FORMULAR DE SUBSCRIERE A ACŢIUNILOR SOCIETATII BRICOMAT S.A., ÎN CADRUL OFERTEI PUBLICE DE CUMPARARE

FORMULAR DE SUBSCRIERE A ACŢIUNILOR SOCIETATII BRICOMAT S.A., ÎN CADRUL OFERTEI PUBLICE DE CUMPARARE

INTERMEDIATĂ DE GOLDRING S.A. S.S.I.F („Intermediarul”)

(Oferta aprobată de Autoritatea de Supreveghere Financiară prin Decizia nr. 167/20.02.2024)

Prezentul formular se încheie între:

SSIF/IC                                          S.A.,

cu sediul social in                                   , inregistrata la Registrul Comertului sub nr.________________________, CUI ,

autorizata de Autoritatea de Supraveghere Finaciara (ASF) prin Decizia nr.____________________, reprezentata de, __________________________________, avand functia de , denumita in continuare "Intermediarul"

1

si

Persoane fizice: Numele si prenumele posesor

al BI/CI/pasaport seria ________nr. _______________, CNP ,

domiciliat in localitatea _____________________, str.________________________________________, nr.

______, bl. _______, et. ______, ap. _____, judet / sector ________________ xxxx ,

telefon ___________________, cod postal __________, adresa e-mail ,

Prin reprezentant (daca este cazul): Numele si prenumele reprezentantului

__________________________________ posesor al BI/CI/pasaport seria _______, nr. ,

CNP ______________________, domiciliat in localitatea ____________, str._____________, nr ,

bl. _______, et. ______, ap. ___________, judet / sector tara

__________________, telefon ________________, cod postal ___________, adresa e-mail

_____________________________,

In baza procurii nr ,

Persoane juridice:

Denumire __________________________________________________________, nr. inmatriculare la Registrul Comertului __________________________, cod fiscal/CUI , cu sediul in

localitatea __________________________, str. __________________________, nr. ________, judet / sector ________________, tara ___________________, telefon ___________________, cod Postal

_______________, reprezentata in mod legal prin:

Numele si prenumele reprezentantului _____________________________________________________

posesor al BI/CI/pasaport seria _______, nr. _______________, CNP ,

domiciliat in localitatea _________________, str.______________________________, nr. ________, bl.

_______, et. ______, ap. ___________, judet / sector ______________________ tara ,

telefon ________________, cod postal ___________, adresa e-mail ,

In calitate de _____________________________________, Conform ____________________________

(se vor preciza documentele care fac dovada calitatii de reprezentant (act constitutiv, decizie organ statutar - de ex. hotararea AGA, decizie CA, imputernicire, etc)

Denumit in continuare "Clientul"

Au convenit asupra incheierii prezentului Formular de Subscriere in urmatoarele conditii:

ART.1. PREVEDERI GENERALE

1.1. Clientul si Intermediarul sunt de acord să efectueze toate operațiunile și activitățile necesare executării obligațiilor contractuale în conformitate cu legislația în vigoare și cu reglementările Bursei de Valori București și ale Autorității de Supraveghere Financiară.

1.2. Clientul cunoaște că valorile mobiliare care fac obiectul acestui formular sunt emise în general prin înscriere în cont și nu pot fi tranzacționate decât prin procedurile specifice acestei forme.

ART.2. OBIECTUL FORMULARULUI

2.1. Obiectul prezentului formular îl constituie subscrierea în cadrul ofertei publice de cumpărare de acțiuni emise de societatea BRICOMAT S.A., Sibiu în baza unui angajament ferm.

ART.3. OBLIGAfiIILE SOCIETĂfiII DE SERVICII DE INVESTIfiII FINANCIARE

3.1. În baza prezentului formular de subscriere Intermediarul deschide, operează și menține, in evidentele sale un cont de numerar, în vederea efectuării plaților și încasărilor aferente operațiunilor cu valori mobiliare.

3.2.(1) Intermediarul ține evidența tuturor instrucțiunilor, operațiunilor și documentelor ce determină modificarea pozițiilor din cadrul contului de numerar al clientului.

3.2.(2) La cererea clientului, Intermediarul înmânează clientului o copie de pe aceste acte în schimbul plății unor comisioane stabilite prin reglementările interne ale societății și aduse la cunoștința clientului.

3.3. Intermediarul menține extracontabil o evidență a mișcărilor în contul de valori mobiliare al clientului precum și a soldului acestuia în baza raportului de decontare primit de la BVB.

3.4. Intermediarul creditează contul de numerar al clientului cu: sumele nete de bani obținute ca venituri în urma tranzacțiilor efectuate cu valori mobiliare, după deducerea comisioanelor, precum și orice alte venituri bănești ce se cuvin clientului din executarea prezentului formular de subscriere.

