CERERE DE PARTICIPARE
Anexa 1
la Documentația de atribuire
la procedura de achiziții nr.1
Către____________________________________________________________________ (denumirea entităţii contractante şi adresa completă)
Stimaţi domni,
Ca urmare a anunțului/invitației de participare/de preselecție apărut pe site-ul oficial al entității contractante, din . . . . . . . . . . . . . . (ziua/luna/anul), privind aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (denumirea contractului de achiziție), noi . . . . . . . . . . . . . . . . . . (denumirea/numele ofertantului/candidatului), am luat cunoștință de condițiile și de cerințele expuse în documentația de atribuire și exprimăm prin prezenta interesul de a participa, în calitate de ofertant/candidat, neavând obiecții la documentația de atribuire.
Data completării . . . . . . . . . . . . . Cu stimă,
Ofertant/candidat
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(semnătura autorizată)
Anexa 2 la Documentația de atribuirela procedura de achiziții nr.1Formularul ofertei |
[Ofertantul va completa acest formular în conformitate cu instrucţiunile de mai jos. Nu se vor permite modificări în formatul formularului, precum şi nu se vor accepta înlocuiri în textul acestuia.]
Data depunerii ofertei: “___” _____________________ 20__ Procedura de achiziție Nr.: 1 „Achiziționarea produselor petroliere (combustibili)” Către: SRL „Rotalin Gaz Trading” [numele deplin al entităţii contractante]
________________________________________________________ declară că: [denumirea ofertantului]
[denumirea ofertantului] livreze, în conformitate cu documentele de atribuire şi condiţiile stipulate în specificaţiile tehnice şi preț, următoarele bunuri _______________________ ________________________________________________________________________. [introduceţi o descriere succintă a bunurilor/serviciilor]
________________________________________________________________________. [introduceţi preţul pe loturi (unde e cazul) şi totalul ofertei în cuvinte şi cifre, indicând toate sumele şi valutele respective]
________________________________________________________________________. [introduceţi preţul pe loturi (unde e cazul) şi totalul ofertei în cuvinte şi cifre, indicând toate sumele şi valutele respective]
Semnat:________________________________________________ [semnătura persoanei autorizate pentru semnarea ofertei]
Nume:_________________________________________________ În calitate de: ___________________________________________ [funcţia oficială a persoanei ce semnează formularul ofertei] Ofertantul: _____________________________________________ Adresa: ________________________________________________ Data: “___” _____________________ 20__
|
|
Anexa 3 la documentația de atribuire la procedura de achiziții Nr.1 Specificaţia de preț [Acest tabel va fi completat de către ofertant în coloanele 5,6,7,8,9 și 11, iar de către entitatea contractantă – în coloanele 1,2,3,4,10]
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Numărul procedurii de achiziție__Nr.1__din_12.01.2022________ |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Obiectul achiziției:_Produse petroliere (combustibili)__ |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Anexa 4 la documentația de atribuire la procedura de achiziții Nr.1 Specificaţia tehnică |
|
||||||||
|
|
||||||||
Numărul procedurii de achiziție__Nr.1__din 12.01.2022________ |
|||||||||
Obiectul achiziției:_Produse petroliere (combustibili)__ |
|||||||||
|
|
|
|||||||
Denumirea bunurilor/serviciilor |
Denumirea modelului bunului/serviciului |
Ţara de origine |
Produ-cătorul |
Specificarea tehnică deplină solicitată de către autoritatea/entitatea contractantă
|
Specificarea tehnică deplină propusă de către ofertant
|
Standarde de referinţă |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|||
Lotul 1. Produse petroliere (combustibili) |
|
|
|
|
|
|
|||
Benzină (Ai95) |
|
|
|
-Conform Caietului de sarcini -Cifra octanică: COR min.95; -aspect limpede și transparent; -SM SR EN 228. |
|
|
|||
Motorină (iarnă/vară) |
|
|
|
-Conform Caietului de sarcini -Aditivii din motorină nu trebuie să conţină compuşi ai metalelor şi fosforului; -cifra cetanică, min.51,0; -punct de inflamabilitate, min.55°C; -densitate la 20°C, max.860,0 kg/m3; -viscozitate la 40°C 2,00-4,50 mm2/s; -SM EN 590. |
|
|
|||
Gaz petrolier lichefiat |
|
|
|
-Conform Caietului de sarcini -EN 589. |
|
|
|||
TOTAL: |
|
|
|
|
|
|
Semnat:_______________ Numele, Prenumele:_____________________________ În calitate de: ______________
Ofertantul: ___________________ Adresa: ________________________________________________________
Anexa 5
la documentația de atribuire
la procedura de achiziții Nr.1
