Digitally signed by Valentin Marin Iacob
Xxxxxxxx
Digitally signed by Xxxxxxxx Xxxxx Xxxxx
FORMULARE
Xxxxx Xxxxx Date: 2024.05.07
20:15:03 +03'00'
CUPRINS
Formular nr. 1 – Scrisoare de înaintare
Formular nr. 2 - Acord de asociere
Formular nr. 3 – Angajament ferm privind susţinerea tehnică şi profesională a ofertantului
Formular nr. 4 - Formularul de ofertă
Formular nr. 5 - Declarație privind respectarea legislației privind condițiile de mediu, sociale și cu privire la relațiile de muncă
Formular nr. 6 - Declarație privind conflictul de interese
Formular nr. 7 – Formular propunere tehnică
Formular nr. 8 - Acord cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal
Formular nr. 9 - Declarație privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 164 din Legea nr. 98/2016 privind achiziţiile publice
Formular nr. 10 - Declarație privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 165 din Legea nr. 98/2016 privind achiziţiile publice
Formular nr. 11 - Declarație privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 167 din Legea nr. 98/2016 privind achiziţiile publice
Formularul nr. 1
OPERATORUL ECONOMIC (denumire / sediu ) | Înregistrat la sediul autorităţii contractante nr. data ora |
SCRISOARE DE ÎNAINTARE
Către
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Ca urmare a anunţului postat pe site-ul xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx, privind aplicarea procedurii de achizitie, in conditiile art. 7, alin. (6) si (7) din Legea nr. 98 / 2016, privind achizitiile publice, cu modificari si completari ultewrioare, pentru atribuirea contractului “Servicii de catering
,respectiv pregatirea, prepararea si livrarea zilnica a mesei calde sau pachet alimentar pe zi, în situația în care nu există posibilitatea asigurării mesei calde preparate în regim de catering, pentru elevii SCOLII GIMNAZIALE „XXXXXXXX XXXXXX" Copalnic Manastur, jud. Maramures si structurile acesteia”, noi. (denumirea/ numele operatorului economic) vă
transmitem alăturat urmatoarele:
1. Documentul (tipul, seria/numarul, emitentul) privind garanţia pentru participare, în cuantumul şi în forma stabilită de dumneavoastră prin anuntul de publicitate;
2. Pachetul/plicul sigilat şi marcat în mod vizibil, conţinând, în original şi într-un număr de copii:
a) oferta;
b) documentele care însoţesc oferta.
Persoana de contact (pentru această achizitie)
Nume | |
Adresă | |
Telefon |
Fax | |
Avem speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi va satisface cerinţele.
Data completării ............................
Ofertant,
....................................................
(nume şi prenume, semnătura autorizată şi ştampila)
Formularul nr. 2
ACORD DE ASOCIERE
Nr. din
CAPITOLUL I -PARTILE ACORDULUI
Art. 1 Prezentul acord se încheie între :
S.C..................................................., cu sediul în ....................................., str. .....................................
nr..................., telefon ....................., fax ........................., înmatriculată la Registrul Comerțului din
......................................... sub nr. .........................., cod unic de înregistrare , cont bancar
în care se vor efectua plățile de către Beneficiar ............................................, deschis la
.........................................., adresa banca: ....................., reprezentată de având
funcția de , în calitate de asociat - LIDER DE ASOCIERE
si
S.C................................................., cu sediul în .................................., str. ................................, Nr ,
telefon ....................., fax ................................, înmatriculată la Registrul Comerțului din
........................................, sub nr. ..........................., cod unic de înregistrare ...................................., cont
............................................., deschis la ............................................, reprezentată de
................................................................., având funcția de , în calitate de ASOCIAT
CAPITOLUL II - OBIECTUL ACORDULUI
Art. 2.1 Părțile convin înființarea unei Asocieri compusă din:
⮚ (i -lider de asociere) ;
⮚ (ii - Asociat 1) ;
⮚ (iii - Asociat n),
având ca scop:
a) participarea la procedura de achiziţie publică organizată de pentru atribuirea contractului
b) derularea/implementarea în comun a contractului de achiziţie publică în cazul desemnării ofertei comune ca fiind câştigătoare,
cu respectarea prevederilor prezentului Acord de Asociere.
Art. 2.2 Asocierea va încheia Contractul cu Beneficiarul, în vederea indeplinirii obligațiilor contractuale conform prevederilor Documentației de Atribuire, în baza ofertei depuse de Asociere și declarate caștigătoare urmare transmiterii de către a comunicării rezultatului procedurii.
Art. 2.3. Asocierea nu are personalitate juridică și nu va putea fi tratată ca o entitate de sine stătătoare, neavând calitate de subiect de drept distinct (Art. 1951 Cod Civil).
