FORMULARE
FORMULARE
Secţiunea conţine formularele destinate, pe de o parte, să faciliteze elaborarea şi prezentarea ofertei şi a documentelor care o însoţesc şi, pe de altă parte, să permită comisiei de evaluare examinarea şi evaluarea rapidă şi corectă a ofertelor depuse.
Fiecare ofertant care participă, în mod individual sau asociat, la procedura pentru atribuirea contractului de achiziţie publică are obligaţia de a prezenta formularele prevăzute în cadrul acestei secţiuni, completate în mod corespunzător şi semnate de persoanele autorizate, in conformitate cu informatiile solicitate prin fisa de date si caietul de sarcini.
Orice document/declaraţie/formular solicitat a fi completat şi prezentat de ofertant/candidat, va fi semnat de reprezentantul legal al acestuia, sau după caz, de către altă persoană autorizată să reprezinte ofertantul. În acest ultim caz, persoana autorizată va depune şi împuternicirea reprezentantului legal.
În cazul ofertelor în asociere depuse de un grup de operatori, orice document/declaraţie/formular solicitat va fi completat şi prezentat de către fiecare membru al grupului de operatori, conform celor precizate in fisa de date.
Documentele / declaraţiile / certificatele /emise de terţă parte (instituţii competente) vor fi prezentate în limba română şi vor îndeplini una din următoarele condiţii de formă: copie conform cu originalul.
Documentele/ certificarile emise in alta tara, pentru care nu este prevazuta o perioada de valabilitate stabilita prin lege, vor contine informatii valabile/reale la momentul prezentarii acestora.
Documentele emise în altă limbă se prezintă însoţite de traducerea autorizată în limba romană.
Notă:
În situatia în care nu vă încadrați in situațiile descrise de Formularul 1 și/sau Formularul 2, în acestea se va înscrie “Nu este cazul” sau se va transmite o declarație în acest sens.
Pentru o completare mai facilă, orice operator economic interesat poate solicita entității contractante formularele în format editabil.
Formularul 1
ACORD DE ASOCIERE
pentru participarea la achizitia
denumire contract ......
Partile contractante
1.1 …………………., in calitate de LIDER DE ASOCIERE.
1.2 ............................in calitate de ASOCIAT.
Numite in continuare impreuna sau separat “ASOCIATI” sau “ASOCIAT” convin de comun acord asupra incheierii prezentului ACORD DE ASOCIERE.
2. SCOP
Scopul prezentului ACORD DE ASOCIERE il constituie intocmirea si sustinerea in comun, de catre membrii ASOCIERII a ofertei pentru: „......................................... ″ , organizata de catre C.N.T.E.E. Transelectrica SA, purtarea de negocieri contractuale necesare, legate de Oferta. In cazul adjudecarii contractului in favoarea asociatiei, partile se obliga sa deruleze impreuna activitatea pentru: ″ ..................................″
3. DEFINITII
3.1. In prezentul ACORD DE ASOCIERE urmatoarele cuvinte si expresii vor avea sensul atribuit mai jos in afara de cazurile in care contextul solicita alta intrebuintare a acestuia:
ACHIZITOR: C.N.T.E.E. Transelectrica SA
ACORD DE ASOCIERE Prezentul document, anexele la acesta si alte documente ulterioare aferente acestuia, care vor xxxxxx parti integrante ale contractului.
LIDERUL ASOCIERII ASOCIATUL desemnat ca lider al ASOCIERII asa cum este prevazut la art. 1.1.
ASOCIAT Membru al ASOCIERII asa cum este prevazut la art. 1.1. si 1.2.
OFERTA Documentatia tehnico-financiara intocmita in baza documentatiei de licitatie si care va fi sustinuta in fata ACHIZITORULUI in vederea adjudecarii CONTRACTULUI DE SERVICII.
CONTRACT SECTORIAL DE SERVCII Contractul incheiat intre C.N.T.E.E. Transelectrica SA. si castigatorul licitatiei.
