MODELE DE FORMULARE
MODELE DE FORMULARE
CUPRINS
Formular nr. 1 - Acord de asociere
Formular nr. 2 – Angajament ferm privind susţinerea tehnică şi profesională a ofertantului
Formular nr. 3 – Acord de subcontractare
Formular nr. 4 - Declarație privind respectarea legislației privind condițiile de mediu, sociale și cu privire la relațiile de muncă
Formular nr. T1 - Descrierea tehnică detaliată a serviciilor
Formular nr. T2 - Documentele relevante pentru aplicarea algoritmului și stabilirea punctajului pentru factorii de evaluare – componenta tehnică
Formular nr. F1 - Formularul de ofertă
Formular nr. F2 - Fișa de fundamentare a tarifului pentru serviciile de pază
ACORD DE ASOCIERE
Nr. din
CAPITOLUL I -PĂRŢILE ACORDULUI
Art. 1 Prezentul acord se încheie între:
S.C ..................................................., cu sediul în ....................................., str.
..................................... nr..................., telefon ....................., fax , înmatriculată la
Registrul Comerțului din ......................................... sub nr. .........................., cod unic de înregistrare , cont bancar în care se vor efectua plățile de către Beneficiar
............................................, deschis la .........................................., adresa banca: ,
reprezentată de ...................................................... având funcția de , în
calitate de asociat - LIDER DE ASOCIERE
şi
S.C ................................................., cu sediul în .................................., str. ,
Nr..................., telefon ....................., fax ................................, înmatriculată la Registrul
Comerțului din ........................................, sub nr. ..........................., cod unic de înregistrare
...................................., cont ............................................., deschis la ,
reprezentată de ................................................................., având funcția de
.......................................... , în calitate de ASOCIAT CAPITOLUL II - OBIECTUL ACORDULUI
Art. 2.1 Părțile convin înființarea unei Asocieri compusă din:
⮚ (i -lider de asociere) ;
⮚ (ii - Asociat 1) ;
⮚ (iii - Asociat n),
având ca scop:
a) participarea la procedura de achiziţie publică organizată de pentru atribuirea contractului
b) derularea/implementarea în comun a contractului de achiziţie publică în cazul desemnării ofertei comune ca fiind câştigătoare,
cu respectarea prevederilor prezentului Acord de Asociere.
Art. 2.2 Asocierea va încheia Contractul cu Beneficiarul, în vederea îndeplinirii obligațiilor contractuale conform prevederilor Documentației de Atribuire, în baza ofertei depuse de
Asociere și declarate caștigătoare urmare transmiterii de către a comunicării rezultatului procedurii.
Art. 2.3. Asocierea nu are personalitate juridică și nu va putea fi tratată ca o entitate de sine stătătoare, neavând calitate de subiect de drept distinct (Art. 1951 Cod Civil).
Art. 2.4. Activitatea desfășurată în cadrul Asocierii se realizează pe baza principiului independenței comerciale și juridice a fiecărei Părți și pe cel al sprijinului reciproc privind obligațiile contractuale asumate în vederea realizării scopului Asocierii.
CAPITOLUL III - TERMENUL DE VALABILITATE AL ACORDULUI
Art. 3. Prezentul acord ramâne în vigoare pâna la expirarea duratei de valabilitate a contractului semnat cu , respectiv până la stingerea tuturor datoriilor legate de acesta și îndeplinirea tuturor obligațiilor asumate de Asociere față de Beneficiar.
CAPITOLUL IV - OBLIGAȚIILE PĂRȚILOR
Art. 4.1. Părțile convin ca Liderul de asociere este
................................................................................ .
Contractul atribuit va fi semnat cu Beneficiarul de către Liderul de Asociere, acesta fiind desemnat ca reprezentant autorizat să primească instrucțiunile contractuale pentru și în numele tuturor membrilor Asocierii, de la Beneficiar, să poarte întreaga corespondență cu Beneficiarul și, totodată, va deține puterea de reprezentare a Asocierii în relația cu Beneficiarul.
Art. 4.2. Se împuterniceşte .............................., având calitatea de Lider al asocierii, pentru întocmirea ofertei comune şi depunerea acesteia în numele şi pentru asocierea constituită prin prezentul acord.