Art. 2.4. Activitatea desfășurată în cadrul Asocierii se realizează pe baza principiului independenței comerciale și juridice a fiecărei Părți și pe cel al sprijinului reciproc privind obligațiile contractuale asumate în vederea realizării scopului Asocierii.
CAPITOLUL III - TERMENUL DE VALABILITATE AL ACORDULUI
Art. 3. Prezentul acord ramâne în vigoare pâna la expirarea duratei de valabilitate a contractului semnat cu
, respectiv până la stingerea tuturor datoriilor legate de acesta și îndeplinirea
tuturor obligațiilor asumate de Asociere față de Beneficiar.
CAPITOLUL IV - OBLIGAȚIILE PĂRȚILOR.
Art. 4.1. Părțile convin ca Liderul de asociere este ................................................................................ .
Contractul atribuit va fi semnat cu Beneficiarul de catre Liderul de Asociere, acesta fiind desemnat ca reprezentant autorizat să primească instrucțiunile contractuale pentru și în numele tuturor membrilor Asocierii, de la Beneficiar, să poarte întreaga corespondență cu Beneficiarul și, totodată, va deține puterea de reprezentare a Asocierii în relația cu Beneficiarul.
Art. 4.2. Se împuterniceşte , având calitatea de Lider al asocierii, pentru întocmirea ofertei
comune şi depunerea acesteia în numele şi pentru asocierea constituită prin prezentul acord.
Art. 4.3. Părțile vor răspunde individual și solidar în fața Beneficiarului în ceea ce privește toate
responsabilitățile și obligațiile decurgând din sau în legătură cu Contractul.
Art. 4.4. Fiecare Parte va garanta, va apară și va despăgubi cealaltă Parte pentru toate daunele previzibile sau imprevizibile, care ar putea rezulta din sau în legatură cu încălcarea obligațiilor asumate prin Contract, de către Partea culpabilă.
Art. 4.5. In situația în care Beneficiarul suferă un prejudiciu în implementarea / derularea contractului "................................." se va îndrepta impotriva oricărui membru al prezentei asocieri, pentru a obține recuperarea prejudiciului suferit, indiferent dacă respectivul prejudiciu a fost cauzat prin acțiunea/omisiunea unui alt membru al asocierii.
CAPITOLUL V - INCETAREA ACORDULUI DE ASOCIERE
Art. 5. Incetarea Acordului de Asociere poate avea loc în următoarele cazuri:
a) neîncheierea, din orice motiv, a Contractului între Asociere si Beneficiar;
b) la îndeplinirea în integralitate a obiectului contractului;
c) la încetarea de plin drept a Contractului încheiat între Asociere și Beneficiar, în conformitate cu prevederile Contractului.
CAPITOLUL VI - ALTE CLAUZE
Art. 6.1. Membrii asocierii convin ca asociatul ....................................................... - în calitate de Lider al Asocierii, să fie desemnat titular de cont, în vederea efectuării operațiunilor financiar-contabile, respectiv emiterea și încasarea facturilor aferente Contractului „ ”.
Datele de identificare sunt urmatoarele:
Numele titularului de cont:
Adresa:
Numar TVA:
Reprezentant Legal:
Telefon/fax/e-mail:
Denumire Banca:
Adresa Banca:
Numar cont bancar:
IBAN:
*Asociatul .. - in calitate de Lider al Asocierii, va emite si incasa facturile aferente Contractului prin
intermediul sucursalei sale din Romania, aceasta avand urmatoarele date de identificare:
Denumire:
Sediul Social:
Cod Unic de Inregistrare:
Număr de ordine în Registrul Comertului:
Cont Bancar:
Denumire Bancă:
Adresa Bancă:
Reprezentant Legal:
Nota: * se va completa in cazul in care asociatul desemnat pentru emiterea si incasarea facturilor este
persoana juridica nerezidenta in Romania."
Art. 6.2. In caz de atribuire, asociaţii au convenit urmatoarele cote de participare în cadrul asocierii:
…............................................................................................. % (in litere),
…............................................................................................. % (in litere)
Art. 6.3. Asociaţii convin să se susțină ori de câte ori va fi nevoie pe tot parcursul realizării contractului, acordându-și sprijin de natură tehnică, managerială sau/și logistică ori de câte ori situația o cere.
Art. 6.4. Nici una dintre Părți nu va fi îndreptățită să vândă, cesioneze sau în orice altă modalitate să greveze sau să transmită cota sa sau parte din aceasta altfel decât prin efectul legii şi prin obţinerea consimțământului scris prealabil atât al celorlalte Parți cât şi al Beneficiarului.
