POROZUMIENIE O WSPÓŁPRACY
POROZUMIENIE O WSPÓŁPRACY
zawarte w dniu r., pomiędzy:
Narodowym Instytutem Kardiologii Xxxxxxx kardynała Wyszyńskiego Państwowym Instytutem Badawczym z siedzibą w Warszawie, xx. Xxxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx, wpisanym do rejestru przedsiębiorców, prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla x.xx. Warszawa, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000041396, Regon 000837583, NIP: 000-000-00-00,
reprezentowanym przez:
……………………………………………………………………….. na podstawie Pełnomocnictwa
zwanym dalej „Krajowym Ośrodkiem Koordynującym”
a
………………………………………………………………………..
reprezentowanym przez:
………………………………………………………………………..
zwanym dalej „Regionalnym Ośrodkiem Koordynującym”
a
………………………………………………………………………..
reprezentowanym przez:
………………………………………………………………………..
zwanym dalej …………………………………………. („Ośrodkiem Kierującym/ Ośrodkiem współpracującym poziomu I/ Ośrodkiem współpracującym poziomu II) lub Ośrodkiem Współpracującym”,
Zwanymi Stroną lub łącznie „Stronami”
Na podstawie § 8 ust 3 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 maja 2021 roku w sprawie Programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej (Dz.U.2023.83 t.j.), zwanego dalej ”Rozporządzeniem” w celu sprawowania koordynowanej opieki kardiologicznej w ramach Programu pilotażowego oraz określenia wzajemnego przepływu danych, Strony zawierają niniejsze porozumienie, zwane dalej „Porozumieniem”:
§ 1
Definicje
1. Ankieta – dokument wypełniany przez Świadczeniobiorców w zakresie satysfakcji z opieki kardiologicznej sprawowanej w ramach sieci kardiologicznej.
2. Fundusz – Narodowy Fundusz Zdrowia.
3. Infolinia kardiologiczna –, usługa świadczona z wykorzystaniem systemów teleinformatycznych, środków komunikacji elektronicznej lub publicznie dostępnych usług telekomunikacyjnych, w ramach której jest udzielany pełen zakres informacji o organizacji opieki w ramach sieci kardiologicznej, w tym możliwości uzyskania świadczeń opieki zdrowotnej.
4. System teleinformatyczny Sieci Kardiologicznej - system stanowiący zespół współpracujących ze sobą urządzeń informatycznych i oprogramowania zapewniający przetwarzanie, przechowywanie, wysyłanie i odbieranie danych w zakresie realizacji zadań związanych z koordynacją leczenia pacjentów w ramach Programu pilotażowego.
5. Koordynator Techniczny - osoba wyznaczona przez ośrodek, który zapewnia wsparcie dla ośrodka w zakresie obsługi Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej, w zakresie aktualizacji danych kontaktowych, jego zakładów i jednostek biorących udział w Pilotażu oraz w zarządzaniu kontami użytkowników przypisanych do tych zakładów/ jednostek.
6. Wsparcie techniczne - osoby wyznaczone przez Krajowy Ośrodek Koordynujący, które zapewniają wsparcie dla użytkowników Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej w zakresie przyjmowania i obsługi zgłoszeń odnośnie funkcjonowania Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej.
7. Koordynator Leczenia – osoba wyznaczona przez ośrodek, która zapewnia możliwość zapisu Świadczeniobiorców kierowanych do leczenia w ramach Pilotażu oraz współpracuje z Koordynatorami Leczenia z pozostałych ośrodków, działających w ramach Pilotażu.
8. Opieka kardiologiczna – świadczenia diagnostyki kardiologicznej i leczenia kardiologicznego, realizowane przez Świadczeniodawcę posiadającego umowę z Funduszem, zgodnie z warunkami określonymi w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (dalej: ustawą), w zakresie, o którym mowa w art. 15 ust. 2 pkt 1–3 ustawy.
9. Program pilotażowy - program określony przez Minister Xxxxxxx, na podstawie Rozporządzenia którego celem jest ocena
organizacji, jakości i efektów opieki kardiologicznej w ramach sieci kardiologicznej.
10. Plan leczenia kardiologicznego – proces leczenia zgodny z aktualną wiedzą medyczną oraz z uwzględnieniem wytycznych opracowanych na potrzeby określenia indywidualnego postępowania diagnostycznego i terapeutycznego dla Świadczeniobiorcy objętego Pilotażem, któremu są udzielane świadczenia opieki zdrowotnej.
11. Rozporządzenie – rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 maja 2021 roku w sprawie Programu pilotażowego opieki nad Świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej ( Dz. U. z 2023 r. poz 83 t.j.).
12. Sieć kardiologiczna – struktura składająca się z Krajowego Ośrodka Koordynującego, Regionalnych Ośrodków Koordynujących wraz z Ośrodkami Współpracującymi I i II poziomu, które współpracują ze sobą w zakresie opieki kardiologicznej nad Świadczeniobiorcą objętym Pilotażem.