Art. 4.3. Părțile vor răspunde individual și solidar în fața Beneficiarului în ceea ce privește toate responsabilitățile și obligațiile decurgând din sau în legătură cu Contractul.
Art. 4.4. Fiecare Parte va garanta, va apara și va despăgubi cealaltă Parte pentru toate daunele previzibile sau imprevizibile, care ar putea rezulta din sau în legatură cu încălcarea obligațiilor asumate prin Contract, de către Partea culpabilă.
Art. 4.5. În situația în care Beneficiarul suferă un prejudiciu în implementarea / derularea contractului "................................." se va îndrepta împotriva oricărui membru al prezentei asocieri, pentru a obține recuperarea prejudiciului suferit, indiferent dacă respectivul prejudiciu a fost cauzat prin acțiunea/omisiunea unui alt membru al asocierii.
CAPITOLUL V - ÎNCETAREA ACORDULUI DE ASOCIERE
Art. 5. Încetarea Acordului de Asociere poate avea loc în următoarele cazuri:
a) neîncheierea, din orice motiv, a Contractului între Asociere şi Beneficiar;
b) la îndeplinirea în integralitate a obiectului contractului;
c) la încetarea de plin drept a Contractului încheiat între Asociere și Beneficiar, în conformitate cu prevederile Contractului.
CAPITOLUL VI - ALTE CLAUZE
Art. 6.1. Membrii asocierii convin ca asociatul .. - în calitate de
Lider al Asocierii, să fie desemnat titular de cont, în vederea efectuării operațiunilor financiar- contabile, respectiv emiterea și încasarea facturilor aferente Contractului
„....................................”.
Datele de identificare sunt urmatoarele:
Numele titularului de cont:
Adresa:
Număr TVA:
Reprezentant Legal:
Telefon/fax/e-mail:
Denumire Bancă:
Adresă Bancă:
Număr cont bancar:
IBAN:
*Asociatul ..................... - în calitate de Lider al Asocierii, va emite şi încasa facturile aferente Contractului prin intermediul sucursalei sale din România, aceasta având următoarele date de identificare:
Denumire:
Sediul Social:
Cod Unic de Înregistrare:
Număr de ordine în Registrul Comerţului:
Cont Bancar:
Denumire Bancă:
Adresă Bancă:
Reprezentant Legal:
Nota: * se va completa în cazul în care asociatul desemnat pentru emiterea şi încasarea facturilor este persoană juridică nerezidentă în România."
Art. 6.2. În caz de atribuire, asociaţii au convenit următoarele cote de participare în cadrul asocierii:
…............................................................................................. % (in litere),
…............................................................................................. % (in litere)
Art. 6.3. Asociaţii convin să se susțină ori de câte ori va fi nevoie pe tot parcursul realizării contractului, acordându-și sprijin de natură tehnică, managerială sau/și logistică ori de câte ori situația o cere.
Art. 6.4. Nici una dintre Părți nu va fi îndreptățită să vândă, cesioneze sau în orice altă modalitate să greveze sau să transmită cota sa sau parte din aceasta altfel decât prin efectul legii şi prin obţinerea consimțământului scris prealabil atât al celorlalte Parți cât şi al Beneficiarului.
Art. 6.5. Prezentul acord se completează în ceea ce priveşte termenele şi condiţiile de prestare a serviciilor, cu prevederile contractului ce se va încheia între …............................... (liderul de asociere) şi Beneficiar.
Art. 6.6. (1) Prezentul Acord de Asociere împreună cu toate aspectele și toate efectele ce decurg din, sau în legătură cu acestea,vor fi guvernate de legea română.
(2) Litigiile izvorâte din sau în legatură cu Acordul de Asociere, între membrii Asocierii, sunt supuse instanțelor de drept comun.
(3) Soluționarea litigiilor izvorâte din sau în legatură cu Acordul de Asociere, între membrii Asocierii și Beneficiar, se va realiza de către instanța judecătorească de contencios administrativ şi fiscal română, conform Contract.
Art. 6.7. Prezentul Acord de Asociere va fi redactat în limba romană.
Prezentul Acord de Asociere s-a încheiat astăzi ….................................. în exemplare.
LIDER ASOCIAT
(reprezentant legal/împuternicit conform actelor statutare/constitutive ale societăţii)
Nume şi prenume
....................................