DECLARAŢIE
privind valabilitatea ofertei
Către SRL
„Rotalin Gaz Trading”, mun.Chișinău, str.X.Xxxxxxxxxx
50
(denumirea
autorităţii/entității contractante şi adresa completă)
Stimaţi domni,
Ne angajăm să menținem oferta valabilă, privind achiziționarea produselor petroliere (combustibili) prin procedura de achiziție Nr.1 pentru o durată de __________________zile, (durata în litere și cifre), respectiv până la data de ________________________ (ziua/luna/anul), și ea va rămâne obligatorie pentru noi și poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
Data completării __________________
Cu stimă,
Ofertant/candidat
___________________________________
(semnătura autorizată)
Anexa 6
La documentatia de atribuire
la procedura de achiziții Nr.1
Declarația pe propria răspundere
la procedura de achiziții Nr.1
(extras din formularul model Document Unic de Achiziții European,
aprobat prin Ordinul Ministrului Finanțelor nr.72 din 11 iunie 2020)
Capitolul I. Informații privind procedura de achiziție publică și autoritatea/entitatea contractantă
Compartimentul se completează doar de către autoritatea/entitatea contractantă.
Cod poziție |
Conținutul cerinței |
Răspuns |
1 |
2 |
3 |
|
||
1B.1 |
Denumirea autorității/entității contractante |
SRL Rotalin Gaz Trading |
1B.2 |
Număr unic de identificare (IDNO) a autorității/entității contractante |
1003600063520 |
Capitolul II. Informații referitoare la operatorul economic
Compartimentul se completează doar de către operatorii economici.
Cod poziție |
Conținutul cerințelor |
Răspuns |
1 |
2 |
3 |
|
||
2A.1 |
Denumirea operatorului economic |
|text| |
2A.2 |
Țara |
|text| |
2A.3 |
Cod poștal |
|text| |
2A.4 |
Oraș/Localitate |
|text| |
2A.5 |
Adresa juridică |
|text| |
2A.6 |
Pagina web |
|text| |
2A.7 |
Persoana sau persoanele de contact |
|text| |
2A.7.1 |
Telefon |
|text| |
2A.7.2 |
Adresa de e-mail |
|text| |
2A.8 |
Număr unic de identificare (IDNO/IDNP) |
|număr| |
2A.9 |
Numărul cod TVA |
|număr| |
2A.10 |
Forma organizatorico-juridică a activității de antreprenoriat |
|text| |
2A.11 |
Numele acționarilor / asociaților |
|text| |
2A.14 |
Operatorul economic participă la procedura de achiziții publice împreună cu alți operatori economici? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
2A.14.1 |
Dacă Da, precizați rolul operatorului economic în cadrul grupului (lider, responsabil cu îndeplinirea unor sarcini specifice, etc). |
|text| |
2A.14.2 |
Numiți operatorii economici care participă la procedura respectivă de achiziție publică. |
|text| |
2A.14.3 |
Specificați denumirea grupului participant. |
|text| |
Notă. Dacă ați răspuns Da la întrebarea 2A.14, asigurați-vă ca operatorii economici menționați să prezinte o declarație proprie separată. |
||
|
||
Indicați numele persoanei (persoanelor) împuternicită (împuternicite) să îl reprezinte pe operatorul economic în scopurile prezentei proceduri de achiziție publică. |
||
2B.1 |
Nume și prenume |
|text| |
2B.2 |
Poziție/acționând în calitate de.. |
|text| |
2B.3 |
Țară |
|text| |
2B.4 |
Telefon |
[număr] |
2B.5 |
Adresa de e-mail |
|text| |
|
||
2C.1 |
Operatorul economic utilizează capacitățile altor entități pentru a satisface criteriile de selecție prevăzute în capitolul IV, precum și (dacă este cazul) criteriile și regulile menționate în capitolul V de mai jos? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
Notă. Dacă ați răspuns Da la întrebarea 2C.1, prezentați un formular DUAE separat care să cuprindă informațiile solicitate în secțiunile A și B din capitolul respectiv și din capitolul III pentru fiecare dintre entitățile în cauză, completat și semnat în mod corespunzător de entitățile în cauză. Atragem atenția asupra faptului că trebuie incluși, de asemenea, tehnicienii sau organismele tehnice implicate, indiferent dacă fac sau nu parte din întreprinderea operatorului economic, în special cei care răspund de controlul calității și, în cazul contractelor de achiziții publice de lucrări, tehnicienii sau organismele tehnice la care poate face apel operatorul economic în vederea executării lucrărilor. În măsura în care este relevant pentru capacitatea (capacitățile) specifică (specifice) utilizată (utilizate) de operatorul economic, includeți informațiile prevăzute în capitolele IV și V pentru fiecare dintre entitățile în cauză. |
||
|
||
2D.1 |
Operatorul economic intenționează să subcontracteze vreo parte din contract cu alți operatori economici? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
2D.1.1 |
Dacă Da, enumerați subcontractanții propuși. |
|text| |
Capitolul III. Motive de excludere din cadrul procedurii de achiziție publică
Compartimentul se completează de către operatorii economici.
