MODELE DE FORMULARE
MODELE DE FORMULARE
”Conferința internațională – Predarea limbii și a literaturii române în învățământul preuniversitar european”
09 - 11 DECEMBRIE 2022, București
Fiecare ofertant care participă, în mod individual sau în asociere, la procedura de achiziţie publică are obligaţia de a prezenta formularele prevăzute în cadrul acestei secţiuni, completate în mod corespunzător şi semnate de persoanele autorizate.
Formularul 1 – FORMULAR DE OFERTĂ FINANCIARĂ + Anexă;
Formularul 2 – FORMULARUL DE OFERTĂ TEHNICĂ;
Formularul 3 – DECLARAŢIE privind neîncadrarea în dispoziţiile art. 164 din Legea 98/2016;
Formularul 4 – DECLARAŢIE privind neîncadrarea în prevederile art. 165 şi 167, din Legea 98/2016;
Formularul 5 – DECLARAŢIE de evitare a conflictului de interese privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 59 şi 60 din Legea 98/2016;
Formularul 6 – DECLARAŢIE privind Lista principalelor servicii similare prestate în ultimii 3 ani.
FORMULAR NR. 1
Operator economic (denumirea / numele)
CUI: ...................., Nr. de înmatriculare: ..............................., Tel: ...................., Fax: ...................
Adresa: ........................................................................................., e-mail: ....................................
Cont Trezorerie: ....................................................................., Trezoreria: ....................................
Persoana de contact: ....................................., Mobil: ................................
FORMULAR DE OFERTĂ FINANCIARĂ
Către: INSTITUTUL LIMBII ROMÂNE
Domnilor,
Examinând documentaţia de atribuire, subsemnaţii, reprezentanţi ai ofertantului
(denumirea/numele ofertantului), ne oferim ca, în conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse în documentaţia menţionată mai sus, să prestăm servicii hoteliere pentru ”Conferința internațională – Predarea limbii și a literaturii române în învățământul preuniversitar european”, 09 - 11 decembrie 2022, Cod CPV – 55000000-0 - Servicii hoteliere, de
restaurant şi de vânzare cu amănuntul, pentru suma de lei fără TVA (suma în litere şi în
cifre), respectiv pentru suma de _ _ lei cu TVA (suma în litere şi în cifre).
2. Ne angajăm ca, în cazul în care oferta noastră este stabilită câştigătoare, să prestăm serviciile în termenele prevăzute în Invitația de participare.
3. Ne angajăm să menţinem această ofertă valabilă pentru o durată de .... zile, (durata în litere şi cifre), respectiv până la data de __ _ _ (ziua/luna/anul), şi ea va rămâne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
4. Până la încheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică aceasta ofertă, împreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră, prin care oferta noastră este stabilită câştigătoare, vor constitui un contract angajant între noi.
5. Precizam că:
depunem ofertă alternativă, ale cărei detalii sunt prezentate într-un formular de ofertă separat, marcat în mod clar "alternativă"
nu depunem ofertă alternativă.
(se bifează opţiunea corespunzătoare)
6. Înţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai bun raport calitate - preț sau orice altă ofertă pe care o puteţi primi.
Data completării: ………...............................……
Nume, prenume: …………………………………………..
Semnătura ………………………… în calitate de legal autorizat să semnez
oferta pentru şi în numele (denumire Operator economic).
ANEXA LA FORMULARUL DE OFERTĂ
ORGANIZARE EVENIMENTE pentru ”Conferința internațională Predarea limbii și a literaturii române în învățământul preuniversitar european”, 09 - 11 decembrie 2022, București
Nr. Crt. | Descriere servicii | Nr. Camere duble | Valoare totală (LEI fără TVA) | Valoare totală (LEI cu TVA) |
Pachet servicii eveniment 09– 11 dec 2022, loc.București/ hotel: ............... | 24 |
OPERATOR ECONOMIC FORMULAR NR. 2
(denumirea/numele)
FORMULARUL DE OFERTĂ TEHNICĂ
1. GENERALITĂŢI
...............................
2. PERSOANA JURIDICĂ ACHIZITOARE
Persoana juridică achizitoare este Institutul Limbii Române cu sediul în str. Caransebeș nr. 1, etj. 7, sector 1, Bucureşti care încheie contractul de servicii.
Cod unic de înregistrare: …………………….. din data de ;
Activitatea principală CAEN;
Număr de ordine de la Registrul Comerțului: J…./……./…………; Data eliberării certificatului: ……
3. OBIECTUL ACHIZIŢIEI
...............................