13. Ścieżka Świadczeniobiorcy –proces opieki kardiologicznej składający się z poszczególnych etapów, za który odpowiada właściwy podmiot leczniczy, prowadzony w ramach rozpoznań wstępnych z zakresu: nadciśnienia tętniczego opornego i wtórnego, lub niewydolności serca, lub nadkomorowych i komorowych zaburzeń rytmu i przewodzenia, lub zastawkowych wad serca; .
§ 2
Przedmiot Porozumienia
1. Przedmiotem Porozumienia jest ustalenie warunków i zasad współpracy dotyczącej sprawowania koordynowanej opieki
kardiologicznej w ramach Pilotażu, a także ustalenie wzajemnego przepływu danych:
1) pochodzących z raportów statystycznych, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 137 ust. 2 lub art. 190 ust. 1, 2 i 3 ustawy oraz o których mowa w art. 45a ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (tj. Dz. U. z 2022 r. poz. 2555 ze zm.);
2) o których mowa w art. 25 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta
(Dz. U. z 2022 r. poz. 1876, 2280 i 2705).
2. Celem Pilotażu jest ocena organizacji, jakości i efektów opieki kardiologicznej w ramach Sieci Kardiologicznej.
3. W ramach Pilotażu będą analizowane ścieżki Świadczeniobiorców od momentu zgłoszenia Świadczeniobiorcy do Pilotażu przez Ośrodek Kierujący lub kwalifikacji Świadczeniobiorcy przez Ośrodki Współpracujące Poziomu I i II lub Regionalny Ośrodek Koordynujący, do zakończenia procesu diagnostyki i leczenia.
4. Każdorazowo, Świadczeniobiorcy będą musieli wyrazić zgodę na objęcie Pilotażem, po zaznajomieniu się z zasadami Pilotażu i szczegółowymi warunkami przetwarzania danych osobowych. Wzór Oświadczenia/Zgody stanowi załącznik nr 1 do Porozumienia. Wzór Oświadczenie / Zgody można także pobrać bezpośrednio z Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej bez konieczności logowania.
5. Pilotażem objęte są świadczenia opieki zdrowotnej zawarte w wykazie określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy, w zakresie o którym mowa w art. 15 ust. 2 pkt 1-3 ustawy, znajdujące zastosowanie do rozpoznań określonych w § 6 ust. 1 pkt 1 Rozporządzenia.
6. Strony zobowiązują się do wykonania swoich obowiązków wynikających z Porozumienia we własnym zakresie i na własny koszt bez prawa do jakiegokolwiek wynagrodzenia/rekompensaty za ich wykonanie od drugiej Strony. Zasady finansowania Pilotażu są wskazane w § 13 Rozporządzenia
7. W okresie obowiązywania Porozumienia, Strony będą działać we wspólnie pojętym interesie i będą powstrzymywać się od działań utrudniających bądź uniemożliwiających realizację Porozumienia.
8. Wszystkie działania będą ukierunkowane na realizację świadczeń kardiologicznych na rzecz Świadczeniobiorców zgodnych z aktualnymi zaleceniami postępowania diagnostyczno-terapeutycznego oraz wytycznymi postępowania procesu diagnostycznego i leczniczego Świadczeniobiorcy, zwanymi dalej również „Wytycznymi postępowania”, opracowanymi przez Krajowy Ośrodek Koordynujący i zatwierdzonymi przez Ministra Zdrowia, stanowiącymi załącznik nr 3 do Porozumienia, a także zgodnie z optymalnym planem leczenia.
9. Strony zgodnie oświadczają, iż na mocy Porozumienia nie dochodzi między nimi do zawarcia umowy spółki, ani innego rodzaju umowy, której zakres wykraczałby poza literalne sformułowania postanowień Porozumienia.