Art. 6.5. Prezentul acord se completează în ceea ce priveşte termenele şi condiţiile de executare a lucrarilor, cu prevederile contractului ce se va încheia între (liderul de asociere) şi Beneficiar.
Art. 6.6. (1) Prezentul Acord de Asociere împreuna cu toate aspectele și toate efectele ce decurg din, sau în
legătură cu acestea,vor fi guvernate de legea română.
(2) Litigiile izvorâte din sau în legatură cu Acordul de Asociere, între membrii Asocierii, sunt supuse instanțelor de drept comun.
(3) Soluționarea litigiilor izvorâte din sau în legatură cu Acordul de Asociere, între membrii Asocierii și Beneficiar, se va realiza de către instanța judecătorească de contencios administrativ şi fiscal română, conform Contract.
Art. 6.7. Prezentul Acord de Asociere va fi redactat în limba romană.
Prezentul Acord de Asociere s-a încheiat astăzi ….................................. în exemplare.
LIDER ASOCIAT
(reprezentant legal/imputernicit conform actelor statutare/constitutive ale societatii)
Nume si prenume
....................................
(semnatura)
ASOCIAT 1
(reprezentant legal/împuternicit conform actelor statutare/constitutive ale societății)
Nume și prenume
.....................................
(semnatura)
ASOCIAT n
(reprezentant legal/imputernicit conform actelor statutare/constitutive ale societății)
Nume și prenume
.....................................
(semnatura)
Nota 1: Prezentul Acord de Asociere conţine clauzele obligatorii, partile putând adăuga şi alte clauze.
Nota 2: Lipsa semnăturii reprezentantului legal sau reprezentantului împuternicit conform actelor
statutare/constitutive ale societății conduce automat la nulitatea Acordului de Asociere.
Terţ susţinător
..........................
(denumirea)
ANGAJAMENT FERM
privind susţinerea acordată ofertantului pentru îndeplinirea criteriului referitor la capacitatea tehnică - experiența similară
Formularul nr. 3
Către, ..........................................................................
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Intervenit intre ....................... (denumirea si datele de identificare ale terţului susţinător) si
....................... (denumirea ofertantului) cu privire la procedura pentru atribuirea contractului de lucrări
pentru îndeplinirea cerinței de calificare privind capacitatea tehnică.
Noi ....................... (denumirea terţului susţinător), în situația în care contractantul ................
(denumirea ofertantului) întâmpină dificultăți de natura tehnică pe parcursul derulării contractului, garantăm necondiționat și irevocabil, autorității contractante, susținerea necesară pentru îndeplinirea contractului conform ofertei prezentate şi a obligatiilor asumate de ....................... (denumirea ofertantului) prin contractul ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă.
Noi, ............................................ (denumirea terţului susţinător), vom raspunde faţă de autoritatea contractantă în cazul în care contractantul întâmpină dificultăți în derularea contractului. Astfel, ne obligam în mod ferm, necondiționat și irevocabil să ducem la îndeplinire integrală, reglementară și la termen obligatiile asumate de (denumirea ofertantului) prin contractul ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă, pentru partea asumată prin prezentul anagajament.
Noi, (denumirea ofertantului), declarăm că vom invoca susținerea acordată
de ............................................ (denumirea terţului susţinător) pentru îndeplinirea contractului menționat mai sus, așa cum rezultă din prezentul Angajament, în cazul în care vom întâmpina dificultăți pe parcursul derulării contractului, și garantăm materializarea aspectelor ce fac obiectul prezentului angajament ferm.
Noi, ............................................ (denumirea ofertantului), înțelegem că Autoritatea Contractantă va urmări orice pretenție la daune pe care noi am putea să o avem împotriva (denumirea terţului susţinător) pentru nerespectarea de către acesta a obligațiilor asumate prin prezentul angajament ferm.
Acordarea susţinerii tehnice nu implică alte costuri pentru achizitor, cu excepţia celor care au fost
incluse în propunerea financiară.
Noi,. (denumirea terţului susţinător tehnic şi profesional), declarăm pe propria răspundere,
sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat privind experienţa similară, …………..pentru îndeplinirea contractului de achiziţie publică (denumirea
contractului) sunt reale.
Totodată, declarăm că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţelegem că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezentul angajament.
Prezentul document reprezintă angajamentul nostru ferm încheiat în conformitate cu prevederile Legii nr. 98/2016, care dă dreptul autorităţii contractante de a solicita, în mod legitim, îndeplinirea de către noi a obligaţiilor asumate prin angajamentul de susținere privind capacitatea tehnica acordat
............................................................ (denumirea ofertantului).
Data completării,
...........................