4. RESPONSABILITATILE ASOCIATILOR
4.1. Lucrarile/produsele/serviciile necesare pentru indeplinirea: ″ …………………… ″ vor fi repartizate conform Anexa 1, dupa cum urmeaza:
.............-...........% . executie lucrari/prestare servicii/furnizare produse (dupa caz).
.............-...........% . executie lucrari/prestare servicii/furnizare produse (dupa caz).
4.2. Asociatii sunt responsabili, impreuna si/sau separat, in procentul stabilit si pentru activitatile
stabilite, pentru indeplinirea ″ ................... ″ .
4.3. In vederea indeplinirii proiectului, Liderul de Asociere va prezenta garantia de buna executie, conform contract.
Celalalt Membru al Asocierii va emite imediat, in favoarea Liderului Asocierii, o contra-garantie, direct proportionala cu partea sa din Oferta, platibila la prima cerere si emisa de o institutie si in conditii acceptabile pentru Liderul de Asociere.
5. DURATA
5.1. Prezentul ACORD DE ASOCIERE dureaza de la data semnarii lui pana la terminarea ″ ......................... ″ in cazul in care Oferta este adjudecata in favoarea ASOCIERII.
Asociatii au obligatia de a ramane in ASOCIERE pentru toata perioada de executie a contractului de lucrari pentru ″ ........................... ″ .
6. Asocierea este/nu este sprijinita in conformitate cu prevederile art. 196 din Legea 99/2016 a Achizitiilor Sectoriale de catre SC___________________. Acesta indeplineste conditiile legale de participare la procedura conform cerintelor din fisa de date si isi va sustine ofertantul astfel:
-Va pune la dispozitia ofertantului SC / Asocierii _________________urmatoarele resurse:
● Utilaje/ Echipamente ___________ - dovada
● Personal ___________ - dovada
-Va sustine ofertantul SC / Asocierea ___________________pentru indeplinirea urmatoarelor cerinte:
●
●
(se va completa dupa caz, fucntie de cerintele din documentatia de atribuire)
- In cazul in care contractanul intampina dificultati pe parcursul derularii contractului/acordului cadru se obliga sa asigure indeplinirea completa si reglementara a obligatiilor contractuale.
- Se obliga sa raspunda pentru prejudiciile cauzate entitatii contractante ca urmare a nerespectarii obligatiilor prevazute in angajament, acestea din urma avand posibilitatea de actiune directa impotiva sa.
LIDERUL ASOCIERII
7.1. ...................... este desemnat ca lider al ASOCIERII .
7.2. Liderul de Asociere este autorizat sa primeasca instructiuni pentru si in numele oricaruia dintre Membrii Asocierii.
7.3. LIDERUL va informa prompt pe ceilalti ASOCIATI cu privire la toate problemele importante legate de ASOCIERE, pe care le-a luat la cunostinta.
7.4. ........................................(Liderul de Asociere sau fiecare asociat in parte - se va alege una din variante) este responsabil pentru executia contractului cu Achizitorul inclusiv pentru platile aferente.
8. CONFIDENTIALITATE
8.1. Fiecare ASOCIAT se angajeaza sa nu divulge continutul prezentului ACORD DE ASOCIERE sau orice informatie tehnica, financiara sau comerciala dobandite in decursul elaborarii ofertei sau facand parte din oferta, nici unei alte terte parti si fiecare ASOCIAT va folosi o astfel de informatie numai in scopul acestui ACORD DE ASOCIERE.
8.2. In cazul in care ASOCIEREA constituita in baza prezentului acord nu va fi desemnata castigatoare a licitatiei, ASOCIATII vor pastra pentru o perioada de timp, ce va fi convenita, confidentialitatea asupra datelor interne ale fiecarui ASOCIAT.
9.Litigii.
9.1. Dacă apar litigii în legătură cu acest ACORD de Asociere, atunci Asociatii vor depune toată silinţa pentru rezolvarea acestora pe cale amiabilă. Orice litigiu decurgand din sau in legatura cu acest Acord de Asociere inclusiv referitor la incheierea, executarea sau desfiintarea lui, care nu poate fi rezolvat pe cale amiabila, se va solutiona de catre instantele judecatoresti competente din Romania.
