Oferta”)

FORMULAR DE SUBSCRIERE A OBLIGATIUNILOR EMISE DE LIFE IS HARD S.A., CU DOBANDA DE 10%/AN SI SCADENTA IN 2028

("Oferta”)

Incheiat intre:

                                 , cu sediul in          _

                     , inregistrata la Registrul Comertului sub nr.           , Cod unic de inregistrare

         , autorizat de Comisia Nationala a Valorilor Mobiliare („CNVM”)/Autoritatea de Supraveghere Financiara („ASF”) prin Decizia nr.               , numar de inregistrare in Registrul CNVM/ASF nr.                       , nr. operator de date cu caracter personal inregistrat la Autoritatea Nationala de Supraveghere a Prelucrarii Datelor cu Caracter Personal

          _, reprezentata in mod legal de Dl./Dna.                           , in calitate de

                               , denumit in continuare „Intermediar”

Si:

Persoane fizice:

Numele si prenumele                              posesor al BI/CI/pasaport seria    nr.       , emis de        , la data de      , locul si data nasterii              , C.N.P.

               , Cetatenie         , Nationalitate          , Tara de origine         ,

domiciliat in localitatea   , adresa          

telefon               fax               , e-mail                           Prin reprezentant (daca este cazul)

Numele si prenumele reprezentantului                            posesor al BI/CI/pasaport seria    nr.

     , emis de        , la data de         , locul si data nasterii              , C.N.P.

               , Cetatenie         , Nationalitate          , Tara de origine         ,

domiciliat in localitatea   , adresa          

telefon               fax               , e-mail                           In baza procurii/imputernicirii nr.      /     

Persoane juridice:

Denumire          

nr. inmatriculare la Registrul

Comertului                  Cod fiscal                  , Capital social       

Sediu                                     telefon            fax         , e-mail            , Beneficiar real                    

Reprezentata in mod legal prin:

Numele si prenumele reprezentantului                            posesor al BI/CI/pasaport seria    nr.

     , emis de        , la data de         , locul si data nasterii              , C.N.P.

               , Cetatenie         , Nationalitate          , Tara de origine         ,

domiciliat in localitatea   , adresa          

telefon               fax               , e-mail                           In calitate de                                                          Conform                                                            (se vor preciza documentele care fac dovada calitatii de reprezentant conform prevederilor din Prospect)

Denumit in continuare “Client” ,

Care au convenit la incheierea prezentului Formular de Subscriere, cu respectarea urmatoarelor conditii:

A. Descrierea serviciilor prestate de catre Intermediar

Serviciul principal prestat de catre Intermediar este subscrierea de obligatiuni in contul Clientului in cadrul Ofertei.

Serviciile auxiliare prestate de catre Intermediar sunt reprezentate de pastrarea si administrarea instrumentelor financiare ale Clientului, servicii de schimb valutar in cazul Clientilor nerezidenti, precum si servicii legate de subscriere.

B. Durata prestarii serviciilor

Serviciile descrise mai sus vor fi prestate pe perioada de desfasurare a Ofertei, asa cum este descrisa aceasta in PROSPECTUL DE OFERTĂ. În eventualitaea publicarii de catre Emitent a unui amendament la Ofertă, serviciile descrise mai sus vor fi prestate pe perioada extinsa a Ofertei.

C. Drepturile si obligatiile partilor

C1. Drepturile si obligatiile Intermediarului

Intermediarul este autorizat, în condiţiile legii, să deţină fondurile băneşti şi instrumentele financiare ale Clientului şi are obligaţia păstrării în siguranţă a instrumentelor financiare şi a fondurilor băneşti încredinţate de Client, evidenţiindu-le separat de instrumentele financiare şi fondurile băneşti proprii şi de cele ale altor clienţi. Intermediarul are obligaţia de a nu face uz de niciuna din valorile mobiliare pe care le deţine în custodie sau de drepturile ce decurg din acestea şi de a nu transfera aceste valori mobiliare fără acordul expres al Clientului.

Intermediarul deschide un cont/subconturi de instrumente financiare în numele Clientului, indicând datele de identificare ale persoanei în numele căreia este deschis şi după caz, ale împuterniciţilor/reprezentanţilor acesteia, în care vor fi evidenţiate toate deţinerile şi operaţiunile cu acele instrumente financiare şi va efectua toate activităţile aferente operării şi menţinerii contului, în conformitate cu tranzacţiile şi cu orice alte modificări ale datelor de identificare ale clientului. Intermediarul ţine evidenţa tuturor instrucţiunilor, operaţiunilor şi documentelor ce determină modificarea poziţiilor din cadrul contului Clientului.