4. SPECIFICAȚII TEHNICE – Pachet Servicii *)
Operator economic,
(semnătura autorizată)
*) Notă:, Ofertantul va nominaliza minimum 3 hoteluri propuse, alegerea finală fiind făcută de acord cu Autoritatea contractantă.
OPERATOR ECONOMIC FORMULAR NR. 3
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE PRIVIND NEÎNCADRAREA ÎN ART. 164 DIN LEGEA 98/2016
Subsemnatul , reprezentant împuternicit al
, (denumirea/numele și sediul/adresa operatorului
economic) în calitate de (candidat/ofertant/ofertant
asociat/terț susținător al candidatului/ofertantului ) declar pe propria răspundere, sub sancțiunea excluderii din procedură şi a sancțiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în situațiile prevăzute la art. 164 din Legea 98/2016 privind atribuirea contractelor de achiziție publică, respectiv nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanțe judecătorești, pentru comiterea uneia dintre următoarele infracțiuni:
a) constituirea unui grup infracțional organizat, prevăzută de art. 367 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
b) infracțiuni de corupție, prevăzute de art. 289-294 din Legea nr. 286/2009, cu modificările şi completările ulterioare, şi infracțiuni asimilate infracțiunilor de corupție prevăzute de art. 10-13 din Legea nr. 78/2000 pentru prevenirea, descoperirea şi sancționarea faptelor de corupție, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
c) infracțiuni împotriva intereselor financiare ale Uniunii Europene, prevăzute de art. 181 -185 din Legea nr. 78/2000, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
d) acte de terorism, prevăzute de art. 32-35 şi art. 37-38 din Legea nr. 535/2004 privind prevenirea şi combaterea terorismului, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
e) spălarea banilor, prevăzută de art. 29 din Legea nr. 656/2002 pentru prevenirea şi sancționarea spălării banilor, precum şi pentru instituirea unor măsuri de prevenire şi combatere a finanțării terorismului, republicată, cu modificările ulterioare, sau finanțarea terorismului, prevăzută de art. 36 din Legea nr. 535/2004, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
f) traficul şi exploatarea persoanelor vulnerabile, prevăzute de art. 209-217 din Legea nr. 286/2009, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat;
g) fraudă, în sensul articolului 1 din Convenția privind protejarea intereselor financiare ale Comunităților Europene din 27 noiembrie 1995.
De asemenea, declar pe propria răspundere, sub sancțiunea excluderii din procedură şi a sancțiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nici un membru al organului de administrare, de conducere sau de supraveghere al societății sau cu putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acesteia nu face obiectul excluderii așa cum este acesta definit la art. 164, alin (1) din Legea 98/2016.
Subsemnatul declar că informațiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înțeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declarațiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Înțeleg că în cazul în care această declarație nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul în declarații.
Operator economic,
(semnatura autorizată)
OPERATOR ECONOMIC FORMULAR NR. 4
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE PRIVIND NEÎNCADRAREA ÎN ART. 165 ȘI 167 DIN LEGEA 98/2016
Subsemnatul , reprezentant împuternicit al , (denumirea/numele și sediul/adresa operatorului economic) în calitate de (candidat/ofertant/ofertant asociat/terț susținător al candidatului/ofertantului ) pentru achiziția de , cod CPV , la data de
organizată de Institutul Limbii Române, declar pe proprie răspundere că:
1. Nu ne-am încălcat obligațiile privind plata impozitelor, taxelor sau a contribuțiilor la bugetul general consolidat așa cum aceste obligații sunt definite de art. 165, alin. (1) și art. 166, alin. (2) din Legea 98/2016.
