OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Zarząd Dróg Wojewódzkich w Gdańsku nr sprawy 18/DZS/2018/PN/WZTiA

ROZDZIAŁ IV

Załącznik nr 1C – Wniosek Ubezpieczenia Pojazdów

Załącznik Nr 1.1.C – Szczególne Warunki Ubezpieczenia Pojazdów Załącznik Nr 1.2.C – Rozszerzenia Ochrony Ubezpieczeniowej Załącznik Nr 2C – Zaświadczenie o przebiegu szkodowym

ZAŁ 1C - WNIOSEK UBEZPIECZENIA POJAZDÓW:‌
DANE UBEZPIECZAJĄCEGO:
	NAZWA:	Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx, xx. Xxxxxxx 00/00, 00-000 Xxxxxx, - ZARZĄD DRÓG WOJEWÓDZKICH w GDAŃSKU
	ADRES:	00-000 Xxxxxx xx. Xxxxxxx 00x
	NIP:	000-00-00-000

UBEZPIECZONY:
	NAZWA:	ZARZĄD DRÓG WOJEWÓDZKICH w GDAŃSKU
	ADRES:	00-000 Xxxxxx xx. Xxxxxxx 00x
	REGON:	191687276

DANE POJAZDÓW:		WG WYKAZÓW POJAZDÓW
ZAKRES UBEZPIECZENIA:
ROZDZIAŁ I. OC POSIADACZY POJAZDÓW MECHANICZNYCH:				TAK
SUMA UBEZPIECZENIA:
	SZKODY OSOBOWE		MIN USTAWOWA	TAK	minimalna ustawowa w wysokości zgodnej z obowiązujacymi przepisami w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia/wystawienia polisy
	SZKODY RZECZOWE		MIN USTAWOWA	TAK
ZAKRES TERYTORIALNY:
PAŃSTWA - SYGNATARIUSZE POROZUMIENIA WIELOSTRONNEGO
INNE:
SZKODOWOŚĆ:	wg zał. nr 2C do wniosku


ROZDZIAŁ II. AUTO CASCO				TAK
SUMA UBEZPIECZENIA:		wg zał. wykazów	WYPŁATA Z VAT	TAK	wg zał. nr 1.1 C
ZAKRES TERYTORIALNY:
OBSZAR RP +:	PAŃSTWA UE	TAK \| ~~NIE~~	PAŃSTWA WNP	TAK NIE
	INNE
POSTANOWIENIA DODATKOWE:		wg zał. nr 1.1 C - Szczególne Warunki Ubezpieczenia wg zał. nr 1.2 C - Rozszerzenia Ochrony ubezpieczeniowej AC
RYZYKA DODATKOWE:
uprawniony kierowca poniżej 26 roku życia		TAK	NIE
jazdy wyścigowe		TAK	NIE	zarobkowy wynajem pojazdów		TAK \| NIE
SPOSÓB ROZLICZENIA SZKODY
ROZLICZENIE NA PODST. FAKTURY WARSZTATU		TAK \| ~~NIE~~	ROZLICZENIE NA PODST. KOSZTORYSU UBEZPIECZYCIELA			TAK \| NIE
SZKODOWOŚĆ:	wg zał. nr 2C do wniosku

ROZDZIAŁ III. NNW KIEROWCÓW I PASAŻERÓW				TAK
SUMA UBEZPIECZENIA:		10 000,00 zł				na każde miejsce w pojeździe
ROZDZIAŁ IV. ASSISTTANCE				TAK
SUMA UBEZPIECZENIA:		5 000,00 zł
ZAKRES TERYTORIALNY:
OBSZAR RP +:	PAŃSTWA UE	TAK \| ~~NIE~~	PAŃSTWA WNP	TAK	NIE
	INNE
ZAKRES UBEZPIECZENIA - podstawowy:
naprawa pojazdu na trasie w razie awarii lub uszkodzenia (jeżeli naprawa na trasie jest możliwa)						TAK
holowanie (transport) pojazdu do punktu obsługi najbliższego odpowiednio od miejsca siedziby właściciela pojazdu lub miejsca zdarzenia, jeżeli prowizoryczna naprawa w najbliższym punkcie obsługi pozwalająca na bezpieczną kontynuację jazdy jest niemożliwa						TAK
pokrycie kosztów pojazdu zastępczego w razie awarii lub uszkodzenia, jeżeli dokonanie w rozsądnym czasie naprawy uszkodzonego pojazdu w sposób zapewniający bezpieczną kontynuację jazdy nie jest możliwe lub w przypadku dokonania kradzieży pojazdu max. 3 doby						TAK
ZAKRES UBEZPIECZENIA - rozszerzony: wg zał. nr 1.2 C - Rozszerzenia Ochrony ubezpieczeniowej ASS
Załączniki do wniosku
załącznik Nr1.1C- Szczególne Warunki Ubezpieczenia					TAK
załącznik Nr1.2C- Rozszerzenia ochrony ubezpieczeniowej AC i ASSISTANCE					TAK
załącznik Nr2C - Zaświadczenie o przebiegu szkodowym					TAK
						05/2018
						DATA

Załącznik 1.1 C ‌

SZCZEGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA POJAZDÓW UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE

ZAKRES OBLIGATORYJNY

C.1. Pojazdy do ubezpieczenia - zgodnie z załącznikiem - wykaz pojazdów .

C.2. Przedmiot umowy Zakres Ubezpieczenia:

Przedmiotem umowy jest ubezpieczenie pojazdów będących własnością Ubezpieczającego / Ubezpieczonego lub

będących w jego posiadaniu.

