FORMULAR STANDARD PENTRU DOCUMENTUL UNIC DE ACHIZIȚII EUROPENE (DUAE) Partea I: Informații privind procedura de achiziții publice și autoritatea contractantă sau entitatea contractantă INFORMAȚII PRIVIND PROCEDURA DE ACHIZIȚIE PUBLICĂ

FORMULAR STANDARD PENTRU DOCUMENTUL UNIC DE ACHIZIȚII EUROPENE

(DUAE)

Partea I: Informații privind procedura de achiziții publice și autoritatea contractantă sau entitatea contractantă

INFORMAȚII PRIVIND PROCEDURA DE ACHIZIȚIE PUBLICĂ

Identitatea achizitorului	Răspuns:
Nume:	SPITALUL CLINIC DE NEFROLOGIE „XX. XXXXX XXXXXX”
Ce achiziție este vizată?	Răspuns: Furnizare de echipamente si aparatura medicala cod MySmis 138372
Titlu sau o scurtă descriere a achiziției:	NEGOCIERE FARA PUBLICARE PREALABILA
Numărul de referință atribuit dosarului de către autoritatea contractantă sau entitatea contractantă (dacă este cazul):	ANEXA 2 NR. 5097/24.05.2021 LA PAAP PROIECT POIM NR. 7792/14.09.2020

Toate celelalte informații din toate secțiunile DUAE trebuie completate de către operatorul economic

Partea II: Informații referitoare la operatorul economic

A: INFORMAȚII PRIVIND OPERATORUL ECONOMIC

Identificare:	Răspuns:
Nume:	[ ]
Cod de indentificare fiscala:	[ ]
Adresa poștală:	[…………….]
Persoana de contact:	[…………….]
Informații generale:	Răspuns:
Operatorul economic este o microîntreprindere, o întreprindere mică sau o întreprindere mijlocie?	[] Da [] Nu
Operatorul economic participa la procedura de achizitie publica impreuna cu altii? Va rugam sa precizati rolul operatorului economic in cadrul grupului	[] Da [] Nu
Daca este cazul, se indica lotul (loturile) pentru care operatorul economic doreste sa depuna oferte
B: INFORMAȚII PRIVIND REPREZENTANȚII OPERATORUL ECONOMIC
Operatorul economic este un atelier protejat sau o „întreprindere socială” sau va asigura executarea contractului în contextul programelor de angajare protejată?	[] Da [] Nu
Dacă este cazul, operatorul economic este înscris pe o listă oficial a operatorilor economici agreați sau deține o certificare echivalentă [de exemplu, în cadrul unui sistem național de (pre)calificare]?	[] Da [] Nu [] Nu se aplică
Dacă da, Vă rugăm să furnizați răspunsuri în cadrul celorlalte părți din prezenta secțiune, al secțiunii B și, după caz, al secțiunii C din prezenta parte, să completați partea V, dacă este cazul, și, în orice caz, să completați și să semnați partea VI. a) Vă rugăm să menționați denumirea listei sau a certificatului și numărul relevant de înregistrare sau de certificare, dacă este cazul: b) Dacă certificatul de înregistrare sau de certificare este disponibil în format electronic, vă rugăm să precizați: c) Vă rugăm să precizați referințele pe care se bazează înregistrarea sau certificarea și, dacă este cazul, clasificarea obținută pe lista oficială: d) Înregistrarea sau cerificarea acoperă toate criteriile de selecție impuse? Dacă nu: În plus vă rugăm să completați informațiile-lipsă în partea IV secțiunea A, B, C sau D, după caz: NUMAI dacă se solicită acest lucru în anunțul sau în documentele achiziției relevante: e) Operatorul economic va fi în măsură să furnizeze un certificat cu privire la plata contribuțiilor la asigurările sociale și plata impozitelor sau să furnizeze informații care să îi permită autorității contractante sau entității contractante să obțină acest certificat direct prin accesarea unei baze de date naționale sau în orice stat membru, disponibilă în mod gratuit? Dacă documentele relevante sunt disponibile în format electronic, vă rugam să precizați:	a) […………..] b) [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației] […………..][…………..][…………..][…………..] c) […………..] d) [] Da [] Nu e) [] Da [] Nu [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației] […………..][…………..][…………..][…………..]
Adresa internet
Autoritatea sau organismul emitent(a)
Referinta exacta a documentatiei
Numele si prenumele insotite de data si locul nasterii, daca sunt solicitate	Numele si prenumele: Data nasterii: Locul nasterii:
Pozitie/actionand in calitate de:
Adresa postala
Telefon
E-mail:
Daca este cazul, va rugam sa furnizati informatii detaliate privind reprezentarea (formele, amploarea, scopul acesteia..):
Numele si prenumele insotite de data si locul nasterii , daca sunt solicitate
Pozitia/actionand in calitate de:
Adresa postala
Telefon
E-mail:
Daca este cazul, va rugam sa furnizati informatiile detaliate privind reprezentarea (formele, amploarea, scopul acesteia..):

