FORMULARE
FORMULARE
Formularele destinate, pe de o parte, să faciliteze elaborarea şi prezentarea ofertei şi a documentelor care o însoţesc şi, pe de altă parte, să permită comisiei de evaluare examinarea şi evaluarea rapidă şi corectă a tuturor ofertelor depuse.
Fiecare ofertant care participă, în mod individual sau ca asociat, la procedura pentru atribuirea contractului de achiziţie publică are obligaţia de a prezenta formularele prevăzute în cadrul acestui capitol, completate în mod corespunzător şi semnate de persoanele autorizate.
Formular 1 – Scrisoare de înaintare;
Formular 2A – Declaraţie privind eligibilitatea;
Formular 2B – Certificat de participare la licitaţie cu ofertă independentă;
Formular 2C – Declaraţie privind neîncadrarea în prevederile art. 69¹ din O.U.G. nr. 34/2006; Formular 3A – Declaraţie privind neîncadrarea în prevederile art. 181 din O.U.G. nr. 34/2006;
Formular 3B – Declaraţie privind neîncadrarea în prevederile art. 181 din O.U.G. nr. 34/2006 lit. a, c1 si d pentru tert sustinator
Formular 5 – Formularul de ofertă si anexa
Formular 7 – Lista principalelor prestări de servicii în ultimii 3 ani Formular 8 – Declaratie privind calitatea de participant la procedura
Formular 10 – Listă cu personalul propus care va fi utilizat pentru prestarea serviciului Formular 11 – Declaratie de disponibilitate
Formular 12 – Declaratie privind lista asociaţilor si a subcontractorilor şi partea/partile din contract care sunt îndeplinite către aceştia precum şi specializarea acestora
Formular 13 – Acord de asociere
Formular 14 – Declaratie privind respectarea legislatiei de securitate şi sanatate în munca
Formular nr. 1
OFERTANTUL Înregistrat la sediul autorităţii contractante
nr. /
(denumirea/numele)
SCRISOARE DE ÎNAINTARE
Către
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Ca urmare a invitaţiei dumneavoastră privind aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului
(denumirea contractului de achiziţie publică)
noi vă transmitem alăturat următoarele: (denumirea/numele ofertantului)
1. Coletul sigilat şi marcat în mod vizibil, conţinând, în original şi într-un număr de copii:
a) oferta;
b) documentele care însoţesc oferta.
Avem speranţa că oferta noastră este corespunzătoare şi vă satisface cerinţele. Data completării
Cu stimă, Operator economic,
(semnătura autorizată)
Formular nr. 2A
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE PRIVIND ELIGIBILITATEA
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al _ _,
(denumirea/numele şi sediul/adresa operatorului economic) declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu ne aflăm în situaţia prevazută la art. 180 din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 337/2006, respectiv în ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii criminale, pentru corupţie, fraudă şi/ sau spălare de bani.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Data completării ...................... Operator economic,
(semnătura autorizată)
Formular nr. 2B
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
CERTIFICAT
de participare la licitaţie cu ofertă independentă
I. Subsemnatul/Subsemnatii, ........................., reprezentant/reprezentanţi legali al/ai
............................................., întreprindere/asociere care va participa la procedura de achizitie publică organizată de ........................................, în calitate de autoritate contractantă, cu nr. ....................................
din data de ,
certific/certificăm prin prezenta că informaţiile conţinute sunt adevărate şi complete din toate punctele de vedere.