§ 3
Krajowy Ośrodek Koordynujący
Na podstawie Porozumienia, Krajowy Ośrodek Koordynujący:
1) opracowuje, aktualizuje i modyfikuje Wytyczne postępowania, które przedstawia do zatwierdzenia ministrowi
właściwemu do spraw zdrowia i przekazuje je do realizacji podmiotom, o którym mowa w §4 -§6
2) prowadzi infolinię kardiologiczną;
3) administruje Systemem teleinformatycznym Sieci Kardiologicznej, który stanowi zespół współpracujących ze sobą urządzeń informatycznych i oprogramowania, zapewniający przetwarzanie, przechowywanie, wysyłanie i odbieranie danych w zakresie realizacji zadań związanych z koordynacją leczenia pacjentów, w tym infolinią kardiologiczną, w ramach czego:
a) wdraża System teleinformatyczny Sieci Kardiologicznej dla województw realizujących Pilotaż,
b) zapewnia infrastrukturę niezbędną do działania Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej,
c) zapewnia wsparcie techniczne, serwisowe i utrzymanie Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej,
d) prowadzi szkolenia z funkcjonowania oraz użytkowania Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej przy jego wdrażaniu i w trakcie trwania Pilotażu;
4) gromadzi oraz analizuje dane, o których mowa w § 8 ust. 3 Rozporządzenia, dotyczące świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie diagnostyki pacjentów, dla których ustalono plan leczenia, na podstawie informacji przekazanych przez Regionalne Ośrodki Koordynujące;
5) gromadzi oraz analizuje dane z Ankiet;
6) dokonuje okresowej oceny realizacji planów leczenia ustalanych w Regionalnych Ośrodkach Koordynujących oraz Ośrodkach Współpracujących poziomu I i II;
7) sporządza, we współpracy z Funduszem, sprawozdania okresowe i sprawozdanie końcowe z realizacji Pilotażu;
8) pełni funkcję administratora danych osobowych z zakresu realizacji Pilotażu,
9) we współpracy z Funduszem opracowuje sposób pozyskania danych w celu dokonania bieżącej i okresowej oceny realizacji planów leczenia,
§ 4
Regionalny Ośrodek Koordynujący
Na podstawie Porozumienia, Regionalny Ośrodek Koordynujący:
1) kwalifikuje Świadczeniobiorców do Pilotażu;
2) koordynuje opiekę kardiologiczną nad Świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej;
3) realizuje Pilotaż zgodnie z Wytycznymi postępowania,
4) w uzgodnieniu ze Świadczeniobiorcą wskazuje świadczeniodawcę (Ośrodek Współpracujący I lub II poziomu) realizującego opiekę kardiologiczną, należącego do Sieci Kardiologicznej.;
5) prowadzi diagnostykę i leczenie Świadczeniobiorców;
6) sprawuje nadzór oraz kieruje pracą Koordynatorów Leczenia kardiologicznego wyznaczonych przez Ośrodki Współpracujące poziomu I i poziomu II;
7) zapewnia Ośrodkom Współpracującym poziomu I i poziomu II możliwość korzystania z porad i konsultacji, w tym z wykorzystaniem systemów teleinformatycznych, środków komunikacji elektronicznej lub publicznie dostępnych usług telekomunikacyjnych;
8) zapewnia Świadczeniobiorcom możliwość telefonicznego i elektronicznego umawiania oraz zmiany terminu badań
diagnostycznych i wizyt lekarskich;
9) dokonuje bieżącej i okresowej oceny realizacji planów leczenia kardiologicznego przez Ośrodki Współpracujące poziomu I i II;
10) gromadzi oraz analizuje dane, o których mowa w § 8 ust. 3 Rozporządzenia, dotyczące świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie diagnostyki pacjentów, dla których ustalono plan leczenia, na podstawie informacji przekazanych przez ośrodki współpracujące poziomu I i II
11) gromadzi oraz analizuje dane na podstawie Ankiet.
12) sporządza i przekazuje Krajowemu Ośrodkowi Koordynującemu oraz oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu
sprawozdania okresowe i sprawozdanie końcowe z realizacji Programu pilotażowego, z uwzględnieniem:
a) mierników i wskaźników, o których mowa w § 11 i § 12 Rozporządzenia,
b) oceny realizacji planów leczenia,
c) danych zgromadzonych na podstawie Ankiet,
d) danych, o których mowa w § 8 ust. 3 Rozporządzenia,
e) danych w zakresie diagnostyki pacjentów, dla których ustalono plan leczenia,
f) f) wykazu świadczeniobiorców zakwalifikowanych do Pilotażu;
13) na wniosek Funduszu udostępnia w terminie do 14 dni roboczych dane, o których mowa w pkt 10;
14) zapewnia infrastrukturę niezbędną do korzystania z Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej;
15) pełni funkcję administratora danych osobowych z zakresu realizacji Pilotażu.
16) wprowadza do Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej dane niezbędne do zapewnienia koordynacji Świadczeniobiorcy w Pilotażu;
§ 5
Ośrodek Współpracujący II poziomu
Na podstawie Porozumienia, Ośrodek Współpracujący II poziomu:
1) kwalifikuje Świadczeniobiorców do Pilotażu;
2) realizuje diagnostykę oraz leczenie Świadczeniobiorcy zgodnie z Wytycznymi postępowania i ustala plan leczenia
Świadczeniobiorcy;
3) wyznacza Koordynatora Leczenia kardiologicznego dla każdego zakładu / jednostki uczestniczącej w Pilotażu, który zapewnia możliwość zapisu Świadczeniobiorców kierowanych z Ośrodków Współpracujących poziomu I oraz współpracuje z Regionalnym Ośrodkiem Koordynującym;
4) zapewnia możliwość telefonicznego lub elektronicznego umawiania oraz zmiany terminu badań diagnostycznych i wizyt lekarskich w swoim Ośrodku;
5) gromadzi dane, o których mowa w § 8 ust. 3 Rozporządzenia, z zakresu diagnostyki Świadczeniobiorców, dla których ustalono plan leczenia;
6) gromadzi dane na podstawie Ankiet Świadczeniobiorców;
7) sporządza i przekazuje Regionalnemu Ośrodkowi Koordynującemu sprawozdania okresowe, w terminie do 15 dni od dnia zakończenia trzymiesięcznego okresu którego dotyczą, i sprawozdanie końcowe, w terminie 15 dni od dnia zakończenia z realizacji Pilotażu, z uwzględnieniem:
a) mierników i wskaźników, o których mowa w § 11 i § 12 Rozporządzenia,
b) danych zgromadzonych na podstawie Ankiet,
c) danych, o których mowa w § 8 ust. 3 Rozporządzenia,
d) danych w zakresie diagnostyki pacjentów, dla których ustalono plan leczenia;
8) zapewnia infrastrukturę niezbędną do korzystania z Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej;
9) pełni funkcję administratora danych osobowych z zakresu realizacji Programu pilotażowego.
