STRUCTURA FISIERELOR IN FORMAT ELECTRONIC
STRUCTURA FISIERELOR IN FORMAT ELECTRONIC
ACTE NECESARE IN VEDEREA INCHEIERII ACTULUI ADIȚIONAL DE FURNIZARE
DE SERVICII MEDICALE DE ECOGRAFIE, LA CONTRACTUL DE FURNIZARE SERVICII DE MEDICINĂ PRIMARĂ 2023
01 CERERE– FOLDER
cerere pentru intrare in relatie contractuala cu servicii de imagistică medicală, în care se specifică tipul de serviciu solicitat – document scanat în format pdf
02 DECLARAȚII – FOLDER
01 declaratie contract -cu privire la contractele încheiate cu casele de asigurari de sanatate (conform modelului de pe site-ul CAS MURES) – document scanat în format pdf
02 declaratie semnare documente – declarația reprezentantului legal al furnizorului de servicii medicale privind persoana desemnată de acesta pentru relaţia cu CAS MURES si privind semnarea electronica a tuturor documentelor ce se depun numai in format electronic, însoţită de o imputernicire legalizată, daca este cazul (conform modelului de pe site-ul CAS MURES)– document scanat în format pdf
03 declarație evaluare - declarație pe proprie răspundere a reprezentantului legal referitoare la faptul că, de la data ultimei evaluări, nu au intervenit modificări ale condițiilor care au stat la baza evaluării – document scanat în format pdf
04 informatii publice - adresa poştă electronică, nume persoana de contact si telefon persoana de contact (date de contact ale furnizorului privind accesul la informatii publice, date ce vor putea fi accesate de pe site-ul xxx.xxxxx.xx/xxxxxxxxx) – document scanat în format pdf
03 DOCUMENTELE CABINETULUI – FOLDER
01 dovada de evaluare a furnizorului, pentru servicii de ecografie, în termen de valabilitate la data contractării – document scanat în format pdf
02 programul de activitate al cabinetului anexa 45– document scanat în format pdf
04 EVALUAREA CAPACITATII RESURSELOR TEHNICE* – FOLDER
01 lista aparatelor utilizate pentru efectuarea serviciilor nedicale paraclinice ce vor face obiectul actului aditional (model de pe site) – document scanat în format pdf și în format electronic Excel
02 criterii imagistica 2023 – tabel cu aparatele / echipamentele din dotare (model de pe site) – document scanat în format pdf și în format electronic Excel
* - documentele solicitate în cadrul acestui folder se vor întocmi în format electronic Excel (conform modelului de pe site-ul CAS Mureș) se vor tipări, se vor scana și se vor transmite atât în format excel (nesemnat electronic) cât si scanat (semnat electronic)
DOCUMENTE APARATURĂ IMAGISTICA EXPLORARI FUNCTIONALE – SUBFOLDER
(domeniu) (nume aparat)* (ex. ecograf MINDRAY Z5), cu următoarele documente în cuprins, în ordine – SUBFOLDER:
fişa tehnică eliberata de producator/distribuitor autorizat/firma de service autorizata a fiecărui aparat din care să reiasă seria si numarul aparatului, anul fabricaţiei/ anul refurbisarii, caracteristicile aparatului – document scanat în format pdf
pentru aparatele refurbisate - declaratie de conformitate pentru seria aparatului refurbisat din care sa reiasa data reconditionarii (refurbisarii), emisă de producator – document scanat în format pdf
document privind modalitatea de detinere (contractul cumpărare/inchiriere/leasing, factura, etc) pentru fiecare aparat, dar si pentru accesoriile detinute, conform tabel capacitate tehnica imagistica – document scanat în format pdf
avizul de utilizare şi/sau buletinul de verificare periodică, emise conform prevederilor legale în vigoare, pentru aparatura din dotare tip ecograf si EKG (eliberate de ANMDM la 2 ani de la iesirea din perioada de garantie) – document scanat în format pdf
declaratia de conformitate CE pentru tipul de aparat, emise conform prevederilor legale in vigoare, pentru aparatura din dotare, dupa caz – document scanat în format pdf
certificatul de garanție, pentru aparatele aparatele aflate în garanție; pentru aparatele care ies din garantie pe parcursul derularii contractului de furnizare de servicii medicale, furnizorii sunt obligati sa prezinte contract de service anterior expirarii perioadei de garantie – document scanat în format pdf
contract de service, care sa includa verificarile periodice conform normelor producatorului aparatului, încheiat cu un furnizor avizat de Ministerul Sanatatii sau Agentia Nationala a Medicamentului si a Dispozitivelor Medicale, conform prevederilor legale în vigoare, pentru aparatele iesite din perioada de garantie si valabil pe perioada de derulare a contractului de furnizare de servicii medicale – document scanat în format pdf
avizul Ministerul Sanatatii / Agentia Nationala a Medicamentelor si a Dispozitivelor Medicale pentru furnizorul de service – document scanat în format pdf
* pentru fiecare aparat / echipament declarat în tabelele se întocmește un FOLDER ce contine, în ordine, toate documentele solicitate.