C: INFORMAȚII PRIVIND UTILIZAREA CAPACITĂȚII ALTOR ENTITĂȚI

Utilizarea capacităților:	Răspuns:
Operatorul economic utilizează capacitățile altor entități pentru a satisface criteriile de selecție prevăzute în partea IV, precum și (dacă este cazul) criteriile și regulile menționate în partea V de mai jos?	[] Da [] Nu

Dacă da, vă rugăm să prezentați un formular DUAE separat care să cuprindă informațiile solicitate în secțiunile A și B din această parte și din partea III pentru fiecare dintre entitățile în cauză, completat și semnat în mod corespunzător pentru entitatea în cauză, completat și semnat în mod corespunzător de entitățile în cauză.

Vă atragem atenția asupra faptului că trebuie incluși, de asemenea, tehnicienii sau organismele tehnice implicate, indiferent dacă fac sau nu parte din întreprinderea operatorului economic, în special cei care răspund de controlul calității și, în cazul contractelor de achiziție publică de lucrări, tehnicienii sau organismele tehnice la care poate face apel operatorul economic în vederea executării lucrărilor.

În măsura în care este relevant pentru capacitatea (capacitățile) specifică (specifice) utilizată (utilizate) de operatorul economic, vă rugăm să includeți informațiile prevăzute în părțile IV și V pentru fiecare dintre entitățile în cauză.

D: INFORMAȚII PRIVIND SUBCONTRACTANȚII PE ALE CĂROR CAPACITĂȚI OPERATORUL ECONOMIC NU SE BAZEAZĂ

(Secțiunea se completează numai în cazul în care această informație este solicitată în mod explicit de către autoritatea contractantă sau entitatea contractantă.)

Subcontractarea:	Răspuns:
Operatorul economic intenționează să subcontracteze vreo parte din contract unor subcontractori?	[] Da [] Nu Dacă da și în măsura în care se cunoaște, vă rugăm enumerați subcontractanții propuși: […]

Dacă autoritatea contractantă sau entitatea contractantă solicită în mod explicit aceste informații, în plus față de informațiile din prezenta secțiune, vă rugăm să furnizați informațiile solicitate în secțiunile A și B din această parte și din partea III pentru fiecare dintre subcontractanții (categoriile de subcontractanți) în cauză.

Partea III: Motive de excludere

A: MOTIVE REFERITOARE LA CONDAMNĂRILE PENALE

Art. 164 alin. (1) din Legea nr. 98/2016 sau art. 177 alin. (1) din Legea nr. 99/2016 stabilește următoarele motive de excludere:

1. Constituirea unui grup infracțional organizat;

2. Infracțiuni de corupție;

3. Infracțiuni împotriva intereselor financiare ale Uniunii Europene;

4. Acte de terorism;

5. Spălare de bani;

6. Traficul și exploatarea persoanelor vulnerabile;

7. Fraudă.

Participarea la o organizatie criminala	Răspuns:
Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pronunțate printr-o hotărâre definitivă pentru participarea la o organizatie criminala, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? Astfel cum estedefinita la articolul 2 din Decizia-cadru 2008/841/AJ a Consiliului din 24 octombrie 2008 privind lupta impotriva crimei organizate (JO L300, 11,11,2008, p. 42)	[] Da [] Nu
Dacă documentele relevante sunt disponibile în format electronic, vă rugăm să precizați: [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației]:	[] Da [] Nu
Coruptie	Răspuns:
Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru coruptie pronuntate printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? Astfel cum este definita la articolul 3 din Conventia privind lupta impotriva coruptiei care implica functionari ai |Comunitatilor Europene, JO C 195, 25.6.1997, p. 1 si la articolul 2 lineatul (1) din Decizia-cadru 2009/568/JAI a Consiliului din 22 iulie 2003, p. 54). Acest motiv de excludere de refera, de asemenea. La coruptie. Astfel cum este definita in dreptul national al autoritatii contractante (entitatti contractante) sau al operatorului economic.	[] Da [] Nu
Dacă documentele relevante sunt disponibile în format electronic, vă rugăm să precizați: [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației]:	[] Da [] Nu
Xxxxxx	Xxxxxxx:
Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru frauda pronuntate, printr-o hotarare definitiva, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? In sensul articolului 1 din conventia privind protejarea intereselor financiare ale Comunitatilor Europene (JO C 316, 27.11.1995, p. 48)	[] Da [] Nu
Dacă documentele relevante sunt disponibile în format electronic, vă rugăm să precizați: [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației]:	[] Da [] Nu
Infractiuni teroriste sau infractiuni legate de activitatile teroriste	Răspuns:
Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru infractiuni teroriste sau infractiuni legate de activitati teroriste, pronuntate printr-o hotarare definitiva, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? Astfel, cum sunt definite la articolele 1 si 3 din Decizia-cadru a Consiliului din 13 iunie 2002 privind combaterea terorismului (JO L 164, 22.6.2002, p. 3). Acest motiv de excludere include, de asemenea, instigare, complicitate sau tentativa de a savarsi o infractiune, in sensul articolului 4 din respectiva decizie-cadru.	[] Da [] Nu
Dacă documentele relevante sunt disponibile în format electronic, vă rugăm să precizați: [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației]:	[] Da [] Nu
Spalare de bani sau finantarea terorismului	Răspuns:
Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru infractiuni teroriste sau infractiuni legate de activitati teroriste, pronuntate printr-o hotarare definitiva, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? Astfel, cum sunt definite la articolul 1 din Directiva 2005/60/CE a Parlamentului European si a Consiliului din 26 octombrie 2005 privind prevenirea utilizarii sistemului financiar in scopul spalarii banilor si finantarii terorismului (JO L 309, 25.11.2005, p. 15)	[] Da [] Nu
Dacă documentele relevante sunt disponibile în format electronic, vă rugăm să precizați: [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației]:	[] Da [] Nu
Exploatarea prin munca a copiilor si alte forme de trafic de persoane	Răspuns:
Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pronuntate printr-o hotarare definitiva pentru exploatare prin munca a copiilor si alte forme de trafic de persoane, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? Astfel, cum sunt definite la articolul 2 din Directiva 2011/36/UE a Parlamentului European si a Consiliului din 5 aprilie 2011 privind prevenirea si combaterea traficului de persoane si protejarea victimelor acestuia, precum si de inlocuire a Deciziei-cadru 2002/629/JAI a Consiliului (JO L 101, 15.4.2011, p. 1). Va rugam sa repetati de cate ori este necesar.	[] Da [] Nu
Dacă documentele relevante sunt disponibile în format electronic, vă rugăm să precizați: [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației]:	[] Da [] Nu