(semnătura şi ştampila)
ASOCIAT 1
(reprezentant legal/împuternicit conform actelor statutare/constitutive ale societății)
Nume și prenume
.....................................
(semnătura şi ştampila)
ASOCIAT n
(reprezentant legal/împuternicit conform actelor statutare/constitutive ale societății)
Nume și prenume
.....................................
(semnătura şi ştampila)
Nota 1: Prezentul Acord de Asociere conţine clauzele obligatorii, părţile putând adăuga şi alte clauze.
Nota 2: Lipsa semnăturii reprezentantului legal sau reprezentantului împuternicit conform actelor statutare/constitutive ale societății conduce automat la nulitatea Acordului de Asociere.
Terţ susţinător
..........................
(denumirea)
ANGAJAMENT FERM
privind susţinerea acordată ofertantului pentru îndeplinirea criteriului referitor la capacitatea tehnică - experiența similară
Către, ..........................................................................
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Intervenit între (denumirea şi datele de identificare ale terţului susţinător)
şi ....................... (denumirea ofertantului) cu privire la procedura pentru atribuirea contractului de servicii pentru îndeplinirea cerinței de calificare privind capacitatea tehnică.
Noi ....................... (denumirea terţului susţinător), în situația în care contractantul
................ (denumirea ofertantului) întâmpină dificultăți de natura tehnică pe parcursul derulării contractului, garantăm necondiționat și irevocabil, autorității contractante, susținerea necesară pentru îndeplinirea contractului conform ofertei prezentate şi a obligatiilor asumate de
....................... (denumirea ofertantului) prin contractul ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă.
Noi, ............................................ (denumirea terţului susţinător), vom răspunde faţă de autoritatea contractantă în cazul în care contractantul întâmpină dificultăți în derularea contractului. Astfel, ne obligăm în mod ferm, necondiționat și irevocabil să ducem la îndeplinire integrală, reglementară și la termen obligaţiile asumate de (denumirea ofertantului) prin contractul ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă, pentru partea asumată prin prezentul anagajament.
Noi, ............................................ (denumirea ofertantului), declarăm că vom invoca
susținerea acordată de ............................................ (denumirea terţului susţinător) pentru îndeplinirea contractului menționat mai sus, așa cum rezultă din prezentul Angajament, în cazul în care vom întâmpina dificultăți pe parcursul derulării contractului, și garantăm materializarea aspectelor ce fac obiectul prezentului angajament ferm.
Noi, ............................................ (denumirea ofertantului), înțelegem că Autoritatea Contractantă va urmări orice pretenție la daune pe care noi am putea să o avem împotriva
(denumirea terţului susţinător) pentru nerespectarea de către acesta a obligațiilor asumate prin prezentul angajament ferm.
Acordarea susţinerii tehnice nu implică alte costuri pentru achizitor, cu excepţia celor care au fost incluse în propunerea financiară.
Noi,.................................. (denumirea terţului susţinător tehnic şi profesional), declarăm pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat privind experienţa similară, …………..pentru îndeplinirea contractului de achiziţie publică (denumirea contractului) sunt reale.
Totodată, declarăm că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţelegem că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi
confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezentul angajament.
Prezentul document reprezintă angajamentul nostru ferm încheiat în conformitate cu prevederile Legii nr. 98/2016, care dă dreptul autorităţii contractante de a solicita, în mod legitim, îndeplinirea de către noi a obligaţiilor asumate prin angajamentul de susținere privind capacitatea tehnică acordat (denumirea ofertantului).
Data completării,
...........................
Terţ susţinător (semnătură autorizată)
Ofertant (semnătură autorizată)
Nr. crt. | Obiect contract | Cod CPV | Denumirea/num e beneficiar /client Adresa | Calitatea prestator ului*) | Preţ contract sau valoarea serviciilor prestate (în cazul unui contract aflat în derulare) | Procent prestat în perioada de referință (%) | Perioadă derulare contract**) |
1 | |||||||
2 | |||||||
... |
Data ................................
Terţ susţinător,
………………………….