Acest ACORD DE ASOCIERE va fi guvernat de legea romana.
10. Alte clauze: __________________________________________________________
Prezentul ACORD DE ASOCIERE se incheie astazi: .................., in ......exemplare originale, cate unul pentru fiecare ASOCIAT si unul pentru autoritatea contractanta.
LIDER DE ASOCIERE ASOCIAT
....................... .......................
Nota:
La intocmirea acordului de asociere se va tine cont de clauzele prevazute in modelul de contract parte a documentatiei de atribuire.
Clauzele acordului de asociere pot fi completate de catre ofertanti, fara a aduce modificari clauzelor din prezentul model de acord de asociere.
Ofertantul declarat castigator are obligatia de a fi autentificat in fata unui notar public prezentul acord de asociere, inainte de semnarea contractului de achizitie publica, fara a aduce completari si/sau modificari la acesta.
Formularul 2
ACORD DE SUBCONTRACTARE
nr………./…………
La contractul de achiziţie publică ce urmeaza a fi incheiat între …………….si CNTEEE TRANSELECTRICA SA
privind indeplinirea cotnractului pentru « ………………………………….. »
1. Părţi contractante:
Acest contract este încheiat între (ofertantul) _______________ cu sediul în ___________
____________________, reprezentată prin __________________ in calitate de ___________ (adresa,tel., fax)
, denumită în cele ce urmează contractant general
şi
S.C. ________________________ cu sediul în _________________________________,
(adresa,tel.,fax)
reprezentată prin __________________ in calitate de___________, denumită în cele ce urmează subcontractant.
2. Obiectul contractului:
Art.1. _______________ ce fac obiectul prezentului contract sunt_________________ de:
(lucrări,produse,servicii)
____________________
____________________.
Art.2. Valoarea ……………..(lucrărilor/produselor/serviciilor) este conform ofertei prezentate de subcontractant, respectiv de ………………….. LEI fara TVA.
Art.3. Contractantul general va plăti subcontractantului următoarele sume:
- lunar, în termen de _______ (zile) de la primirea de către contractantul general a facturii întocmite de subcontractant, contravaloarea ……………..(lucrărilor/produselor/serviciilor) executate în perioada respectivă.
- plata ……………..(lucrărilor/produselor/serviciilor) se va face în limita asigurării finanţării de către beneficiarul CNTEE TRANSELECTRICA SA.
Art.4. Durata de execuţie a……………..(lucrărilor/produselor/serviciilor) este în conformitate cu
contractul, eşalonată conform graficului anexă la contract.
Art.5. Durata garanţiei de bună execuţie este de ____ luni şi începe de la data semnării procesului verbal încheiat la terminarea ……………..(lucrărilor/produselor/serviciilor)
Art.6. Contractantul general va preda subcontractantului documentaţia completă verificată cu dispoziţiile legale.
3. Alte dispoziţii:
Art.7. Pentru nerespectarea termenului de finalizare a ……………..(lucrărilor/produselor/serviciilor) şi neîncadrarea din vina subcontractantului, în durata de execuţie angajată de contractantul general în faţa beneficiarului, subcontractantul va plăti penalităţi de ______% pe zi întârziere din valoarea ……………..(lucrărilor/produselor/serviciilor) nerealizată la termen.
Pentru nerespectarea termenelor de plată prevăzute la art.3., contractantul general va plăti penalităţi de _____ % pe zi întârziere la suma datorată.
Art.8. Subcontractantul se angajează faţă de contractant cu aceleaşi obligaţii şi responsabilităţi pe care contractantul le are faţă de investitor conform contractului « ………………… » (denumirea contractului).
Art.9. Neînţelegerile dintre părţi se vor rezolva pe cale amiabilă. Dacă acest lucru nu este posibil, litigiile se vor soluţiona pe cale legală.
Prezentul contract s-a încheiat în două exemplare, câte un exemplar pentru fiecare parte.