Cod poziție |
Conținutul cerințelor |
Răspuns |
||
X.Xxxxxx referitoare la condamnări prin hotărârea definitivă a unei instanțe judecătorești în ultimii 5 ani |
||||
1 |
2 |
3 |
||
3A.1 |
Participare la o organizație criminală. Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pronunțate printr-o hotărâre definitivă pentru participare la o organizație criminală, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3A.2 |
Corupție. Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru corupție pronunțate printr-o hotărâre definitivă, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3A.3 |
Fraude și/sau spălare de bani. Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru fraudă pronunțate printr-o hotărâre definitivă, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3A.4 |
Infracțiuni teroriste sau infracțiuni legate de activitățile teroriste. Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru infracțiuni teroriste sau infracțiuni legate de activități teroriste, pronunțate printr-o hotărâre definitivă, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3A.5 |
Finanțarea terorismului. Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pentru infracțiuni teroriste sau infracțiuni legate de activități teroriste, pronunțate printr-o hotărâre definitivă, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3A.6 |
Exploatarea prin muncă a copiilor și alte forme de trafic de persoane. Operatorul economic însuși sau orice persoană care este membru al organismului de administrare, de conducere sau de supraveghere al acestuia sau care are putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acestuia a făcut obiectul unei condamnări pronunțate printr-o hotărâre definitivă pentru exploatare prin muncă a copiilor și alte forme de trafic de persoane, printr-o condamnare pronunțată cu cel mult cinci ani în urmă sau în care continuă să se aplice o perioadă de excludere prevăzută în mod direct în condamnare? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3A.7 |
În cazul că răspunsul este Da pentru cel puțin una din întrebările 3A.1 – 3A.6, puteți furniza dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3A.7.1 |
Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |
|text| |
||
|
||||
|
Plata impozitelor |
|
||
3B.1 |
Operatorul economic și-a onorat obligațiile cu privire la plata impozitelor, taxelor și contribuțiilor sociale în conformitate cu prevederile legale în vigoare în Republica Moldova sau în țara în care este stabilit? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3B.1.1 |
Dacă Nu, în ce mod a fost stabilită obligația cu privire la plata impozitelor, taxelor și contribuțiilor sociale? |
|text| |
||
3B.1.2 |
În cazul în care, încălcarea cu referire la obligațiile privind plata impozitelor, taxelor și contribuțiilor sociale a fost stabilită printr-o hotărâre judecătorească sau administrativă, această decizie este definitivă? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3B.1.3 |
În cazul în care, încălcarea cu referire la obligațiile privind plata impozitelor, taxelor și contribuțiilor sociale a fost stabilită printr-o hotărâre judecătorească sau administrativă, precizați data și numărul deciziei. |
|text| |
||
3B.2 |
Operatorul economic beneficiază, în condițiile legii, de eșalonarea obligațiilor de plată a impozitelor, taxelor și contribuțiilor de asigurări sociale ori de alte facilități în vederea plății acestora, inclusiv a majorărilor de întârziere (penalităților) și/sau a amenzilor?
