CERERE DE TRANSFER

CERERE DE TRANSFER

Nr         din data de _ / _/_    _

Persoana fizică:

Subsemnatul(a) (titularul sau reprezentantul dpdv legal)                         _                   reprezentant al_                              

domiciliat(a) în localitatea_                   , str._                  _,

nr.    bl. _, sc. _, ap._ , judetul        , CNP              _, având codul client (

* business partner ) :_ _         _Telefon contact cu locul de consum la

adresa pentru care am calitatea de titular de contract de furnizare a energiei : localitatea              , str.                _, nr.    bl. , sc._ , ap.    , judetul               ,

cod       _

SAU

Persoana juridică:

S.C.                           , cu sediul în localitatea ,

str.                     nr , jude ţul _            , înregistrată la Oficiul Registrului

Comer ţului de pe lângă Tribunalul       la nr. _     , cod fiscal          _, reprezentată prin

               în calitate de             _având codul client ( business partner) :

            Telefon contact cu locul de consum la adresa pentru care am calitatea

de titular de contract de furnizare a energiei : localitatea            , str.              , nr.    bl. _, sc. _, ap._    , judetul_              , cod__       _

solicit transferul sumei de           RON, in contul clientului:

Denumire client_                                               Adresa: localitatea                , str.             _, nr. bl.   , sc._ ,

ap._    , judetul          _, CNP_            _, având codul client ( business partner )

:                  _ cu locul de consum la adresa pentru care am calitatea de titular de contract de furnizare a energiei : localitatea           , str._           _, nr._    bl._ , sc.__ , ap._    , judetul               , cod    

Motivul pentru care solicit transferul este (bifati unul din motivele de mai jos):

1. Cod client introdus gresit la efectuarea platii

(pentru platile efectuate prin OP , ATM, etc)

2. Reziliere contract de furnizare:

a) in cazul vanzarii imobilului

b) in caz de mostenire/partaj

3. Alte motive :

…………………………………………………………………………………………………………….................

…………………………………………………………………………………………………………………………

Pentru motivul ales va rugam sa atasati actele justificative mentionate in anexa de pe verso

Data: Nume, prenume si semnatura client:

  /   /_  _

L.S_      _

Se confirma soldul creditor in valoare de             _RON

Avizat (DSC_DGC/DSS )

Nume si prenume_            

Semnatura si stampila           

ANEXA

ACTE JUSTIFICATIVE privind motivul ales

1. Cod client introdus gresit la efectuarea platii (pentru platile efectuate prin OP, ATM, etc):

▪ Dovada platii in original / copie (pentru persoane fizice: chitanta / pentru persoane juridice : copie OP

sau copie extras de cont bancar validat cu stampila de catre banca).

▪ Copie act de identitate (pentru persoane fizice: B.I. sau C.I. / pentru persoane juridice :copie certificat de inregistrare societate, B.I. sau C.I. reprezentant legal).

2. a) Reziliere contract de furnizare in cazul vanzarii imobilului

▪ Copie act de identitate al detinatorului sumei de transferat (pentru persoane fizice: B.I. sau C.I. / pentru persoane juridice :copie certificat de inregistrare societate, B.I. sau C.I. reprezentant legal).

▪ Copie contract de vanzare-cumparare

▪ Dovada platii in baza careia se solicita transferul (pentru avansurile constituite din emiterea de facturi de storno sau facturi de regularizare negative la reziliere, nu se solicita documente doveditoare)

2. b) Reziliere contract de furnizare in caz de mostenire/partaj

▪ Copie act de identitate (pentru persoane fizice: B.I. sau C.I. / pentru persoane juridice :copie certificat de inregistrare societate, B.I. sau C.I. reprezentant legal )

▪ Copie certificat de deces al titularului

▪ Copie certificat mostenitor/Hotarare judecatoreasca in caz de partaj/Adeverinta Primarie

▪ Acordul scris al celorlalti mostenitori

▪ Dovada platii in baza careia se solicita transferul (pentru avansurile constituite din emiterea de facturi de storno sau facturi de regularizare negative la reziliere, nu se solicita documente doveditoare)