Terţ susţinător (semnătură autorizată)
Ofertant (semnătură autorizată)
Nr. crt. | Obiect contract | Cod CPV | Denumirea/nume beneficiar /client Adresa | Preţ contract | Procent executat în perioada de referință (%) | ||
1 | |||||||
2 | |||||||
... |
Data ................................
Terţ susţinător,
………………………….
(semnătura autorizata)
Nota 1: In sensul art. 182 alin (4) din Legea 98/2016, documentele transmise ofertantului de catre terțul/terții susținător/susținători din care rezultă modul efectiv prin care terțul/terții susținător/susținători va/vor asigura îndeplinirea propriului angajament de susținere vor fi prezentate împreuna cu Angajamentul ferm, cu oferta și cu DUAE, și se vor constitui în anexe la angajamentul ferm.
Documentele prezentate trebuie să indice care sunt concret resursele tehnice pe care terțul le mobilizează în cazul în care operatorul economic întâmpină dificultăți pe parcursul derulării contractului, tipul acestor documente fiind determinat de obligațiile asumate de ofertant și terțul susținător prin angajamentul ferm.
Nota 2: Prevederile prezentului formular reprezintă conținutul minim al înțelegerii dintre ofertant și terț cu privire la acordarea susținerii. In cazul în care părțile doresc să stabilească și alte prevederi/drepturi/obligații, vor redacta o înțelegere scrisă separată pe care o vor anexa angajamentului ferm, cu condiția ca aceasta să nu contravină prevederilor prezentului angajament.
-
*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat; subcontractant.
**) Se va preciza data de începere şi de finalizare a lucrărilor.
Formularul nr. 4
FORMULAR DE OFERTĂ
Către
Ca răspuns la Anunțul dumneavoastră de Participare la procedura de atribuire pentru contractul
, declarăm următoarele:
1. Acceptăm prevederile Documentaţiei de Atribuire, ale Documentației tehnice și ale Documentelor informative, în totalitatea lor, fără rezerve sau restricţii, asa cum aceasta a fost publicată în SICAP, inclusiv cu clarificările/modificările/completările ulterioare (inclusiv anexele acestora) pe care le prezentăm atașate la prezentul formular, semnate cu semnatură electronică extinsă, bazată pe un certificat calificat, eliberat de un furnizor de servicii de certificare acreditat în condițiile legii.
2. Acceptăm clauzele contractuale așa cum au fost acestea prevăzute în documentația de atribuire, pe care le prezentăm atașat la prezentul formular, semnate cu semnatură electronică extinsă, bazată pe un certificat calificat, eliberat de un furnizor de servicii de certificare acreditat în condițiile legii.
3. Ne oferim să prestăm servicii de catering, în conformitate cu condiţiile din Documentaţia de Atribuire şi cu condiţiile şi termenele limită impuse, fără rezerve sau restricţii, lucrările care fac obiectul contractului
pentru suma de
lei,
(suma în litere şi în cifre) la care se adaugă TVA în valoare de
lei.
4. Ne angajăm ca în cazul în care oferta noastră este stabilită câştigătoare, să începem prestarea cât mai curând posibil după primirea ordinului de începere.
5. Menținem această ofertă valabilă pentru o perioadă de zile respectiv până la data de
……………………………….. şi ea va rămâne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricând înainte de
expirarea perioadei de valabilitate.
6. Declarăm ca liderul de asociere este . De asemenea, confirmăm că nu participam pentru acelaşi contract în nicio altă ofertă indiferent sub ce formă(individual, ca membru într-o asociere, în calitate de subcontractant) şi suntem răspunzători în faţa legii pentru executarea contractului. Noi confirmăm că liderul asocierii este autorizat să mijlocească şi să primească instrucţiuni pentru şi în numele fiecărui membru al asocierii.
7. Cunoaștem faptul că membrii asocierii au răspundere solidară și individuală față de autoritatea contractantă în privința participării atât în procedura de atribuire cât şi ulterior semnării contractului.
8. Vom informa imediat Autoritatea Contractantă, dacă va apărea vreo modificare în situațiile de mai sus, la orice moment în timpul procedurii de atribuire.
9. Ințelegem că toate costurile privind constituirea garanției de participare și transmiterea acesteia, precum și toate costurile legate de elaborarea și depunerea ofertei vor fi suportate de noi și nu vom solicita vreodată Autorității Contractante rambursarea acestora.
10. Datele de identificare financiara sunt urmatoarele:
TITULAR CONT (Nume si adresa): Reprezentant (Nume, prenume, date de contact): BANCA (Numele si adresa Bancii): IBAN:
11. Declarăm că am luat la cunoștință de prevederile art. 326 « Falsul în Declarații » din Codul Penal referitor la "Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă."