(semnătura autorizata şi stampila)
Nota 1: În sensul art. 182 alin (4) din Legea 98/2016, documentele transmise ofertantului de către terțul/terții susținător/susținători din care rezultă modul efectiv prin care terțul/terții susținător/susținători va/vor asigura îndeplinirea propriului angajament de susținere vor fi prezentate împreuna cu Angajamentul ferm și cu oferta, și se vor constitui în anexe la angajamentul ferm.
Documentele prezentate trebuie să indice care sunt concret resursele tehnice pe care terțul le mobilizează în cazul în care operatorul economic întâmpină dificultăți pe parcursul derulării
*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat; subcontractant.
**) Se va preciza data de începere şi de finalizare a serviciilor.
contractului, tipul acestor documente fiind determinat de obligațiile asumate de ofertant și terțul susținător prin angajamentul ferm.
Nota 2: Prevederile prezentului formular reprezintă conținutul minim al înțelegerii dintre ofertant și terț cu privire la acordarea susținerii. În cazul în care părțile doresc să stabilească și alte prevederi/drepturi/obligații, vor redacta o înțelegere scrisă separată pe care o vor anexa angajamentului ferm, cu condiția ca aceasta să nu contravină prevederilor prezentului angajament.
Art.1. Părţile acordului :
ACORD DE SUBCONTRACTARE
nr.………./…………
, reprezentată prin ................................, în calitate de contractor (denumire operator economic, sediu, telefon)
şi
reprezentată prin , în calitate de subcontractant
(denumire operator economic, sediu, telefon)
Art. 2. Obiectul acordului:
Părțile au convenit ca în cazul desemnării ofertei ca fiind câştigătoare la procedura de achiziţie publică organizată de _ să desfăşoare următoarele activităţi ce se vor subcontracta
.
Art.3. Valoarea estimată a serviciilor ce se vor presta de subcontractantul
este de lei, reprezentând % din valoarea totală a serviciilor ofertate.
Art.4. Durata de prestare a (serviciilor) este de luni.
Art. 5. Alte dispoziţii:
Încetarea acordului de subcontractare
Acordul îşi încetează activitatea ca urmare a următoarelor cauze:
a) expirarea duratei pentru care s-a încheiat acordul;
b) alte cauze prevăzute de lege.
Art. 6. Comunicări
Orice comunicare între părţi este valabil îndeplinită dacă se va face în scris şi va fi transmisă la adresa/adresele ......................................................., prevăzute la art.1
Art.7. Subcontractantul se angajează faţă de contractant cu aceleaşi obligaţii şi responsabilităţi pe care contractantul le are faţă de investitor conform contractului
(denumire contract).
Art.8. Neînţelegerile dintre părţi se vor rezolva pe cale amiabilă. Dacă acest lucru nu este posibil, litigiile se vor soluţiona pe cale legală.
Prezentul acord s-a încheiat în două exemplare, câte un exemplar pentru fiecare parte.
(contractant) (subcontractant)
Note:
Prezentul acord constituie un model orientativ şi se va completa în funcţie de cerinţele specifice ale obiectului contractului/contractelor.
În cazul în care oferta va fi declarată câștigătoare, se va încheia un contract de subcontractare în aceleaşi condiţii în care contractorul a semnat contractul cu autoritatea contractantă.
Este interzisă subcontractarea totală a contractului.
OFERTANT/ SUBCONTRACTANT
(în cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri)
Declarație privind respectarea reglementărilor obligatorii din domeniul mediului, social, al relațiilor de muncă și privind respectarea legislației de securitate și sănătate în muncă
Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) în
…………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de...................., la data de ,
CNP …………………., în calitate de reprezentant împuternicit al Ofertantului/ Subcontractantului ……………………………… (în cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri) la procedura pentru atribuirea contractului de servicii
organizată de
declar pe propria răspundere, că pe toata durata contractului, voi respecta reglementările obligatorii din domeniul mediului, social și al relatiilor de muncă.
De asemenea, declar pe propria răspundere, că pe toată durata contractului, voi respecta legislația de securitate şi sănătate în munca, în vigoare, pentru tot personalul angajat în prestarea serviciilor.
Totodată, declar că am luat la cunostință de prevederile art 326 «Falsul în Declarații» din Codul Penal referitor la "Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă.".