Notă: Se completează doar în cazul în care ați răspuns Nu, la întrebarea din 3B.1. |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu
|
||
3B.2.1 |
Dacă Da, operatorul economic este în măsură să furnizeze actul privind eșalonarea obligațiilor de plată a impozitelor, taxelor și contribuțiilor de asigurări sociale ori de alte facilități în vederea plății acestora? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3B.3 |
Operatorul economic este în măsură să furnizeze un certificat cu privire la plata impozitelor sau să furnizeze informații privind onorarea obligațiilor fiscale? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3B.4 |
Informațiile privind lipsa/existența restanțelor față de bugetul public național sunt disponibile gratuit pentru autorități, prin accesarea unei baze de date naționale? Dacă da, specificați informația care ar permite verificarea. |
Adresa de internet: |text| |
||
Autoritatea sau organismul emitent(ă): |text| |
||||
Referința exactă a documentației: | |text| |
||||
C.Includerea în lista de interdicție a operatorilor economici |
||||
3C.1 |
Operatorul economic este înscris în lista de interdicție a operatorilor economici? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3C.1.1 |
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3C.1, puteți furniza dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3C.1.2 |
Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |
|text| |
||
D. Motive legate de insolvabilitate, conflicte de interese sau abateri profesionale |
||||
|
Obligațiile aplicabile în domeniul mediului, muncii și asigurărilor sociale |
|
||
3D.1 |
Operatorul economic a încălcat obligațiile în domeniul mediului în ultimii 3 ani? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.1.1 |
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.1, puteți furniza dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.1.2 |
Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |
|text| |
||
3D.2 |
Operatorul economic a încălcat obligațiile în domeniul social în ultimii 3 ani? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.2.1 |
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.2, puteți furniza dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.2.2 |
Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |
|text| |
||
3D.3 |
Operatorul economic a încălcat obligațiile în domeniul muncii în ultimii 3 ani? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.3.1 |
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.3, puteți furniza dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.3.2 |
Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |
|text| |
||
|
Insolvabilitatea |
|
||
3D.4 |
Operatorul economic este în situație de insolvabilitate sau de lichidare a activității antreprenoriale ca urmare a unei hotărârii judecătorești? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.4.1 |
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.4, puteți furniza dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.4.2 |
Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |
|text| |
||
|
Active administrate de lichidator |
|
||
3D.5 |
Activele operatorului economic sunt administrate de un lichidator sau de o instanță? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.5.1 |
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.5, puteți furniza dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.5.2 |
Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |
|text| |
||
|
Activitățile economice sunt suspendate |
|
||
3D.6 |
Activitățile economice ale operatorului economic sunt suspendate? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.6.1 |
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.6, puteți furniza dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.6.2 |
Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |
|text| |
||
|
Acorduri cu alți operatori economici care vizează denaturarea concurenței |
|
||
3D.7 |
Operatorul economic, în ultimii 3 ani, a încheiat acorduri cu alți operatori economici care au ca obiect denaturarea concurenței, fapt constatat prin decizie a organului abilitat în acest sens? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.7.1 |
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.7, puteți furniza dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.7.2 |
Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |
|text| |
||
|
Conflict de interese |
|
||
3D.8 |
Operatorul economic se află într-o situație de conflict de interese care nu poate fi remediată? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.8.1 |
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.8, puteți furniza dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.8.2 |
Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |
|text| |
||
|
Etica profesională |
|
||
3D.9 |
Operatorul economic a fost condamnat, în ultimii 3 ani, prin hotărâre definitivă a unei instanțe judecătorești, pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greșeli în materie profesională? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.9.1 |
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.9, puteți furniza dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.9.2 |
Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |
|text| |
||
|
Integritatea |
|
||
3D.10 |
Operatorul economic, în ultimii 3 ani, se face vinovat de o abatere profesională, care îi pune la îndoială integritatea? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.10.1 |
În cazul că răspunsul este Da pentru întrebarea 3D.10, puteți furniza dovezi care să arate că măsurile luate sunt suficiente pentru a demonstra fiabilitatea, în pofida existenței unui motiv de excludere? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
||
3D.10.2 |
Dacă Da, descrieți aceste măsuri. |
|text| |
Capitolul IV. Criteriile de calificare și selecție a operatorilor economici
Compartimentul se completează de către autoritatea/entitatea contractantă (coloana nr.2) și operatorii economici (coloana nr.3).