II. Certific/Certificăm prin prezenta, în numele , următoarele:
1. am citit şi am înţeles conţinutul prezentului certificat;
2. consimt/consimţim descalificarea noastră de la procedura de achiziţie publică în condiţiile în care cele declarate se dovedesc a fi neadevărate şi/sau incomplete în orice privinţă;
3. fiecare semnătură prezentă pe acest document reprezintă persoana desemnată să înainteze oferta de participare, inclusiv în privinţa termenilor conţinuţi de ofertă;
4. în sensul prezentului certificat, prin concurent se înţelege oricare persoană fizică sau juridică, alta decât ofertantul în numele căruia formulăm prezentul certificat, care ofertează în cadrul aceleiaşi proceduri de achiziţie publică sau ar putea oferta, întrunind condiţiile de participare;
5. oferta prezentată a fost concepută şi formulată în mod independent faţă de oricare concurent, fără a exista consultări, comunicari, înţelegeri sau aranjamente cu aceştia;
6. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea ce priveşte preţurile/tarifele, metodele/formulele de calcul al acestora, intenţia de a oferta sau nu la respectiva procedură sau intenţia de a include în respectiva ofertă elemente care, prin natura lor, nu au legatură cu obiectul respectivei proceduri;
7. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea ce priveşte calitatea, cantitatea, specificaţii particulare ale produselor sau serviciilor oferite;
8. detaliile prezentate în ofertă nu au fost comunicate, direct sau indirect, niciunui concurent înainte de momentul oficial al deschiderii publice, anunţată de contractor.
III. Sub rezerva sancţiunilor prevăzute de legislaţia în vigoare, declar/declarăm că cele consemnate în prezentul certificat sunt adevarate şi intrutotul conforme cu realitatea.
Ofertant, Data
.......................
Reprezentant/Reprezentanţi legali (semnaturi)
Formular nr. 2C
OPERATOR ECONOMIC/ASOCIAT/SUBCONTRACTANT/TERŢ SUSŢINĂTOR
(denumirea/numele)
DECLARATIE PRIVIND NEINCADRAREA IN PREVEDERILE art. 69¹ DIN
O.U.G. nr. 34/2006
Subsemnatul(a)........................................................................, reprezentant al .............................
(denumirea operatorului economic/asociat/subcontractant), participant in calitate de ofertant la procedura de achizitie publica ,,....................................” avand ca obiect:
,,……………………………………………………………..”, cod CPV: ……………….
…………………….., criteriu de atribuire ,,.........................................”, organizată de
.........................................,
declar in numele ofertantului, sub sancţiunea falsului în declaraţii, următoarele:
- nu avem drept membri in cadrul consiliului de administraţie/organ de conducere sau de supervizare şi/sau acţionari ori asociaţi persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al patrulea inclusiv sau cu care se ne aflăm în relaţii comerciale cu persoanele ce deţin funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante
În cazul în care pe parcursul derulării procedurii de achiziţie publică ne vom afla în una dintre situaţiile menţionate mai sus, ne obligam să anunţam această situaţie imediat ce a apărut.
Înţeleg că în caz contrar vom suporta sancţiunile legii.
Data Ofertant,
Numele si prenumele
………………… (semnătură)
Formular nr. 3A
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
DECLARATIE
Privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 181 Din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr. 34/2006
Subsemnatul(a) …………………………………………….. (denumirea, numele operatorului economic), în calitate de ofertant la procedura de cerere de ofertă pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect prestarea de Servicii de proiectare pentru obiectivul de investiţii “ Lucrari de Reabilitare sediu Inspectoratului Scolar Judetean Vaslui in Vederea Obtinerii Autorizatiei de Securitate la Incendiu Sediul ISJ Vaslui”, cod CPV 71241000-9 –Servicii de proiectare ,la data de
…………………..(zi/lună/an), organizată de ISJ Vaslui, declar pe propria răspundere că:
a) nu am intrat în faliment ca urmare a hotărârii pronunţate de Judecătorul-sindic
b) mi-am îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către bugetele componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România sau în ţara în care sunt stabilit până la data solicitată ………..
