SECȚIUNEA FORMULARE
ş
SECȚIUNEA FORMULARE
• Conţine formularele destinate, pe de o parte, să faciliteze elaborarea şi prezentarea ofertei şi a documentelor care o însoţesc şi, pe de altă parte să permită comisiei de evaluare examinarea şi evaluarea rapidă şi corectă a tuturor ofertelor depuse.
• Fiecare candidat/ofertant care participă, în mod individual sau ca asociat, la procedura pentru atribuirea contractului de achiziţie publică are obligaţia de a prezenta formularele prevăzute în cadrul acestei secţiuni, completate în mod corespunzător şi semnate de persoanele autorizate.
ş
Formular 1
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAłIE PRIVIND ELIGIBILITATEA
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al
(denumirea/numele si sediul/adresa operatorului economic)
declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu ne aflăm in situaţia prevazută la art. 180 din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, respectiv în ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii criminale, pentru corupţie, fraudă şi/ sau spălare de bani.
De asemenea, declar că la prezenta procedură nu particip în două sau mai multe asocieri de operatori economici, nu depun candidatură/ofertă individuală şi o alta candidatură/ofertă comună, nu depun ofertă individuală, fiind nominalizat ca subcontractant în cadrul unei alte oferte.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Prezenta declaraţie este valabilă până la data de .
(se precizează data expirării perioadei de valabilitate a ofertei)
Data completării ......................
Operator economic,
(semnatura autorizată)
ş
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAłIE
privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 181
Subsemnatul(a) .............................................................................. [se insereaza
numele operatorului economic-persoana juridică], în calitate de ofertant/candidat/concurent la procedura competitivă pentru achiziţia de servicii de expertiză contabilă pentru proiectul
«M[SURI INTEGRATE ]N DOMENIUL TURISMULUI», având ID 76173, cod CPV
79212000-3, la data de ...................... [se inserează data], organizată de ASOCIAłIA PAKIV ROMÂNIA, declar pe proprie răspundere că:
a) nu sunt în stare de faliment ori lichidare, afacerile mele nu sunt conduse de un administrator judiciar sau activităţile mele comerciale nu sunt suspendate şi nu fac obiectul unui aranjament cu creditorii. De asemenea, nu sunt într-o situaţie similară cu cele anterioare, reglementată prin lege;
b) nu fac obiectul unei proceduri legale pentru declararea mea în una dintre situaţiile prevăzute la lit. a);
c) mi-am îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către bugetele componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România sau în ţara în care este stabilit până la data solicitată.................
d) nu am fost condamnat, în ultimii trei ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Înteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încalcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Operator economic,
…………………………. (semnatura autorizată)
ş
Formular 3
DECLARAłIE PRIVIND LISTA PRINCIPALELOR PRESTĂRI DE SERVICII ÎN ULTIMII 3 ANI
Subsemnatul,........................, reprezentant împuternicit al……………………………………...
................................................................................................................................(
denumirea/numele si sediul/adresa operatorului economic) declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, ca datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar ca informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai ASOCIAłIEI PAKIV ROMÂNIA, Alba Iulia, Str Republicii, nr. 40, cod. 510130, cu privire la orice aspect tehnic și financiar în legatură cu activitatea noastră.
Prezenta declaraţie este valabilă până la data de (se precizează
data expirării perioadei de valabilitate a ofertei)
Operator economic,
…………
Nr. Crt. | Obiectul contractului | Cod CPV | Denumirea/nu mele beneficiarului/ clientului Adresa | Calitatea prestatorului *) | Preţul total al contractului | Procent îndeplinit de prestator % | Cantitatea (U.M.) | Perioada de derulare **) |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | ||||||||
2 | ||||||||
3 |
ş
Operator economic,
.....................
(semnatura autorizată)
ş
OPERATORUL ECONOMIC
(denumirea/numele)
FORMULAR DE OFERTĂ
Către,
Asociatia Pakiv Romania, Str Republicii, nr. 40, cod. 510130, Alba Iulia
Domnilor,
1. Examinând documentaţia pentru ofertanti, subsemnaţii, reprezentanţi ai ofertantului
, ne oferim ca, în conformitate (denumirea/numele ofertantului) cu prevederile şi cerinţele cuprinse în documentaţia mai sus menţionată, să prestăm servicii de expertiza contabila în cadrul proiectului „MĂSURI INTEGRATE ÎN DOMENIUL TURISMULUI”, ID 76173, ce constau in înregistrarea cheltuielilor activităţilor din cadrul proiectului „MĂSURI INTEGRATE ÎN DOMENIUL TURISMULUI”, obiect al Contractului de Finanţare POSDRU/105/5.1/G/76173 pentru suma de (lei) (suma in litere si in cifre), la care se adaugă taxa pe valoarea adaugată în valoare de (suma in litere si in cifre)
2. Ne angajăm ca, în cazul în care oferta noastră este stabilită câştigatoare, să prestăm serviciile în graficul de timp anexat.
3. Ne angajăm să menţinem această ofertă valabilă pentru o durată de
zile, respectiv până la data de
, şi
(durata in litere si cifre) (ziua/luna/anul)
ea va rămâne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
4. Până la încheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică această ofertă, împreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră, prin care oferta noastră este stabilită câştigătoare, vor constitui un contract angajant între noi.