______________________ _________________________
(contractant) (subcontractant)
Nota:
La intocmirea acordului de subcontracatre se va tine cont de clauzele prevazute in modelul de contract parte a documentatiei de atribuire.
Acordul de subcontractare se va incheia intre Asociere (daca este cazul) si subcontractant.
OPERATORUL ECONOMIC
(denumire, sediu, date de contact)
Formularul 3
Declaratie privind neincadrarea in situatiile prevazute
la art. 73 din Legea nr. 99/2016
Subscrisa...............................(numele operatorului economic) in calitate de .................(ofertant individual/lider asocire/asociat/ subcontractant /tert sustinator), la procedura de atribuire pentru achiztia de „......................”(denumirea procedurii), cod CPV......................., organizata de CNTEE Transelectrica SA, declar pe propria raspundere ca:
Nu am drept membrii in cadrul consiliului de administratie/organ de conducere sau de supervizare si/sau nu am actionari ori asociati persoane care sunt sot/sotie rudă sau afin, până la gradul al doilea inclusive sau nu ma aflu in relatii comerciale cu persoanele ce detin funcţie de decizie în cadrul entităţii contractante sau al furnizorului de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire
Nu ma aflu in niciuna din situatiile precizate la lit. a)-e) de mai jos.
Reprezintă situaţii potenţial generatoare de conflict de interese, orice situaţii care ar putea duce la apariţia unui conflict de interese în sensul art. 72 cum ar fi următoarele, reglementate cu titlu exemplificativ:
a) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a persoanelor care deţin părţi sociale, părţi de interes, acţiuni din capitalul subscris al unuia dintre ofertanţi/candidaţi, terţi susţinători sau subcontractanţi propuşi ori a persoanelor care fac parte din consiliul de administraţie/organul de conducere sau de supervizare al unuia dintre ofertanţi/candidaţi, terţi susţinători sau subcontractanţi propuşi;
b) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a unei persoane care este soţ/soţie, rudă sau afin, până la gradul al doilea inclusiv, cu persoane care fac parte din consiliul de administraţie/organul de conducere sau de supervizare al unuia dintre ofertanţi/candidaţi, terţi susţinători ori subcontractanţi propuşi;
c) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a unei persoane despre care se constată sau cu privire la care există indicii rezonabile/informaţii concrete că poate avea, direct sau indirect, un interes personal, financiar, economic ori de altă natură, sau se află într-o altă situaţie de natură să îi afecteze independenţa şi imparţialitatea pe parcursul procesului de evaluare;
d) situaţia în care ofertantul individual/ofertantul asociat/ candidatul/subcontractantul propus/terţul susţinător are drept membri în cadrul consiliului de administraţie/organului de conducere sau de supervizare şi/sau are acţionari ori asociaţi semnificativi persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relaţii comerciale cu persoane cu funcţii de decizie în cadrul entităţii contractante sau al furnizorului de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire;
e) situaţia în care ofertantul/candidatul a nominalizat printre principalele persoane desemnate pentru executarea contractului persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relaţii comerciale cu persoane cu funcţii de decizie în cadrul entităţii contractante sau al furnizorului de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire.
Subsemnantul.............................., reprezentant legal/imputernicit al ........................, declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca entitatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor orice documente doveditoare.
Inteleg ca in cazul in care aceasta declaratie nu este conforma cu realitatea sunt pasibil de incalcarea prevederilor legislatiei penale privind falsul in declaratii.
Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art. 326 „Falsul in declaratii” din Codul Penal.