Zakres ochrony ubezpieczeniowej obejmuje pełny zakres ubezpieczenia odpowiednio OC, NNW, ASS oraz AC

uwzględniający:

- odszkodowanie w razie uszkodzenia lub zniszczenia pojazdu wraz z wyposażeniem oraz utraty elementów pojazdu i wyposażenia od następujących ryzyk (zdarzeń):

1. nagłego działania siły mechanicznej w momencie zetknięcia się pojazdu lub jego części z osobami,

przedmiotami, lub zwierzętami.

2. pożaru i/ lub wybuchu

3. powodzi, zatopienia, huraganu lub działania innych sił przyrody

4. działania osób trzecich

5. upadku części budynku lub budowli, upadku drzewa, upadku masztu

6. działania czynnika termicznego i/lub chemicznego

7. uszkodzenie, zniszczenie, wybicie lub zarysowanie szyb

8. użycia pojazdu w związku z akcją ratowniczą i przewozem osób, którym ma być udzielona pomoc lekarska

- odszkodowanie w razie kradzieży pojazdu

- odszkodowanie w razie uszkodzeń pojazdu w wyniku aktów wandalizmu,

chyba że postanowienia OWU są dla Ubezpieczającego / Ubezpieczonego korzystniejsze.

Zakres terytorialny ochrony ubezpieczeniowej:

1. Odpowiedzialność Cywilna – państwa sygnatariusze Porozumienia Wielostronnego

2. AC – RP + UE

3. NNW – RP + UE

4. ASS – zgodnie z wnioskiem/wykazem

C.3.

W umowie ubezpieczenia nie stosuje się obniżenia odszkodowania w stosunku do żadnej z powstałych szkód z

ubezpieczenia AC, w szczególności nie stosuje się udziału własnego / franszyzy redukcyjnej lub franszyzy integralnej.

Składka obejmuje ubezpieczenie amortyzacji części.

C.4. Warunki ubezpieczenia

W przypadku odmiennego uregulowania zawartego w Warunkach Szczególnych w stosunku do OWU przedłożonych przez Ubezpieczyciela, zastosowanie mają postanowienia Warunków Szczególnych, które w zakresie warunków ubezpieczenia stanowić będą Cedułę do Polisy ubezpieczenia, chyba że postanowienia OWU są dla Ubezpieczającego / Ubezpieczonego korzystniejsze.

C.5. Wyrównanie okresów ubezpieczenia

Dla uzyskania jednolitego terminu rozpoczęcia (zakończenia) okresu ubezpieczenia dla wszystkich pojazdów i rodzajów ubezpieczeń komunikacyjnych, pojazdów przyjmowanych do ubezpieczenia w trakcie trwania umowy strony uzgodniły co następuje:

1. Strony postanawiają niniejszą klauzulą wyrównać okresy ubezpieczeń komunikacyjnych na dzień będący końcem okresu ubezpieczeń określony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia

2. Wyrównanie okresów ubezpieczeń będzie się odbywało na wniosek Ubezpieczającego, wg poniższych zasad:

a) Dla ubezpieczeń Odpowiedzialności Cywilnej polisa zostanie wystawiona na okres 12 miesięcy od dnia wskazanego w wykazie pojazdów, a następnie w pierwszym roku trwania umowa ubezpieczenia zostanie rozwiązana przez strony za porozumieniem na dzień odpowiadający dniowi wyrównania okresów ubezpieczenia tego roku, na który przypada pierwszy 12 miesięczny okres ubezpieczenia.

b) Dla ubezpieczeń XX, XXX zostanie wystawiona polisa na okres pozostający do dnia odpowiadającego dniowi wyrównania okresów ubezpieczenia tego roku, na który przypada pierwszy 12 miesięczny okres ubezpieczenia. Polisa wystawiona na okres krótszy niż 12 miesięcy obejmuje również ryzyko kradzieży pojazdu.

c) Dla ubezpieczenia ASS zapisy powyższe stosuje się odpowiednio, stosownie do wewnętrznych procedur

Ubezpieczyciela

3. Składka

W przypadku ubezpieczeń Auto Casco, NNW składka zostanie naliczona proporcjonalnie do okresu ubezpieczenia (pro rata).

W przypadku ubezpieczeń Odpowiedzialności Cywilnej, składka zostanie rozliczona po okresie ubezpieczenia proporcjonalnie do okresu ubezpieczenia (składka ustalona będzie w dwóch ratach – I rata naliczona w wysokości za okres ubezpieczenia pozostały do dnia wyrównania, płatna w terminie wskazanym w umowie, II rata ustalona w wysokości przypadającej za okres ubezpieczenia pozostały po dniu wyrównania, niepłatna z uwagi na niewykorzystany okres ubezpieczenia).

4. Zasady ustalone niniejszą klauzulą mają odpowiednie zastosowanie również w stosunku do pojazdów

nabywanych w czasie trwania okresu ubezpieczenia.

C.6. Doubezpieczenie

1. Wszystkie dodatkowo ubezpieczane pojazdy w trakcie obowiązywania umowy ubezpieczane będą w oparciu o

stawki jednostkowe ustalone dla zamówienia podstawowego.

C.7. Składki, stawki

1. Składka ubezpieczeniowa Auto-Casco naliczana będzie wg stawki określonej w stosunku do wartości rynkowej samochodów, której podstawą jest faktura zakupu nowego samochodu bądź stosowne katalogi lub programy komputerowe do ustalania wartości pojazdu.

2. Dla całości zamówienia ustalono podane w ofercie jednolite stawki dla grup pojazdów: Dla ubezpieczenia OC kwotowe na pojazd;

Dla ubezpieczenia NNW kwotowe za każde miejsce w pojeździe / na pojazd; Dla ubezpieczenia AC procentowe na pojazd;

Dla ubezpieczenia Assistance kwotowe na pojazd

Stawki określone powyżej będą stosowane w odniesieniu do Klauzuli C6.