Cod poziție |
Conținutul cerințelor |
Răspuns |
1 |
2 |
3 |
|
||
4A.1 |
Operatorul economic este în măsură să furnizeze documentul/documentele prin care se va demonstra înregistrarea acestuia? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4A.1.1 |
Dacă Da, indicați actele de înregistrare a activității antreprenoriale și genul (genurile) de activitate determinate de legislație, aferent obiectului procedurii de atribuire a contractului, în baza căreia întreprinderea are dreptul să execute viitorul contract de achiziție publică. |
|text| |
4A.1.2 |
Actele de înregistrare a activității antreprenoriale, sunt disponibile gratuit pentru autorități dintr-o bază de date națională? Dacă da, specificați informația care ar permite verificarea. |
Adresa de internet: |text| |
Autoritatea sau organismul emitent(ă): |text| |
||
Referința exactă a documentației: |text| |
||
4A.2 |
Activitatea antreprenorială deține o certificare și/sau o autorizare echivalentă aferent obiectului procedurii de atribuire a contractului, în cadrul unui sistem național? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4A.2.1 |
Dacă Da, operatorul economic este în măsură să furnizeze documentul/documentele prin care se va demonstra certificarea și/sau autorizarea activității acestuia? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4A.2.3 |
Actele privind certificarea sau autorizarea sunt disponibile gratuit pentru autorități, dintr-o bază de date națională? Dacă da, specificați informația care ar permite verificarea. |
Adresa de internet: |text| |
Autoritatea sau organismul emitent(ă): |text| |
||
Referința exactă a documentației: |text| |
||
4A.3 |
Genurile de activitate, și/sau certificarea, și/sau autorizarea privind activitatea de întreprinzător, acoperă criteriile de selecție impuse de autoritatea/entitatea contractantă în anunțul/invitația de participare? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
B.Capacitatea economică și financiară |
||
|
Raport financiar |
|
4B.4 |
Operatorul economic este în măsură să furnizeze raportul financiar înregistrat, extrase din raportul financiar? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4B.5 |
Informațiile privind situația economică și financiară sunt disponibile gratuit pentru autorități, dintr-o bază de date națională? Dacă da, specificați informația care ar permite verificarea. |
Adresa de internet: |text| |
Autoritatea sau organismul emitent(ă): |text| |
||
Referința exactă a documentației: |text| |
||
C.Capacitatea tehnică și/sau profesională |
||
4C.1 |
Operatorul economic este în măsură să furnizeze documentele solicitate de către autoritatea/entitatea contractantă în anunțul de participare, care demonstrează capacitatea tehnică și/sau profesională pentru executarea viitorului contract. |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4C.1.1 |
Informațiile privind capacitatea tehnică și/sau profesională sunt disponibile gratuit pentru autorități, dintr-o bază de date națională? Dacă da, specificați informația care ar permite verificarea. |
Adresa de internet: |text| |
Autoritatea sau organismul emitent(ă): |text| |
||
Referința exactă a documentației: |text| |
||
|
Instalații tehnice și măsuri de asigurare a calității |
|
4C.2 |
Operatorul economic este în măsură să furnizeze detalii referitoare la tehnicieni sau organismele tehnice, specificate în anunțul de participare/documentația de atribuire, pe care autoritatea/entitatea contractantă le poate solicita, în special cele responsabile de controlul calității în legătură cu acest exercițiu de achiziție publică? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4C.3 |
Operatorul economic este în măsură să furnizeze o informație cu privire la sistemele de management și de trasabilitate utilizate în cadrul lanțului de aprovizionare? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4C.3.1 |
Informațiile sunt disponibile gratuit pentru autorități, dintr-o bază de date națională? Dacă da, specificați informația care ar permite verificarea. |
Adresa de internet: |text| |
Autoritatea sau organismul emitent(ă): |text| |
||
Referința exactă a documentației: |text| |
||
|
Utilaje, instalații și echipament tehnic |
|
4C.4 |
Operatorul economic dispune de utilaje și echipament necesar pentru îndeplinirea corespunzătoare a contractului de achiziție publică? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4C.5 |
