PROCEDURA privind solutionarea petitiilor adresate Viva Broker de Asigurare – Reasigurare SRL

PROCEDURA privind solutionarea petitiilor adresate Viva Broker de Asigurare – Reasigurare SRL

Nota:

1) Prezenta procedura interna se aplica incepand cu data de 06 februarie 2018 si este valabila pentru toti angajatii si asistentii in brokeraj ai Viva Broker de Asigurare- Reasigurare SRL.

2) Periodic pot fi aduse modificari, in scopul imbunatatirii procedurilor si adaptarii la cerintele legislative, care vor fi aduse la cunostinta angajatilor/ asistentilor in brokeraj si notificate catre Autoritatea de Supraveghere Financiara.

CUPRINS:

CAPITOLE:

CAPITOLUL I: CADRUL LEGAL CAPITOLUL II: DEFINITII

CAPITOLUL III: REGISTRUL UNIC DE PETITII

CAPITOLUL IV: PROCEDURA DE SOLUTIONARE A PETITIILOR

CAPITOLUL V: OBLIGATIILE DE RAPORTARE; PROCEDURA DE RAPORTARE CATRE AUTORITATEA DE SUPRAVEGHERE FINANCIARA

CAPITOLUL VI: DISPOZITII APLICATE AUTORITATII DE SUPRAVEGHERE FINANCIARA

CAPITOLUL I: CADRUL LEGAL

Procedura de solutionare a petitiilor, referitoare la activitatea brokerilor de asigurare

– reasigurare, este reglementata de urmatoarele acte legislative:

*) Legea nr. 32/2000 privind activitatea de asigurare si supraveghere a asigurarilor cu modificarile si completarile ulterioare;

*) Norma Autoritatii de Supraveghere Financiara nr. 18/ 2017 privind procedura de solutionare a petitiilor referitoare la activitatea societatilor de asigurare si reasigurare si brokerilor de asigurare;

Norma 18/2017 are ca obiect reglementarea modului de solutionare a petitiilor privind activitatea societatilor de asigurare si reasigurare autorizate in baza Legii nr. 237/2015 privind autorizarea si supravegherea activitatii de asigurare si reasigurare, cu modificarile ulterioare si brokerilor de asigurare autorizati in baza Legii nr. 32/2000 privind activitatea si supravegherea intermediarilor in asigurari si reasigurari, cu modificarile si completarile ulterioare.

CAPITOLUL II: DEFINITII

2.1 Petent = se întelege orice persoana fizica sau juridica care are calitatea de asigurat, beneficiar, contractant sau persoana prejudiciata sau reprezentanti ai acestora, asa cum sunt definite de legislatia in vigoare.

2.2 Petitie = se intelege cererea, reclamatia, sesizarea formulata in scris ori prin posta electronica, prin intermediul careia un petent, isi exprima nemultumirea cu privire la activitatea societatilor si brokerilor.

2.3 Broker = Viva Broker de Asigurare - Reasigurare SRL.

2.4 Asigurator = orice companie de asigurare cu care Viva Broker de Asigurare - Reasigurare SRL are incheiat un contract de colaborare.

CAPITOLUL III: REGISTRUL UNIC DE PETITII

Viva Broker de Asigurare - Reasigurare SRL se obliga sa mentina Registrul unic de petitii in format electronic securizat, avand urmatoarele rubrici:

Numarul petitiei	Data petitiei	Numele petentului	Adresa/ telefon/ e-mail	Numarul dosarului	Numarul politei	Obiectul petitiei	Provenienta petitiei		Observatii
							Solicita nt1)	Nr. si data2)

1)Se va mentiona provenienta petitiei: direct din partea petentului, prin Autoritatea de Supraveghere Financiara sau prin intermediul/din partea altei entitati.

2)Se completeaza cu numarul si data înregistrarii petitiei la institutia/entitatea de la care provine.

Prevederi privind Registrul unic de petitii:

Registrul unic de petitii se va intocmi pe an calendaristic, cu reinceperea numerotarii de la 01 la fiecare inceput de an. In Registru, se vor inregistra cronologic, in ordinea primirii, fara ca numerele de inregistrare atribuite sa se repete, toate petitiile, inclusiv cele primite la sediile teritoriale, indiferent de modalitatea de primire a acestora: prin registratura, prin posta electronica, prin sistemul on-line existent pe site-ul oficial al brokerilor.

Registrul unic de petitii in format electronic va fi securizat prin implementarea unui mecanism care sa garanteze nerepudierea inscrierilor.