Data
Reprezentant legal Ofertant unic/ Lider
(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)
(semnatura)
Reprezentant legal Ofertant asociat 1
(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)
(semnatura)
Reprezentant legal Ofertant asociat n
(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)
(semnatura)
Anexa nr. 1 la formularul de ofertă
Operator economic,
..........................................
(denumirea/numele)
CENTRALIZATOR DE PREŢURI
Nr. crt | Denumire a produsului | UM buc | Componenţa pachetului | Cantitate | Preț unitar făra TVA Lei | Valoare fără TVA Lei | Valoare cu TVA Lei | TVA Lei |
1 | ||||||||
2 | ||||||||
..... | ||||||||
Total |
Defalcarea costurilor, per porție, pe următoarele categorii:
a) materie primă;
b) prepararea hranei;
c) distribuție.
Notă: Se va aloca cel putin 40% din suma disponibila per beneficiar pentru achizitia materiei prime
Nr. crt | Denumirea produsului | Componenţa pachetului | Preț unitar făra TVA Lei din care | Obs. | ||
materie primă | prepararea hranei | distribuție | ||||
1 | ||||||
2 | ||||||
..... | ||||||
Total |
Atenţie! Ofertele ale căror valori totale, fără T.V.A., vor depăşi valorile maxim alocate vor fi respinse (în temeiul art. 137 alin. (2) lit. e) din Normele metodologice de aplicare a prevederilor la atribuirea contractului de achiziţie publică/acordului-cadru din Legea nr. 98/2016 privind achiziţiile publice, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 395/2016, cu modificările şi completările ulterioare).
Atenţie! Preţurile unitare vor avea maximum 2 (două) zecimale.
Data completării ......../......./.................
Formularul nr.5
OFERTANT/ SUBCONTRACTANT
(în cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri)
Declarație privind respectarea reglementărilor obligatorii din domeniul mediului, social, al relațiilor de muncă și privind respectarea legislației de securitate și sănătate în muncă
Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in (adresa
de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de ,
la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant imputernicit al Ofertantului/ Subcontractantului (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii
Asocieri) la procedura pentru atribuirea contractului de lucrari organizată de declar pe propria raspundere, ca pe toata durata contractului, voi respecta reglementarile obligatorii din domeniul mediului, social si al relatiilor de munca.
De asemenea, declar pe propria raspundere, ca pe toata durata contractului, voi respecta legislatia de securitate şi sanatate in munca, in vigoare, pentru tot personalul angajat in executia lucrarilor.
Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art 326 « Falsul in Declaratii » din Codul Penal referitor la "Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă.".
Data
Reprezentant imputernicit al Ofertantului/ Subcontractantului
(denumirea Ofertantului – in cazul unei Asocieri, toata Asocierea; si denumirea reprezentantului imputernicit)
(semnatura)
Nota: In situatia in care ofertantul a declarat in cadrul ofertei ca va subcontracta parte/parti din contract, Formularul va fi completat si de catre subcontractantii declarati in oferta.
(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)
(semnatura)
Reprezentant legal Ofertant asociat n
(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)
(semnatura)
Formularul nr.6
Numele Ofertantului (individual sau asociere de operatori economici): [introduceți întregul nume]
Numele membrului asocierii: [introduceți întregul nume] Numele subcontractantului: [introduceți întregul nume] Numele terțului susținător: [introduceți întregul nume]
Declarație privind conflictul de interese
Data: [introduceți ziua, luna, anul]
Anunț procedură proprie: [introduceți numărul anunțului de participare]
Obiectul contractului: [introduceți obiectul contractului din anunțul de participare]
Procedura de atribuire a Contractului pentru
[introduceți denumirea serviciilor], anunț procedură proprie
[introduceți nr. anunțului de participare].
În legătură cu informațiile prezentate în cadrul Documentației privind achiziția “” aferentă procedurii identificate mai sus, subsemnatul, reprezentant împuternicit al [numele,
adresa Ofertantului individual/membru al asocierii/subcontractantului/terțului susținător], declar pe propria răspundere, sub sancțiunea excluderii Ofertantului din procedură și sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice că, în calitate de participant la această procedură, [numele Ofertantului individual/membru al asocierii/subcontractantului/terțului susținător] nu mă aflu într-o situație de conflict de interese în sensul articolului 59 si articolului 60 din Legea nr. 98/2016.