Intermediarul deschide, operează şi menţine în evidenţele sale un cont/subconturi de numerar pe numele Clientului.

Intermediarul creditează contul/subconturile de numerar al(e) Clientului deschis în evidenţele sale cu:

a) sumele nete de bani transferate de către Client, după deducerea altor cheltuieli ocazionate pe care Clientul este obligat să le plătească în legătură cu tranzacţiile cu instrumente financiare şi cu orice alte operaţiuni desfăşurate pentru acesta, în conformitate cu prezentul Formular de Subscriere şi cu reglementările aplicabile;

b) orice alte fonduri băneşti ce se cuvin Clientului din executarea prezentului Formular de Subscriere.

Intermediarul debitează contul de numerar al Clientului cu valoarea instrumentelor financiare subscrise în cadrul Ofertei, comisioanele convenite, taxele, precum şi alte cheltuieli ocazionate, datorate în baza prezentului Formular de Subscriere, sau în temeiul prevederilor legale.

Toate sumele din creditul contului de numerar al Clientului sunt:

a) deţinute în contul “clienţi” deschis de Intermediar la o bancă aleasă de acesta;

b) nu vor putea fi folosite de Intermediar în alte scopuri, decât cele prevăzute în prezentul Formular de Subscriere.

Pentru Clientul nerezident care solicită retragerea din cont a unei sume disponibile în lei, prin virament în valută, Intermediarul va efectua schimbul valutar cel târziu a doua zi de la data solicitării, la cursul băncii de decontare din ziua efectuării acestuia, şi va transfera suma în valută în contul Clientului. Clientul poate refuza cursul de schimb obţinut de Intermediar de la banca de decontare în condiţiile în care cursul de schimb negociat diferă cu mai mult de 3% de cursul comunicat de BNR valabil la data efectuării operaţiunii, caz în care Clientul îşi va asuma comunicarea către Intermediar a unui cont bancar în lei avându-l ca titular pe Client, unde se va efectua viramentul în lei. În cazul schimburilor valutare a căror valoare depășește echivalentul a 10.000 EUR la data solicitării, Clientul va fi informat cu privire la cursul de schimb valutar oferit de instituţia de credit la care sunt ţinute fondurile băneşti ale Clientului din România, precum şi asupra cursului de schimb valutar oferit de Intermediar şi asupra sumei nete rezultate din schimb, după caz. În cazul în care Clientul nu acceptă efectuarea schimbului valutar prin intermediul instituţiei de credit sau Intermediarului, sau nu acceptă cursul de schimb valutar oferit de către aceştia, Clientul se obligă să ordoneze numai plăţi în RON.

Intermediarul nu poate folosi activele Clientului în scopul garantării tranzacţiilor încheiate pe cont propriu sau în contul altui client al său,

decât cu acordul scris prealabil al Clientului.

Intermediarul acţionează pe baza instrucţiunilor Clientului, cu excepţia cazurilor în care legea sau părţile (prin acordul lor consemnat în

scris) prevăd altfel.

Intermediarul va transmite Clientului, în conformitate cu legislația în vigoare, rapoarte adecvate cu privire la serviciile prestate. Confirmările de tranzacţii, extrasele de cont şi orice alte comunicări transmise de Intermediar prin mijloacele de comunicare agreate de părți în prezentul Formular de Subscriere, respectiv prin

e-mail ❑ , fax ❑ sau poștă (scrisoare recomandată cu confirmare de primire) ❑ ,

care se consideră însuşite şi aprobate de Client dacă în termen de 24 de ore de la transmiterea acestora, Clientul nu a emis nici o înştiinţare către Intermediar cu privire la posibile erori apărute.

C2. Drepturile si obligatiile Clientului

Clientul are obligaţia de a plăti toate comisioanele şi taxele datorate Intermediarului pentru operaţiunile cu instrumente finaciare legate de subscrierea în Ofertă, în condiţiile şi la termenele stipulate în prezentul Formular de Subscriere.

Clientul are obligaţia de a completa toate datele necesare în Formularul de Subscriere cerute de Intermediar, precum şi de a anexa toate

documentele solicitate, după caz.

Clientul are obligaţia de a aduce la cunoştiinţa Intermediarului orice modificare a datelor furnizate de acesta în Formularul de Subscriere.

Clientul are dreptul de a beneficia fără interdicţie de sumele disponibile (cu excepţia sumelor necesare pentru finalizarea tranzacţiilor aflate în stare de execuţie sau în curs de decontare) din contul de numerar al Clientului deschis la Intermediar.