c) în ultimii 2 ani nu m-am aflat în situaţia de a nu-mi îndeplini sau de a-mi îndeplini defectuos obligaţiile contractuale, din motive imputabile mie, fapt care ar fi produs sau ar fi fost de natură să producă grave prejudicii beneficiarilor;
d) nu am fost condamnat, în ultimii 3 ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională;
e) nu sunt în situaţiile prevăzute la art. 181, litera e) din OUG nr. 34/2006: de a prezenta informaţii false sau de a nu prezenta informaţiile solicitate de autoritatea contractantă în scopul îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecţie
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării ...................... Operator economic,
(semnatura autorizată)
Formular nr. 3 B
OPERATOR ECONOMIC (TERT SUSTINATOR)
(denumirea/numele)
DECLARATIE
Privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 181 Din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr. 34/2006
Subsemnatul(a) …………………………………………….. (denumirea, numele operatorului economic), în calitate de terţ susţinător la procedura de cerere de ofertă pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect prestarea de Servicii de proiectare pentru obiectivul de investiţii “ Lucrari de Reabilitare sediu Inspectoratului Scolar Judetean Vaslui in Vederea Obtinerii Autorizatiei de Securitate la Incendiu Sediul ISJ Vaslui”, cod CPV 71241000-9 –Servicii de proiectare , la data de (zi/lună/an), organizată de ISJ Vaslui, declar pe propria răspundere
că:
a) nu am intrat în faliment ca urmare a hotărârii pronunţate de Judecătorul-sindic
b) în ultimii 2 ani nu m-am aflat în situaţia de a nu-mi îndeplini sau de a-mi îndeplini defectuos obligaţiile contractuale, din motive imputabile mie, fapt care ar fi produs sau ar fi fost de natură să producă grave prejudicii beneficiarilor;
c) nu am fost condamnat, în ultimii 3 ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională;
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării ...................... Operator economic,
(semnatura autorizată)
Formular nr. 5
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
FORMULAR DE OFERTA
Catre ....................................................................................................
(denumirea autoritatii contractante si adresa completa)
Domnilor,
1. Examinand documentatia de atribuire, subsemnatii, reprezentanti ai ofertantului
, ne oferim ca, în conformitate cu prevederile si
(denumirea/numele ofertantului)
cerintele cuprinse în documentatia mai sus mentionata, sa prestăm
(denumirea serviciului)
pentru suma de lei, reprezentand euro,
(suma în litere si în cifre) (suma în litere si în cifre)
platibilă după elaborarea proiectului si obţinerea avizelor, la care se adauga taxa pe valoarea adaugata în valoare de lei, calculata astfel:
(suma în litere si în cifre)
a) servicii de proiectare din partea proiectantului in suma de lei,
(suma in litere si in cifre) platibila conform contractului, la care se adaugă taxa pe valoarea adaugată în valoare de (suma in litere si in cifre) lei
2. Ne angajam ca, în cazul în care oferta noastra este stabilita castigatoare, sa începem serviciile cat mai curand posibil şi sa terminam serviciile în conformitate cu graficul de prestare anexat în
(perioada în litere si în cifre)
3. Ne angajam sa mentinem aceasta oferta valabila pentru o durata de
zile, respectiv pana la data de
(durata în litere si în cifre) (ziua/luna/anul)
si ea va ramane obligatorie pentru noi si poate fi acceptata oricand înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
4. Pana la încheierea si semnarea contractului de achizitie publica aceasta oferta, împreuna cu comunicarea transmisa de dumneavoastra, prin care oferta noastra este stabilita castigatoare, vor constitui un contract angajant între noi.
5. Precizăm că:
depunem oferta alternativa, ale carei detalii sunt prezentate într-un formular de oferta separat, marcat în mod clar "alternativa";
nu depunem oferta alternativa.
(se bifeaza optiunea corespunzatoare)
6. Am înteles si consimtim ca, în cazul în care oferta noastra este stabilita ca fiind castigatoare, sa constituim garantia de buna executie în conformitate cu prevederile din documentatia de atribuire.
7. Întelegem ca nu sunteti obligati sa acceptati oferta cu cel mai scazut pret sau orice alta oferta pe care o puteti primi.
Data / /
, in calitate de , legal autorizat sa semnez
(semnatura)
oferta pentru si in numele .
