o udzielanie świadczeń zdrowotnych
Oprac.: Xxxxxxxxxx Xxxxx Xxxxx Zlecenie Nr …/2013
o udzielanie świadczeń zdrowotnych
zawarta w dniu … r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013 poz. 217) pomiędzy:
Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Rzeszowie
00-000 Xxxxxxx, xx. Xxxxxxxxx 00
REGON 690028840, NIP 000-00-00-000
reprezentowanym przez:
p.o. Dyrektora – xxx Xxxx Xxxxx
zwanym dalej Zleceniodawcą, a
…
PESEL …, NIP …
zam …
zwanym dalej Zleceniobiorcą
Mocą zgodnego oświadczenia woli, po przeprowadzeniu konkursu ofert strony umowy ustalają, co następuje:
§1
Zleceniobiorca zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych osobom, o których mowa w § 2 ust. 1 umowy w zakresie wykonywania badań EEG dla potrzeb SP ZOZ MSW w Rzeszowie.
§2
1. Zleceniobiorca świadczy określone w § 1 usługi pacjentom Zleceniodawcy uprawnionym do leczenia na podstawie umów podpisanych z NFZ i innymi podmiotami (zwanych w treści umowy pacjentami) w oparciu o skierowania z poradni specjalistycznych lub zlecenia z oddziałów Szpitala tut. Zakładu lub za wpłaty gotówkowe dokonane w kasie Zakładu.
2. Zleceniobiorca zobowiązuje się do wykonywania świadczeń w sposób ciągły i systematyczny w czasie trwania umowy.
§3
Zleceniobiorca zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem umowy zgodnie z harmonogramem ustalanym na każdy miesiąc przez Kierownika Pododdziału Neurologicznego w porozumieniu z Zleceniobiorcą. Wzór harmonogramu stanowi załącznik nr 1 do umowy.
§4
1. Zleceniobiorca zobowiązuje się do rzetelnego wykonywania świadczeń z jak najlepszym wykorzystaniem wiedzy medycznej i umiejętności zawodowych, z uwzględnieniem postępu w zakresie medycyny oraz zgodnie z zasadami etyki zawodowej.
2. Zleceniobiorca zobowiązuje się do przestrzegania:
a) przepisów określających prawa i obowiązki pacjentów,
b) Regulaminu Organizacyjnego SP ZOZ MSW w Rzeszowie,
c) standardów udzielania świadczeń zdrowotnych zgodnie z obowiązującymi przepisami,
d) procedur i standardów obowiązujących w SP ZOZ MSW w Rzeszowie.
3. Zleceniobiorca zobowiązany jest do potwierdzania zapoznania się z dokumentami, o których mowa w ust. 2 poprzez system informatyczny „Isolda” służący do zarządzania organizacją i dokumentacją ISO.
§5
1. Zleceniobiorca zobowiązuje się do prowadzenia dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami, w tym dokumentacji medycznej elektronicznej obowiązującej u Zleceniodawcy.
2. Informacje dotyczące pacjenta, a w szczególności jego choroby mogą być przekazane uprawnionym instytucjom i osobom trzecim tylko na zasadach wynikających z obowiązujących przepisów.
3. Zleceniobiorca ponosi całkowitą odpowiedzialność za wykonywane świadczenia i prowadzoną dokumentację.
§6
1. Zleceniobiorca zobowiązany jest do przestrzegania przepisów ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101. poz. 926 z późn. zm.) oraz stosowania zarządzeń i dokumentów obowiązujących u Zleceniodawcy związanych z przetwarzaniem danych osobowych.
2. Upoważnienie imienne do przetwarzania danych osobowych przez Zleceniobiorcę stanowi załącznik nr 2 do umowy.
§7
Zleceniobiorca zobowiązany jest do:
a) zawarcia umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem lub zaniechaniem udzielania świadczeń zdrowotnych z minimalną sumą gwarancyjną określoną odpowiednimi przepisami,
b) dostarczenia Zleceniodawcy kopii polisy, o której mowa w punkcie a),
c) utrzymywania przez cały okres obowiązywania umowy stałej sumy gwarancyjnej,
d) zgłaszania wszelkich zmian w zakresie posiadanych kwalifikacji w szczególności dotyczących specjalizacji, certyfikatów umiejętności, tytułów naukowych oraz dostarczenia Zleceniodawcy dokumentów potwierdzających te zmiany.