Operatorul economic este în măsură să furnizeze o informație cu privire la dotările specifice, utilajul și echipamentul necesar pentru îndeplinirea contractului, conform cerințelor stabilite în anunțul de participare și documentația de atribuire? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
|
Pregătirea profesională și calificarea personalului |
|
4C.6 |
Operatorul economic are în cadrul întreprinderii personal calificat conform cerințelor stabilite în anunțul de participare sau în documentația de atribuire? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4C.7 |
Operatorul economic este în măsură să furnizeze o informație privind personalul de specialitate propus pentru executarea contractului, conform cerințelor stabilite în anunțul de participare și documentația de atribuire? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4C.8 |
Indicați efectivele medii anuale de personal angajat din ultimii trei ani de activitate. |
Anul |text| |
Angajați [număr] |
||
Anul |text| |
||
Angajați [număr] |
||
Anul |text| |
||
Angajați [număr] |
||
|
Pentru contractele de achiziție publică de bunuri |
|
4C.12 |
În perioada de referință, operatorul economic a efectuat livrări specifice obiectului de achiziție indicat în anunțul de participare și în documentația de atribuire? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4C.12.1 |
Dacă Da, enumerați-le specificând descrierea livrărilor, valoarea lor, data de începere, data furnizării, beneficiarul și altă informație relevantă. |
Anexa 8 La documentația de atribuire. |
D.Standarde de asigurare a calității |
||
4D.1 |
Operatorul economic este în măsură să furnizeze certificate emise de organisme independente prin care se atestă faptul că operatorul economic respectă standardele de asigurare a calității conform cerințelor stabilite în anunțul de participare și în documentația atribuire? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4D.2 |
Informațiile privind standardele de asigurare a calității, sunt disponibile gratuit pentru autorități, dintr-o bază de date națională? Dacă da, specificați informația care ar permite verificarea. |
Adresa de internet: |text| |
Autoritatea sau organismul emitent(ă): |text| |
||
Referința exactă a documentației: |text| |
||
E.Standarde de protecție a mediului |
||
4E.1 |
Operatorul economic este în măsură să furnizeze certificate emise de organisme independente prin care se atestă faptul că operatorul economic respectă standardele de protecție a mediului, conform cerințelor stabilite în anunțul de participare și în documentația de atribuire? |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
4E.2 |
Informațiile privind standardele de protecția mediului, sunt disponibile gratuit pentru autorități, dintr-o bază de date națională? Dacă da, specificați informația care ar permite verificarea. |
Adresa de internet: |text| |
Autoritatea sau organismul emitent(ă): |text| |
||
Referința exactă a documentației: |text| |
Capitolul V. Indicații generale pentru criteriile de calificare și selecție
Compartimentul se completează de către autoritatea/entitatea contractantă (coloana nr.2) și operatorii economici (coloana nr.3).
Cod poziție |
Conținutul cerințelor |
Răspuns |
1 |
2 |
3 |
|
|
|
5A.1 |
Operatorul economic este în măsură să furnizeze în Sistemul informaţional automatizat ,,Registrul de stat al achiziţiilor publice” sau prin mijloace electronice, sau dacă e cazul, pe suport de hârtie entității contractante: formularele, certificatele, avizele și alte documente indicate de către autoritatea/entitatea contractantă în anunțul de participare și în documentația de atribuire?
Termen _3_ zile de la solicitare.
Notă. Numărul de zile se indică de către autoritatea/entitatea contractantă ținând cont de cantitatea și caracterul documentelor solicitate. |
󠇡Da 󠇡󠇡Nu |
5A.2 |
Informațiile care să îi permită autorității/entității contractante să obțină documentele indicate în anunțul de participare și în documentația de atribuire, sunt disponibile gratuit și direct prin accesarea unei baze de date naționale în orice stat? Dacă da, specificați informația care ar permite verificarea. |
Adresa de internet: |text| |
Autoritatea sau organismul emitent(ă): |text| |
||
Referința exactă a documentației: |text| |
Capitolul VII. Declarații finale
Operatorul economic declară că informațiile prezentate în capitolele II – V (după caz II-VI) sunt exacte și corect furnizate, cunoscând pe deplin consecințele cazurilor grave de declarații false.