(denumirea/numele ofertantului)
ANEXA LA FORMULARUL 5
Graficul de îndeplinire a contractului
Xxxx | …….. | |||||||||||||||||||||||||||||
Săptămâna | ||||||||||||||||||||||||||||||
9
Formular nr. 7
OPERATOR ECONOMIC
(denumirea/numele)
Data: [introduceţi ziua, luna, anul]
Oferta nr. şi titlul: [introduceţi numărul ofertei şi titlul]
DECLARATIE PRIVIND LISTA PRINCIPALELOR SERVICII PRESTATE ÎN ULTIMII 3 ANI
[Următorul tabel va fi completat pentru contractele executate de către Ofertant şi fiecare partener în Asociere]
[Identificaţi contractele care demonstrează cerinţele minime de calificare”. Listaţi contractele în ordine cronologică, după data de început.]
Noi, subsemnaţii, reprezentanţi autorizaţi ai [introduceţi
numele întreg al Ofertantului] declarăm, sub rezerva sancţiunilor aplicate pentru declaraţiile false în acte publice, că:
1. datele prezentate în tabelul de mai jos reflectă realitatea.
2. informaţiile furnizate sunt corecte şi complete în fiecare detaliu
3. am înţeles că ISJ Vaslui are dreptul de a solicita orice informaţii suplimentare, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor şi documentelor anexate .
4. autorizăm orice entitate să furnizeze, reprezentanţilor autorizaţi ai ISJ Vaslui, date cu privire la oricare din informaţiile prezentate în legătură cu experienţa noastră.
Pentru fiecare contract prezentat se ataşează la prezentul tabel copii ale procesului verbal de recepţie
Semnătura [persoana sau persoanele autorizate să semneze în numele Ofertantului]
Data ..............
Ofertant,
10
Nr. Crt. | Nr si data Denumirea si obiectul contractului1 | Codul CPV | Denumirea/ numele beneficiarului/ clientului, adresa, persoana (inclusiv coordonate de contract) care poate da referinţe | Calitatea prestatorului2 | Preţul total al contractului (lei fără TVA) | Procent îndeplinit de prestator (%) | Cantitatea | Perioada de derulare a contractului3 |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | ||||||||
2 | ||||||||
..... | ||||||||
_
1 Se vor detalia tipul serviciilor prestate la care ofertantul a participat efectiv, serviciile principale executate în cadrul contractelor prezentate, din care sa rezulte îndeplinirea criteriilor, precum si valoarea acestor servicii, în lei fără TVA
2Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat; subcontractant
3 Se va preciza data de începere şi de finalizare a serviciilor
11
Formular nr. 8
OPERATOR ECONOMIC
Data: [introduceţi ziua, luna, anul]
Oferta nr. şi titlul: [introduceţi numărul ofertei şi titlul]
DECLARATIE PRIVIND CALITATEA DE PARTICIPANT LA PROCEDURA
1. Subsemnatul …………………….. (nume şi prenume in clar a persoanei autorizate), reprezentant împuternicit al ............................... (denumirea operatorului economic), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că, la procedura pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect atribuirea contractului de Servicii de proiectare pentru obiectivul de investiţii “ Lucrari de Reabilitare sediu Inspectoratului Scolar Judetean Vaslui in Vederea Obtinerii Autorizatiei de Securitate la Incendiu Sediul ISJ Vaslui”, cod CPV 71241000-9 –Servicii de proiectare
, la data de (zi/lună/an), organizată de ISJ Vasluiiversitatea din Craiova, particip şi depun ofertă:
□ în nume propriu;
□ ca asociat în cadrul asocierii condusa de < numele liderului / noi înşine >. (Se bifează opţiunea corespunzătoare.)
2. (Aplicabil doar pentru membrii in asociere) Confirmăm, ca membru în consorţiu/asociere că toţi membrii răspund solidar pentru execuţia contractului, că liderul de asociere este autorizat să oblige şi să primească instrucţiuni în numele şi pe seama fiecărui membru, este răspunzător în nume propriu şi în numele Asocierii pentru îndeplinirea contractului, inclusiv plăţile şi că toţi membrii asocierii se obligă să rămână în asociere pe întreaga durată a execuţiei contactului.
