În procedura de recrutare și selecție a experților pentru angajarea pe bază de contract individual de muncă, pe perioadă determinată, pentru posturile înființate în afara organigramei, pentru desfășurarea de activități în cadrul proiectului “SAFE –...

Anexa 1

CERERE DE INSCRIERE

În procedura de recrutare și selecție a experților pentru angajarea pe bază de contract individual de muncă, pe perioadă determinată, pentru posturile înființate în afara organigramei, pentru desfășurarea de activități în cadrul proiectului “SAFE – Sănătate, Accesabilitate, Facilitate, Educație” AP.1.31 prin Programul “Provocări în sănătatea publică la nivel european” - finanțat prin Mecanismul Financiar SEE 2014 – 2021”

Subsemnatul/Subsemnata ………………………………………………………………………

Telefon :……………………………………………

Email: ……………………………………………….

solicit prin prezenta înscrierea mea în procedura de recrutare și selecție a experților pentru angajarea pe bază de contract individual de muncă, pe perioadă determinată, pentru posturile înființate în afara organigramei, în cadrul proiectului “SAFE – Sănătate, Accesabilitate, Facilitate, Educație” AP.1.31 prin Programul “Provocări în sănătatea publică la nivel european” - finanțat prin Mecanismul Financiar SEE 2014 – 2021”

pentru ocuparea poziției de                                      și depun anexat documentația necesară, astfel cum a fost precizată în anunțul de selecție.

Data: Semnătura

Anexa 2

DECLARAŢIE*)

pe propria răspundere privind antecedentele penale

Subsemnatul(a),                             

          posesor/posesoare al/a C.I. seria   

nr     

eliberată de

la data de              , domiciliat/ă în

_                                        (domiciliul din actul de identitate) cunoscând prevederile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, declar pe propria răspundere, că nu am antecedente penale şi nu fac obiectul niciunei proceduri de cercetare sau de urmărire penală, și nici nu am comis infracțiunile prevăzute la art. 1, alin. 2 din Leagea nr. 118/2019 privind Registrul naţional automatizat cu privire la persoanele care au comis infracţiuni sexuale, de exploatare a unor persoane sau asupra minorilor, precum şi pentru completarea Legii nr. 76/2008 privind organizarea şi funcţionarea Sistemului Naţional de Date Genetice Judiciare, cu modificările ulterioare.

Data:

Semnătura:

* Prezenta declarație este valabilă până la momentul depunerii cazierului judiciar, în conformitate cu prevederile legale în vigoare

DECLARAȚIE

pe propria răspundere

Subsemnatul/Subsemnata                       

(numele și toate prenumele din actul de identitate, precum și eventualele nume xxxxxxxxxx), cetățean român, fiul/fiica lui                     

                     (numele și prenumele tatălui) și al/a.         

                              (numele și xxxxxxxxx xxxxx), născut/ă la                       (ziua, xxxx, anul) în              

                (locul nașterii, localitatea/județul), domiciliat/ă în        

(domiciliul din actul

de identitate), legitimat/ă cu (felul, seria și numărul actului de

identitate), cunoscând prevederile art.326 din Codul penal cu privire la falsul în declarații, după luarea la cunoștință a conținutului Ordonanței de urgență a Guvernului nr.24/2008 privind accesul la propriul dosar și deconspirarea Securității, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr.293/2008, cu modificările și completările ulterioare, declar prin prezenta, pe propria răspundere, că am fost/nu am fost lucrător al Securității sau colaborator al acesteia.

