SCRISOARE DE ÎNAINTARE Către ............................................................ (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Formular 1

Operator economic Înregistrat la sediul

(denumirea/numele ) autorităţii contractante

nr. ....................... / ..........

SCRISOARE DE ÎNAINTARE

Către ............................................................
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)

Ca urmare a anuntului de participare nr. ........................... din ....................., privind aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului ..............................................., (ziua/xxxx/anul) (denumirea contractului de achiziţie publică) ……………………………………………. noi ...............................…………………………………. (denumirea/numele ofertantului) vă transmitem alăturat următoarele:

1. Documentul .............................…………………………………...... privind garanţia pentru

(tipul, seria/numărul, emitentul)

participare, în cuantumul şi în forma stabilite de dumneavoastră prin documentaţia pentru elaborarea şi prezentarea ofertei;

2. coletul sigilat şi marcat în mod vizibil, conţinând, în original şi într-un număr de ....... copii:

a) oferta;

b) documentele care însoţesc oferta.

Avem speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi vă satisface cerinţele.

Data completării ...................

Cu stimă,

Ofertant

....................................
(semnătura autorizată)

Formularul nr. 2

IMPUTERNICIRE

Subscrisa ………………………….....................……………………………………, cu sediul in …………………………...…………………………………………………………………, inmatriculata la Registrul Comertului sub nr. …..……………………, CUI ………………, atribut fiscal ……, reprezentata legal prin …...................................……………………………………………, in calitate de ………...…………………………, imputernicim prin prezenta pe …......………............………………, domiciliat in ……………..........………………… …………………..................………………, identificat cu B.I./C.I. seria ……, nr. ………………, CNP …….........……………………, eliberat de ……………......……………, la data de ………......…, avand functia de ……….........……………………………………, sa ne reprezinte la procedura nr. ……………………, organizata de (.............................................................................) in scopul atribuirii contractului (………………………………………………………..)

In indeplinirea mandatului sau, imputernicitul va avea urmatoarele drepturi si obligatii:

1. Sa semneze toate actele si documentele care emana de la subscrisa in legatura cu participarea la procedura;

2. Sa participe in numele subscrisei la procedura si sa semneze toate documentele rezultate pe parcursul si/sau in urma desfasurarii procedurii.

3. Sa raspunda solicitarilor de clarificare formulate de catre comisia de evaluare in timpul desfasurarii procedurii.

4. Sa depuna in numele subscrisei contestatiile cu privire la procedura.

Prin prezenta, imputernicitul nostru este pe deplin autorizat sa angajeze raspunderea subscrisei cu privire la toate actele si faptele ce decurg din participarea la procedura.

Nota: Imputernicirea va fi insotita de o copie dupa actul de identitate al persoanei imputernicite (buletin de identitate, carte de identitate, pasaport).

Data Denumirea mandantului

S.C. …………………………………

reprezentata legal prin

(Nume, prenume)

___________________________

(Functie)

___________________________

(Semnatura autorizata si stampila)

Operator economic

................................

(denumirea/numele)

Formular nr. 3

Operator economic

___________________

(denumirea/numele)

DECLARATIE

privind neincadrarea in prevederile art. 59 din Legea nr 98/2016 privind achizitiile publice

(evitarea conflictului de interese)

1. Subsemnatul/a……………..................……........…, în calitate de ……............………………. (ofertant/candidat/ofertant asociat/subcontractant/ terţ susţinător), la procedura avand ca obiect :……………………..………………………, declar pe propria răspundere sub sancţiunea excluderii din procedura de achiziţie publică şi sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în situaţia prevăzută la art. 59 din Legea nr 98/2016 privind achizitiile publice.

2. Subsemnatul/a……………..........…………….…. declar că voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor interveni modificări în prezenta declaraţie la orice punct pe parcursul derulării procedurii de atribuire a contractului de achiziţie publică sau, în cazul în care vom fi desemnaţi câştigători, pe parcursul derulării contractului de achiziţie publică.

3. De asemenea, declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare.

4. Subsemnatul/a autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai Autoritatii Contractate cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.