B: MOTIVE LEGATE DE PLATA IMPOZITELOR SAU A CONTRIBUȚIILOR LA ASIGURĂRILE SOCIALE

Plata impozitelor sau a contribuțiilor la asigurările sociale	Răspuns:
Operatorul economic și-a îndeplinit obligațiile cu privire la plata impozitelor, atat in tara in care este stabilit, cat si in statul membru al autoritatii contractante entității contractante, în cazul în care este diferit de țara de stabilire?	[] Da [] Nu
	Operatorul economic si-a incalcat obligatiile cu privire la plata taxelor sau a contributiilor la asigurarile sociale, atat in tara in care este stabilit, cat si in statul membru al autoritatii contractante sau entitatii contractante, in cazul in care este diferit de tara de stabilire?	[] Da [] Nu

C: MOTIVE LEGATE DE INSOLVENȚĂ, CONFLICT DE INTERESE SAU ABATERI PROFESIONALE

Vă atragem atenția asupra faptului că, în scopul acestei achiziții publice, este posibil ca unele din următoarele motive de excludere să fi fost definite mai precis în legislația națională, în anunțul relevant sau în documentele achiziției. Prin urmare, legislația națională poate prevedea, de exemplu, că noțiunea de „abatere profesională gravă” poate acoperi mai multe comportamente diferite.

Informații privind eventualele cazuri de insolvență, conflict de interese și abateri profesionale	Răspuns:
În măsura cunoștințelor sale, operatorul economic și-a încălcat obligațiile în domeniul mediului, social și al muncii?	[] Da [] Nu
	Dacă da, operatorul economic a luat măsuri pentru a-și demonstra fiabilitatea în ciuda existenței acestui motiv de excludere („autocorectare”)? [] Da [] Nu Dacă da, vă rugăm să descrieți măsurile întreprinse: […………..]
Operatorul economic se află în vreuna din următoarele situații: a) Stare de faliment sau b) Face obiectul unor proceduri de insolvență sau de lichidare sau c) Într-un concordat preventiv sau d) Într-o situație similară care rezultă dintr-o procedură similară din legislațiile sau reglementările naționale sau e) Într-o situație de administrare judiciară sau f) Într-o situație de încetare a activității? Dacă da: - Vă rugăm să furnizați detalii: - Vă rugăm să precizați motivele pentru care veți putea fi, totuși, în măsură să executați contractul, ținând cont de normele naționale aplicabile și de măsurile privind continuarea activității în aceste condiții? Dacă documentele relevante sunt disponibile în format electronic, vă rugăm să precizați:	[] Da [] Nu - [……………] - [……………] [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației]: [……………][……………][……………]
Situatii similare, in temeiul legislatiei nationale, cum ar fi falimentul	[] Da [] Nu
Dacă documentele relevante sunt disponibile în format electronic, vă rugăm să precizați [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației]:	[] Da [] Nu
Active administrate de lichidator	[] Da [] Nu
Dacă documentele relevante sunt disponibile în format electronic, vă rugăm să precizați [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației]:	[] Da [] Nu
Activitatile economic sunt suspendate	[] Da [] Nu
Dacă documentele relevante sunt disponibile în format electronic, vă rugăm să precizați [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației]:	[] Da [] Nu
Acorduri cu alti operatori economici care vizeaza denaturarea concurentei	[] Da [] Nu
Dacă documentele relevante sunt disponibile în format electronic, vă rugăm să precizați [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației]:	[] Da [] Nu
Vinovat de comiterea unei abatere profesională gravă? Dacă da, vă rugăm să furnizați detalii:	[] Da [] Nu [……………]
	Dacă da, operatorul economic a luat măsuri de autocorectare? [] Da [] Nu Dacă da, vă rugăm să descrieți măsurile întreprinse: [……………]
Conflict de interese care decurge din participarea la procedura de achizitii publice		[] Da [] Nu Dacă da, operatorul economic a luat măsuri de autocorectare? [] Da [] Nu Dacă da, vă rugăm să descrieți măsurile întreprinse: [……………]
	[] Da [] Nu
Implicarea directa sau indirecta in pregatirea acestei proceduri de achizitii publice
Incetarea anticipata, daune-interese sau alte sanctiuni comparabile	[] Da [] Nu [……………]
Vinovat de interpretare eronata, nedivulgare de informatii, incapacitate de a furniza documentele necesare si obtinerea de informatii confidentiale referitoare la aceasta procedura	[] Da [] Nu [……………]