3. W przypadku ubezpieczania pojazdów w trakcie trwania Umowy - dla okresu krótszego niż 12 m-cy składka ubezpieczenia będzie kalkulowana proporcjonalnie do okresu ubezpieczenia (pro rata) w oparciu o jednolite stawki kwotowe i procentowe odpowiednio dla poszczególnych grup pojazdów

4. Zakres ubezpieczenia dla ubezpieczenia Auto Casco obejmuje włączenie ryzyka kradzieży także w przypadku okresów ubezpieczenia krótszych niż 12 m-cy.

5. Na żądanie Ubezpieczającego Ubezpieczyciel wystawi nieodpłatnie dokument Zielonej Karty.

C.8. Sposób określenia stawek dla grup pojazdów

Szczegółowy wykaz stawek/składek z podziałem na grupy pojazdów wg załączonego do oferty zestawienia.

C.9. Postanowienia dodatkowe- wystawienie dokumentów ubezpieczenia

Dla ubezpieczenia OC - dopuszcza się wystawienie odrębnych polis na każdy pojazd lub polisy na wszystkie pojazdy plus potwierdzenia zawarcia obowiązkowego OC p.p.m na każdy pojazd odrębnie;

Dla ubezpieczenia AC, NW dopuszcza się wystawienie jednej polisy zbiorczej na wszystkie pojazdy

C.10 Ustalenie wypłaty odszkodowania

C.10.1 Szkoda całkowita (z zastrzeżeniem pozostałych zapisów niniejszych warunków szczegółowych):

-za szkodę całkowitą uznaje się uszkodzenie pojazdu w stopniu przekraczającym koszt naprawy uszkodzonego pojazdu (przy kosztach naprawy brutto z VAT) przekraczające 70% rynkowej wartości brutto (z VAT) pojazdu bezpośrednio przed powstaniem szkody.

Koszt naprawy pojazdu stanowiący podstawę do określenia szkody całkowitej ustala na podstawie wyceny Zakładu Ubezpieczeń wg zasad zawartych w systemie Audatex lub Eurotax z uwzględnieniem podatku VAT.

Wypłata odszkodowania w przypadku szkody całkowitej ustalona jest jako różnica wartości pojazdu i wartości pozostałości (z uwzględnieniem VAT, jeżeli Ubezpieczający/Ubezpieczony nie jest uprawniony do odliczenia VAT z tego tytułu).

W przypadku, jeżeli Ubezpieczający / Ubezpieczony z mocy obowiązujących przepisów jest zobligowany do zbycia pozostałości po szkodzie we własnym zakresie, Ubezpieczyciel uznaje wynik postępowania ws zbycia pozostałości po szkodzie za wiążący, z zastrzeżeniem postanowień poniższych.

W przypadku, jeżeli cena uzyskana ze sprzedaży pozostałości po szkodzie jest niższa od wyceny Ubezpieczyciela, Ubezpieczyciel dopłaci kwotę odszkodowania stanowiącą różnicę, pod warunkiem, że Ubezpieczający / Ubezpieczony zgodnie z obowiązującymi przepisami zobowiązany jest do przeprowadzenia jawnego postępowania ws zbycia pozostałości po szkodzie i postępowanie to zostanie przeprowadzone. W przypadku, jeżeli uzyskana cena sprzedaży pozostałości po szkodzie przekracza wycenę tych pozostałości sporządzoną przez Ubezpieczyciela, Ubezpieczyciel jest uprawniony do obniżenia odszkodowania o kwotę różnicy, a jeżeli odszkodowanie zostało wypłacone, do żądania zwrotu różnicy.

-w przypadku kradzieży pojazdu odszkodowanie wypłacane jest w wysokości równej wartości pojazdu bezpośrednio przed powstaniem szkody z uwzględnieniem VAT, jeżeli Ubezpieczający/Ubezpieczony nie jest uprawniony do odliczenia VAT z tego tytułu);

C10.2 Szkoda częściowa

Ustalenie wysokości odszkodowania

Następuje na podstawie wyceny sporządzonej wg zasad zawartych w systemie Audatex lub Eurotax, (z uwzględnieniem

VAT, jeżeli Ubezpieczający/Ubezpieczony nie jest uprawniony do odliczenia VAT z tego tytułu), wg:

A/ norm czasowych operacji naprawczych określonych przez producenta,

B/ stawki za 1 roboczogodzinę ustaloną w oparciu o ceny usług w warsztatach naprawczych na terenie działalności jednostki likwidującej szkodę,

C/kosztu części zamiennych bez stosowania ubytku ich wartości (z uwzględnieniem VAT, jeżeli Ubezpieczający/Ubezpieczony nie jest uprawniony do odliczenia VAT z tego tytułu).

W umowie ubezpieczenia pojazdów stosuje się klauzule:

C.11. KLAUZULE BROKERSKIE:

KLAUZULA STEMPLA BANKOWEGO (Klauzula obligatoryjna):

Jeżeli zapłata składki albo raty składki dokonywana jest w formie przelewu bankowego lub przekazu pocztowego, za datę zapłaty uważa się datę złożenia zlecenia zapłaty w banku lub w urzędzie pocztowym, pod warunkiem, że na rachunku Ubezpieczającego znajdowała się wystarczająca ilość wolnych środków

C.12. KLAUZULE BROKERSKIE

KLAZUZULA PROLONGATY (Klauzula obligatoryjna):

Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień ogólnych warunków ubezpieczenia oraz innych postanowień umowy ubezpieczenia, ustala się, że brak wpłaty składki lub którejkolwiek raty w terminie określonym w umowie ubezpieczenia nie powoduje ustania odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub też wygaśnięcia bądź rozwiązania umowy ubezpieczenia, z zastrzeżeniem poniższych postanowień.