2. Nu ne aflăm în oricare dintre următoarele situații prevăzute de art. 167, alin (1) din Legea 98/2016, respectiv:
a) nu am încălcat obligațiile stabilite potrivit art. 51 din Lege, iar autoritatea contractantă poate demonstra acest lucru prin orice mijloc de probă adecvat, cum ar fi decizii ale autorităților competente prin care se constată încălcarea acestor obligații;
b) nu ne aflăm în procedura insolvenței sau în lichidare, în supraveghere judiciară sau în încetarea activității;
c) nu am comis o abatere profesională gravă care ne pune în discuție integritatea, iar autoritatea contractantă poate demonstra acest lucru prin orice mijloc de probă adecvat, cum ar fi o decizie a unei instanțe judecătorești sau a unei autorități administrative;
d) nu am încheiat cu alți operatori economici acorduri care vizează denaturarea concurenței în cadrul sau în legătură cu procedura în cauză;
e) nu ne aflăm într-o situație de conflict de interese în cadrul sau în legătură cu procedura în cauză;
f) nu am participat anterior la pregătirea procedurii de atribuire ceea ce ar fi condus la o distorsionare a concurenței;
g) nu ne-am încălcat în mod grav sau repetat obligațiile principale ce ne reveneau în cadrul unui contract de achiziții publice, al unui contract de achiziții sectoriale sau al unui contract de concesiune încheiate anterior, iar aceste încălcări au dus la încetarea anticipată a respectivului contract, plata de daune-interese sau alte sancțiuni comparabile;
h) nu ne facem vinovați de declarații false în conținutul informațiilor transmise la solicitarea autorității contractante în scopul verificării absenței motivelor de excludere sau al îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecție, am prezentat aceste informații sau suntem în măsură să prezentăm documentele justificative solicitate;
i) nu am încercat să influențăm în mod nelegal procesul decizional al autorității contractante, să obținem informații confidențiale care ne-ar putea conferi avantaje nejustificate în cadrul procedurii de atribuire, nu am furnizat din neglijență informații eronate care pot avea o influenta semnificativă asupra deciziilor autorității contractante privind excluderea din procedura de atribuire a unui operator economic, selectarea acestuia sau atribuirea contractului de achiziție publică/acordului-cadru către respectivul operator economic.
Subsemnatul declar că informațiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înțeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declarațiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Înțeleg că în cazul în care această declarație nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul în declarații.
Operator economic,
(semnătura autorizată )
OPERATOR ECONOMIC FORMULAR NR.
5
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE PRIVIND EVITAREA CONFLICTULUI DE INTERESE POTRIVIT ART. 59 ȘI 60 DIN LEGEA 98/2016
1. Subsemnatul , reprezentant împuternicit al
, (denumirea/numele și sediul/adresa operatorului economic) în calitate de (candidat/ofertant/ofertant asociat/terț susținător al candidatului/ofertantului ) la procedura de , declar pe proprie răspundere, următoarele: cunoscând prevederile art. 59 și 60 din Legea nr. 98/2016 privind achizițiile publice şi componența listei cu persoanele ce dețin funcții de decizie în autoritatea contractantă cu privire la organizarea, derularea şi finalizarea procedurii de atribuire, declar că societatea noastră nu se află în situația de a fi exclusă din procedură.
Lista cu persoanele ce dețin funcții de decizie în autoritatea contractantă cu privire la organizarea, derularea şi finalizarea procedurii de atribuire:
1. Xxxxxx Xxxxxxxxxx XXXXXXXX – Xxx xxxxx
2. Xxxxxxxxx Xxx Xxxxx – Consilier juridic
3. Xxxxx Xxxxxx Xxxxx - Xxxxxxxxx
Subsemnatul declar că informațiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înțeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declarațiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Înțeleg că în cazul în care această declarație nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul în declarații.
2. Subsemnatul declar că voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor interveni modificări în prezenta declarație la orice punct pe parcursul derulării procedurii de atribuire a contractului de achiziție publică sau, în cazul în care vom fi desemnați câștigători, pe parcursul derulării contractului de achiziție publică, având în vedere și prevederile art. 61 din Legea nr. 98/2016.
Subsemnatul declar că informațiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înțeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declarațiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Înțeleg că în cazul în care această declarație nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul în declarații.
Operator economic,
(semnatura autorizată)
FORMULAR 6
Operator economic,
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
privind Lista principalelor servicii prestate în ultimii 3 ani
Subsemnatul, (nume și prenume), reprezentant legal autorizat
al (denumirea/numele şi sediul/adresa ofertantului), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabel sunt reale.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai (denumirea şi adresa autorității contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Înțeleg că în cazul în care această declarație nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul în declarații.
Totodată, declar că am luat la cunoştinţă de prevederile art. 326 « Falsul în Declaraţii » din Noul Cod Penal referitor la "Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă."
Operator economic (denumire), (semnătură autorizată/ştampilă)
Nr. crt. | Obiect contract | Codul CPV | Denumirea/nume beneficiar/client Adresa | Calitatea prestatorului*) | Preţ total contract/ Lei fără TVA | Procent îndeplinit de prestator (%) | Perioadă derulare contract **) |
1 | |||||||
2 | |||||||
... |
Operator economic (denumire), (semnătură autorizată/ştampilă)
*) Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociație); contractant asociat, subcontractant.
**) Se va preciza perioada de începere şi de finalizare a prestării.
NOTĂ: Din Lista prezentată trebuie să rezulte experiența similară în cel puțin 3 contracte de organizare de evenimente, dintre care cel puțin unul cu o Autoritatea contractantă.