4. Suntem de acord să ne supunem prevederilor Capitolului II, Secţiunii a 8-a - Reguli de evitare a conflictului de interese din Ordonanţa 34, modificată şi completată, şi adăugam, în mod special, că nu avem niciun potenţial conflict de interese sau alte relaţii asemănătoare cu ceilalţi candidaţi sau alte părţi implicate în procedura de atribuire în timpul depunerii ofertei;
5. Subsemnatul declar că:
□ nu sunt membru al niciunui grup sau reţele de operatori economici;
□ sunt membru în grupul sau reţeaua a cărei listă cu date de recunoaştere o prezint în anexă. (Se bifează opţiunea corespunzătoare.)
6. Subsemnatul declar că voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor interveni modificări în prezenta declaraţie la orice punct pe parcursul derulării procedurii de atribuire a contractului de achiziţie publică sau, în cazul în care vom fi desemnaţi câştigători, pe parcursul derulării contractului de achiziţie publică.
7. De asemenea, declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
8. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai ISJ Vaslui, adresa str. Donici nr. 2, Vaslui, cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Data :[ZZ.LL.AAAA]
(numele şi prenume) , (semnatura şi ştampliă), in calitate de _ , legal autorizat sa semnez oferta pentru si in numele _ .
(denumire/nume operator economic)
Ofertant,
………… ………………. (semnatura autorizata)
Formular nr. 10
Ofertant
_ (denumire)
Data: [introduceţi ziua, luna, anul]
Oferta nr. şi titlul: [introduceţi numărul ofertei şi titlul]
Listă cu personalul propus care va fi utilizat pentru executarea contractului
Subsemnatul _ , director general al S.C. _S.A (S.RL) declar pe propria răspundere că pentru contractul de Servicii de proiectare pentru obiectivul de investiţii “ Lucrari de Reabilitare sediu Inspectoratului Scolar Judetean Vaslui in Vederea Obtinerii Autorizatiei de Securitate la Incendiu Sediul ISJ Vaslui”, cod CPV 71241000-9 –Servicii de proiectare , voi folosi următorul personal de conducere precum şi următoarele persoane responsabile pentru îndeplinirea contractului:
Nr. crt. | Funcţia | Numele şi prenumele | Vechime în specialitate | Nr. de contracte similare la care a participat |
Studii de specialitate | ||||
0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
A. PERSONAL DE CONDUCERE | ||||
1 | Director general | |||
2 | Director tehnic | |||
3 | Director economic | |||
….. | ||||
B. PERSOANE RESPONSABILE PENTRU ÎNDEPLINIREA CONTRACTULUI | ||||
1 | ||||
2 | ||||
….. | ||||
Anexez CV-urile personalului cheie (în original), ale personalului responsabil pentru îndeplinirea contractului de achiziţie publică, copii ale autorizaţiilor specifice, precum şi declaraţiile în original, care să demonstreze disponibilitatea de implicare în echipa ofertantului propusă pentru execuţia contractului, vechimea şi experienţa în domeniul de activitate.
Ofertant,
………… ………………. (semnătura autorizată)
Formular nr. 12
OFERTANTUL
............................................................
(denumirea/numele)
Data: [introduceţi ziua, luna, anul]
Oferta nr. şi titlul: [introduceţi numărul ofertei şi titlul]
DECLARATIE DE DISPONIBILITATE
Titlu proiect
Subsemnatul declar ca sunt de acord sa particip in mod exclusiv la licitaţia organizata pentru Servicii
de proiectare pentru obiectivul de investiţii “ Lucrari de Reabilitare sediu Inspectoratului Scolar Judetean Vaslui in Vederea Obtinerii Autorizatiei de Securitate la Incendiu Sediul ISJ Vaslui”, cod CPV 71241000-9 –Servicii de proiectare , pentru compania …………………
De asemenea, în cazul în care oferta companiei va fi desemnată câştigătoare, declar că sunt capabil şi disponibil să lucrez pe poziţia pentru care mi-a fost inclus CV-ul în ofertă în perioada:
De la | Până la |
În cazul în care această ofertă va fi desemnată câştigătoare, sunt perfect conştient de faptul că indisponibilitatea mea în perioada mai sus menţionată, cauzată de alte motive decât boala sau forţa majoră, pot conduce la excluderea mea de la participarea la alte licitaţii şi contracte .