3.5. Intermediarul acționează numai pe baza instrucțiunilor clientului, exceptând cazurile expres prevăzute de lege.

3.6. Toate sumele din creditul contului de numerar al clientului sunt plătibile la simpla cerere a acestuia în termen de 3 zile lucrătoare de la data decontării ofertei prin ordin de plată transmis către banca clientului sau prin mandat poștal;

3.7. Obligațiile Intermediarului cu privire la păstrarea de valori mobiliare sunt limitate la cele pe care le are cu privire la păstrarea valorilor sale mobiliare.

3.8. Decontarea sumelor în numerar și transferul valorilor mobiliare aferente tranzacțiilor

dispuse în baza prezentului formular vor fi efectuate de către Intermediar.

3.9 Intermediarul păstrează confidențialitatea informațiilor privind tranzacțiile clientului și utilizează aceste informații în conformitate cu prevederile legale incidente în vigoare privind protecția datelor cu caracter personal.

ART.4. OBLIGATIILE CLIENTULUI

4.1. Prin instrucțiunile sale date Intermediarului, clientul garantează că:

a) este proprietarul exclusiv și de drept al valorilor mobiliare obiect al operațiunilor desfășurate în baza prezentului formular de subscriere;

b) deține toate drepturile, puterile și autoritatea de a efectua operațiuni cu instrumente financiare în baza prezentului formular de subscriere;

c) valorile mobiliare ce fac obiectul unei operațiuni în baza prezentului formular de subscriere nu sunt afectate de niciun termen, condiție sau sarcină care să greveze precum și nici de alte contracte, înțelegeri sau obligații de a greva cu sarcini respectivele valori mobiliare;

4.2. Clientul declară că are capacitatea și după caz, împuternicirea să încheie acest Formular și să efectueze tranzacții.

4.3. Clientul își reglementează personal obligațiile cu administrația financiară privind impozitarea profitului pe baza Raportului de câștiguri primit de la S.S.I.F. Impozitarea se efectuează în conformitate cu prevederile Codului fiscal în vigoare.

ART.5. Prelucrarea datelor cu caracter personal

5.1. Prelucrarea datelor cu caracter personal a acționarului subscriitor în ofertă este necesară pentru executarea operațiunii solicitate de acesta, prin acest formular.

5.2. Prelucrarea datelor cu caracter personal a acționarului subscriitor în ofertă, astfel cum acestea sunt menționate în Formularul de subscriere, se va realiza de către Intermediarul ofertei și/sau alți intermediari care au semnat și transmis Angajamentul de respectare a condițiilor ofertei, în conformitate cu Regulamentul (EU) 2016/679 si Legea 677/2001 pentru protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date, în vederea efectuării activităților aferente subscrierii în cadrul ofertei (inclusiv revocarea acesteia) și pentru a răspunde obligațiilor legale pe care Intermediarul prin care s-a efectuat subscrierea este ținut să le îndeplinească (spre exemplu, obligațiilor Intermediarului prin care s-a efectuat subscrierea față de autoritățile competente pentru care transferul datelor cu caracter personal a acționarului subscriitor în oferta este necesar).

5.3. Prin “date cu caracter personal” se înțelege orice operațiune sau set de operațiuni care se efectuează asupra datelor cu caracter personal, prin orice mijloace automate sau neautomate cum ar fi colectarea, înregistrarea, organizarea, stocarea, adaptarea ori modificarea, extragerea, consultarea, utilizarea sau dezvăluirea către terți prin transmitere, alăturarea ori combinarea, blocarea, ștergerea sau distrugerea.

5.4. În vederea exclusiv a îndeplinirii scopurilor permise anterior menționate, datele cu caracter personal ale acționarului subscriitor în ofertă vor putea fi transferate către Depozitarul Central S.A., sau Autoritatea de Supraveghere Financiara, sau Bursa de Valori București, precum și către partenerii contractuali ai Intermediarului, respectiv către Intermediarul ofertei.

5.5. În conformitate cu Formularul de subscriere, Intermediarul va transfera către Depozitarul Central S.A., instituție care asigură compensarea și decontarea tranzacțiilor cu instrumente financiare, precum si evidența registrelor societăților emitente, membră a grupului Bursa de Valori București și către Bursa de Valori București anumite date personale ale acționarului subscriitor în ofertă conținute în documentul de identificare, în vederea tranzacționării și decontării contravalorii acțiunilor subscrise, operațiune pentru care comunicarea datelor acționarului subscriitor în ofertă, anterior menționate, către Depozitarul Central S.A. este necesară.

5.6. În conformitate cu Regulamentul (EU) 2016/679 și Legea 677/2001 pentru protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date, acționarul subscriitor în oferta beneficiază de următoarele drepturi: de acces, de intervenție, de opoziție asupra datelor cu caracter personal, de a nu fi supus unei decizii individuale, de a se adresa justiției pentru apărarea oricăror drepturi garantate de legea/regulamentul anterior menționate.

