TERMOFICARE ORADEA S.A.,

Nr            /       

Către,

TERMOFICARE ORADEA S.A.,

Subsemnatul/a                         , în calitate de               , al                       , cu domiciliul în loc.                     , str.

                     , nr.     , bl.      , sc.     , ap.       , tel.

                   , email                       ,

prin prezenta solicit încheierea contractului de furnizare a energiei termice, pentru imobilul situat în localitatea           , str.                      , nr.    , bl.      , sc.      , ap.    , furnizare ce se va efectua prin:

1. branșament nou: nr. xxxx xxxxxxxxx                  ;

2. preluare branșament de la                 , nr. contract

        /            .

* Preluarea unui branșament existent se va efectua sub condiția achitării la zi a debitelor vechiului utilizator.

3. reînnoire contract existent.

Observații:                                

.

În cazul nedepunerii documentelor solicitate în vederea încheierii contractului, cererea se anulează în termen de 5 zile de la înregistrarea acesteia.

Xxxxxx în copie:                              

.

Semnătura Data:        

Notă de informare:

Vă aducem la cunoștință faptul că datele dumneavoastră cu caracter personal sunt prelucrate de Termoficare Oradea SA, cu respectarea tuturor prevederilor Regulamentului European nr.679/2016, în scopul îndeplinirii atribuțiilor legale ale Termoficare Oradea SA. Datele pot fi dezvăluite unor terți în baza unui temei legal justificat. Vă puteți exercita drepturile de acces, intervenție și de opoziție în condițiile prevăzute de Regulamentul U.E. nr. 679/2016, printr-o cerere scrisă, semnată și datată, depusă la sediul societății.

Prin formularea prezentei cereri vă dați consimțământul în mod voluntar pentru prelucrarea datelor cu caracter personal, furnizate pe această cale, în vederea soluționării cu celeritate a solicitării dumneavoastră.

FC-23_RLP.01 Cerere incheiere contract nou EdII Rev1