, akt zgonu osoby bliskiej, zaświadczenie z policji potwierdzające wystąpienie szkody w mieniu, zaświadczenie miejscowych władz stwierdzających wystąpienie zdarzeń loso- wych.
7. Ubezpieczony ma obowiązek umożliwić Wiener TU S.A. zasięgnięcie informacji o okolicznościach zdarzenia ubezpieczeniowego, w szczególności u lekarzy, którzy sprawowali lub sprawują opiekę nad Ubezpieczonym, zwalniając ich z obowiązku zachowania tajemnicy lekarskiej poprzez własno- ręczne podpisanie oświadczenia.
8. Jeżeli ten sam przedmiot ubezpieczenia w tym samym czasie jest ubezpieczony od tego samego ryzyka u dwóch lub więcej ubezpieczycieli, Ubezpieczający ma obowiązek poinformować o tym Wiener TU S.A. w razie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego.
9. W razie zawarcia umowy na cudzy rachunek, obo- wiązki dotyczące okresu po powstaniu szkody, o których mowa powyżej, spoczywają zarówno na Ubezpieczającym, jak i na Ubezpieczonym, chyba że Ubezpieczony nie wiedział o zawarciu umowy na jego rachunek.
§ 16. Czym skutkuje naruszenie obowiązków przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego?
1. W razie niewykonania przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego z winy umyślnej lub wsku- tek rażącego niedbalstwa obowiązku, o których mowa w § 15 ust. 1 pkt 1), tj. obowiązku niezwłocz- nego powiadomienia Wiener TU S.A. o powstaniu szkody, Wiener TU S.A. może zmniejszyć wysokość odszkodowania w takim stopniu, w jakim narusze- nie to przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło Wiener TU S.A. ustalenie okoliczno- ści i skutków zdarzenia ubezpieczeniowego.
2. W razie niewykonania przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego z winy umyślnej lub rażącego nie- dbalstwa obowiązku, o którym mowa w § 15 ust. 1 pkt 2), tj. obowiązku zastosowania dostępnych środków w celu zmniejszenia rozmiarów szkody, Wiener TU S.A. jest wolne od odpowiedzialności za szkody powstałe z tego powodu.
§ 17. Kiedy Wiener TU S.A. ma obowiązek udo- stępnić dokumenty?
1. Na wniosek Ubezpieczającego, Ubezpieczonego i uprawnionego z umowy ubezpieczenia Wiener TU
S.A. udostępnia (w tym, na żądanie, w postaci elek- tronicznej) dokumenty i informacje gromadzone w celu ustalenia odpowiedzialności Wiener TU S.A. lub wysokości odszkodowania, a także umożliwia sporządzenie kserokopii dokumentów na koszt wnioskodawcy oraz potwierdza ich zgodność z oryginałem.
2. Koszty sporządzenia kserokopii oraz udostępnienia informacji i dokumentów w postaci elektronicznej obciążają wnioskodawcę, według aktualnego cen- nika obowiązującego w Wiener TU S.A.
VII. USTALENIE I WYPŁATA ODSZKODOWANIA
§ 18. Na jakiej podstawie i kiedy wypłacane jest odszkodowanie?
1. Wiener TU S.A. jest obowiązane wypłacić odszko- dowanie w terminie 30 dni, licząc od daty otrzyma- nia zawiadomienia o zajściu zdarzenia ubezpiecze-
12 niowego.
2. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okolicz- ności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Wiener TU S.A. albo wysokości odszkodowania okazało się niemożliwe, odszkodowanie winno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część odszkodowania Wiener TU S.A. jest obowią- zane wypłacić w terminie przewidzianym w ust. 2.
3. Jeżeli odszkodowanie nie przysługuje lub przy- znano je w innej wysokości niż wniesione rosz- czenia, Wiener TU S.A. informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego – jeżeli umowa zawarta jest na cudzy rachunek, a Ubezpieczony nie jest osobą zgłaszającą roszczenie – wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania oraz zawiadamiając o możliwości odwołania się lub o dochodzeniu roszczeń na drodze postępowania sądowego.
