CERERE DE TRANSFER nr. ______

Nr. ieșire......./data...... Anexa 1 B -S Cerere de transfer

Beneficiar: <se introduce denumirea completă a beneficiarului>

CUI: <se introduce codul unic de identificare al beneficiarului>

Cod proiect:< se introduce codul proiectului conform contractului de finanțare>

Nr.contract de finanțare: <se introduce numărul și data contractului de finanțare>

CERERE DE TRANSFER nr. ______

Prin prezenta, vă solicităm să ne virați tranșa de finanțare în suma totală de ..................... lei, în conturile de proiect deschise la Trezoreria…………..:

Conturile de venituri bugetare aferente asistenței financiare nerambursabile aferente PNRR (I9):

• Cont IBAN Fonduri europene nerambursabile:

• Cont IBAN Fonduri europene nerambursabile - Sume aferente TVA:

S-au efectuat următoarele cheltuieli (pentru lista de achiziții din Anexa 1.1 B):

Nr. crt.

Activitate1

Categorie cheltuieli 2

Obiectul contractului de achiziție publică sau Descrierea achiziției

Procedura urmată în conformitate cu prevederile legale în vigoare

Furnizor (CUI)

Nr./ data facturi

Valoare, facturi făra TVA (lei)

Valoare facturi TVA (lei)

Valoare totală facturi (lei)

Nr./ data documente de plata

Valoare documente de platăfără TVA (lei)

Valoare documente de plată TVA (lei)

Valoare totală documente de plata (lei)

a

b

c

d

e

f

g

h

I=g+h

j

k

l

m=k+l

1

n

Total

Centralizare:

Nr. crt	Activitate	Valoare eligibila din PNRR aprobată3 (lei)	Valoare autorizată anterior4 (lei)	Valoare totală solicitată în prezenta cerere (lei)	Valoare disponibilă (lei)	TVA eligibil (lei)	TVA autorizat anterior (lei)	TVA eligibil solicitat in prezenta cerere (lei)	TVA disponibil (lei)
	a	b	c	d	e = b-c-d	f	g	h	i = f-g-h
1
2

În calitate de Beneficiar declar următoarele:

1. Cererea de transfer se bazează doar pe cheltuieli platite;

2. Cheltuielile efectuate sunt eligibile şi au survenit în perioada de eligibilitate;

3. Proiectul nu este finanțat prin alte instrumente ale Comisiei Europene şi nici prin alte instrumente naționale de finanțare decât cele precizate în Contractul de finanțare;

4. Toate tranzacțiile sunt înregistrate în sistemul contabil şi suma cerută corespunde cu datele din documentele contabile;

5. Regulile privind achizițiile publice şi oportunități egale au fost respectate;

6. Suma solicitată este în conformitate cu prevederile Contractului de finanțare şi a contractelor de achiziție publică;

7. Toate documentele suport sunt înregistrate în conformitate cu prevederile legislației naționale;

8. Declar că prezenta Cerere de transfer a fost completată cunoscând prevederile articolului 326 din Codul penal, cu privire la falsul în declarații;

9. Declar că toate documentele originale sunt la dispoziția consultării în scopul controlului şi auditului.

În calitate de beneficiar, certific faptul că totalul cheltuielilor solicitate prin intermediul acestei cereri de transfer sunt eligibile şi sunt realizate în vederea îndeplinirii scopului proiectului și în concordanță cu legislația în vigoare. Totodată, se certifică faptul că documentele anexate sunt conforme, iar orice fel de informație descoperită ca fiind incorectă sau falsă, va atrage după sine reținerea sumelor sau neplata acestora.

Reprezentant legal Beneficiar :

Alte avize ale departamentelor de specialitate (max.3):

Nume, prenume:

Semnătură:

1 Conform Ghidului Solicitantului, capitolul 1.4 Activități Eligibile

2 Conform Ghidului Solicitantului, capitolul 2.1 Cheltuieli Eligibile

3 Conform art.3 din Contractul de finanțare

4 Valoare totală autorizată de UEFISCDI prin Cererile de tranfer 1B-S