10) wprowadza dane niezbędne do zapewnienia koordynacji Świadczeniobiorcy w Pilotażu do Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej.
§ 6
Ośrodek Współpracujący I poziomu
Na podstawie Porozumienia, Ośrodek Współpracujący I poziomu:
1) kwalifikuje Świadczeniobiorców do Pilotażu;
2) zapewnia Świadczeniobiorcy objętemu Pilotażem rozpoczęcie procesu diagnostycznego w terminie do 30 dni od dnia zgłoszenia Świadczeniobiorcy przez Ośrodek Kierujący, w przypadkach wynikających z Wytycznych postępowania;
3) realizuje leczenie Świadczeniobiorcy zgodnie z Wytycznymi postępowania oraz planem leczenia Świadczeniobiorcy;
4) ustala plan leczenia w przypadkach niewymagających przekazania Świadczeniobiorcy do Ośrodka
Współpracującego poziomu II albo Regionalnego Ośrodka Koordynującego;
5) zapewnia możliwość telefonicznego lub elektronicznego umawiania oraz zmiany terminu badań diagnostycznych i wizyt lekarskich w swoim Ośrodku;
6) gromadzi dane, o których mowa w § 8 ust. 3 Rozporządzenia, z zakresu diagnostyki Świadczeniobiorców, dla których ustalono plan leczenia;
7) gromadzi dane na podstawie Ankiet;
8) sporządza i przekazuje Regionalnemu Ośrodkowi Koordynującemu sprawozdania okresowe, w terminie do 15 dni od dnia zakończenia trzymiesięcznego okresu którego dotyczą, i sprawozdanie końcowe, w terminie 15 dni od dnia zakończenia z realizacji Pilotażu, z uwzględnieniem :
a) mierników i wskaźników, o których mowa w § 11 i § 12 Rozporządzenia,
b) danych zgromadzonych na podstawie Ankiet,
c) danych, o których mowa w § 8 ust. 3 Rozporządzenia,
d) danych w zakresie diagnostyki pacjentów, dla których ustalono plan leczenia;
9) zapewnia infrastrukturę niezbędną do korzystania z Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej;
10) pełni funkcję administratora danych osobowych z zakresu realizacji Pilotażu,
11) wprowadza dane niezbędne do zapewnienia koordynacji Świadczeniobiorcy w Pilotażu do Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej.
Na podstawie Porozumienia, Ośrodek Kierujący:
§ 7
Ośrodek Kierujący
1) przekazuje Świadczeniobiorcy informacje o zasadach Pilotażu i szczegółowych warunkach przetwarzania danych
osobowych;
2) przekazuje Świadczeniobiorcy Oświadczenie o zapoznaniu się z zasadami Pilotażu oraz Zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Krajowy Ośrodek Koordynujący, Regionalny Ośrodek Koordynujący i Ośrodki Współpracujące w ramach programu Pilotażu;
3) zgłasza Świadczeniobiorców do udziału w Pilotażu poprzez System teleinformatyczny Sieci Kardiologicznej.
§ 8
Zasady przetwarzania oraz ochrona danych osobowych.
1. Strony oświadczają, iż na podstawie Porozumienia będą przetwarzać dane osobowe swoich reprezentantów, osób wyznaczonych do kontaktu oraz użytkowników Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej, zgodnie z obowiązującymi przepisami Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, dalej zwane: „RODO”, Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1) oraz ustawy z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2019 r. poz. 1781 t.j.).
2. Strony są niezależnymi administratorami danych osobowych zawartych w dokumentach źródłowych i dokumentacji medycznej przetwarzanej w celu świadczenia usług zdrowotnych lub zapewniania opieki medycznej Świadczeniobiorcom.