Nume | |
Semnătura | |
Data |
Formular nr. 13
OPERATOR ECONOMIC
Data: [introduceţi ziua, luna, anul]
Oferta nr. şi titlul: [introduceţi numărul ofertei şi titlul]
DECLARATIE PRIVIND LISTA ASOCIAŢILOR SI A SUBCONTRACTORILOR ŞI PARTEA/PARTILE DIN CONTRACT CARE SUNT ÎNDEPLINITE CĂTRE ACEŞTIA PRECUM ŞI SPECIALIZAREA ACESTORA
1. Subsemnatul, reprezentant împuternicit al _ ,
(denumirea/numele şi sediul/adresa candidatului/ofertantului)
declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
2. Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
3. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai autorităţii contractante ISJ Vaslui cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în
legătură cu activitatea noastră.
4. Prezenta declaraţie este valabilă până la data de .
(se precizează data expirării perioadei de valabilitate a ofertei)
Ofertant,
………… ………………. (semnătură autorizată )
Nume entitate legala (asociat sau subcontractor) | Activităţi din contract | Valoarea aproximativa | % din valoarea contractului | Adresa | Acord asociat/ subcontractor cu specimen semnătura |
Liderul asociaţiei | |||||
Asociat 1 | |||||
Asociat 2 | |||||
Subcontractor 1 | |||||
Subcontractor 2 | |||||
…. | |||||
Se va include în acest tabel o listă a activităţilor şi valoarea lor corespunzătoare pentru fiecare asociat şi pentru care se propune utilizarea subcontractorilor, împreuna cu numele şi adresele subcontractorilor propuşi.
Data completării :[ZZ.LLLL.AAAA] Ofertant,……....……………………..
16
Formular nr. 14
ACORD DE ASOCIERE
în vederea participării la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publică Conform .
(încadrarea legala)
Noi, părţi semnatare: S.C.
S.C.
ne asociem pentru a realiza în comun contractul de achiziţie publică “
”. (denumire obiect contract)
Activităţi contractuale ce se vor realiza în comun:
1.
2.
…
Se vor menţiona pentru fiecare asociat în parte activităţile pe care fiecare asociat le va presta în concret şi pentru care devine direct răspunzător în faţa autorităţii contractante
.
Se va menţiona că toţi asociaţii îşi asumă răspunderea solidară pentru execuţia contractului.
Se vor menţiona răspunderile pentru fiecare asociat în parte, în caz de neîndeplinire a obligaţiei asumate privind contribuţia financiară. Totodată, se vor menţiona răspunderile asociaţiei, în caz de neîndeplinire a acestor obligaţii.
Condiţiile de administrare şi conducere a asociaţiei:
liderul asociaţiei S.C. preia responsabilitatea şi primeşte instrucţiuni de la autoritatea contractanta în folosul partenerilor de asociere.
Odată cu preluarea responsabilităţii liderul asociaţiei va prezenta autorităţii contractante modalităţile în care înţelege să îşi asume în mod concret responsabilitatea activităţii care se va desfăşura în comun. Se vor prezenta autorităţii contractante modalitatea în care oferta comună va fi realizată cu contribuţia fiecărui asociat. Se va menţiona că toţi asociaţii îşi asumă răspunderea solidară pentru execuţia contractului.
Modalitatea de împărţire a rezultatelor activităţii economice desfăşurate:
conform procentelor de participare a fiecărei părţi la activitatea de realizare a sarcinilor convenite de comun acord.
Cauzele încetării asociaţiei şi modul de împărţire a rezultatelor:
Încetarea asociaţiei în cazul denunţării unilaterale a unui asociat a contractului de asociere. Denunţarea contractului de asociere făcută unilateral de unul dintre asociaţi nu îi poate fi opusă autorităţii contractante şi nu îl eliberează pe asociatul denunţător de obligaţiile asumate prin ofertă. Denunţătorul va rămâne obligat şi responsabil faţă de achizitor până la îndeplinirea efectivă şi cu bună-credinţă a tuturor obligaţiilor pe care şi le-a asumat faţă de achizitor.