Xxxxxx la prezenta declarație informații relevante pentru verificarea potențialei situații de conflict de interese, după cum urmează:
1. Lista cu membrii Consiliului de Administrație [introduceți numele 1, numele 2 etc. ]1
2. Lista cu membrii organului de conducere [introduceți numele 1, numele 2 etc.]2
3. Lista cu membrii organului de supraveghere [introduceți numele 1, numele 2 etc.]3
4. Lista cu membrii acționarilor/asociaților cu participare mai mult de 10% din capital [introduceți numele 1, numele 2 etc.]4
Semnătură
[persoana sau persoanele autorizate să semneze în numele operatorului economic în calitate de Ofertant individual/membru al asocierii/subcontractant/terț susținător]
Numele Ofertantului (individual sau asociere de operatori economici): [introduceți întregul nume]
1 Se vor introduce informatii legate de Consiliului de Administrație al operatorului economic;
2 Se vor introduce informatii legate de membrii organului de conducere al operatorului econimic;
3 Se mentioneaza membrii organului de supraveghere al operatorului economic;
4 Se vor introduce informatii despre acționarii/asociații cu participare mai mult de 10% din capitalul societatii;
Operator Economic
..........................
(denumirea)
Formular propunere tehnica
Formularul nr.7
Propunerea tehnica va avea un numar de maxim 10 pagini si se va prezenta astfel incat sa se asigure posibilitatea verificarii de catre Comisia de evaluare a corespondentei cu cerintele tehnice si calitative prevazute in Caietul de sarcini.
Vor fi respectate in propunerea tehnica, prezentata de catre Ofertanti, toate prevederile cuprinse in caietul de sarcini (a se vedea fiecare capitol si cerinta).
Ofertantul va prezenta, in cadrul propunerii tehnice, inclusiv modul in care intentioneaza sa procedeze la planificarea si realizarea activitatilor din caietul de sarcini:
1. PREZENTARE OFERTANT
-o scurta prezentare a ofertantului (date de identificare, domeniu de activitate, experienta, evenimente la care a participat, etc);
2.DESCRIEREA ACTIVITATILOR DE PREGATIRE, PREPARARE SI LIVRARE MASA
-va prezenta activitatea de pregatire, preparare si livrare, inclusiv activitatea derulata anterior, din care sa reiasa capacitatea tehnica si profesionala a acestuia de indeplinire a cerintelor din caietul de sarcini ( vor fi prezentate contracte, documente/ recomandari emise de beneficiarul serviciilor/ Procese verbale de receptie la terminarea prestarii serviciilor/ Procese verbale de receptie finala/ procese verbale de receptie partiale/ finale (datate, semnate si parafate de catre beneficiari) prin care se confirma prestarea serviciilor similare si din continutul carora sa rezulte cel xxxxx informatii referitoare la: beneficiarul contractului, natura serviciilor prestate si cantitatile aferente, perioada în care au fost prestate serviciile similare, valoarea serviciilor similare, modul de îndeplinire a obligatiilor contractuale, alte informatii relevante pentru analiza modului de îndeplinire a cerintei de calificare.
3.VARIANTE DE MENIU
-va prezenta o varianta de meniu saptamanal (pentru 5 zile), avand in vedere respectarea numarului de calorii specific fiecarei grupe de varsta , inclusiv pentru copii cu meniu ,,special”.
4.RESURSE TEHNICE, MATERIALE SI UMANE
-va prezenta resursele materiale puse la dispozitie pentru realizarea contractului (echipamente, resurse tehnice, logistica, depozite, spatiu de pregatire si preparare a hranei, masini de gatit, etc);
-va prezenta resursele umane puse la dispozitie pentru derulare contract, conform tabel:
Nr crt | Functie | Nr. de persoane | Xxxxxxx |
-Ofertantul va prezenta informatii legate de detinerea /dispunerea de mijloace de transport_dotarile, autorizarea, capacitatea acestora_– care să probeze capacitatea ofertantului de a asigura livrare zilnică de masa calda, cu asigurarea integrităţii hranei/alimentelor şi respectarea normelor de igienă sanitar-veterinară.
5.AMBALARE, LIVRARE SI TRANSPORT
6.RISCURI DE MANAGEMENT
- Descrierea potențialelor riscuri care pot afecta buna desfășurare a contractului, împreună cu măsurile de reducere/eliminare a acestora în raport cu obiectivele și rezultatele presupuse de realizarea contractului, așa cum sunt acestea înțelese și descrise de către ofertant – probleme de aprovizionare, intarzieri, probleme legate de distribuirea produselor, etc., precum si modul propus de remediere.
