MEDIHELP INTERNATIONAL
Ghidul de Colaborare în Afaceri al
MEDIHELP INTERNATIONAL
CUPRINS
I. INTRODUCERE
II. OBIECTIVUL ACESTEI BROȘURI
III. BUN VENIT ÎN LUMEA MEDIHELP
1. De ce o Asigurare de Sănătate?
2. De ce să alegi MediHelp?
IV. COLABORAREA CU MEDIHELP - UN PAS ÎNAINTE ÎN DEZVOLTAREA AFACERII TALE
V. COLABORAREA TA CU MEDIHELP
1. Oferta de colaborare
2. Cum vom lucra împreună
3. Training
4. Emitere oferte pentru clienții tăi
5. Emiterea poliței și procesarea documentelor
6. Comunicare externă
VI. SUNTEM AICI PENTRU TINE!
1. Subscriere medicală
2. Activarea unei polițe
3. Reînnoirea poliței
4. Condiții de reziliere
5. Procesarea despăgubirilor și rambursarea costurilor
6. Ce servicii nu oferă MediHelp?
7. Rămâi în contact cu clienții tăi!
I. INTRODUCERE
Povestea MediHelp, este povestea vieții noastre. Este povestea investitorilor, a antreprenorilor, a managerilor, a oamenilor de vânzări, a angajaților și a clienților. Este o poveste despre grija pentru sănătatea celorlalți, despre pasiune și determinare, despre educație și responsabilitate socială.
Să fim cei mai buni este filozofia care guvernează atitudinea noastră în relația cu angajații, partenerii, colaboratorii și, nu în ultimul rând, cu clienții noștri.
Existăm pe piață de mai bine de 20 de ani și avem o misiune clară: venim cu soluții inovative adaptate nevoilor clienților și partenerilor noștri. Am fost pionieri în a oferi planuri de asigurare de sănătate cuprinzătoare, alături de servicii de asistență medicală și îngrijire la standarde înalte; în prezent ne desfășurăm activitatea în Europa Centrală și de Est, pe piețele din România, Ungaria, Polonia și Bulgaria.
Am devenit o companie de renume, în continuă creștere, respectată și apreciată de către cele mai de seamă
companii de asigurări, de către partenerii de afaceri, angajații și clienții din întreaga lume.
II. OBIECTIVUL ACESTEI BROȘURI
Acest Ghid de Colaborare în Afaceri stabilește pe scurt, standardele și practicile, politicile și procedurile MediHelp într-un singur document, pentru a ne asigura că se menține în permanență cel mai înalt nivel de onestitate și integritate.
III. BUN VENIT ÎN LUMEA MEDIHELP
Următoarele pagini reprezintă o introducere în lumea fascinantă a asigurărilor de sanatate, așa cum o vedem noi, la MediHelp. Îți vom prezenta doar câteva dintre avantajele de care te bucuri dacă devii partener MediHelp.
1. De ce o Asigurare de Sănătate?
De ce să nu lucrăm împreună pentru a avea clienți sănătoși?
Asigurarea medicală a devenit o necesitate, o responsabilitate față de sănătatea noastră, a familiilor noastre
și a personalului nostru.
2. De ce să alegi MediHelp?
Ne luăm angajamentul să îți oferim instrumentele necesare pentru a înțelege lumea asigurărilor private de sănătate.
Titularii polițelor noastre de asigurare și brokerii se bucură de un standard ridicat al serviciului pentru
clienți și de confidențialitate deplină, acestea reprezentând doar o parte din valorile noastre.
Am creat aceste produse ca urmare a expertizei noastre în asigurările private de sănătate, dar și a experienței pe care o avem în analiza nevoilor clienților noștri.
În calitate de colaborator, vei primi din partea noastră suport complet, începând cu procesul de vânzare,
post vânzare și până la servicii de asistență pentru clienți.