Modul de împărţire a rezultatelor este conform procentului de participare a fiecărei părţi până la data încetării asociaţiei.
Repartizarea fizica, valorică şi procentuala a contractului de achiziţie publică preluate de fiecare asociat pentru execuţia obiectivului supus licitaţiei:
% S.C.
% S.C.
Membrii asociaţiei îl garantează pe achizitor că neînţelegerile care s-ar pute ivi în legătură cu obligaţiile pe care şi le-au asumat în comun prin candidatura comună nu îl vor afecta în nici un mod în procesul de executare întocmai şi cu bună-credinţă a obligaţiilor asumate.
Liderul asociaţiei:
S.C.
Alte clauze:
Data completării: LIDERUL ASOCIATIEI,
ASOCIAT,
Nota: Liderul asociaţiei va prezenta autorităţii contractante împuternicirea expresă şi autentică în baza căruia acţionează în numele şi pentru membrii asociaţiei.
Împuternicirea va trebui să cuprindă în mod explicit puterile care i-au fost încredinţate liderului asociaţiei de către membrii asociaţiei, şi va cuprinde în concret toate responsabilităţile liderului asumate în numele asociaţiei faţă de autoritatea contractanta. În cazul neprezentării acestei împuterniciri asociaţia nu va putea dovedi modalitatea în care înţelege să acţioneze pentru îndeplinirea candidaturii comune care va fi semnată de fiecare candidat în parte şi asumată în mod corespunzător.
Formular nr. 15
Banca/Societate de asigurari
(denumirea)
Garanţie de bună execuţie
(Instrument de garantare/scrisoare emis(ă) de o societate bancară sau de o societate de asigurări)
Către (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Cu privire la contractul de achiziţie publică (denumirea contractului) , încheiat între , în calitate de contractant, şi , în calitate de achizitor, ne obligăm prin prezenta să plătim în favoarea achizitorului, până la concurenţa sumei de
reprezentând % din valoarea contractului respectiv, orice sumă cerută de acesta.
Plata va fi efectuată în ………………. (moneda garanţiei), în contul specificat de către Autoritatea Contractantă şi se va executa:
1. Condiţionat, respectiv după constatarea culpei persoanei garantate, în conformitate cu contractul garantat,
Sau
2. Necondiţionat, respectiv la prima cerere a beneficiarului, pe baza declaraţiei acestuia cu privire la culpa persoanei garantate, cu condiţia ca în cererea sa Autoritatea Contractantă să specifice că suma cerută de ea şi datorată ei este din cauza neîndeplinirii obligaţiilor ce revin contractantului, astfel cum sunt acestea prevazute în contractul de achiziţie publică mai sus menţionat.
Prezenta garanţie este valabilă până la data de .
În cazul în care parţile contractante sunt de acord să prelungească perioada de valabilitate a garanţiei sau să modifice unele prevederi contractuale care au efecte asupra angajamentului băncii, se va obţine acordul nostru prealabil; în caz contrar prezenta scrisoare de garanţie îşi pierde valabilitatea.
Parafată de Banca/Societate de asigurari în ziua luna anul
(semnătura autorizată)
Formularul nr. 19
Operator economic (denumirea/numele)
DECLARATIE PRIVIND RESPECTAREA LEGISLATIEI DE SECURITATE şi SANATATE în MUNCA
Subsemnatul, reprezentant legal
al..................................................................................................
(denumire/numele şi sediul/adresa ofertantului)
declar pe propria raspundere, ca pe toata durata de prestare /executie a serviciilor / lucrarilor, conform graficului fizic şi valoric pentru îndeplinirea sarcinilor specifice prezentat în ofera financiara, voi respecta legislatia de securitate şi sanatate în munca, în vigoare, pentru tot personalul angajat în prestarea /executia serviciilor /lucrarilor.
Prezenta declaratie este valabila pana la data de finalizare a serviciilor/lucrarilor.
Data completării OFERTANT,
..................................
Semnătura autorizată
L.S..