SCRISOARE DE INAINTARE
Formularul nr. 1
OFERTANTUL Inregistrat la sediul autoritatii contractante nr. / 2013
(denumirea/numele)
SCRISOARE DE INAINTARE
Catre
(denumirea autoritatii contractante şi adresa completa)
Ca urmare a invitatiei dumneavoastra privind aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului
noi
(denumirea contractului de achizitie publica) (denumirea/numele ofertantului)
va transmitem alaturat urmatoarele:
1. Coletul sigilat şi marcat în mod vizibil, continand, în original şi intr-un numar de copii:
a) oferta pentru: ;
b) documentele care insotesc oferta:
Avem speranta ca oferta noastra este corespunzatoare şi va satisface cerintele. Data completarii 2013
Cu stima,
Operator economic,
(semnatura autorizata)
Formularul nr . 2
OFERTANTUL
(denumirea/numele)
DECLARATIE PRIVIND ELIGIBILITATEA
Subsemnatul , reprezentant împuternicit al
,
(denumirea/numele şi sediul/adresa operatorului economic)
declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu ne aflăm în situaţia prevazută la art. 180 din Ordonanţa de urgenţa a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, aprobata cu modificari şi completari prin Legea nr. 337/ 2006, respectiv în ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii criminale, pentru corupţie, fraudă şi/ sau spălare de bani.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispun.
Data completării ......................
Operator economic,
(semnatura autorizată)
OPERATOR ECONOMIC/ OFERTANT
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 181
Subsemnatul(a) , reprezentant împuternicit al
[se insereaza numele operatorului economic-xxxxxxx xxxxxxxx], în calitate de ofertant/candidat/concurent la procedura de
......................... [ se menţionează procedura] pentru achizitia de
........................................................................... [se inserează, după caz, denumirea podusului, seviciului sau lucrării şi codul CPV], la data de .............. [se inserează data], organizată de
................................................ [se inserează numele autorităţii contractante], declar pe proprie răspundere că:
a) nu sunt în stare de faliment ca urmare a hotărârii pronunţate de judecărorul-sindic;
c) mi-am îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către bugetele componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România;
c1) în ultimii 2 ani
[ ] mi-am îndeplinit obligaţiile contractuale în totalitate;
[ ] nu mi-am îndeplinit obligaţiile contractuale, din motive imputabile mie, fapt care a produs sau este de natură să producă grave prejudicii beneficiarilor contractelor;
(Se bifează situaţia corespunzătoare)
d) nu am fost condamnat, în ultimii trei ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională;
e) nu prezint informaţii false şi prezint informaţiile solicitate de către autoritatea contractantă în scopul demonstrării îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecţie.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Înteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încalcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Operator economic,
………………………….
(semnatura autorizată )
A se transmite pe hârtie cu antetul entităţii legale care depune oferta
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 691 din OUG nr. 34/2006, cu modificările şi completările ulterioare
1. Subsemnatul/a……………………, în calitate de (ofertant/candidat/ofertant
asociat/subcontractant), la…………………………, în temeiul art.691 din OUG nr.34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, cu modificările şi completările ulterioare, declar pe proprie răspundere, sub sancţiunea falsului în declaraţii, următoarele:
⮚ nu am drept membri în cadrul consiliului de administraţie/organ de conducere sau de supervizare şi/sau acţionari ori asociaţi, persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al patrulea incusiv, ce deţin funcţii de decizie în cadrul Ministerului Mediului şi Schimbarilor Climatice
⮚ nu sunt implicat în relaţii comerciale, astfel cum sunt prevăzute la art. 69 lit a) din OUG nr. 34/2006, cu modificările şi completările ulterioare, cu persoane ce deţin funcţii de decizie în cadrul Ministerului Mediului şi Schimbărilor Climatice
şi anume: Xxxxxx Xxxxx- Xxxxxxxx, Xxxxx Xxx Xxxxx – Ninistru delegat, Xxxx Xxxx Xxxxxxxx – Secretar de Stat, Xxxxxx Xxxx – Secretar General, Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxx- Secretar General Adjunct, Xxxxxx Xxxxx- Director General, Xxxxxxxx Xxxxxxxx- Director General, Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx-Director Genral
2. Subsemnatul/a………………………….…. declar că voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor interveni modificări în prezenta declaraţie la orice punct pe parcursul derulării procedurii de atribuire a contractului de achiziţie publică sau, în cazul în care vom fi desemnaţi câştigători, pe parcursul derulării contractului de achiziţie publică.