Planurile noastre oferă acoperire complexă, începând cu banalele consultații, până la intervenții chirurgicale, tratamentul cancerului și transplantul de organe. Suntem parteneri de nădejde pentru clienții noștri în momentele dificile și ne bucurăm împreună cu ei în momentele frumoase din viața lor.
Analizăm permanent nevoie clienților și nevoile tale, pentru ca produsele și serviciile pe care le oferim să corespundă tuturor necesităților și așteptărilor partenerilor și clienților noștri.
IV. COLABORAREA CU MEDIHELP - UN PAS ÎNAINTE ÎN DEZVOLTAREA AFACERII TALE
Ca partener al MediHelp, vei putea oferi clienților tăi un produs unic, creat urmare analizei atente a necesităților observate de-a lungul timpului în piață și a experienței noastre exclusive în asigurări private de sănătate.
Care sunt avantajele financiare și de retenție pentru afacerea ta?
Ne place să ne câștigăm veniturile printr-o adaptare profesională la necesitatea reală a clientului, în ciuda oricărui interes din partea noastră.
Experiența ne arată că oamenii păstrează MAI MULT polițele de asigurare de sănătate, acestea fiind mai
puțin vulnerabile în fața concurenței.
Clientul tău va plăti o primă semnificativă, ceea ce înseamnă că, în termeni financiari, câștigurile tale vor fi durabile comparativ cu o poliță normală.
Având sprijinul nostru îți vei construi un flux onorabil de venituri, pentru mai mulți ani, care îți va menține afacerea profitabilă și durabilă.
Atunci când clienții tăi vor deveni asigurați ai MediHelp, aceștia se vor alătura unei familii mari de clienți care păstrează planul de sănătate pentru o perioadă lungă de timp. Dovada acestui lucru este rata de reînnoire a polițelor noastre de peste 85%.
Iata cateva avantaje de care pot beneficia clientii tai:
Accesul la clinici medicale private de top;
Planuri de asiurare de sănătate adaptate nevoilor lor; Îngrijire medicală oriunde în lume;
Gestionarea fiecărui caz medical până la rezolvare;
Confortul financiar pentru ei înșiși și familiile lor.
V. COLABORAREA TA CU MEDIHELP
1. Oferta de colaborare
După acceptarea ofertei de colaborare cu MediHelp, vom organiza împreună procesul de lucru.
2. Cum vom lucra împreună:
2.1. Începând cu anul 2021, MediHelp aplică prevederile legilslative ale Normei IDD nr. 19/2018 cu referire la crearea de produse; În această perspectivă MediHelp a generat un contract de colaborare pentru a fi semnat cu intermediarii in asigurari. Se va semna contractul de distributie a produselor direct cu MediHelp care va colecta primele de asigurare si care va plăti intermediarilor comisionul aferent;
2.2. Vei folosi toate informațiile furnizate de MediHelp în relația cu clienții tăi;
2.3. Respectul este cheia colaborarii: MediHelp nu îți va aborda clienții, direct sau indirect. Cu toate acestea, dacă pentru același risc sunt împuterniciți doi sau mai mulți intermediari, MediHelp va prezenta exact aceeași ofertă pentru fiecare parte;
2.4. Vom agrea de ambele părți să păstrăm confidențialitatea tuturor informațiilor schimbate pe parcursul colaborării, precum și confidențialitatea datelor referitoare la polițele de asigurare încheiate; în general, ne referim la informații care ar putea afecta imaginea și interesele părților. Pe de altă parte, această obligație nu se aplică în cazul în care aceste informații confidențiale trebuie furnizate în baza dispozițiilor legale.
3. Training
La cerere, MediHelp organizează lunar training de vânzări și tehnic, atât pentru tine cât și pentru angajații tăi, conform unui program de training pe care îl vom pune la dispoziția ta în avans.