4. Wiener TU S.A. wypłaca odszkodowanie w złotych, bez względu na miejsce powstania szkody oraz rodzaj poniesionych kosztów.
5. Koszty poniesione w walutach obcych przelicza się na złote według kursu średniego NBP z dnia usta- lenia odszkodowania.
6. Wiener TU S.A. zastrzega sobie prawo weryfikacji przedłożonych dokumentów oraz zasięgania opinii specjalistów.
7. Ustalenie zasadności i wysokości odszkodowa- nia następuje na podstawie pełnej dokumentacji, o której mowa w § 15.
8. Wiener TU S.A. może wystąpić do Ubezpieczonego albo jego przedstawiciela ustawowego o wyra- żenie pisemnej zgody na wystąpienie do pod- miotów, które udzielały świadczeń zdrowotnych Ubezpieczonemu w celu uzyskania informacji związanych z weryfikacją podanych przez tę osobę danych o jej stanie zdrowia, w szczególności do lekarzy, którzy sprawowali lub nadal sprawują opiekę nad Ubezpieczonym, w celu stwierdzenia, czy dane zachorowanie jest wynikiem istniejących już schorzeń, czy też ma miejsce po raz pierwszy.
9. Jeżeli ustalenie stanu zdrowia Ubezpieczonego na podstawie zgromadzonych dokumentów, opinii i informacji medycznych nie jest możliwe, Wiener TU S.A. ustala stan zdrowia Ubezpieczonego na podstawie badań przeprowadzonych przez lekarza orzecznika wskazanego przez Wiener TU S.A.
10. Zwrot kosztów realizowany jest w kolejności wpływu do Wiener TU S.A. dokumentów potwier- dzających ich poniesienie.
VIII. POSTANOWIENIA KOŃCOWE
§ 19. Jak należy złożyć reklamację?
1. Reklamację w związku z zawarciem lub wyko- naniem umowy ubezpieczenia może zgłosić Ubezpieczający, Ubezpieczony lub uprawniony z tej umowy.
2. Reklamację można złożyć:
1) w formie pisemnej – na adres wybranej jednostki Wiener TU S.A. lub osobiście;
2) w formie elektronicznej – poprzez formularz rekla- macyjny na stronie internetowej xxx.xxxxxx.xx;
3) ustnie (osobiście do protokołu lub telefonicznie).
3. Reklamacja powinna zawierać:
1) imię, nazwisko (nazwę), adres i numer telefonu kontaktowego zgłaszającego reklamację;
2) numer zgłoszenia szkody lub numer polisy;
3) przedmiot reklamacji;
4) uzasadnienie reklamacji, z podaniem ewentual- nych dowodów.
4. Reklamacja jest rozpatrywana niezwłocznie, nie później niż w terminie 30 dni od dnia jej otrzyma- nia. Jeżeli z uwagi na szczególne skomplikowanie sprawy nie jest możliwe udzielenie odpowiedzi we wskazanym wyżej terminie, termin ten zostaje wydłużony do nie więcej niż 60 dni od dnia otrzy- mania reklamacji. Zgłaszający reklamację zostaje poinformowany o:
1) przyczynie opóźnienia;
2) okolicznościach, które muszą zostać ustalone dla rozpatrzenia sprawy;
3) przewidywanym terminie rozpatrzenia reklama- cji i udzielenia odpowiedzi.
5. O sposobie rozpatrzenia reklamacji Wiener TU S.A. powiadamia zgłaszającego reklamację w postaci papierowej lub za pomocą innego trwałego nośnika informacji, przy czym udzielenie przez Wiener TU
S.A. odpowiedzi na reklamację pocztą elektroniczną jest możliwe wyłącznie na wniosek klienta.
6. Zgłaszający reklamację może wystąpić do Rzecznika Finansowego z wnioskiem o rozpatrzenie sprawy.
7. Spór może zostać rozstrzygnięty w drodze pozasądowego postępowania w sprawie roz- wiązywania sporów między klientem a podmio- tem rynku finansowego, prowadzonego przez Rzecznika Finansowego (adres strony internetowej: xxx.xx.xxx.xx), albo postępowania przed Sądem Polubownym przy Komisji Nadzoru Finansowego (adres strony internetowej: xxx.xxx.xxx.xx).