§8
Zleceniobiorcę obowiązuje bezwzględny zakaz pobierania opłat oraz innych dóbr od pacjentów, członków ich rodzin lub osób trzecich działających w imieniu bądź na rzecz wcześniej wymienionych z tytułu udzielania świadczeń zdrowotnych objętych niniejszą umową, jak również udzielania świadczeń zdrowotnych w stanie wskazującym na spożycie alkoholu lub jego spożywanie w czasie wykonywania świadczeń.
§9
Zleceniobiorca dla celów realizacji niniejszej umowy we własnym zakresie i na własny koszt zabezpieczy:
a) odzież ochronną,
b) aktualne szkolenia z zakresu BHP,
c) aktualne badania profilaktyczne zgodnie z obowiązującymi wymogami.
§10
1. Zleceniobiorca przyjmuje na siebie obowiązek poddania się kontroli Zleceniodawcy, Narodowego Funduszu Zdrowia oraz innych uprawnionych podmiotów.
2. Zleceniobiorca ponosi odpowiedzialność za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych określonych w niniejszej umowie wg zasad określonych w art. 27 ust. 7 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej.
§11
Zleceniobiorca sprawuje kontrolę merytoryczną oraz nadzoruje pracę personelu medycznego współuczestniczącego w udzielaniu świadczeń będących przedmiotem umowy, a także kontroluje wykonywanie wydawanych przez siebie zleceń.
§12
1. Zleceniobiorca ma obowiązek powiadomić Zleceniodawcę na piśmie o każdej nieobecności nie później niż na 30 dni przed planowaną nieobecnością.
2. Realizacja powyższego obowiązku nie obejmuje sytuacji będących skutkiem działania siły wyższej.
§13
1. Zleceniobiorcy przysługuje wynagrodzenie wynikające z iloczynu sumy godzin udzielanych świadczeń i ceny jednostkowej, o której mowa w § 14.
2. Wynagrodzenie płatne jest przelewem na rachunek bankowy Zleceniobiorcy w … nr … na podstawie przedłożonego rachunku.
3. Zleceniobiorca wystawia rachunek i doręcza Zleceniodawcy do 7-go dnia miesiąca za poprzedni miesiąc sprawozdawczy. Rachunek wyszczególnia: daty, ilość godzin udzielanych świadczeń, ich cenę oraz wartość łączną.
4. Zapłata następuje do 30-go dnia następnego miesiąca po okresie sprawozdawczym przy zachowaniu terminu, o którym mowa w punkcie poprzedzającym. Opóźnienie tego terminu powoduje odpowiednie przesunięcie terminu zapłaty.
5. Za dzień zapłaty uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Zleceniodawcy.
§ 14
Strony ustalają następującą stawkę udzielanych świadczeń zdrowotnych - … zł/godzina
§15
1. Zleceniodawca dla potrzeb realizacji przedmiotu umowy nieodpłatnie zabezpieczy:
a) odpowiednią ilość przeszkolonego średniego personelu medycznego i niższego,
b) pomieszczenia wraz z wyposażeniem, środki łączności oraz artykuły biurowe,
c) artykuły sanitarne, leki, aparaturę i sprzęt medyczny niezbędny do realizacji przedmiotu umowy.
2. Zleceniobiorca zobowiązany jest racjonalnie gospodarować środkami wymienionymi w punkcie 1.
3. Zleceniobiorca zobowiązuje się dbać o składniki materialne i niematerialne stanowiące własność Zleceniodawcy.
4. Za szkody w majątku Zleceniodawcy, Zleceniobiorca odpowiada w pełnej wysokości, jeśli powstaną one z powodu jego winy umyślnej.