4. Emitere oferte pentru clienții tăi
4.1. Îți vom pune la dispoziție credențiale pentru acces în platforma de ofertare on-line Medihelp ;
4.2. La cerere și pentru oferte non-standard MediHelp va emite oferte pentru prospecții tăi;
4.3. Adresa de e-mail dedicată la care poți trimite o solicitare de ofertă este: xxxxxx@xxxxxxxx.xx;
4.4. Recomandăm să le ceri clienților tăi o scrisoare de împuternicire care să însoțească
cererea (mandat de brokeraj). Acest lucru îți va asigura prioritatea;
4.5. Pentru solicitările individuale, MediHelp îți va trimite ofertele cât mai curând posibil, dar nu mai
târziu de 2 zile lucrătoare;
4.6. Ofertele de grup vor fi evaluate de la caz la caz, termenul de raspuns fiind 7 zile lucrătoare.
4.7. Pentru oferte adaptate specific, timpul de răspuns poate depași 7 zile lucrătoare, în funcție de
complexitatea acestora.
5. Emiterea poliței și procesarea documentelor
5.1. Pentru activarea unei polițe de asigurare, este necesară transmiterea în prealabil, a formularului de aplicare împreuna cu copia carții de identitate /CUI.
5.2. Urmare procesului de subscriere medicală asiguratul va primi termenii și condițiile în care va fi preluat în asigurare.
5.3. În cazul în care clientul accepta termenii propuși, MediHelp va proceda la emiterea notificarii de plată.
5.4. În baza dovezii de plată MediHelp va emite polița de asigurare impreună cu toată documentația de activare a asigurării.
5.5. Polițete nu pot fi antedatate;
5.6. Completarea si semnarea documentelor in baza cărora se va emite polița, trebuie să fie efectuate exclusiv de către client. Nu este permis ca broker-ul să completeze sau să modifice datele în numele clientului;
5.7. Comunicarea cu clientul va fi făcută exclusiv prin intermediul tău, dacă nu s-a convenit altfel.
6. Comunicarea externă
6.1. Toate mesajele trimise sunt considerate valabile numai în formă scrisă.
VI. SUNTEM AICI PENTRU TINE!
Clienții tai vor beneficia de asistență specializată din partea echipei noastre de profesioniști care fac parte din Departamentul de Relatii cu Clientii, în timpul programului de lucru, de luni până vineri, în intervalul 9:00 – 17:30.
Departamentul de Relații cu Clienții va răspunde cererilor primite din partea asiguratilor cu privire la
următoarele aspecte:
✓ Cum se folosește polița
✓ Despăgubiri
✓ Preautorizări
✓ Plăți
✓ Cereri generale privind activitatea Departamentului de Relații cu Clienții
Serviciul de Relații cu Clienții va primi solicitările generale de la clienți prin e-mail și telefon. Termen: 3 zile lucrătoare
Contact:
E-mail: xxxxxx@xxxxxxxx.xx; Telefon: x00 000 000 000
În afara programului de lucru MediHelp, pentru asistență medicală de urgență, persoanele asigurate pot apela linia de asistență 24/7 indicata pe cardul de membru.
PROCESE SI TERMENUL DE RASPUNS
1. Subscriere medicală (analiza documente in cazul prospectilor cu istoric medical pre-existent declarat și in cazul up-grade-urilor la reinnoire)
Termen: până la 5 zile lucrătoare
2. Activarea unei polițe (pentru prospecți fără istoric medical și pentru reinnoiri in aceleasi condiții) Termen: până la 7 zile lucrătoare
Pentru activarea unei polițe, avem nevoie de următoarele documente:
✓ Formular de Aplicare / Formular de transfer – completat în întregime
✓ Document de Identitate / Certificatul de înregistrare al Companiei
✓ Certificatul de naștere al copiilor
✓ Mandatul de brokeraj
✓ Documente medicale aferente afecțiunilor declarate
Am aprecia daca ne-ai trimite doar formulare complete și lizibile.