Model tabel identificare riscuri si masuri de remediere:
Nr.crt. | Risc identificat (adaugati si alte riscuri considerate identificate ca fiind probabile) | Modalitate de atenuare/Limitare impact/Remediere |
1. | Riscuri de aprovizionare (stocuri insuficiente, | |
furnizori multipli, etc.), producere şi livrare număr | ||
zilnic de meniuri | ||
2. | Riscuri privind resursele umane (personal | |
insuficient pentru prestarea serviciilor –producere, | ||
prelucrare, livrare hrană ) | ||
3. | Riscuri privind incadrarea in termenele de livrare |
(intarzieri in efectuarea livrarilor conform | ||
termenelor de livrare/prestare a serviciilor de | ||
catering (precizate in Caietul de sarcini, sectiunea | ||
intârzieri in efectuarea livrărilor legate de | ||
condiţii meteo sau altele asemenea) | ||
4. | Riscuri privind inlocuirea alimentelor, hranei | |
necorespunzătoare / perioada de gratie pentru | ||
înlocuirea acesteia | ||
5. | Alte riscuri identificate de ofertant…………. |
7.AUTORIZATII
-In cadrul propunerii tehnice se va prezenta autorizația D.S.P. și D.S.V. pentru spațiul în care prestatorul își desfășoară activitatea sau alte documente pe care prestatorul le considera relevante;
8.ASOCIATI/SUBCONTRACTANTI (DACA ESTE CAZUL)
-După caz, se va prezenta și planul de lucru cu asociații/subcontractanții în raport cu eventualele activități care urmează să fie derulate de către fiecare asociat/subcontractant în parte.
9.DECLARATII/ANEXE LA PROPUNEREA TEHNICA
Propunerea tehnica, va fi insotita de urmatoarele:
- Declarație privind insusirea cerintelor solicitate prin caietul de sarcini, inclusiv respectarea conditiilor privind pregatirea /prepararea hranei pentru copii;
- o Declaratie pe propria raspundere ca la elaborarea ofertei s-a tinut cont de obligatiile privind respectarea legislatiei in domeniul social si al relatiilor de munca, in conformitate cu art. 51, alin. 2 din Legea 98/2016. Informatiile detaliate privind reglementarile in vigoare referitoare la conditiile de munca si protectia muncii se pot obtine de la Inspectoratul Teritorial de Munca, Ministerul Xxxxxx, Familiei si Protectiei Sociale si de pe site-ul xxx.xxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx.
- □contractul de achizitie va fi insusit prin semnare si stampilare de catre reprezentantul legat/imputernicit, indicand faptul ca ofertantul le-a citit, inteles si acceptat pe deplin.
Nota:
Specificatiile tehnice care indica o anumita origine, sursa, productie, un procedeu special, marca de fabrica sau de comert, un brevet de inventie, o licenta de fabricatie pot fi mentionate doar pentru identificarea cu usurinta a tipului de produs si nu au ca efect favorizarea sau eliminarea anumitor operatori economici sau a anumitor produse. Aceste specificatii vor fi considerate cu mentiune de “echivalent”
Ofertantul ……………………………
Nume/Prenume/Data/Semnatura
Formularul nr.8
Acord cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal
Prin prezentul acord, am fost înștiințat referitor la faptul că în conformitate cu cerințele Regulamentului (UE) 2016/679 al Parlamentului European și al Consiliului din 27 aprilie 2016 privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal precum și a dispozițiilor legale în vigoare, Municipiul Hunedoara, are statutul de operator de date cu caracter personal.
Am fost informat asupra faptului că datele cu caracter personal, furnizate în mod voluntar de subsemnatul, în desfășurarea procedurilor de achiziție publică precum și în executarea unui eventual contract, sunt prelucrate de Municipiul Hunedoara, cu respectarea tuturor prevederilor Regulamentului European nr. 679/2016.
Scopul colectării acestor date îl reprezintă acela de a fi utilizate doar și numai în desfășurarea procedurii de achiziție publică precum și în executarea contractului (în cazul în care acesta va fi încheiat cu dumneavoastră). Am luat la cunoștință asupra faptului că în cazul existenței unui refuz de furnizare a anumitor date cu caracter personal, imperativ necesare pentru desfășurarea în mod legal a procedurilor, va fi atrasă după sine respingerea ofertei.
În măsura în care consider că este cazul, mă oblig să îmi exercit drepturile de acces, intervenţie şi de opoziţie privind datele cu caracter personal furnizate, în condiţiile prevăzute de Regulamentul U.E. nr. 679/2016, printr-o cerere scrisă, semnată şi datată, depusă la sediul instituţiei.
Având în vedere cele expuse mai sus, înțeleg să îmi exprim consimțământul în mod liber și neechivoc, la prelucrarea datelor cu caracter personal, de către operatorul de date cu caracter personal, în vederea desfășurării procedurii de achiziție publică și executare a contractului.