3. W celu zapewnienia skoordynowanej opieki zdrowotnej oraz zarządzania systemami i usługami opieki zdrowotnej, przetwarzanie danych osobowych Świadczeniobiorców następować będzie zgodnie z art. 9 ust. 2 lit h) RODO w związku z art. 3 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej oraz art. 24 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, i związane będzie w szczególności z:
1) rejestracją pacjentów,
2) zapewnieniem jakości udzielania świadczeń, x.xx. poprzez badanie satysfakcji pacjentów,
3) zapewnieniem ciągłości opieki zdrowotnej, w tym w procesie koordynacji udzielania świadczeń, co może obejmować x.xx. przypomnienie o terminie realizacji świadczenia zdrowotnego, potwierdzenie wizyty, odwołanie wizyty, poinformowanie o zmianach organizacyjnych w podmiocie wykonującym działalność leczniczą, które mają wpływ na udzielenie oczekiwanego świadczenia,
4) komunikacją po udzieleniu świadczenia w celu oceny samopoczucia/stanu zdrowia pacjenta itp.,
5) odbieraniem i archiwizacją oświadczeń woli pacjentów,
6) pozyskiwaniem informacji zarządczych/zarządzaniem podmiotem wykonującym działalność leczniczą,
7) weryfikacją uprawnień do uzyskania świadczeń opieki zdrowotnej i rozliczaniem zrealizowanych świadczeń opieki
zdrowotnej,
8) wykonywaniem innych czynności pomocniczych przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych, a także czynności związanych z utrzymaniem Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej,
9) wymianą informacji o stanie zdrowia pacjenta pomiędzy różnymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą w celu zapewnia ciągłości opieki zdrowotnej.
4. Na podstawie Porozumienia Strony zobowiązane są do wzajemnego, przepływu zanonimizowanych danych statystycznych
z zakresu diagnostyki Świadczeniobiorców, dla których ustalono plan leczenia, w szczególności:
1) danych pochodzących z raportów statystycznych, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 137 ust. 2 lub art. 190 ust. 1–3 ustawy oraz danych, o których mowa w art. 45a ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (tj. Dz. U. z 2022
r. poz. 2555 ze zm.);
2) danych o których mowa w art. 25 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (tj. Dz. U. z 2022 r. poz. 1876 ze zm.).
5. Strony ustalają, że dane o których mowa w ust. 4, będą przekazywane przez Ośrodek Współpracujący z wykorzystaniem bezpiecznego przesyłu danych opisanego w ust. 6.
6. Strony ustalają, że na potrzeby przekazywania danych pomiędzy Ośrodkiem Współpracującym a Regionalnym Ośrodkiem Koordynującym oraz pomiędzy Regionalnym Ośrodkiem Koordynującym a Krajowym Ośrodkiem Koordynującym zostanie udostępniony dedykowany system teleinformatyczny, którego administratorem jest Krajowy Ośrodek Koordynujący.
7. Strony udostępniają sobie wzajemnie dane osób reprezentujących każdą ze Stron oraz osób wyznaczonych do kontaktu,
obejmujące kategorię danych identyfikacyjnych i kontaktowych, wyłącznie na potrzeby realizacji Porozumienia.
8. Strony oświadczają, że reprezentujące je osoby oraz osoby wyznaczone do kontaktu zapoznały się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych, stanowiącą załącznik nr 2 do Porozumienia.
9. Strony oświadczają, że osoby, dla których zostaną utworzone konta użytkowników w Systemie teleinformatycznym Sieci Kardiologicznej zostaną zapoznane z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych, stanowiącą załącznik nr 2 do Porozumienia.
10. Strony udostępniają sobie wzajemnie dane obejmujące kategorię danych identyfikacyjnych i kontaktowych użytkowników Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej w zakresie informacji o procesie leczenia Świadczeniobiorcy, akcjach podejmowanych na rekordach dotyczących Świadczeniobiorców, czy ogólnych danych kontaktowych do poszczególnych zakładów lub jednostek wyłącznie na potrzeby realizacji Porozumienia.
§ 9
Czas trwania
1. Porozumienie zawarte jest pod warunkiem podpisania umowy/aneksu z Funduszem.
2. Porozumienie obowiązywać będzie przez okres realizacji oraz ewaluacji Pilotażu, w okresie obowiązywania
umowy/aneksu z Funduszem oraz Rozporządzenia, nie dłużej jednak niż do 1 kwietnia 2025 r.
§ 10
Koordynator Techniczny
Koordynator Techniczny:
1) odpowiada za przeprowadzenie procedury rejestracji Ośrodka w Systemie teleinformatycznym Sieci Kardiologicznej;
2) odpowiada za aktualizowanie na bieżąco danych kontaktowych poszczególnych zakładów / jednostek Ośrodka
w Systemie teleinformatycznym Sieci Kardiologicznej;
3) odpowiada za tworzenie i zarządzanie kontami użytkowników poszczególnych zakładów / jednostek Ośrodka,
w szczególności za:
a) dbanie o to, aby zgodnie z przepisami konta były imienne (przypisane do konkretnej osoby),
b) konta użytkowników posiadały odpowiedni zakres uprawnień i dostępu do danych,
c) aktualizację i zmianę haseł dostępu dla użytkowników Ośrodka;
d) przekazuje informacje Krajowemu Ośrodkowi Koordynującemu o incydentach związanych z bezpieczeństwem
danych w Systemie teleinformatycznym Sieci Kardiologicznej oraz ogólnie związanych z cyberbezpieczeństwem.
