Act aditional suplimentare servicii din la contractul nr.
Act aditional suplimentare servicii din la contractul nr.
Incheiat intre Beneficiar pe de o parte si Digi Romania SA, avand sediul social in Bucuresti str. Dr. Staicovici nr. 75, sector 5, cu numarul de ordine in Registrul Comertului J40/12278/1994, codul unic de inregistrare RO 5888716, cont bancar, cod IBAN XX00XXXX0000000000000000 deschis la ING Bank N.V. – Sucursala Bucuresti, pe de alta parte, denumita in continuare Digi Romania sau Operator, prin:
Cod in calitate de Agent / Reprezentant vanzari.
Agentul, prin reprezentantii sai, are dreptul de a semna prezentul contract in numele si pe seama Digi Romania, in limitele contractuale dintre Agent si Digi Romania.
Informatii despre Beneficiar existent: Nu Da ID client . Clientul NU are restante fata de Digi Romania Numele si prenumele Act de identitate: BI/CI Pasaport Legitimatie de sedere Seria: nr.: CNP: Tel. acasa:
Tel. mobil/serviciu: e-mail:
sc.
et.
ap.
A. Adresa/Locatia unde se instaleaza serviciul: Localitate: Judet/sector: Strada nr. bl. sc. et. ap. cod adresa
B. Adresa de facturare: aceeasi cu pct. A alta si anume: Localitate: Judet/sector: Strada nr. bl.
Optiune transmitere factura prin posta electronica: la adresa de e-mail:
FORM-DIGI-COM-VZ-REZ-62.Ed 6 rev 2_Popular
C. Optiunea Beneficiarului pentru serviciile Digi Romania:
Tip Serviciu | Tip/Abonament | |||||||
I. Digi TV Cablu | Popular Analogic | HBO | ||||||
Popular Digital | Popular Digital Special* Film Now | MaxPak (HBO) HBO | 4K | Adult | Balcan Music TV | |||
(CATV) | ||||||||
II.A. Digi Net | Digi Net Fiber Link Popular | |||||||
II.B. Digi Net Mobil | Activ | Activ Plus | contractare SIM date mobile fara echipament | |||||
III. Digi Tel | ||||||||
Digi Tel In Familie nr. alocat Digi Mobil Optim nr. alocat | Digi Tel National nr. alocat | |||||||
IV. Digi TV Satelit | Popular** | Baza Baza Special | ||||||
(DTH) | Maghiar | HBO MaxPak (HBO) | Film Now | Adult | ||||
V. Servicii suplimentare | Apel video | Roaming | Numar autorizat control: |
* Include serviciile de programe Adult.
** Poate fi completat numai cu extraoptiunile Film Now sau Maghiar.
D. Numere de telefon autorizate pentru activare Digi Net Mobil
E. Numere de portat în baza cererii de portare nr. DATE ECHIPAMENTE
Nr. telefon fix
Nr. telefon mobil
Digi Smart CAM | Telefon fix+Cartela SIM | Telefon fix+Cartela SIM Telefon fix Cartela SIM | |
Gateway date mobil | Modem de cablu cu porturi de voce Modem date mobile Smartcard | ||
Dispozitiv WiFi 5 (Gigabit) | Dispozitiv WiFi 6 / Mesh (Gigabit) , nr. de bucati: | ||
Echipament receptie digitala: Digi Smart CAM | / SD / HD + cartela in regim de: xxxxxxx xxxxxx xxxxxx promotionala | ||
Echipament receptie digitala: Digi Smart CAM | / SD / HD + cartela in regim de: xxxxxxx xxxxxx xxxxxx promotionala | ||
Echipament receptie digitala: Digi Smart CAM | / SD / HD + cartela in regim de: xxxxxxx xxxxxx xxxxxx promotionala | ||
Echipament receptie digitala: Digi Smart CAM | / SD / HD + cartela in regim de: xxxxxxx xxxxxx xxxxxx promotionala | ||
Echipament receptie digitala: Digi Smart CAM | / SD / HD + cartela in regim de: xxxxxxx xxxxxx xxxxxx promotionala |
Semnatura si stampila Nume, prenume (se vor completa in clar de Beneficiar)
reprezentantului Digi Romania / Agentului Semnatura Beneficiarului
Digi Romania S.A.