Operatorul economic declară în mod oficial, că poate să furnizeze la solicitarea autorității/entității contractante fără întârziere, certificatele și documentele justificative solicitate, cu excepția cazului în care autoritatea/entitatea contractantă are posibilitatea de a obține documentele justificative în cauză direct prin accesarea unei baze de date relevante, care este disponibilă gratuit, cu condiția că operatorul economic să fi furnizat informațiile necesare (adresa de internet, autoritatea sau organismul emitent(ă), referința exactă a documentației) care să îi permită autorității contractante sau entității contractante să facă acest lucru și se consimte accesul la informațiile menționate, în cazul în care acest lucru este necesar.
Operatorul economic declară în mod oficial că este de acord ca SRL Rotalin Gaz Trading să obțină acces la documentele justificative privind informațiile pe care le-a furnizat în acest DUAE în scopul desfășurării procedurii de achiziție nr.1.
(Se va completa și semna de către operatorul economic)
Nume: [text]
Funcția: [text]
Data: [date]
Adresa: [text]
Semnătura
Anexa 7
la documentația de atribuire
la procedura de achiziții Nr.1
DECLARAŢIE
privind garanția și valabilitatea produselor
Către SRL
„Rotalin Gaz Trading”, mun.Chișinău, str.X.Xxxxxxxxxx
50
(denumirea
autorităţii/entității contractante şi adresa completă)
Stimaţi domni,
Termenul de garanție și valabilitate a produselor livrate în cadrul procedurii de achiziție Nr.1, constituie, conform Rapoartelor de inspecție, o perioadă de ____ ___luni, (durata în cifre și litere).
Data completării __________________
Cu stimă,
Ofertant/candidat
___________________________________
(semnătura autorizată)
Anexa 8
la documentația de atribuire
la procedura de achiziții Nr.1
DECLARAȚIE
privind experiența similară în ultimii 3 ani de activitate
Nr d/o |
Obiectul contractului |
Denumirea/ numele beneficiarului/Adresa |
Calitatea Furnizorului/ Prestatorului*) |
Preţul contractului/ valoarea bunurilor/serviciilor livrate/prestate |
Perioada de livrare/ prestare (luni) |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau lider de asociaţie; contractant asociat; subcontractant.
Semnat: _____________________________________
Nume: __________________________________________
Funcţia în cadrul firmei: ____________________________
Denumirea firmei: _________________________________
Anexa 9
la documentația de atribuire
la procedura de achiziții Nr.1
INFORMAŢII PRIVIND ASOCIEREA
1.Părţi contractante ( agenţi economici)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
2. Xxxxxx, telefon, fax a oficiilor partenerilor (părţi contractante):
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3. Informaţii privind modul de asociere:
a) Data încheierii contractului de asociere ______________________________________
b) Locul şi data înregistrării asociaţiei_________________________________________
c)Activităţi economice ce se vor realiza în comun _________________________________________________________________________
d) Contribuţia fiecărei părţi la realizarea activităţilor economice comune convenite __________________________________________________________________________________________________________________________________________________
e) Valoarea și cota procentuală a bunurilor livrate/serviciilor prestate de fiecare asociat
f) Condiţii de administrare a asociaţiei_________________________________________
g)Modalitatea de împărţire a rezultatelor activităţii economice comune desfăşurate _________________________________________________________________________
h)Cauze de încetare a asociaţiei şi modul de împărţire a rezultatelor lichidării_________________________________________________________________
i) Repartizarea fizică, valorică şi procentuală între fiecare asociat pentru executarea obiectivului supus licitaţiei__________________________________________________
j) Alte cauze______________________________________________________________
Data completării __________________________________
Semnat Liderul Asociației: __________________________
Nume: __________________________________________
Funcţia în cadrul firmei: ____________________________
Denumirea firmei: _________________________________
Semnat Asociatul secund: __________________________
Nume: __________________________________________
Funcţia în cadrul firmei: ____________________________
Denumirea firmei: _________________________________
Anexa 10
la documentația de atribuire
la procedura de achiziții Nr.1
Lista subcontractanților
și partea/părțile din contract care sunt îndeplinite de către aceștia
-
Nr.
Numele și adresa subantreprenorilor
Activități de contract
Valoarea aproximativă, lei
% din valoarea contractului
1
2
3
...
Semnat: ______________________________________
Nume: _______________________________________
Funcţia în cadrul firmei: _________________________
Denumirea firmei: ______________________________