§ 11
Koordynator Leczenia
Koordynator Leczenia:
1. posiada dostęp do wszystkich danych Świadczeniobiorców obsługiwanych w ramach Ośrodka;
2. informuje pacjenta pierwszorazowego o założeniach oraz korzyściach Pilotażu;
3. odpowiada za koordynowanie ruchu pacjenta wewnątrz danego Ośrodka i pomiędzy ośrodkami, we współpracy z pacjentem i Koordynatorami Leczenia innych ośrodków, w szczególności: wskazuje termin wizyt, badań diagnostycznych, hospitalizacji, przesunięcia i anulowanie tych terminów;
4. weryfikuje kolejki pacjentów skierowanych do opieki ambulatoryjnej i szpitalnej pod kątem możliwości włączenia pacjenta
do Programu pilotażowego;
5. odpowiada za poprawne uzupełnianie i aktualizowanie danych związanych z pacjentem w Systemie teleinformatycznym Sieci Kardiologicznej;
6. odpowiada za przechowywanie, udostępnianie i archiwizowanie zgód pacjentów włączonych do Pilotażu przez komórki organizacyjne ośrodka;
7. odpowiada za przygotowanie i weryfikację sprawozdań merytorycznych z Pilotażu;
8. odpowiada za przygotowanie i weryfikację poprawności rozliczeń z NFZ;
9. odpowiada za współorganizację telekonsultacji w szczególności zgłaszanie zapotrzebowanie na telekonsultację i zabezpieczanie zasobów niezbędnych do jej przeprowadzenia;
§ 12
Dane kontaktowe
1. Do koordynowania wszelkich działań podjętych przez Strony w celu realizacji postanowień Porozumienia wyznacza się następujące osoby:
1) Ze strony Ośrodka Współpracującego:
Koordynator Techniczny Ośrodka Współpracującego - osoba upoważniona do kontaktu w sprawach technicznych:
……………………… (imię i nazwisko), tel.: ……………………, email: ……………………
Koordynator Leczenia Ośrodka Współpracującego - osoba upoważniona do kontaktu w sprawach pacjentów
……………………… (imię i nazwisko), tel.: ……………………, email: ……………………
2) Ze strony Regionalnego Ośrodka Koordynującego:
Koordynator Techniczny Ośrodka Współpracującego - osoba upoważniona do kontaktu w sprawach technicznych:
……………………… (imię i nazwisko), tel.: ……………………, email: ……………………
Koordynator Leczenia Regionalnego Ośrodka Koordynującego - osoba upoważniona do kontaktu w sprawach pacjentów:
……………………… (imię i nazwisko), tel.: ……………………, email: ……………………
3) Ze strony Krajowego Ośrodka Koordynującego:
Koordynator Techniczny Krajowego Ośrodka Koordynującego - osoba upoważniona do kontaktu w sprawach
technicznych:
……………………… (imię i nazwisko), tel.: ……………………, email: ……………………
Koordynator Leczenia Krajowego Ośrodka Koordynującego - osoba upoważniona do kontaktu w sprawach pacjentów:
……………………… (imię i nazwisko), tel.: ……………………, email: ……………………
Wsparcie techniczne dla użytkowników Systemu teleinformatycznego Sieci Kardiologicznej,:
tel.: ……………………, email: ……………………
Infolinia kardiologiczna
ogólne dane kontaktowe (udzielanie informacji na temat Pilotażu):
tel.: x00 (00) 00 00 000
2. Zmiana powyższych danych kontaktowych oraz danych kontaktowych podanych bezpośrednio do poszczególnych zakładów lub jednostek nie wymaga aneksu do Porozumienia;
3. Zmiany danych kontaktowych dokonuje wyznaczony Koordynator Techniczny Ośrodka Współpracującego w Systemie teleinformatycznym Sieci Kardiologicznej.
§ 13
Zakłady / jednostki biorące udział w Pilotażu
1. Ośrodek Współpracujący deklaruje udział w Pilotażu swoich zakładów / jednostek wskazanych w tabeli poniżej.
(tabela)
2. Regionalny Ośrodek Koordynujący deklaruje udział w Pilotażu swoich zakładów / jednostek wskazanych w tabeli poniżej.
(tabela)
§ 14
Poufność
1. Strony zobowiązują się do utrzymania w tajemnicy i nieprzekazywania innym podmiotom wszelkich informacji
dotyczących treści Porozumienia, a także informacji, o których się dowiedziały w trakcie jego realizacji.