5. Precizăm că:
|_| depunem oferta alternativă, ale cărei detalii sunt prezentate într-un formular de ofertă separat, marcat în mod clar "alternativă";
|_| nu depunem oferta alternativă (se bifează optiunea corespunzatoare).
Data / /
, în calitate de , legal autorizat să semnez oferta pentru şi în numele .
ş
Formular 2
Curriculum vitae
Europass
Inseraţi fotografia. (rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Informaţii personale
Nume / Prenume
Adresă(e)
Nume, Prenume (rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Număr imobil, nume stradă, cod poştal, localitate, ţară (rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Telefon(oane)
Fax(uri) E-mail(uri)
(rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
(rubrică facultativă, vezi instrucţiunile) (rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Mobil: (rubrică
facultativă, vezi instrucţiunile)
Naţionalitate(-tăţi) (rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Data naşterii (rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Sex (rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Locul de muncă vizat / Domeniul ocupaţional
(rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Experienţa profesională
Perioada
Funcţia sau postul ocupat Activităţi şi responsabilităţi
principale
Numele şi adresa angajatorului
Tipul activităţii sau sectorul
de activitate
Menţionaţi separat fiecare experienţă profesională relevantă, începând cu cea mai recentă dintre acestea. (rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
ş
Educaţie şi formare
Perioada
Calificarea / diploma
obţinută
Disciplinele principale studiate / competenţe profesionale dobândite
Numele şi tipul instituţiei de învăţământ / furnizorului de
formare
Nivelul în clasificarea naţională sau internaţională
Menţionaţi separat fiecare forma de învăţământ şi program de formare profesională absolvite, începând cu cel mai recent. (vezi instrucţiunile)
(rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Aptitudini şi competenţe
personale
Limba(i) maternă(e)
Precizaţi limba(ile) maternă(e) (dacă este cazul specificaţi a doua limbă maternă, vezi instrucţiunile)
Limba(i) străină(e)
Înţelegere | Vorbire | Scrier e | |||||||
Ascultare | Citire | Participare la conversaţie | Discurs oral | Exprim are scrisă | |||||
cunoscută(e) Autoevaluare
Nivel european (*)
Limba Limba
(*) Nivelul Cadrului European Comun de ReferinŃă Pentru Limbi Străine
Competenţe şi abilităţi
sociale
Descrieţi aceste competenţe şi indicaţi contextul în care au fost dobândite. (Rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
ş
Competenţe şi aptitudini
organizatorice
Descrieţi aceste competenţe şi indicaţi contextul în care au fost dobândite. (Rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Competenţe şi aptitudini
tehnice
Descrieţi aceste competenţe şi indicaţi contextul în care au fost dobândite. (Rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Competenţe şi aptitudini de utilizare a calculatorului
Descrieţi aceste competenţe şi indicaţi contextul în care au fost dobândite. (Rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Competenţe şi aptitudini
artistice
Descrieţi aceste competenţe şi indicaţi contextul în care au fost dobândite. (Rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Alte competenţe şi
aptitudini
Descrieţi aceste competenţe şi indicaţi contextul în care au fost dobândite. (Rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Permis(e) de conducere
Menţionaţi dacă deţineţi un permis de conducere şi categoria. (Rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Informaţii suplimentare
Includeţi aici orice alte informaţii utile, care nu au fost menţionate anterior, de exemplu: persoane de contact, referinţe etc. (Rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
Anexe
Enumeraţi documentele anexate CV-ului. (Rubrică facultativă, vezi instrucţiunile)
ş
Formular 3
CANDIDATUL Inregistrat la sediul ASOCIAȚIEI PAKIV ROMÂNIA
……………………… nr....………/.…………….…........
SCRISOARE DE ÎNAINTARE
Către,
Asociatia Pakiv Romania, Str Republicii, nr. 40, cod. 510130, Alba Iulia
Ca urmare a anunţului de achiziţie publică lansat de ASOCIAłIA PAKIV ROMÂNIA în data de
……………………. prin care suntem invitaţi să prezentăm oferta în scopul atribuirii contractului de servicii de expertiză contabilă în cadrul proiectului „MĂSURI INTEGRATE ÎN DOMENIUL TURISMULUI”, ID 76173, eu/noi ................……….....................
..…………..(denumirea/numele ofertantului) vă transmitem alăturat următoarele:
1. Coletul sigilat şi marcat în mod vizibil, conţinând 2 exemplare (1 original şi 1 copie) a ofertei noastre.
Avem speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi va satisface cerinţele.
Data completării ......./………/............
Cu stimă,
Ofertant
....................................
(semnatura autorizată)
ş
Formular 4
Antet/contestator
CONTESTAłIE
Sumsemnata/ul.......................................... cu domiciliul în………………………………
………………, în calitate de ofertant/candidat la procedura de atribuire a contractului de
.................. organizată de...................., având sediul în ....................,contest decizia organizatorului procedurii , pe care o consider nelegală.
Motivele care stau la baza contestaţiei sunt:
- în fapt..................
- în drept.................
În sprijinul contestaţiei depun următoarele mijloace de probă:……………………………………..
Reprezentant legal
(nume şi prenume în clar)
Semnătura şi ştampila autorizată