5. Za szkody wyrządzone w majątku Zleceniodawcy przez Zleceniobiorcę z winy nieumyślnej ponosi on odpowiedzialność do wysokości wyrządzonej szkody, jednak nie więcej niż do wysokości 3-krotnej wartości rachunku Zleceniobiorcy za ostatni miesiąc.
6. Zleceniobiorca nie ponosi odpowiedzialności za zużycie aparatury i sprzętu medycznego będące następstwem prawidłowego używania.
7. Konserwacja i naprawa sprzętu i aparatury medycznej wynikająca ze zwykłych zasad eksploatacyjnych odbywa się na koszt Zleceniodawcy.
§16
Umowa ulega rozwiązaniu:
a) z upływem czasu, na który była zawarta,
b) z dniem zakończenia udzielania określonych świadczeń zdrowotnych,
c) wskutek oświadczenia jednej ze stron, z zachowaniem 3-miesięcznego okresu wypowiedzenia,
d) wskutek oświadczenia jednej ze stron, bez zachowania okresu wypowiedzenia, w przypadku gdy druga strona rażąco narusza istotne postanowienia umowy.
§17
W razie rozwiązania niniejszej umowy Zleceniobiorca zobowiązany jest niezwłocznie przekazać Zleceniodawcy
dokumenty, pieczątki i inne materiały związane ze świadczeniem usług.
§18
Umowa niniejsza zostaje zawarta na okres od dnia … r. do dnia … r.
§19
Jeżeli w toku wykonywania umowy wystąpią okoliczności, których strony nie mogły przewidzieć przy jej zawieraniu będzie to podstawą do wystąpienia stron o renegocjację warunków umowy lub skrócenie czasu jej obowiązywania.
§20
1. Postanowienia niniejszej umowy oraz wszelkie informacje uzyskane o drugiej stronie umowy nie podane do publicznej wiadomości są objęte tajemnicą zarówno w czasie trwania umowy jak również po jej ustaniu.
2. Naruszenie zakazu, o którym mowa wyżej rodzi obowiązek zapłaty kary umownej w wysokości 5.000,00 zł.
§21
1. Zmiana postanowień umowy wymaga zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności.
2. Spory wynikłe na tle realizacji umowy, strony poddają pod rozstrzygnięcie właściwego rzeczowo sądu w Rzeszowie.
3. Do kwestii nie uregulowanych umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu cywilnego, ustawy o działalności leczniczej oraz inne przepisy pozostające w związku z niniejszym zamówieniem.
§22
Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z których jeden otrzymuje Zleceniobiorca, a dwa
Zleceniodawca.
Zleceniobiorca Zleceniodawca
Załącznik nr 1
HARMONOGRAM
wykonywania świadczeń zdrowotnych w Pracowni EEG
w miesiącu …………………………
przez ……………………………..
Dzień miesiąca | Wykonywanie świadczeń zdrowotnych w Pracowni EEG w godz. od - do | Ilość godz. wykonywania świadczeń zdrowotnych w Pracowni EEG | Podpis |
1 | |||
2 | |||
3 | |||
4 | |||
5 | |||
6 | |||
7 | |||
8 | |||
9 | |||
10 | |||
11 | |||
12 | |||
13 | |||
14 | |||
15 | |||
16 | |||
17 | |||
18 | |||
19 | |||
20 | |||
21 | |||
22 | |||
23 | |||
24 | |||
25 | |||
26 | |||
27 | |||
28 | |||
29 | |||
30 | |||
31 | |||
Razem |
………………………………………..
podpis i pieczęć Kierownika Pododdziału Neurologicznego
Załącznik nr 2
Rzeszów, dnia … r.
Upoważnienie imienne do przetwarzania danych osobowych.
Na podstawie art. 37 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) upoważniam Panią/Pana:
………………………………….
(imię i nazwisko osoby upoważnionej) Wykonującą/wykonującego świadczenia zdrowotne w:
Pracowni EEG Przychodni w Rzeszowie
(nazwa komórki organizacyjnej)
do przetwarzania danych osobowych w zakresie :
dokumentacji medycznej Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Rzeszowie.
............................................................
(podpis administratora danych)
…………………………….............
Podpis Zleceniobiorcy