OPERATORUL ECONOMIC (denumirea/numele)
FORMULARUL 1
OPERATORUL ECONOMIC
.....................................................................................
(denumirea/numele)
.....................................................................................
(adresă)
.....................................................................................
(datele de identificare ale societăţii)
D E C L A R A Ţ I E
privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 59 si art. 60 din Legea nr.98/2016
Subscrisa...................................................................................................................................
(se insereaza numele operatorului economic-persoana juridică),
în calitate de ofertant/ terț susținător/ ofertant asociat/ subcontractant pentru achizitia de:
„Servicii de telefonie fixa si transmisie date”
Cod de clasificare CPV: 64210000-1 Servicii de telefonie şi de transmisie de date (Rev.2)
organizată de MUNICIPIUL ONEŞTI, cunoscând consecinţele penale pentru fals în declaraţii conform Legii penale, declar pe proprie răspundere faptul că nu mă aflu într-una din următoarele situații:
particip în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor persoane care deţin părţi sociale, părţi de interes, acţiuni din capitalul subscris la ofertantul/candidatul, terţul susţinător sau subcontractantul propuşi ori persoane care fac parte din consiliul de administraţie/organul de conducere sau de supervizare a ofertantului/candidatului, terţului susţinător ori subcontractanţilor propuşi;
particip în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin, până la gradul al doilea inclusiv, cu persoane care fac parte din consiliul de administraţie/organul de conducere sau de supervizare a ofertantului/candidatului, terţului susţinător ori subcontractanţilor propuşi;
particip în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor persoane despre care se constată sau cu privire la care există indicii rezonabile/informaţii concrete că pot avea, direct ori indirect, un interes personal, financiar, economic sau de altă natură, ori se află într-o altă situaţie de natură să îi afecteze independenţa şi imparţialitatea pe parcursul procesului de evaluare;
situaţia în care ofertantul individual/ofertantul asociat/candidatul/subcontractantul propus/terţul susţinător are drept membri în cadrul consiliului de administraţie/organului de conducere sau de supervizare şi/sau are acţionari ori asociaţi semnificativi, respectiv care exercită drepturi aferente unor acţiuni care, cumulate, reprezintă cel puţin 10% din capitalul social sau îi conferă deţinătorului cel puţin 10% din totalul drepturilor de vot în adunarea general, persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relaţii comerciale cu persoane cu funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante sau al furnizorului de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire;
situaţia în care ofertantul/candidatul a nominalizat printre principalele persoane desemnate pentru executarea contractului persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relaţii comerciale cu persoane cu funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante sau al furnizorului de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire.
f) situaţia în care ofertantul individual/ofertantul asociat/candidatul/subcontractantul propus/terţul susţinător organizat ca societate pe acţiuni cu capital social reprezentat prin acţiuni la purtător nu respectă prevederile art. 53 alin. (2) şi (3).
Subsemnatul/a........................................................ declar că voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor interveni modificări în prezenta declaraţie la orice punct pe parcursul derulării achizitiei publice pentru atribuirea contractului de achiziţie publică sau, în cazul în care vom fi desemnaţi câştigători, pe parcursul derulării contractului de achiziţie publică.
De asemenea, declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare.