Registrul unic de ▇▇▇▇▇▇▇ este administrat de conducerea executiva a brokerului, care se asigura de:

a) buna organizare si desfasurare a activitatii de primire, evidentierea si rezolvarea petitiilor ce le sunt adresate;

b) legalitatea solutiilor adoptate;

c) comunicarea solutiilor adoptate, insotite de documentatiile complete aferente cazurilor, in termenul legal catre A.S.F. sau catre petenti, dupa caz;

d) asigurarea participarii la procedurile de solutionare alternativa a litigiilor, precum conciliere prin intermediul SAL-FIN, mediere sau arbitraj, dupa caz, atunci când se solicita de catre consumator.

CAPITOLUL IV: PROCEDURA DE SOLUTIONARE A PETITIILOR

Brokerul este obligat sa acorde asistenta asiguratului existent in propriul portofoliu, in ceea ce priveste derularea contractului de asigurare cu respectarea conditiilor de asigurare, precum si a prevederilor legale pe toata perioada valabilitatii acestuia, inclusiv pentru solutionarea pe cale amiabila a eventualelor litigii.

Brokerul trebuie sa urmareasca intotdeauna:

-Respectarea prevederilor legale in ceea priveste drepturile asiguratilor, contractantilor, beneficiarilor si potentialilor asigurati;

- Solutionare amiabila a nemultumirilor formulate de acestia;

- Raspuns prompt la nemultumirile formulate;

-Analiza si evaluare a petitilor primite in vederea imbunatatirii calitatii serviciilor oferite de broker.

In conformitate cu Art. 6 din Norma ASF 18/ 2017, brokerul are obligatii, in vederea rezolvarii corespunzatoare si la termen a petitiilor.

Prin prezenta procedura se stabileste modul de primire, inregistrare, solutionare si raspuns la petitiile primite de broker.

Petitia trebuie formulata in scris de catre petent si se depune la broker la registratura sau se poate transmite prin posta, fax, email sau pe site-ul societatii.

Petitia va cuprinde urmatoarele informatii necesare pentru identificarea petentului si a spetei in cauza:

- Nume petent;

- Adresa/ telefon/ email;

- Obiectul petitiei;

- Numar polita de asigurare si nume asigurator;

- Numar dosar de dauna si nume asigurator;

- Prezentarea motivelor pe care se intemeiaza petitia;

- Acte doveditoare;

- Datele de contact la care doreste sa primeasca raspunsul;

Petitiile pot fi depuse la sediul societatii sau al asistentilor in brokeraj, primite prin prin posta, e-mail, on-line sau fax. Acestea vor primi numar de intrare in “Registrul de intrari/ iesiri” al brokerului.

Pentru comunicarea informatiilor, reprezentantii petentilor prezinta copia actului de identitate in cazul persoanelor fizice si actul de reprezentare acordat, in original, in forma certificata ori legalizata sau copii ale acestora, semnate pentru conformitate cu originalul, astfel încat sa poata fi verificata identitatea partilor, precum si calitatea persoanelor semnatare ale actului juridic.

Angajatul/ asistentul in brokeraj va preda sau transmite in aceeasi zi in care a receptionat-o, maxim a doua zi, petitia impreuna cu toate documentele primite, pe e- mail coordonatorului direct al activitatii de solutionare a petitiilor si conducerii executive, in vederea cercetarii, analizarii si solutionarii.

Petitiile se vor inregistra in Registrul unic de petitii de catre conducatorul executiv.

Conducerea executiva va dispune de masuri de cercetare, analiza detaliata si rezolvare rapida si temeinica a tuturor aspectelor sesizate de petenti, cu respectarea stricta a prevederilor legale si contractuale în vigoare. Toti angajatii care vor fi solicitati sa acorde suport rezolvarii petitiei vor raspunde cu prioritate solicitarilor conducerii executive, in maxim 24 ore de la solicitare.

In cazul in care sunt necesare informatii sau documente suplimentare de la petent, pentru clarificare si rezolvarea petitiei, acestea vor fi solicitate petentului in scris.

Termenul maxim de raspuns este de 30 zile de la data inregistarii petitiei, indiferent daca solutia este favorabila sau nefavorabila.

Raspunsul la petitie va fi semnat de conducerea executiva a societatii. Raspunsul se va transmite petentului prin posta cu confirmare de primire sau, in cazul in care petentul a solicitat raspunsul pe email, se va transmite pe email cu confirmare de citire.

Raspunsul, impreuna cu toate documentele insotitoare, se va depune la Dosarul de petitii.

