Contract
Acest document reprezintă un rezumat al acoperirii asigurării, informațiile precontractuale și contractuale complete fiind furnizate în alte documente (condițiile generale de asigurare, condiții particulare de asigurare, clauze speciale și/sau suplimentare, după caz).
Despre ce tip de asigurare este vorba?
Ce se asigură?
✓ prejudiciul suferit si reclamat de o terta persoana – pacientul (beneficiarul serviciilor de asistenta sociala furnizate de Asigurat, mentionate in polita de asigurare), consecinta directa a faptelor ilicite culpabile (neacordarea asistentei sociale /acordarea unei asistente sociale neadecvate, indiferent de locatie), savarsite de Asigurat in perioada asigurata
Ce nu se asigură?
🗶 Xxxxx pretenţie de despăgubire formulată împotriva unuei persoane care nu indeplineste cumulativ urmatoarele calitati:
🗶 este cetatea roman, cu domiciliul in Romania;
🗶 este licentiat sau absolvent al unei institutii de invatamant de specialitate, acreditata de stat in conditiile legii;
🗶 detine avizul Colegiului Asistentilor Sociali din Romania pentru exercitarea libera a profesiei de asistent social;
🗶 nu se gaseste in vreunul din cazurile de incompatibilitate sau nedemnitate prevazute de statutul asistentilor sociali.
🗶 pretenţiile de despăgubiri pentru riscuri acoperite de alte forme de asigurare cum ar fi Asigurarea pentru accidente suferite de angajaţi/Asigurarea de răspundere civilă a angajatorului faţă de proprii angajaţi etc.
Exista restricții de acoperire?
! Nu se acordă despăgubiri pentru pretenţiile formulate în legătură cu:
! Orice pretenţie de despăgubire rezultată din
acte de neglijenţă, eroare sau omisiune comise anterior datei de intrare în vigoare a poliţei de asigurare dacă Asiguratul cunoştea, la această dată, sau ar fi putut în mod rezonabil să prevadă că asemenea acte ar putea da naştere la pretenţii de despăgubire.
! Orice pretenţie de despăgubire rezultată
dintr-un eveniment notificat oricărui organism in privinta asistentei sociale şi/sau asigurător anterior datei de intrare în vigoare a prezentei poliţe de asigurare.
Prin aceasta asigurare este acoperita raspunderea civila a Asiguratului, declansata ca urmare a producerii evenimentelor asigurate.
! Orice pretenţie de despăgubire rezultată din răspunderea civilă extraprofesională a
Asiguratului pentru prejudiciile suferite de terţe persoane prin vătămări corporale, vătămări mentale, îmbolnăvire sau deces şi/sau avarieri, distrugeri de bunuri.
! Orice pretenţie de despăgubire ca urmare a
vătămărilor corporale / psihice / îmbolnăvirilor / decesului suferite de angajaţii Asiguratului, indiferent de forma de angajament (contract de muncă, contract de prestări servicii, ucenicie etc.), precum şi pretenţiile de despăgubire ca urmare a încălcării, de către Asigurat în calitate de angajator, a oricăror îndatoriri faţă de proprii angajaţi;
! Serviciile medicale şi/sau farmaceutice
acordate în lipsa unui diagnostic sau fără nici un motiv therapeutic.
! Orice pretenţie de despăgubire care este
subiectul unei asigurări, reparaţii sau asistenţe de care răspunde un organism de disciplină in asistenta sociala.
! Vătămări corporale (inclusiv stresul
emoţional sau traumele morale şi fobiile), precum şi toate prejudiciile rezultate ca urmare a Sindromului Imuno Deficitar Autodobândit şi a agenţilor săi patogeni, precum şi ca urmare a oricărei forme de hepatită.
! Pretenţii de despăgubiri formulate de un Asigurat împotriva altui asigurat, ambii având această calitate în baza aceleiaşi poliţe de asigurare
! Prejudiciile cauzate prin activităţi
profesionale de cercetare medicală, farmaceutică şi biologică.
! Pretentii de despagubire in legatura cu rambursarea cheltuielilor aferente prestarii serviciilor medicale.
! Raspunderea in situatia in care Asiguratul
isi depaseste limitele competentei in exercitarea profesiei.
Unde beneficiez de asigurare?
✓ Polița de asigurarea validează pe teritoriul României dacă nu s-a convenit altfel.
Ce obligații am?
▪ Sa tin o evidenta corecta a tuturor serviciilor prestate si sa pastreze aceste evidente astfel incat ele sa poata fi puse la dispozitia Asiguratorului sau a reprezentantilor numiti ai acestuia, in masura in care ele pot avea o legatura cu eventuale pretentii de despagubire.
▪ Sa desfasor servicii profesionale in concordanta cu standardele tehnice si profesionale, promulgate de organismele interne si/sau internationale cu atributii de reglementare, organismele profesionale si legislatia relevanta/ specifica
Când și cum plătesc?
Primele de asigurare se pot achita integral la încheierea contractului de asigurare sau în rate, în numerar (pe bază de chitanță) sau prin ordin de plată în contul comunicat de Asigurator (prima rată se plătește înainte de intrarea în vigoare a poliței, iar următoarele până la datele scadente menționate în poliță). Primele de asigurare se pot achita la intermediarii in asigurari (agenti, brokeri) imputerniciti de Asigurator sa incaseze primele de asigurare.
Când începe și când încetează acoperirea?
Răspunderea Asigurătorului începe la data înscrierii în poliță (condiționat de plata primei de asigurare) și după efectuarea inspecției de risc, după caz. Răspunderea Asigurătorului încetează in ziua și la ora înscrisă în poliță, în caz de daună totală, prin denunțarea unilaterală/reziliere sau forță majoră.
Cum pot să ies din asigurare?
Prin denunțare unilaterală, sub forma unei scrisori recomandate cu confirmare de primire, cu un preaviz de 20 de zile.