W przypadku nieopłacenia składki lub jej pierwszej raty w terminie przewidzianym w umowie ubezpieczenia Ubezpieczyciel wzywa Ubezpieczającego na piśmie do zapłaty składki, wyznaczając dodatkowy co najmniej 14 dniowy termin na zapłatę składki, liczony od daty otrzymania wezwania. W przypadku niedokonania zapłaty składki w dodatkowym terminie Ubezpieczyciel jest upoważniony do wypowiedzenia umowy ze skutkiem natychmiastowym. Wygaśnięcie umowy następuje wyłączenie na mocy skutecznie złożonego Ubezpieczającemu wypowiedzenia.

W sytuacji braku opłaty kolejnej raty składki Ubezpieczyciel wzywa Ubezpieczającego na piśmie do zapłaty raty składki wyznaczając dodatkowy, co najmniej 14 dniowy, termin do zapłaty składki (raty), liczony od daty otrzymania wezwania. W przypadku nie dokonania wpłaty w wyznaczonym (dodatkowym) terminie, ustanie odpowiedzialności Ubezpieczyciela jest możliwe dopiero począwszy od dnia następującego po upływie dodatkowego terminu płatności raty, o ile do dnia poprzedniego włącznie nie nastąpiło obciążenie rachunku bankowego Ubezpieczającego.

Załącznik NR 1.2 C ‌

WNIOSKOWANE ROZSZERZENIA/KLAUZULE DODATKOWE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ AUTO CASCO

UBEZPIECZENIE AUTO CASCO

ZAKRES OBLIGATORYJNY
Klauzula pokrycia kosztów badania technicznego po szkodzie		Klauzula obligatoryjna
	Z zachowaniem pozostałych, nie zmienionych niniejszą Klauzulą postanowień Ogólnych Warunków Ubezpieczenia i innych postanowień umowy ubezpieczenia, na mocy niniejszej Klauzuli strony ustalają, że ochroną ubezpieczeniową objęte są dodatkowo koszty wykonania badań technicznych, do wykonania których zobowiązany jest Ubezpieczony na podstawie obowiązujących przepisów po szkodzie objętej zakresem ubezpieczenia.
Klauzula zakresu ubezpieczenia All Risks		Klauzula obligatoryjna
	Z zachowaniem pozostałych, nie zmienionych niniejszą Klauzulą postanowień Ogólnych Warunków Ubezpieczenia i innych postanowień umowy ubezpieczenia, na mocy niniejszej Klauzuli strony ustalają, że ochroną ubezpieczeniową objęte są wszelkie szkody polegające na uszkodzeniu, utracie lub całkowitym zniszczeniu pojazdu lub jego części wraz wyposażeniem przyjętym do ubezpieczenia, na skutek wszelkich zdarzeń niezależnych od woli Ubezpieczonego lub osoby upoważnionej do korzystania z pojazdu, także wskutek kradzieży pojazdu lub jego części, z wyłączeniem zdarzeń określonych w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia mających zastosowanie do umowy ubezpieczenia. Klauzula nie uchybia zapisom określającym zakres ubezpieczenia All Risks zdefiniowany w Ogólnych Warunków Ubezpieczenia mających zastosowanie do umowy ubezpieczenia.
Klauzula Nieredukcyjnej Sumy Ubezpieczenia		Klauzula obligatoryjna
	Na mocy niniejszego rozszerzenia strony ustalają na potrzeby ubezpieczenia Auto Casco, że Suma Ubezpieczenia pojazdu nie będzie podlegała redukcji po wypłacie odszkodowania.
Klauzula przewożonego ładunku		Klauzula obligatoryjna
	Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody spowodowane przez przewożony, prawidłowo zamocowany ładunek, które powstaną podczas zderzenia / uderzenia pojazdu lub uderzenia w pojazd, wskutek zerwania się ładunku z jego mocowania. Z zakresu ochrony wyłączone są szkody spowodowane ładunkiem nieprawidłowo zamocowanym.
Klauzula utraty kluczy		Klauzula obligatoryjna
	Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o koszty wymiany wkładek zamków oraz przekodowania modułów zabezpieczeń antykradzieżowych, w przypadku utraty kluczy (fabrycznych urządzeń służących do otwarcia pojazdu) w wyniku kradzieży lub zagubienia. Warunkiem uznania roszczenia jest przedłożenie poświadczenia zgłoszenia kradzieży na Policji.
Klauzula uszkodzenia zamków		Klauzula obligatoryjna
	Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody powstałe wskutek mechanicznego uszkodzenia zamków w wyniku próby dokonania kradzieży lub włamania do pojazdu.
Klauzula przewrócenia pojazdów osobowych, dostawczych lub ciągników rolniczych		Klauzula obligatoryjna
	Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody w pojeździe powstałe wskutek przewrócenia się pojazdu.
Klauzula przewrócenia pojazdów ciężarowych i specjalistycznych		Klauzula obligatoryjna
	Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody w pojeździe powstałe wskutek przewrócenia się pojazdu, w tym także podczas wykonywania czynności załadowczych / wyładowczych lub specjalistycznych (dotyczy także pojazdów ciężarowych samowyładowczych (wywrotek) oraz pojazdów specjalnych (w tym pojazdów OSP))
Klauzula włączenia szkód powstałych w wyniku osunięcia się lub zapadania ziemi / gruntu		Klauzula obligatoryjna
	Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody w pojeździe powstałe wskutek osunięcia się lub zapadaia się ziemi / gruntu, w tym szkody polegające na przewróceniu się pojazdu wskutek wymienionych przyczyn.
Klauzula uprawnionego kierowcy poniżej 26 roku życia		Klauzula obligatoryjna
	Niniejszym strony ustalają, że Ubezpieczyciel nie będzie stosował potrąceń z odszkodowania w postaci franszyzy lub udziałów własnych w przypadku jeżeli pojazd będący przedmiotem szkody był udostępniony przez Ubezpieczającego osobie, która nie przekroczyła 26 roku życia.
Klauzula ograniczenia zasady proporcji		Klauzula obligatoryjna
	Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień ogólnych warunków ubezpieczenia i innych postanowień umowy ubezpieczenia, ustala się, że wyłączona zostaje zasada stosowania proporcjonalnej redukcji odszkodowania w przypadku, gdy wysokość niedoubezpieczenia nie przekracza 10% sumy ubezpieczenia danego przedmiotu ubezpieczenia
Klauzula ubezpieczenia oklein i nadruków reklamowych / informacyjnych		Klauzula obligatoryjna
	Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień ogólnych warunków ubezpieczenia i innych postanowień umowy ubezpieczenia, ustala się, że Ubezpieczyciel pokryje do wysokości niżej uzgodnionego limitu odpowiedzialności, koszty odtworzenia nadruków i oklein reklamowych / informacyjnych znajdujących się na pojeździe w związku z prowadzoną przez Ubezpieczającego / Ubezpieczonego działalnością, a uszkodzonych w wyniku szkody objętej zakresem umowy ubezpieczenia. Limit odpowiedzialności - 5 000zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia
Klauzula ubezpieczenia dodatkowego zewnętrznego wyposażenia pojazdu		Klauzula obligatoryjna
	Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień ogólnych warunków ubezpieczenia i innych postanowień umowy ubezpieczenia, ustala się, że Ubezpieczyciel pokryje do wysokości niżej uzgodnionego limitu odpowiedzialności, koszty odtworzenia elementów zewnętrznego, dodatkowego wyposażenia pojazdów Ubezpieczającego / Ubezpieczonego zamontowanego na pojeździe w związku z prowadzoną przez Ubezpieczonego działalnością, a uszkodzonych w wyniku szkody objętej zakresem umowy ubezpieczenia. Limit odpowiedzialności - 5 000zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia
Klauzula braku ważnego badania technicznego po szkodzie		Klauzula obligatoryjna
	Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody powstałe w pojazdach nie posiadających ważnego badania technicznego, którego konieczność wykonania objęta jest obowiązkiem ustawowym wskutek dokonania naprawy pojazdu, a badań tych nie wykonano.