Subsemnatul/a autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai UAT-Municipiul Onesti cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Lista cu persoanele ce deţin funcţii de decizie în autoritatea contractantă cu privire la organizarea, derularea şi finalizarea procesului de achizitie publică:
Primar, Neghină Xxxxxx Xxxxxxxxxx
Viceprimar, Xxxxx Xxxxxx
Administrator public, Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx-Xxxxxxx
Secretarul General al Municipiului, Cons. Jur. Xxxxx Xxxxxx
Arhitect sef , Xxxxxx Xxxxx
Director general, Directia Generala, Economico-Financiara, Xxxxxxxxxxx Xxxxxx
Director general Directia Generala, Dezvoltare Locala, cons. jur. Xxxxxx Xxxxx Xxxxx
Director Directia Juridica, Jur. Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxx
Director Directia Administrativa, Xxxxxxx Xxxxxxxx
Director Directia Publica Comunitara, Locala de Evidenta a Persoanelor, Xxxxxx Xxxxxxx
Sef Serviciu Administrativ, Xxxxx Xxxxx
Şef Serviciu Financiar, Buget-Contabilitate, Xxxxxx Xxxxxxxx
Xxx Xxxxxxxx Accesare Fonduri si Implemnentare Proiecte, Xxxxx Xxxxxx
Xxx Xxxxxxxx Xxxxxx Investiţii - Inginer Vȋrnă Xxxxx
Şef Serviciu Achiziţii Publice, Xxxxxxx Xxxxxxx
Control Financiar Preventiv Propriu, ec. Xxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxx
Serviciul Achiziţii Publice – Consilier Achizitii Publice Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxxx,Xxxxxxxx Xxxxxxx, Xxxxxxxx Xxxxxxxx, Zvȋncă Xxxxxxx,Xxxxx Xxxxxxxxxx. Xxxx Xxxxxx, Xxxxxx Xxxxxxx
Serviciul Achiziţii Publice - Cons. Jur. Xxxxxxx Xxxxxxxx
Serviciul Administratie Publica, Cons. jur. Xxxxxx Xxxxxxx Xxxxx
Serviciul Administrativ, insp. Xxxxxxxx Xxxxxxx
Consilieri locali - Consiliul Local al municipiului Onesti: Xxxxx Xxxxxx, Xxxxx Xxxxxxxxx, Xxxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxx, Xxxxxxxx Xxxxx, Xxxxx Xxxxxxx-Xxxxxx, Xxxxxxxx Xxxxxxxx, Xxxxxx Xxxxxx, Xxxxx Xxxxxx Xxxxxx, Xxxxxx Xxxxxx, Xxxxxx Xxxxxx, Xxxxxxx Xxxxx, Xxxxx Xxxxxx, Xxxxxx Xxxxxx-Xxxxx, Xxxxxx Xxxxx, Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx, Xxxxxxx Xxxxxx, Xxxxx Xxxxx, Xxxxxxxx Xxxxxx, Xxxxxxxx Xxxx-Xxxxxxxx, Xxxxx Xxxxxxxx-Xxxxxxx
Declar pe propria răspundere, sub sancţiunea rezoluţiunii ori rezilierii de drept a contractului, că nu voi angaja sau încheia orice alte înţelegeri privind prestarea de servicii, direct ori indirect, în scopul îndeplinirii contractului de achiziţie publică, cu persoane fizice sau juridice care au fost implicate în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor depuse în cadrul unei proceduri de atribuire ori angajaţi/foşti angajaţi ai autorităţii contractante sau ai furnizorului de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire cu care autoritatea contractantă/furnizorul de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire a încetat relaţiile contractuale ulterior atribuirii contractului de achiziţie publică, pe parcursul unei perioade de cel puţin 12 luni de la încheierea contractului.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem. Inteleg ca in cazul in care aceasta declaratie nu este conforma cu realitatea sunt pasibil de incalcarea prevederilor legislatiei penale privind falsul in declaratii.
Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art. 326 «Falsul in Declaratii» din Codul Penal referitor la «Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 6 luni la 2 ani sau cu amendă.»
Data completării:_____/_____/_____
Subsemnatul______________________, în calitate de ________________, legal autorizat să semnez
(semnatura autorizată) (calitatea de reprezentare)
oferta pentru şi în numele __________________________________________________.
(denumirea/numele operatorului economic)
FORMULARUL 2
OPERATORUL ECONOMIC
.........................................................................
(denumirea/numele)
D E C L A R A Ţ I E
privind neîncadrarea în prevederile art. 164 - 167 din Legea nr.98/2016
Cu privire la achiziţia publică:
„Servicii de telefonie fixa si transmisie date”
Cod de clasificare CPV: 64210000-1 Servicii de telefonie şi de transmisie de date (Rev.2)
Operatorul economic .................................................................................................................,
(denumirea/numele si sediul/adresa ofertantului)
reprezentat legal prin ..........................................................................................., în calitate de ..........................................................., declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procesul achizitiei publice şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu ne aflăm într-una din situatiile prevazute la art. 164-167 din Legea nr. 98/2016 privind achizițiile publice.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Înteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încalcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării:_____/_____/_____.
Subsemnatul__________________________, în calitate de _____________________, legal autorizat să semnez
(semnatura autorizată) (calitatea de reprezentare)
oferta pentru şi în numele ___________________________________________.
(denumirea/numele operatorului economic)
FORMULARUL 3
OPERATORUL ECONOMIC
.....................................................................................
(denumirea/numele)
.....................................................................................
(adresă)
.....................................................................................