5. Persoanele cu functie de decizie din cadrul autorităţii contractante implicate în procedura de achiziţie sunt:

Conf. univ. dr. xxx. Xxxxxx XXXXXX - Rector

Prof. dr. xxx. Xxxxxx XXX - Prorector

Conf.dr. Xxxxx-Xxxx XXXXXXX-XXXXXXXX – Prorector

Prof. dr. xxx. Xxxxx XXXXXXXXX - Prorector

Prof. dr. xxx. Xxxxx XXXXXXX – Prorector

Conf. dr. ing. Xxxxxxxx – Xxxxx XXXXXXXX – Prorector

Prof.dr.xxx.Xxxx XXXXX– Departamentul de Comunicatii

Jurist Xxxxx XXXXXXXXXX- Compartimentul Juridic

ec. Xxxxxxx XXXXXX - Director Direcţia Financiar Contabilă

xxx. Xxxxxxx XXXXX - Xxx Birou Achiziţii Produse

xxx. Xxxxxxx XXXXXXXX - Adm. Patrimoniu Birou Achiziţii Produse

xxx. Xxxxxxx XXXXXX - Adm. Patrimoniu Birou Achiziţii Produse

xxx.Xxxxxxx XXXXXXXXX- Adm. Patrimoniu Birou Achiziţii Produse

ec. Xxxxxxxx XXXXXXX - Xxx Xxxxx Xxxxxxxxx

Formular nr. 4

Operator economic

___________________

(denumirea/numele)

FORMULAR DE OFERTA

Catre ....................................................................................................

(denumirea autoritatii contractante si adresa completa)

Domnilor,

1. Examinand documentatia de atribuire, subsemnatii, reprezentanti ai ofertantului _________________________________________________, ne oferim ca, in conformitate (denumirea/numele ofertantului)

cu prevederile si cerintele cuprinse in documentatia mai sus mentionata, sa furnizam .................................................................. pentru suma de _______________(moneda ofertei).

(suma in litere si in cifre)

platibila dupa receptia produselor/serviciilor/lucrarilor, la care se adauga taxa pe valoarea adaugata in valoare de _________________________.

(suma in litere si in cifre)

2. Ne angajam ca, in cazul in care oferta noastra este stabilita castigatoare, sa furnizam produsele imediat de la data intrarii in vigioare a contractului.

3. Ne angajam sa mentinem aceasta oferta valabila pentru o durata de __________

___________________zile, respectiv pana la data de ___________________________, si

(durata in litere si cifre) (ziua/luna/anul)

ea va ramane obligatorie pentru noi si poate fi acceptata oricand inainte de expirarea perioadei de valabilitate.

4. Pana la incheierea si semnarea contractului de achizitie publica aceasta oferta, impreuna cu comunicarea transmisa de dumneavoastra, prin care oferta noastra este stabilita castigatoare, vor constitui un contract angajant intre noi.

5. Precizam ca:

_

|_| depunem oferta alternativa, ale carei detalii sunt prezentate intr-un formular de oferta separat, marcat in mod clar "alternativa";

_

|_| nu depunem oferta alternativa.

(se bifeaza optiunea corespunzatoare)

6. Am inteles si consimtim ca, in cazul in care oferta noastra este stabilita ca fiind castigatoare, sa constituim garantia de buna executie in conformitate cu prevederile din documentatia de atribuire.

7. Intelegem ca nu sunteti obligati sa acceptati oferta cu cel mai scazut pret sau orice alta oferta pe care o puteti primi.

Data _____/_____/_____

_____________, in calitate de _____________________, legal autorizat sa semnez

(semnatura)

oferta pentru si in numele ____________________________________.

(denumirea/numele operatorului economic)

Formular nr. 5

Operator economic

..................................................................

(denumirea/numele)

CENTRALIZATOR DE PREŢURI

Anexă la ofertă

	Denumirea Produsului/serviciului	Cantitatea (U.M.)	Preţul Unitar Fara TVA		Preţul Total fara TVA		TVA
			Lei	Euro	Lei (col 2xcol 3)	Euro (col 2xcol 4)	Lei
0	1	2	3	4	5	6	7
	TOTAL

................................................

(semnătura autorizată)

L.S.

Operator Economic

..........................

(denumirea)

D E C L A R A Ţ I E privind neincadrare in art. 164 din Legea 98/2016

Subsemnatul, .............. reprezentant împuternicit al ......................... (denumirea operatorului economic) în calitate de candidat/ofertant/ofertant asociat/terţ susţinător al candidatului/ofertantului, declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedura de achiziţie publică şi sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în situaţia prevăzută la art. 164 din Legea 98/2016, respectiv nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru comiterea uneia dintre următoarele infracţiuni:

   a) constituirea unui grup infracţional organizat, prevăzută de art. 367 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispoziţiile corespunzătoare ale legislaţiei penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;

   b) infracţiuni de corupţie, prevăzute de art. 289-294 din Legea nr. 286/2009, cu modificările şi completările ulterioare, şi infracţiuni asimilate infracţiunilor de corupţie prevăzute de art. 10-13 din Legea nr. 78/2000 pentru prevenirea, descoperirea şi sancţionarea faptelor de corupţie, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispoziţiile corespunzătoare ale legislaţiei penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;