ZAKRES FAKULTATYWNY
Klauzula zwiększenia Sumy Ubezpieczenia w czasie trwania umowy		Klauzula fakultatywna
	W przypadku zwiększenia wartości ubezpieczonego pojazdu w okresie ubepieczenia Ubezpieczający może żądać odpowiedniego zwiększenia Sumy Ubezpieczenia do wysokości nieprzekraczającej rynkowej wartości pojazdu w dniu ustalania zwiększenia Sumy Ubezpieczenia. Za zwiększenie Sumy Ubezpieczenia Ubezpieczycielowi przysługuje składka liczona proporcjonalnie w oparciu o stawki zastosowane do ubezpieczenia podstawowego
Klauzula pokrycia kosztów odtworzenia po szkodzie tablic i znaków rejestracyjnych		Klauzula fakultatywna
	Z zachowaniem pozostałych, nie zmienionych niniejszą Klauzulą postanowień Ogólnych Warunków Ubezpieczenia i innych postanowień umowy ubezpieczenia, na mocy niniejszej Klauzuli strony ustalają, że ochroną ubezpieczeniową objęte są koszty odtworzenia tablic i znaków rejestracyjnych, jeżeli konieczność ich otworzenia jest następstwem zniszczenia, uszkodzenia lub utraty, o ile zdarzenie to miało związek z zaistniałą szkodą objętą zakresem ubezpieczenia.
Klauzula Stałej Sumy Ubezpieczenia pojazdów z okresem eksploatacji pow. 12 m-cy		Klauzula fakultatywna
	Na mocy niniejszego rozszerzenia strony ustalają na potrzeby ubezpieczenia Auto Casco, że Suma Ubezpieczenia pojazdu w 12 -miesięcznym okresie ubezpieczenia będzie stała t.j. za wartość rynkową pojazdu przyjmuje się określoną w umowie ubezpieczenia Sumę Ubezpieczenia.
Klauzula zabezpieczeń przeciwkradzieżowych		Klauzula fakultatywna
	Ubezpieczyciel na podstawie niniejszej Klauzuli przyjmuje za wystarczające do ubezpieczenia Auto Casco w zakresie obejmującym ryzyko kradzieży zabezpieczenia przeciwkradzieżowe posiadane przez pojazdy znajdujące się w posiadaniu lub będące własnoscią Ubezpieczającego w chwili zawarcia umowy ubezpieczenia.
Klauzula samoistnego otwarcia pokrywy		Klauzula fakultatywna
	Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o szkody powstałe w wyniku samoistnego otwarcia pokrywy silnika lub bagażnika.