(datele de identificare ale societăţii)
D E C L A R A Ţ I E
privind partea/părţile din contract care sunt îndeplinite
de subcontractanţi
„Servicii de telefonie fixa si transmisie date”
Cod de clasificare CPV: 64210000-1 Servicii de telefonie şi de transmisie de date (Rev.2)
Operatorul economic ....................................................................................................,
(denumirea/numele si sediul/adresa ofertantului)
reprezentat legal prin ..........................................................................................., în calitate de ..........................................................., declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai MUNICIPIULUI ONEŞTI, B-dul Oituz nr. 17, judeţ Bacău cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătura cu activitatea noastră.
Data completării:_____/_____/_____.
Subsemnatul______________________, în calitate de __________________, legal autorizat să semnez
(semnatura autorizată) (calitatea de reprezentare)
oferta pentru şi în numele ____________________________________________.
(denumirea/numele operatorului economic)
Anexă la FORMULARUL 3
T A B E L
privind partea/părţile din contract care sunt îndeplinite
de subcontractanţi
Nr. Crt. |
Denumire subcontractant |
Partea/părţile din contract ce urmează a fi subcontractante |
Valoarea subcontractată si procent |
Acord subcontractor cu specimen de semnatură |
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
Data completării:_____/_____/_____.
Subsemnatul_______________________, în calitate de ____________________________, legal autorizat să semnez
(semnatura autorizată) (calitatea de reprezentare)
oferta pentru şi în numele ___________________________________________.
(denumirea/numele operatorului economic)
FORMULARUL 4
nr………./…………
în vederea participării la achizitia publică de organizată de Municipiul Onesti în vederea atribuirii contractului de prestari
„Servicii de telefonie fixa si transmisie date”
Cod de clasificare CPV: 64210000-1 Servicii de telefonie şi de transmisie de date (Rev.2)
1. Părţi contractante:
Acest contract este încheiat între S.C. ______________________________ cu sediul în _______________________________ (adresa, telefon, fax), reprezentată prin _________________________ având funcţia de ____________________ denumită în cele ce urmează contractant general
şi
S.C. _________________ cu sediul în ________________________________________ (adresa,tel.,fax) reprezentată prin ____________________________ având funcţia de ____________________, denumită în cele ce urmează subcontractant.
Art.2. Partea părţile din contract ce urmează a fi subcontractante, sunt:
_________________
__________________
__________________ .
Art.3. Valoarea ________ lei , fără TVA .
Art. 4. Contractul de subcontractare va fi încheiat în aceleaşi condiţii în care contractantul general a semnat contractul cu achizitorul şi nu va conduce sub nicio formă la modificarea propunerii tehnice sau financiare care stau la baza contractului de achiziţie publică dintre achizitor si contractantul general
Art. 5. Durata de executie a ……….................(lucrările, produsele, serviciile) subcontractate va fi în conformitate cu durata prevazută în contractul dintre contractantul general si achizitor.
Art. 6. Subcontractantul se angajează faţă de contractantul general cu aceleaşi obligaţii şi responsabilităţi pe care contractantul general le are faţă de achizitor conform contractului de achiziţie publică……………………………………………..(denumire contract)
Incheiat astazi, ...................
CONTRACTANT GENERAL SUBCONTRACTANT
.................................. ..................................
(semnătură autorizată) (semnătură autorizată)
Notă!: Prezentul acord de subcontractare constituie un model orientativ şi se va completa în funcţie de cerinţele specifice ale obiectului contractului/acordului-cadru.
FORMULAR 5
ASOCIAT 1______________ ASOCIAT 2______________
(denumirea/numele/adresă,datele de identificare ale asociaţilor)
ACORD DE ASOCIERE
in vederea participării la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publica
Prezentul acord de asociere are ca temei legal art. 53 din Legea nr. 98/2016, privind achiziţiile publice,cu modificarile si completarile ulterioare
Art.1 – Părţile acordului:
Încheiat între:
1. Numele complet al firmei/companiei……………………………………………………………. cu sediul în ………………………………... (se va completa adresa), telefon …………..…. , fax…..….., cod poştal…….…, înmatriculat la Registrul Comerţului cu nr ………………….., Cod unic de înregistrare …………….…….., Cont bancar ……………………………………………………., deschis la…………………………………, reprezentat de ……………………….………….. având funcţia de………………………...….
Şi
2. Numele complet al firmei/companiei……………………………………………………………. cu sediul………………………………...(se va completa adresa), , telefon …………..…. , fax…..….., cod poştal…….…, înmatriculat la Registrul Comerţului cu nr ………………….., Cod unic de înregistrare …………….…….., Cont bancar ……………………………………………………., deschis la…………………………………, reprezentat de ……………………….………….. având funcţia de………………………...….
(se va completa şi pentru al treilea partener, dacă va fi cazul)
(firmele/companiile asociate sunt denumite „Părţi", respectiv „Parte")
……………………………………
Ţinând cont de obligaţiile asumate prin prezentul Acord, Părţile convin următoarele:
Art.2 - Obiectul Acordului:
2.1 Obiectivul Acordului este de a reglementa principiile pe baza cărora se vor stabili relaţiile de colaborare între Părţi, cu scopul de a pregăti documentaţia Ofertei şi a participa la procedura având ca obiect:
„Servicii de telefonie fixa si transmisie date”
Cod de clasificare CPV: 64210000-1 Servicii de telefonie şi de transmisie de date (Rev.2)
finanţată din bugetul local.
2.2 Prevederile acestui Acord se referă exclusiv la activităţile pe care Părţile şi le-au asumat în comun pentru:
a)participarea la procedura de achiziție publică organizată de MUNICIPIUL ONEȘTI pentru atribuirea contractului de servicii,
b) îndeplinirea în común a obligaţiilor contractuale stabilite prin contractul de prestari servicii încheiat cu Municipiul Oneşti, în condiţiile legii.
Art.3 - Obligaţiile Partilor:
A. Partenerii xxxxxx ca liderul de asociere sa fie ………………………………………………………………
………………………………………………….. Contractul de achizitie cu Xxxxxxxxxx Xxxxxx va fi semnat de catre liderul de asociere …………………………………………………………. desemnat ca fiind reprezentantul autorizat sa primeasca intructiuile pentru si in numele oricaruia si tuturor membrilor asocierii.
B. Membrii asocierii convin ca asociatul………………………………………………….. sa fie desemnat in vederea efecuarii operatiunilor financiar-contabile, respectiv emiterea si incasarea facturilor aferente contractului “……………………………………………………………………………………”.
Datele de identificare financiara sunt urmatoarele:
Cont bancar ……………………………………………………
Denumire banca ……………………………………………………
Adresa banca…………………………………………………………..
Reprezentant legal …………………………………………………..
*Asociatul ………………………………………………………………… ca emite si incasa facturile aferente contractului prin intermediul sucursalei sale din Romania acestea avand urmatoarele date de identificare:
Denumire ……………………………………………………………………
Sediu social…………………………………………………………………….
Cod unic de inregistrare…………………………………………………….
Nr. de ordine in Registrul Comertului…………………………………………………….
Cont bancar……………………………………………………………………………………………….
Denumire banca………………………………………………………………………
Adresa banca…………………………………………………………………….
Reprezentant legal……………………………………………………….
Nota * - Se va completa in cazul in care asociatul desemnat pentru emiterea si incasarea facturilor este persoana jurídica nerezidenta in Romania
Persoana care în baza unei împuterniciri legalizate la notariat va avea dreptul să semneze Contractul şi documentele aferente, pe parcursul derulării acestuia este ……………………………………… ………………………… (nume/ prenume/ A.I./ Seria/ nr./ Eliberat la…/ de…/CNP/).
C.Partile vor raspunde solidar si individual in fata benficiarului in ceea ce priveste tóate obligatiile si responsabilitatile recurgand din/sau in legatura cu contractul.
D. In caz de adjudecare, asociatii au convenit ca, cotele de participare in cadrul asocierii si
modalitatea de impărţire a rezultatelor activităţii economice desfăşurate, conform procentelor de participare a fiecărei părţi, conform tabelului anexat.
Firma/ compania |
Calitatea în cadrul asocierii |
Contribuţia tehnică și profesională a fiecărei părţi |
Repartizarea pe activități în cadrul contractului |
Ponderea % |
Repartizarea rezultatelor la încetarea contractului % |
Repartizarea rezultatelor în caz de încetare/ lichidare % |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
E. Asociatii convin sa se sustina ori de cate ori va fi nevoie pe tot parcursul realizarii contractului acordandu-si sprijin de natura tehnica, manageriala sau/si logística ori de cate ori situatia o cere.
F. Nici una dintre parti nu va fi indreptatita sa vanda, cesioneze, sau in orice alta modalitate sa greveze sau sa transmita cota sa sau parte din aceasta altfel decat prin efectul legii si prin obtinerea consimtamantului scris prealabil, atat al celorlate parti cat si al beneficiarului.
Prezentul acord se completeaza in ceea ce priveste termenele de executare si conditiile de executare a lucrarilor, cu prevederile contractului ce se va incheia intre ……………………………. (líder de asociere) si beneficiar.
Părţile îşi vor asuma suportarea cheltuielilor necesare realizării obligaţiilor contractuale stabilite prin contractul semnat cu Autoritatea Contractantă.
Art.4 – Plăţi:
Liderul asocierii îşi va deschide un cont separat pentru încasarea contravalorii contractului.
Toate plăţile pentru activităţile efectuate pe parcursul derulării contractului vor fi făcute pe bază de facturi emise de către liderul asocierii.
Art.5 – Durata de valabilitate a Acordului
5.1 Se împuterniceşte ..................................... , reprezentată prin ............ ..... .................. având calitatea de lider al asociaţiei pentru întocmirea ofertei comune, semnarea, semnarea electronică şi depunerea acesteia în numele şi pentru asocierea constituită prin prezentul acord.
5.2 Se împuterniceşte SC , reprezentată prin ............................... având calitatea de lider al asociaţiei pentru semnarea contractului de achiziţie publică în numele şi pentru asocierea constituită prin prezentul acord, în cazul desemnării asocierii ca fiind câştigătoare a procedurii de achiziţie).
Fiecare parte are obligaţia de a-şi păstra calitatea de Parte în Acord pe întreaga perioadă de derulare a contractului, încheiat cu Municipiul Oneşti. Orice modificare în cadrul asocierii va fi făcută numai cu acordul autorităţii contractane, Municipiul Oneşti.
Art.6 – Comunicări
6.1 Orice comunicare între părți este valabil îndeplinită dacă se va face în scris și va fi transmisă la adresa/adresele …………………………………………………………………………., prevăzute al art…...
Dispoziţii Finale
Acordul se va elabora numai în limba română.
Eventualele dispute rezultate din prezentul acord sau în legătură cu acesta, pe care Părţile nu le pot soluţiona pe cale amiabilă, vor fi soluţionate de instanţele competente de pe raza autorităţii contractante.
Acordul se supune legislaţiei româneşti în vigoare.
Acordul va fi întocmit în …. exemplare, câte unul pentru fiecare parte şi unul pentru Autoritatea Contractantă.
LIDERUL ASOCIERII,
……………………………….
(Denumire/nume, prenume şi semnătură reprezentant autorizat)
……………………………….
L.S.
Reprezentant asociat 1 Reprezentant asociat 2
………………………………. ……………………………….
Denumire/nume, prenume şi semnătură reprezentant autorizat)
……………………………….
L.S.
FORMULARUL 6
OPERATORUL ECONOMIC
.........................................................................
(denumirea/numele)
DECLARATIE
privind respectarea reglementarilor obligatorii din domeniul mediului, social, al relatiilor de munca si privind respectarea legislatiei de securitate si sanatate in munca
Subsemnata/ul .....................................................................……. in calitate de reprezentant
legal/împuternicit al ofertantului .................................................... ............ la achiziţia publica
(in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri)
organizata pentru atribuirea contractului de
„Servicii de telefonie fixa si transmisie date”
Cod de clasificare CPV: 64210000-1 Servicii de telefonie şi de transmisie de date (Rev.2)
declar pe proprie raspundere ca ne angajam ca pe parcursul indeplinirii contractului sa respectam obligatiile relevante din domeniile mediului, social si al relatiilor de munca care sunt in vigoare la nivelul Uniunii Europene, legislatia nationala, prin acorduri colective sau prin tratatele, conventiile si acordurile internationale în aceste domenii si care trebuie respectate pe parcursul indeplinirii contractului.
De asemenea, declar pe propria raspundere ca la elaborarea ofertei am tinut cont de obligatiile relevante din domeniile mediului, social si al relatiilor de munca care sunt in vigoare la nivelul Uniunii Europene, legislatia nationala, prin acorduri colective sau prin tratatele, conventiile si acordurile internationale în aceste domenii si care trebuie respectate pe parcursul indeplinirii contractului si am inclus in pretul de oferta costul pentru indeplinirea acestor obligatii.
Înteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încalcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării:_____/_____/_____
Subsemnatul________________, în calitate de _______________, legal autorizat să semnez
(semnatura autorizată) (calitatea de reprezentare)
oferta pentru şi în numele __________________________________________________.
(denumirea/numele operatorului economic)
FORMULARUL 7
OPERATORUL ECONOMIC
.....................................................................................
(denumirea/numele, in cazul asocierii se va completa denumirea intregii Asocieri)
DOCUMENTE DE CONFIRMARE A ACCEPTĂRII DE CĂTRE OFERTANT A XXXXXXXXX CONTRACTUALE SI A CLARIFICARILOR/ MODIFICARILOR/ COMPLETĂRILOR LA DOCUMENTAŢIA ACHIZITIEI PUBLICE
Subsemnatul(a).................................................................... in calitate de …………………………… al
(reprezentant legal/împuternicit)
ofertant/terț susținător/ofertant asociat/subcontractant ……………………………………………………………..
(denumirea/numele ofertantului - ofertant/candidat/ofertant/asociat/subcontractant),
la procesul de ahiziţie publica pentru:
„Servicii de telefonie fixa si transmisie date”
Cod de clasificare CPV: 64210000-1 Servicii de telefonie şi de transmisie de date (Rev.2)
organizat de MUNICIPIUL ONESTI, confirm ca acceptam clauzele contractuale asa cum au fost acestea prevăzute in modelul de contract parte componenta a documentatiei achizitiei.
Totodată, confirm ca acceptam Clarificările/ Modificările la Documentaţia de atribuire (inclusiv anexele acestora) (daca exista).
Înteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încalcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii (Capitolului 3 “Falsuri in inscrisuri” din Codul Penal).
Data completării:_____/_____/_____
Subsemnatul________________, în calitate de _______________, legal autorizat să semnez
(semnatura autorizată) (calitatea de reprezentare)
oferta pentru şi în numele __________________________________________________.
(denumirea/numele operatorului economic)
FORMULARUL 8
OPERATORUL ECONOMIC
.....................................................................................
(denumirea/numele/adresă/datele de identificare ale societăţii/)
F O R M U L A R D E O F E R T Ă
Către
Municipiul Oneşti, B-dul Oituz, nr. 17, Jud. Bacău
Examinand documentatia de atribuire, subsemnatii_______________________, reprezentanti ai
ofertantului ................................................................................................................................................,
(denumirea/numele ofertantului)
ne oferim ca, in conformitate cu prevederile si cerintele cuprinse in documentatia mai sus mentionata, sa executam lucrarile mentionate in documentatia de atribuire:
„Servicii de telefonie fixa si transmisie date”
Cod de clasificare CPV: 64210000-1 Servicii de telefonie şi de transmisie de date (Rev.2)
pentru suma de _____________________________ RON formata din
Nr. Crt. |
Denumire serviciu |
Cantitate |
Pret unitar fără TVA |
Valoare fără TVA |
0 |
1 |
2 |
3 |
4=2*3 |
1 |
Linie telefonică fixă |
31 linii |
|
|
2 |
Linie telefonică (sistem de alarmare) |
18 linii |
|
|
3 |
Acces VPN pentru SPCLEP |
1 |
|
|
(suma in litere şi in cifre)
la care se adauga taxa pe valoarea adaugata (TVA) in valoare de _________________________________ XXX.
(suma in litere şi in cifre)
Pretul ofertat include toate cheltuielile aferente necesare indeplinirii contractului.
2. Ne angajam ca, in cazul in care oferta noastra este stabilita castigatoare, sa prestam serviciile mai sus mentionate in perioada prevazuta in contract.
3.
Ne
angajam sa mentinem aceasta oferta valabila pentru o durata
de
60
de zile de la data limita de depundere oferte,
respectiv pana la data de .
(ziua/luna/anul)
și ea va rămâne obligatorie pentru noi și poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
4. Pana la incheierea si semnarea contractului de achizitie publica aceasta oferta, impreuna cu comunicarea transmisa de dumneavoastra, prin care oferta noastra este stabilita castigatoare, vor constitui un contract angajant intre noi.
5. Precizam ca nu depunem oferta alternativa.
6. Intelegem ca nu sunteti obligati sa acceptati oferta cu cel mai scazut pret sau orice alta oferta pe care o puteti primi.