Formularul nr. 9
Operator economic
(denumirea/numele)
DECLARATIE
privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 164 din Legea nr. 98/2016 privind achiziţiile publice
Subsemnatul, ............................................................ reprezentant împuternicit al ………………………...
(denumirea/numele şi sediul/adresa operatorului economic), declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în situaţia prevăzută la art. 164 din Legea nr. 98 / 2016 privind achiziţiile publice, respectiv, nici societatea pe care o reprezint şi nici vreun membru al organului de administrare, de conducere sau de supraveghere al societăţii sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acesteia, nu a fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru comiterea unei infracţiuni de constituire a unui grup infracţional organizat, corupţie, infracţiuni împotriva intereselor financiare ale Uniunii Europene, acte de terorism, spălarea banilor, traficul şi exploatarea persoanelor vulnerabile sau fraudă.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Înţeleg ca în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării ......................
Ofertantul/Ofertantul asociat/Subcontractantul/Terţul susţinător,
(Numele si prenumele in clar ale persoanei care semnează)
Formularul nr. 10
Operatorul economic
_
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 165 din Legea nr. 98/2016 privind achiziţiile publice
Subsemnatul(a), ..................................., reprezentant (legal/împuternicit) al ..................................
(denumirea/ numele si sediul/adresa ofertantului), în calitate de ofertant /ofertant asociat/terţ susţinător al ofertantului la procedura de ................. (se menţionează procedura) pentru atribuirea contractului de servicii având ca obiect .............. (obiectul contractului), cod CPV.................., organizată de (denumirea
autorităţii contractante), declar pe propria răspundere că mi-am îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor la bugetul general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România sau în ţara în care sunt stabilit şi în prezent.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Înţeleg că, în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea, sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării
Ofertantul/Ofertantul asociat/Subcontractantul/Terţul susţinător,
(Numele si prenumele în clar ale persoanei care semnează)
Formular nr. 11
Operator economic
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 167 din Legea nr. 98/2016 privind achiziţiile publice
Subsemnatul(a), ..................................., reprezentant (legal/împuternicit) al (denumirea/
numele si sediul/adresa ofertantului), în calitate de ofertant /ofertant asociat/terţ susţinător al ofertantului la procedura de (se menţionează procedura) pentru atribuirea contractului de servicii având ca obiect
.............. (obiectul contractului), cod CPV.................., organizată de ............ (denumirea autorităţii contractante), declar pe proprie răspundere că:
a) nu am încălcat dispoziţiile art. 51 din Legea nr. 98/2016 privind achiziţiile publice, referitoare la obligaţiile relevante din domeniile mediului, social şi al relaţiilor de muncă;
b) nu mă aflu în procedura insolvenţei sau în lichidare, în supraveghere judiciară sau în încetarea activităţii;
c) nu am comis o abatere profesională gravă care îi pune în discuţie integritatea şi nu există în acest sens o decizie a unei instanţe judecătoreşti sau a unei autorităţi administrative;
d) nu am încheiat cu alţi operatori economici acorduri care vizează denaturarea concurenţei în cadrul sau în legătură cu prezenta procedura;
e) nu mă aflu într-o situaţie de conflict de interese în cadrul sau în legătură cu procedura în cauză;
f) nu am participat anterior la pregătirea procedurii de atribuire care să conducă la o distorsionare a concurenţei;
g) nu mi-am încălcat în mod grav sau repetat obligaţiile principale ce-mi reveneau în cadrul unui contract de achiziţii publice, al unui contract de achiziţii sectoriale sau al unui contract de concesiune încheiate anterior, iar aceste încălcări nu au dus la încetarea anticipată a respectivului contract, plata de daune-interese sau alte sancţiuni comparabile;
h) nu mă fac vinovat de declaraţii false în conţinutul informaţiilor transmise la solicitarea autorităţii contractante în scopul verificării absenţei motivelor de excludere sau al îndeplinirii criteriilor de calificare, am prezentat informaţiile solicitate sau sunt în măsură să prezint documentele justificative solicitate;
i) nu am încercat să influenţez în mod nelegal procesul decizional al autorităţii contractante, să obţin informaţii confidenţiale care mi-ar putea conferi avantaje nejustificate în cadrul procedurii de atribuire şi nu am furnizat din neglijenţă informaţii eronate care pot avea o influenţă semnificativă asupra deciziilor autorităţii contractante privind excluderea mea din procedura de atribuire, selectarea sau atribuirea contractului de achiziţie publică/acordului-cadru.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Înţeleg că, în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea, sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării
Ofertantul/Ofertantul asociat/Subcontractantul/Terţul susţinător,
(Numele si prenumele în clar ale persoanei care semnează)