Załącznik NR 1.2 C ‌

WNIOSKOWANE ROZSZERZENIA/KLAUZULE DODATKOWE OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ ASSISTANCE

UBEZPIECZENIE Assistance - zakres rozszerzony
ZAKRES OBLIGATORYJNY
Klauzula pokrycia kosztów zakwaterowania na czas naprawy pojazdu nie dłużej niż 3 doby hotelowe		KLAUZULA OBLIGATORYJNA
Klauzula pokrycia kosztów przejazdu Ubezpieczonego i pasażerów do miejsca docelowego lub miejsca zamieszkania / siedziby Ubezpieczającego		KLAUZULA OBLIGATORYJNA
Klauzula zniesienia franszyzy kilometrowej		KLAUZULA OBLIGATORYJNA
	Strony ustalają, że w przypadku zastosowania w OWU Assistance franszyzy kilometrowej Ubezpieczyciel odstępuje od jej stosowania
ZAKRES FAKULTATYWNY
Klauzula pokrycia kosztów parkingu strzeżonego - kwota gwarantowana przez Ubezpieczyciela: 300 zł		KLAUZULA FAKULTATYWNA
Klauzula samodzielnej organizacji pomocy Assistance		KLAUZULA FAKULTATYWNA
	W przypadku pojazdów objętych ubezpieczeniem ASS Ubezpieczający może także samodzielnie zorganizować pomoc, jeżeli konieczność taka powstała w wyniku unieruchomienia pojazdu wskutek zderzenia z innym pojazdem, osobą, zwierzęciem lub przeszkodą. W takim przypadku Ubezpieczyciel zwróci Ubezpieczonemu poniesione i udokumentowane koszty holowania pojazdu do wskazanego przez Ubezpieczonego miejsca, z zastrzeżeniem, że limit na koszty holowania określa się na 1.000PLN brutto na zdarzenie i nie więcej niż 3 000 PLN brutto na wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia licząc dla wszystkich pojazdów objętych ubezpieczeniem ASS. Koszty podlegają weryfikacji Ubezpieczyciela do stawki max. 2,50PLN netto za 1 km holowania z uwzględnieniem kosztu załadunku do 70PLN netto.
Klauzula pojazdu zastępczego, gdy konieczność wynajęcia powstała wskutek szkody z AC - 7 dni		KLAUZULA FAKULTATYWNA
	Strony ustalają, że w przypadku wystąpienia szkody z tytułu ubezpieczenia AC, Posiadaczowi pojazdu przysługuje pojazd zastępczy na czas naprawy, ale nie dłużej niż na okres 7 dni.
Klauzula pojazdu zastępczego 7 dni - awaria pojazdu		KLAUZULA FAKULTATYWNA
	Strony ustalają, że w przypadku unieruchomienia pojazdu w wyniku awarii, Posiadaczowi pojazdu przysługuje pojazd zastępczy na czas naprawy, ale nie dłużej niż na okres 7 dni.

Załącznik Nr 2C – Zaświadczenia o przebiegu szkodowym

Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń ERGO Hestia SA, 00-000 Xxxxx, xx. Xxxxxx 0. KRS 0000024812, VIII Wydział Gospodarczy KRS Sądu Rejonowego Gdańsk-Północ w Gdańsku. NIP 000-000-00-00, Kapitał zakładowy, opłacony w całości: 196 580 900 zł.

ZAŚWIADCZENIE

o przebiegu ubezpieczenia w ryzykach komunikacyjnych

Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń ERGO Hestia SA, niniejszym zaświadcza, że :

Zarząd Dróg Wojewódzkich w Gdańsku xx. Xxxxxxx 00x

00-000 Xxxxxx

NIP: 5832590397

REGON: 191687276

Rok księgowy

Ryzyko

Liczba Ryzykolata Stopień Liczba Wypłaty Regresy

ryzyk zarobione Zarobienia szkód odszkodowań uzyskane

Rezerwa

szkodowa brutto

zawarł jako Ubezpieczający umowy ubezpieczenia ryzyk komunikacyjnych, z których STU ERGO Hestia SA wypłaciło odszkodowanie lub jest zobligowane do jego zapłaty, zgodnie z poniższym zestawieniem:

2011	OC+ZK AC+KR	63	62,20	100%	2	15 894 zł
2011	OC+ZK AC+KR	44	42,92	100%	5	14 422 zł
2011 Suma		107	105,12	100%	7	30 316 zł
2014	OC+ZK AC+KR	57	55,17	100%	1	910 zł
2014	OC+ZK AC+KR	40	40,00	100%	2	940 zł
2014 Suma		97	95,17	100%	3	1 850 zł
2015	OC+ZK AC+KR	58	58,46	100%	3	11 952 zł
2015	OC+ZK AC+KR	43	42,07	100%	6	11 425 zł
2015 Suma		101	100,53	100%	9	23 377 zł
2016	OC+ZK	1	1,00	100%	2	658 zł
2016 Suma		1	1,00	100%	2	658 zł
2009	OC+ZK AC+KR	64	61,33	100%	4	9 517 zł
2009	OC+ZK AC+KR	44	43,38	100%	4	5 321 zł
2009 Suma		108	104,71	100%	8	14 838 zł
2010	OC+ZK AC+KR	58	57,45	100%	4	5 217 zł
2010	OC+ZK AC+KR	39	38,25	100%	5	20 881 zł
2010 Suma		97	95,70	100%	9	26 098 zł
2012	OC+ZK AC+KR	59	57,80	100%	1	1 493 zł
2012	OC+ZK AC+KR	41	39,49	100%	5	15 732 zł
2012 Suma		100	97,29	100%	6	17 225 zł
2013	OC+ZK AC+KR	56	56,00	100%	1	9 639 zł
2013	OC+ZK AC+KR	40	39,53	100%	5	12 809 zł
2013 Suma		96	95,53	100%	6	22 448 zł
Suma końcowa		707	695,05	100%	50	136 810 zł

Sopot, dnia 2018-04-24.