2. Z zastrzeżeniem bezwzględnie obowiązujących przepisów prawa, informacje objęte poufnością mogą być udostępnione innym osobom wyłącznie wówczas, gdy jest to niezbędne do należytego wykonywania Porozumienia i tylko w niezbędnym zakresie.
3. Zobowiązanie, o którym mowa w ustępach poprzednich, nie dotyczy sytuacji w których obowiązek ujawnienia wskazanych w nim informacji lub danych wynika z powszechnie obowiązujących przepisów prawa, orzeczenia sądu lub decyzji właściwej władzy publicznej.
4. Zobowiązania, o którym mowa w niniejszym paragrafie obowiązują w czasie realizacji Porozumienia, a także po jego
zakończeniu.
§ 15
1. Krajowy Ośrodek Koordynujący może, na wniosek Regionalnego Ośrodka Koordynującego wypowiedzieć zawarte Porozumienie jeżeli zajdzie istotna zmiana okoliczności powodująca, że wykonanie Porozumienia nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili jego zawarcia, lub dalsze jego wykonywanie może zagrozić istotnemu interesowi bezpieczeństwa państwa lub bezpieczeństwu publicznemu z zachowaniem miesięcznego okresu wypowiedzenia od powzięcia przez Zamawiającego wiadomości o powyższych okolicznościach.
2. Krajowemu Ośrodkowi Koordynującemu przysługuje prawo wypowiedzenia , w okresie, o którym mowa w ust. 1, Porozumienia w następujących przypadkach:
1) Ośrodek Współpracujący nie wykonuje Porozumienia lub wykonuje ją nienależycie i pomimo wezwania przez Regionalny Ośrodek Koordynujący do podjęcia wykonywania lub należytego wykonywania Porozumienia w wyznaczonym terminie, nie zadośćuczyni żądaniu
2) Ośrodek Współpracujący naruszy przepisy o ochronie danych osobowych w związku z realizacją Porozumienia,
3) wystąpienia niezależnych od którejkolwiek ze Stron okoliczności uniemożliwiających wykonanie Umowy lub jej części przez Ośrodek Współpracujący.
3. Ośrodek Współpracujący może wypowiedzieć Porozumienie z zachowaniem miesięcznego okresu wypowiedzenia.
4. W przypadku wypowiedzenia Porozumienia Krajowy Ośrodek Koordynujący zawiadamia o tym fakcie Regionalny Ośrodek Koordynujący i NFZ.
5. Wypowiedzenie Porozumienia następuje w formie pisemnej pod rygorem nieważności.
§ 16
Postanowienia końcowe
1. Wszelkie zmiany Porozumienia wymagają formy pisemnej w postaci aneksu, pod rygorem nieważności.
2. Ewentualne spory wynikłe w związku z realizacją Porozumienia Strony będą rozstrzygać w drodze polubownego rozwiązania. W przypadku nieosiągnięcia porozumienia spory będą rozstrzygane przez sąd powszechny właściwy dla siedziby Krajowego Ośrodka Koordynującego.
3. W sprawach nieuregulowanych Porozumieniem mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu cywilnego lub innych właściwych ustaw.
4. Umowa została zawarta w formie elektronicznej.
5. Umowa została zawarta z chwilą złożenia ostatniego z podpisów elektronicznych stosownie do wskazania znacznika czasu ujawnionego w szczegółach dokumentu zawartego w formie elektronicznej.
6. Integralną częścią Porozumienia są załączniki: Zał. 1 - Wzór Oświadczenia/Zgody
Zał. 2 - Klauzula informacyjna
Zał. 3 - Wytyczne postępowania procesu diagnostycznego i leczniczego Świadczeniobiorcy
Ośrodek Współpracujący | Regionalny Ośrodek Koordynujący | Krajowy Ośrodek Koordynujący |
…………………………… | …………………………… | …………………………… |
Załącznik nr 1 Wzór Oświadczenia/Zgody
Nazwa i adres Ośrodka Współpracującego/POZ……………………………………………...…………………….…….
Imię i nazwisko świadczeniobiorcy (obowiązkowe)
PESEL świadczeniobiorcy (obowiązkowe)
Rozpoznanie wstępne świadczeniobiorcy (obowiązkowe)
Nr telefonu komórkowego/stacjonarnego*: …………………….... / Adres e-mail* *Świadczeniobiorca musi
udostępnić co najmniej jedną z wymienionych możliwości kontaktu)*
Wyrażam zgodę na:
ŚWIADOMA ZGODA ŚWIADCZENIOBIORCY
NA UDZIAŁ W PROGRAMIE PILOTAŻOWYM OPIEKI NAD ŚWIADCZENIOBIORCĄ
W RAMACH SIECI KARDIOLOGICZNEJ
1) udział w Programie pilotażowym opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej, na zasadach określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 10 maja 2021 r. w sprawie Programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej (Dz. U. z 2021 r. poz. 880) zmienionym rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 4 listopada 2022 roku zmieniającym rozporządzenie w sprawie Programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej (Dz. U. z 2022 r. poz 2293);
..................................................................................................