5.7. În vederea realizării scopurilor mai sus menționate, Intermediarul prin care acționarul subscriitor a subscris în ofertă va prelucra datele cu caracter personal a acționarului subscriitor în ofertă pe toată perioada necesara realizării obligațiilor ce ii revin respectivului Intermediar.

5.8. Prin semnarea prezentului Formular de Subscriere, clientul își exprimă fără echivoc consimțământul pentru prelucrarea datelor sale personale în condițiile și pentru scopurile permise descrise mai sus.

ART. 6. COMISIONUL SI MODALITATEA DE PLATA

6.1. Pentru efectuarea tranzactiei, clientul datorează Intermediarului un comision de %

din valoarea tranzactiei, incluzând toate cheltuielile, comisioanele, tarifele si spezele asociate, precum si toate taxele plătibile prin Intermediar, mai puțin taxa de transfer de la/în spre Depozitarul Central și taxele bancare aferente transferurilor sumelor de bani.

6.2. În cazul vânzării de valori mobiliare, plata se face prin deducerea comisioanelor din valoarea totala a tranzactiei de către societatea de servicii de investiții financiare, a comisioanelor de transfer bancar, a comisioanelor de ridicare de numerar, a taxelor de Depozitar.

6.3. Suma provenită în urma vânzării de valori mobiliare se va transmite clientului în modalitatea aleasa de acesta, respectiv prin:

□ mandat poștal cu confirmare de primire la adresa (dacă diferă de cea declarată în prima pagină a Formularului):

localitatea ............................................, adresa: str................................................................... , nr ,

ap....... , județul: ............................................. , nume beneficiar ............................................................ .

□ virament bancar

cont nr ;

deschis la ..................................................................... , sucursala/agenția ,

nume titular ...........................................................................

□ creditarea contului său de client deschis la Intermediar

ART.7. DURATA

7.1. Prezentul Formular de Subscriere este valabil doar pe perioada de derulare a Ofertei.

ART.8. CORECTII

8.1. Confirmările, extrase de cont sau orice alte comunicări transmise de către societatea de servicii de investiții financiare clientului se consideră a fi corecte și aprobate de către client, dacă în termen de 15 zile de la trimiterea acestora de către societate, clientul nu a emis nici o înștiințare scrisă adresată acesteia prin care sa semnaleze apariția anumitor nereguli;

8.2. După expirarea acestui termen datele se considera însușite de către client și nici o

corecție ulterioara nu mai poate avea loc.

ART.9. REVOCABILITATEA FORMULARULUI

9.1 Subscrierile efectuate în cadrul Ofertei publice prin semnarea prezentului formular de subscriere sunt irevocabile cu excepția situațiilor prevăzute în Documentul de Ofertă.

ART.10. DISPOZITII FINALE

10.1. Clauzele prezentului formular nu pot fi anulate sau modificate verbal. Orice modificări ale prezentului formular sau orice acte adiționale la acesta vor fi încheiate în scris, inclusiv renuanțarea la o astfel de modificare solicitată anterior.

10.2.(1) S.S.I.F. XXXXXXX S.A. nu este responsabilă pentru neregularitățile apărute în relația Clientului cu Intermediarul autorizat prin are acesta subscrie, daca neregularitățile sunt cauzate de nerespectarea de către această societate a procedurii de derulare si a Documentului de Oferta aprobat de Autoritatea de Supraveghere Financiara (Decizia A.S.F. nr.167 din data: 20.02.2024),

10.2.(2) Orice litigii se soluționează conform legislației civile si altor normative incidente in materie emise de forurile competente.

10.3. Intermediarul nu bonifică dobânda la disponibilitățile bănești ale clientului. Clientul acceptă să suporte eventualele comisioane bancare, taxa de transfer de la depozitar, alte taxe ale organismelor pieței de capital.

10.4. Toate comunicările vor fi făcute în limba română.

10.5. Pârțile declară că au citit formularul și sunt de acord cu conținutul și forma lui.

10.6. Clientul declară că a luat cunoștință de, și înțelege prevederile formularului și își asumă riscul ce decurge din tranzacțiile cu instrumente financiare.

10.7. Prezentul formular se încheie pe perioada derulării Ofertei publice.

VA ROG SA VINDETI …………………... ACfiIUNI emise de societatea BRICOMAT S.A., Sibiu AFLATE ÎN PROPRIETATEA MEA, LA PREfiUL DE ......................... LEI/ACfiIUNE, ÎN CONFORMITATE CU DOCUMENTUL DE OFERTĂ PUBLICĂ

Clientul declară că a luat cunoștință de conținutul Documentului de Oferta Publica de

Cumpărare, a înțeles și acceptat toate condițiile acestuia.

Încheiat azi,                , în doua exemplare, câte unul pentru fiecare parte semnatară.

Nume și prenume client Semnatura (ștampilă)

Nume si prenume reprezentant Intermediar

                    .

Decizia A.S.F. nr. _________________________

Semnătura (ștampilă)