8. Zgłaszającemu reklamację przysługuje prawo dochodzenia swoich roszczeń przed sądem. Powództwo o roszczenie wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć według prze- pisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub upraw- nionego z umowy ubezpieczenia bądź przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania spadkobiercy Ubezpieczonego lub spadkobiercy uprawnionego z umowy ubezpieczenia.
9. Wiener TU S.A. podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego.
§ 20. Kiedy Wiener TU S.A. przysługują roszczenia regresowe?
1. Z dniem zapłaty odszkodowania roszczenia Ubezpieczonego przeciwko osobie odpowiedzial- nej za szkodę przechodzą z mocy prawa na Wiener TU S.A. do wysokości wypłaconego odszkodowania.
2. Jeżeli Wiener TU S.A. pokryło tylko część szkody, Ubezpieczonemu przysługuje, co do pozostałej
części, pierwszeństwo zaspokojenia roszczeń przed roszczeniami Wiener TU S.A.
3. Jeżeli Ubezpieczony bez zgody Wiener TU S.A. zrzekł się roszczenia o odszkodowanie do sprawcy szkody lub je ograniczył, Wiener TU S.A. może odmówić wypłaty odszkodowania lub odpowied- nio je zmniejszyć. Jeżeli zrzeczenie się lub ograni- czenie roszczenia zostanie ujawnione po wypłacie odszkodowania, wówczas Wiener TU S.A. przysłu- guje prawo dochodzenia od Ubezpieczonego cało- ści lub części wypłaconego odszkodowania, wraz z niezbędnymi kosztami postępowania.
4. Nie przechodzą na Wiener TU S.A. roszczenia prze- ciwko osobom, z którymi Ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym, chyba że sprawca wyrządził szkodę umyślnie.
§ 21. Jak należy składać zawiadomienia i oświad- czenia stron?
1. Z zastrzeżeniem § 19, wszelkie zawiadomienia i oświadczenia składane przez strony umowy winny być sporządzone na piśmie i doręczone za potwier- dzeniem odbioru lub przesłane listem poleconym, o ile z postanowień umowy ubezpieczenia (w tym szczególnych regulacji OWU) nie wynika inaczej.
2. Strony umowy zobowiązane są przekazywać wza- jemnie informacje o zmianie adresu zamieszkania bądź siedziby.
§ 22. Od kiedy obowiązują ogólne warunki ubezpieczenia?
1. OWU zostały zatwierdzone uchwałą Zarządu Wiener TU S.A. nr 132/21 z dnia 07.10.2021 r.
2. OWU wchodzą w życie z dniem 07.10.2021 r. i mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawartych począwszy od tej daty.
§ 23. Postanowienia dodatkowe
1. W sprawach nieuregulowanych w niniejszych OWU zastosowanie mają przepisy Kodeksu cywilnego, Ustawy z 11 września 2015 r. o działalności ubez- pieczeniowej i reasekuracyjnej oraz powszechnie obowiązujących przepisy prawa.
2. Umowa ubezpieczenia podlega przepisom prawa polskiego.
Prezes Zarządu
Xxxx Xxxxxxxxxx-Xxxxxxxxxx
3. Wiener TU S.A. nie świadczy ochrony ani nie wypłaci świadczenia w zakresie w jakim ochrona lub wypłata świadczenia naraziłyby Wiener TU S.A. na konsekwencje związane z nieprzestrzeganiem rezolucji ONZ lub regulacji sankcyjnych, embarga handlowego lub sankcji ekonomicznych wprowa- dzonych na podstawie prawa Unii Europejskiej lub Stanów Zjednoczonych Ameryki lub prawa innych krajów i regulacji wydanych przez organizacje mię- dzynarodowe, jeśli mają zastosowanie do przed- miotu umowy.
Członek Zarządu
Xxxx Xxxxxxxx
Wiener Towarzystwo Ubezpieczeń Spółka Akcyjna Vienna Insurance Group xx. Xxxxxxx 00X, 00-000 Xxxxxxxx
tel.: 00 000 00 00,
fax: 00 000 00 00