   c) infracţiuni împotriva intereselor financiare ale Uniunii Europene, prevăzute de art. 18¹ -18⁵ din Legea nr. 78/2000, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispoziţiile corespunzătoare ale legislaţiei penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;

   d) acte de terorism, prevăzute de art. 32-35 şi art. 37-38 din Legea nr. 535/2004 privind prevenirea şi combaterea terorismului, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispoziţiile corespunzătoare ale legislaţiei penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;

   e) spălarea banilor, prevăzută de art. 29 din Legea nr. 656/2002 pentru prevenirea şi sancţionarea spălării banilor, precum şi pentru instituirea unor măsuri de prevenire şi combatere a finanţării terorismului, republicată, cu modificările ulterioare, sau finanţarea terorismului, prevăzută de art. 36 din Legea nr. 535/2004, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispoziţiile corespunzătoare ale legislaţiei penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;

   f) traficul şi exploatarea persoanelor vulnerabile, prevăzute de art. 209-217 din Legea nr. 286/2009, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispoziţiile corespunzătoare ale legislaţiei penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;

g) fraudă, în sensul articolului 1 din Convenţia privind protejarea intereselor financiare ale Comunităţilor Europene din 27 noiembrie 1995.

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg ca autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.

Înţeleg ca în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.

Data completării

Operator economic,................................. (semnătură autorizată)

Nota: se solicita atat ofertantului asociat, subcontractantului cat si tertului sustinator

Operator economic

_____________________

(denumirea/numele)

DECLARAŢIE

privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 165 si 167 din Legea nr. 98/2016

Subsemnatul(a) .................................................. reprezentant împuternicit al ..........................

……………………………………………………………(denumirea/numele operatorului economic) în calitate de ofertant la procedura de ........................................................................... (se menţionează procedura) pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect ………………………… .................................................................................................. (denumirea produsului şi codul CPV), la data de .............................. (zi/xxxx/an), organizată de ………..........................................................

......................................................................... (denumirea autorităţii contractante), declar pe propria răspundere si sub sanctiunea excluderii din procedura si a sanctiunii aplicabile pentru fals in declaratii că:

- nu mi-am incalcat obligatiile privind plata impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către bugetele componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România sau în ţara în care sunt stabilit, obligatii stabilite printr-o hotarare judecatoreasca sau decizie administrativa avand caracter definitiv si obligatoriu in conformitatea cu legea statului in care sunt stabilit.

De asemenea, declar pe propria răspundere si sub sanctiunea excluderii din procedura si a sanctiunii aplicabile pentru fals in declaratii că:

a) nu mi-am incalcat obligatiile stabilite la art. 51 din Legea 98/2016, respectiv, am tint cont de obligațiile relevante din domeniile mediului, social și al relațiilor de muncă.

b) nu ma aflu în procedura insolvenţei sau în lichidare, în supraveghere judiciară sau în încetarea activităţii;

c) nu am comis o abatere profesională gravă care îmi pune în discuţie integritatea;

d) nu am încheiat cu alţi operatori economici acorduri care vizează denaturarea concurenţei în cadrul sau în legătură cu procedura în cauză;

e) nu ma aflu într-o situaţie de conflict de interese în cadrul sau în legătură cu procedura în cauză;

f) nu am participat la la pregătirea procedurii de atribuire, iar in situatia in care am participat, aceasta participare nu a condus la o distorsionare a concurenţei;

g) nu mi-am încălcat în mod grav sau repetat obligaţiile principale ce imi reveneau în cadrul unui contract de achiziţii publice, al unui contract de achiziţii sectoriale sau al unui contract de concesiune încheiate anterior, iar aceste încălcări nu au dus la încetarea anticipată a respectivului contract, plata de daune-interese sau alte sancţiuni comparabile;

h) nu voi transmite declaraţii false în conţinutul informaţiilor transmise la solicitarea autorităţii contractante în scopul verificării absenţei motivelor de excludere sau al îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecţie;

i) nu am încercat si nu voi incerca să influenţez în mod nelegal procesul decizional al autorităţii contractante, să obţină informaţii confidenţiale care mi-ar putea conferi avantaje nejustificate în cadrul procedurii de atribuire si nu voi furniza informaţii eronate care pot avea o influenţă semnificativă asupra deciziilor autorităţii contractante privind excluderea din procedura de atribuire a subscrisei, selectarea subscrisei sau atribuirea contractului de achiziţie publică/acordului-cadru către subscrisa.

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.

Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.

Data completării ................................

Operator economic,

...........................................

(semnătura autorizată)

Proiect cofinanțat din Fondul Social European prin Programul Operațional Capital Uman 2014-2020