Data
Subcontractantului
Reprezentant imputernicit al Ofertantului/
(denumirea Ofertantului – în cazul unei Asocieri, toată
Asocierea; şi denumirea reprezentantului împuternicit)
(semnătura şi ştampila)
Nota: În situația în care ofertantul a declarat în cadrul ofertei că va subcontracta parte/părți din contract, Formularul va fi completat și de către subcontractanții declarați în ofertă.
(denumirea operatorului economic şi a reprezentantului legal)
(semnătura şi ştampila)
Reprezentant legal Ofertant asociat n
(denumirea operatorului economic şi a reprezentantului legal)
(semnătura şi ştampila)
Formularul nr. T1
Descrierea tehnică detaliată a serviciilor
Cerința Autorităţii Contractante | Răspunsul ofertantului |
I.a) prezentarea serviciilor, specificate în caietul de sarcini | |
I.b) descrierea modului de efectuare a prestației, metodologia și planul de lucru conceput pentru prestarea serviciilor de pază, protecție și intervenție, activitățile și sarcinile concrete care vor fi încredințate personalului implicat în îndeplinirea contractului cu referire la fiecare din specificațiile tehnice prevăzute în capitolele / subcapitolele / paragrafele prezentului Caiet de sarcini | |
I.c) modalitatea de realizare a cerințelor de asigurarea posturilor de pază cu personal de specialitate (agenți de securitate/control acces/dispeceri etc.), avizat de organele de poliție, instruit, calificat profesional și dotat corespunzător prevederilor legale în vigoare, inclusiv prin descrierea numărului de persoane și a structurii, nivelului de educație/calificare al resurselor umane care vor fi alocate pentru realizarea prestației | |
I.d) modalitatea de realizare a intervențiilor, inclusiv prin descrierea dotărilor/resurselor și dotărilor pe care le vor aloca/utiliza pentru intervenții, în cazul apariției unor incidente/evenimente la oricare din obiectivele menționate în caietul de sarcini | |
I.e) declarație pe proprie răspundere în care ofertantul va indica faptul că la elaborarea ofertei a ținut cont de obligațiile referitoare la condițiile mediului, social și al relațiilor de muncă, conform reglementărilor în vigoare la nivel național. Autoritatea/entitatea contractantă va preciza informații detaliate privind reglementările care sunt în vigoare la nivel național și care se referă la condițiile de muncă și protecția muncii, securității și sănătății în muncă, precum și entitățile juridice de la care se pot obține, respectiv, Inspecția Muncii - site-ul: |
Formularul nr. T2
Documentele relevante pentru aplicarea algoritmului și stabilirea punctajului pentru factorii de evaluare – componenta tehnică
Cerința Autorităţii Contractante | Răspunsul ofertantului |
CV- însoțit de diplome/atestate/certificate de formare sau echivalent, copii de pe contracte de muncă, fișe de post sau alte documente cu valoarea probantă echivalentă pentru a face dovada experienței și a calificărilor profesionale pentru șeful de obiectiv | |
Maparea direct pe hartă a timpului de intervenție în caz de alarmare pentru fiecare din cele 3 obiective. Maparea va ține cont de următoarele date exacte: locația dispeceratului nominalizat la Secțiunea I din Propunerea tehnică și timpul de intervenție față de cele trei obiective prezentate la Cap. 3.1. Maparea se va face pe hartă și se va prezenta rezultatul în această secțiune. Autoritatea contractantă va lua ca reper obligatoriu adresa / locația dispeceratului pentru a se demonstra timpii de intervenție, întrucât este singurul criteriu obiectiv care face facilă aplicarea acestui factor de evaluare |
Formular nr. F1
FORMULAR DE OFERTĂ
Către
Ca răspuns la Anunțul dumneavoastră de Participare la procedura de atribuire pentru contractul , declarăm următoarele:
1. Acceptăm prevederile Documentaţiei de Atribuire, ale Documentatiei tehnice si ale Documentelor informative, în totalitatea lor, fără rezerve sau restricţii, așa cum aceasta a fost publicate pe site-ul instituţiei, inclusiv cu clarificările/modificările/completarile ulterioare (inclusiv anexele acestora) pe care le prezentăm atașate la prezentul formular, inițializate (semnate și stampilate) pe fiecare pagină.
2. Acceptăm clauzele contractuale așa cum au fost acestea prevăzute în documentația de atribuire, pe care le prezentăm atașat la prezentul formular, inițializate (semnate și stampilate) pe fiecare pagină.