Nr. de ordine în Reg. Com.: J40/12278/1994 | C.U.I.: 5888716; atribut fiscal: RO | Capital Social subscris şi vărsat: 38.594.163 LEI | Cod IBAN: XX00 XXXX 0000 0000 0000 0000, ING Bank Bucureşti
Oferta Digi Romania este supusa unor termene si conditii, fiind disponibila in limita stocului. Oferta Digi Romania este disponibila in functie de durata contractului conform urmatoarei optiuni a Beneficiarului:
12(douasprezece) luni | Pentru care Abonatul beneficiaza de: - o reducere la achizitionarea telefoanelor mobile, in conformitate cu prevederile din Anexa 2 la Contract - o reducere de 100% a contravalorii serviciilor operationale si a contravalorii chiriei lunare pentru echipamentele pre- date in scopul utilizarii serviciilor de comunicatii electronice, in conformitate cu prevederile din Anexa 2 la Contract; |
24(douazecisipatru) luni | |
durata nedeterminata, pentru care Beneficiarul va avea obligatia achizitionarii echipamentelor necesare furnizarii serviciilor, precum si obligatia achitarii contravalorii tuturor serviciilor operationale, a taxelor si tarifelor mentionate in Anexa 2 la Contract. |
Beneficiarul declara pe propria raspundere si garanteaza ca receptia serviciului DTH se va face exclusiv pe teritoriul Romaniei la
“Locatia”:
Subsemnat (ul/a) , in calitate de Beneficiar, cunoscand dispozitiile legii penale privind falsul in inscrisuri sub semnatura privata, pe propria raspundere declar si garantez ca nu am incheiat niciun alt contract pentru furnizarea de servicii de catre Digi Romania, nici eu si nici persoanele care locuiesc la aceeasi adresa, in baza carora sa existe restante la plata abonamentului si/sau a altor servicii care fac obiectul acestor contracte si nici nu am primit echipamente sau alte bunuri de la Digi Romania care sa nu fi fost predate potrivit clauzelor contractuale. Totodata imi asum intreaga responzabilitate pentru realitatea si corectitudinea acestei declaratii, urmand sa suport sanctiunile legale daca se dovedeste ca prezenta declaratie este falsa, incompleta sau incorecta, asumandu-mi in acelasi timp obligatia sa despagubesc societatea Digi Romania pentru toate prejudiciile produse.
Declar totodata ca imputernicitul desemnat in mod expres prin prezentul contract ma va reprezenta cu puteri depline in fata Digi Romania S.A., in vederea realizarii oricaror
acte si fapte aferente serviciilor de comunicatii electronice contractate de catre mine.
Imputernicitul meu va putea semna valabil si inregistra, in numele si in contul meu, orice declaratii, cereri, formulare, sesizari, (inclusiv depunerea de sesizari privind serviciile contractate, cereri privind schimbarea locatiilor de furniziare a serviciilor) va putea efectua plati in numerar sau prin intermediul instrumentelor bancare, va putea contractata in mod valabil servicii suplimentare, va putea renunta in mod valabil (conform termenilor si conditiilor din contractul incheiat) la unul sau mai multe servicii contractate, va avea dreptul sa preia/predea echipamente si sa semneze documentele care atesta preluarea/predarea echipamentelor potrivit clauzelor contractului incheiat si va putea efectua orice alte acte sau fapte juridice necesare pentru aducerea la indeplinire a mandatului acordat, semnatura acestuia, respectiv actele si faptele juridice realizate in vederea aducerii la indeplinire a mandatului fiindu-mi deplin opozabile. Sunt de acord sa scutesc de raspundere si sa nu actionez Digi Romania in justitie pentru orice pierdere, costuri, actiuni, pretentii sau prejudicii cauzate de faptele si actele efectuate de catre imputernicit in relatia cu Digi Romania.
Anexa 1 Acordul Beneficiarului privind clauzele contractuale
intermediul web-site-ului xxx.xxxx.xx/xxxxxxxxx-xxxxxxxxx-xxxxxxxx
FORM-DIGI-COM-VZ-REZ-62.Ed 6 rev 2_Popular
Eu, Beneficiarul, declar ca am fost informat, am luat cunostinta si sunt de acord cu prevederile documentelor care formeaza Contractul si confirm ca mi-au fost predate la momentul incheierii contractului: Conditiile generale ale Contractului, Anexa 2 - Extras din tarife Digi Romania, Anexa nr. 4 - Nota de informare privind prelucrarea datelor cu caracter personal, Anexa nr. 5 - Declaratie - si prezentul inscris odata cu semnarea acestuia. Eu, Beneficiarul, confirm ca optez, in functie de serviciile contractate, pentru luarea la cunostinta sau primirea documentelor* care alcatuiesc Contractul si fac parte integranta din acesta, prin:
primirea acestora odata cu prezentul inscris.