05 LOGISTICA – FOLDER *
01 dovada detinerii software dedicat activitatii solicitate – document scanat în format pdf
02 fisa tehnica software – document scanat în format pdf
03 website printscreen care se documenteaza toate elementele ce punctează în cadrul acestui criteriu – document scanat în format pdf
06 EVALUAREA CAPACITATII RESURSELOR UMANE – FOLDER
tabel cu personalul medico-sanitar* model anexa 49A si anexa 49B, pentru furnizorii de servicii medicale paraclinice de imagistica medicale – document scanat în format pdf și în format electronic Excel
* - documentul se va întocmi în format electronic Excel (conform modelului de pe site-ul CAS Mureș) se va tipări, se va scana și se va transmite atât în format excel (nesemnat electronic) cât si scanat (semnat electronic)
DOCUMENTE PERSONAL – SUBFOLDER
Medic (nume)* (ex. medic Xxxxxxx Xxx), cu următoarele documente: certificat de membru al organizatie profesionale (CMR) vizat în termen, document ce atesta gradul profesional, certificat pentru competențe / supraspecializare / atestare, declarație program**, avizul DSP Mureș pentru continuarea activității peste vârsta legală de pensionare – document scanat în format pdf
Asistent (nume)* (ex. asistent Xxxxxxx Xxx), specializare asistent medical de laborator, cu următoarele documente: certificat de membru al organizatie profesionale (OAMGMAMR) vizat în termen, document ce atesta nivelul de studii (pentru studii superioare),– document scanat în format pdf
* pentru fiecare persoană declarată în tabelele cu personal model anexa 49A și anexa 49B se întocmește un singur fișier ce cuprinde, în ordine, toate documentele solicitate.
** Declaraţia pe proprie răspundere (modelul de pe site-ul CAS MURES), datată, semnată și parafată, care să cuprindă specificarea tuturor locurilor de muncă (în contract cu CAS Mures sau nu) şi a intervalului orar din fiecare loc în parte (pe zile şi ore), DEFALCAT pentru CONSULTAȚII ȘI ECOGRAFIE (program de lucru suplimentar pentru servicii de ecografie, menționat separat față de programul orar pentru asistență medicală primară)
Oferta - Tabelul centralizator privind investigatiile ce se solicita a fi contractate, pentru fiecare tip de investigaţie – pentru imagistica medicala si explorari functionale, se regăsesc în documentele 02 criterii imagistica explorari functionale 2023.
PRECIZĂRI:
numele folder-elor vor fi cele subliniate (precedate de cifrele 01, 02, ...), precum in structura sus-mentionata;
numele documentele din cadrul folder-ului vor fi cele subliniate (precedate de cifrele 01, 02, ...), precum in structura sus-mentionata;
daca documentul solicitat are mai multe pagini, se va scana fiecare pagina si se va depune in format electronic un singur fisier cu mai multe pagini. Nu se accepta depunere separata a fiecarei pagini pentru un singur document;
documentele valabile ce sunt prelungite prin acte adiționale (contracte comodat, contracte service) vor cuprinde și aceste prelungiri în cadrul aceluiași fisier; se transmite obligatoriu atât contractul cât și actul adițional de prelungire în termen de valabilitate;
toate documentele trebuie să fie în termen la data semnarii contractului;
modelele documentelor în format electronic (disponibile pe site-ul CAS Mures) nu se modifica în sensul introducerii altor randuri sau stergerii randurilor existente si nici in sensul modificarii formulelor. Documentele depuse in alt format sau inutilizabile / corupte nu se iau in considerare si pot duce la depunctarea sau respingerea dosarului;
nu se transmit alte fisiere, decât cele solicitate;
documentele in format electronic se vor transmite numai la adresa de e-mail xxxxxxxxxxx_xxxxxxxxxx@xxxxxxxx.xx
documentele solicitate în procesul de contractare sau în procesul de evaluare a furnizorului existente la nivelul casei de asigurări de sănătate nu vor fi transmise la încheierea contractelor, cu excepția documentelor modificate sau cu perioadă de valabilitate expirată, care se transmit în format electronic cu semnătură electronică extinsă;
TOATE DOCUMENTELE NECESARE ÎNCHEIERII CONTRACTELOR SE TRANSMIT ÎN FORMAT ELECTRONIC ASUMATE FIECARE ÎN PARTE PRIN SEMNATURA ELECTRONICA EXTINSA A REPREZENTANULUI LEGAL AL FURNIZORULUI. Reprezentantul legal răspunde de realitatea și exactitatea documentelor necesare încheierii contractelor.
Atenţie!!! Nedepunerea documentelor în totalitate, în forma solicitată, la termenul şi respectiv locul precizat duc la respingerea dosarului.