Data: Semnătura:

OPIS

Punct	Document Cerut	Document Depus	Nr. File*
I.	Cerere de înscriere - formular Anexa 1;	Xxxxxx inscriere	n
II.	Curriculum vitae, model comun european, datat și semnat pe fiecare pagină	CV	n
III.	Copia actului de identitate în termen de valabilitate;	Copie C.I.	n
IV.	Copia certificatului de căsătorie sau a documentului prin care s-a realizat schimbarea numelui.	Copie C.C. / Hotărăre judecătorească / Alte documente	n
V.	Copii ale actelor de studii (certificarea se va efectua prin confruntare cu originalul documentelor de către secretarul comisiei);	Diploma 1	n
		Diploma 2	n
		......	n
		Diploma n	n
VI.	Adeverințe/diplome/certificate în original care atesta efectuarea unor specializări (originalele sunt necesare pentru certificare);	Adeverința/diploma/certificat 1	n
		Adeverința/diploma/certificat 2	n
		......	n
		Adeverința/diploma/certificat n	n
		Adeverința/contract/etc. 1	n
		......	n
		Adeverința/contract/etc. 1	N

Punct	Document Cerut	Document Depus	Nr. File*
VII.	Xxxxxxxx judiciar sau o declarație pe proprie răspundere că nu are antecedente penale care să-l facă incompatibil cu funcția pentru care candidează – formular Anexa 2; cazierul judiciar se va prezenta obligatoriu de către candidatul desemnat până la începerea probei scrise.	Declarație/cazier	n
VIII.	Certificatul de integritate comportamentală din care să reiasă că nu s-au comis infracţiuni prevăzute la art. 1 alin. (2) din Legea nr. 118/2019 privind Registrul național automatizat cu privire la persoanele care au comis infracţiuni sexuale, de exploatare a unor persoane sau asupra minorilor, precum şi pentru completarea Legii nr. 76/2008 privind organizarea şi funcţionarea Sistemului Naţional de Date Genetice Judiciare, cu modificările ulterioare	Declarație/certificat	n
IX.	Certificat medical din care să rezulte că este apt din punct de vedere fizic şi neuropsihic pentru exercitarea activității pentru postul pentru care candidează;	Certificat medical	n
X.	Copie a Certificatului de Membru al organizației profesionale cu viza pe anul în curs;	Copie CM și ALP
XI.	Dovada/înscrisul din care să rezulte că nu i-a fost aplicată una dintre sancțiunile prevăzute la art. 455 alin. (1) lit. e) sau f) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările şi completările ulterioare	Dovada în baza Legii 95/2006

Punct	Document Cerut	Document Depus	Nr. File*
XII.	Copie după Polița de Asigurare pentru Răspundere Civilă Profesională (malpraxis);	Polița de Asigurare pentru Răspundere Civilă Profesională (malpraxis)
XIII.	Copia carnetului de muncă, a adeverinţei eliberate de angajator pentru perioada lucrată, care să ateste vechimea în muncă şi în specialitatea studiilor solicitate pentru ocuparea postului;	Carte de muncă / Adeverința/contract/etc. 1	n
XIV.	Declarație pe proprie răspundere că nu a nu a fost lucrător al Securității sau colaborator al acesteia, în condițiile prevăzute de legislația specifică. – formular Anexa 3	Declarație colaborator al securitatii
XV.	Declarație privind acordul pentru prelucrarea datelor cu caracter personal – fomular Anexa 4	Declarație - prelucrare DCP	n
TOTAL nr. File

* O filă este definită ca fiecare dintre foile care alcătuiesc dosarul depus, având două pagini.

Anexa 4

ACORD

pentru prelucrarea datelor cu caracter personal

Subsemnatul/Subsemnata                      

        posesor al CI/BI seria    

nr     

eliberat la data

de          , de                     , candidat(ă) pentru ocuparea postului

            în cadrul proiectului “SAFE – Sănătate, Accesabilitate, Facilitate, Educație” AP.1.31 prin Programul “Provocări în sănătatea publică la nivel european” - finanțat prin Mecanismul Financiar SEE 2014 – 2021”, îmi exprim acordul pentru prelucrarea și colectarea de către CENTRUL DE SĂNĂTATE MULTIFUNCȚIONAL “SFÂNTUL NECTARIE” a datelor mele cu caracter personal pe durata procesului de selecție și, dacă va fi cazul, pe durata derulării raporturilor de muncă, în condițiile prevăzute de Regulamentul (UE) NR. 2016/679 privind protecția persoanelor fizice, în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal.

Semnătura: Data: