pentru atribuirea unui CONTRACT de DELEGARE A GESTIUNII SERVICIULUI DE TRANSPORT PUBLIC LOCAL DE

Anexa 5 la HCL nr. 402 /2024

MODELE DE FORMULARE

pentru atribuirea unui CONTRACT de DELEGARE A GESTIUNII SERVICIULUI DE TRANSPORT PUBLIC LOCAL DE

PERSOANE DIN MUNICIPIUL PETROȘANI prin procedură de Negociere fără invitație prealabilă la o procedură concurențială de ofertare cu termen până la delegarea gestiunii directe a Serviciului către SOCIETATEA DE TRANSPORT PUBLIC ZONAL GREENLINE VALEA JIULUI S.R.L.

În această secțiune entitatea contractantă prezintă:

1) formularele pe care le pune la dispoziție pentru prezentarea Ofertei și a documentelor ce însoțesc Oferta;

2) documentele solicitate a fi prezentate de Ofertanți;

Cerințe obligatorii

Secțiunea conține formularele destinate, pe de o parte, să faciliteze elaborarea și prezentarea ofertei și a documentelor care o însoțesc și, pe de altă parte, să permită comisiei de evaluare examinarea evaluarea rapidă, unitară și corectă a tuturor ofertelor depuse.

Fiecare ofertant care participă, în mod individual sau ca asociat, la procedura pentru atribuirea contractului de achiziție publică are obligația de a prezenta formularele prevăzute în cadrul acestei secțiuni, în corelare cu cerințele din documentația de atribuire, completate în mod corespunzător și semnate olograf și electronic de persoanele autorizate.

Formularul nr. 1: Declarație privind conflictul de interese Formularul nr. 2: Acord de subcontractare, inclusiv anexa 2a Formularul nr. 3: Acord de asociere, inclusiv anexa 3a Formularul nr. 4: Formularul de PROPUNERE TEHNICĂ Formularul nr. 5: Formularul de PROPUNERE FINANCIARĂ

Formularul nr. 1

Numele Ofertantului (individual sau asociere de operatori economici): [introduceți întregul nume]

Numele membrului asocierii: [introduceți întregul nume] Numele subcontractantului: [introduceți întregul nume] Numele terțului susținător: [introduceți întregul nume]

DECLARAȚIE PRIVIND CONFLICTUL DE INTERESE

Data: [introduceți ziua, luna, anul]

Invitație de participare: [introduceți numărul invitației de participare]

Obiectul contractului: CONTRACT de DELEGARE A GESTIUNII SERVICIULUI DE TRANSPORT PUBLIC LOCAL DE

PERSOANE DIN MUNICIPIUL PETROȘANI prin procedură de Negociere fără invitație prealabilă la o procedură concurențială de ofertare cu termen până la delegarea gestiunii directe a Serviciului către SOCIETATEA DE TRANSPORT PUBLIC ZONAL GREENLINE VALEA JIULUI S.R.L.

Procedura de atribuire: Negociere fără invitație prealabilă la o procedură concurențială de ofertare

În legătură cu informațiile prezentate în cadrul Documentației de atribuire aferentă procedurii identificate mai sus, subsemnatul, reprezentant împuternicit al ............................................................. [numele, adresa Ofertantului individual/membru al asocierii/subcontractantului/terțului susținător], declar pe propria răspundere, sub sancțiunea excluderii Ofertantului din procedura și sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice că în calitate de participant la

această procedură,   [numele Ofertantului individual/membru al

asocierii/subcontractantului/terțului susținător] nu mă aflu într-o situație de conflict de interese în sensul art. 72 și 73 din Legea nr. 99/2016, respectiv:

- (1) Reprezintă situaţii potenţial generatoare de conflict de interese orice situaţii care ar putea duce

la apariţia unui conflict de interese în sensul art. 72, cum ar fi următoarele, reglementate cu titlu exemplificativ:

a) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a persoanelor care deţin părţi sociale, părţi de interes, acţiuni din capitalul subscris al unuia dintre ofertanţi/candidaţi, terţi

susţinători sau subcontractanţi propuşi ori a persoanelor care fac parte din consiliul de administraţie/organul de conducere sau de supervizare al unuia dintre ofertanţi/candidaţi, terţi susţinători sau subcontractanţi propuşi;

b) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a unei persoane care este soţ/soţie, rudă sau afin, până la gradul al doilea inclusiv, cu persoane care fac parte din consiliul de administraţie/organul de conducere sau de supervizare al unuia dintre ofertanţi/candidaţi, terţi susţinători ori subcontractanţi propuşi;

c) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a unei persoane despre care se constată sau cu privire la care există indicii rezonabile/informaţii concrete că poate avea, direct sau indirect, un interes personal, financiar, economic ori de altă natură, sau se află într-o altă situaţie de natură să îi afecteze independenţa şi imparţialitatea pe parcursul procesului de evaluare;

d) situaţia în care ofertantul individual/ofertantul asociat/candidatul/subcontractantul propus/terţul susţinător are drept membri în cadrul consiliului de administraţie/organului de conducere sau de supervizare şi/sau are

acţionari ori asociaţi semnificativi persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relaţii comerciale cu persoane cu funcţii de decizie în cadrul entităţii contractante sau al furnizorului de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire;

e) situaţia în care ofertantul/candidatul a nominalizat printre principalele persoane desemnate pentru executarea contractului persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relaţii comerciale cu persoane cu funcţii de decizie în cadrul entităţii contractante sau al furnizorului de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire.

(2) În sensul dispoziţiilor alin. (1) lit. d), prin acţionar sau asociat semnificativ se înţelege persoana care exercită drepturi aferente unor acţiuni care, cumulate, reprezintă cel puţin 10% din capitalul social sau îi conferă deţinătorului cel puţin 10% din totalul drepturilor de vot în adunarea generală.

- Ofertantul declarat câştigător cu care entitatea contractantă a încheiat contractul sectorial nu are

dreptul de a angaja sau încheia orice alte înţelegeri privind prestarea de servicii, direct sau indirect, în scopul îndeplinirii contractului sectorial, cu persoane fizice sau juridice care au fost implicate în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor depuse în cadrul unei proceduri de atribuire sau angajaţi/foşti angajaţi ai entităţii contractante sau ai furnizorului de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire cu care entitatea contractantă/furnizorul de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire a încetat relaţiile contractuale ulterior atribuirii contractului sectorial, pe parcursul unei perioade de cel puţin 12 luni de la încheierea contractului, sub sancţiunea rezoluţiunii ori rezilierii de drept a contractului respectiv

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg ca entitatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declarațiilor, orice documente doveditoare de care dispun.

Înțeleg că în cazul în care aceasta declarație nu este conforma cu realitatea societatea poate fi exclusa din procedura, și eu sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul în declarații.

Xxxxxx la prezenta declarație informații relevante pentru verificarea potențialei situații de conflict de interese, după cum urmează:

i. Lista cu membrii Consiliului de Administrație [introduceți numele 1, numele 2 etc.]

ii. Lista cu membrii organului de conducere [introduceți numele 1, numele 2 etc.]

iii. Lista cu membrii organului de supraveghere [introduceți numele 1, numele 2 etc.]

iv. Lista cu membrii acționarilor/asociaților cu participare mai mult de 10% din capital [introduceți numele 1, numele 2 etc.]

Semnătură

[persoana sau persoanele autorizate să semneze în numele operatorului economic în calitate de Ofertant individual/membru al asocierii/subcontractant/terț susținător]

Numele Ofertantului/Numele legal al Partenerilor în Asociere: [introduceți denumirea completă]

Totodată, declar ca am luat la cunoștința de prevederile art. 326 «Falsul in Declarații» din Codul Penal referitor la ”Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unități în care aceasta își desfășoară activitatea în vederea producerii unei consecințe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declarația făcută servește la producerea acelei consecințe, se pedepsește cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă”.

Semnătură

[persoana sau persoanele autorizate să semneze în numele operatorului economic în calitate de Ofertant individual/membru al asocierii/subcontractant/terț susținător]

Numele Ofertantului/Numele legal al Partenerilor în Asociere: [introduceți denumirea completă]

Notă: Acest formular se va completa de către toți participanții la procedura de atribuire. [Ofertant individual/membru al asocierii/subcontractant/terț susținător]

Formularul nr. 2

ACORD DE SUBCONTRACTARE

Nr. ………./…………

La contractul de achiziție nr……/ încheiat între       

               (denumire autoritare contractanta) având ca obiect………………………………………..

1. Părţi contractante:

Acest acord este încheiat între:

S.C. ................................... cu sediul în , (adresă,tel.,fax), reprezentata

prin , denumită în cele ce urmează contractant general

şi

S.C. ................................................. cu sediul în (adresa,tel.,fax) reprezentată

prin , denumită în cele ce urmează subcontractant.

2. Obiectul acordului

Art. 1. Serviciile ce fac obiectul prezentului acord sunt servicii conexe, necesare prestării serviciului …………………………

Art. 2. Valoarea serviciilor de este conform ofertei prezentate de subcontractant.

Art. 3. Contractantul general va plăti subcontractantului contravaloarea serviciilor de prestate de acesta pe

perioada derulării acordului de subcontractare.

Art. 4. Durata de prestare a serviciilor de ……………………… de către subcontractant este de ………………..

Art. 5. Neînţelegerile dintre părţi se vor rezolva pe cale amiabilă. Dacă acest lucru nu este posibil, litigiile se vor soluţiona pec ale legală.

Prezentul contract s-a încheiat in doua exemplare, cate un exemplar pentru fiecare parte.

Contractant	Subcontractant 1	Subcontractant 2	Subcontractant 3	....
0	1	2	3	4
(numele operatorului economic)	(numele operatorului economic)	(numele operatorului economic)	(numele operatorului economic)	...................
(numele persoanei autorizate)	(numele persoanei autorizate)	(numele persoanei autorizate)	(numele persoanei autorizate)	...................
(semnătura persoanei autorizate să semneze acordul de subcontractare)	(semnătura persoanei autorizate să semneze acordul de subcontractare)	(semnătura persoanei autorizate să semneze acordul de subcontractare)	(semnătura persoanei autorizate să semneze acordul de subcontractare)	...................

Data completării ……………………..

Formularul nr. 2a

Operator economic

………………………..

(denumirea/numele)

DECLARAŢIE

privind partea/părțile din contract care sunt îndeplinite de subcontractanți și specializarea acestora

Subsemnatul ……………………..… (numele și prenumele), reprezentant împuternicit al …...............

(denumirea/numele și sediul/adresa ofertantului), declar pe propria răspundere, sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice, ca datele prezentate în tabelul anexat, privind partea / partile din contractul având ca obiect ........................................................, ce urmeaza a fi prestate de catre fiecare subcontractant, sunt reale.

Subsemnatul declar ca informațiile furnizate sunt complete și corecte în fiecare detaliu și înțeleg ca entitatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării și confirmării declarațiilor, situațiilor și documentelor care însoțesc oferta, orice informații suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declarație.

Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituție, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informații reprezentanților autorizați ai , cu privire la orice aspect tehnic și financiar în legătură cu activitatea

noastră.

Data completării (ziua, luna anul).

Operator economic,

….............………………… (numele operatorului economic)

………………..………......................

(numele persoanei autorizate şi semnătura)

Nr. crt.	Denumire subcontractant (daca acesta este cunoscut)	Sediul subcontractantului (daca acesta este cunoscut)	Obiecte de activitate relevante ale subcontractantului	CUI	Partea/părțile din contract ce urmează a fi prestate de către fiecare subcontractant
0	1	2	3	4	5
1.					Denumirea serviciilor care vor fi prestate de subcontractant (parțial – se va face o scurtă descriere, conform Acordului de subcontractare.: .............................
					Valoarea serviciilor care vor fi prestate de subcontractant, (lei, fără TVA): …………….
					Procent din valoarea totală a contractului: ……………
2.					Denumirea serviciilor care vor fi prestate de subcontractant (parțial – se va face o scurtă descriere, conform Acordului de subcontractare.: .............................
					Valoarea serviciilor care vor fi prestate de subcontractant, (lei, fără TVA): …………….
					Procent din valoarea totală a contractului: ……………
3.

Se va completa câte o linie pentru fiecare subcontractant.

Datele din tabelul de mai sus trebuie să se regăsească și în Acordurile de subcontractare ce se va prezenta legalizat în situația în care ofertanta va fi declarată câștigătoare.

Data completării (ziua, luna anul).

Totodată, declar ca am luat la cunoștința de prevederile art. 326 «Falsul in Declarații» din Codul Penal referitor la ”Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unități în care aceasta își desfășoară activitatea în vederea producerii unei consecințe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declarația făcută servește la producerea acelei consecințe, se pedepsește cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă”.

Ofertant/lider,

….............………………… (numele operatorului economic)

………………..………......................

(numele persoanei autorizate şi semnătura)

Notă: Dacă nu sunt subcontractanți, în coloana (1) - Denumire subcontractant, se va completa „nu este cazul”, iar tabelul următor nu se va mai completa.

Semnăturile subcontractanților:

Date identificare	Reprezentant ofertant/lider	Reprezentant subcontractant 1	Reprezentant subcontractant 2	………
Numele/denumirea subcontractantului
Numele persoanei autorizate
Semnătura autorizată

Notă:

Dacă nu sunt subcontractanți, se va bifa mai jos:

□ N/A – nu este cazul.

Formularul nr. 3

ACORD DE ASOCIERE

(model)

în vederea participării la procedura de atribuire a contractului de achiziție

1. PARTILE ACORDULUI

Art. 1 Prezentul acord se încheie între :

S.C..................................................., cu sediul în .....................................,str. ..................................... nr..................., telefon .....................

fax .........................,înmatriculata la Registrul Comerțului din ......................................... sub nr ,cod de identificare

fiscală...................................., cont ............................................deschis la reprezentată

de ......................................................având funcția de în calitate de asociat -LIDER DE ASOCIERE

şi

S.C................................................., cu sediul în ..................................,str. ................................ Nr..................., telefon .....................

fax ................................, înmatriculata la Registrul Comerțului din ........................................ sub nr............................,cod de

identificare fiscală...................................., cont .............................................deschis la reprezentată

de .................................................................având funcția de în calitate de ASOCIAT

2. OBIECTUL ACORDULUI

2.1 Asociații au convenit să desfășoare în comun următoarele activități:

a) participarea la procedura de achiziție organizată de (denumire autoritate contractantă)

pentru atribuirea contractului (obiectul contractului)

b) derularea în comun a contractului de achiziție în cazul desemnării ofertei comune ca fiind câștigătoare.

2.2 Alte activități ce se vor realiza în comun:

1.               

2.               

…               

2.3 Contribuția financiară/tehnică/profesională a fiecărei părți la îndeplinirea contractului de achiziție publică este: 1.          % S.C.            

2.             % S.C.            

2.4 Repartizarea beneficiilor sau pierderilor rezultate din activitățile comune desfășurate de asociați se va efectua proporțional cu cota de participare a fiecărui asociat, respectiv:

1.             % S.C.            

2.             % S.C.            

3. DURATA ACORDULUI

3.1 Durata asocierii constituite în baza prezentului acord este egală cu perioada derulării procedurii de atribuire şi se prelungește corespunzător cu perioada de îndeplinire a contractului ( în cazul desemnării asocierii ca fiind câștigătoare a procedurii de achiziție).

4. CONDITIILE DE ADMINISTRARE SI CONDUCERE A ASOCIERII

4.1 Se împuternicește SC , având calitatea de lider al asociației pentru întocmirea ofertei comune, semnarea şi

depunerea acesteia în numele și pentru asocierea constituită prin prezentul acord.

4.2 Se împuternicește SC , având calitatea de lider al asociației pentru semnarea contractului de achiziție publică

în numele și pentru asocierea constituită prin prezentul acord, în cazul desemnării asocierii ca fiind câștigătoare a procedurii de achiziție.

5. RĂSPUNDERE

5.1 Părțile vor răspunde solidar și individual în fata Beneficiarului în ceea ce privește toate obligațiile şi responsabilitățile decurgând din sau în legătura cu Contractul.

6. ALTE CLAUZE

6.1 Asociații convin sa se susțină ori de câte ori va fi nevoie pe tot parcursul realizării contractului, acordându-și sprijin de natura tehnica, manageriala sau/şi logistica ori de câte ori situația o cere.

6.2 Nici una dintre Părți nu va fi îndreptățita sa vândă, cesioneze sau în orice alta modalitate sa greveze sau sa transmită cota sa sau parte din aceasta altfel decât prin efectul legii şi prin obținerea consimțământului scris prealabil atât al celorlalte Părți cat și a Beneficiarului.

6.3 Prezentul acord se completează în ceea ce privește termenele și condițiile de prestare a lucrărilor, cu prevederile contractului ce se va încheia între (liderul de asociere) și Beneficiar.

7. SEDIUL ASOCIERII

7.1 Sediul asocierii va fi in (adresa completa, nr. de tel, nr. de fax).

8. ÎNCETAREA ACORDULUI DE ASOCIERE

8.1 Asocierea încetează prin :

• hotărârea comună a membrilor asociați ;

• expirarea duratei pentru care s-a încheiat acordul de asociere;

• neîndeplinirea sau imposibilitatea îndeplinirii obiectivului de activitate sau a obligațiilor asumate de părți;

• alte cazuri prevăzute de lege ;

9. COMUNICĂRI

9.1 Orice comunicare între părți este valabil îndeplinită dacă se va face în scris şi va fi transmisă la adresa/adresele ......................................................., prevăzute la art..........

9.2 De comun acord, asociații pot stabili şi alte modalități de comunicare.

10. Litigii

10.1 Litigiile intervenite între părți se vor soluționa pe cale amiabilă, iar în caz de nerezolvare vor fi soluționate de către instanța de judecată competentă

Prezentul acord de asociere s-a încheiat astăzi ….................................. în exemplare originale, câte unul pentru fiecare parte

și unul pentru entitatea contractantă.

LIDERUL ASOCIERII

…............. …………………(numele operatorului economic)

………………..………...................... (numele persoanei autorizate şi semnătura)

ASOCIAT 1,

…............. …………………(numele operatorului economic)

………………..………...................... (numele persoanei autorizate şi semnătura)

ASOCIAT 2,

…............. …………………(numele operatorului economic)

………………..………...................... (numele persoanei autorizate şi semnătura)

Notă!: Prezentul acord de asociere constituie un model orientativ și se va completa în funcție de cerințele specifice ale obiectului contractului.

Formularul nr. 3a

Operator economic

…………………………..

(denumirea/numele)

DECLARAŢIE

privind partea/părţile din contract care sunt îndeplinite de asociaţi şi specializarea acestora

Subsemnatul ……………….……… (numele şi prenumele), reprezentant împuternicit al ………...............

(denumirea/numele şi sediul/adresa ofertantului), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, ca datele prezentate în tabelul anexate, privind execuţia contractului de achiziţie având ca obiect ……………………………………………, sunt reale.

Subsemnatul declar ca informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg ca entitatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.

Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai , cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea

noastră.

Nr. crt.	Denumire asociat	Sediul asociatului	Obiecte de activitate relevante ale asociatului	CUI	Partea/părțile din contract ce urmează a fi prestată de către fiecare asociat
0	1	2	3	4	5
1.					Denumirea serviciilor care vor fi prestate de asociat: .............................. (parțial – se va face o scurtă descriere, conform Contractului de asociere).
					Valoarea serviciilor care vor fi prestate de asociat, (lei, fără TVA): ……………………………..
					Procent din valoarea totală a contractului %
2.

Se va completa o linie pentru fiecare asociat.

Datele din tabelul de mai sus trebuie să se regăsească şi în Contractele de asociere.

Totodată, declar ca am luat la cunoștința de prevederile art. 326 «Falsul in Declarații» din Codul Penal referitor la ”Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unități în care aceasta își desfășoară activitatea în vederea producerii unei consecințe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declarația făcută servește la producerea acelei consecințe, se pedepsește cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă”.

Data completării (ziua, luna anul).

Ofertant/Lider de asociaţie,

….............………………… (numele operatorului economic)

………………..………......................

(numele persoanei autorizate şi semnătura)

Notă: Dacă nu sunt asociaţi, în coloana (1) – Denumire asociat, se va completa „nu este cazul”, iar tabelul următor nu se va mai completa.

Semnăturile asociaților:

Date identificare	Reprezentant ofertant (lider de asociaţie)	Reprezentant asociat 1	Reprezentant asociat 2	………………
Numele/denumirea asociatului
Numele persoanei autorizate
Semnătura autorizată

Data completării (ziua, luna anul).

Notă:

Dacă nu sunt asociați, se va bifa mai jos:

□ N/A – nu este cazul.

Formularul nr. 4

Formular de PROPUNERE TEHNICĂ

– CAPACITATEA OFERTANTULUI –

Ofertanții vor avea obligația să prezinte:

Descrierea și prezentarea autorizaţiilor, capacităţilor şi dotărilor necesare desfăşurării activităţii de transport, prin care operatorul demonstrează că îndeplineşte cerinţele organizatorice minimale şi cerinţele organizatorice minimale specifice astfel cum acestea au fost menţionate în cadrul Caietului de sarcini al serviciului de transport public local de persoane şi ale Contractului de delegare.

Ofertanții vor avea obligația să completeze următoarele secțiuni:

Ref: Anexa 4.3 – Bunuri Proprii ale Operatorului

Inventarul bunurilor proprii ale Operatorului la data de referință: .........

Clasificare Xxxxxxxx bunuri mobile și imobile Număr inventar la Operator Valoare de inventar Valoare amortizată Valoarea rămasă la data de referință: ............

Ref: Mijloacele de transport din dotarea ofertantului disponibile pentru a fi utilizate în cadrul contractului de delegare de gestiune

Nr. crt.

Marca și tipul

Forma de deținere (proprietate / leasing)

Nr. înmatriculare

An fabricație

Linia de transport pe care va fi utilizat

Valoare de inventar (lei)

Data P.I.F.

Data amortizării complete / Durata de viață rămasă (ani)

Lungime/ lățime/ înălțime (m)

Număr de axe, tipul de podea, propulsie, capacitatea de pasageri (atât pe scaune cat și în picioare)

Standard EURO

Consum combustibil / 100 km (litri)

Număr uși acces

Număr uși ieșire

Adaptări pentru persoanele cu dizabilități

Dotări aferente sistemului de taxare integrat, inclusiv sistem monitorizare GPS

A1

A2

A3

Nr. crt.

Marca și tipul

Forma de deținere (proprietate / leasing)

Nr. înmatriculare

An fabricație

Linia de transport pe care va fi utilizat

Valoare de inventar (lei)

Data P.I.F.

Data amortizării complete / Durata de viață rămasă (ani)

Lungime/ lățime/ înălțime (m)

Număr de axe, tipul de podea, propulsie, capacitatea de pasageri (atât pe scaune cat și în picioare)

Standard EURO

Consum combustibil / 100 km (litri)

Număr uși acces

Număr uși ieșire

Adaptări pentru persoanele cu dizabilități

Dotări aferente sistemului de taxare integrat, inclusiv sistem monitorizare GPS

A4

A5

A6

A[R]

La acest tabel se vor atașa documentele justificative care certifică cele înscrise în tabel.

Ref: Alte dotări

Nr. crt.	Dotarea	Modul in care se asigura1 Proprietate/inchiriere/leasing/ Contract de servicii	Descriere ( adresa, suprafata, amenajare, dotari, etc.)
1.	Service auto sau contract de servicii cu o unitate de service auto cu autorizație minimă pentru clasele de autorizare I şi II, pentru activităţi și/sau lucrări conforme cu marca şi tipul autobuzelor din ofertă, potrivit art. 6 lit. d) din OMT 972/2007 şi RNTR-9:2005
2.	Xxxxxx garare special amenajate în conformitate cu art. 38 lit. t) din OMTCT nr. 1892/2006 pentru aprobarea Normelor privind organizarea şi efectuarea transporturilor rutiere şi a activităţilor conexe acestora, în suprafaţă suficientă pentru gararea a minim 6 autobuze
3.	Unitate de spălare și igienizare autorizată sau contract de servicii cu o unitate de spălare şi igienizare autorizată, în conformitate cu art. 14 (2) lit. a) din Legea 92/2001 şi art. 6 lit. f) din Ord. 972/2007
4.	Stație de carburanți

– RESURSELE UMANE ALE OFERTANTULUI –

Ofertanții vor avea obligația să prezinte:

Descrierea și prezentarea resurselor umane pe care Operatorul le va avea în vedere în scopul desfășurării activității

Ofertanții vor avea obligația să completeze următoarele secțiuni:

Ref: Resursele umane și protecția socială a angajaților Operatorului

Pentru îndeplinirea contractului vom utiliza următoarea structură de personal:

Categorie personal	Denumire funcții	Numele și prenumele	Nr. ore alocate / luna de activitate	Documente justificative atașate pentru certificarea calificărilor profesionale	Număr personal
Personal administrativ	Coordonator transport1
	Șef secție / manager / etc
	Personal tehnico-administrativ2, din care:
	Contabil / economist
	Jurist
	.......... (ofertanții vor adăuga linii conform propunerii de organizare a activității din punct de vedere al resurselor umane)
Personal direct implicat în activitatea de Transport Public	Conducători auto3
	Taxatori și controlori bilete (după caz)
Personal pentru alte activități	Personal întreținere atelier auto (după caz)
	Personal auxiliar (după caz)
TOTAL PERSONAL (maxim)

– ACCEPTAREA CLAUZELOR CONTRACTUALE –

Ofertanții vor avea obligația să prezinte:

Proiectul de contract de delegare a gestiunii serviciilor publice de transport însuşit şi semnat de către ofertant

La această secțiune se va atașa Proiectul de contract inclusiv toate anexele la acesta, însușite de ofertant, acceptate ”cu” sau ”fără” obiecțiuni.

1 persoană de specialitate desemnată să conducă permanent şi efectiv activitatea de transport cu certificat de competenţă profesională eliberat de ARR în conformitate cu OMT nr. 761/1999

2 Se va înscrie tot personalul tehnico-administrativ care va fi utilizat la realizarea contractului iar acolo unde aceștia vor realiza și alte activități se vor specifica numărul de ore care se va aloca pentru acest contract

3 1 șofer / autobuz + 1 șofer rezervă (va asigura înlocuirea personalului în perioadele de concediu și/sau după caz și va asigura operarea autobuzului de rezervă)

Formularul nr. 5

Data: [introduceți ziua, luna, anul]

Invitație de participare: [introduceți numărul invitației de participare]

Obiectul contractului: CONTRACT de DELEGARE A GESTIUNII SERVICIULUI DE TRANSPORT PUBLIC LOCAL DE

PERSOANE DIN MUNICIPIUL PETROȘANI prin procedură de Negociere fără invitație prealabilă la o procedură concurențială de ofertare cu termen până la delegarea gestiunii directe a Serviciului către SOCIETATEA DE TRANSPORT PUBLIC ZONAL GREENLINE VALEA JIULUI S.R.L.

FORMULAR DE OFERTĂ FINANCIARĂ

Către: Entitatea Contractantă [a se introduce denumirea]

Examinând documentaţia de atribuire nr (se completează nr./data invitației de participare),

subsemnata/ul, reprezentant legal / împuternicit (se taie ceea ce nu corespunde) al ofertantului (denumirea / numele

ofertantului) declar că ne oferim ca, în conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse în documentaţia mai sus mentionată, să prestam serviciile CPV 601120000-servicii de transport rutier public,

mentionate in Caietul de sarcini, pentru suma totala de lei (suma în litere şi în cifre, precum şi

moneda ofertei), la care se adaugă TVA.

1. Ne angajăm ca, în cazul în care oferta noastră este stabilită câştigătoare, pretul ofertei noastre să stea la baza incheierii contractului.

2. Ne angajăm să menţinem această ofertă valabilă pentru o durată 12 luni de la data semnării Contractului și ea va rămâne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.

3. Până la încheierea şi semnarea contractului, această ofertă, împreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră, prin care oferta noastră este stabilită câştigătoare, vor constitui un contract angajant între noi.

4. Precizam că (se bifeaza optiunea corespunzatoare):

☐ depunem un formular de oferta separat, marcat in mod clar "alternativa";

☐ nu depunem oferta alternativa.