Data completării: / / .
Subsemnatul________________, în calitate de ________________________ , legal autorizat să semnez
(semnătura
autorizată) (calitatea de
reprezentare)
oferta
pentru şi în numele .
(denumirea/numele operatorului)
FORMULARUL 9
OPERATORUL ECONOMIC (se completeaza numai daca e cazul)
.........................................................................
(denumirea/numele)
IMPUTERNICIRE
Operatorul economic .................................................................................................................,
(denumirea/numele si sediul/adresa ofertantului)
reprezentat legal prin ..........................................................................................., în calitate de ..........................................................., împuternicește pe Dnul/Dna
…………………………………………………………………………………………………………….
(nume/ prenume/ A.I./ Seria/ nr./ Eliberat la…/ de…).
sa ne reprezinte in vederea depunerii documentatiei ofertei, si va avea dreptul sa semneze oferta si Contractul (daca e cazul) si documentele aferente, pe parcursul derulării achizitiei:
„Servicii de telefonie fixa si transmisie date”
Cod de clasificare CPV: 64210000-1 Servicii de telefonie şi de transmisie de date (Rev.2)
organizata de autoritatea contractanta UAT – Xxxxxxxxxx Xxxxxx.
Prin prezenta imputernicitul este pe deplin autorizat sa angajeze raspunderea subscrisei cu privire la toate actele si faptele ce decurg din participarea la procesul de achizitie publica. Inteleg ca, in cazul in care, aceasta declaratie nu este conforma cu realitatea, sunt pasibil de incalcarea prevederilor legislatiei penale privind falsul in declaratii si sunt de acord cu orice decizie a autoritatii contractante referitoare la excluderea din procesul de atribuire a contractului de achizitie publica.
Denumire mandantului
……………………………………….
reprezentant legal prin
………………………………………….. ……………………………………………. ………………………………………………..
(numele si prenumele) ( numele si prenumele persoanei imputernicite)
avand functia de
………………………………………….
………………………………………… ………………………………………
(semnatura autorizata si stampila) (semnatura persoanei imputernicite)
Data ……………………………..
FORMULARUL 10
OFERTANT
.........................................
(denumirea/numele)
DECLARATIE
Privind denumirea şi datele de identificare ale ofertantului
Subsemnatul ............................................................................. ............, in calitate de
…………………...........………., al ...................................................................................................,
(calitatea de reprezentare) (denumirea/numele ofertantului)
declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procesul achizitiei publice şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, denumirea şi datele de identificare ale participanţilor in cadrul ofertei depusa de sus numita achizitia publica de
„Servicii de telefonie fixa si transmisie date”
Cod de clasificare CPV: 64210000-1 Servicii de telefonie şi de transmisie de date (Rev.2)
DENUMIRE OPERATOR |
ADRESĂ, TELEFON, FAX, |
NR. ÎNREGISTRARE IN REGISTRUL COMERŢULUI, COD UNIC DE INREGISTRARE FISCALA |
CALITATEA DE PARTICIPANT LA ACHIZITIA PUBLICA |
Cont (cod IBAN), deschis la banca/trezoreria cu respectarea Art. 6 OUG 146/2002* |
|
|
|
|
|
________________________
* Art. 6 din OUG 146/2002 – “Instituţiile publice, indiferent de sistemul de finanţare, au obligaţia să vireze sumele reprezentând contravaloarea bunurilor achiziţionate, serviciilor prestate sau lucrărilor executate în conturile operatorilor economici beneficiari, deschise la unităţile trezoreriei statului în a căror rază aceştia sunt înregistraţi fiscal, aplicate prin Normele metodologice de aplicare a OUG 146/2003 aprobata si modificata prin Legea 201/2003 -6.1.1. Prin operator economic, în înţelesul art. 6 din ordonanţa de urgenţă, se înţelege: regii autonome, societăţi sau companii naţionale şi societăţi comerciale persoane juridice înregistrate fiscal în România, inclusiv filiale, sucursale sau celelalte sedii secundare ale acestora.”
Nota: Se vor mentiona toti operatorii economici si calitatea lor de participanti la procedura (ofertant/ ofertant asociat/ tert sustinator/ subcontractant). In cazul asocierii se va preciza cine este liderul asocierii. Se vor preciza pentru fiecare (ofertant/ ofertant asociat/ tert sustinator/ subcontractant) datele de identificare.