3. Ne oferim să prestăm, în conformitate cu condiţiile din Documentaţia de Atribuire şi cu condiţiile şi termenele limită impuse, fără rezerve sau restricţii, serviciile care fac obiectul contractului pentru suma de lei, (suma în litere şi în cifre) la care se adaugă TVA în valoare de lei, (suma în litere şi în cifre) potrivit anexei la prezentul formular.
4. Ne angajăm ca în cazul în care oferta noastră este stabilită câştigătoare, să începem prestarea serviciilor imediat după primirea ordinului de începere.
5. Menținem această ofertă valabilă pentru o perioadă de zile respectiv până la data de
……………………………….. şi ea va rămâne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
6. Declarăm că liderul de asociere este . De asemenea, confirmăm că nu participăm pentru acelaşi contract în nicio altă ofertă indiferent sub ce formă (individual, ca membru într-o asociere, în calitate de subcontractant) şi suntem răspunzători în faţa legii pentru prestarea serviciilor din contract. Noi confirmăm că liderul asocierii este autorizat să mijlocească şi să primească instrucţiuni pentru şi în numele fiecărui membru al asocierii.
7. Cunoaștem faptul că membrii asocierii au răspundere solidară și individuală față de autoritatea contractantă în privința participării atât în procedura de atribuire cât şi ulterior semnarii contractului.
8. Vom informa imediat Autoritatea Contractantă, dacă va apărea vreo modificare în situațiile de mai sus, la orice moment în timpul procedurii de atribuire.
9. Ințelegem că toate costurile privind constituirea garanției de participare și transmiterea acesteia, precum și toate costurile legate de elaborarea și depunerea ofertei vor fi suportate de noi și nu vom solicita vreodată Autorității Contractantă rambursarea acestora.
10. Datele de identificare financiară sunt următoarele:
TITULAR CONT (Nume şi adresă): Reprezentant (Nume, prenume, date de contact): _ BANCA (Numele şi adresa Băncii): IBAN:
11. Declarăm că am luat la cunosțintă de prevederile art. 326 « Falsul în Declarații » din Codul Penal referitor la "Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă."
Data
Reprezentant legal Ofertant unic/ Lider
(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)
(semnătura şi ştampila)
Reprezentant legal Ofertant asociat 1
(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)
(semnătura şi ştampila)
Reprezentant legal Ofertant asociat n
(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)
(semnătura şi ştampila)
Anexa la Formular nr. F1
Denumire serviciu | U.M | Cantitate maximă estimată - aferentă acordului- cadru | Cantitate minimă estimată - aferentă contractului subsecvent | Valore estimată unitară (lei, fără TVA) | Valoare estimată raportată la cantitatea maximă estimată | Valoare estimată raportată la cantitatea minimă estimată | |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 = (3x5) | 7=(4x5) |
1 | Servicii pază şi protecţie | ora | 70.080 | 23.360 | |||
2 | Servicii de monitorizare şi intervenţie | luna | 108 | 36 | |||
Total valori estimate (lei, fără TVA) | |||||||
Formular nr. F2
FIȘĂ DE FUNDAMENTARE – Servicii de pază
[lei/ora/post pază permanent (24 ore/zi), fără TVA] pentru :
posturi de pază permanente, perioada contractuală: respectiv__ zile / ore
nr. total zile de sărbătoare legală: zile, nr. total zile de weekend: zile, din care zile se suprapun cu zilele de sărbătoare legală
A | Valoare totală propunere financiară - ( lei fără TVA) - | |||
B | Număr total agenți de pază / post pază permanent (total posturi permanente de pază 24 h/zi) | |||
C | Numărul de schimburi pe parcursul unei zile (24 h/zi) | |||
D | Salariul de încadrare brut / agent pază (lei) | |||
Nr. Crt. | Categorie cheltuieli | procent % | Valoare lei fără TVA | Se va detalia componenta Propunerii financiare totale și modul de calcul al acesteia (se va preciza obligatoriu art. din Codul Muncii acolo unde este cazul, se va detalia și explica obligatoriu modul de calcul din care rezultă valorile totale înscrise în coloana cu nr.3.) |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