3. Reînnoirea poliței
✓ MediHelp va furniza condițiile de reînnoire cu aproximativ 30 de zile înainte de data expirării poliței;
✓ Xxxxx să asigurăm acoperirea continuă a clienților tăi, prin urmare îți recomandăm să ne trimiți
acceptul de reînnoire în timp util, cu cel puțin 10 zile înainte de data expirării;
✓ Confirmarea de reînnoire se face în scris și îți recomandăm să urmărești procesul până la confirmarea plății primei de asigurare;
✓ În situația în care clientul dorește modificări ale planurilor existente, MediHelp trebuie notificat cel mai târziu până la data expirarii politei in vigoare.
4. Condiții de reziliere
✓ În cazul în care clientul tău decide să rezilieze polița, te rugăm sa notifici în scris MediHelp cât mai curând posibil;
✓ Pentru a te ajuta sa îmbunătătesti rata de retenție a clientilor Medihelp din portofoliul tau, este
important să afli și să ne comunici motivul rezilierii;
✓ Cererile de reziliere nu pot fi pre-datate;
✓ În conformitate cu termenii și condițiile poliței, în cazul unei rezilieri, rambursarea primei de asigurare este condiționată de returnarea comisionului platit de catre MediHelp in cazul in care clientii au achitat in avans primele de asigurare.
5. Procesarea despăgubirilor și rambursarea costurilor
Procesarea despăgubirilor:
Termen: 5-7 zile lucrătoare
Rambursarea costurilor
Termen: până la 10 zile lucrătoare de la finalizarea procesării
Formularele de procesare a despăgubirilor pot fi trimise către MediHelp prin e-mail la adresa dedicata: xxxxxx@xxxxxxxx.xx.
Clienții trebuie să ne trimită copii ale următoarelor documente, însă recomandăm păstrarea
originalelor care pot fi solicitate de la caz la caz:
✓ Cerere de despăgubire – completata în întregime
✓ Rapoarte medicale / orice alte documente medicale (bilet de recomandare, scrisoare medicala, prescripții medicale)
✓ Facturi detaliate pentru fiecare categorie de servicii medicale accesate
✓ Confirmarea de plată
Preautorizarea
Termen: până la 5 zile lucrătoare după primirea informațiilor complete, așa cum sunt detaliate mai
jos:
Informații necesare:
✓ Diagnostic / Simptome
✓ Data apariției simptomelor
✓ Perioada de spitalizare (dacă e cazul)
✓ Recomandarea de tratament
✓ Costul estimat
✓ Numele spitalului, țara
✓ Data estimativă a intervenției / tratamentului
✓ Toate documentele medicale
✓ Formular de preautorizare – va fi analizat în funcție de caz;
✓ Decontarea directa pentru servicii medicale cu spitalizare poate fi realizata doar pentru furnizorii din reteaua agreata
6. Ce servicii nu ofera MediHelp:
MediHelp nu ofera serviciul de programare la furnizorul medical.
7. Rămâi în contact cu clienții tăi!
Pentru a-ți menține clienții aproape și fericiți, recomandăm aplicarea programului nostru de retenție, care include următoarele activități:
Luna 1 - Primul contact cu clientul prin e-mail - trimiterea unui e-mail de bun venit clientului după
ce polița intră în vigoare;
Luna 1 - Primul contact cu clientul prin telefon - contactarea clientului după trimiterea pachetului de membru. În timpul acestei convorbiri, clientul va fi informat cu privire la susținerea noastră și ne vom asigura că primește cardul de membru;
Luna 2 – Trimiterea unui e-mail către client, cu privire la procedura de despăgubire și un document referitor la modul de utilizare a politei.
Luna 6 – Contactarea clientului pentru a te asigura că totul este în regulă și pentru a-i reaminti că
suntem aici pentru el;
La sfârșitul fiecărui an, clienții vor primi un chestionar de satisfacție generală;
Te rugăm sa fii atent și sa ne informezi de fiecare dată când suspectezi că există o plângere activă sau pasivă din partea clientului. Tot ce trebuie să faci este să ne spui și să ceri ajutor!
Sperăm să te alături MediHelp într-o colaborare eficientă!
YOUR INTERNATIONAL HEALTHCARE PARTNER
10