In cazul solicitarilor primite de la Autoritatea de Supraveghere Financiara, termenul de raspuns este maximum 10 zile sau termenul precizat in mod expres de Autoritate; brokerul va transmite o nota de fundamentare, precum si toate informatiile, documentele si situatiile solicitate. Nota de fundamentare sau orice alta corespondenta va fi semnata in mod obligatoriu de una dintre persoanele semnificative, conform art 35 alin. (15) din Legea nr. 32/2000, cu modificarile si completarile ulterioare si va fi transmisa în format letric Autoritatii de Supraveghere Financiara.

In situatia in care aspectele sesizate prin petitia depusa la Autoritatea de Supraveghere Financiara necesita o cercetare mai amanuntita, conducerea executiva a brokerului vor solicita Autoritatii de Supraveghere Financiara prelungirea termenelor prevazute la art. 5 alin. (10) si art. 6 alin (7) din norma ASF 18/2017 cu cel mult 5 zile.

Raspunsul, impreuna cu toate documentele insotitoare, se va pastra la Dosarul de petitii.

In vederea solutionarii pe cale amiabila a disputelor dintre brokeri si asigurati, contractanti, beneficiari, persoane prejudiciate sau reprezentantii acestora, la solicitarea uneia dintre parti, se utilizeaza metodele alternative de solutionare a litigiilor, prevazute de dispozitiile legale in vigoare, respectiv in cazul persoanelor fizice entitatea de solutionare alternativa a litigiilor SAL-FIN, iar in cazul persoanelor juridice medierea sau arbitrajul; solutionarea amiabila sau prin intermediul metodelor de solutionare alternativa a litigiilor nu limiteaza dreptul partilor de a se adresa instantelor de judecata abilitate.

CAPITOLUL V: OBLIGATIILE DE RAPORTARE; PROCEDURA DE RAPORTARE CATRE ASF

In vederea rezolvarii corespunzatoare si in termenul legal a petitiilor care ii sunt adresate, brokerul detine atat la sediul central, cat si la sediile teritoriale, proceduri scrise de primire si solutionare a petitiilor, aprobate de catre conducerea executiva.

Brokerul este obligat sa transmita Autoritatii de Supraveghere Financiara orice modificare intervenita la prezenta procedura in termen de 30 zile de la data aprobarii modificarii respective, insotita de decizia emisa in acest sens.

Brokerul este obligat sa transmita semestrial Autoritatii de Supraveghere Financiara, in format electronic, prin incarcarea datelor in aplicatia de raportari electronice, iar prin adresa scrisa sa certifice corectitudinea si completitudinea datelor cuprinse in fiecare raportare, inclusiv data la care au fost transmise si incarcate electronic, avand obligatoriu semnatura olograf sau semnatura electronica extinsa de catre una dintre persoanele semnificative prevazute la art. 35 alin. (15) din Legea 32/2000, urmatoarele rapoarte:

a) „Situatia petitiilor” in conformitatea cu anexa nr. 5 din Norma Autoritatii de Supraveghere Financiara nr. 18/2017, care contine cronologic petitiile inregistrate in perioada de raportare in registrul unic de petitii.

b) „Informatii privind principalele probleme identificate in activitatea de solutionare si gestionare a petitiilor” in conformitatea cu anexa nr.3 din Norma Autoritatii de Supraveghere Financiara nr. 18/2017.

Termenul de depunere al rapoartelor mentionate mai sus este 45 de zile de la incheierea semestrului pentru care se intocmeste raportarea.

CAPITOLUL VI: DISPOZITII APLICATE AUTORITATII DE SUPRAVEGHERE FINANCIARA

In vederea solutionarii corespunzatoare si in termenul legal a petitiilor referitoare la activitatea societatilor si brokerilor, adresate in conformitate cu prevederile art. 8 alin. (12) din Legea nr. 237/2015 si ale art. 5 lit. o) din Legea nr. 32/2000, A.S.F. procedeaza potrivit prevederilor Ordonantei Guvernului nr. 27/2002 privind reglementarea activitatii de solutionare a petitiilor, cu modificarile si completarile ulterioare, coroborate cu dispozitiile legislatiei specifice domeniului asigurarilor si ale Normei 18/2017.

In activitatea de instrumentare si solutionare a petitiilor, A.S.F. urmareste respectarea legislatiei din domeniul asigurarilor, precum si a conditiilor contractuale de catre societati si brokeri, potrivit atributiilor sale de punere in executare, supraveghere si control.