Persoanele cu functie de decizie din cadrul entității contractante implicate în procedura de achizitie sunt următoarele:
Xxxxxx XXXXXXXX Președinte Directorat
Xxxxx-Xxxxxx XXXXXX Membru Directorat
Xxxxxx- Xxxxxx XXXXXXX Membru Directorat
Xxxxxx XXXXXX Membru Directorat
Xxxxxxx Xxxxxxxxxx XXXXXX Membru Directorat
Xxxxxxxx Xxxxxxx XXXXXXX p. Director DC-Manager DAIMMSP
Xxx – Xxxxxxx XXXX Director UEFA
Xxxxxxx XXXX Director UMICA
Xxxxxx XXXXXXX Manager DSFTM
Xxxxx Xxxxx XXXXXXXX p. Director UJCRU manager DAJANT
Xxxxx Xxxxxxxxx XXXXX Director DJC-UJCRU
Xxxxxx Xxxxxx XXXXXX Consilier juridic Punct de lucru UTT Pitești
Xxxxx XXXXXXXX-ŢIBRIAN p’Șef Serviciu Exploatare cu punct de lucru UTT Pitești
Xxxxxx XXXXX Director UMA
Xxxxxx XXXXXX p. Director DEMDRET
Xxxxxx XXXXXX Manager DE-DEMRET
Xxxxxxx XXXXX Manager UTT Pitești
Xxx XXXXX Manager operațiuni UTT Pitești
Adina - Xxxxxx XXXXXX Contabil Șef UTT Pitești
Xxxxx Xxxxxxx XXX Șef SBFC UTT Pitești
Xxxxxxx XXXXXX Șef Serviciu Comercial Pitești
Xxxxxx XXXXXXXXX Economist -Serviciul Comercial Pitești
Operator economic
.................................
Se va completa numele
reprezentantului legal/persoanei imputernicite,
se va semna si stampila
Formularul 4
OPERATOR ECONOMIC
__________________
(denumirea/numele)
FORMULAR DE OFERTA
Către:
CNTEE Transelectrica SA -UTT Pitesti, Str. Frații Golești, Nr.25B,Cod Postal 110174, tel. 0000000000, fax. 0000000000, Pitești, Jud. Argeș
Domnilor,
1. Examinând documentaţia de atribuire, subsemnaţii, reprezentanţi ai ofertantului __________________________________________________, ne oferim ca, în conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse în documentaţia de atribuire, să prestam serviciul Servicii întreținere și reparații ascensor UTT Pitești pentru suma de………. lei(fara TVA), la care se adaugă taxa pe valoarea adăugată în valoare de…………..lei (suma în litere şi în cifre).
2. Ne angajăm ca, în cazul în care oferta noastra este stabilită câştigătoare, să prestam serviciul conform cerintelor din documentatia de atribuire.
3. Ne angajam sa mentinem aceasta oferta valabilă pentru o durata de 90(nouăzeci)zile, respectiv pana la data de …………………………, (ziua/luna/anul) şi ea va rămâne obligatorie pentru noi si poate fi acceptata oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
4. Pana la încheierea si semnarea contractului, aceasta oferta, impreuna cu comunicarea transmisa de dumneavoastra, prin care oferta noastra este stabilita castigatoare, vor constitui un contract angajant intre noi.
5. Precizam ca:
_ |_| depunem oferta alternativa, ale carei detalii sunt prezentate intr-un formular de oferta separat, marcat in mod clar "alternativa";
_ |x| nu depunem oferta alternativa.
(se bifeaza optiunea corespunzatoare)
6. Am inteles si consimtim ca, în cazul in care oferta noastra este stabilită ca fiind castigatoare, sa constituim garantia de buna executie in conformitate cu prevederile din documentatia de atribuire.
7. Intelegem ca nu sunteti obligati sa acceptati oferta cu cel mai scazut pret sau orice alta oferta pe care o puteti primi.
Data _____/_____/_____
_______________________, in calitate de _____________________, legal autorizat sa semnez
(nume, prenume,semnătura, ştampilă)
oferta pentru si in numele ____________________________________.