3. De asemenea, declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare.
4. Subsemnatul/a autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai
.............................................……………………. cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu (denumirea şi adresa autorităţii contractante) activitatea legătură noastră.
Operator economic
(nume şi functie persoana autorizata ) (semnatura persoană autorizata şi stampila )
Formularul nr.5
Informaţii referitoare la studiile, pregătirea profesională şi calificarea personalului de conducere, precum şi ale persoanelor responsabile pentru prestarea serviciilor
Subsemnatul……………….., reprezentant împuternicit al. ,
declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul de mai jos sunt reale.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai. cu privire la orice aspect tehnic şi
(denumirea şi adresa autorităţii contractante) financiar în legatură cu activitatea noastră.
Prezenta declaraţie este valabilă până la data de ……………………………..
(se precizează data expirării perioadei de valabilitate a ofertei)
Anul 1 | Anul2 | Anul 3 | |
Personal angajat | |||
Din care personal de conducere |
INFORMATII PRIVIND PERSONALUL RESPONSABIL PENTRU PRESTAREA SERVICIILOR
Post/Nume si prenume | Nationali- tate | Virsta | Pregatire | Ani de experienta (in servicii similare / pozitie similara) | Lucrari majore pentru care a fost responsabil (proiect / valoare) |
Operator economic( denumire/nume)
(Nume prenume reprezentant legal/ reprezentant împuternicit)
(semnatura autorizată, stampila)
Data completării ......................
Curriculum vitae
Formularul nr. 6
Model de Curriculum Vitae | <numele aplicantului>
* Notă | Înlocuiţi rubrica (numele aplicantului cu propriul nume)
** Notă | Toate textele scrise cu aceste caractere au rol informativ şi nu apar în CV
INFORMAŢII PERSONALE |
Nume | (Nume, prenume)
|
Adresă | (numărul, strada, cod poştal, oraş, ţara)
Telefon |
Fax |
E-mail |
|
Naţionalitate |
|
Data naşterii | (ziua, luna, anul)
EXPERIENŢĂ PROFESIONALĂ | (Menţionaţi pe rând fiecare experienţă profesională pertinentă,
| începând cu cea mai recentă dintre acestea
* Perioada (de la - până la) |
* Numele şi adresa angajatorului |
|
* Tipul activităţii sau sectorul de | activitate |
|
* Funcţia sau postul ocupat |
|
* Principalele activităţi şi |
responsabilităţi |
EDUCAŢIE ŞI FORMARE |
* Perioada (de la - până la) | (Descrieţi separat fiecare formă de învăţământ şi program de
| formare profesională urmate, începând cu cea mai recentă)
|
* Numele şi tipul instituţiei de | învăţământ şi al organizaţiei | profesionale prin care s-a | realizat formarea profesională |
* Domeniul studiat/aptitudini | ocupaţionale |
* Tipul calificării/diploma |
obţinută |
* Nivelul de clasificare a formei | de instruire/învăţământ |
APTITUDINI ŞI COMPETENŢE PERSONALE
dobândite în cursul vieţii şi |
carierei dar care nu sunt | recunoscute neapărat printr-un | certificat sau o diplomă |
Limba maternă |
Limbi străine cunoscute | (Enumeraţi limbile cunoscute şi indicaţi nivelul: excelent,
* abilitatea de a citi | bine, satisfăcător)
* abilitatea de a scrie |
* abilitatea de a vorbi |
Aptitudini şi competenţe artistice | (Descrieţi aceste aptitudini şi indicaţi contextul în care le Muzică, desen, pictură, literatură | aţi dobândit)
etc. |
Aptitudini şi competenţe sociale | (Descrieţi aceste aptitudini şi indicaţi contextul în carele- aţi
Locuiţi şi munciţi cu alte persoane, | dobândit) într-un mediu multicultural, ocupaţi |
o poziţie în care comunicarea este | importantă sau desfăşuraţi o |
activitate în care munca de echipă | este esenţială. (de exemplu cultură, |
sport etc.) |
|