Clientul are dreptul de a solicita şi primi din partea Intermediarului informaţii cu privire la contul său deschis de Intermediar.

D. Clauza contractuala cu privire la modalitatea de alimentare cu fonduri banesti a contului de numerar detinut de catre Client la intermediar, aferent subscrierilor

Contravaloarea obligatiunilor subscrise in cadrul Ofertei, toate comisioanele si taxele datorate Intermediarului pentru operatiunile cu instrumente finaciare legate de subscrierea in Ofertă, vor fi achitate prin:

1. utilizarea disponibilului din contul de client deschis la Intermediar pentru suma de           lei ❑

2. virament bancar din contul bancar IBAN |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_|, deschis la banca

                     , sucursala                  , al carui titular de cont este ❑

Contul colector al Intermediarului pentru virament bancar al sumelor subscrise in Ofertă este:

1. IBAN XX00XXXX00000000X0000000 deschis la banca Banca Transilvania, sucursala Zorilor din Cluj-Napoca, al carui titular de cont este SSIF BRK Financial Group SA

sau

2. prin agent de plata, in cazul clientilor cu agent custode. In acest caz, agentul custode va emite o declaratie privind angajamentul sau privind decontarea tranzactiei aferenta subscrierii integrale in Ofertă, inclusiv taxe si comisioane aplicabile. ❑

E. Clauza contractuala cu privire la modalitatea de returnare de catre Intermediar/Participantul Eligibil a fondurilor banesti detinute in numele Clientului

Intermediarul/Participantul Eligibil va pune la dispozitia Clientului sumele disponibile (cu exceptia sumelor necesare pentru finalizarea tranzactiilor aflate in stare de executie sau decontare) din creditul contului de numerar al Clientului, cel mai tarziu a treia zi lucratoare de la data decontarii tranzactiei aferente Ofertei, prin:

1. transfer bancar in contul din care s-a efectuat subscrierea, indicat in prezentul formular ❑

2. transfer bancar in contul cu nr.               , deschis la banca

                     , sucursala                  , al carui titular de cont este, ❑

sau

3. creditarea contului de client deschis la Intermediar. ❑

F. Comisionul perceput Clientului

Pentru serviciile aferente subscrierii de acțiuni în Ofertă, comisionul retinut de Intermediar este de      din valoarea tranzactiei. Costurile aferente transmiterii prin mandat postal a sumelor cuvenite clientilor, acolo unde este cazul, vor fi suportate de catre clienti.

G. Clauza contractuala privind protectia datelor cu caracter personal

Prin semnarea prezentului Formular de Subscriere, Clientul consimte ca datele sale sa fie prelucrate de catre operatorul de date cu caracter personal (Emitent, Intermediar), in scopul constituirii bazelor de date despre subscriitori, precum si in scopul furnizarii informatiilor obligatorii care institutiile abilitate ale pietei de capital, in conditiile respectarii legislatiei in vigoare privind protectia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal si libera circulatie a acestor date.

H. Clauza contractuala privind inregistrarea si stocarea de catre intermediar a convorbirilor telefonice cu Clientul

Prin semnarea prezentului Formular de Subscriere, Clientul consimte la înregistrarea / stocarea / arhivarea tuturor documentelor, notificărilor, cererilor, convorbirilor telefonice şi corespondenţei purtate cu Clientul, în special dar fără a se limita la, copii ale formularelor ordinelor de tranzacţionare, formularelor de confirmare, de raportare, în legătură cu tranzacţii cu instrumente financiare, operaţiuni de subscriere de instrumente financiare, conversie, plăţi, cereri eliberare extrase de cont, instrucţiuni de decontare şi transfer şi orice alte operaţiuni conexe instrumentelor financiare şi fondurilor Clientului.

I. Declarații finale ale Clientului

Clientul declară si garantează Intermediarului că, la data semnării prezentului Formular de Subscriere:

- are capacitatea legală de a încheia şi derula prezenta subscriere şi, după caz, să acorde împuternicirile conţinute în acesta, în conformitate cu legile şi /sau, după caz, statutele aplicabile. Clientul se obligă să înştiinţeze imediat Intermediarul despre orice modificare intervenită în cuprinsul acestor date de natură a afecta valabilitatea acestei declarţii;

- nu există aprobări cerute de legile şi /sau, după caz, statutele aplicabile, care să condiţioneze încheierea valabilă a prezentului Formular de Subscriere sau asumarea oricărei dintre obligaţiile prevăzute de acesta, care să nu fi fost obţinute prealabil datei semnării prezentului act;