* La data incheierii prezentului contract acesta este format si sunt in vigoare Conditiile generale ale contractului, Anexa 2 - Extras din tarife Digi Romania - Anexa 3.I. Clauze specifice serviciului Digi Cablu de retransmisie a programelor audiovizuale(CATV), Anexa 3.II Clauze specifice serviciului Digi Net si Digi Net Mobil, Anexa 3.III Clauze specifice serviciului Digi Tel de telefonie fixa, Anexa 3.IV Clauze specifice serviciului Digi Mobil de telefonie mobila, Anexa 3.V Clauze specifice serviciului de televiziune prin satelit Digi TV Satelit (DTH) si Anexa 3.V.1 Tarife echipamente DTH., Anexa 3.V.2 Procesul verbal de predare-primire echipamente DTH, Anexa 3.PI_II Proces verbal predare primire echipamente comunicatii, Anexa nr. 4 - Nota de informare privind prelucrarea datelor cu caracter personal, Anexa nr. 5 - Declaratie. Pe parcursul derularii Contractului clauzele aplicabile serviciilor contractate pot suferi modificari conform prevederilor contractului si dispozitiilor legale in vigoare, versiunea actualizata a acestora fiind disponibila si putand fi descarcata de pe web-site-ul xxx.xxxx.xx/xxxxxxxxx-xxxxxxxxx-xxxxxxxx Am fost informat cu privire la filtrul/echipamentul care asigura accesul la programul TV pentru adulti, precum si instructiunile de utilizare a echipamentului de filtrare la punerea in functiune a serviciului. Totodata amluat la cunostinta si imi asum obligatia de a activa functia de control parental in scopul codarii programelor 18 +. Totodata Abonatul isi asuma intreaga responsabilitate pentru orice utilizare necorespunzatoare a oricarui serviciu si/sau pentru orice incalcare a dispozitiilor legale din domeniu. Am fost informat si sunt de acord cu achizitionarea pachetului Digi Net Mobil ca serviciu tip asociat in conditiile comerciale din oferta curenta in care este furnizat serviciul asociat, inclusiv, acolo unde este cazul, cu modificarea serviciului asociat conform ofertei curente Digi Romania.
Am fost informat inainte de incheierea contractului cu privire la planul tarifar ales, inclusiv contravaloarea acestuia pe intreaga perioada contractuala initiala, despre tarifele aplicabile, durata minima intiala a contractului si conditiile de incetare ale acestuia in conformitate cu prevederile art.11 din Decizia ANCOM nr. 158/2015. Eu, Beneficiarul declar ca am luat cunostinta, am primit si sunt de acord cu prevederile speciale de utilizare a serviciilor precum si cu prevederile referitoare la limitarea raspunderii, dreptul de a denunta unilateral contractul, modificarea si suspendarea serviciilor.
Semnatura si stampila Reprezentantului / Agentului Digi Romania
Prin semnarea prezentului inscris Eu, Beneficiarul, declar ca am citit si sunt de acord cu prevederile Contractului, Anexei 4 si confirm primirea acestuia, a Anexei 4, a Conditiilor generale, a Anexei 2 - Extras din tarife Digi Romania si in functie de optiunea formulata, a documentelor* aferente serviciilor contractate
Nume, prenume Beneficiar Semnatura Beneficiarului
Formular de retragere din contractul incheiat la distanta sau in afara spatiilor comerciale cu Digi Romania S.A.
Catre Digi Romania S.A. Bucuresti str. Dr. Xxxxxxxxxx xx. 00, xxxxxx 0
Telefon: 000.000.0000 (pentru Bucuresti), 03XX.400.414 (pentru restul tarii, unde XX reprezinta prefixul de judet) E-mail: xxxxxxx@xxxx.xx
Va informez prin prezenta cu privire la retragerea mea din contractul incheiat cu Digi Romania privind furnizarea urmatoarelor servicii de comunicatii electronice:
Nume si prenume: Adresa de domiciliu:
Data:
Semnatura:
(se vor completa in clar de Beneficiar)