DECLARAŢIE DE ÎNREGISTRARE A CONTRACTELOR DE FIDUCIE Nr de operator de date cu caracter personal – 759 Anul
Anexa nr.2
DECLARAŢIE DE ÎNREGISTRARE A CONTRACTELOR DE FIDUCIE | Nr de operator de date cu caracter personal – 759 | |||||
Anul | ||||||
Modificare Încetare
A. DATE DE IDENTIFICARE A FIDUCIARULUI
Denumire: Cod de identificare fiscală:
Judeţ | Localitate | Sector | ||||||||
Strada | Număr | Bloc | Scară | Etaj | Apartament | |||||
Cod poştal | Telefon | Fax | ||||||||
B. DATE DE IDENTIFICARE A CONSTITUITORULUI
Nume şi prenume/Denumire: Cod de identificare fiscală:
|
|
| ||||||||
Judeţ | Localitate | Sector | ||||||||
Strada | Număr | Bloc | Scară | Etaj | Apartament | |||||
Cod poştal | Telefon | Fax |
C. DATE DESPRE BENEFICIARUL REAL
a. DATE DE IDENTIFICARE A BENEFICIARULUI REAL AL FIDUCIEI
Nume şi prenume: Cod numeric personal:
Data naşterii: Serie şi număr act de identitate: Cetăţenie: Ţara de reşedinţă:
/
/
Domiciliu sau reşedinţă (adresa completă):
Modalitatea de exercitare a controlului:
b. CALITATEA BENEFICIARULUI REAL – se va selecta doar una din opţiuni:
Constituitor Fiduciar Protector Beneficiar
Categoria de persoane în al căror interes principal se constituie sau funcţionează construcţia juridică sau entitatea juridică
Persoana fizică ce exercită controlul în ultimă instanţă asupra fiduciei prin exercitarea directă sau indirectă a dreptului de proprietate sau prin alte mijloace
D. DATE DESPRE CONTRACTUL DE FIDUCIE
/ | / |
a. CONTRACTUL DE FIDUCIE INIŢIAL
/ | / |
Nr. Data
Perioada contractului: de la: Durata contractului:
/
an(i)
/
lună(i)
la : zi(le)
până
Drepturi transferate:
Drepturi reale
Drepturi de creanță
Garanții Alte drepturi patrimoniale
Scopul fiduciei:
Contract conex nr.
Data
Perioada totală a contractului:
de la:
până
Durata contractului:
an(i)
lună(i)
la :
zi(le)
Drepturi transferate:
Drepturi reale
Drepturi de creanță
Garanții
Alte drepturi patrimoniale
Modificări:
/
/
b. MODIFICĂRI ALE CONTRACTULUI DE FIDUCIE
/ | / |
/ | / |
/ | / | |||||||||
c. ÎNCETAREA CONTRACTULUI DE FIDUCIE
Documentul care atestă încetarea Nr. Data Motivul încetării:
Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în declaraţii, declar că datele înscrise în acest formular sunt corecte şi complete
Nume, Prenumele:
Funcţia:
Semnătura:
/ | / |
LOC REZERVAT ORGANULUI FISCAL
Număr înregistrare Dată înregistrare