(denumirea/numele operatorului economic
Formularul 5
Centralizator de oferta
(Oferta financiara detaliata)
Nr. crt. |
Cod CPV |
Semnificatia contravalorii |
UM |
P.U. |
Cant |
Val (lei fara TVA) |
Val (lei cu TVA) |
1 |
50750000-7 |
Revizie tehnica curenta lunara ( compusa din 2 revizii /luna la un interval de 2 saptamani) |
Revizie tehnica |
|
24 |
|
|
2 |
50750000-7 |
Revizie generala anuala ascensor |
Revizie generala |
|
2 |
|
|
3 |
50750000-7 |
Reparatii si interventie accidentale |
Manopera/ ora |
|
60 |
|
|
4 |
50750000-7 |
Piese de schimb |
------------- |
------ |
------ |
8.044,08 |
|
Total (lei fara TVA) |
|
|
|||||
Total (lei cu TVA) |
|
||||||
Nota:
- Este obligatoriu să se oferteze toate pozițiile descrise în tabelul de mai sus în cantitatile solicitate de Achizitor, acestea facând parte integranta din oferta financiara.
- Nr. de ore maxim estimate pentru reparatii accidentale este de 60 de ore.Decontarea se va face conform deviz antecalculat aprobat de beneficiar. Numarul de ore decontate vor fi cele real executate, acceptate de beneficiar.
- Valoarea maxima decontata pentru piesele de schimb este de 8.044,08lei(fara TVA). Decontarea pieselor de schimb se face conform caietului de sarcini, în baza facturilor furnizorilor de piese de schimb, raportat la piesele înlocuite în mod real.
- P.U. (lei fara TVA) maxime acceptate spre ofertare de catre Achizitor vor fi urmatoarele:
- Pentru poz. 1 – 385,66 lei(fara TVA)
- Pentru poz. 2 – 993,33 lei(fara TVA)
- Pentru poz. 3 – 50 lei(fara TVA)
PRESTATOR
.......................
(semnătură autorizată)
LS
OPERATORUL ECONOMIC
(denumire, sediu, date de contact)
DECLARAŢIE
Subsemnatul, ................................. reprezentant împuternicit al ............. (denumirea operatorului economic - in cazul unei asocieri, se va completa numele asocierii si se va semna de prezentantii fiecarui asociat), în calitate de ofertant la procedura de ................. (se menţionează procedura) pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect ....................... (denumirea produsului, serviciului sau lucrării), codul CPV ............., la data de ................ (zi/luna/an), organizată de CNTEE TRANSELECTRICA SA, declar ca:
accept toate clauzele contractuale prezentate în -Proiect de Contract, fara obiectiuni.
accept cu urmatoarele obiectiuni clauzele contractuale prezentate în -Proiect de Contract:
_________________________________________________
Operator economic
.................................
Se va completa numele
reprezentantului legal/persoanei imputernicite,
se va semna si stampila
Formularul 7
OPERATORUL ECONOMIC
(denumire, sediu, date de contact)
DECLARAȚIE PRIVIND RESPECTAREA LEGISLAȚIEI PRIVIND CONDIȚIILE DE MEDIU, SOCIAL ȘI CU PRIVIRE LA RELAȚIILE DE MUNCĂ PE TOATĂ DURATA DE ÎNDEPLINIRE A CONTRACTULUI DE LUCRĂRI
Subsemnatul/a ................................................................................ (nume / prenume, reprezentant legal / împuternicit al ............................................................................................... (denumirea / numele și sediu / adresa candidatului / ofertantului), în calitate de ofertant la procedura .................................................... cod CPV ............................., organizată de entitatea contractantă ...................................(numele autorității) declar pe propria răspundere, că la elaborarea ofertei am ţinut cont de toate obligaţiile referitoare la obligaţiile relevante din domeniile mediului, social şi al relaţiilor de muncă pentru activităţile ce se vor desfăşura pe parcursul îndeplinirii contractului de lucrări, în conformitate cu prevederile Legii securităţii şi sănătăţii în muncă nr. 319/2006, Legea 265/2006 privind aprobarea OUG 195/2005 privind protecția mediului și ale celorlaltor reglementări aplicabile.
De asemenea, declar pe propria răspundere că ne angajăm ca pe parcursul îndeplinirii contractului sa respectam obligaţiile referitoare la respectarea conditiilor de mediu, social si relatii de munca şi am inclus în prețul de ofertă costul pentru îndeplinirea acestor obligaţii.
Data completării:
Operator economic
.................................
Se va completa numele
reprezentantului legal/persoanei imputernicite,
se va semna si stampila.