5. Am inteles si consimtim ca, in cazul in care oferta noastra este stabilita ca fiind castigatoare, sa constituim garantia de buna executie in conformitate cu prevederile din documentatia de atribuire.

6. Declarăm pe propria răspundere că ne angajăm să prestam serviciile de transport ofertate, pe parcursul îndeplinirii contractului, în conformitate cu regulile obligatorii referitoare la condiţiile de muncă şi de protecţie a muncii, care sunt în vigoare în România.

7. Declarăm pe propria răspundere că la elaborarea ofertei am ţinut cont de obligaţiile referitoare la condiţiile de muncă şi de protecţie a muncii şi am inclus în prețul de ofertă costul pentru îndeplinirea acestor obligaţii.

8. Toate costurile si obligatiile cu privire la intocmirea prezentei oferte sunt in sarcina noastra.

9. Intelegem ca nu sunteti obligati sa acceptati oferta cu cel mai scazut pret sau orice alta oferta pe care o puteti primi.

10. Atașăm Fișa de fundamentare a tarifului.

Data    /   /  

       , în calitate de              , legal autorizat să semnez oferta

(semnătura)

pentru şi în numele                       .

(denumirea/numele ofertantului)

Formularul nr. 5a

Data: [introduceți ziua, luna, anul]

Anunț de participare: [introduceți numărul anunțului de participare]

Obiectul contractului: [introduceți obiectul contractului din anunțul de participare]

FIȘĂ DE FUNDAMENTARE

STRUCTURA

pe elemente de cheltuieli pentru stabilirea tarifului mediu pentru serviciul public de transport local de persoane efectuat prin curse regulate

Nr. crt.	ELEMENTE DE CHELTUIELI	Valoare anuală [A]	Valoare lunară [B]
		lei fără TVA
I.	Cheltuieli materiale – TOTAL, din care:
1.	Carburanți
2.	Energie electrică
3.	Amortizare
4.	Service auto (întreținere-reparații)
5.	Schimb ulei
6.	Schimb filtru
7.	Schimb antigel
8.	Piese de schimb
9.	Alte cheltuieli materiale, inclusiv cheltuieli cu terți
II.	Cheltuieli cu taxe/impozite și autorizații – TOTAL, din care:
1.	Inspecția tehnică periodică
2.	Asigurare de răspundere civilă auto obligatorie
3.	Asigurare CASCO
4.	Impozit pe mijloc de transport
5.	Impozit pe terenuri pentru parcare
6.	Impozit pe clădiri
7.	Redevență
8.	Taxă de mediu
9.	Alte cheltuieli cu taxe/impozite și autorizații
III.	Cheltuieli cu salariile personalului – TOTAL, din care:
1.	- salarii
2.	- contribuții sociale obligatorii
3.	- alte drepturi asimilate salariilor
IV.	Cheltuieli de exploatare (I+II+III)
V.	Cheltuieli financiare**
VI.	Total cheltuieli (IV+V)
VII.	Profit

Nr. crt.	ELEMENTE DE CHELTUIELI	Valoare anuală [A]	Valoare lunară [B]
		lei fără TVA
VIII.	Valoare totală servicii de transport local (VI+VII)
IX.	Număr estimat anual de călătorii*	384.000
X.	Tarif mediu (lei/călătorie) (Valoare anuală / număr estimat de călătorii)	T(cm)=
XI.	T.V.A.
XII.	Tarif mediu, inclusiv T.V.A. (lei/călătorie) (X+XI)

NOTĂ:

Structura va fi adaptată pe elemente de cheltuieli specifice fiecărui operator de transport/transportator autorizat. Defalcarea cheltuielilor indirecte, administrative și generale ale societății între Serviciul public de transport și alte

servicii/activități desfășurate de Operator se poate face prin utilizarea unei chei de repartizare în funcție de ponderea cifrei de afaceri aferentă celor două categorii de activități desfășurate din total cifră de afaceri.

PREŞEDINTE DE ŞEDINŢĂ

XXXXXXX XXXXX CONTRASEMNEAZĂ

SECRETAR GENERAL XXXX-XXXXX XXXXX