- încheierea prezentului Formular de Subscriere sau asumarea oricăreia dintre obligaţiile prevăzute de acesta nu contravine nici

unei legi, statut sau convenţie aplicabilă;

- nu cunoaşte nici o împrejurare care ar putea afecta în mod negativ încheierea, valabilitatea sau executarea prezentei instrucțiuni

de cumpărare în cadrul Ofertei;

- in cazul in care Clientul are semnat un contract de prestari servicii de investitii financiare cu Intermediarul/Participantul Eligibil, acesta declara ca, dupa admiterea la tranzactionare a instrumentelor financiare obiect al Ofertei, autorizeaza in mod expres Intermediarul/Participantul Eligibil sa ii transfere obligatiunile subscrise in cadrul ofertei in sectiunea II a Depozitarului Central, in contul de investitii de la acesta;

- intelege ca prezenta subscriere este irevocabila pe toata perioada de derulare a Ofertei, in masura permisa de lege. Procedura privind revocarea subscrierilor este prezentată în Prospect. Clauzele prezentului formular nu pot fi anulate sau modificate verbal. Orice modificări ale prezentului formular sau orice acte adiţionale la acesta vor fi încheiate în scris, inclusiv renunţarea la o astfel de modificare solicitată anterior.

- intelege ca Emitentul si Intermediarul Ofertei pot invalida subscrierea in cazul in care nu se depune documentatia completa prevazuta in Prospect sau aceasta nu respecta prevederile acestuia, caz in care sumele depuse vor fi returnate la o data ulterioara in contul din care acestea au fost virate.

- declara ca a achitat suma aferenta subscrierii in contul bancar asociat subscrierii deschis de catre Emitent sau aceasta este disponibila pentru decontare in contul Participantului cu care Actionarul are incheiat un contract valid de servicii de investitii financiare si prin care face subscrierea

- intelege ca prezentul Formular de Subscriere va fi anulat sau validat partial, in cuantumul fondurilor banesti disponibile, daca se constata ca fondurile banesti depuse de catre Actionar in contul bancar asociat subscrierii deschis de catre Emitent sau decontate de catre Participantul cu care Actionarul are incheiat un contract valid de servicii de investitii financiare si prin care face subscrierea sunt insuficiente

- el sau reprezentanţii săi, nominalizaţi pentru a transmite instrucţiuni Intermediarului în legătură cu serviciile care fac obiectul prezentului Formular de Subscriere, au toate aprobările necesare şi capacitatea juridică de a angaja Clientul în acest tip de tranzacţii, inclusiv referitoare la decontarea tranzacţiilor încheiate în cadrul derulării prezentului act;

- a luat la cunostinta de continutul Prospectului de Ofertă, a inteles si acceptat toate conditiile acestuia si accepta riscurile rezultate din tranzactiile incheiate in Ofertă. Clientul ia cunostinta si accepta ca fondurile bănești aferente contravalorii instrumentelor financiare care fac obiectul acestui Formular de Subscriere vor fi blocate in contul corespunzator al Intermediarului sau al custodelui respectivului Client (dupa caz) de la data subscrierii instrumentelor financiare pana la Data Trazactiei (asa cum e definita in documentul de ofertă). Clientii care vor asigura decontarea subscrierii printr-un custode accepta si garanteaza ca vor da instructiuni custodelui sa blocheze contravaloarea instrumentelor financiare subscrise pana la Data Tranzactiei;

- este beneficiarul real al fondurilor cu care subscrie în cadrul Ofertei DA❑ NU❑

Daca NU, beneficiarul real al fondurilor este                 , identicat cu CI/Pasaport   ;

- este persoana expusa politic? DA❑ NU❑

Daca DA, functia publica detinuta este                                         ;

- DORESC SA CUMPAR UN NUMAR DE         OBLIGATIUNI EMISE DE LIFE IS HARD S.A., LA PRETUL DE     XXX/OBLIGATIUNE, IN CONFORMITATE CU PROSPECTUL DE OFERTĂ.

TOTODATA, DECLAR CA AM LUAT LA CUNOSTINTA, INTELES SI ACCEPTAT CONTINUTUL PROSPECTULUI DE OFERTĂ, AM INTELES SI ACCEPTAT CONDITIILE ACESTUIA.

Incheiat astazi    /   /    , ora    :    , in 2 exemplare, cate unul pentru fiecare parte.

Nume si prenume reprezentant Intermediar	Nume si prenume/Denumire Client
_	_
Semnatura si stampila	Semnatura si stampila