Aptitudini şi competenţe | (Descrieţi aceste aptitudini şi indicaţi în ce context le-aţi organizatorice | dobândit) De exemplu coordonaţi sau conduceţi
activitatea
culturale
| altor persoane, proiecte şi gestionaţi bugete; la locul de
| muncă, în acţiuni voluntare(de exemplu în domenii
| sau sportive)
|
Aptitudini şi competenţe tehnice | (Descrieţi aceste aptitudini şi (utilizare calculator, anumite | indicaţi în ce context le-aţi
tipuri de echipamente, maşini etc.) | dobândit
|
Permis de conducere |
|
Alte aptitudini şi competenţe | (Descrieţi aceste aptitudini şi Competenţe care nu au mai fost | indicaţi în ce context le-aţi menţionate anterior | dobândit)
|
INFORMAŢII SUPLIMENTARE | (Indicaţi alte informaţii utile şi
| referinte care nu au fost mentionate de exemplu persoane
| de contact, etc)
LISTA
principalelor servicii prestate în ultimii 3 ani
Contract | Titlul contractului | |||||||
Numele | Ţara | Valoarea | Proporţia | Calitatea | Numele / | Originea | Date | Numele |
prestatorulu | finală | derulată de | ofertantului | denumirea | finanţării | (început / | partenerilor | |
i de servicii | totală a | ofertant (%) | clientului | sfârşit) | , | |||
contractul | dacă este | |||||||
ui | cazul | |||||||
(RON) | ||||||||
Descrierea detaliată a serviciilor prestate de către ofertant în cadrul contractului | ||||||||
Operator economic,
……………………………..
(numele reprezentantului legal, în clar)
......................
(semnatura autorizată)
*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat, subcontractant.
**) Se va preciza perioada de începere şi de finalizare a prestării.
OFERTANTUL
(denumirea/numele)
FORMULAR DE OFERTA
Catre ....................................................................................................
(denumirea autoritatii contractante şi adresa completa)
Domnilor,
1. Examinand documentatia de atribuire, subsemnatii, reprezentanti ai ofertantului
, ne oferim ca, în conformitate
(denumirea/numele ofertantului)
cu prevederile şi cerintele cuprinse în documentatia mai sus mentionata, sa prestam
pentru suma de/la un tarif/la un tarif mediu
(denumirea serviciului) (se elimina optiunile neaplicabile) de LEI, reprezentand LEI, la care
(suma în litere şi în cifre) (suma în litere şi în cifre)
se adauga taxa pe valoarea adaugata în valoare de LEI.
(suma în litere şi în cifre)
2. Ne angajam ca, în cazul în care oferta noastra este stabilita castigatoare, sa livram produsele în graficul de timp anexat.
3. Ne angajam sa mentinem aceasta oferta valabila pentru o durata de
zile, respectiv pana la data de , şi ea va
(durata în litere şi cifre) (ziua/luna/anul)
ramane obligatorie pentru noi şi poate fi acceptata oricand inainte de expirarea perioadei de valabilitate.
4. Pana la incheierea şi semnarea contractului de achizitie publica aceasta oferta, impreuna cu comunicarea transmisa de dumneavoastra, prin care oferta noastra este stabilita castigatoare, vor constitui un contract angajant intre noi.
5. Alaturi de oferta de baza:
|_| depunem oferta alternativa, ale carei detalii sunt prezentate intr-un formular de oferta separat, marcat în mod clar "alternativa";
_
|_| nu depunem oferta alternativa.
(se bifeaza optiunea corespunzatoare)
6. Înţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice altă oferta pe care o puteţi primi.
Data / /
, în calitate de , legal autorizat sa semnez oferta pentru
(numelepers autoriz) ( functia )
şi în numele .
(denumirea/numele ofertantului)
OFERTANTUL
(denumirea/numele )
CENTRALIZATOR DE PREŢURI
Nr. crt | Activitatea | |||
1 | ||||
… | ||||
… | ||||
TOTAL LEI, fără TVA | ||||
TVA | ||||
TOTAL LEI, inclusiv TVA | ||||
Data / /
, în calitate de , legal autorizat sa semnez oferta pentru
(numelepers autoriz) ( functia )
şi în numele .
(denumirea/numele ofertantului)
( semnătura)