(data i czytelny podpis Świadczeniobiorcy)
2) przekazywanie moich danych pochodzących z raportów statystycznych, w tym moich danych o stanie zdrowia oraz udzielonych mi świadczeniach zdrowotnych, między ośrodkami realizującymi Program pilotażowy lub innym podmiotom wykonującymi działalność leczniczą w związku z realizacją zadań określonych przepisami prawa;
..................................................................................................
(data i czytelny podpis Świadczeniobiorcy)
3) na pobranie moich danych teleadresowych z baz dostępnych dla Narodowego Instytutu Kardiologii, w celu usprawnienia
procesu rejestracji pacjenta w systemie teleinformatycznym.
..................................................................................................
(data i czytelny podpis Świadczeniobiorcy)
Jednocześnie oświadczam, że uzyskałam(em) niezbędne informacje dotyczące ww. programu oraz otrzymałam(em)
wyczerpujące, satysfakcjonujące mnie odpowiedzi na zadane pytania.
Przyjmuję do wiadomości, że posiadam prawo dostępu do treści dotyczących mnie danych osobowych oraz ich poprawiania, jak również, że podanie przeze mnie danych osobowych w związku z udziałem w Programie pilotażowym jest dobrowolne. Wiem również, że mogę wycofać swój udział w Programie pilotażowym w dowolnym momencie bez konieczności uzasadniania mojej decyzji. Wycofanie się z Programu pilotażowego w żaden sposób nie wpłynie na moje przyszłe leczenie lub obecne leczenie i nie utracę żadnych świadczeń, które mi przysługują.
..................................................................................................
(data i czytelny podpis Świadczeniobiorcy)
Oświadczam, że omówiłam(em) z pacjentem warunki jego udziału w ww. Programie pilotażowym, używając zrozumiałych, możliwie prostych sformułowań oraz udzieliłam(em) informacji dotyczących natury i znaczenia ww. programu. Ww. osoba (pacjent) uzyskuje zgodę na udział w Programie pilotażowym.
....................................................................................................................................................
(data i czytelny podpis lekarza oraz numer telefonu kontaktowego)
Załącznik nr 2 Klauzula informacyjna
Klauzula Informacyjna
dla Ośrodka Współpracującego
1. Informacje dotyczące administratora danych
Administratorem Państwa danych osobowych jest Narodowy Instytut Kardiologii Stefana kardynała Wyszyńskiego Państwowy Instytut Badawczy z siedzibą w Warszawie, przy ul. Alpejskiej 42 (kod pocztowy: 04-628).
2. Inspektor ochrony danych
Nad prawidłowością przetwarzania Państwa danych osobowych czuwa wyznaczony przez Administratora Inspektor Ochrony Danych, z którym można się skontaktować poprzez adres e-mail xxx@xxxxx.xx lub pisemnie na adres siedziby Administratora.
3. Cel i podstawy przetwarzania
Państwa dane osobowe będą przetwarzane w celu niezbędnym do zawarcia i wykonania Porozumienia
o współpracy dotyczącego Programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej oraz prowadzenia dokumentacji w zakresie jej realizacji na podstawie art. 6 ust. 1 lit. b i c RODO1 , tj. gdy przetwarzanie jest niezbędne do zawarcia i wykonania umowy oraz niezbędne do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na administratorze, w związku z przepisami Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 maja 2021 r. w sprawie Programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej (Dz. U. 2023 r. poz. 83 t.j.).
4. Okres przechowywania danych
Państwa dane osobowe będą przetwarzane przez okres niezbędny do realizacji celu przetwarzania, przez okres wynikający z przepisów w sprawie instrukcji kancelaryjnej oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych, ponadto na potrzeby rachunkowości oraz ze względów podatkowych.
5. Odbiorcy danych osobowych
Odbiorcami Państwa danych osobowych są upoważnieni pracownicy Administratora, podmioty, którym należy udostępnić dane osobowe w celu wykonania obowiązku prawnego, a także podmioty, którym dane zostaną powierzone do zrealizowania celów przetwarzania.
6. Przekazywanie danych poza Europejski Obszar Gospodarczy
Państwa dane nie będą przekazywane do państw trzecich ani organizacji międzynarodowych, chyba, że taki obowiązek wynika z przepisów prawa.
7. Prawa osób, których dane dotyczą
Przysługuje Państwu prawo żądania od Administratora dostępu do swoich danych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, a także prawo do przenoszenia danych.
Mają Państwo również prawo wnieść skargę do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych
Osobowych (na adres UODO, xx. Xxxxxx 0, 00-000 Xxxxxxxx).
8. Informacja o wymogu podania danych
Podanie danych osobowych jest wymogiem niezbędnym do zawarcia umowy. Państwa dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany ani nie będą poddawane profilowaniu.
1 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób
fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, zwane dalej „RODO”), (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1, z późn. zm.).