A.S.F. nu isi exprima opinia asupra aspectelor reclamate de petenti in cazul in care rezolvarea acestora este determinata de modul de administrare a unor probe de natura tehnica si juridica a caror calitate, admitere si administrare nu tine in mod exclusiv de aplicarea legislatiei din domeniul asigurarilor; in toate aceste cazuri, persoanele fizice sunt indrumate pentru solutionarea litigiului prin intermediul entitatii de solutionare alternativa a litigiilor in domeniul non-bancar, iar cele juridice prin mediere sau arbitraj, fara a fi restrans dreptul acestora de a actiona pe calea instantei de judecata.

A.S.F. solutioneaza petitiile pe baza documentatiei puse la dispozitie atat de catre petent, cat si de catre societatea reclamata; A.S.F. nu este raspunzatoare de solutiile comunicate petentilor in cazul in care nu ii sunt transmise toate documentele sau in cazul in care ii sunt puse la dispozitie informatii incorecte sau incomplete.

Adresele de raspuns formulate de A.S.F. la petitii nu reprezinta acte administrative in sensul prevederilor Legii contenciosului administrativ nr. 554/2004, cu modificarile si completarile ulterioare.

In scopul apararii drepturilor asiguratilor si al promovarii stabilitatii activitatii de asigurare in Romania, A.S.F. verifica modul de aplicare si respectare a prevederilor legale si contractuale incidente spetelor prezentate in petitii, precum si ale prezentei norme de catre societati si brokeri.

In cazul in care din analiza notei de fundamentare intocmita de catre colectivul de analiza si solutionare a petitiilor, transmisa A.S.F., rezulta indicii ca prin solutia adoptata nu sunt respectate drepturile asiguratilor, contractantilor, beneficiarilor, persoanelor prejudiciate sau se constata intarzierea nejustificata a transmiterii documentatiei solicitate, fapt care poate conduce la nesolutionarea in termenul legal a petitiilor, A.S.F. adopta, individual sau cumulativ, urmatoarele masuri:

a) comunica societatilor si/sau brokerilor in cauza punctul de vedere privind solutionarea aspectelor semnalate in petitii si solicita reanalizarea, in regim de urgenta, a solutiei comunicate A.S.F. sau petentului;

b) aplica masuri sanctionatoare in cazul in care, din analiza documentatiei puse la dispozitie de societate, se pot constata incalcari ale prevederilor legale fara a mai fi necesara efectuarea unui control inopinat;

c) efectueaza un control inopinat la societati si/sau la brokerii asupra modului de rezolvare a aspectelor semnalate in petitii de catre societatea si/sau brokerul in cauza si aplica masurile sanctionatoare daca se constata incalcarea prevederilor legale.

Petitiile depuse de catre asigurati, contractanti, beneficiari, persoane prejudiciate sau reprezentanti ai acestora, persoane juridice sau fizice romane, impotriva societatilor care desfasoara activitate de asigurare pe teritoriul Romaniei in baza libertatii de a presta servicii sau dreptului de stabilire, sunt administrate de catre organismul care se ocupa cu solutionarea petitiilor din statul a carei legislatie este aplicabila

contractului de asigurare.

Daca este posibil, A.S.F. informeaza petentul cu privire la modul in care va fi solutionata petitia.

In situatia in care A.S.F. primeste o petitie ce vizeaza o societate care practica

activitate de asigurare pe teritoriul Romaniei in baza libertatii de a presta servicii sau dreptului de stabilire, iar contractul este incheiat in baza legislatiei din Romania,

aceasta aplica urmatoarea procedura:

a) in cazul societatilor care practica activitate de asigurare in baza dreptului de stabilire, A.S.F. transmite petitia sucursalei din Romania in vederea solutionarii acesteia, iar sucursala transmite ulterior A.S.F. o nota de fundamentare privind solutia adoptata, insotita de documentele justificative aferente cazului;

b) in cazul societatilor care practica activitate de asigurare in baza libertatii de a presta servicii, A.S.F. transmite petitia reprezentantului de daune din Romania sau societatii sau autoritatii din statul care a acordat autorizatia de functionare societatii, in vederea solutionarii acesteia, cu informarea A.S.F.;

c) A.S.F. informeaza autoritatea competenta din statul membru de origine cu privire la petitia primita.

Prezenta procedura de solutionare a petitiilor, informatiile despre modalitatile de rezolvare pe cale amiabila a petitiilor, inclusiv prin intermediul entitatii de solutionare alternativa a litigiilor, mediere sau arbitraj, precum si informatiile referitoare la adresa de e-mail si numarul de telefon unde se pot solicita informatii despre stadiul rezolvarii petitiilor trebuie sa fie permanent accesibile publicului la sediu si pe site-ul brokerului.