D: ALTE MOTIVE DE EXCLUDERE

Alte motive de excludere	Răspuns:
Se aplică motivele de excludere care sunt specificate în anunțul relevant sau în documentele achiziției? Dacă documentele solicitate în anunțul relevant sau în documentele achiziției sunt disponibile în format electronic, vă rugăm să menționați:	[] Da [] Nu [adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației]: [……………][……………][……………]
În cazul în care se aplică oricare dintre motivele de excludere, operatorul economic a luat măsuri de autocorectare? Dacă da, vă rugăm să precizați măsurile întreprinse:	[] Da [] Nu [……………]

Partea IV: Criterii de selecție

În ceea ce privește criteriile de selecție (secțiunea a sau secțiunile A-D din prezenta parte) operatorul economic declară că:

A: CAPACITATEA DE A CORESPUNDE CERINȚELOR

Operatorul economic trebuie să furnizeze informații numai în cazul în care criteriile de selecție respective au fost impuse de autoritatea contractantă sau de entitatea contractantă în anunțul relevant sau în documentele achiziției menționate în anunț.

Inscrierea in registrul comertului	Răspuns
Dacă documentele relevante sunt disponibile in format electronic, va rugam sa precizati [adresa internet, autoritatea sau organismul emitent (a), referinta exacta a documentatiei]:	[] Da [] Nu

B: SITUAȚIA ECONOMICĂ SI FINANCIARĂ

Situatia economica si financiara	Răspuns
Cifra de afaceri anuala generala	Xxxxxxx: [...] Data incepere: [...] Data de incheiere: [...] [...] [...]
Dacă documentele relevante sunt disponibile in format electronic, va rugam sa precizati [adresa internet, autoritatea sau organismul emitent (a), referinta exacta a documentatiei]:	[] Da [] Nu

C: CAPACITATEA TEHNICĂ ȘI PROFESIONALĂ

Operatorul economic trebuie să furnizeze informații numai în cazul în care criteriile de selecție respective au fost impuse de autoritatea contractantă sau de entitatea contractantă în anunțul relevant sau în documentele achiziției menționate în anunț.

Pentru contractele de achizitie de bunuri: executarea de livrari de tipul specificat	Descriere: [...] Valoare: [...] Moneda: [...] Data inceput: [...] Data sfarsit: [...] Deneficiari: [...] [...] [...]
Dacă documentele relevante sunt disponibile in format electronic, va rugam sa precizati [adresa internet, autoritatea sau organismul emitent (a), referinta exacta a documentatiei]:	[] Da [] Nu

D: SISTEME DE ASIGURARE A CALITĂȚII ȘI STANDARDE DE MANAGEMENT DE MEDIU

Operatorul economic trebuie să furnizeze informații numai în cazul în care sistemele de asigurare a calității și/sau standardele de management de mediu au fost solicitate de autoritatea contractantă sau de entitatea contractantă în anunțul relevant sau în documentele achiziției menționate în anunț.

Certificate emise de organisme independente cu privire la standardele de asigurare a calitatii	[] Da [] Nu
Dacă documentele relevante sunt disponibile in format electronic, va rugam sa precizati [adresa internet, autoritatea sau organismul emitent (a), referinta exacta a documentatiei]:	[] Da [] Nu

Partea V: Reducerea numărului de candidați calificați

Indeplineste criteriile sau regulile obiective si nediscriminatorii aplicabile pentru limitarea numarului de candidati in urmatorul mod: in cazul in care sunt solicitate anumite certificate sau alte forme de documente justificative, va rugam sa precizati pentru fiecare dintre acestea daca operatorul economic dispune de documentele solicitate: [] Da [] Nu