Data completării: / / .
Subsemnatul______ ___, în calitate de ____________________ , legal autorizat să semnez
(semnătura
autorizată) (calitatea de
reprezentare)
oferta
pentru şi în numele .
(denumirea/numele operatorului)
FORMULARUL 11 – Declaratie GDPR
ACORD CU PRIVIRE LA PRELUCRAREA DATELOR CU CARACTER PERSONAL
Subsemnat(ul)/a ………………………………………… reprezentant legal al …………………………………………., participant la achizitia directa avand ca obiect
„Servicii de telefonie fixa si transmisie date”
Cod de clasificare CPV: 64210000-1 Servicii de telefonie şi de transmisie de date (Rev.2)
declar pe propria raspundere:
Prin prezentul acord, am fost înștiințat referitor la faptul că în conformitate cu cerințele Regulamentului (UE) 2016/679 al Parlamentului European și al Consiliului din 27 aprilie 2016 privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal precum și a dispozițiilor legale în vigoare, Primăria Onesti are statutul de operator de date cu caracter personal.
Am fost informat asupra faptului că datele cu caracter personal, furnizate în mod voluntar de subsemnatul, în desfășurarea procedurilor de achiziție publică precum și în executarea unui eventual contract, sunt prelucrate de Primăria Municipiului Onesti, cu respectarea tuturor prevederilor Regulamentului European nr. 679/2016. Scopul colectării acestor date îl reprezintă acela de a fi utilizate doar și numai în desfășurarea procedurii de achiziție publică precum și în executarea contractului (în cazul în care acesta va fi încheiat cu dumneavoastră).
Am luat la cunoștință asupra faptului că în cazul existenței unui refuz de furnizare a anumitor date cu caracter personal, imperativ necesare pentru desfășurarea în mod legal a procedurilor, va fi atrasă după sine respingerea ofertei.
În măsura în care consider că este cazul, mă oblig să îmi exercit drepturile de acces, intervenţie şi de opoziţie privind datele cu caracter personal furnizate, în condiţiile prevăzute de Regulamentul U.E. nr. 679/2016, printr-o cerere scrisă, semnată şi datată, depusă la sediul instituţiei.
Având în vedere cele expuse mai sus, înțeleg să îmi exprim consimțământul în mod liber și neechivoc, la prelucrarea datelor cu caracter personal, de către operatorul de date cu caracter personal, în vederea desfășurării procedurii de achiziție publică și executare a contractului.
Data completării: / / .
Subsemnatul______ ___, în calitate de _________________________ , legal autorizat să semnez
(semnătura
autorizată) (calitatea de
reprezentare)
oferta
pentru şi în numele .
(denumirea/numele operatorului)
FORMULARUL 12
OFERTANT
.................................................................
[in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri)
DOCUMENT INTITULAT PROPUNERE TEHNICA
Cu privire la achizitia publica de servicii ce are ca obiect:
„Servicii de telefonie fixa si transmisie date”
Cod de clasificare CPV: 64210000-1 Servicii de telefonie şi de transmisie de date (Rev.2)
Subsemnatul(a).................................................................... (nume/ xxxxxxx), domiciliat(a) in ............................................. (adresa
de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Paşaport), seria nr , eliberat de ..................................................,
la data de .........................., CNP ....................................................................... in calitate de reprezentant legal/împuternicit al Ofertantului .........................................................................................................................,(în cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri) la achizitia publica organizata pentru atribuirea contractului "...........................................................................”. organizată de MUNICIPIUL ONESTI, prezentam propunerea noastra tehnica :
Nota: Ofertantii vor realiza un comentariu, punct cu punct al Caietului de sarcini prin care sa demonstreze corespondenta propunerii tehnice cu cerintele minime solicitate prin Caietul de sarcini. Se vor atasa si orice alte detalii pe care ofertantul le considera necesare pentru o analiza corecta si completa a ofertei. Conținutul propunerilor tehnice va fi descris în mod clar și cu un nivel suficient de detaliu.
Totodată, declar ca am luat la cunoştinţa de prevederile Capitolului 3 « Falsuri în înscrisuri » din Codul Penal.
Data completării:_____/_____/_____
Subsemnatul_______________, în calitate de ____________, legal autorizat să semnez
(semnatura autorizată) (calitatea de reprezentare)
oferta pentru şi în numele __________________________________________________. (denumirea/numele operatorului economic)