1 | Total salarii ( pentru toate posturile de pază și toți agenții de pază implicați în executarea contractului) | |||
2 | Total spor de noapte | |||
3 | Total spor de muncă suplimentară + total spor de weekend | |||
4 | Total spor pentru muncă prestată în zilele de sărbătoare legală | |||
5 | Total indemnizații concedii de odihnă | |||
6 | TOTAL salarii +sporuri (rd1+rd2+rd3+rd4+rd5) | |||
7 | Fond handicap *** | |||
8 | Contribuția asiguratorie pentru muncă | |||
9 | TOTAL cheltuieli cu muncă vie ( rd. 6 + rd. 7 + rd. 8) | |||
10 | Total cheltuieli indirecte ( uniforme, logistică, telefoane, stații, combustibil, asigurări, etc) | |||
11 | TOTAL cheltuieli ( rd. 9 + rd. 10) | |||
12 | TOTAL Profit | |||
13 | TOTAL GENERAL (rd. 11 + rd. 12) (trebuie să coincidă cu valoarea înscrisa în tabel la pct. A) | |||
TARIF UNITAR ofertat = TOTAL GENERAL(rd13) / ……….. ore = LEI/ORA/POST PAZĂ PERMANENT, fărăTVA | ||||
*** pentru rândul 7- fond handicap, în vederea respectării prevederilor art. 78 alin (2) şi alin.
(3) din Legea nr. 448/2006 republicată, se vor prezenta obligatoriu ca și anexe, documente din care rezultă:
- nr. total angajați;
- nr. persoane cu handicap angajate/ declarație că nu sunt angajate persoane cu handicap.
NOTA 1: Propunerea financiară precum și tariful unitar ofertat vor avea maxim 2 (două) zecimale. Se vor completa obligatoriu toate rândurile și coloanele din tabelul prezentat.
NOTA 2: tariful unitar ofertat se calculează cu respectarea prevederilor Legii nr. 53/2003 republicată – Codul Muncii.
NOTA 3: salariul de încadrare brut nu poate fi mai mic decât salariul minim brut pe economie stabilit prin lege/hotarâre de guvern.
Numele semnatarului, Semnătura reprezentantului Ofertantului şi ştampila, | ...................................................................... |
Formularul nr.4
Numele Ofertantului (individual sau asociere de operatori economici): [introduceți întregul nume]
Numele membrului asocierii: [introduceți întregul nume] Numele subcontractantului: [introduceți întregul nume] Numele terțului susținător: [introduceți întregul nume]
Declarație privind conflictul de interese
Data: [introduceți ziua, luna, anul]
Anunț de participare: [introduceți numărul anunțului de participare]
Obiectul contractului: [introduceți obiectul contractului din anunțul de participare]
Procedura de atribuirea a Contractului pentru [introduceți
denumirea contractului], anunț de participare _ [introduceți nr. anunțului de participare].
În legătură cu informațiile prezentate în cadrul Fișei de date a achiziției a Documentației de atribuire aferentă procedurii identificate mai sus, subsemnatul, reprezentant împuternicit al
............................................................. [numele, adresa Ofertantului individual/membru al asocierii/subcontractantului/terțului susținător], declar pe propria răspundere, sub sancțiunea excluderii Ofertantului din procedura și sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice că în
calitate de participant la această procedură, [numele Ofertantului
individual/membru al asocierii/subcontractantului/terțului susținător] nu mă aflu într-o situație de conflict de interese în sensul articolului 59 din Legea nr. 98/2016.
Atașez la prezenta declarație informații relevante pentru verificarea potențialei situații de conflict de interese, după cum urmează:
i. Lista cu membrii Consiliului de Administrație [introduceți numele 1, numele 2 etc.]
ii. Lista cu membrii organului de conducere [introduceți numele 1, numele 2 etc.]
iii. Lista cu membrii organului de supraveghere [introduceți numele 1, numele 2 etc.]
iv. Lista cu membrii acționarilor/asociaților cu participare mai mult de 10% din capital
[introduceți numele 1, numele 2 etc.]
Semnătură
[persoana sau persoanele autorizate să semneze în numele operatorului economic în calitate de Ofertant individual/membru al asocierii/subcontractant/terț susținător]
Numele Ofertantului/Numele legal al Partenerilor în Asociere: [introduceți denumirea completă]