Zaświadczenie obejmuje dane z baz polisowo-szkodowych ERGO Hestii w stanie na 2018-04-24.

Strona 1 ze stron 1 xxx.xxxxxxxxxx.xx

Strona 1 z 2

Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji

Allianz Polska Spółka Akcyjna

Pieczęć Oddziału

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC

Confirmation of motor insurance claim record*

REGON : 191687276 ZARZĄD DRÓG WOJEWÓDZKICH

xx. Xxxxxxx 00

00-000 Xxxxxx

Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna zaświadcza, że:

xxxxxx confirms for:

posiada następujący przebieg ubezpieczeń komunikacyjnych:

the following claims record in motor insurance:

1. Polisy z tytułu posiadania/używania pojazdu:

Policies issued in respect of owning the vehicle:

Nr polisy	Marka i model pojazdu	Rodzaj pojazdu	Nr rejestracyjny	Okres od	Okres do
Policy No.	Car make	Vehicle's type	Registration No.	Period of insurance -	Period of insurance -
				from	to
100-01033316	ZIŁ 470	SAM. SPECJALNY	GKAT996	2005-02-28	2005-03-29
115-02946113	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GBY46VH	2008-06-24	2009-06-23
115-02946114	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GLE66IT	2008-06-24	2009-06-23
115-02946115	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GKAMW96	2008-06-25	2009-06-24
115-02951936	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GD2420S	2008-07-09	2009-07-08

2. Szkody wypłacone lub w rezerwie z tytułu wyżej wymienionych umów ubezpieczenia:

Claims paid or reserved from the above mentioned policies:

Brak szkód

No claims registered

Uwagi:

Zaświadczenie obejmuje dane zgodne z dokumentacją ubezpieczeniowo-szkodową na dzień 2018-04-23

Remarks:

Confirmation is consistent with the insurance and claim record as at 2018-04-23

*OC - ubezpieczenie OC posiadaczy pojazdów mechanicznych (motor third party liability insurance)

2018-04-23 ,............................................

Data i miejsce wystawienia

Date and place of confirmation issue

.........................................................................................

Pieczęć i podpis osoby wystawiającej zaświadczenie

Stamp and signature of confirmation drawer

Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna z siedzibą w Warszawie, xx. Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxxxx wpisana do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla x.xx. Warszawy w Warszawie, XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod numerem KRS: 0000028261, NIP 000-00-00-000, REGON 012267870, wysokość kapitału zakładowego: 377 241 000 złotych (wpłacony w całości).

Strona 2 z 2

Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji

Allianz Polska Spółka Akcyjna

Pieczęć Oddziału

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO AC

Confirmation of motor insurance claim record*

REGON : 191687276 ZARZĄD DRÓG WOJEWÓDZKICH

xx. Xxxxxxx 00

00-000 Xxxxxx

Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna zaświadcza, że:

xxxxxx confirms for:

posiada następujący przebieg ubezpieczeń komunikacyjnych:

the following claims record in motor insurance:

1. Polisy z tytułu posiadania/używania pojazdu:

Policies issued in respect of owning the vehicle:

Nr polisy	Marka i model pojazdu	Rodzaj pojazdu	Nr rejestracyjny	Okres od	Okres do
Policy No.	Car make	Vehicle's type	Registration No.	Period of insurance -	Period of insurance -
				from	to
116-02946113	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GBY46VH	2008-06-24	2009-06-23
116-02946114	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GLE66IT	2008-06-24	2009-06-23
116-02946115	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GKAMW96	2008-06-25	2009-06-24
116-02951936	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GD2420S	2008-07-09	2009-07-08

2. Szkody wypłacone lub w rezerwie z tytułu wyżej wymienionych umów ubezpieczenia:

Claims paid or reserved from the above mentioned policies:

Brak szkód

No claims registered

Uwagi:

Zaświadczenie obejmuje dane zgodne z dokumentacją ubezpieczeniowo-szkodową na dzień 2018-04-23

Remarks:

Confirmation is consistent with the insurance and claim record as at 2018-04-23

*AC - ubezpieczenie autocasco (motor own damage insurance)

2018-04-23 ,............................................

Data i miejsce wystawienia

Date and place of confirmation issue

.........................................................................................

Pieczęć i podpis osoby wystawiającej zaświadczenie

Stamp and signature of confirmation drawer

Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna

Pieczęć Oddziału

Strona 1 z 2

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC

Confirmation of motor insurance claim record*

REGON : 191687276 ZARZĄD DRÓG WOJEWÓDZKICH

xx. Xxxxxxx 00x 00-000 Xxxxxx

Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna zaświadcza, że:

xxxxxx confirms for:

posiada następujący przebieg ubezpieczeń komunikacyjnych:

the following claims record in motor insurance:

1. Polisy z tytułu posiadania/używania pojazdu:

Policies issued in respect of owning the vehicle:

Nr polisy	Marka i model pojazdu	Rodzaj pojazdu	Nr rejestracyjny	Okres od	Okres do
Policy No.	Car make	Vehicle's type	Registration No.	Period of insurance -	Period of insurance -
				from	to
100-01033316	ZIŁ 470	SAM. SPECJALNY	GKAT996	2005-02-28	2005-03-29
115-02946113	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GBY46VH	2008-06-24	2009-06-23
115-02946114	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GLE66IT	2008-06-24	2009-06-23
115-02946115	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GKAMW96	2008-06-25	2009-06-24
115-02951936	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GD2420S	2008-07-09	2009-07-08

2. Szkody wypłacone lub w rezerwie z tytułu wyżej wymienionych umów ubezpieczenia:

Claims paid or reserved from the above mentioned policies:

Brak szkód

No claims registered

Uwagi:

Zaświadczenie obejmuje dane zgodne z dokumentacją ubezpieczeniowo-szkodową na dzień 2015-04-17

Remarks:

Confirmation is consistent with the insurance and claim record as at 2015-04-17

*OC - ubezpieczenie OC posiadaczy pojazdów mechanicznych (motor third party liability insurance)

Warszawa Xxxxx Xxxxxxx

2015-04-17 ,............................................

Data i miejsce wystawienia

Date and place of confirmation issue

.........................................................................................

Pieczęć i podpis osoby wystawiającej zaświadczenie

Stamp and signature of confirmation drawer

Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna

Pieczęć Oddziału

Strona 2 z 2

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO AC

Confirmation of motor insurance claim record*

REGON : 191687276 ZARZĄD DRÓG WOJEWÓDZKICH

xx. Xxxxxxx 00x 00-000 Xxxxxx

Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna zaświadcza, że:

xxxxxx confirms for:

posiada następujący przebieg ubezpieczeń komunikacyjnych:

the following claims record in motor insurance:

1. Polisy z tytułu posiadania/używania pojazdu:

Policies issued in respect of owning the vehicle:

Nr polisy	Marka i model pojazdu	Rodzaj pojazdu	Nr rejestracyjny	Okres od	Okres do
Policy No.	Car make	Vehicle's type	Registration No.	Period of insurance -	Period of insurance -
				from	to
116-02946113	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GBY46VH	2008-06-24	2009-06-23
116-02946114	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GLE66IT	2008-06-24	2009-06-23
116-02946115	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GKAMW96	2008-06-25	2009-06-24
116-02951936	HYUNDAI I30	SAM.OSOBOWY	GD2420S	2008-07-09	2009-07-08

2. Szkody wypłacone lub w rezerwie z tytułu wyżej wymienionych umów ubezpieczenia:

Claims paid or reserved from the above mentioned policies:

Brak szkód

No claims registered

Uwagi:

Zaświadczenie obejmuje dane zgodne z dokumentacją ubezpieczeniowo-szkodową na dzień 2015-04-17

Remarks:

Confirmation is consistent with the insurance and claim record as at 2015-04-17

Xxxxx Xxxxxxx

*AC - ubezpieczenie autocasco (motor own damage insurance)

Warszawa

2015-04-17 ,............................................

Data i miejsce wystawienia

Date and place of confirmation issue

.........................................................................................

Pieczęć i podpis osoby wystawiającej zaświadczenie

Stamp and signature of confirmation drawer

59827498/SR

Nr ewidencyjny :

Informacja dotycząca przebiegu szkodowego dla Klienta:

ZARZĄD DRÓG WOJEWÓDZKICH W GDAŃSKU, REGON 191687276

Xxx	Xxxxxx ryzyk	Ryzyko	Wypłacone odszkodowania	Liczba wypłat	Rezerwa	Liczba	rezerw
2015	3	OC	0	0	0	0
		(w tym zagraniczne)	0	0	0	0
	3	AC	0	0	0	0
	3	XXX	0	0	0	0

Xxx	Xxxxxx ryzyk	Ryzyko	Wypłacone odszkodowania	Liczba wypłat	Rezerwa	Liczba	rezerw
2016	0	OC	0	0	0	0
		(w tym zagraniczne)	0	0	0	0
	0	AC	0	0	0	0

za okres: od: 01-01-2015 do: 31-03-2018

Xxx	Xxxxxx ryzyk	Ryzyko	Wypłacone odszkodowania	Liczba wypłat	Rezerwa	Liczba	rezerw
2017	0	OC	0	0	0	0
		(w tym zagraniczne)	0	0	0	0
	0	AC	1 938	1	0	0

Rok	Liczba ryzyk	Ryzyko	Wypłacone odszkodowania	Liczba wypłat	Rezerwa	Liczba	rezerw
2018	0	OC	0	0	0	0
		(w tym zagraniczne)	0	0	0	0
	0	AC	0	0	0	0

Stan danych na dzień:

dla szkód innych niż zagraniczne: dla szkód zagranicznych:

koniec marca 2018

Dodatkowe Uwagi:

Informacje o przebiegu uzyskano na podstawie:

Nazwa Klienta Regon numery rejestracyjne

XXXXXX XXXXXXXX

Dane sporządzone przez:

pieczątka

2018-05-04

data sporządzenia

podpis oraz imienna pieczątka osoby wystawiającej dokument

Document Metadata

Table of Contents

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Document Metadata

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Zarząd Dróg Wojewódzkich w Gdańsku nr sprawy 18/DZS/2018/PN/WZTiA

Załącznik nr 1C – Wniosek Ubezpieczenia Pojazdów

Załącznik Nr 1.1.C – Szczególne Warunki Ubezpieczenia Pojazdów Załącznik Nr 1.2.C – Rozszerzenia Ochrony Ubezpieczeniowej Załącznik Nr 2C – Zaświadczenie o przebiegu szkodowym

Załącznik 1.1 C‌

SZCZEGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA POJAZDÓW UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE

- odszkodowanie w razie uszkodzenia lub zniszczenia pojazdu wraz z wyposażeniem oraz utraty elementów pojazdu i wyposażenia od następujących ryzyk (zdarzeń):

- odszkodowanie w razie kradzieży pojazdu

- odszkodowanie w razie uszkodzeń pojazdu w wyniku aktów wandalizmu,

KLAUZULA STEMPLA BANKOWEGO (Klauzula obligatoryjna):

KLAZUZULA PROLONGATY (Klauzula obligatoryjna):

ZAŚWIADCZENIE

o przebiegu ubezpieczenia w ryzykach komunikacyjnych

Document Metadata

Załącznik 1.1 C ‌